Utama Komplikasi

Apakah perubahan ricih pankreas: penyakit, atau gejala?

Pankreas dianggap sihat jika echogenicitynya sebanding dengan penunjuk diagnostik bunyi limpa dan hati. Doktor boleh melihat pada skrin monitor kepala, badan dan ekor pankreas, semua bahagiannya bersaiz optimum.

Tetapi, malangnya, doktor jarang memerhatikan gambar-gambar seperti itu pada monitor alat diagnostik mereka, kerana orang yang sihat tidak datang ke hospital. Bagi yang meradang, atau mempunyai patologi lain, pankreas, dicirikan oleh perubahan yang dikenali sebagai tisu di dalam tisu.

Apa penyebaran?

Penyebaran perubahan dalam pankreas dikesan oleh ultrasound.

Perubahan patologi pankreas adalah setempat (focal) atau tersebar (bercampur). Penyebaran istilah digunakan dalam fizik dan kimia. Dan pertimbangan istilah ini dari sudut pandangan sains ini akan membolehkan anda untuk lebih memahami intipati proses yang berlaku di dalam badan kita.

Penyebaran istilah berasal dari perkataan Latin, dan bererti interaksi, menyebarkan. Dengan kata lain, ia adalah penembusan molekul atau atom satu bahan antara molekul atau atom bahan lain.

Fenomena penyebaran boleh dilihat dengan menuangkan dakwat ke dalam air. Dalam anatomi, penyebaran bermaksud pengintipan dan penggantian beberapa sel oleh yang lain. Fenomena ini sering diperhatikan di pankreas, di mana sel-sel yang diubah secara patologis bersebelahan dengan yang sihat. Oleh itu, transformasi rektum pankre biasanya dikesan oleh ultrasound.

Apakah perubahan fizikal di pankreas?

Perubahan patogen dalam tisu boleh menjadi kronik dan tidak nyata untuk masa yang lama.

Pada orang yang lebih tua, terutamanya mereka yang mempunyai patologi sistem kardiovaskular, peredaran darah, dan orang yang menderita diabetes, tisu pankreas yang sihat sering mati di bawah pengaruh faktor patogenik, dan bentuk tisu penyambung atau lemak di tempat mereka.

Keadaan ini tidak diiktiraf sebagai penyakit, dan oleh itu tidak dirawat. Tetapi ultrabunyi menunjukkan peningkatan echogenicity dengan saiz biasa badan. Transformasi sedemikian diperhatikan dengan pelanggaran berikut:

  • bekalan darah organ pembentuk enzim
  • fungsi saluran empedu
  • kerja hati
  • proses metabolik dan endokrin.

Gejala yang sama adalah ciri pankreatitis, gangguan dystropik proses metabolik. Jika diagnosis pankreatitis tidak disahkan, maka DIP tidak diiktiraf sebagai penyakit dan rawatan tidak ditunjukkan. Objek penyebaran perubahan, sebagai peraturan, menjadi parenkim pankreas, iaitu tisu kelenjar yang melakukan fungsi utama organ. Perubahan tisu patogen boleh menjadi kronik dan tidak nyata untuk masa yang lama.

Mengapa DIs berlaku dalam tisu pankreas?

Sebab berikut membawa kepada DIPSH:

  1. ketidakseimbangan dalam pemakanan. Kekuasaan makanan berlemak, tepung, asin, manis dan pedas.
  2. kecenderungan genetik
  3. ketegangan saraf
  4. kecanduan alkohol dan nikotin
  5. penyakit saluran penghadaman
  6. penggunaan dadah yang tidak sistematik.

Kekurangan insulin dalam darah dan glukosa dalam air kencing, juga menimbulkan cirit-birit. Pancreatitis juga merupakan faktor yang memprovokasi, memerlukan rawatan dan perhatian pesakit.

Gejala DIPZh

Pada peringkat awal pankreatitis kronik, edema dan pendarahan kecil dalam tisu kelenjar muncul.

Tanda-tanda CI dalam tisu secara langsung bergantung kepada penyakit utama. Gejala utama termasuk rasa berat di perut, cirit-birit yang kerap dan sembelit. Pankreatitis akut disertai dengan peningkatan tekanan dalam saluran pankreas, yang menyebabkan ubah bentuknya.

Enzim pencernaan menembusi sel-sel tisu pankreas, dan menyebabkan keracunan badan. Pesakit mempunyai rasa sakit di kawasan kiri di bawah sternum, loya, berubah menjadi muntah. Tekanan darah jatuh, denyutan nadi. Keadaan ini memerlukan rawatan terapi yang mendesak.

Pada peringkat awal pankreatitis kronik, edemas dan pendarahan kecil muncul di tisu kelenjar. Lama kelamaan, pankreas berkurangan, tisu penghubung mengembang, menggantikan tisu cacat pembentukan enzim. Akibatnya, pengeluaran enzim penghadaman terganggu.

Dalam fibrosis, tisu pankreas yang sihat juga dikeluarkan dan tisu penghubung terbentuk. Pengeluaran hormon dan enzim berkurangan. Pada mulanya, gejala penyakit tidak diperhatikan, atau mempunyai persamaan dengan tanda-tanda keradangan pankreas.

Dalam lipomatosis, tisu organ normal digantikan dengan tisu lemak. Tubuh mula mengalami kekurangan hormon penting dan enzim pencernaan. Keparahan lipomatosis bergantung pada jumlah DIP. Dengan patologi CI kecil tidak dinyatakan. Tetapi dalam proses pertumbuhan tisu lipoid, parenchyma dimampatkan, sebagai akibatnya, fungsi pankreas terganggu dan terdapat rasa sakit.

Jenis perubahan ricih

Menyebar perubahan dalam parenchyma pankreas

Diabetes mellitus adalah salah satu faktor yang membawa kepada transformasi tersebar parenchyma.

Organ dalaman seseorang dibahagikan kepada rongga dan parenchymal. Sebagai contoh, hati, limpa dan pankreas adalah organ parenchymal, dan perut, pundi hempedu dan pundi kencing berongga. Parenchyma dipanggil tisu kelenjar pankreas, yang menghasilkan enzim dan hormon.

Kehadiran DI parenchyma kelenjar menunjukkan bahawa tidak ada batu, tumor dan sista di dalam organ, dan alasan untuk perubahan tersebut tetap ditentukan. Faktor-faktor yang paling umum yang membawa kepada transformasi penyebaran parenchyma adalah:

  1. pankreatitis kronik atau memburukkan
  2. diabetes mellitus.

Semasa ultrabunyi, seringkali peningkatan echogenicity parenchyma yang berlaku di latar belakang proses keradangan dengan penampilan fibrosis - memasangkan tisu penghubung, akibat dari peningkatan ketumpatannya. Anomali ini berlaku kerana ketidakseimbangan dalam metabolisme. Lipomatosis, atau penggantian parenchyma dalam tisu adipose juga membawa kepada peningkatan echogenicity.

Pancreatitis mencipta prasyarat untuk edema kelenjar, ketumpatan perubahan parenchyma. Oleh itu, tindak balas echogenik perubahan tisu.

Selaraskan perubahan struktur pankreas.

Peningkatan echogenicity mungkin menunjukkan lipomatosis pankreas.

Normal dianggap sebagai struktur pankreas halus yang homogen. Meningkatkan semangat juga salah satu daripada pilihan piawai. Gabungan grit dengan pemadatan dinding pundi hempedu dan saluran hepatik menunjukkan proses keradangan dan perubahan degeneratif yang berlaku di dalam kelenjar dan disebabkan oleh diet yang tidak betul.

Idealnya, pankreas mempunyai struktur halus yang serupa dengan susunan echostruktur hati. Apabila seseorang semakin tua, gema boleh meningkat. Tetapi peningkatan echogenicity mungkin menunjukkan lipomatosis, yang biasa untuk pesakit kencing manis.

Reaktif DIPZH

Dengan perubahan reaktif dalam pankreas bermakna perubahan sekunder, iaitu tindak balas kelenjar kepada patologi tertentu dalam organ-organ pencernaan yang berkaitan dengan besi. Selalunya, kelenjar DI berlaku di bawah pengaruh penyakit hati, atau masalah dengan saluran empedu, kerana dengan organ-organ ini pankreas berinteraksi dengan lebih dekat. Pada ultrasound, CI reaktif adalah sama dengan pancreatitis akut, kerana ia boleh berlaku akibat pankreatitis sekunder.

DIPS fibrous

Gangguan metabolik menyebabkan DI berserabut.

Oleh CI berserabut, ini bermakna kekacauan tisu penghubung di dalam kelenjar yang merebak melalui sel-sel tisu. Proses ini menimbulkan sebab-sebab berikut:

  • gangguan metabolik
  • keracunan alkohol biasa
  • proses keradangan
  • luka virus.

Faktor terakhir tidak hanya melibatkan pankreas, tetapi juga sistem hepatobiliari keseluruhan. Pada perubahan ultrasonik fibrotik dicirikan oleh peningkatan echogenicity dan kepadatan tisu. Penyebaran perubahan fibrotik mungkin menunjukkan kehadiran tumor benign pada tisu kelenjar - fibroma, yang mempunyai saiz yang besar memerah pankreas, boleh menyebabkan kesakitan.

Sekiranya fibroma diselaraskan di kepala pankreas, salur hempedu sempit mencetuskan gejala penyakit kuning. Mampatan tumor duodenal menyebabkan mual, muntah, dan gejala lain yang serupa dengan halangan usus.

DIPS Dystrophic

Dystrophy yang merebak dari pankreas adalah penggantian ricih tisu kelenjar yang sihat dengan sel-sel lemak yang tidak dapat melaksanakan fungsi utama pankreas, yang membawa kepada hipofeksi kelenjar. Selagi lipodystrophy pankreas menduduki kawasan pankreas yang tidak ketara, terapi ubat konservatif juga digunakan dengan diet. Dengan kekalahan lebih daripada separuh badan, apabila kerja kelenjar terganggu, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Ekor pankreas DI

Organ penyembur ini secara konvensional dibahagikan kepada tiga elemen: kepala, badan dan ekor bentuk berbentuk pir, bersebelahan dengan limpa. Lebar biasa ialah 2-3cm. Di sini bermula saluran pernafasan, yang mempunyai panjang kira-kira 15 cm, dan melewati seluruh kelenjar. Penyebab DI ekor sering menjadi penyumbatan pada urat hati, dan perubahan ini ditunjukkan oleh pemadatan atau pengembangan bahagian organ ini.

Bahagian perubahan tersebar pada ekor akaun untuk seperempat daripada semua patologi pankreas. Dengan luka-luka kecil ekor, rawatan adalah konservatif. Untuk luka yang lebih dalam, campur tangan pembedahan digunakan - ekor dikeluarkan dan saluran darah bertindih.

Pada perubahan ricih pankreas beritahu video:

Diagnosis perubahan ricih

DIPZH ditentukan menggunakan mesin ultrasound. Ultrasound menunjukkan peningkatan atau penurunan ketumpatan tisu, perubahan dalam struktur, penyakit keradangan. Tetapi ini tidak mencukupi. Oleh itu, untuk mengesahkan kehadiran CI, ujian darah biokimia, endoskopi kelenjar dilakukan. Bukan peranan terakhir dalam diagnosis memainkan anamnesis, iaitu, mempersoalkan pesakit tentang kehadiran aduan, pemeriksaan instrumental dan palpation. Di samping itu, analisis lengkap darah, kotoran urin, dan endoskopi gastrousus. Tujuan penyelidikan ialah:

  1. jumlah enzim pankreas dan glukosa dalam darah
  2. perencat kepada nisbah trypsin.

Ultrasound membolehkan anda menentukan saiz kelenjar, keadaan salur, kehadiran tumor dan anjing laut. Selain itu, tomografi yang dikira dan ERCP dijalankan, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca sebenar perubahan dalam tisu organ pembentuk enzim.

Pencegahan

Untuk pencegahan CI, anda perlu menyerahkan alkohol sepenuhnya.

Seberapa cepat JI berkembang di pankreas, dan juga, mungkin, di hati dan organ lain, bergantung kepada pesakit. Proses kematian sel-sel parenchymal boleh diperlahankan, jika anda mengikuti peraturan-peraturan sederhana:

  • Sentiasa menolak alkohol;
  • Membangunkan diet yang betul, sering makan dan dalam bahagian kecil;
  • Untuk meminimumkan penggunaan makanan berlemak;
  • Minum herba dan jus buah-buahan, dimasak dengan tangan mereka sendiri;
  • Buang makanan dalam tin dalam apa jua bentuk.

DIPZH - ini bukan hukuman. Tiada sebab untuk panik. Biasanya herotan seperti itu bercakap mengenai proses normal yang berlaku di dalam badan. Tetapi jika CI dijumpai di dalam latar belakang sakit, maka ia adalah perlu untuk pergi penilaian lanjut dan membayar perhatian yang lebih kepada diri sendiri dan badan anda.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound pankreas: penyahkodan mungkin dan norma

Ultrasound pankreas adalah salah satu peringkat pemeriksaan echografik organ-organ dalaman abdomen. Oleh kerana lokasi yang mendalam dalam rongga perut, pankreas semasa pemeriksaan ultrasound tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh semua pesakit. Dalam pesakit obes atau mereka yang menderita kembung, sering doktor ultrasound boleh memeriksa kelenjar secara serentak (sebagai peraturan, hanya kepala dan badannya).

Petunjuk

Petunjuk untuk ultrasound pankreas (dalam pankreas Latin) adalah seperti berikut:

  • sakit akut atau kronik di perut bahagian atas;
  • muntah sebab yang tidak diketahui;
  • jaundis;
  • bengkak abdomen atas atau peningkatan mendadak dalam perut abdomen;
  • demam;
  • disyaki tumor malignan (kanser);
  • penampilan cecair di dalam perut;
  • pancreatitis berulang kronik;
  • kemungkinan perkembangan akibat buruk pankreatitis akut (pseudakista, hematoma, abses);
  • patologi hati dan pundi hempedu dengan kemungkinan peralihan penyakit ke pankreas;
  • trauma abdomen.

Objektif penyelidikan

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor semasa echography pankreas:

  • mendedahkan lokasi
  • konfigurasi
  • saiz,
  • kontur yang berbeza
  • struktur parenchyma
  • echogenicity (reflektiviti organ semasa ultrasound pankreas),
  • diameter pankreatik utama (salur Virungov) dan saluran hempedu, keadaan tisu sekeliling,
  • keadaan kapal terletak berhampiran organ.

Menurut kesaksian, kajian yang lebih terperinci mengenai tahap aliran darah di dalam kapal di dalam pankreas dan pembekalan darah dilakukan.

Di samping itu, jika terdapat sebarang keabnormalan, doktor harus membezakan antara struktur organ, keradangan dan tumor yang tidak normal, bentuk fatal degenerasi lemak, perubahan murni dan pankreatitis kronik. Sekiranya perlu, jarum kecil boleh diambil dari sebahagian kecil daripada tisu kelenjar di bawah kawalan ultrasound untuk kajian lanjut dalam makmal histologi dan diagnosis yang tepat.

Persediaan

Persediaan awal untuk ultrasound pankreas dan hati tidak diperlukan, tetapi pemeriksaan lebih mudah jika pesakit datang pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk menolak makan dalam masa 9-12 jam sebelum kajian dijalankan.

Dalam kira-kira 30% daripada kes, kajian ini adalah sukar kerana perut kembung, jadi disarankan untuk mengekalkan diet anda di dalam kawalan dan menghapuskan sayur-sayuran, buah-buahan, roti hitam, produk tenusu dan kacang beberapa hari sebelum lawatan ke doktor. Anda boleh menggunakan rebusan benih dill atau pudina dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas. Adalah dinasihatkan untuk menyediakan dan mengosongkan usus sebelum pemeriksaan atau hari sebelum itu, anda tidak boleh menggunakan penggunaan enema atau julap sebelum ultrasound pankreas.

Sekiranya pesakit berfokus pada kajian saluran Virunga, maka ia perlu dihantar selepas sarapan pagi.

Bagaimana pula dengan

Sebelum imbasan ultrasound pankreas, pesakit diminta membebaskan abdomen dari pakaian dan berbaring di sofa. Doktor memakai gel khas pada abdomen ke kawasan unjuran pankreas dan menggunakan sensor ke kawasan ini. Semasa kajian, pesakit itu meminta untuk menarik nafas panjang dan tahan sedikit nafas atau mengembang perut ke hadapan dengan "gendang" untuk menggerakkan usus dan lebih baik melihat kelenjar.

Untuk memvisualisasikan pelbagai bahagian badan, doktor membuat pergerakan goyang atau pergerakan sensor pada perut di rantau epigastrik, mengukur saiz badan, mengkaji struktur dan tisu sekitarnya. Peperiksaan seluruh organ tidak mengambil masa lebih daripada 5-8 minit dan tidak memberikan pesakit apa-apa kesakitan atau apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan yang lain.

Prestasi biasa

Biasanya, pankreas terletak di kawasan epigastrik dan mempunyai gema berikut.

  • Dalam bentuk ia boleh menjadi "kolbasovidnaya", "berbentuk dumbbell" atau serupa dengan "tadpole".
  • Garis besar harus lancar, jelas, dengan pemisahan dari rangkaian sekitar.
  • Saiz normal kelenjar pada orang dewasa: kepala - 18-28 mm, badan 8-18 mm, ekor 22-29 mm. Pada kanak-kanak, saiz bergantung kepada pertumbuhan mereka dan berbeza mengikut had berikut: kepala - 10-21 mm, badan - 6-13 mm, ekor - 10-24 mm.
  • Echoness, i.e. Reflektiviti adalah sederhana (sebanding dengan echogenicity dari hati tidak berubah). Dengan usia, ia menjadi semakin tinggi.
  • Struktur gema adalah homogen (homogen, halus atau berbutir kasar).
  • Corak vaskular - tanpa ubah bentuk.
  • Saluran Virunga - tidak berkembang (diameternya biasanya 1.5-2.5 mm).

Dalam imej ini, pankreas kelihatan tanpa patologi. Terdapat struktur gema dan homogen biasa.

Decryption

Apakah gejala ultrabunyi yang boleh dikenal pasti oleh doktor semasa memeriksa pankreas? Mendekodkan ultrabunyi pankreas memerlukan pemahaman terhadap istilah dan gejala berikut.

Gejala "pankreas kecil" dijelaskan dengan penurunan seragam saiz organ, tetapi tanpa klinik mana-mana patologi kelenjar. Selalunya ia adalah ciri-ciri pesakit tua semasa "penuaan" kelenjar.

Gejala pankreas lobed adalah ciri menggantikan tisu kelenjar biasa dengan tisu lemak (lipomatosis). Lipomatosis pada ultrasound dicirikan oleh peningkatan echogenicity (dalam kes ini, besi kelihatan lebih ringan pada peralatan)

Gejala peningkatan rektum pada pankreas - dikesan dengan pankreas keradangan. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz dan gambar motley disebabkan oleh kawasan keradangan dan pemadatan. Penyebaran pankreas adalah satu peristiwa untuk segera memulakan analisis dan pemeriksaan lanjut.

Tumor besar kepala kelenjar dengan pembesaran kecil Virunga saluran dikesan semasa keradangan kepala kelenjar, dengan kanser dan pseudocysts.

Gejala "pengikat" - diterangkan dengan pengembangan saluran pankreas utama dan pemadatan temboknya yang tidak sekata. Ia berlaku dengan pancreatitis kronik atau pseudocysts.

Gejala penebalan pankreas setempat adalah ciri tahap awal pembangunan tumor di bahagian kepala kelenjar.

Gejala pembesaran pankreas yang tidak sekata (fokal) adalah tipikal pankreatitis, lesi-lesi besar, dan kadang-kadang boleh berlaku apabila tiada sebarang penyakit.

Gejala atrofi ekor pankreas - dikesan dengan tumor perlahan kepala pankreas.

Tanda perubahan ricih

Jika doktor dalam kesimpulan protokol kajian menulis mengenai kehadiran perubahan ricih di pankreas, ia bermakna bahawa dia telah mendedahkan penyimpangan dari norma dalam saiz atas atau ke bawah dan perubahan dalam struktur. Struktur pada masa yang sama menjadi seolah-olah jerawatan, di dalamnya tempat yang gelap dan ringan. Perubahan ini berlaku dalam keadaan pankreatitis (radang), lipomatosis (iaitu penggantian tisu adiposa normal), penyakit endokrin, patologi bekalan darah di kelenjar semasa aterosklerosis, selepas campur tangan pembedahan, dan dengan tekanan berterusan.

Diagnosis lanjut perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Patologi yang boleh dikesan

Biasanya, ultrasound pankreas dilakukan serentak dengan pemeriksaan organ-organ lain saluran gastrousus. Oleh itu, kajian ini menunjukkan perubahan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ jiran. Bagi pankreas tertentu, doktor dapat mengenal pasti tanda-tanda gema yang menunjukkan:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • perubahan ricih di parenchyma organ;
  • sista;
  • tumor dan pembentukan tumor;
  • anomali struktur;
  • batu salur pankreas atau hempedu;
  • abses;
  • nekrosis;
  • perubahan ciri-ciri "penuaan" badan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • cecair di dalam perut.

Apa artinya lipomatosis?

Dengan lipomatosis, pankreas pada skrin pengimbas ultrasound kelihatan sangat ringan terhadap tisu yang terletak di sekelilingnya atau malah menjadi putih sepenuhnya. Apabila saiz lipomatoz, sebagai peraturan, sedikit lebih banyak daripada norma. Ini disebabkan penggantian tisu biasa dengan lemak. Selalunya, pankreas putih dipaparkan pada orang yang mengalami obesiti dan digabungkan dengan diagnosis seperti hepatosis lemak (sama dengan lipomatosis - penggantian tisu hati normal dengan tisu lemak, saiz hati juga bertambah).

Gejala Pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit pankreas, yang ditunjukkan oleh keradangannya, yang boleh disebabkan oleh sebab yang sangat besar (penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis, penyakit autoimun, meningkatkan lipid darah, jangkitan virus, kecederaan, penyakit endokrin, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlebihan dan sebagainya). Diagnosis pankreatitis akut boleh dibuat berdasarkan klinik (kesakitan di tempat yang biasa) dan ujian darah tidak normal, manakala ultrasound memainkan peranan sokongan, membantu mengenal pasti perkembangan komplikasi yang mungkin.

Dalam keradangan akut, beberapa atau semua tanda ultrasound yang berikut mungkin berlaku:

  • Kelenjar ini mungkin normal dalam keadaan ringan atau pada tahap awal;
  • Peningkatan saiz;
  • Mengurangkan echogenicity, iaitu. pemadaman;
  • Heterogeniti struktur;
  • Perkembangan saluran pankreas utama;
  • Bengkak atau penipisan tisu dan organ di sekelilingnya;
  • Pengumpulan cecair dalam struktur kelenjar itu sendiri atau di hadapannya, dengan pembentukan pseudocyst.

Ulangan berulang keradangan akut menyebabkan transformasi sepanjang hayat dalam kelenjar dan perkembangan pankreatitis kronik. Pada peringkat awal zat besi meningkat, echogenicity dikurangkan (gelap), pengembangan saluran ekskresi dikesan.

Dari masa ke masa, struktur kelenjar menjadi heterogen dengan kawasan yang lebih terang, boleh meningkatkan saiznya. Pseudocysts, kalsifikasi atau batu yang memberi naungan boleh muncul. Saluran ekskresi dilebarkan.

Apabila penyakit itu berkembang, kepingan besi menjadi kecil dan bervariasi.

Ambil ujian kami untuk tanda-tanda pankreatitis dan ketahui apa kemungkinannya dalam kes anda.

Tanda-tanda kanser Echo

Perubahan volumetrik dalam pankreas boleh menjadi apa-apa ciri - sepenuhnya hitam, gelap, tidak dapat dibezakan dengan baik dari tisu biasa, cahaya atau heterogen, boleh menjadi saiz yang berbeza - dari beberapa mm hingga beberapa cm, semasa melepaskan litar organ. Pembentukan volumetrik termasuk adenoma, hemangiomas, lipomas, pseudocyst, limfoma, hematomas, kanser dan lain-lain.

Dalam imej ini, tumor kanser pankreas (bertanda "tumor") digambarkan di belakang dan jauh dari limpa ("limpa") - mercu tanda

Dalam dekad yang lalu di negara kita, peningkatan dalam kejadian kanser pankreas hampir empat kali. Gejala kanser yang paling biasa adalah menguning kulit dan membran mukus, sakit di perut bahagian atas dan kehilangan berat badan tanpa sebab. Dalam 70% kes, tumor (kanser) terletak di kepala pankreas.

Gema berikut boleh menunjukkan kanser pankreas:

  • pendidikan fokus di salah satu bahagian kelenjar, sering hypoechoic atau campuran echogenicity, dengan pinggir gelap di sekeliling pinggir,
  • pendidikan biasanya ditakrifkan dengan baik, mempunyai garis yang jelas,
  • kontur luar kelenjar itu sendiri cacat,
  • pengembangan saluran Virungi dan choledochus,
  • nodus limfa yang diperbesarkan,
  • metastases hati terdapat dalam 30% kes.

Apakah keperluan untuk menusuk dan bagaimana ia dilakukan?

Apakah keperluan pukulan pankreas? Sekiranya pesakit pertama kali menemui pembentukan tisu yang tidak jelas di kelenjar, maka untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan penumpukannya dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Di samping itu, tusukan boleh dilakukan untuk tujuan perubatan untuk memindahkan pseudocyst, abses atau cecair di sekeliling kelenjar.

Kontraindikasi terhadap tusukan adalah beberapa penyakit darah, disertai dengan pengurangan platelet yang dikurangkan, masa pembekuan darah yang lebih perlahan. Dengan berhati-hati, tusuk juga menjadi sakit dalam keadaan yang serius.

Sebelum tusukan, pesakit dirawat kulit dengan alkohol dan yodium di tempat tusukan masa depan. Sebagai peraturan, anestesia tempatan dilakukan untuk tusuk. Kemudian mereka menembusi kulit dengan jarum panduan khas, di mana jarum nipis kemudian dimasukkan, memerhatikan arahnya dengan bantuan pengimbas ultrasound. Apabila hujung jarum mencapai luka, dengan jarum suntik, doktor menghisap sejumlah kecil tisu, mengeluarkan jarum dan menggunakan bahan tersebut ke kaca khas atau tiub ujian. Hasil tusuk yang disediakan dengan cara ini dipindahkan ke makmal untuk kajian lanjut.

Selalunya, hanya tusukan dan analisis tisu boleh dikatakan mengenai diagnosis yang tepat.

Tusukan pankreas di bawah kawalan ultrasound

Ujian Ultrasound Endoskopik Pankreas

Dengan pemeriksaan ultrasound biasa tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. Memandangkan melalui dinding perut anterior, tidak selalu mungkin untuk melihat perubahan kecil dalam struktur pankreas kerana lokasinya yang mendalam. Teknik ultrasound endoskopik (atau endo) moden yang baru membantu mendekati organ untuk penyelidikan yang lebih tepat dan boleh dipercayai. Endoskopik (atau endo) ultrasound membolehkan anda mengenal pasti pembentukan volumetrik pankreas dan salurannya pada peringkat awal, serta mendedahkan kedalaman percambahan mereka di organ-organ di sekelilingnya, kerosakan pada kapal, nodus limfa yang paling dekat.

Doktor sedang bersedia untuk melakukan egoskopi pankreas

Ultrasound endoskopik (endo) termasuk memasukkan tiub panjang khas dengan kamera video dan sensor ultrasound kecil pada akhir melalui hidung atau mulut ke dalam perut dan duodenum. Ultrasound endoskopik (endo) dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman. Untuk mempersiapkan kajian ini, pesakit juga harus seperti imbasan ultrasound melalui perut. Ia dilakukan dengan ketat pada perut kosong dengan penyediaan persediaan awal pesakit untuk mengurangkan keseronokannya sebelum prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound pankreas

Pankreas adalah sebahagian daripada sistem pencernaan. Peranannya dalam pemecahan makanan berlemak dan karbohidrat tidak ternilai. Kerosakan badan menjejaskan badan secara keseluruhannya. Untuk mengelakkan masalah dan mengenal pasti patologi yang sedia ada, terdapat pada masa yang sama kaedah yang mudah, selamat dan paling bermaklumat - ultrasound pankreas. Ultrasounds dilakukan ambalan, di permukaan luar peritoneum, yang tidak menyakitkan.

Kaedah yang lebih tepat untuk memeriksa pankreas adalah endoUS. Tidak seperti ultrasound konvensional, ultrasound endoskopik membantu untuk memeriksa bahagian-bahagian organ yang boleh diakses, termasuk saluran. Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan dalam bentuk mual dan kembung. Endousy dengan kepastian 99% membolehkan anda menubuhkan kehadiran tumor dan sista, walaupun semasa peringkat awal.

Struktur dan fungsi badan

Dari kedudukan anatomi, pankreas terletak di rongga perut, di belakang perut. Organ terletak berhampiran dengan dinding perut dan duodenum. Dalam ramalan relatif kepada dinding perut, organ itu terletak 10 cm di atas pusat. Strukturnya adalah alveolar-tubular, komponennya ialah:

  • kepala - bahagian kelenjar terletak di kawasan lenturan duodenal, bahagian kepala secara visual dipisahkan dari tubuh oleh alur di sepanjang vena portal yang berlalu;
  • Tubuh adalah sebahagian daripada pankreas, yang berbeza di bahagian belakang, anterior, bahagian bawah dan bahagian atas, anterior, kelebihan yang lebih rendah; saiz badan tidak melebihi 2.5 cm;
  • ekor pankreas mempunyai bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan mencapai pangkal limpa; dimensi tidak lebih daripada 3.5 cm.

Panjang pankreas pada orang dewasa adalah antara 16 hingga 23 cm, berat - dalam lingkungan 80 gram. Pada kanak-kanak, parameter pankreas bervariasi dengan usia. Dalam bayi baru lahir, organ mungkin lebih normal disebabkan oleh ketidakmampuan fisiologi.

Pankreas melakukan fungsi exocrine dan endokrin. Fungsi exocrine dikurangkan kepada pengasingan rembesan pankreas dengan enzim yang terkandung di dalamnya untuk pecahan makanan. Fungsi endokrin dikaitkan dengan pengeluaran hormon, penyelenggaraan metabolisme, keseimbangan protein dan karbohidrat.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dijalankan dengan senak yang tidak disyaki, keradangan organ, gangguan fungsi organ-organ sistem hepatobiliari yang serius. Selalunya, menggunakan echography, bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ-organ lain dalam rongga peritoneal - hati, limpa, dan buah pinggang - divisualisasikan. Pemeriksaan organ jiran adalah perlu kerana interaksi hati dengan pankreas. Semasa proses patologi di hati, komplikasi boleh merebak ke kelenjar, menyebabkan klinik negatif.

Alasan kajian sonografi pankreas adalah kemunculan tanda amaran:

  • sindrom nyeri - akut atau kronik - dari rantau epigastrik, perut, di hipokondrium kiri, atau kesakitan di seluruh abdomen;
  • gangguan najis berulang - sembelit, cirit-birit, steatorrhea, najis yang tidak dicerai, kehadiran kekotoran mukus;
  • berat badan;
  • kehadiran diabetes yang disahkan, pankreatitis;
  • kesakitan dan ketidakselesaan dalam palpasi diri sebelah kiri dan bahagian tengah abdomen;
  • keputusan mencurigakan pemeriksaan gastrousus (gastroscopy, X-ray);
  • beli warna kuning kulit.

Diagnostik ultrasound memainkan peranan utama dalam penolakan atau pengesahan diagnosis serius - pancreatitis, kanser pankreas polikistik, dan tumor kanser.

Algoritma penyediaan prosedur

Penyediaan untuk ultrasound pankreas adalah perlu, kejayaan kajian bergantung kepadanya. Jika kita mengabaikan prosedur persediaan, echography yang mencukupi akan kabur, dan kandungan maklumat akan dikurangkan sebanyak 70%. Penyediaan untuk prosedur ini termasuk penyelenggaraan peristiwa asas:

  • 3 hari sebelum imbasan ultrasound, adalah perlu untuk menolak untuk makan makanan yang tinggi dalam protein - daging dan ikan dalam bentuk apa saja, hidangan telur;
  • keluarkan makanan yang boleh meningkatkan pembentukan gas dari diet - epal mentah dan anggur, sayuran (kacang, kubis), produk tenusu, minuman dengan gas, bir;
  • Makan terakhir pada malam sebelum pengajian hendaklah tidak lewat daripada 19 jam; sebelum ultrasound, pesakit harus menahan diri dari makan selama 12 jam;
  • pada waktu pagi untuk peperiksaan, anda harus minum julap;
  • Sebelum imbasan ultrasound, ia dilarang keras untuk merokok dan mengambil ubat;
  • Adalah disyorkan untuk mengambil adsorben (karbon aktif) atau persediaan dengan kesan carminative (Espumizan) kepada orang-orang yang terdedah kepada perut kembung.

Adalah perlu untuk mempersiapkan endoUSI serta pankreas sonografi standard - diet, penolakan dari alkohol dan merokok, mengambil ubat-ubatan, menggunakan simethicone dan adsorben untuk mengeluarkan gas dari usus. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan ultrasound endoskopi, mungkin perlu mengambil cara untuk melegakan kegembiraan saraf. Diazepam biasanya digunakan sebagai suntikan. Di hospital awam, anestesia tempatan digunakan - atas permintaan pesakit.

Rawatan hasil - norma dan patologi

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas menunjukkan sama ada kehadiran gangguan fungsi dan keabnormalan lain, atau keadaan kesihatan organ lengkap. Petunjuk kesejahteraan mutlak dalam fungsi kelenjar:

  • struktur badan kelenjar adalah lengkap dan homogen, kehadiran kemasukan kecil dengan saiz tidak lebih daripada 1.5-3 mm dibenarkan
  • organ diilhamkan dengan cerah, imej pada skrin mempunyai keamatan yang tinggi (echo);
  • struktur anatomi (ekor, badan, kepala dan isthmus) jelas digambarkan;
  • Saluran Wirsung mempunyai diameter optimum, dari 1.5 hingga 2.5 mm;
  • Corak vaskular tidak mengandungi kecacatan teruk;
  • reflektif memberikan purata.

Mendekodkan ultrasound pankreas dengan setiap jenis patologi adalah individu. Di hadapan proses peradangan organ yang rumit oleh edema, peningkatan kelenjar keseluruhan kelihatan pada monitor, dari bahagian kepala hingga ekor. Di hadapan tumor, ultrasound akan menunjukkan peningkatan ketara dalam luka yang terkena. Kelenjar yang diperbesarkan divisualisasikan dalam kes pankreatitis; di samping itu, saluran virsung yang diperluas menunjukkan penyakit. Dalam lipomatosis, degenerasi lemak organ, suatu "lobular" gejala ditentukan oleh echography: kawasan yang sihat dengan bintik-bintik putih yang dibatasi divisualisasikan di skrin.

Hasil ultrasound dengan tafsiran parameter utama:

  1. kontur organ adalah normal dalam pankreas untuk ultrasound, kontur lancar, tepi mereka adalah jelas; samar-samar menunjukkan penyakit radang kelenjar itu sendiri atau organ-organ jiran (perut, duodenum); Sudut yang menonjol menunjukkan lesi dan abses kistik;
  2. struktur tubuh - varian norma dianggap struktur berbutir dengan kepadatan purata yang serupa dengan hati, limpa; ketumpatan meningkat (hyperechogenicity) menunjukkan kursus pankreatitis kronik, batu dan neoplasma; mengurangkan echogenicity (hypoechogenicity) - pankreatitis akut dan edema; dengan sista dan abses di kawasan patologi gelombang tidak dicerminkan;
  3. bentuk pankreas - biasanya ia mempunyai bentuk huruf S; visualisasi bentuk dalam bentuk cincin, lingkaran, dengan adanya perpecahan dan penggandaan menunjukkan kehadiran cacat terpencil atau patologi kompleks;
  4. Saiz badan normal pada orang dewasa - kepala 17-30 mm, badan kelenjar 10-23 mm, ekor 20-30 mm.

Setelah selesai echography, doktor membuat penilaian semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan kepada pesakit di tangannya, di mana transkrip penuh keputusan prosedur dibuat. Kesimpulannya disediakan segera, dalam masa 10-15 minit. Kehadiran patologi organ ditunjukkan oleh gabungan beberapa parameter yang menyimpang dari norma. Penyimpangan kecil dari petunjuk normal tidak boleh menjadi alasan untuk diagnosis. Dengan gambaran kabur dan persediaan yang lemah, mereka menetapkan dan melakukan ultrasound kedua.

Pertubuhan prosedur pada kanak-kanak

Echografi organ abdomen, termasuk pemeriksaan pankreas, dilakukan pada kanak-kanak, bermula dari bulan pertama kehidupan. Pemeriksaan ultrabunyi ditunjukkan bukan sahaja dengan kehadiran kesakitan perut pada kanak-kanak, peningkatan berat badan, manifestasi dyspeptik. Satu peranan penting diberikan kepada pencegahan disfungsi kongenital organ, salurannya. Ultrasound adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan anda secara visual menentukan perubahan patologi dalam kelenjar, sebelum permulaan tempoh manifestasi aktif penyakit ini.

Persediaan untuk pemeriksaan untuk kanak-kanak adalah perlu. 2-3 hari sebelum prosedur, kanak-kanak itu terhad kepada makanan protein, mengurangkan jumlah produk roti dan kuih dalam diet. Asas diet pada hari-hari penyusunan adalah porridges dan sup (beras, buckwheat), compotes. Bayi baru lahir dan bayi dibenarkan menjalani ultrasound jika tidak kurang dari 2-3 jam dari pengambilan susu terakhir atau campuran. Pada amnya, prosedur untuk kanak-kanak perlu dilakukan secara optimum pada waktu pagi, selepas tidur perut kosong, supaya tidak menyebabkan kanak-kanak kelaparan untuk masa yang lama. Sekiranya pemeriksaan dilakukan pada perut penuh, visualisasi organ mungkin sukar disebabkan oleh gelung usus bengkak.

Rawatan hasil diagnostik ultrasound pada kanak-kanak dilakukan dengan mengambil kira usia, terutama saiz kelenjar. Kebanyakan pakar dalam diagnostik ultrabunyi mengambil sebagai asas petunjuk berikut norma:

  • pada bayi baru lahir sebelum hari ke-28, saiz kepala adalah 10-14 mm, badan 6-8 mm, ekor 10-14 mm;
  • pada kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan, saiz kepala 15-19 mm, badan 8-11 mm, ekor 12-16 mm;
  • pada kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun, saiz kepala adalah 17-20 mm, badannya 10-12 mm, dan ekor ialah 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berusia 6 hingga 10 tahun - kepala 16-20 mm, badan adalah 11-13 mm, ekor 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berumur 11 hingga 18 tahun - kepala 20-25 mm, badannya 11-13 mm, ekor 20-25 mm.

Ultrasound pankreas diperlukan untuk mengawal keadaan organ yang paling penting dalam sistem pencernaan. Prosedur ini memerlukan masa yang sedikit, tetapi membolehkan anda segera mengenal pasti penyakit berbahaya, termasuk kanser. Orang yang mempunyai keturunan yang miskin, sebelum pindahan pancreatitis harus melakukan echography sekurang-kurangnya setahun sekali. Ibu bapa tidak sepatutnya mengabaikan ultrasound yang dirancang pada kanak-kanak, dengan takut akan kesan negatif gelombang ultrasound - peperiksaan tidak mendatangkan bahaya.

Penyakit apa pun boleh mendedahkan ultrabunyi pankreas

Baru-baru ini, kawan baik saya dibawa ke ambulans dengan pankreatitis yang disyaki. Bagi mereka yang tidak tahu apa jenis "binatang" ini - penyakit pankreas, agak serius.

Pankreatitis berikutan penyempitan saluran pankreas dengan batu di pundi hempedu, tumor, atau sista. Jika mudah, maka pankreas mula mencerna sendiri. Malangnya, penyakit ini boleh membawa maut.

Jadi, kes ini dengan teman wanita saya (dengan cara ini, dia baik) mencadangkan saya menulis artikel tentang ultrabunyi pankreas. Lagipun, pemeriksaan ini membolehkan kita mengkaji sistem pankreas, saluran empedu, kehadiran tumor dan sista. Dan jika anda tidak memeriksa organ anda untuk masa yang lama, maka jangan malas dan mendaftar untuk ultrasound dalam masa terdekat.

Satu tinjauan badan ini sering dilantik sebagai sebahagian daripada tinjauan komprehensif mengenai organ-organ saluran pencernaan, tetapi jika perlu ia boleh dijalankan sebagai prosedur yang berasingan.

Tubuh ini, sebagai elemen penting dalam peraturan humoral badan, terlibat dalam pengawalan proses metabolik, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan, dan hormon yang bertindak pada tahap metabolisme sel.

Petunjuk untuk ultrasound pankreas

Oleh kerana gangguan fungsional pankreas disertai oleh "tandan" tanda-tanda yang dapat dikenali, seorang doktor yang berpengalaman akan segera mengeluarkan rujukan kepada ultrasound, mendengar aduan tertentu daripada pesakit:

  • sakit di hipokondrium kiri;
  • sakit herpes di bahagian tengah abdomen;
  • gangguan pencernaan - najis longgar, cirit-birit genesis yang tidak dapat dijelaskan, sembelit (boleh bergantian atau berlaku secara sistematik, tetapi tidak teratur);
  • mual, muntah, sering dengan demam;
  • kembung perut;
  • peningkatan dalam organ atau palpasi yang ditunjukkan oleh perubahan dalam bentuknya;
  • keseronokan kulit;
  • meningkatkan tahap gula darah.

Persediaan untuk ultrasound pankreas

Untuk kajian itu dapat dipercayai, perlu dilakukan dengan teliti untuk prosedur:

  • Untuk 3 hari pada malam ultrasound, mematuhi diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan proses penapaian dalam usus (melarang penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, susu dan produk tenusu, gula-gula, roti, roti, minuman berkarbonat dan kekacang);
  • Lakukan penyelidikan hanya pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Sekiranya pesakit direkodkan pada imbasan ultrasound pada separuh kedua hari, dia mesti mematuhi keadaan utama - jarak minimum antara sarapan pagi dan prosedur adalah 6-8 jam;
  • Mengeluarkan permen karet dan merokok sebelum belajar (pagi);
  • Ambil dadah yang mengurangkan pembentukan gas (Espumizan dan analognya, karbon aktif, Enterosgel, Polyphepan, dll.) Atau enzim (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, dll..p.)
  • Sekiranya sebelum kajian ada masalah dengan pembuangan air besar, anda boleh mengambil julap atau membuat pembersih enema (1-1.5 l air pada suhu bilik).

Di samping itu, anda harus mengikuti peraturan:

  • Ultrasonografi tidak dapat dilakukan sebaik sahaja kajian menggunakan agen kontras (irrigoscopy, MRI, CT dengan kontras), serta manipulasi endoskopik (FGDS, kolonoskopi) - ini mengganggu tindak balas akustik ultrasound, dan, akibatnya, hasil pemerhatian.
  • Jika anda mengambil apa-apa ubat dalam rangka rejimen rawatan semasa, mereka disyorkan untuk diambil selepas tamat prosedur ultrasound.
  • Pada malam sebelum ultrasound dilarang mengambil antispasmodik dan ubat lain yang mengurangkan nada otot halus.

Ciri-ciri dan piawaian ultrasound pankreas

Tapak pemeriksaan ditutup dengan gel khas untuk sentuhan maksimum sensor dengan permukaan kulit, selepas itu doktor perlahan-lahan bergerak peranti di bahagian tengah abdomen dengan pergeseran beransur-ansur ke hypochondrium kiri.

Ia adalah dalam unjuran ini bahawa pankreas terletak, yang secara anatomi terdiri daripada tiga bahagian:

  • Badan (lebar sehingga 21-25 mm), mempunyai lokasi pusat relatif kepada unjuran spinal tulang belakang, dan berbaring terus di bawah perut (dengan itu nama organ);
  • Kepala (sehingga 32-35 mm), sedikit menonjol kepada saudara yang tepat kepada tulang belakang dan bersempadan dengan duodenum;
  • Ekor (sehingga 30-35 mm) meluas ke hypochondrium kiri dan limpa.

Secara amnya, saiz pankreas boleh berbeza-beza - untuk menentukan patologi had atas dasar yang penting. Selain itu, dalam sumber perubatan yang berbeza nilai had mereka tidak bertepatan.

Sebagai contoh, lebar ekor terdahulu lebih besar daripada 30 mm dianggap sebagai penyimpangan. Hari ini, banyak ahli gastroenterologi membenarkan peningkatan normal dalam jabatan ini kepada 35 mm.

Itulah sebabnya saiz badan - jika ia, tentu saja, tidak melebihi batas norma untuk tahap yang tinggi - bukan merupakan gejala utama patologi. Ciri-ciri struktur dan morfologi organ, tisu dan sempadannya adalah sangat penting.

  • Kontur kelenjar harus lancar, jelas, dengan visualisasi baik kedua-dua bahagian utama organ dan proses ketagih dengan isthmus.
  • Homogenitas struktur dengan "kesalahan" yang tidak penting dalam bentuk kemasukan sehingga 3 mm menunjukkan ketiadaan patologi.
  • Echogenicity dari parenchyma (tisu kelenjar) organ yang sihat tidak terganggu dan sesuai dengan tisu hati dan limpa.
  • Saluran Virunga harus digambarkan dengan baik, sementara tidak dilanjutkan.

Ultrasound pankreas pankreas

Peradangan akut dan kronik pankreas - penyakit yang paling biasa di kalangan mereka yang ditinjau.

Pancreatitis berkembang secara mendadak dengan cara yang tersebar, dan disertai oleh peningkatan umum dalam saiz organ, perubahan echogenicity, dan pengembangan saluran Wirsung.

Dengan perkembangan pancreatitis akut, keadaan patologi semakin teruk - edema menyebar ke tisu bersebelahan, kejelasan kontur kelenjar terganggu, saluran Wirsung sangat diluaskan, dan vaskularnya dimampatkan.

Keadaan akut tanpa adanya rawatan perubatan tepat pada masanya adalah berbahaya oleh komplikasi yang berlaku dalam bentuk pembekuan (kerosakan tisu) atau abses. Tanda pertama perubahan nekrotik adalah visualisasi pseudocyst pada ultrasound.

Pankreatitis kronik mempunyai gambaran khusus pemerhatian ultrasound sendiri - sedikit peningkatan dalam organ, pelanggaran kejelasan konturnya, heterogeneity parenchyma dan pengembangan yang tidak merata saluran Wirsung.

Terdapat kerap keradangan tempatan, akut atau kronik, di mana semua gejala di atas dicatatkan pada ultrasound, tetapi dalam jabatan atau serpihan kelenjar.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat sebab akar dan membezakan abses atau keradangan dari tumor.

Ultrasound pankreas dalam tumor

Tumor benign pankreas sangat pelbagai. Mereka dikelaskan mengikut struktur histologi mereka - hemangiomas (vaskular), fibromas dan lipomas (tisu penghubung), adenoma dan cystadenomas (epitel), insulomas (kelenjar), dan sebagainya.

Peningkatan saiz, patologi yang sama digambarkan pada ultrasound, sebagai pendidikan dengan kontur. Menentukan struktur sel tumor pada ultrasound adalah masalah, oleh itu prosedur tambahan diperlukan - CT, MRI, elastography, dll.

Pemerhatian ultrabunyi terbukti dengan baik dalam menentukan sista pankreas - terima kasih kepada pengisian cecair, pembentukannya dapat dilihat secara visual, yang membolehkan mendapatkan maklumat tentang sifat kandungan, saiz, dan kehadiran partisi.

Penyelidikan ultrabunyi menduduki tempat utama dalam pengesanan utama kanser pankreas. Terdapat tanda-tanda di mana pakar yang berpengalaman dapat membuat kesimpulan awal tentang tahap keganasan (keganasan) pendidikan.

Pertama sekali, doktor meneliti nodus limfa (berdekatan) untuk pembesaran, perubahan struktur, metastasis. Menilai kejelasan kontur pembentukan - tumor yang maligned sering mempunyai kontur yang tidak rata dan tidak jelas.

Sebagai peraturan, pengambilan vaskular tambahan diperlukan - sonografi doppler - kerana tumor kanser dicirikan oleh peningkatan keamatan aliran darah di kawasan bersebelahan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Apabila pankreatitis dikesan, doktor biasanya memeriksa keadaan pundi hempedu - kedua-dua organ ini bukan sahaja "disambungkan" oleh saluran biasa, tetapi juga berfungsi secara fungsian bergantung kepada satu sama lain.

Selalunya, pankreatitis kronik dipicu oleh motilitas pundi hempedu yang normal; Kadang-kadang, sebaliknya, keradangan kelenjar dapat menyebabkan perkembangan cholecystitis akut.

Pada waktu pagi, pada perut kosong, pundi kencing dapat digambarkan dengan baik, dipenuhi hempedu. Ini adalah organ kosong, berkisar dari 3x6 hingga 5x10 cm. Biasanya, ia tidak sepatutnya mempunyai kinks, anomali struktur. Ketebalan dinding - sehingga 4 mm. Perkembangan cholecystitis ditunjukkan oleh peningkatan dalam saiz pundi kencing dan penebalan dinding akibat edema.

Dalam rongga hempedu dengan pemerhatian ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan batu, baik tunggal dan berganda. Di dinding badan boleh diperhatikan pendidikan - polip.

Untuk menilai keadaan fungsi ultrasound pundi hempedu, pemerhatian dijalankan dalam 4 peringkat:

  • berpuasa;
  • 10 minit selepas makan ujian;
  • dua pemerhatian kawalan dengan jarak 15 minit.

Sekiranya motiliti normal dikekalkan, pundi hempedu dalam tempoh 45 minit peperiksaan hendaklah dikurangkan sebanyak 60-70%. Perbezaan antara penunjuk norma - tanda pelanggaran fungsi kontraksi tubuh.

Apakah penyahkodan dan ukuran pankreas pada diagnosis ultrasound pada orang dewasa?

Pankreas (pankreas) memasuki sistem pencernaan manusia. Ia mengambil bahagian dalam pencernaan makanan (lemak, karbohidrat dan protein), dan juga mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan. Nilai badan ini sukar untuk menaksir. Kejadian patologi, atau penyakit membawa kepada akibat yang serius.

Borang kelenjar

Ultrasonografi pankreas menentukan bentuk dan penyimpangan dari norma. Jika orang yang diperiksa tidak mempunyai masalah, bentuknya akan berbentuk S.

Dalam sesetengah kes, patologi yang dinyatakan, dinyatakan dalam pelanggaran borang. Pelanggaran yang paling biasa dalam bentuk:

  • berbentuk cincin;
  • lingkaran;
  • berpecah;
  • tambahan (menyimpang);
  • telah menggandakan bahagian berasingan.

Anomali yang dikesan oleh ultrabunyi pankreas adalah kecacatan terpencil dari organ itu sendiri atau sebahagian daripada patologi kompleks. Diagnostik ultrasound selalunya tidak memberikan gambaran lengkap, tetapi hanya mendedahkan tanda-tanda tidak langsung, seperti penyempitan atau kehadiran saluran tambahan. Doktor dalam kes ini mengesyorkan menjalankan kajian lain untuk mengecualikan atau mengesahkan penyelewengan. Harus diingat bahawa anomali sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan pesakit tentang penyakit yang sama sekali berbeza. Sesetengah kecacatan yang penting bagi kepentingan klinikal penting untuk kualiti hidup seseorang tidak mempunyai, tetapi yang lain mungkin maju dan menyebabkan lebih banyak masalah.

Biasanya, pankreas mempunyai bentuk huruf S. Jika parameternya berbeza, ini menunjukkan kecacatan organ terisolasi atau proses lain yang mempengaruhi pankreas.

Saiz kelenjar

Diagnosis juga termasuk pengukuran parameter pankreas. Pada orang dewasa, saiznya biasanya 14-22 cm, Berat 70-80 g Secara anatomi, kelenjar menghasilkan:

  • kepala dengan proses yang disambungkan dari 25 hingga 30 mm panjang (saiz anteroposterior);
  • badan dari 15 hingga 17 mm panjang;
  • saiz ekor sehingga 20 mm.

Kepala tertutup oleh duodenum. Terletak di tahap pertama dan permulaan vertebra lumbar ke-2. Saluran pankreas (ia juga dikenali sebagai saluran utama atau Wirsung) mempunyai dinding halus yang licin dengan diameter sehingga 1 mm. dalam badan dan 2 mm. di kepala. Parameter kelenjar boleh turun naik atau turun. Selain itu, nilai-nilai bahagian konstituen atau organ secara keseluruhannya meningkat atau berkurangan.

Peperiksaan oleh ultrasound pankreas menunjukkan gambaran yang berbeza untuk setiap jenis patologi. Apabila keradangan mengalir, disertai dengan edema, peningkatan dari kepala ke ekor diperhatikan pada monitor.

Kontur kelenjar

Kontur yang licin dan jelas semua komponen kelenjar dianggap sebagai norma: kepala, badan dan ekor. Sekiranya ultrabunyi pankreas menggariskan secara jelas, ia mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Tetapi terdapat kes-kes apabila edema disebabkan oleh organ berdekatan. Sebagai contoh, edema reaktif pankreas berlaku apabila ulser gastrik atau ulser gastrik dan ulser duodenal.

Dengan sista dan abses, kontur di tempat-tempat tertentu adalah cembung dan licin. Sempadan yang tidak teratur juga disebabkan oleh pankreatitis dan tumor. Tetapi tumor kurang dari 1 cm. Perubahan kontur hanya dalam kes-kes lokasi cetek. Perubahan sempadan luar dengan tumor berlaku semasa perkembangan neoplasma besar, lebih dari 1.5 cm.

Jika ultrabunyi mendedahkan pembentukan volum (tumor, batu atau kista), seorang pakar mesti menilai konturnya. Penjelasan jelas mempunyai batu atau sista, dan nodus tumor, kebanyakannya bergelombang, tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Struktur kelenjar

Apabila ultrasound diagnostik pankreas mengkaji strukturnya, berdasarkan ketumpatannya. Dalam keadaan biasa, organ mempunyai struktur berbutir, dengan kepadatan purata yang serupa dengan hati dan limpa. Harus ada echo seragam di skrin dengan patch kecil. Perubahan dalam ketumpatan kelenjar itu memerlukan perubahan pantulan ultrasound. Ketumpatan boleh meningkat (hyperechogenicity) atau penurunan (hypoechogenicity).

Hyperechogenicity divisualisasikan, sebagai contoh, di hadapan pankreatitis kronik. Dengan batu atau tumor, hyperechogenicity separa diperhatikan. Hypoechogenicity dikesan dalam pankreatitis akut, edema, dan beberapa jenis tumor. Dengan sista atau abses pankreas, kawasan gema-negatif muncul pada monitor radas, iaitu. Gelombang ultrasonik di tempat-tempat ini tidak tercermin sama sekali, dan kawasan putih diproyeksikan pada skrin. Dalam praktiknya, selalunya diagnosis mendedahkan echogenicity campuran, menggabungkan kawasan hiperekoi dan hypoechoik pada latar belakang struktur kelenjar yang normal atau diubah.

Keputusan penyahkodan

Setelah selesai peperiksaan, doktor menilai semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan di mana dia mesti membuat transkrip penuh hasil ultrabunyi pankreas. Kehadiran penyakit atau kecurigaannya dibuktikan dengan gabungan beberapa parameter.

Jika saiz kelenjar mempunyai sedikit penyelewengan dari penunjuk standard, ini bukan sebab untuk membuat diagnosis. Mengekodkan ultrabunyi pankreas dilakukan oleh doktor sejurus selepas diagnosis, selama 10-15 minit.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Telur ayam - bagaimana memasak mengikut resipi dari foto untuk pasangan, dalam kuali, oven dan periuk perlahan

Setelah belajar untuk memasak omelet diet, anda akan sentiasa disediakan dengan sarapan lezat dan rendah kalori, asasnya adalah telur.

Diet 5 untuk pankreatitis

Pancreatitis (keradangan pankreas) adalah penyakit melemahkan teruk yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Langkah-langkah terapeutik tidak lengkap tanpa pendekatan pemakanan untuk diet pesakit, pematuhan dengan peraturan asas memasak dan makan.

Cirit-birit selepas alkohol

Cirit-birit atau cirit-birit adalah najis kerap, di mana najis mempunyai ketegaran berair. Ini adalah keadaan yang berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan dehidrasi. Sebagai peraturan, cirit-birit berlaku akibat fungsi tidak normal saluran usus, yang mengakibatkan pengenceran kotoran.