Terdapat banyak penyakit, yang permulaannya adalah asimtomatik. Ini termasuk kista dan pseudocyst pankreas. Ia juga dipanggil pseudocyst pankreas. Sering kali, pendidikan adalah hasil pankreatitis akut atau kronik. Pseudocyst adalah pengumpulan jus pankreas, dikelilingi oleh tisu berserabut. Ia berbahaya kerana jus pankreas adalah bahan yang sangat agresif dan, jika ia memasuki tisu sekitarnya, ia boleh menyebabkan penghadaman diri mereka.

Salah satu punca utama perkembangan pseudocyst ialah penyalahgunaan minuman beralkohol. Ia juga mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran pankreas atau trauma perut.

Gejala dan kemungkinan komplikasi pseudocyst

Pseudocyst dalam strukturnya berbeza daripada sista hanya kerana cangkang luarnya tidak dipenuhi dengan epitel. Selebihnya pseudocyst bertindak seperti kista normal, dan boleh menjadi seperti yang tidak dapat diramalkan dalam perkembangannya. Semua sista dikelaskan mengikut saiz, komposisi dan tahap bahaya kepada badan. Mana-mana pseudocyst boleh meningkatkan ukuran supaya ia akan memberi tekanan pada organ-organ dalaman dan mengganggu fungsi normal mereka. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor dalam pankreas boleh hilang tanpa pembedahan, terima kasih kepada diet yang ketat. Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan diperlukan: saliran dalaman atau luaran, pemecahan sista (iaitu, penyingkiran).

Dalam 85% kes, pseudocyst membentuk dalam badan dan ekor pankreas, baki 15% berada di kepala. Pseudocyst pankreas adalah berbahaya kerana tiada gejala yang jelas. Jarang boleh menjadi sakit perut, gangguan kerusi, kembung perut. Gejala-gejala muncul apabila sista telah mencapai saiz yang besar, dan dalam hal ini ia boleh pecah dan membentuk saluran-saluran fistulous ke dalam organ perut. Sekiranya sista merosakkan sebuah bekas besar, pendarahan gastrousus akan berlaku - komplikasi yang sangat berbahaya yang mewakili ancaman kepada kehidupan manusia. Satu lagi pilihan untuk komplikasi adalah suplusi sista, sambil mengembangkan bisul dalaman yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Pseudocysts boleh berkisar dari 2 cm ke 40, dan semakin besar, semakin tinggi risiko ia akan pecah. Dan ini pula membawa kepada akibat yang serius bagi pesakit. Untuk mengelakkan ini, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan tanpa rawatan perlahan. Untuk menghilangkan pseudocyst pankreas, beberapa kaedah campur tangan pembedahan boleh digunakan. Sebagai contoh, saliran dalaman dan luaran, atau pemecahan sista, iaitu, penghapusan dari sebahagian daripada kelenjar. Pembedahan jenis apa yang akan dilakukan, doktor memilih dalam setiap kes, berdasarkan saiz sista, keadaan umum pesakit dan gambaran klinikal penyakit ini. Selepas penyingkiran sista, pesakit mesti mengikuti diet ketat yang ditetapkan oleh doktor untuk mengelakkan berulang. Anda boleh mencuba rawatan ubat-ubatan rakyat. Digabungkan dengan diet, mereka memberikan hasil yang baik.

Saliran Pseudocyst

A cyst atau pseudocyst adalah bahaya besar dan boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada tubuh. Jika ia pecah, pesakit 50% mungkin mati. Oleh itu, adalah penting untuk memantau keadaan sista dan sentiasa memantau saiz dan keadaannya. Pseudocyst yang berukuran kurang dari 4 mm dianggap kecil, apabila ia dikesan dalam pesakit, pemerhatian dibuat dengan ultrasound biasa. Pseudocyst yang melebihi saiz 4 mm telah menyebabkan kebimbangan, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi seperti pecah sista, pendarahan dalaman, dan lain-lain Biasanya, keadaan pesakit diperhatikan selama 4-6 minggu, dan jika dimensi pseudocyst kekal tidak berubah pada masa ini salirannya dijalankan dengan bantuan endoskopi.

Saliran adalah salah satu kaedah yang digunakan dalam rawatan pseudocysts pankreas. Terdapat kaedah saliran luaran dan dalaman. Selalunya, doktor menggunakan kaedah dalaman saliran pseudocyst. Bergantung pada kaedah operasi, cystojejunostomy (operasi Brown, operasi Shalimov, operasi Ru), cystogastroanastomosis (operasi Yurash) dan cystoduodenoanastomosis dibezakan. Kesemua operasi ini mempunyai teknik pelaksanaan yang berbeza, tetapi akhirnya mereka membawa kepada saliran cecair yang terkandung di dalam sista. Bergantung pada lokasi kista, jenis operasi tertentu dipilih. Untuk sista kepala pankreas, biasanya anastomosis sista-duodenal ditunjukkan, dan untuk pseudocyst ekor pankreas - cystogastroanastomosis.

Kaedah ini adalah yang paling sesuai, kerana ia menyumbang kepada penyembuhan semula rembesan pankreas, mengurangkan kesakitan dan mengurangkan kemungkinan berulang. Jarang, tetapi tidak dikecualikan komplikasi, seperti kemasukan kandungan usus ke rongga pseudocyst dengan suppuration, ulser peptik, pendarahan ke rongga sista.

Saliran luar pseudocyst digunakan kurang kerap. Pada asasnya, jenis pembedahan ini ditunjukkan untuk supravitasi rongga, vascularization teruk pembentukan dan untuk keadaan umum pesakit yang teruk. Ini biasanya pembedahan paliatif, iaitu mereka dijalankan dengan segera, akibat berlakunya keadaan yang mengancam jiwa dalam pesakit. Ini boleh dibuka pendarahan atau perforasi organ berongga. Apabila melakukan saliran luaran, terdapat kebarangkalian tinggi suppuration dan pembentukan fistula pankreas, yang kemudiannya memerlukan campur tangan pembedahan secara teknis yang lebih kompleks. Semua jenis operasi saliran dijalankan hanya selepas pengesahan sifat bukan tumor sista.

Kaedah invasif yang minimum dan reseksi sista

Kini kaedah penyusunan yang minimum invasif semakin popular, tetapi walaupun janji mereka mereka mempunyai banyak komplikasi pasca operasi, seperti fistula pankreas, sepsis.

Kaedah lain untuk menghapuskan pseudocyst boleh disingkirkan. Operasi ini dilakukan dengan memotong bahagian pankreas bersama-sama dengan sista. Jumlah reseksi ditentukan oleh saiz sista dan keadaannya.

Rawatan pseudocysts adalah proses yang panjang dan rumit, bagaimanapun, disebabkan oleh akses tepat pada masa kepada pakar dan pematuhan dengan semua preskripsi doktor, hasil rawatan yang baik dapat dicapai dalam kira-kira 80% kes. Dalam baki 20% pesakit yang menunggu kambuh.

Rawatan diet

Sekiranya pseudocyst itu tidak nyata dengan apa jua cara, doktor tidak mengesyorkan menjalankan sebarang langkah terapeutik. Pembedahan juga tidak dilakukan. Terdapat kemungkinan pembentukan itu boleh menyelesaikan sendiri, walaupun tanpa rawatan dadah. Biasanya pesakit pseudocyst pankreas dinasihatkan untuk melakukan perkara berikut:

• pesakit mesti sentiasa mengikut diet yang ketat;
• pesakit mesti menjalani peperiksaan biasa dan memantau keadaan pankreas;
• secara berkala, anda perlu diuji agar tidak terlepas dari kemerosotan badan;
• Anda boleh mencuba resipi ubat tradisional.

Diet yang ketat oleh doktor untuk penyakit pankreas, membayangkan pengecualian dari diet produk berikut:

• daging berlemak dan lemak lemak;
• mana-mana minuman beralkohol;
• lada atau makanan masin;
• marjerin;
• saus tomat, mayonis;
• kopi, teh yang kuat, minuman berkarbonat manis;
• produk gula-gula yang mengandungi sejumlah besar lemak dan gula.

Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Sebelum digunakan, makanan lebih baik mendidih atau stim. Jangan makan makanan panas atau sejuk. Untuk diet, anda boleh menambah rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, bersama-sama mereka akan membantu menghilangkan hempedu yang berlebihan dan memperbaiki pankreas.

Resipi ubat tradisional untuk rawatan

Rawatan oleh kaedah rakyat sangat kerap memberikan hasil yang baik. Dalam kombinasi dengan diet, ia dapat menghentikan pembangunan pseudocysts dan mencegah pembentukan formasi baru. Dalam ubat rakyat, sebilangan resipi yang popular yang dapat membantu dalam memerangi penyakit ini, berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Yarrow, celandine dan calendula diambil dalam jumlah yang sama, kemudian 1 sudu besar. l Campuran herba yang dihasilkan hendaklah diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Terikan sup yang dihasilkan dan ambil 3-4 sudu besar. l sebelum makan.
2. Anak panah Plantain, tansy, calendula. Anda perlu mencampurkannya dalam kuantiti yang sama dan tuangkan air mendidih, dalam pengiraan 1 sudu besar. l segelas air mendidih. Ia adalah perlu untuk menegaskan kuih yang diterima beberapa jam kemudian untuk menapis. Ia sepatutnya mabuk sekali sehari selama seperempat gelas. Kursus rawatan tidak kurang dari 1 bulan.
3. Untuk penyediaan ubat popular lain untuk rawatan pseudocyst pankreas, perlu mengambil daun blueberry, stigma jagung, daun kacang, lingonberi, strawberi di bahagian yang sama. 1 sudu besar. l apa-apa campuran harus dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibenarkan untuk membuat minuman sehingga pagi. Kemudian perlu menahan sup dan ambil sekali sehari selama setengah gelas. Kursus rawatan adalah 2 minggu, selepas itu istirahat diambil.
4. Mumiye adalah cara yang sangat popular untuk rawatan pelbagai penyakit, ia mempromosikan penyerapan pelbagai anjing laut dalam tisu pembaikan tisu badan. Dengan pseudocyst, pengambilan mumie mempunyai kesan positif. Ambil pada waktu pagi pada perut kosong. Bahagian saiz kepala perlawanan perlu dibubarkan di dalam air dan mabuk. Kursus rawatan berlangsung selama 20 hari.

Semasa rawatan, perlu minum air mineral alkali. Mengurangkan tahap keasidan akan memengaruhi keadaan pankreas, membantu mengurangkan keradangan dan membersihkan badan toksin.

Pseudocyst pankreas: rawatan, gejala

Pengumpulan cecair terhad (2-30 cm), yang tidak mempunyai dinding epitel dan paling kerap terletak di omentum.

Patologi ini menyumbang sehingga 80-90% daripada semua pembentukan sista pankreas.

Ia berkembang akibat kemusnahan saluran pankreas. Komplikasi 16-50% daripada semua pancreatitis akut, 20-40% pankreatitis kronik dan jarang berlaku dengan kanser pankreas atau kecederaannya. Menurut cadangan, untuk membuat diagnosis ini selepas pankreatitis akut perlu berlaku> 4 minggu ("pengumpulan cecair akut"

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Pankreas pseudocyst

Pseudocyst pankreatic adalah neoplasma pada permukaan badan, ekor atau kepala organ ini yang tidak mempunyai epitel kelenjar pada permukaannya. Penyakit ini berbeza di mana ia dapat diteruskan tanpa menyatakan apa-apa gejala, sebab itulah ia ditemui secara tidak sengaja. Atas sebab ini, sering menyebabkan pembentukan komplikasi teruk. Walaupun demikian, kes-kes telah direkodkan dalam gastroenterology yang pseudocyst dapat menyerap sendiri.

Terdapat beberapa faktor untuk pembentukan seperti pendidikan - pankreatitis akut atau kronik, traumatisasi organ ini dan pengambilan sejumlah besar ubat tertentu. Manifestasi klinikal penyakit semacam itu tidak dapat dipisahkan dari ekspresi kista sejati pankreas. Gejala pertama dan utama adalah sakit, di latar belakang tanda-tanda seperti mual, muntah dan hilang selera makan berkembang.

Oleh kerana penyakit itu mungkin tanpa gejala, ia sering dijumpai semasa pemeriksaan pesakit kerana gangguan yang sama sekali berbeza. Kaedah diagnostik utama adalah pemeriksaan penting, khususnya ultrasound, radiografi dan CT. Rawatan ini terdiri daripada pelbagai cara, baik pembedahan dan pembedahan. Tetapi asas terapi adalah prosedur saliran luaran atau dalaman, pentadbiran ubat antiseptik dan pematuhan pemakanan yang lembut.

Etiologi

Selalunya, neoplasma sedemikian boleh berkembang dengan latar belakang pankreatitis, sifat akut atau kronik. Bentuk akut penyakit ini adalah rumit dengan berlakunya sista palsu pada separuh kes, dan kronik - dalam 80%.

Agak kurang kerap, faktor dalam pembentukan pseudocyst pada pankreas adalah kecederaan langsung kepada organ ini atau trauma ke dinding anterior rongga perut. Selalunya, neoplasma sista selepas trauma mempunyai rupa hematomas, yang mengandungi kepekatan enzim pankreas yang besar. Pembentukan seperti ini dicirikan oleh kemungkinan suppuration, yang memerlukan operasi segera.

Pseudocytes Iatrogenik dianggap sebagai jenis neoplasma selepas trauma. Mereka dibentuk sebagai respons kepada operasi perubatan sebelumnya.

Kadang-kadang kista terbentuk kerana menerima banyak IAP, melalui pentadbiran intravena mereka. Pseudocyst seperti ini hanya berlaku terhadap latar belakang pankreatitis kronik.

Penyebab paling jarang penampilan seperti pembentukan pankreas dicirikan oleh kehadiran penyakit seperti aterosklerosis kelenjar ini pada seseorang.

Pengkelasan

Dalam bidang gastroenterologi, sista pankreas palsu terbahagi kepada beberapa jenis. Menurut lokalisasi, kista palsu kepala, ekor dan badan kelenjar dibahagikan. Bergantung pada sifat pembentukannya, ia adalah pankreas, postoperative, dan selepas trauma. Secara berasingan, beberapa peringkat perkembangan pseudocyst dibezakan:

• yang awal ditandakan oleh pembentukan rongga neoplasma masa depan. Tempoh proses purata adalah satu setengah bulan;
• yang kedua adalah bahawa kapsul penghubung longgar diperhatikan di rongga. Tempoh seperti itu boleh bertahan sehingga tiga bulan;
• yang ketiga dicirikan oleh pematangan sista, iaitu pembentukan kapsul berserabut. Proses yang sama dapat diperhatikan selepas kira-kira enam bulan dari awal perkembangan penyakit;
• yang terakhir dibezakan oleh pembentukan kapsul padat.

Di samping itu, pakar menganggap penyakit ini bergantung pada statut keterbatasan untuk kemunculan neoplasma. Oleh itu, pseudocyst pancreatic adalah:

• akut - tidak lebih dari tiga bulan telah berlalu sejak pembentukan;
• subakut - kurang daripada enam bulan;
• kronik - lebih daripada enam bulan.

Juga, sista boleh menjadi tunggal atau berbilang.

Symptomatology

Yang utama dan sering satu-satunya gejala gangguan ini ialah sindrom kesakitan. Keamatannya bergantung kepada saiz sista, lokasi dan tahap pembentukannya. Kesakitan yang paling teruk dinyatakan dalam tempoh pertama pendidikan. Selepas beberapa ketika, rasa sakit semakin berkurangan dan mengandaikan watak yang membosankan. Kadang-kadang orang hanya mempunyai perasaan tidak selesa.

Apabila neoplasma muncul di kepala kelenjar, ekspresi kesakitan tercatat di hipokondrium yang betul, jika pseudocyst telah timbul pada badan atau ekor, rasa sakit akan dirasakan di abdomen atas dan hipokondrium kiri. Dalam sesetengah kes, serangan sakit sengit boleh diulangi. Ini sering difasilitasi oleh penggunaan hidangan berbahaya, perubahan mendadak dalam kedudukan badan, kerja keras berat atau meretas dinding depan rongga perut dengan tali pinggang yang ketat.

Jika, terhadap latar belakang sindrom kesakitan yang teruk, gejala-gejala seperti mual berkembang, berakhir dengan muntah yang banyak dan hilang selera makan, ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi.

Diagnostik

Peranan penting dalam menentukan diagnosis yang betul adalah kajian pakar gastroenterologi sejarah kehidupan pesakit dan sejarah perubatan, serta menjalankan kajian dan pemeriksaan menyeluruh. Semasa pemeriksaan perubatan, palpasi perut dilakukan. Dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan asimetri dinding anterior rongga perut dan merasakan pembentukan bentuk bulat, tetapi hanya dengan jumlah besar sista. Peristiwa sedemikian memberikan peluang bukan hanya untuk mengenal pasti beberapa punca kemunculan sista palsu dalam pankreas, tetapi juga untuk menentukan intensiti gambar klinikal dan tahap penyakit.

Ujian makmal darah dan air kencing secara praktikalnya tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana mereka hanya menunjukkan kehadiran pancreatitis, yang dapat dikesan oleh perubahan dalam tahap enzim pankreas. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, penunjuk akan ditingkatkan, di peringkat kemudian - dikurangkan dengan ketara.

Kaedah diagnostik instrumental melibatkan pelaksanaan:

• radiografi kontras - yang akan memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda kista palsu, serta anjakan organ seperti perut atau duodenum 12;
• Ultrasound - prosedur boleh menunjukkan lokasi tumor, kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
• EGD - untuk mengesan keradangan pada organ yang terjejas, meremas organ-organ berdekatan dan urat varicose esofagus;
• ERCP - prosedur pengesanan pseudocyst endoskopik. Teknik diagnostik sedemikian penting ketika memilih strategi perawatan;
• CT - untuk penilaian terperinci tentang keadaan organ terjejas;
• pemeriksaan sitologi terhadap kandungan sista.

Langkah-langkah diagnostik sedemikian bertujuan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis yang betul, tetapi juga untuk membezakan penyakit-penyakit lain dengan gejala yang sama. Gangguan ini termasuk sista sebenar, tumor jinak, atau onkologi pankreas.

Rawatan

Cara untuk menghapuskan pseudocyst bergantung pada tahap perkembangan penyakit yang didiagnosis, serta pada jumlah neoplasma. Sista asymptomatik yang kurang daripada enam sentimeter saiznya dirawat dengan kaedah konservatif, kerana kebanyakannya boleh membubarkan diri selama beberapa bulan. Dalam kes sedemikian, rawatan perubatan akan terdiri daripada mengambil:

• IPP;
• Penyekat reseptor H2-histamin;
• antikolinergik.

Selalunya, rawatan dadah disertakan dengan pemasangan kateter untuk tusukan perkutan. Kateter akan berada di dalam rongga pseudocyst selama beberapa bulan, yang mana anda boleh mengepam rongga dengan penyelesaian antiseptik.

Dalam kes di mana pseudocyst mempunyai jumlah lebih daripada enam sentimeter, dan tempoh kewujudannya melebihi enam minggu, prestasi operasi pembedahan ditunjukkan. Penghapusan tumor dilakukan dengan beberapa cara:

• Saliran percutaneus adalah kaedah rawatan yang agak berkesan, tetapi mungkin disertai oleh pembentukan komplikasi. Atas sebab ini, tusuk transgastrik perkutaneus lebih diterima;
• echography linear linear - membolehkan saliran sista ke dalam perut atau duodenum. Operasi sedemikian dilakukan jika jarak antara neoplasma dan perut adalah kurang daripada satu sentimeter;
• saliran transubah - dengan menggunakan stent khas, yang dipasang semasa ERCP;
• saliran dalaman - kaedah terapeutik seperti itu memerlukan kemunculan sejumlah besar komplikasi, oleh itu ia dilakukan dengan sangat jarang;
• penyingkiran pembedahan lengkap sista melalui hirisan besar pada dinding anterior rongga perut - ini dilakukan apabila pendidikan disetempat di ekor atau kepala pankreas.

Selain terapi kompleks, diet ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk menghapuskan proses keradangan.

Komplikasi

Sekiranya rawatan penyakit tidak dilakukan pada masa yang sama, akibat yang serius mungkin timbul yang memerlukan pembedahan tambahan. Komplikasi ini termasuk:

• pecahnya sista adalah keadaan yang agak jarang berlaku yang boleh berlaku hanya dalam kes kecederaan pankreas;
• suppuration sista;
• pendarahan ke rongga sista palsu.

Di samping itu, komplikasi boleh berlaku selepas pembedahan, termasuk:

• pendarahan yang meluas;
• pelanggaran keutuhan mukosa organ-organ lain di saluran pencernaan;
• proses parut;
• pembentukan fistula dan abses;
• keganasan;
• penembusan sista palsu;
• kesertaan proses menular.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama adalah rawatan yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan pembentukan kista palsu di pankreas, pencegahan kecederaan peritoneal, mengekalkan gaya hidup sihat, serta pematuhan pemakanan pemakanan.

Prognosis penyakit adalah individu untuk setiap pesakit. Ia bergantung kepada faktor-faktor seperti jumlah tumor sindrom, tahap penyakit dan punca kejadiannya. Kematian dalam tempoh selepas operasi ialah 50%. Kebarangkalian pengulangan penyakit - 30%.

Kista palsu pankreas

Kista palsu pankreas (pseudocyst) - rongga dalam parenchyma pankreas, tanpa lapisan epitel dan mengandungi rembesan pankreas dan detritus tisu. Penyebab perkembangan patologi adalah pankreatitis yang paling kerap (akut dan kronik), kecederaan abdomen yang kurang biasa. Gejala utama penyakit adalah sakit, keamatan yang paling ketara di peringkat pertama pembentukan rongga. Juga dicirikan oleh aduan dyspeptik. Program diagnostik merangkumi sinar-x organ perut, ultrasound dan CT pankreas, ERCP. Rawatan adalah kompleks: farmakoterapi, intervensi endoskopi dan pembedahan (mengalir atau mengeluarkan sista).

Kista palsu pankreas

Kista palsu pankreas adalah proses seperti tumor. Patologi ini adalah masalah serius dalam gastroenterology, yang dikaitkan rapat dengan peningkatan dalam pankreatitis akut dan kronik, yang merupakan punca utama pembentukan pseudocyst. Dalam pancreatitis alkohol, kista pankreas palsu terbentuk dalam 34-50% pesakit. Pseudocysts terdedah kepada suppuration, perforation, malignancy, pembentukan fistula dalaman dan luaran yang sukar dirawat, yang menyumbang kadar kematian yang tinggi untuk patologi ini - sehingga 53%. Gambar klinikal pseudocysts sering dikelilingi oleh peningkatan penyakit mendasar, dalam sesetengah kes, sista palsu adalah penemuan intraoperatif. Walaupun peningkatan berterusan kaedah rawatan, termasuk mikrosurgikal, hari ini tidak ada satu algoritma terapeutik dan diagnostik dan "standard emas" rawatan pesakit.

Punca-punca pankreas palsu

Selalunya pembentukan pseudocyst pankreatik didahului oleh pancreatitis akut dan kronik, manakala bentuk akut disertai dengan pembentukan rongga dalam parenkim kelenjar pada separuh, dan kronik - dalam 80% kes. Dalam bidang kerosakan kepada parenchyma badan, perubahan yang merosakkan berlaku, penyempitan massa keradangan dengan pemadatan dan pembesaran tisu penghubung berikutnya di stroma. Detritus jaringan secara beransur-ansur dimusnahkan oleh sel imun, dan di tempatnya kekal rongga tanpa lapisan epitel.

Kurang biasa, punca pembentukan sista palsu pankreas adalah kecederaan organ. Pseudocyst pasca trauma adalah hematomas dengan banyak enzim pankreas. Mereka mempunyai kecenderungan untuk menjadi pesat, dan oleh itu memerlukan campur tangan pembedahan segera. Varian berasingan pseudocyst selepas trauma adalah sista palsu iatrogenik, yang terbentuk selepas campur tangan pembedahan. Pseudocyst seperti ini mewakili aliran hempedu (komplikasi ini adalah ciri kolesistektomi laparoskopi) atau jus pankreas (dibangunkan selepas reseksi pankreas). Selepas campur tangan pembedahan yang meluas, cecair peritoneal terkumpul boleh berkumpul di pankreas.

Kadangkala pseudocysts terbentuk dengan membataskan proses keradangan kerana penggunaan dosis tinggi inhibitor enzim pankreas. Kista palsu sedemikian berlaku di latar belakang pankreatitis kronik. Penyebab jarang pembentukan kista palsu pankreas adalah aterosklerosis pada saluran organ ini.

Klasifikasi kista palsu pankreas

Pseudocyst pankreatik dikelaskan mengikut etiologi: timbul selepas pankreatitis yang merosakkan, selepas trauma dan lain-lain. Bergantung pada lokasi, pseudokis kepala, badan dan ekor pankreas dibezakan.

Secara berasingan, 4 tahap pseudocysts dibentuk, yang terbentuk di lokasi sumber pemusnahan parenchyma organ tersebut. Peringkat pertama dicirikan oleh pembentukan rongga permulaan di zon penyusupan dan proses autolitik, berlangsung selama enam minggu. Di peringkat kedua, rongga itu terhad kepada kapsul tisu penghubung yang longgar, sementara kemusnahan yang menyusup oleh sel imun terus berlanjut. Tempoh ini boleh berlangsung 2-3 bulan. Pada peringkat ketiga, pseudocyst "matang" - sebuah kapsul tisu berserabut terbentuk. Proses ini berlaku kira-kira enam bulan dari permulaan penyakit. Tahap keempat dicirikan oleh pembentukan akhir kapsul padat, yang mudah dipisahkan dari tisu sekitarnya. Dalam gastroenterologi praktikal klasifikasi pseudocyst berikut lebih kerap digunakan: akut (sehingga 2-3 bulan), subacute (sehingga setengah tahun) dan kronik (lebih daripada setengah tahun).

Gejala kista palsu pankreas

Gejala utama pseudocyst pankreas adalah rasa sakit. Ciri-cirinya bergantung kepada saiz, lokasi, dan peringkat pembentukan rongga. Kesakitan yang paling sengit yang dialami oleh pesakit dalam tempoh pertama pseudocyst "kematangan", apabila proses merosakkan berlaku di parenchyma organ tersebut. Selepas beberapa ketika, rasa sakit semakin berkurangan, menjadi membosankan. Dalam sesetengah pesakit, hanya rasa tidak selesa. Pada masa akan datang, mungkin ada serangan berulang yang menyakitkan yang dikaitkan dengan hipertensi dalam saluran pankreas. Peningkatan yang ketara dalam kesakitan mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi seperti pecah, pendurian, pendarahan ke rongga pseudocyst.

Penyetempatan kesakitan bergantung kepada lokasi pseudocysts: semasa pembentukan rasa sakit di kepala pankreas, terjadi pada hipokondrium, badan dan ekor kanan - dalam epigastrium dan hipokondrium kiri. Sesetengah pesakit mengalami kesakitan yang berterusan, yang mungkin disebabkan oleh tekanan pseudocyst pada plexus solar. Dalam kes sedemikian, sensasi itu dipertingkatkan dengan mengubah kedudukan tubuh, tenaga fizikal, tekanan oleh tali pinggang pakaian. Aduan dyspeptik juga ciri: loya, muntah, kehilangan selera makan.

Diagnosis kista palsu pankreas

Peranan penting dalam diagnosis pseudocyst pankreas dimainkan oleh penilaian sejarah dan pemeriksaan objektif terhadap pesakit. Rundingan ahli gastroenterologi membolehkan anda mengenal pasti dalam sejarah tanda-tanda pancreatitis akut baru-baru ini atau pemburukan trauma perut kronik, serta kehadiran "jurang cerah" selepas mereka. Pada palpasi sakit perut ditentukan, dalam beberapa kes (dengan pseudocysts besar) - asimetri, palpasi pembentukan bulat.

Hasil kajian makmal biasanya tidak diketahui, kerana mereka mengungkapkan perubahan yang disebabkan oleh penyakit utama - pankreatitis (leukositosis, peningkatan ESR, mungkin meningkatkan aktivitas bilirubin dan alkali fosfatase). Perubahan dalam tahap enzim pankreas adalah ciri: pada tahap pertama pembentukan pseudocyst selepas melegakan sindrom kesakitan, hiperfermentemia ditentukan, pada peringkat seterusnya - hypofermentemia.

Apabila menjalankan radiografi rongga perut boleh mengesan bayang pseudocyst, serta pergeseran duodenum atau perut. Lebih banyak diagnostik ultrasound yang bermaklumat. Ultrasound pankreas membolehkan visualisasi kista palsu, menilai penyetempatan dan ukurannya, sehingga ke tahap tertentu, hubungannya dengan sistem duktum, serta kehadiran atau ketiadaan komplikasi (suppuration, pendarahan ke dalam rongga). Dalam kes mampatan saluran empedu yang biasa, pelebaran saluran hempedu dikesan, sekiranya hipertensi portal, urat splenik dan portal. Semasa keganasan pseudocyst, kontur dinding yang tidak sekata divisualisasikan.

Esophagogastroduodenoscopy dilakukan untuk mengenal pasti tanda-tanda tidak langsung proses peradangan di pankreas, mampatan perut dan duodenum: hakisan membran mukus dapat dikesan di atas zon pemampatan, varices esophageal dapat dikesan.

Cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP) adalah kaedah penting untuk diagnosis pseudocyst pankreas. Kaedah penyelidikan ini bertujuan untuk menilai sambungan rongga pseudocyst dengan sistem duktum, yang memainkan peranan penting dalam pilihan taktik rawatan. Walau bagaimanapun, disebabkan terdapat risiko jangkitan rongga semasa kajian, ERCP dijalankan secara eksklusif sebelum pembedahan untuk memilih kaedah rawatan.

Untuk diagnosis akhir diagnosis, penilaian terperinci tentang keadaan kista palsu pankreas dan kandungannya, kajian diagnostik seperti MRI pankreas, sitologi kandungan sista dilakukan. Diagnostik pembezaan dilakukan dengan sista pengekalan, cystomas jinak, dan tumor malignan pankreas.

Rawatan terhadap sista pankreas palsu

Taktik rawatan pseudocyst pankreas bergantung pada tahap pembentukan, lokalisasi, etiologi, serta komunikasi dengan peralatan duktal. Dalam usaha untuk mengurangkan rembesan ke dalam rongga dan melegakan proses keradangan di semua peringkat perkembangan pseudocyst, terapi diet ditetapkan (Jadual Pevzner No. 5), serta farmakoterapi yang mempromosikan sisa fungsional pankreas (blocker reseptor H2-histamine, inhibitor pam proton, cholinolytics digunakan ). Dalam sesetengah kes (terutama jika terdapat mesej pseudocyst yang baik dengan saluran virsung), rawatan sedemikian adalah mencukupi untuk menyerap semula sista palsu. Tetapi walaupun dengan pseudocysts bukan saluran yang besar, pada peringkat pertama, ia adalah rawatan konservatif yang memimpin, oleh kerana, terhadap latar belakang proses-proses yang merosakkan diucapkan dengan sebilangan besar massa nekrotik, rawatan pembedahan boleh mengakibatkan komplikasi.

Pada peringkat ini, farmakoterapi digabungkan dengan tusukan perkutan awal dengan pemasangan kateter. Kateter boleh berada di rongga pseudocyst selama beberapa bulan, yang memungkinkan untuk melakukan pencucian dengan penyelesaian antiseptik, aspirasi kandungan, serta mengisi rongga dengan komposisi pengerasan cepat silikon. Sebelum pembentukan kapsul berserat pseudocyst, taktik yang hamil digunakan, yang juga sah untuk sista palsu asma pankreas. Pada masa yang sama, kaedah aktif hanya digunakan apabila gejala klinikal muncul (mampatan organ jiran, sakit).

Dalam tempoh kedua dan seterusnya pembentukan pseudocyst, saliran adalah kaedah rawatan utama. Pada masa ini dalam amalan klinikal, kaedah endoskopik yang paling invasif, termasuk cystogastrostomy dan cystoduodenostomy, lebih kerap digunakan. Semasa campur tangan ini, tusukan dinding perut atau duodenum dilakukan di kawasan mampatan pseudocyst dan pemasangan stent, yang mungkin dalam anastomosis selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini mempunyai kelemahan tertentu: terdapat risiko jangkitan pseudocyst dengan penembusan chyme ke dalam rongga, kerengsaan mukosa tiub pencernaan, pendarahan, dan parut dari fistula, yang menyebabkan kambuh.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk saiz besar kista palsu pankreas (lebih daripada 6-7 sentimeter diameter), peningkatan pesat mereka, rongga yang sedia ada lama, sejumlah besar detritus dalam rongga, serta dalam etiologi traumatik. Juga, operasi dilakukan dengan suppuration, perforation, pendarahan, pembentukan fistulas, ketidakberlaksanaan kaedah rawatan lain. dilakukan perparitan luaran (membuka pseudocyst untuk menjahit luka dinding perut), saliran dalaman (pembukaan sista jahitan dan anastomosis kepada perut, duodenum atau jejunum), pembuangan sista (cystectomy atau resection pankreas dengan pseudocysts) untuk rawatan pseudocysts pankreas.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk kista palsu pankreas bergantung kepada punca perkembangan mereka dan pilihan kaedah rawatan optimum dalam setiap kes tertentu. Kematian postoperatif dalam patologi ini sangat tinggi - kira-kira 50%. Pada masa yang sama, kambuh selepas pelbagai jenis rawatan, termasuk rawatan endoskopik, berkembang dalam 30% kes. Terdapat risiko komplikasi yang tinggi seperti pendarahan, pendurian, penembusan pseudocyst, pembentukan fistula, keganasan. Pencegahan pseudocyst pankreatik dikurangkan kepada pencegahan pankreatitis (keengganan untuk menggunakan alkohol, pemakanan), kecederaan rongga perut.

Apakah pseudocyst pankreas?

Pseudocyst pankreatic adalah neoplasma jinak di dinding badan atau ekor organ yang tidak mempunyai tisu kelenjar. Yang palsu dibedakan dari kista sejati dengan tidak adanya simptom yang biasa, sebab itulah didiagnosis hanya setelah pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit. Diagnosis kemudian menyumbang kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya.

Punca

Pseudocyst pankreatik yang paling biasa berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

1. Pancreatitis - keradangan pankreas. Bentuk akutnya rumit oleh pseudocyst dalam 50% kes, kronik - dalam 80.
2. Kecederaan pada dinding abdomen dan kerosakan pada organ itu sendiri. Neoplasma jinak selepas trauma adalah rongga yang mengandungi sejumlah besar enzim pankreas. Mereka dicirikan oleh risiko tinggi suppuration, yang memerlukan penyingkiran segera.
3. Komplikasi campur tangan pembedahan. Menyumbang kepada pembentukan pseudocyst iatrogenik.
4. Pengambilan enzim pencernaan buas yang tidak terkawal. Tumor seperti ini hanya terbentuk dalam pankreatitis kronik.
5. Aterosklerosis pankreas adalah punca jarang penampilan pseudocysts.
6. Fibrosis tisu organ. Perubahan patologi yang serupa juga berlaku di latar belakang proses jangka panjang proses keradangan.

Klasifikasi pseudocyst pankreatic

Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan pseudocyst. Atas sebab-sebab kejadian tumor terpencil:

• pankreas;
• postnecrotic;
• posttraumatic;
• hemoragik.

Mengikut lokasi, pseudocysts badan atau ekor kelenjar dibezakan. Neoplasma adalah kecil atau besar, tunggal atau berbilang. Menurut tanda echo, pseudocysts dibahagikan kepada:

• hyperechoic;
• hypoechoic;
• anechoic.

Gejala

Pada peringkat awal, patologi tidak mempunyai sebarang gejala. Neoplasma tidak merosakkan organ-organ di sekeliling dan ujung saraf, tidak mengganggu proses penghasilan enzim pencernaan. Apabila pseudocyst berkembang, gejala berikut muncul:

1. Sindrom nyeri Ia mempunyai keamatan yang besar dalam pembentukan tumor terhadap latar belakang pankreatitis akut, disertai dengan pemusnahan tisu pankreas. Lama kelamaan, rasa sakit menjadi ringan. Apabila saluran organ disekat, sindrom ini mempunyai watak yang jelas. Kesakitan memotong menunjukkan pecahnya kista atau suplosannya. Sifat pembakaran sindrom itu diperhatikan apabila plexus solar diperas.
2. Gangguan penghadaman. Mual dan muntah muncul, sembelit beralih dengan cirit-birit. Dengan pengeluaran enzim pancreatic yang tidak mencukupi, penyerapan nutrien dalam usus berhenti, pesakit cepat kehilangan berat badan.
3. Jaundis mekanikal (menguning kulit dan sclera, gatal-gatal kulit yang teruk). Berlaku di hadapan pseudocysts di bahagian atas pankreas.
4. Edema dari kaki bawah. Tanda ciri pemampatan vena cava.
5. Kelewatan kencing. Ia disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair melalui ureter apabila pseudocyst besar ekor pankreas muncul.
6. Halangan usus separa adalah gejala yang jarang berlaku dalam penyakit ini.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti pseudocyst pankreatik menggunakan kaedah berikut:

Pankreas pseudocyst: gejala dan kesan, rawatan pembedahan

Pseudocyst pankreatic adalah pengumpulan cairan sistem cecair dengan kandungan enzim pankreas yang tinggi tanpa lapisan epitel. Melekatkan formasi ini pada parenchyma organ atau di kawasan yang bersebelahan rongga perut (dalam kantung peritoneal kecil).

Punca Pseudocyst Pancreatic

Apabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.

Terdapat beberapa punca penting dalam perkembangan penyakit ini. Yang utama ialah:

1. Kebanyakan kes penyakit dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol.
2. Tempat kedua disebabkan oleh penyakit saluran empedu, suatu komplikasi yang merupakan pseudocysts.
3. Komplikasi pankreatitis akut. Ia membawa kepada pembentukan pseudocysts pankreas dalam 2-3% kes.
4. Komplikasi pankreatitis kronik - punca 10%. Dalam pankreatitis kronik, pseudocysts muncul sebagai perubahan corak kesakitan yang biasa.
5. Pada kanak-kanak, kejadian penyakit itu dikaitkan dengan gangguan anatomi kongenital.

Oleh itu, semua faktor yang membawa kepada perkembangan pankreatitis, cholecystitis, cholangitis dan lain-lain, adalah penyebab pseudocyst pankreas.

Gejala dan komplikasi pseudocyst pankreas

Dalam amalan pembedahan untuk penyakit tertentu, gambar klinikal bergantung kepada banyak faktor, seperti tempoh proses, kehadiran patologi bersamaan, rawatan yang sedang dijalankan, dan lain-lain.

1. Kesakitan abdomen adalah gejala yang paling umum pseudocyst pankreas. Ia berlaku dengan kekerapan 86-90%. Kesakitan setempat di hypochondrium kiri dan epigastrium, watak yang membosankan dan membosankan, sering mengelilingi.
2. Mual, muntah - berlaku dalam 72% kes. Kejadian gejala ini dikaitkan dengan penguncupan struktur, iaitu, terdapat gegaran keluar dari perut dan duodenum. Apabila saluran empedu biasa ditekan, satu lagi gejala penting ialah penyakit kuning (dalam 13%).
3. Jisim Palpable dalam separuh kes (50%). Pada palpasi, jisim tumor ditentukan di kawasan unjuran pankreas.
4. Dalam 35% pesakit, penurunan berat badan diperhatikan.
5. Kesan dalam pleura - 15%. Kesan biasanya diperhatikan dalam pleura paru-paru kiri.
6. Pada pecah pseudocysts diperhatikan: gejala jantung dan spesifik.
   - Jantung: takikardia, hipotensi dan kejutan (bergantung kepada kehilangan bendalir).
   - Gejala spesifik pseudocyst pecah: apabila memecah masuk ke rongga perut - ada perut tegang, sakit dan gejala peritonitis yang teruk.
7. Dalam kes pseudocyst jangkitan: peningkatan suhu kepada 37.9-39.0 darjah, menggigil dan leukositosis neutrophil.
8. Pseudocysts pendarahan: hipotensi, peningkatan ketegangan di rongga perut. Biasanya ia pecah dalam arteri limpa atau perut dan duodenum.

Diagnosis Pseudocyst Pancreatic

Kriteria diagnostik penting adalah sejarah yang dikumpulkan dengan betul, kehadiran penyakit pankreas pada masa lalu (pankreatitis, kencing manis, tumor), masalah dengan pundi hempedu dan saluran, penyalahgunaan alkohol, merokok. Di samping itu, gambaran klinikal kekal penting: penampilan kesakitan, mual, muntah dan gejala-gejala lain.
Ujian makmal adalah sedikit membantu dalam diagnosis dan berguna hanya untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Antara peperiksaan makmal, pentingnya:

1. Amylase. Dengan pseudocyst, nilai normal adalah sehingga 50% daripada yang diperhatikan.
2. Ujian darah klinikal (biasa) lengkap (UAC). Di hadapan leukositosis di OAK, jangkitan rongga sista harus disyaki, dan hematokrit rendah (penurunan hemoglobin, sel darah merah) dikaitkan dengan pendarahan dari pseudocyst.
3. Elektrolit, urea nitrogen darah, kreatinin, glukosa. Apabila pseudocysts mengesan hypocalcemia, hipokalemia dengan kehilangan cecair yang berlebihan, hypomagnesaemia dengan penyalahgunaan alkohol dan hiperglikemia (tahap gula meningkat dengan ketara).

Kaedah pemeriksaan khas / instrumental:

1. Tomography dikira adalah kaedah yang paling disukai dalam diagnosis dan ditunjukkan dalam semua kes kecurigaan penyakit.
2. Pemeriksaan ultrabunyi. Adalah penting bagi diagnosis primer dan pemantauan dinamik perkembangan pseudocyst yang telah ditemui sebelumnya, memandangkan ia membenarkan pemantauan saiznya.
3. Angiography of the pankreas vessels. Ia berguna dalam kes pendarahan dari pseudocyst dan untuk diagnosis pembezaan dengan penyakit lain (khususnya dengan pecah aneuris aorta abdomen), tetapi ia digunakan sangat jarang kerana ketidakstabilan pesakit.

Rawatan Pseudocyst Pancreatic

Pancreatitis bukan ayat. Sejak bertahun-tahun pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa ia banyak membantu.

Dalam keadaan tidak stabil / berat, triad pemulihan dilakukan mengikut algoritma ABC dengan bekalan oksigen tambahan, pemantauan aktiviti jantung dan pentadbiran intravena 0.9% saline. Hemotransfusi boleh digunakan untuk pendarahan (pendarahan) dari pseudocyst. Dengan loya muntah / muntah, sedutan nasogastrik ditunjukkan, serta penggunaan agen anti-emetik, prochlorperazine. Sekiranya sindrom kesakitan teruk, meperidine boleh digunakan.
Pembuangan pseudocyst pankreatik: rawatan pembedahan.
Pilihan untuk rawatan pembedahan pseudocyst pankreatik boleh:

Penyakit yang sangat buruk, tetapi kawan saya menasihatkan saya ketika merawat pankreatitis, sebagai tambahan kepada apa yang diresepkan oleh doktor untuk saya, untuk diambil.

1. Pemerhatian tanpa campur tangan akut.
2. Eksasan pembedahan (bagaimanapun mungkin dalam beberapa kes).
3. Dalam keadaan yang sangat teruk atau dalam keadaan belum matang dinding sista, saliran luaran diperlukan - kekerapan sehingga 20%.
4. Bagi kebanyakan pesakit, saliran dalaman pseudocyst pankreatik lebih disukai.

Salah satu kaedah yang digunakan di beberapa klinik setakat ini adalah marsupialization pseudocytes.
Inti dari kaedah penyingkiran sista ini ialah selepas membuka pseudocyst, kandungannya dialihkan, dan tepi luka dipotong berputar ke kulit dan peritoneum parietal. Lengkapkan operasi dengan memasang saliran dan tisu steril ke rongga pseudocyst. Hasil operasi - mengosongkan sista yang berlaku di luar.
Pada masa ini, operasi saliran pseudocyst dalaman sedang digunakan - iaitu, kandungan rongga ini dibebaskan terus ke dalam organ-organ saluran pencernaan (perut, usus).
Pilihan saliran dalaman:

1. Cystogastrostomy transventricular oleh Yurash. Ia dianggap sebagai salah satu yang paling mudah untuk melaksanakan dan operasi yang agak cekap.
   Akses semasa operasi ini - laparotomi.
   Kemajuan: selepas memasuki rongga abdomen, hirisan dibuat di dinding depan perut yang berukuran 10 cm Dengan bantuan cangkuk, hirisan dipindahkan dan dinding belakang perut terdedah, yang menjadi akibat tekanan pada pseudocyst. Mereka tusukan melalui dinding belakang lumen dengan jarum tebal, menghisap kandungan. Kemudian, tepat di atas tapak tusuk, hirisan kecil dibuat untuk mewujudkan rongga yang sama antara perut dan pseudocyst, yang akhirnya mengakibatkan mengosongkan kandungan sista ke dalam perut.
   Campur tangan pembedahan selesai dengan pengenaan jahitan dua baris di dinding anterior perut. Bagi dinding abdomen anterior - ia menyembuhkan dengan tujuan utama tanpa memasang tiub saliran.
2. Kefshner cystoduodenostomy transduodenal adalah sama dengan cystogastrostomy, tetapi rawatan pembedahan melibatkan pengenaan fistula antara sista dan duodenum. Ia digunakan apabila tidak mungkin untuk melakukan operasi mengikut Jurash, tetapi keberkesanan operasi sedemikian kekal pada paras yang cukup tinggi.
3. Hente cystojejunostomy adalah salah satu yang lama, tetapi masih digunakan, kaedah rawatan pembedahan pseudocyst pankreas.
   Inti operasi adalah pengenaan anastomosis antara jejunum dan sista dengan atau tanpa melumpuhkan usus kecil.
4. Rawatan radikal: ia digunakan untuk sista saiz kecil, dan campur tangan dalaman saliran dalaman untuk kista saiz yang besar. Kista-kista kecil badan dan ekor pankreas diambil secara radikal eksais semasa operasi reseksi kawasan yang sepadan. Iaitu, sebahagian daripada pankreas dikeluarkan bersama dengan sista kecil. Ini dilakukan memandangkan hakikat bahawa kewujudan lama sista tersebut membawa kepada pankreatitis kronik dan komplikasinya.

Apakah pseudocyst pankreas dan ciri-ciri rawatannya

Kebanyakan orang berfikir bahawa jika mereka tidak bimbang, dan tidak ada tanda-tanda yang menyakitkan yang jelas dan kelainan yang lain dalam tubuh mereka, itu bermakna mereka benar-benar sihat. Malah, ini bukanlah kesnya, kerana banyak penyakit dicirikan oleh kursus tersembunyi, terutamanya dalam peringkat awal pembangunan.

Patologi sedemikian mula muncul hanya dengan beberapa faktor, misalnya, sista dan pseudocyst pankreas. Apa itu kista palsu, dan betapa berbahaya bagi kesihatan manusia, akan dibincangkan di bawah.

Apa itu sista "tidak benar"

Jadi, apakah kelenjar pseudocyst (PC) pankreatik, dan apa yang perlu dijangka apabila ia hadir?

Pseudocysts yang berkembang di pankreas, dipanggil kantung ciri dalam rongga perut, di dalamnya terdapat kedua-dua zarah tisu dan cecair mati yang terdiri daripada enzim pencernaan dan tisu pankreas, serta darah dan nanah. Pembentukan ini berlaku akibat pankreatitis, atau dengan saluran pankreas yang tidak mencukupi. Sista palsu adalah subspesies dari kista sebenar.

Dinding sista sedemikian terdiri daripada tisu:

1. Perut bersebelahan.
2. Ligamentum gastrointestinal.
3. Pancreas.
4. Kolon melintang.

Bahagian dalaman PC terdiri daripada tisu berserabut dan granulasi. Tisu sejati berbeza daripada tidak teratur, yang tidak mempunyai lapisan epitelium. Walau bagaimanapun, komposisi pseudocyst hampir sama dengan sista sebenar.

Dari segi bagaimana berbahaya kista palsu, banyak bergantung kepada bagaimana ia secara aktif meningkatkan saiznya. Doktor menekankan bahawa tidak semua pendidikan itu membawa ancaman yang nyata kepada pesakit, tetapi perlu untuk merawatnya, bahkan mereka yang tidak peduli sama sekali.

Lagipun, kehadiran pseudocysts adalah bom masa. Hari ini segala-galanya baik-baik saja, dan bagaimana ia akan berkelakuan esok atau sehari selepas esok, tiada siapa yang tahu, dalam apa-apa hal, dengan cepat atau lambat kesan negatifnya akan nyata.

PC (pseudocysts) adalah:

Walau bagaimanapun, mereka semua mempunyai ciri-ciri untuk meningkatkan saiz, sekali gus menjejaskan organ-organ jiran, yang membawa kepada gangguan kerja mereka. Di samping itu, dengan penyetempatan mereka, PC boleh:

Di samping itu, terdapat:

Kista palsu boleh hadir di mana-mana bahagian pankreas, iaitu kepala, ekor atau badannya, dan jumlah kandungannya mencapai 2 liter atau lebih.

Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya, komplikasi seperti ini mungkin:

• Edema pankreas dalam sista yang dijangkiti.
• Pecah kista dan kandungannya memasuki rongga peritoneal.
• Boleh meremas organ bersebelahan.

Prognosis pseudocyst pankreas, menurut doktor, agak optimis dan dalam kebanyakan kes, pesakit dapat disembuhkan dengan penyakit ini.

Menurut statistik perubatan, kadar kematian keseluruhan adalah kira-kira 14%, dengan pembedahan - 11%, tetapi ini disebabkan oleh fakta bahawa PC sering berkembang dengan pankreatitis alkohol, yang biasanya diiringi oleh hepatitis. Walau bagaimanapun, di hadapan pendarahan, sepsis, pecahnya sista palsu di rongga perut, kadar kematian adalah 50%.

Apa yang menimbulkan perkembangan penyakit dan manifestasinya

Sebab utama perkembangan anomali ini adalah penyakit pankreas yang paling sering. Sebagai peraturan, sista palsu muncul sebagai akibat daripada fenomena sedemikian:

1. Pankreatitis akut yang teruk.
2. Punca pankreatitis kronik.
3. Kecederaan kepada rongga perut.
4. Penyalahgunaan alkohol.
5. Patologi saluran empedu.
6. Anomali kongenital kongenital (pada kanak-kanak).

Di samping itu, semua faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit seperti cholangitis, cholecystitis, dan sebagainya, juga boleh menyebabkan pembentukan sista palsu.

Gejala kehadiran penyakit ini

Perwujudan gejala penyakit ini bergantung pada berapa lama pseudocyst berkembang, keparahan laluannya, kehadiran patologi lain, sama ada intervensi terapi digunakan, dan sebagainya. Tisu palsu menjadikannya merasakan fenomena berikut:

• Sakit tajam yang teruk dan berterusan di bahagian perut, memanjangkan ke belakang.
• Mual
• Muntah.
• Dihalang penggunaan makanan dan pencernaannya.
• Berat badan
• Kesan dalam pleura.
• Suhu yang tinggi (apabila dijangkiti PC).
• Pendarahan dari pc.

Di samping itu, semasa palpation, badan tumor dirasakan di kawasan pankreas.

Apabila dinding sista palsu pecah, perkara berikut diperhatikan:

• Kehilangan kesedaran
• Kejutan
• Kesakitan, perut abdomen yang teruk.
• Genggam dan demam.
• Pendarahan
• Denyutan jantung cepat.

Dalam kes ini, bantuan perubatan dan kemasukan segera diperlukan.

Ciri-ciri diagnosis kista palsu

Sebelum menetapkan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan sista palsu, adalah penting untuk mendapatkan sebanyak mungkin maklumat mengenai sejarah patologi. Oleh itu, semua penyimpangan kesihatan semasa dan masa lampau yang ada dalam pesakit akan diambil kira:

1. Diabetes.
2. Pancreatitis.
3. Tumor.
4. Penyakit saluran hempedu.
5. Merokok
6. Minum alkohol.

Juga, perhatian yang tinggi diberikan kepada gejala yang muncul. Walaupun ujian makmal digunakan untuk mendiagnosis kista palsu, hasilnya digunakan untuk mencegah pembentukan komplikasi.

Untuk tujuan ini, pesakit diberi arahan untuk lulus ujian berikut:

• Amylase. Di hadapan PC, penunjuk dianggap sehingga 50%.
• Ujian darah am.
• Analisis biokimia darah.

Antara tinjauan perkakasan yang digunakan:

• Tomografi yang dikira.
• MRI
• Ultrasound.
• Angiografi kapal pankreas.
• X-ray

Berdasarkan keputusan mereka, doktor mengembangkan kaedah rawatan berkesan dan aktiviti yang berkaitan.

Ciri-ciri rawatan penyakit ini

Terapi pseudocysts pankreas sebahagian besarnya ditentukan oleh ciri-ciri kursus dan gambaran klinikalnya. Menurut para pakar, yang paling sukar untuk merawat kista palsu asymptomatic dan tidak hilang dalam masa 6 minggu. Sesetengah doktor cenderung untuk mempercayai bahawa jika pada masa ini tiada komplikasi telah diperhatikan, maka pembentukan akan menyelesaikannya sendiri.

Walau bagaimanapun, mungkin terdapat bahaya sebenar dalam tingkah laku pseudocyst ini, jadi selepas 6 minggu, jika ia tidak hilang, pembedahan dilakukan di mana saliran ditubuhkan. Dan penggunaan diagnosis instrumental membolehkan anda mendapatkan maklumat yang tepat mengenai ciri-cirinya.

Apabila PC kecil dikesan (tidak lebih daripada 4 cm), pemerhatian paling sering ditubuhkan untuknya. Sekiranya pseudo adalah saiz sederhana, maka kemungkinan komplikasi dapat diambil kira: suppuration, pendarahan, pecah. Dalam kes ini, pesakit perlu sentiasa dipantau oleh doktor selama 4-8 minggu. Jika tidak ada kenaikan, ia mungkin akan ditugaskan ke saliran.

1. Untuk rawatan pseudocysts kepala pankreas, cystoduodenostomy transduodenal digunakan, yang melibatkan pembentukan anostomosis di ruang antara sista dan duodenum.
2. Apabila pseudocyst ekor pankreas ditugaskan cystogastrostomy transgastric, yang membentuk fistula antara sista dan perut.

Sekiranya pecahnya sista palsu, yang disertai oleh peritonitis yang teruk, sepsis dan nanah, pakar bedah menggunakan marsupialization. Kaedah ini terdiri daripada melaksanakan saliran luar PC, yang melibatkan pengikatan dindingnya kepada peritoneum parietal dan kulit. Sehingga kini, operasi ini hampir tidak digunakan. Hasil positif selepas pembedahan adalah 90-95%.

Terapi ubat

Rawatan konservatif pseudocyst pankreas bergantung kepada peringkat penyakit, lokasinya, hubungannya dengan saluran pankreas dan faktor lain yang hadir.

Walau bagaimanapun, di mana-mana peringkat dalam perkembangan patologi, pesakit mesti mengikuti diet yang akan membantu mengurangkan manifestasi proses keradangan.

Untuk ubat tertentu, biasanya ditetapkan:

• Inhibitor pam Proton.
• Antihistamin.
• Anticholinergics.

Dalam kes ini, pesakit mesti memerhatikan dengan ketat:

• Pemakanan yang ketat.
• Lulus ujian yang tepat pada masanya untuk memantau keadaan pankreas.
• Berlaku secara berkala ujian yang diperlukan.
• Gunakan kaedah rawatan tradisional (dengan kebenaran doktor).

Pemakanan yang betul dalam kombinasi dengan ubat-ubatan dan resipi yang popular boleh membantu mengurangkan hempedu berlebihan, dan membawa fungsi kerja kelenjar ke keadaan normal.

Pilihan untuk Perubatan Alternatif

Rawatan pediatrik pseudocyst rakyat memberikan hasil yang sangat baik. Resipi-resipi yang berikut adalah sangat berkesan.

Versi herba yang pertama

• Anda akan memerlukan herba ini:
• Celandine
• Yarrow
• Calendula.

Ambil bahagian yang sama, campurkan. Ukur 1 sudu besar. Campurkan dan tuangkan 1 cawan air mendidih, menegaskan selama dua jam. Ambil sebelum makan untuk beberapa sudu.

Pilihan kedua adalah merebus

Untuk resipi ini, anda mesti mengambil bahagian yang sama:

Semua ramuan herba, juga mengukur 1 sudu besar. dan tuangkan segelas air mendidih dan saring. Apabila sejuk, terikan dan minum ¼ cawan. Tempoh kursus - 1 bulan.

Resipi herba versi ketiga

Ia akan diperlukan dalam bahagian yang sama:

• Daun Cowberry.
• Daun Strawberry.
• Lipat dari kacang.
• Stigmas jagung.

Semua campuran komponen, berasingan 1 UF. pengumpulan dan stim dengan air mendidih dan diinkubasi selama 7-8 jam (lebih baik pada waktu malam). Kemudian ketegangan dan ambil ½ cawan. Tempoh rawatan adalah 14 hari, kemudian rehat seminggu, sekali lagi.

Sekiranya pesakit serius ditangani dengan ubat-ubatan rakyat, anda harus berunding dengan doktor anda tentang herba lain yang dapat menenangkan dan melegakan kekejangan organ, serta menyekat aktiviti proses keradangan, sehingga menyumbang kepada pemulihan tisu kelenjar.

Kesimpulannya

Seperti yang anda dapat lihat, dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan dan penyeliaan perubatan biasa pseudocyst pankreas dapat dirawat sepenuhnya. Walau bagaimanapun, untuk berjaya menyingkirkannya, perlu mematuhi semua pelantikan dan cadangan ahli gastroenterologi. Pada masa yang sama jangan lupa tentang sekatan diet, pastikan untuk mengelakkan makanan dan hidangan yang tidak diingini daripada mereka.

Hanya terapi yang kompleks akan membantu mengatasi penyakit-penyakit, dengan itu menghalang berlakunya beberapa komplikasi.

Anda akan terkejut betapa cepatnya penyakit merosot. Berhati-hati dengan pankreas! Lebih daripada 10,000 orang melihat peningkatan yang ketara dalam kesihatan mereka, hanya minum pada waktu pagi...

Sekiranya anda tidak beralih kepada pakar dalam masa dan tidak memulakan rawatan, ia boleh menyebabkan pankreatitis, alahan, penyumbatan vaskular, gangguan fungsi organ-organ lain dan mabuk serius badan.

Pakar dianggap sebulat suara, steatosis adalah penyakit sepanjang hayat, jadi mustahil untuk berharap kebangkitan semula kelenjar mutlak. Oleh itu, terapi ditujukan untuk menangguhkan proses patologi selanjutnya.

Dengan pemantauan perubatan berterusan dan rawatan yang tepat pada masanya pada peringkat awal, pertumbuhan ini sepenuhnya sembuh, tanpa sebarang komplikasi dan episod berulang.

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit yang membosankan atau paroxysmal yang bersifat kekal. Tempat di mana ketidakselesaan rasa sakit dirasakan dan merupakan lokasi lokalisasi anomali di dalam kelenjar