Utama Diet

Punca dan rawatan pankreatitis akut

Pankreatitis akut disebabkan oleh perkembangan tindak balas keradangan yang kuat dalam tisu pankreas, yang disebabkan oleh pendedahan kepada gabungan sebab-sebab. Asas adalah pengaruh agresif enzim yang dihasilkan sendiri, yang tidak diaktifkan dalam duodenum, tetapi secara langsung di dalam kelenjar. Enzim mencetuskan mekanisme pencernaan tisu sendiri, di mana organ meningkat dalam saiz, membengkak, nekrosis berlaku dengan pembentukan kawasan patologi - kluster sel mati.

Perubahan nekrotik dalam tisu pankreas berlaku secara aseptik, tanpa mendapat jangkitan sekunder. Dengan perkembangan tindak balas keradangan, jumlah sel mati meningkat, sementara degenerasi lemak berkembang, yang mewujudkan keadaan optimum untuk nekrosis purulen. Nekrosis purulen memanifestasikan dirinya dalam bentuk tanda-tanda mabuk.

Pankreatitis akut dikelaskan dengan keterukan:

  • pankreatitis ringan disertai oleh luka yang lemah pankreas (edema interstisial), gejala minimal, cepat dapat dirawat, prognosis adalah baik dalam 100% kes;
  • Pankreatitis yang teruk adalah disebabkan oleh tanda-tanda klinikal yang teruk dan luka-luka luas pankreas, kerapkali komplikasi tempatan seperti kawasan nekrosis yang besar, abses dengan kandungan purulen, sista, dan penambahan jangkitan bakteria menjadi akibat dari kursus yang teruk.

Faktor menyedihkan

Mekanisme mencetuskan keradangan akut pankreas dipermudahkan oleh faktor-faktor yang menyebabkan rembesan enzim yang berlebihan dan pengaktifan awal mereka. Penyebab utama pankreatitis akut:

  • pemakanan tidak seimbang - penyalahgunaan makanan goreng, pedas; makanan berlari, pengambilan makanan berlemak yang banyak pada perut kosong;
  • penggunaan alkohol secara sistematik;
  • penyakit saluran empedu;
  • organ trauma;
  • bakteria dan penyakit virus - mycoplasmosis, hepatitis, parotitis wabak;
  • Disfungsi pankreas pada latar belakang campur tangan pembedahan;
  • penggunaan dadah dalam dos yang tinggi tanpa mengambil kira akibat badan - antibiotik, diuretik, kortikosteroid, estrogen, imunosupresan; dalam kes ini, ia adalah persoalan pankreatitis yang disebabkan oleh dadah pada orang dewasa atau (sangat jarang) pada kanak-kanak;
  • kelainan kelenjar bawaan;
  • patologi genetik yang teruk yang tidak dapat disembuhkan - fibrosis kistik;
  • penyakit endokrin alam - obesiti, kencing manis, hiperparateriosis;
  • dibebankan keturunan;
  • penyakit lain dalam saluran penghadaman - enterocolitis, gastroduodenitis, hepatitis.

Manifestasi klinikal

Gejala pankreatitis akut timbul selepas kesan negatif dari punca akar (mengambil dos alkohol yang besar atau makanan yang agresif, rawatan berpanjangan dengan ubat antibakteria). Terdapat serangan, yang disertai oleh tanda-tanda klasik pankreatitis akut:

  • sakit yang biasa dan sengit; penyetempatan - hipokondrium kanan dan kiri, abdomen tengah di atas pusat, memancarkan tulang belakang dan tulang rusuk yang lebih rendah, dengan perkembangan serangan pancreatitis akut pada wanita, sakit seringkali berpindah ke kawasan panggul; ciri penting kesakitan - keuntungan dalam kedudukan terlentang (di belakang); dan punca kejadiannya adalah proses kematian serat saraf dan tisu kelenjar;
  • mual, muntah - gejala penting patologi; dengan pankreatitis akut, muntah berlebihan, menyakitkan, tiada pelepasan walaupun perut kosong; muntah terdiri daripada kandungan perut dengan kehadiran hempedu, lendir;
  • suhu dalam pankreatitis akut disebabkan oleh keracunan badan terhadap latar belakang proses nekrotik; Walau bagaimanapun, serangan pankreatitis tidak selalu disertai dengan suhu - dengan sedikit keradangan, penunjuk naik hingga maksimum 1 ° di atas normal, demam hingga 39 ° adalah ciri dengan pembentukan pelbagai abses yang bernanah di kelenjar;
  • Kekurangan selera makan, walaupun keengganan makanan, dikaitkan dengan kekurangan enzim dalam usus kecil;
  • Sindrom peritoneal - ketegangan yang berlebihan dari otot perut depan, sakit tajam pada palpation abdomen;
  • perubahan warna kulit menjadi kuning, termasuk warna kuning;
  • gejala tertentu sianosis akibat gangguan mikrosirkulasi, penyetempatan bintik-bintik sianotik pada muka, leher, perut.

Gejala pankreatitis akut termasuk manifestasi dyspeptik - pelbagai cirit-birit (kadang-kadang terdapat sembelit); kembung perut dan ditandakan dengan kembung, ketidakselesaan epigastrik ringan (rasa berat dan tekanan). Dyspepsia dalam keradangan akut pankreas disebabkan oleh kekurangan enzim yang ketara, motilitas kekurangan (lengkap atau separa) dalam saluran gastrousus.

Taktik tinjauan

Diagnosis pankreatitis akut dilakukan oleh pakar gastroenterologi melalui satu set prosedur - pemeriksaan objektif, perbincangan aduan, ujian makmal dan langkah-langkah instrumental. Pesakit dengan pankreatitis akut mendedahkan tekanan darah rendah, tanda-tanda takikardia, dengan auscultation dinding luar peritoneum mendedahkan gejala tertentu keradangan - kelemahan atau ketiadaan lengkap pergerakan usus.

Apabila menganjurkan diagnosis yang dijalankan:

  • kiraan darah lengkap, hasilnya menunjukkan tanda-tanda biasa proses radang - ESR dipercepatkan, leukositosis sederhana, peningkatan jumlah neutrofil sengatan;
  • biokimia darah dengan penentuan aktiviti amilase dan lipase - dengan adanya patologi, indikator meningkat; meningkatkan kepekatan glukosa dan urea; Tahap protein C-reaktif adalah lebih tinggi daripada biasa; jumlah protein, albumin, globulin yang dikurangkan;
  • ionogram, hasilnya menunjukkan dehidrasi - kepekatan kalsium, natrium, kalium jatuh;
  • urinalisis dengan pengesanan diastasis, secara tidak langsung dengan kehadiran patologi menunjukkan peningkatan protein, penampilan sel darah merah segar dan sel darah putih.

Tidak boleh dikatakan tepat mengenai diagnosis pankreatitis akut tanpa pemeriksaan instrumental, termasuk kaedah invasif dan visual.

  • Sonografi (ultrasound) pankreas dapat mengesan saiz yang meningkat, pembengkakan organ, echogenicity heterogen, kontur kabur dan kehadiran pengumpulan cecair bebas di rantau retroperitoneal.
  • Radiografi menunjukkan perubahan patologi dalam kelenjar kelenjar kelenjar, gelung usus bengkak sebagai tanda sekunder keradangan akut.
  • CT membolehkan dengan keyakinan maksimum untuk mewujudkan kehadiran, lokalisasi dan jumlah bidang nekrosis badan.
  • Laparoscopy sebagai kaedah diagnostik invasif sangat tepat dan membolehkan anda mengesahkan tanda-tanda penyakit langsung - pengumpulan exudate dalam tisu-tisu kelenjar, pendarahan di dinding rongga perut dan mesentery.

Pembezaan semasa peperiksaan dijalankan dengan keadaan akut yang lain - serangan ke atas kerongkitis, halangan akut usus, perut perut dan usus besar, pendarahan akut dari saluran gastrointestinal, sindrom abdomen.

Terapi

Rawatan pankreatitis akut memerlukan penempatan di jabatan pembedahan hospital, tugas utama kemasukan ke hospital adalah untuk melegakan kesakitan dan memberikan rehat lengkap kepada pesakit. Sisa katil yang ketat diperlukan. Objektif terapi ubat untuk keradangan akut pankreas - penghapusan penyebab negatif, penghapusan maksimum organ dan proses pemulihannya.

Dengan diagnosis pankreatitis akut, terapi ubat termasuk:

  • Kesakitan yang dapat membantu melegakan kesakitan, tetapi pentadbiran mulut antispasmodik dan analgesik membantu dengan lemah, hasil yang terbaik untuk melegakan kesakitan dicapai oleh sekatan (anestesia epilural) atau melalui suntikan intravena Baralgin, Tramadol;
  • mewujudkan keadaan hipotermik (kompres ais) di kawasan kelenjar untuk menurunkan aktiviti enzimatiknya, pada masa yang sama mencerna kandungan dari rongga perut dan menganjurkan pemakanan parenteral;
  • infus intravena dadah untuk mempercepat peredaran mikro - hemodez;
  • pelantikan deactivators enzim sintetik - Kontrikal, Gordoks;
  • pentadbiran penyelesaian intravena dengan natrium dan garam kalium untuk pembetulan kekurangan air dan elektrolit, pencegahan dehidrasi;
  • pentadbiran ubat-ubatan dari kumpulan neutralizers kandungan gastrik - Omez, Pantoprazole;
  • terapi antibiotik, yang ditetapkan untuk tujuan prophylactic dan tanda komplikasi bakteria sekunder; antibiotik dipilih dengan spektrum tindakan yang luas dan dalam dos yang tinggi, Ciprofloxacin dianggap paling berkesan;
  • langkah-langkah detoksifikasi yang bertujuan untuk mengeluarkan dari badan enzim berlebihan dan produk degradasi mereka; Yang paling berkesan diatiis dipaksakan paksa dengan penggunaan diuretik Lasix, yang dapat menghapus tanda-tanda mabuk dalam satu prosedur.

Rawatan pembedahan dijalankan pada peralihan patologi ke tahap yang teruk dengan komplikasi bakteria dan tidak berkesan rawatan ubat. Tanda-tanda lain untuk pembedahan adalah calculi dalam saluran hempedu, pengumpulan cecair bebas dalam tisu-tisu kelenjar, kehadiran pelbagai bidang nekrotik, rongga sista, abses. Operasi ini termasuk pengasingan luka tisu mati (nekrotomi) atau penyingkiran lengkap pankreas. Dalam tempoh selepas operasi, sediakan prosedur pencegahan yang komprehensif untuk mengelakkan komplikasi purulen-septik.

Diet untuk yang sakit

Diet untuk pankreatitis akut mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam tempoh 5 hari pertama dari permulaan serangan pankreas, rehat lengkap diperlukan - diet "kelaparan" No. 0 ditetapkan. Untuk 24 jam pertama, pesakit disediakan dengan pemakanan parenteral, pada hari kedua ia dibenarkan untuk minum air, secara eksklusif alkali. Jumlah air yang digunakan - sekurang-kurangnya 2 liter sehari.

Selepas 3-5 hari dibenarkan menggunakan bubur tulen - beras, manna. Diet diperluas secara beransur-ansur, memperkayakan diet dengan sup sayur-sayuran, daging tanpa lemak, ikan kurus putih, dan teh yang lemah. Makanan harus dicincang dengan teliti, disajikan dalam bentuk panas. Selepas normalisasi negeri ini, adalah penting untuk mengikuti cadangan nutrisi:

  • makanan dalam bahagian kecil, tidak lebih daripada 300 g setiap penerimaan;
  • makanan pecahan dan kerap, sehingga 5 kali sehari;
  • pengecualian makanan yang mengandungi ekstrak, rempah, banyak lemak haiwan;
  • had dalam penggunaan harian garam hingga 6 g;
  • Asas diet adalah makanan vegetarian, termasuk buah-buahan (tidak berasid), sayuran (tanpa serat kasar), bijirin (tidak termasuk gandum dan barley mutiara).

Komplikasi

Pankreatitis akut adalah antara mitos berbahaya dengan kebarangkalian komplikasi yang serius. Kesan keradangan yang tidak dirawat atau tidak sepenuhnya dapat menyebabkan kematian pesakit akibat sepsis, peritonitis. Jika serangan penyakit itu tidak dikeluarkan dalam masa, keadaan kejutan boleh berkembang, diikuti oleh kegagalan organ banyak.

Selepas penyitaan ditunda, sista palsu boleh terbentuk dalam pankreas - pengumpulan cecair terhad dalam lapisan paeinematosis. Bahaya pseudocyst ada dalam pengaruh merosakkan secara berperingkat pada struktur organ dan saluran empedu. Menghadapi latar belakang pecah spontan sista dan aliran bendalir, ascites mungkin berkembang.

Komplikasi tidak kurang berat adalah penjanaan semula sel pankreas ke dalam sel kanser, yang menimbulkan proses tumor. Akibat negatif yang kerap berlaku campur tangan pembedahan adalah pembentukan fistulas pankreatik - mesej patologi kelenjar dengan organ berdekatan. Terdapat bukti perkembangan serangan gangguan mental di latar belakang keradangan pankreas akut.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan pankreatitis akut adalah berdasarkan diet yang sihat, penolakan nikotin dan pengambilan alkohol. Adalah penting untuk diingat - proses karsinoma akut di pankreas boleh berlaku bukan sahaja pada orang yang sering minum alkohol, tetapi juga selepas satu pengambilan makanan berlemak yang banyak digabungkan dengan alkohol. Oleh itu, gaya hidup sihat harus menjadi kebiasaan - maka risiko patologi akan menjadi minimum.

Prognosis untuk pemulihan adalah disebabkan oleh tahap penyakit, kehadiran komplikasi dan kecukupan rawatan. Bentuk tidak rumit dengan diagnosis awal dalam 100% kes mempunyai hasil yang baik dengan pemulihan lengkap kelenjar. Bentuk-bentuk purulen dan nekrotik adalah teruk, kematian adalah tinggi, terutama pada orang tua. Penolakan rawatan, rawatan diri dan mengabaikan preskripsi perubatan membawa kepada kambuh dan pankreatitis kronik.

Gejala dan rawatan untuk pankreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Bentuk akut penyakit ini mencetuskan faktor terkecil. Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti gejala-gejala dalam masa yang sesingkat mungkin.

Tanda-tanda penuaan pankreatitis adalah rumit oleh fakta bahawa sindrom kesakitan adalah sukar untuk berhenti walaupun dengan bantuan ubat-ubatan. Terapi segera diperlukan untuk meringankan patologi dan memperbaiki keadaan umum.

Punca ketakutan

Penyebab utama pemisahan adalah pelanggaran yang signifikan terhadap diet dan pengambilan alkohol. Malah dalam jumlah sedikit alkohol dalam satu tempat. Selepas, dengan kepentingan:

  1. Kurangnya pengambilan protein.
  2. Pengalaman psiko-emosi, keadaan tekanan.
  3. Penggunaan dadah (hormon, aspirin, antibiotik tertentu, ubat kimia untuk rawatan penyakit kanser).
  4. Bentuk akut cholecystitis dan cholelithiasis, cholangitis.
  5. Keracunan dan penyakit berjangkit akut.

Semasa eksaserbasi, aktiviti enzim pankreas bertambah dengan ketara, tisu pankreas boleh merengsakan di bawah pengaruh mereka, bengkak muncul, saluran pankreas yang besar dimampatkan, dan bekalan darah ke kelenjar dikurangkan.

Gejala keterukan

Periksakan pankreatitis adalah masalah serius yang boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Terapi dijalankan hanya dalam keadaan pesakit, kerana terdapat risiko pesakit akan mati tanpa bantuan pakar tepat pada masanya. Majoriti penganiayaan pancreatitis berlaku tanpa adanya sebarang gejala. Kadang-kadang ia memberikan najis yang tidak selesa atau sakit di dekat hipokondrium kiri. Tanda-tanda pankreatitis akut tidak dapat disedari.

Gejala biasa

Keadaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • sensasi menyakitkan yang mendalam atau tajam berhampiran hypochondrium. Kesakitan menyebar di bawah skapula, di belakang;
  • cirit birit muncul. Tinja dibezakan dengan bersinar lemak, seringkali terdapat sisa makanan tak dicerna di dalamnya;
  • dalam kes putus pankreatitis, sebenarnya, selalu berlaku bersama kepahitan yang biasa di dalam mulut, rumbling, loya dan hilang selera makan;
  • penampilan dalam bahasa mekar putih;
  • berat badan.

Semua gejala di atas muncul secara tunggal dan secara kumulatif. Apabila rasa sakit dinyatakan sangat kuat, gangguan kemurungan mungkin berlaku, di mana kemerosotan mendadak keadaan dapat diperhatikan. Dalam sesetengah pesakit, keterukan ini berlaku dengan patologi yang kurang ketara: sensasi yang menyakitkan dari watak yang kusam muncul, muntah kadang-kadang muncul, sembelit beralih dengan cirit-birit, dan selera makan berkurangan. Dalam keadaan ini, seseorang boleh berminggu-minggu. Disepresia yang diucapkan, refleks kemaluan dan kehilangan selera makan menyebabkan penurunan berat badan yang ketara dan agak mendadak - dalam 1-2 minggu pesakit akan kehilangan sehingga 8 kg. Dalam situasi seperti itu, apabila selera makan meningkat, diabetes berlaku.

Gejala lain pankreatitis akut

Dengan peningkatan pankreatitis, gejala berikut mungkin berlaku:

  1. Kesakitan sengit yang berterusan. Bangkit berhampiran peritoneum, tetapi bersinar ke belakang, di lumbar, di bawah kambing. Dull atau cut character.
  2. Peningkatan kesakitan ini disebabkan oleh sejumlah besar ujung saraf di dalam pankreas yang terlibat dalam proses patologi dalam proses keradangan. Pesakit yang mengalami masalah pankreatitis mengalami rasa sakit dalam sesetengah keadaan.
  3. Kesakitan tajam, sama dengan pisau - tanda jelas proses keradangan yang merosakkan. Peritoneum yang merengsa semasa mengusap mengingatkan akan penglibatan dalam proses keradangan. Pada masa ini, kesakitan menyusut sedikit jika anda menekan perut dan bertambah jika anda melepaskannya. Ambang sensasi yang menyakitkan dalam pesakit berkurangan jika ia menarik anggota bawah ke peritoneum.
  4. Kesedaran adalah akibat kesakitan yang sangat teruk. Apabila ia tidak terdedah kepada kelemahan, ia bertambah lebih lanjut, maka ini adalah gejala yang sangat serius, yang menceritakan permulaan proses-proses yang merusak dalam pankreas.
  5. Kesakitan berlaku apabila refleks gag (awalnya makan, selepas hempedu), kembung dan kekurangan selera makan.
  6. Cirit-birit yang dicirikan oleh bau fetid, residu makanan yang tidak dapat ditemui dapat dilihat di dalam tinja. Sembelit dan cirit-birit boleh bergantian, kadang-kadang najis tidak hadir untuk masa yang lama.
  7. Dalam kedudukan mendatar, rasa sakit semakin kuat. Kedudukan terpaksa pesakit semasa pembengkakan pankreatitis adalah sessile, bersandar ke hadapan.
  8. Belching, cegukan timbul, kekeringan berlaku di dalam mulut.
  9. Peningkatan suhu, sesak nafas dan menggigil berlaku.
  10. Lidah pesakit ditutup dengan mekar putih. Selepas 2 hari, kulit melonggarkan keanjalannya, tanda-tanda beriberi muncul, terdapat penurunan berat badan.
  11. Tekanan darah berkurangan, kulit akan menjadi kelabu, akan ada kelesuan yang teruk.

Oleh kerana gejala-gejala seperti itu tidak hanya menimbulkan pankreatitis, tetapi proses patologi lain dalam organ-organ saluran gastrousus, seorang pakar harus mendiagnosis masalah dan menetapkan rawatan. Untuk melaksanakan perkara yang sama adalah mungkin hanya berdasarkan tanda-tanda diagnostik.

Diagnosis penyakit

Secara amnya, bukanlah tugas yang sukar untuk mendiagnosis pankreatitis, untuk mengatasi perkembangan kesan buruk, ujian yang diperlukan harus dilakukan dalam masa dan kaedah diagnostik khusus harus dilakukan:

  1. Analisis biokimia darah akan menunjukkan peningkatan kandungan trypsin, amilase, antitrypsin, lipase.
  2. Hyperglycemia dan glycosuria mencadangkan kerosakan kepada alat pembentuk insulin pankreas dan pembentukan diabetes.
  3. Dalam analisis makmal darah terdapat leukositosis dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
  4. Dalam proses ultrasound peningkatan yang ketara dalam pankreas dan bengkaknya.
  5. Di CT, adalah mungkin untuk mengesan tahap fibrosis kelenjar.
  6. X-ray akan menunjukkan zon kalsifikasi dalam tisu organ, yang akan menjadi tanda tidak langsung kesan buruk seperti kencing manis.
  7. Kaedah perkakasan membezakan penambahan pankreatitis dari penyakit batu empedu, ulser perut, kanser, gastroduodenitis, enteritis. Kita tidak sepatutnya melupakan kemungkinan pankreatitis pancreatitis kompleks dengan satu atau lebih proses patologi sistem pencernaan. Oleh itu, kajian yang sepenuhnya dilaksanakan secara optimum dalam keadaan pegun.

Pertolongan cemas

Apabila tanda-tanda pankreatitis menjadi penting, penting untuk menyediakan pertolongan cemas tepat pada masanya, kerana ketidakpatuhan terhadap peraturan hanya dapat memperburuk keadaan:

  1. Ia dilarang untuk mengambil apa-apa makanan. Ini mesti dilakukan dalam masa 3 hari. Ini akan membolehkan untuk menghentikan pengeluaran enzim yang meningkatkan reaksi keradangan dan kesakitan semasa pembentukan pankreatitis. Adalah dibenarkan untuk mengambil air dan aditif yang tidak berkarbonat.
  2. Sejuk digunakan untuk rantau epigastrik, yang akan memungkinkan untuk mengurangkan keamatan kesakitan, sebahagiannya menghapuskan bengkak dan proses keradangan. Ia adalah optimum apabila botol air panas digunakan dan bukannya ais, yang dipenuhi dengan air sejuk.
  3. Pesakit perlu mengambil kedudukan mendatar dan berehat. Ini akan memungkinkan untuk mengurangkan aliran darah ke pankreas, dan oleh itu menghapuskan proses keradangan.
  4. Ubat-ubatan yang boleh diterima - Drotaverin, No-spa dan Maksigan. Mereka minum sebelum ketibaan doktor.

Ambulans perlu dipanggil walaupun pesakit tidak tahu bahawa dia mengalami masalah pankreatitis. Lagipun, proses patologi sedemikian berbahaya kerana mereka boleh diam selama tempoh tertentu, dan kemudian tiba-tiba berulang.

Rawatan penyakit

Dalam banyak keadaan, masalah pankreatitis bertahan tidak lebih dari seminggu dan tidak menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan pesakit. Tujuan utama rawatan untuk penyakit pankreas adalah:

  • berhenti sakit;
  • memulihkan kandungan cecair di dalam tubuh;
  • memunggah pankreas, tidak membenarkan perkembangan proses patologi selanjutnya.

Semasa lawatan pertama pesakit kepada pakar, ubat bukan steroid ditetapkan. Dalam banyak kes, mereka memberi peluang untuk mengurangkan keterukan gejala penyakit. Semasa rawatan, paracetamol lebih disukai, kerana ia mempunyai kesan negatif yang paling rendah pada mukosa gastrik. Ia tidak diingini untuk menggunakan ubat ini apabila penyebab proses keradangan pankreas adalah patologi hati. Jika tidak ada hasil yang diharapkan, maka pesakit akan diberi analgesik narkotik. Sering memilih Tramadol. Ubat tambahan untuk merawat pankreatitis dalam pankreas dan melegakan simptom:

  • enzim;
  • ubat antispasmodik;
  • inhibitor pam proton.

Untuk melegakan pankreas digunakan:

  • makanan pemakanan dengan sekatan ketat lemak atau kelaparan selama beberapa hari;
  • sekatan minuman keras dan merokok;
  • Octreotide - alat yang merupakan analog hormone somatostatin pankreas.

Tanda-tanda yang sama yang terdapat dalam pancreatitis akut dan kronik adalah tajam, sensasi rasa sakit di dekat peritoneum. Kesakitan diselaraskan di kawasan pankreas, yang diliputi oleh keradangan. Kesakitan dalam kepahitan pankreas akut adalah yang paling kuat. Ia berlaku berhampiran abdomen atau hypochondrium, memancar ke belakang, di bawah bilah bahu dan belakang tulang belakang. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda tanda-tanda penyakit yang timbul, penting untuk segera menghubungi pakar. Dari rawatan yang tepat pada masanya bergantung kepada proses pemulihan dan kemungkinan komplikasi.

Gejala dan tanda pankreatitis kronik di peringkat akut

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang disertai dengan perubahan keradangan dalam pankreas, yang diwujudkan oleh tempoh pembesaran dan remisi. Patologi berlaku pada orang tua terutama pada wanita.

Bergantung pada faktor etiologi membezakan pankreatitis primer dan sekunder. Utama - disebabkan oleh kerosakan langsung kepada pankreas; sekunder - terbentuk terhadap latar belakang penyakit lain pada saluran pencernaan (hepatitis, penyakit batu empedu).

Mengapa pankreatitis kronik berlaku?

Pankreatitis kronik berlaku kerana melanggar diet dan kualiti makanan:

  • Makan makanan berlemak;
  • Alkoholisme kronik;
  • Kekurangan bahan protein;
  • Ulser peptik dan ulser duodenal;
  • Atherosclerosis pembuluh darah;
  • Merokok panjang;
  • Ketiadaan unsur jejak dalam diet;
  • Penyakit berjangkit;
  • Keracunan oleh merkuri, arsenik dan fosforus.

Terdapat beberapa bentuk morfologi penyakit:

  • Pengkelasan (kira-kira 90% daripada kes) - disertai dengan pemendapan garam kalsium di kawasan lesi pankreas, mengakibatkan mengganggu fungsi sel-sel secretor;
  • Saluran sempit - penyempitan, yang diperuntukkan enzim;
  • Bentuk Fibro-induktif;
  • Bentuk pseudokistik dan berserabut.

Bergantung kepada keparahan gejala klinikal, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • Asymptomatic - untuk masa yang lama seseorang tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatannya;
  • Sakit - dicirikan oleh sakit di hipokondrium kiri, yang meningkat selepas makan;
  • Berulang - gejala penyakit muncul dengan frekuensi tertentu, dan selepas rawatan hilang;
  • Pseudo-tumoral - ketua pankreas selepas keradangan bertambah dan berkembang dengan tisu berserabut.

Bentuk laten pankreatitis berlaku tanpa gejala klinikal yang jelas. Ia berlaku pada orang-orang dengan penyakit saluran gastrointestinal, dalam alkoholik kronik, dengan patologi perut.

Dalam 60% kes, pankreatitis kronik berlaku dalam gelombang dengan pengalihan ganti dan ketakutan. Semasa kambuh, kesakitan parokal perut bahagian atas muncul dengan leukositosis, muntah, menggigil, peningkatan kandungan enzim dalam darah dan air kencing. Penggantungan abdomen dan loya adalah pesakit yang kerap penyakit ini. Bagi kebanyakan orang, penyakit ini disertai oleh kembung dan penurunan berat badan akibat kurang sihat nutrien.

Apakah perubahan dalam badan dalam pankreatitis kronik?

Pankreatitis kronik membawa kepada kemusnahan sel-sel tisu pankreas. Ini mengganggu sintesis pencernaan enzim - lipase dan trypsin. Lipase terlibat dalam pemusnahan lemak berat molekul yang tinggi, dan trypsin terlibat dalam pemusnahan protein. Selepas penyakit radang, gangguan peredaran kronik dalam pankreas dan kerosakan autoimun ke sel-sel organ itu muncul.

Auoagression badan berhubung dengan tisu sendiri dalam beberapa tahun kebelakangan telah meningkat secara mendadak. Para saintis menyifatkan hakikat ini untuk pencemaran udara daripada ekzos kereta dan pelepasan industri. Proses ini disertai dengan pengeluaran antibodi terhadap sel sendiri. Akibat tindak balas ini, keradangan kronik terbentuk, yang disokong oleh sistem imunnya sendiri.

Keterukan pankreatitis meningkat dengan penambahan bakteria dan terhadap latar belakang penggunaan alkohol yang tetap. Patogen yang telah menembusi pankreas, mempunyai peluang yang sangat baik untuk pembiakan. Terdapat banyak tempat dalam tisu organ yang membekalkan bekalan darah yang lemah, oleh itu bahan-bahan perubatan dan kompleks imun secara praktikal tidak memberi kesan kepada bakteria.

Dalam penyakit saluran empedu dan hati, fenomena genangan terbentuk dalam saluran pankreas. Hasilnya, enzim pencernaan tidak dapat memasuki lumen usus dan mula memusnahkan pankreas.

Faktor penyebab pankreatitis kronik:

  • Kontraksi spasmodik pankreas;
  • Stenosis puting Vater;
  • Kekurangan sphincter Odie (bahagian terakhir saluran empedu);
  • Tumor.

Patogenesis jenis penyakit berikut:

  1. Bengkak;
  2. Kalkulus;
  3. Pankreatitis parenchymal.

Pankreatitis kronik dalam 15% pesakit berlaku tanpa kesakitan dan dijumpai hanya pada peringkat akhir, apabila ketidaksesuaian endokrin berlaku. Antara simptom umum penyakit ini boleh dijejaki gejala dyspeptik, yang bersifat sembelit. Kerusi dengan pelepasan besar-besaran. Penyakit ini berlaku pada orang yang berumur 35-45 tahun.

Apakah gejala pankreatitis kronik?

Gejala pankreatitis kronik berlaku di peringkat akut penyakit ini. Manifestasi penyakit yang paling umum adalah sakit. Ia diproyeksikan ke kawasan hipokondrium kiri dan mempunyai ciri-ciri sirap. Meningkatkan selepas mengambil makanan berlemak, asap dan pedas.

Kesakitan pada pesakit pankreatitis tidak berlaku selepas makan. Mereka diperhatikan secara purata selepas 6-12 jam, apabila nutrien dihapuskan dari perut. Dalam amalan doktor, terdapat keadaan apabila sakit semasa pankreatitis diperhatikan 2 hari selepas makan. Gejala seperti itu adalah ciri patologi gabungan perut dan pankreas.

Corak serupa diperhatikan selepas minum minuman berkarbonat, air sejuk. Kesakitan perut boleh berlarut-larut atau berlangsung selama beberapa minit. Mereka juga boleh bertahan beberapa minit, kekal atau ditimbulkan oleh usaha fizikal.

Gejala pankreatitis biasa:

  • Keletihan dan kelemahan kuku dan rambut;
  • Kulit kering;
  • Menggigit di sudut mulut.

Gejala di atas menunjukkan kekurangan zat besi di dalam badan. Apabila perubahan radang pada pankreas, ia tidak diserap dengan baik, yang menyebabkan sembelit dalam usus. Apabila perubahan radang pada pankreas, terdapat juga ketidakstabilan kotoran. Ia disertai oleh sembelit yang kerap, bergantian dengan cirit-birit.

Pankreatitis kronik sering menyebabkan loya dan muntah. Dalam patologi, pesakit sering mengadu kepada doktor mengenai penurunan selera dan kembung. Mereka tidak boleh mengambil makanan yang kaya, kerana selepas itu terdapat pedih ulu hati dan loya. Perut dari pesakit tersebut sentiasa "bergumam" disebabkan oleh kekejangan dan sambungan tempatan.

Tanda apakah yang menunjukkan keradangan pankreas?

Tanda-tanda penting keradangan pankreas:

  • Nyeri di hipokondrium kiri dan kawasan epigastrik;
  • Gejala cirit-birit dan dyspeptik (gangguan pencernaan);
  • Berat badan;
  • Penambahan diabetes.

Tanda-tanda di atas dengan kepercayaan yang tinggi menunjukkan bahawa seseorang mempunyai pankreatitis kronik.

Untuk mengenal pasti bentuk penyakit, adalah perlu untuk mengumpul sejarah yang lebih menyeluruh. Ia harus memasukkan soalan berikut:

  1. Di mana rasa sakit terletak (di bahagian hipokondrium kiri atau kawasan epigastrik). Menurut penyetempatan kesakitan, kepala atau ekor pankreas boleh meradang;
  2. Adakah sindrom nyeri di alam semula jadi, yang diperhatikan dalam jumlah luka organ;
  3. Adakah terdapat sebarang gangguan pencernaan;
  4. Apa fiksyen watak dan berapa kerap seseorang pergi ke tandas.

Apabila memeriksa seseorang, anda perlu menyemak gejala Mayo-Robinson: kesakitan di sudut vertikal kosal di sebelah kiri (positif). Kadang-kadang dengan penyakit ini ada titik peningkatan kepekaan kulit (gejala Kach). Atrofi tisu lemak subkutaneus di rantau pankreas diperhatikan dengan jangka panjang penyakit ini.

Apakah pembengkakan keradangan kronik pankreas

Masalah peradangan pankreas disertai oleh gejala berikut:

  • Najis longgar;
  • Mulut kering;
  • Berat badan;
  • Kesakitan abdomen.

Pelangsingan dan kesakitan di rongga perut berubah menjadi kelaparan yang teruk. Seseorang tidak boleh makan, kerana ia menimbulkan kesakitan yang teruk di bahagian perut kiri. Terhadap latar belakang ini, terdapat pemisahan ludah yang jelas, keengganan untuk makanan.

Dalam tempoh diperparah untuk mendiagnosis patologi, doktor menetapkan kaedah diagnosis klinikal dan instrumental tambahan. Antaranya adalah prosedur berikut:

  1. Virsungografiya;
  2. Echography;
  3. Pengimbasan radioisotop.

Apabila membentuk sejarah penyakit itu harus mengambil kira perkembangan penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan, yang memerlukan diagnosis berhati-hati.

Pembacaan patologi adalah berbahaya dalam pembentukan abses bernanah di pankreas, serta pembentukan diabetes. Akibatnya, semasa berulangnya penyakit itu, doktor berusaha untuk menyembuhkan penyakit secara menyeluruh untuk mencegah pengulangannya.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa gejala-gejala seperti steatorrhea (kehadiran lemak tak sedap dalam tinja) dan tempat berlemak di bahagian bawah mangkuk tandas diperhatikan apabila rembesan lipase dalam pankreas dikurangkan sebanyak 10% berbanding dengan norma. Pesakit yang prihatin dengan pancreatitis kronik akan sentiasa dapat menentukan keterpurukan penyakit itu dengan memerhatikan sifat najis.

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh merawat patologi itu sendiri. Terlalu serius adalah patologi untuk rawatan diri. Tanpa terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, perkembangan pesat kencing manis harus dijangkakan, kerana tidak sedih (tetapi benar).

Penyakit saluran pencernaan: pembentukan pankreatitis kronik

Gangguan saluran gastrousus adalah masalah yang berjuta-juta orang di seluruh dunia menghadapi. Satu irama khusus hidup, pemakanan berkualiti rendah, tekanan, keadaan alam sekitar yang buruk dan faktor-faktor lain yang memprovokasi membawa kepada perkembangan penyakit gastrointestinal yang berbeza-beza.

Pancreatitis adalah patologi biasa yang berkaitan dengan disfungsi organ-organ pencernaan. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keadaan ini berbahaya kerana jika makanan yang tidak dicerna itu merosakkan tisu organ-organ dalaman. Di samping itu, penyakit bersamaan seperti gastritis atau sindrom perut teriritasi berlaku. Mungkin perkembangan ulser.

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keanehan proses peradangan di pankreas adalah bahawa patologi boleh berlaku untuk jangka masa yang lama tanpa gejala yang dapat dilihat. Periksakan pankreatitis kronik adalah keadaan yang berbahaya. Ia tidak boleh dihentikan tanpa mengambil ubat. Jika anda mengalami gejala-gejala ciri, anda harus segera berjumpa doktor. Pancreatitis mempunyai kod berasingan untuk ICD-10. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit saluran gastrointestinal (kelas 11). Gabungan K85 bermaksud bentuk patologi akut. Variasi bermula pada K86 adalah penyakit kronik penyakit ini.

Sebabnya

Pankreatitis kronik berkembang dalam masa yang lama. Dalam kes yang jarang berlaku, kecenderungan untuk penyakit itu diwarisi. Lebih kerap ia adalah hasil daripada gaya hidup yang salah. Penggunaan berterusan makanan goreng, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan ketidakpatuhan diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Tubuh tidak dapat menampung beban yang meningkat. Oleh itu, dalam kerja beberapa organ gagal.

Apabila enzim pancreatitis diperlukan untuk pencernaan makanan, sebahagiannya atau sepenuhnya kekal di dalam pankreas. Mereka secara agresif menjejaskan tisu, menyebabkan keradangan, sementara makanan di usus kecil tidak dicerna. Sekiranya dalam tempoh ini prinsip-prinsip pemakanan yang sihat tidak diikuti, maka akibatnya boleh mengerikan, bahkan membawa maut.

Penyebab mana-mana bentuk patologi yang wujud adalah sama. Perbezaan pankreatitis akut daripada peningkatan penyakit kronik terletak pada pilihan pesat pilihan pertama. Dari permulaan simptom kepada kesan tidak dapat dipulihkan, ia mengambil masa 3 hingga 7 hari.

Penggunaan berterusan makanan goreng, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan ketidakpatuhan diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Pembacaan pankreatitis berulang dicirikan oleh peningkatan yang beransur-ansur dalam manifestasi penyakit. Kadang-kadang pengecualian semua faktor-faktor yang mencetuskan keadaan di peringkat awal membantu dengan cepat mengatasi kesan patologi, sedangkan bentuk agresif penyakit itu hanya memberi kepada terapi kompleks dalam suasana hospital.

Gejala

Tanda-tanda pankreatitis akut pada orang dewasa adalah sama seperti pada kanak-kanak. Perkembangan keadaan berbahaya bermula dengan kesakitan akut di kawasan bawah subkalal abdomen. Sensasi pemotongan boleh memberi di belakang.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa selera pesakit. Selalunya terdapat perut yang mengganggu. Muntah dan cirit-birit sukar dihentikan. Seseorang berasa sangat lemah dan lemah. Kadang-kadang eksaserbasi disertai dengan menggigil dan peningkatan suhu badan ke tahap kritikal. Gejala ini mungkin menandakan kerosakan teruk pada pankreas dan perkembangan keradangan sekunder.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa selera pesakit.

Keadaan ini adalah yang paling berbahaya. Ia sering berakhir dengan pendarahan dalaman. Oleh itu, pesakit perlu segera dibawa ke hospital dan memberikan bantuan perubatan.

Lelaki lebih cenderung mengalami pankreatitis. Ini disebabkan gaya hidup. Pada wanita, penyakit ini tidak begitu akut. Walau bagaimanapun, patologi berbahaya untuk seks yang lemah, tidak kurang daripada yang kuat.

Berapa lama masa yang diambil

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh yang panjang yang diperkecil. Ia berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Patologi yang teruk boleh nyata dalam fasa akut sehingga 2 minggu. Ini disebabkan ketidakupayaan pankreas untuk pulih dengan cepat.

Proses penjanaan semula tisu badan adalah perlahan. Oleh itu, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor dan tidak berhenti mengambil ubat yang ditetapkan sehingga akhir rawatan. Jika tidak, pankreatitis kronik boleh berubah menjadi bentuk berulang. Ini bererti bahawa pemisahan akan lebih lama dan lebih kerap.

Pengambilan ubat yang tetap yang menyokong kerja pencernaan, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan pengampunan yang stabil.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja pencernaan, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan remisi yang berkekalan dan membantu pesakit melupakan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan penambahan pankreatitis untuk masa yang lama.

Apa yang perlu dilakukan dengan pankreatitis

Manifestasi pertama yang diperkuatkan - isyarat keperluan untuk pergi ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit. Anda boleh mengambil ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor, berhenti sakit, minum lebih banyak air. Anda tidak boleh menetapkan ubat mereka sendiri. Sekiranya menghubungi kemudahan perubatan.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans brigade, anda mesti mengambil kedudukan mendatar. Tidak boleh mengambil apa-apa makanan. Minuman yang banyak dibenarkan (semasa keterukan adalah air atau merebus dogrose) Di kawasan hipokondrium kiri disyorkan untuk meletakkan botol air panas dengan ais. Sekiranya langkah-langkah ini tidak cukup untuk menghentikan kesakitan, anda perlu mengambil ubat penahan sakit.

Untuk melegakan kesakitan semasa pemisahan, anda boleh menggunakan pad pemanas dengan ais.

Bagaimana untuk menghapuskan kecederaan

Jika keadaan pesakit adalah tahap keparahan yang sederhana, maka semasa campur tangan, campur tangan pembedahan tidak diperlukan. Beberapa langkah untuk melegakan kesakitan dan menormalkan kesejahteraan termasuk:

  1. Penolakan makanan dalam 2 hari pertama. Air mineral alkali dibenarkan.
  2. Peralihan kepada diet pecahan, yang terdiri daripada bijirin dan sup rendah lemak, kentang tumbuk. Makanan pepejal lebih baik untuk dikecualikan selama 14 hari.
  3. Penerimaan persiapan antispasmodik dan enzim, bersetuju dengan doktor yang hadir. Jika kumpulan ubat ini tidak ditetapkan, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Manifestasi pertama yang diperkuatkan - isyarat keperluan untuk pergi ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit.

Kesakitan yang teruk semasa pembengkakan pankreatitis perlu dihentikan di bawah pengawasan pakar di institusi perubatan. Anda tidak harus menolak kemasukan ke hospital supaya tidak memburukkan keadaan berbahaya.

Diet

Pankreatitis kronik memerlukan pematuhan yang tetap kepada diet. Pemakanan yang betul adalah kunci untuk penularan yang berkekalan. Semasa keterukan, pesakit mesti mengikuti diet nombor 5. Ia melibatkan penggunaan produk rendah lemak. Hidangan yang dikukus. Menu termasuk bubur di atas air, sup pureed, daging tanpa lemak.

Dari minuman adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada air, jeli dan sup tanpa gula rosehips. Buah dibakar. Pesakit harus mengelakkan sebarang produk yang merengsa ke perut.

Diet untuk pankreatitis memberikan makanan yang kerap di bahagian kecil. Pendekatan pemakanan ini membantu menstabilkan keadaan dan memulihkan sebahagian fungsi pankreas yang hilang.

Diagnostik

Keadaan pankreas dalam pankreatitis di peringkat akut ditentukan menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Pertama, pesakit diuji. Ini adalah prosedur standard. Senarai ini termasuk analisis biokimia mengenai air kencing, darah dan najis.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, anda perlu mempunyai gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut. Dalam kes-kes yang sukar dengan peningkatan pancreatitis, penunjuk yang paling bermaklumat adalah hasil pengimejan resonans magnetik.

Di samping kaedah penyelidikan instrumental, beberapa ujian khas dijalankan yang mencerminkan tahap pancreatin, lipid dan kalsium dalam darah. Semua pesakit dengan diagnosis pankreatitis diuji untuk glukosa, terutamanya diabetes.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, anda perlu mempunyai gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut.

Rawatan

Pembacaan pankreatitis - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Rawatan itu dijalankan di hospital. Pertama, selesakan rasa sakit. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan agen anti-radang berdasarkan ibuprofen, paracetamol atau diclofenac digunakan.

Pesakit ditunjukkan untuk menghalang proteases dan kinin. Untuk meletakkan dropper ini. Edema pankreas dibebaskan oleh diuretik, dan selepas itu rangkaian tisu tisu dipulihkan dengan persediaan berasaskan heparin. Sekiranya terdapat ancaman jangkitan akibat kerosakan organ yang teruk, antibiotik ditetapkan.

Fungsi pankreas disokong oleh persediaan enzim seperti Creon atau Pangrol. Pencegahan pankreatitis termasuk pematuhan kepada pemakanan dan prinsip pemakanan pecahan. Hampir selalu, pesakit perlu mengambil enzim semasa pengampunan. Mereka adalah kursus mabuk yang ditetapkan oleh doktor.

Tanda-tanda pankreatitis yang diperbetulkan pankreas, peringkat pada orang dewasa

Gejala utama pancreatitis boleh mula mengganggu pesakit hanya enam bulan kemudian selepas penyakit itu mula berkembang. Dalam keadaan sedemikian, pakar perubatan bercakap tentang kekambuhan kursus akut radang pankreas, dan selepas beberapa ketika pankreatitis berubah menjadi kronik.

Bentuk penyakit kronik atau akut dalam beberapa kes mula muncul hanya jika faktor-faktor tertentu hadir. Sekiranya berlaku kambuhan, maka kematian bahagian penting tisu organ berpenyakit bermula. Proses yang sama berlaku pada lapisan berlemak, dan kemudian ke kelenjar lain.

Simptom utama permulaan pemburukan adalah rasa sakit yang tajam dan teruk di sebelah kiri. Sekiranya terdapat banyak tisu yang terjejas, maka rasa sakit akan diperhatikan sepanjang pinggang, dan juga memberi di bawah skapula atau di belakang.

Gejala-gejala lain dari pankreatitis:

  1. bengkak pankreas;
  2. kesakitan teruk di dalam perut;
  3. perkembangan efusi dalam rongga perut.

Di samping itu, dengan pankreatitis berulang, peningkatan suhu badan, loya, dan muntah mungkin berlaku, yang tidak dapat mengurangkan kesihatan orang sakit. Terdapat kes apabila terdapat kerusi yang sangat nipis dengan kekotoran makanan dan busa yang tidak dapat dicerna, gejala seperti itu tidak biasa.

Dalam sesetengah pesakit, warna kulit mungkin berubah - menjadikan warna biru atau bahkan memperoleh warna gelap. Istilah keadaan yang teruk - dari 2 hingga 8 hari.

Untuk pankreatitis dicirikan oleh variasi gejala. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ini, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, kembung perut yang berlebihan dalam usus, pankreas dan perut kembung kerap pergi bersebelahan, secara kiasan bercakap. Titik merah juga boleh muncul di permukaan kulit perut, belakang atau dada.

Tanda-tanda dan gejala-gejala pankreatitis yang teruk

Jika keadaan pesakit sangat teruk, maka gejala kejutan toksik atau keruntuhan mungkin berlaku. Suhu badan boleh turun sangat mendadak atau naik ke tanda maksimum.

Tahap kemerosotan gejala keradangan pankreas boleh sedikit bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • bilangan dan takat kerosakan kepada tisu pankreas;
  • ciri-ciri fungsi terjejas badan;
  • bilangan pembesaran pankreatitis sebelum ini.

Sindrom utama dalam pengulangan ubat proses keradangan termasuk:

  1. menyakitkan;
  2. malabsorption (penyerapan nutrien yang tidak mencukupi);
  3. Maldigestia (kekurangan pencernaan);
  4. dispepsia usus (pengeluaran enzim terjejas);
  5. asthenic (keletihan dan keletihan).

Terdapat pelanggaran fungsi intrasecretory dan exocrine, yang juga diambil kira sebagai tanda dan gejala.

Bagaimana rawatannya?

Kondisi pesakit semasa pemecahan pankreatitis kronik adalah teruk, bagaimanapun, tidak melibatkan pembedahan, rawatan adalah konservatif.

Walaupun demikian, keadaan seperti itu tidak dapat ditinggalkan tanpa campur tangan perubatan, kerana pankreas, yang menghasilkan sebahagian besar enzim yang penting untuk pencernaan makanan yang mencukupi, berada dalam keadaan lemah dan tertekan.

Proses sedemikian menjejaskan proses pencernaan, dan seterusnya rawatan hanya akan menjadi rumit.

Berdasarkan patogenesis proses peradangan pankreatitis kronik dalam pankreas, rawatan harus diarahkan kepada:

  • menurunkan rembesan pankreas;
  • menyekat kesakitan;
  • menjalankan rawatan penggantian enzim;
  • pencegahan komplikasi.

Mengurangkan rembesan pankreatik boleh dicapai dengan kepatuhan berkualiti tinggi untuk pemakanan khas, yang bertujuan untuk mengurangkan penggunaan lemak haiwan, produk tenusu, hidangan pedas, serta minuman beralkohol semasa eksaserbasi semasa penyakit kronik.

Penggunaan dadah perlu disambungkan kepada makanan:

Semasa pembengkakan proses radang jenis kronik, tugas utama adalah untuk mengurangkan intensiti penyakit, yang disebabkan oleh aktiviti intraorganik enzim pankreas dan penurunan tekanan di dalam saluran.

Ini boleh dicapai dengan perbelanjaan dorman yang disebut sebagai pemakanan diet No. 5 mengikut Pevzner (dengan puasa awal 2 hari). Adalah sama pentingnya untuk menindas pengeluaran jus gastrik, yang merangsang rembesan jus pankreas semasa pemancaran pankreatitis kronik.

Rawatan semestinya melibatkan melegakan kesakitan, ia boleh diperolehi akibat penggunaan antispasmodik, analgesik bukan narkotik. Rawatan penggantian akan ditunjukkan untuk steatorrhea (penyingkiran lemak yang berlebihan dengan najis) dengan kehilangan lipid lebih daripada 15 gram sehari, yang disertai oleh penurunan jisim otot dan cirit-birit.

Terapi ubat

Bagi rawatan pankreatitis kronik, doktor akan menggunakan penghalang H-2-histamine (Ranitidine, Famotidine) atau perencat pam proton (Rabeprazole, Omeprazole untuk pankreatitis).

Pentadbiran pecahan antacid, sebagai contoh, mungkin Alfogel, Maalox, akan cukup berkesan dalam merawat penyakit. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menghentikan pengeluaran pengeluaran rembesan pankreas (Octreotide) atau aktiviti enzimnya (Gordox, Contrycal).

Menyekat kesakitan apabila menyingkirkan keterukan keradangan boleh dicapai dengan:

  • antikolinergik (Platyfillin, Metacin, Atropine);
  • antispasmodik (No-shpa, Papaverin, Drotaverin);
  • analgesik bukan narkotik (Metamizol natrium (Analgin), Ketorolac, Paracetamol);
  • gabungan agen bukan narkotik (Baralgin).

Dalam sesetengah keadaan, rawatan pembengkakan pankreatitis boleh dibuat menggunakan analgesik opioid (Tramadol, Promedol).

Mengurangkan tahap dispepsia dan kekurangan enzim akan membantu dengan peningkatan pesakit pankreas kronik khas, seperti Creon.

Ubat-ubatan ini boleh melegakan kesakitan kerana melegakan rembesan pankreas mengikut mekanisme maklum balas. Gangguan motilitas boleh dihapuskan dengan bantuan prokinetik (Motilium, Cisapride).

Kaedah fizikal rawatan kehamilan perjalanan pankreatitis boleh diarahkan ke:

  1. menyekat kesakitan (kaedah analgesik);
  2. kekejangan usus (antispasmodic);
  3. pengurangan proses keradangan dalam tisu (anti-keradangan);
  4. pengukuhan aktiviti endokrin pankreas (kaedah insulin-merangsang pankreatitis);
  5. katabolisme (antihipoksik);
  6. melegakan keadaan asthenia (sedatif).

Apa yang penting untuk diingati?

Dalam tempoh pembengkakan proses radang di pankreas, adalah penting untuk mengekalkan keamanan utama fungsi utamanya. Untuk ini, seseorang yang sakit akan diberikan rehat tidur yang ketat, serta puasa perubatan dalam 2-3 hari pertama selepas permulaan serangan.

Doktor mungkin mengesyorkan untuk menggunakan hanya air tulen tanpa gas dalam jumlah 200-300 ml untuk 6 dos sehari. Air boleh digantikan dengan teh hitam yang lemah, yang mabuk dalam sips kecil, serta sup berasaskan pinggul naik, tetapi tidak lebih daripada 2 cawan setiap hari.

Sama-sama berguna adalah penggunaan yogurt rendah lemak tanpa gula dan pengisi, ryazhenka, kefir atau jus, sebelum dicairkan dengan air mineral.

Beberapa hari selepas ketakutan, anda boleh secara beransur-ansur memasukkan crouton, sup, tanah ke saus cair, bebola daging wap dari daging tanpa lemak, ikan tanpa lemak, serta sayur-sayuran, tetapi bukan kubis. Dalam keadaan apa-apa jangan anda makan daging dan ikan broths, okroshka dan borscht.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Bagaimana untuk menyembuhkan pancreatitis selama-lamanya?

Orang yang pernah berjumpa peradangan pankreas, tertarik dengan soalan: pankreatitis boleh sembuh? The licik penyakit ini terletak pada pengeluaran berlebihan enzim pankreas yang memproses sel-sel organ.

Pancreas menyakitkan. Apa yang perlu dilakukan Rawatan penyakit pankreas

Kesakitan yang teruk di kawasan epigastrik atau hipokondrium kiri mungkin menunjukkan proses patologi dalam pankreas. Dalam kes ini, mengetahui apa yang perlu dilakukan jika pankreas menyakitkan akan membantu menghilangkan kesakitan dan memulihkan kesihatan.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa pankreas

Dalam kes penyakit pankreas, doktor yang hadir boleh menawarkan pesakit rawatan pembedahan di mana sebahagian organ atau seluruh kelenjar akan dikeluarkan. Oleh itu, ramai yang tertanya-tanya: adakah mungkin untuk terus hidup secara normal tanpa pankreas?