Utama Kesihatan

Pankreatitis kanak-kanak

Penyakit yang mempengaruhi pankreas, boleh berkembang pada zaman kanak-kanak, bermula dengan bulan-bulan pertama kehidupan. Pancreatitis adalah patologi biasa yang mempunyai ciri-ciri sendiri. Pada risiko - kanak-kanak yang tinggal terutamanya di bandar-bandar. Daripada jumlah orang yang berusia di bawah 18 tahun, mengalami patologi organ-organ pencernaan, pankreatitis didiagnosis dalam 5-25% kes.

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah proses patologi radang yang menjejaskan saluran dan saluran pankreas. Keradangan berkembang terhadap latar belakang aktiviti patologi badan untuk menghasilkan enzim pankreas sendiri. Keradangan semasa jangka panjang dari masa ke semasa membawa kepada distrofi kelenjar. Penyakit di zaman kanak-kanak boleh berlaku tersembunyi, tanpa gambaran klinikal yang jelas, atau menyamar sebagai penyakit lain - gastritis, gastroduodenitis, usus dysbiosis.

Pengkelasan

Pembahagian penyakit menjadi spesies dilakukan mengikut kriteria yang berlainan. Dengan sifat pankreatitis adalah akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh proses catarrhal yang kuat dengan peningkatan dalam tubuh akibat edema, dengan berjalan kaki, pendarahan, perubahan nekrotik, toksemia dapat terjadi. Bentuk pankreatitis kronik dalam kanak-kanak berjalan perlahan, dengan sklerosis beransur-ansur dan perubahan atropik yang tidak dapat dipulihkan dalam lapisan paryinematosis pankreas. Kursus kronik adalah khas untuk kanak-kanak berusia 7-14 tahun, pankreatitis akut jarang disahkan.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak adalah primer dan sekunder; dibezakan oleh aliran (laten dan berulang). Bentuk laten lebih umum, ciri mereka - dalam gambaran klinikal kabur. Untuk pankreatitis berulang dicirikan oleh kehadiran peringkat - berulang, mengurangkan keterukan, remisi. Menurut keterukan keradangan membongkar bentuk yang ringan, sederhana dan teruk.

Klasifikasi lain adalah berdasarkan perubahan klinikal dan morfologi dalam tisu organ. Dari kedudukan ini, pankreatitis pada kanak-kanak adalah:

  • edematous akut (interstitial);
  • hemorrhagic (dengan pemusnahan saluran darah dan pendarahan dalaman);
  • purulen;
  • bentuk khas - nekrosis pankreas lemak (kematian tidak dapat dipulihkan dari semua lapisan pankreas dengan pembentukan infiltrat).

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak muncul sebagai tindak balas pankreas kepada pelbagai patologi saluran pencernaan. Perubahan reaktif dapat berkembang pada masa kanak-kanak, mengalir ke pankreatitis sejurus dengan pemusnahan kelenjar. Terdapat kes-kes diagnosis pankreatitis keturunan pada kanak-kanak, mekanisme pembangunannya diletakkan di peringkat genetik.

Faktor patogenetik

Mekanisme pembangunan pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan pemusnahan diri pankreas dari kesan enzimnya sendiri, hasilnya tisu organ, saluran dan grid vaskular rosak. Semasa pemusnahan diri, proses catarrhal dan edema berkembang. Keracunan umum mengiringi perjalanan pankreatitis - pembebasan ke dalam peredaran am enzim dan bahan berbahaya merosakkan badan.

Penyebab penyakit dalam masa kanak-kanak adalah faktor mekanikal, etiologi, neurohumoral, dan toksik-alergi:

  • pemakanan yang tidak betul, penyalahgunaan produk berbahaya, makan pada selang masa yang panjang membawa kepada rembesan aktif enzim yang berlebihan, akibatnya - serangan pankreatitis akut mungkin berlaku;
  • keabnormalan struktur pankreas, salurannya, keadaan obstruktif menyebabkan kelewatan dalam aliran keluar enzim pankreas;
  • ditunda dan penyakit kronik sedia ada organ-organ pencernaan - ulser gastrik, kolesteritis, hepatitis;
  • penyakit dengan penyakit ganas;
  • penggunaan ubat tanpa preskripsi doktor dan mengambil kira kesan sampingan mereka;
  • jangkitan parasit - ascariasis, giardiasis;
  • penyakit sistem endokrin - obesiti, diabetes;
  • Patologi keturunan dikaitkan dengan gangguan metabolik - fibrosis sista, kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit virus dan bakteria - ARVI, selesema, cacar air, cendawan;
  • jangkitan usus yang disebabkan oleh salmonella, staphylococcus;
  • trauma abdomen;
  • atopic dermatitis, alahan makanan polyvalent, intoleransi laktase pada bayi baru lahir dan bayi.

Symptomatology

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak dan keamatan manifestasi mereka adalah disebabkan oleh satu bentuk patologi. Biasanya pada kanak-kanak, pankreatitis adalah ringan atau sederhana. Bentuk yang teruk dengan lesi dan nekrosis purulen jarang didiagnosis. Keparahan gejala meningkat apabila kanak-kanak matang - kanak-kanak prasekolah, gambar klinikal lemah. Pada masa remaja, tanda-tanda peradangan pankreas semakin cerah.

Untuk bentuk akut (termasuk pankreatitis reaktif) dicirikan oleh permulaan pesat:

  • kenaikan suhu;
  • sakit sengit dalam bentuk sawan, kayap,
  • loya dan muntah, tidak membawa kelegaan, keinginan untuk muntah berterusan walaupun dengan perut yang dahsyat;
  • lidah dilapisi dengan mekar putih;
  • melembutkan kulit, "marmar" kulit;
  • cirit-birit yang tidak dapat dipercayai.

Bentuk pankreatitis kronik pada kanak-kanak mungkin tidak gejala, keparahan gejala penyakit bergantung kepada bentuk dan peringkatnya, tempoh kursus dan tahap disfungsi organ. Kanak-kanak dengan pankreatitis kronik bimbang tentang:

  • nyeri yang membosankan dari watak yang berterusan atau episodik di bahagian tengah abdomen (di bawah sudu) kenaikan sakit selepas pengambilan makanan berlemak dan manis, penuaan fizikal dan tekanan;
  • selera makan miskin;
  • pedih ulu hati selepas makan;
  • bosan dengan loya;
  • najis yang mengganggu - dari cirit-birit menjadi sembelit, berminyak, najis yang berlimpah;
  • kehilangan berat badan akibat ketidakupayaan tubuh menyerap nutrien daripada makanan;
  • general malaise - mengantuk, kelesuan.

Ukur

Sekiranya kanak-kanak mengadu sakit perut dengan lokasi yang tidak jelas, makan kurang dan tidak mendapat berat badan (terutamanya semasa bayi), ibu bapa harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kanak-kanak dengan pancreatitis yang disyaki diperiksa oleh pakar gastroenterologi dan pakar pediatrik. Adalah penting untuk membezakan dengan patologi yang berlaku dengan gejala yang sama - ulser gastrik dan duodenal, kolesteritis akut, apendisitis, serangan kolik buah pinggang, pencerobohan usus. Diagnosis adalah berdasarkan aduan, peperiksaan dengan palpation, satu siri ujian dan prosedur.

  • Palpation of peritoneum membolehkan anda untuk menimbulkan kesakitan, gejala positif dari Mayo-Robson.
  • Kiraan darah lengkap pada kanak-kanak dengan pankreas yang meradang akan menunjukkan leukositosis sederhana, peningkatan ESR dan bilangan neutrophil menusuk.
  • Untuk parameter darah biokimia, peningkatan aktiviti lipase dan trypsin adalah ciri.
  • Coprogram membolehkan anda menubuhkan tahap disfungsi kelenjar, menetralkan lemak, serat yang tidak dicerna, bijirin kanji dikesan pada kanak-kanak yang sakit dalam tinja; boleh menambah ujian najis untuk elastase pankreas.
  • Sonografi organ abdomen membolehkan anda menetapkan peningkatan kelenjar, pengumpulan kawasan nekrosis, struktur heterogen parinekam.
  • Untuk mengesahkan diagnosis, jika ada keraguan, pemeriksaan radiografi, imbasan CT dan MRI rongga perut ditunjukkan.

Rawatan

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan penyembuhan pankreas, melegakan simptom dan menghapuskan punca proses catarrhal. Untuk pertama kali serangan keradangan akut pankreas kanak-kanak itu segera dimasukkan ke hospital dan dirawat di jabatan gastroenterology. Taktik rawatan:

  • rehat katil yang ketat;
  • organisasi "jeda makanan" untuk memastikan istirahat kelenjar - berpuasa selama 24-48 jam, dengan menggunakan air mineral alkali;
  • menyediakan infusi glukosa parenteral;
  • pelantikan diet dengan hempedu mekanikal dan kimia;
  • terapi dadah mengikut petunjuk.

Untuk melegakan gejala negatif untuk kanak-kanak dengan pancreatitis, tetapkan:

  • antispasmodik dan analgesik untuk kesakitan yang teruk dan sederhana (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
  • dadah dengan tindakan antisecretori - Famotidine;
  • Persiapan enzim berasaskan Pancreatin - Pangrol;
  • perencat protease - Pentoxyl;
  • bermakna untuk menghapuskan loya, kembung, ketidakselesaan epigastrik - Motilium;
  • antihistamin - Suprastin.

Kadang-kadang, menurut indikasi individu, anak-anak ditetapkan antibiotik, kortikosteroid, cara untuk mengaktifkan peredaran darah. Sekiranya kegagalan rawatan konservatif, perkembangan proses merosakkan dalam pankreas, perkembangan nekrosis, campur tangan pembedahan (reseksi, saliran abses) ditunjukkan.

Kursus pankreatitis kronik pada kanak-kanak memerlukan terapi penyelenggaraan jangka panjang (kursus, dengan rehat mandatori), enzim dan ubat antisecretori. Rawatan itu dianjurkan di rumah, tetapi dengan lawatan biasa ke doktor untuk memantau keadaan.

Ciri Kuasa

Tanpa pematuhan makanan pemakanan untuk mengubati pancreatitis adalah mustahil. Diet untuk kanak-kanak dengan pancreatitis meningkatkan kesan rawatan ubat dan membantu memulihkan fungsi normal saluran penghadaman. Diet untuk kanak-kanak dipilih secara individu, tetapi dengan mengambil kira prinsip umum:

  • sekatan dalam diet makanan lemak dan karbohidrat, asas diet harus menjadi protein;
  • Pengecualian lengkap dari menu makanan ringan (manis, coklat, makanan segera);
  • makanan - pecahan, dalam bahagian kecil;
  • pematuhan, pengambilan makanan hendaklah dijalankan pada masa yang sama;
  • rejim suhu - anda tidak boleh memberi makanan kepada kanak-kanak terlalu panas atau makanan sejuk.

Menu kanak-kanak yang menderita pankreatitis termasuk daging pemakanan (arnab, ayam belanda), ikan (pollock, cod), sayur-sayuran lembut dalam bentuk termal (kentang, labu, wortel), buah-buahan manis (pisang). Walaupun keperluan untuk berlarutan maksimum, pemakanan harus lengkap, dengan kandungan vitamin yang mencukupi. Pastikan anda menggunakan jumlah cecair yang mencukupi, dengan idealnya - sehingga 1-1,5 liter, dengan mengambil kira usia.

Perubatan rakyat

Untuk mempercepat pemulihan dan menormalkan keadaan umum, ibu bapa sering menggunakan resipi ubat tradisional. Dengan bantuan decoctions herbs, bijirin dan jus sayur-sayuran, anda boleh memperbaiki keadaan kanak-kanak dengan mengurangkan kemungkinan mengembangkan pankreatitis akut. Tetapi benar-benar menghapuskan punca penyakit itu, ubat tradisional tidak dapat.

Resipi popular terhadap radang pankreas pada kanak-kanak:

  • oat kissel - biji oat dibasuh dengan sempurna, dibiarkan kering, dan tanah di dalam penggiling kopi; tepung yang dihasilkan dikukus dengan air mendidih dan dimasak selama 5 minit, biarkan selama 15 minit; sebelum digunakan, menyaring dan memberi anak minum dalam bahagian kecil; pada setiap penerimaan hanya puding baru yang dibakar;
  • jus kentang yang baru dimasak memberi anak minum sebelum makan, 3-4 kali sehari dalam jumlah 100 ml;
  • Penyerapan herba yarrow, chamomile dan bunga calendula - bahan-bahan dicampur dalam perkadaran yang sama, 30 g campuran dicurahkan 500 ml air mendidih, dibenarkan untuk berdiri selama setengah jam; ambil 0.5 cawan sebelum makan (sebelum setiap hidangan).

Rawatan dengan resep rakyat dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, tanpa adanya manifestasi alergi. Phytotherapy dan rawatan jus dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Ramalan dan langkah pencegahan

Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada bentuk pancreatitis, penyebab utama yang membangkitkan, perjalanan penyakit dan kekerapan tindak balas. Kursus pankreatitis akut yang tidak rumit dalam kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan, dan terapi konservatif dan diet dalam 98% kes membawa kepada pemulihan lengkap. Prognosis untuk kursus kronik bergantung kepada pematuhan kepada diet, gaya hidup. Hasil buruk dengan kematian adalah mungkin dengan pancreatitis hemorrhagic dan purulent, nekrosis pankreas.

Satu peranan penting diberikan kepada pencegahan pankreatitis di kalangan kanak-kanak. Langkah-langkah pencegahan adalah mudah, pematuhan mereka membolehkan mengurangkan risiko proses keradangan dalam pankreas kepada minimum:

  • pemakanan rasional, dengan mengambil kira umur kanak-kanak, termasuk pemakanan yang mencukupi sejak lahir dan semasa pengenalan makanan pelengkap;
  • mengambil ubat - hanya dengan arahan doktor;
  • sebelum penyampaian kemahiran kebersihan diri sebagai pencegahan jangkitan usus dan keracunan, pencerobohan helminthik;
  • tanggapan tepat pada masanya terhadap aduan kanak-kanak oleh saluran gastrousus.

Penyakit pankreas pada kanak-kanak

Walaupun sebagai seorang ibu, setiap wanita tahu bahawa semua organ anak yang belum lahir terbentuk pada trimester pertama kehamilan dan mula berfungsi sebelum lahir. Kes-kes telah terbukti apabila pankreas bayi bekerja selama dua dalam kes pengesanan pankreatitis pada ibu.

Dalam keadaan sedemikian, terdapat risiko yang tinggi untuk melahirkan bayi dengan organ yang diperbesar, yang menimbulkan perkembangan penyakit pankreas pada kanak-kanak, yang paling biasa adalah pankreatitis dan diabetes. Kes-kes neoplasma ganas dan sista pankreas direkodkan.

Pancreatitis

Pancreatitis adalah penyakit radang yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu pankreas dan salurannya, yang disebabkan oleh pengaktifan enzim pankreas. Peratusan morbiditi di kalangan kanak-kanak adalah 5-25%.

Penyakit penyakit pada kanak-kanak adalah sedikit berbeza daripada pesakit dewasa dan mempunyai ciri-ciri tersendiri: penyakit ini boleh dicetuskan oleh berbagai sebab dalaman dan luaran, aliran perlahan, tanpa gejala yang dinyatakan, akan menyamar sebagai penyakit gastrousus lain (gastritis, duodenitis, dysbiosis usus).

Tugas yang paling penting dalam pediatrik dan gastroenterologi kanak-kanak adalah pengesanan awal dan rawatan yang tepat pada masanya dengan pankreas.

Punca penyakit

Tubuh seorang kanak-kanak adalah lebih aktif daripada orang dewasa dan lebih mudah terdedah kepada kesan pelbagai faktor yang merugikan. Hampir semua penyakit yang menular atau alergi mempengaruhi pankreas dalam satu cara atau yang lain dan boleh mencetuskan proses keradangan di dalamnya.

Penyebab utama penyakit ini:

  • pemakanan yang tidak betul dan kurang baik (pelanggaran rejim - rehat yang besar antara makanan);
  • pengambilan makanan yang menyumbang kepada kerengsaan dan kerja pankreas yang meningkat (minuman ringan manis, produk asap, makanan dalam tin, makanan yang selesa, dan lain-lain);
  • keracunan makanan, mabuk daripada mengambil ubat;
  • mengambil ubat tertentu: beberapa antibiotik, Trichopol, Lasix, dan lain-lain;
  • pada bayi tidak berwibawa laktosa;
  • kecederaan parah ke bahagian perut dan belakang;
  • penyakit sistem penghadaman: ulser peptik perut dan duodenum, gastritis akut atau gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis;
  • penyakit lain: fibrosis kistik, hypothyroidism, sistemik Liebman-Sachs, gondok, obesiti, cacar air, dan lain-lain;
  • kekalahan badan oleh parasit (ascariasis);
  • tekanan yang teruk atau pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan emosi.

Perhatian! Kejadian pankreatitis pada kanak-kanak juga mungkin berlaku sekiranya pengenalan makanan pelengkap yang tidak tepat pada tahun pertama kehidupan bayi. Semua produk yang diperkenalkan ke dalam suapan sebelum masa yang ditetapkan, memberi kesan buruk kepada kerja kelenjar saluran pencernaan.

Gejala penyakit pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil, pankreatitis mungkin lembab, tanpa gejala yang jelas. Selalunya ini adalah bentuk ringan penyakit, pankreatitis purulen-nekrotik sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak yang lebih tua, tanda-tanda keradangan pankreas adalah sama dengan gejala pankreatitis dewasa.

Tanda yang paling biasa dan ciri penyakit tersebut adalah serangan sakit diucapkan, yang disertai oleh tanda-tanda lain:

  • loya dan muntah tanpa bantuan;
  • belang, kadang-kadang pedih ulu hati;
  • kembung, pembentukan gas meningkat;
  • najis kecewa: cirit-birit atau sembelit;
  • perasaan berat di perut;
  • kelemahan umum, kelesuan, peningkatan kesederhanaan;
  • penurunan atau kehilangan selera makan;
  • kulit pucat, kulit kering.

Peningkatan suhu biasanya tidak diperhatikan atau boleh mencapai maksimum 37,5 darjah. Tetapi dalam hal proses nekrotik, suhu boleh meningkat hingga 40 darjah disebabkan oleh mabuk umum badan. Di samping itu, lumpuh usus yang tidak lengkap dengan sindrom kerengsaan peritoneal yang teruk akan diperhatikan.

Dalam kes pankreatitis kronik, sebagai tambahan kepada sakit kecil di abdomen, najis banyak akan diperhatikan, dan najis akan mempunyai kilauan berminyak ciri, yang menjadikannya sukar untuk membersihkan dinding tandas.

Kaedah diagnostik

Oleh itu, pakar yang boleh mendiagnosis diagnosis yang diperlukan, perlu menjalani pemeriksaan yang komprehensif, yang akan merangkumi prosedur berikut: ujian darah klinikal yang akan menunjukkan proses keradangan di dalam tubuh, darah untuk amilase, peningkatan yang menunjukkan pankreatitis, ultrasound organ rongga perut.

Sekiranya kesukaran untuk membuat diagnosis, jenis penyelidikan berikut boleh ditetapkan:

  • Imbasan CT organ abdomen;
  • analisis pucuk pucat yang lebih maju;
  • Pemeriksaan sinar-X terhadap saluran pankreas dengan agen kontras;
  • laparoskopi.

Rawatan

Rawatan radang pankreas bertujuan untuk menormalkan kerja organ pencernaan, menghapuskan semua gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan faktor-faktor yang menyebabkan pankreatitis. Langkah penting di jalan untuk pemulihan adalah mematuhi diet yang ketat, baik akut dan kronik.

Semasa diperparah, kanak-kanak diberi antispasmodik, kompleks vitamin. Selepas melegakan kesakitan, pakar mencadangkan enzim. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh pengambilan glukosa terjejas yang berkaitan dengan kekurangan insulin hormon atau mutlak, yang mengakibatkan peningkatan glukosa darah (hiperglikemia). Penyakit ini boleh diperolehi dan kongenital (sangat jarang didiagnosis). Umur purata kanak-kanak dengan diabetes mellitus berbeza dari 6-12 tahun.

Punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak

Secara keseluruhan, terdapat dua jenis kencing manis: insulin-dependent dan insulin-independent. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis 1) dicirikan oleh kekurangan insulin disebabkan oleh fakta bahawa sel pankreas tidak menghasilkan insulin. Selalunya, kanak-kanak terdedah kepada jenis penyakit ini.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini, jadi endocrinologists menetapkan jangka hayat pengambilan insulin dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Penyebab jenis penyakit 1 dipindahkan penyakit berjangkit akut (influenza, cacar air, hepatitis, rubella, dll), kecenderungan keturunan.

Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis 2) dicirikan oleh rembesan insulin yang mencukupi, tetapi dalam bentuk yang diubahsuai dan oleh itu ia tidak berfungsi atau sel-sel badan tidak bertindak balas terhadapnya. Pada kanak-kanak, bentuk ini sangat jarang berlaku pada orang dewasa yang lebih tua.

Darah untuk pembangunan diabetes jenis 2 boleh menjadi faktor berikut: metabolisme lemak yang terganggu (obesiti), gaya hidup tidak aktif (tidak aktif fizikal), ubat hormon, penyakit sistem endokrin, tempoh kehamilan (pada orang dewasa).

Gejala diabetes

Untuk mengenali patologi pada masa ini, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada tingkah laku kanak-kanak dan, pada kecurigaan pertama, segera hubungi ahli endokrinologi. Penyakit ini sangat cepat dan jika anda tidak membantu dalam masa, koma diabetik mungkin berlaku.

Gejala pankreas berikut pada kanak-kanak ada:

  • dahaga teruk (polydipsia) dan membran mukus kering rongga mulut;
  • air kencing yang kerap, manakala air kencing sedikit melekit;
  • kehilangan berat badan secara tiba-tiba dengan peningkatan selera makan (polyphagia);
  • gatal-gatal kulit, pustula kecil dan kulit kering;
  • gatal-gatal di kawasan genital kerana kandungan glukosa yang tinggi dalam air kencing dan kekurangan kebersihan selepas tandas;
  • peningkatan kelemahan, sakit kepala, kerengsaan yang berlebihan.

Kanak-kanak yang sangat kecil mungkin mengalami inkontinensia kencing atau poliuria. Ramai ibu bapa membingungkan gejala ini dengan pembedahan. Sebab itulah perlu diketahui tanda-tanda utama diabetes. Di samping itu, dalam kajian darah di dalamnya akan dikesan kandungan glukosa lebih daripada 10 mmol / l.

Kaedah diagnostik

Untuk mendiagnosis diabetes, sudah cukup untuk membuat ujian darah untuk tahap glukosa di dalamnya. Dalam anak yang sihat, paras gula tidak akan melebihi 5.0 mmol / l. Nilai sehingga 7.5 mmol / l mungkin menunjukkan kursus diabetes laten. Dalam kes apabila tahap glukosa lebih tinggi daripada penunjuk ini, anda boleh mendiagnosis diabetes dengan selamat.

Kadang-kadang mereka melakukan ujian toleransi glukosa diagnostik. Untuk melakukan ini, mulanya menentukan tahap glukosa pada perut kosong, kemudian berikan air minum dengan gula yang dibubarkan di dalamnya dan selepas 2 jam mengukur lagi. Sekiranya glukosa darah bervariasi antara 7.5-10 mmol / l, maka mereka bercakap tentang penyakit tersembunyi penyakit ini. Sekiranya penunjuk adalah 11 mmol / l dan ke atas, diabetes mellitus tidak didiagnosis tanpa syarat.

Rawatan

Diabetes mellitus tidak dirawat. Hanya pembetulan pemakanan yang membantu mengawal pengambilan gula atau penggunaan insulin seumur hidup adalah mungkin.

Tumor Pancreatik

Kanser kelenjar endokrin sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Menurut statistik, kira-kira 3% di antara semua jenis kanser. Umur kanak-kanak itu tidak penting. Terdapat kes di kedua-dua bayi yang baru lahir dan remaja.

Penyebab Neoplasma Tumor

Sehingga kini, punca sebenar tumor pada kanak-kanak belum dipelajari. Tetapi dalam satu perkara, saintis yakin bahawa proses bermula pada peringkat genetik. Sesetengah gen rosak, ia berubah, dan sel dari normal mula merosot menjadi satu yang tidak biasa. Pembahagian sel yang mendadak berlaku, sebagai hasil tumor kanser terbentuk.

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada transformasi beberapa sel ke orang lain:

  • iklim yang kurang baik (udara tercemar akibat perniagaan berbahaya, kereta);
  • virus yang serius atau penyakit bakteria, kerana kekebalannya telah banyak mengalami;
  • makanan yang membosankan, dengan dominasi produk yang diubah suai secara genetik dalam komposisi;
  • lama tinggal dalam keadaan tertekan, keadaan tegang dalam keluarga.

Gejala penyakit

Semua penyakit onkologi adalah berbahaya kerana mereka tidak menunjukkan diri mereka pada peringkat awal pembangunan. Tanda-tanda klinikal pertama diperhatikan kemudian, sebagai peraturan, apabila saiz tumor sangat penting. Terdapat 2 jenis gejala kanser pankreas:

  • kesakitan di hypochondrium dan rantau lumbar, yang bertambah buruk pada waktu malam dan kelebihan;
  • keinginan kuat untuk diminum;
  • peningkatan gula darah, gejala diabetes;
  • menguning kulit, rupa gatal yang teruk;
  • terhadap latar belakang penyakit kuning, warna urin dan perubahan najis: air kencing mengambil warna bir gelap, dan najis, sebaliknya, menjadi berubah warna;
  • pendarahan gastrik atau usus semasa perpecahan tumor.
  • gejala mabuk umum badan: kelemahan, kelesuan;
  • pening dan pingsan;
  • mual, kerap mendesak muntah;
  • kehilangan selera makan, kehilangan berat badan;
  • dengan kejatuhan tumor, suhu badan meningkat.

Untuk mendiagnosis penyakit yang serius dalam masa, perlu menjalani pemeriksaan yang disyorkan setiap tahun. Bagi kanak-kanak dari umur 1 tahun, ini adalah pemeriksaan ultrasound pada organ perut dan biokimia darah. Sekiranya tumor disyaki, imbasan CT atau MRI organ-organ saluran pencernaan dan darah untuk penanda tumor ditunjukkan.

Rawatan

Rawatan kanser pankreas bertujuan untuk menghilangkan tumor, yang boleh memberi banyak metastasis ke seluruh tubuh. Oleh itu, satu-satunya rawatan untuk kanser pankreas pada kanak-kanak hari ini adalah pembedahan. Selain penyingkiran tumor, beberapa kursus kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan, bergantung kepada tahap dan keterukan penyakit.

Cyst pancreas

Sista adalah pembentukan patologi, iaitu kapsul atau rongga yang berasingan dengan bendalir. Pembentukan sista di pankreas adalah salah satu daripada patologi jarang. Terdapat 2 jenis penyakit: kongenital dan diperolehi.

Punca

Kebanyakannya pada masa kanak-kanak, patologi timbul disebabkan oleh beberapa sebab: kista kongenital mungkin muncul disebabkan oleh beberapa jenis kerosakan semasa pembentukan pankreas intrauterine, sel yang diperolehi sering muncul selepas kecederaan serius atau penyakit berjangkit yang lalu.

Symptomatology

Apabila sista hanya muncul di pankreas, ia mungkin tidak nyata sama sekali. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan dalam rongga, gejala berikut mungkin muncul:

  • kesakitan epigastrik;
  • mual dan berterusan mendesak muntah;
  • yellowness kulit dan membran mukus;
  • pedih ulu hati, najis kecewa;
  • belching dan perasaan berat di perut.

Pertumbuhan neoplasma adalah penuh dengan fakta bahawa dari masa ke masa ia akan mula memencet organ-organ jiran, dan kerja mereka akan dijalankan dalam tenaga yang tidak lengkap. Kemunculan jaundis adalah tanda pertama bahawa kapsul memerah pundi hempedu dan aliran hempedu terganggu.

Diagnosis dan rawatan

Untuk membuat diagnosis yang betul, ibu bapa kanak-kanak yang sakit disyorkan menjalani pemeriksaan ultrasound. Kadang-kadang ini tidak mencukupi dan para doktor boleh menetapkan imbasan MRI atau CT pada organ abdomen.

Ia berlaku bahawa terdapat keperluan untuk menentukan diagnosis yang betul dan tidak termasuk tumor malignan. Dalam kes ini, tusukan mungkin diperlukan dengan pemeriksaan histologi lanjut mengenai biomaterial yang diperolehi. Terapi ini mungkin termasuk rawatan konservatif dan pembedahan (ditandakan dengan saiz kapsul 6 cm atau lebih).

Pankreatitis pada kanak-kanak: keradangan pankreas

Pankreatitis akut pada kanak-kanak adalah penyakit yang disertai dengan kehadiran proses keradangan di pankreas. Keadaan ini timbul akibat aktiviti tinggi enzim pankreas sendiri. Seorang kanak-kanak berusia 4-17 tahun menunjukkan tanda-tanda seperti serangan sakit, selera tidak enak, mual, demam, penurunan berat badan.

Untuk tujuan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat. Dan di sini anda sudah pasti memahami jenis patologi ini.

Reaktif

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak adalah kejadian yang kerap. Ia menjejaskan tubuh anak pada usia muda (10-14 tahun). Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran dalam tubuh proses-proses yang menular, memberikan komplikasi kepada kerja-kerja pankreas.

Juga, beban badan ini dilakukan walaupun mengambil ubat-ubatan dan antibiotik. Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak mempunyai gejala seperti demam, serangan menyakitkan dan muntah-muntah.

Kronik

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak menjejaskan badan pesakit kecil yang kurang kerap. Ia berlaku pada kanak-kanak berumur 6 hingga 17 tahun. Punca pembangunan adalah diet yang tidak sihat yang menyumbang kepada penggantian tisu pankreas biasa dengan yang tidak aktif. Dalam bentuk penyakit kronik, komplikasi adalah mungkin, proses keradangan berlaku dalam organ yang terjejas, yang dicirikan oleh demam tinggi, dan sensasi yang menyakitkan.

Sharp

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berlaku pada usia 10-12 tahun. Punca-punca pembentukannya membengkak pankreas, disebabkan oleh alergi yang kuat kepada alergen atau ubat-ubatan luar tertentu. Sekiranya membuat rawatan yang salah, satu masalah yang timbul, dicirikan oleh perkembangan pankreatitis purulen-nekrotik.

Sebabnya

Untuk memulakan rawatan penyakit, anda perlu memikirkan sebab-sebab yang menimbulkan perkembangannya. Malah, dalam kebanyakan kes, langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan fenomena dan proses yang menyebabkan keadaan sedemikian. Terdapat sebab-sebab berikut untuk pembentukan pankreatitis pada kanak-kanak:

  • penggunaan makanan berlemak dan manis yang berlebihan;
  • penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
  • keracunan makanan;
  • proses kongestif dan keradangan dalam usus;
  • penyakit pundi kencing;
  • kehadiran cacing dan penyakit parasit;
  • penggunaan dadah ubat;
  • vaksinasi.

Gejala

Serangan pankreatitis pada kanak-kanak berumur 8-17 tahun adalah ringan. Dalam bentuk yang teruk, penyakit ini sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak 5-8 tahun tanda-tanda penyakit kurang jelas.

Akut:

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berumur 10-17 tahun dicirikan oleh gejala berikut:

  • serangan kesakitan;
  • selera makan miskin;
  • berasa mual;
  • bengkak;
  • cirit birit;
  • muntah;
  • suhu 37 darjah.

Simptom pankreatitis yang dihadapi pada kanak-kanak memberi kesan kepada badan kanak-kanak pada usia 10-17 tahun dan menyebabkan banyak masalah. Manifestasi sedemikian memerlukan perundingan segera dengan pakar.

Kronik:

Pankreatitis kronik dalam kanak-kanak dicirikan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit. Gejala pankreatitis dalam bentuk kronik memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 6-17 tahun. Manifestasi penyakit berikut dibezakan:

Serangan kesakitan yang sentiasa ada atau timbul pada masa-masa tertentu. Serangan seperti ini boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Berlaku kerana aktiviti berlebihan dan fizikal.

  • selera makan miskin;
  • berasa mual;
  • sembelit;
  • muntah;
  • suhu badan yang tinggi.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis pada pesakit yang umurnya mencapai 5-17 tahun, berdasarkan manifestasi penyakit, keputusan ujian dan ultrasound.

Analisis

Semasa merasakan bayi, terdapat sensasi yang menyakitkan. Jika pankreatitis akut berlaku, kiraan darah lengkap menunjukkan leukositosis neutrophil yang sederhana. Sekiranya diagnosis menunjukkan kehadiran steatorrhea dan creatorrhea pada kanak-kanak berumur 4-17 tahun, maka ini adalah tanda jelas kehadiran pankreatitis dalam fasa akut.

Diagnosis pankreatitis menggunakan ultrasound memberi peluang untuk melihat peningkatan dalam jumlah badan, kehadiran anjing laut. Diagnostik dengan kajian X-ray dapat mengesan perubahan dalam organ pencernaan. Jika perlu, diagnosis mungkin termasuk CT dan MRI rongga perut.

Rawatan

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun adalah berdasarkan taktik konservatif. Ia bertujuan untuk meningkatkan kerja pankreas, mengeluarkan semua tanda (muntah, suhu, sakit) dan faktor etiologi.

Diet

Untuk merawat fasa akut penyakit pada kanak-kanak umur 5-17 tahun diperlukan di hospital. Terapi sedemikian disertai dengan pematuhan wajib tidur dan rejim minum. Apabila penyesuaian makanan berakhir, diet ditetapkan untuk kanak-kanak yang mengalami pankreatitis. Untuk memberi makan kepada anak, anda memerlukan makanan yang tidak merangsang rembesan pankreas.

Pada hari ke-3, pemakanan pesakit kecil mungkin termasuk bubur cair, bubur parut. Ia boleh dimasak dalam susu atau air. Menu ini boleh termasuk sayur-sayuran rebus yang halus, jeli dan memasak rebus dari buah-buahan kering. Semasa memperbaiki keadaan menu, ada kemungkinan untuk memperluaskan dan memberi makan kepada kanak-kanak dengan sayur-sayuran vegetarian dan sup bijirin, omelet protein.

Sudah, bermula dari - minggu kedua, makanan mungkin termasuk apel panggang, casseroles sayuran. Semua makanan mesti dibekalkan dalam bentuk haba.

Sudah sebulan kemudian, menu kanak-kanak boleh berkembang. Makanan melibatkan penggunaan hidangan dalam bentuk yang dibakar dan dibakar. Menu ini menganggap penggunaan produk seperti:

  • ayam;
  • ikan dan daging;
  • casseroles curd;
  • puding;
  • pasta.

Makanan semestinya termasuk penggunaan telur (direbus atau dalam bentuk omelet). Menu itu sudah mengandaikan penambahan sekeping kecil mentega ke bubur, dan purees sup dan sayur-sayuran dapat diisi dengan krim masam.

Menu selama 14 hari

Agar tidak mencipta pelbagai resipi untuk kanak-kanak dengan pankreatitis, anda boleh menggunakan menu berikut selama 2 minggu:

  1. Untuk sarapan, anda boleh menggunakan resipi seperti oat. Tuang 3 sudu besar bijirin dengan air mendidih semalaman, dan pada pagi memasak oatmea yang bengkak. Selepas 14 hari, resipi memasak boleh berkembang. Ia dibenarkan memasukkan bubur dengan buah-buahan yang dibakar dalam makanan.
  2. Untuk makan tengah hari, dinasihatkan untuk menggunakan resipi untuk memasak sup kek puree. Menu ini termasuk sup memasak dari wortel, bit, beras atau soba.
  3. Snek melibatkan menu, termasuk penggunaan puding dadih. Resipi untuk hidangan ini berbeza-beza. Anda boleh mengambil 2 sudu besar semolina, telur protein air dan keju kotej.
  4. Untuk makan malam, dapatkan resipi untuk pollock rebus. Anda juga boleh memasukkan keju kotej rendah lemak dalam diet.


Menggunakan menu ini, kanak-kanak pada usia 5-17 boleh memulihkan sumber pankreas.

Medicamentous

Ia adalah mungkin untuk merawat pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun dengan bantuan ubat-ubatan. Mereka membantu bukan sahaja untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan (demam, sakit, dan lain-lain), tetapi juga untuk mengatasi penyakit ini. Rawatan pankreatitis kronik pada kanak-kanak termasuklah penggunaan ubat berikut:

  • analgesik dan antispasmodik;
  • antisecretory,
  • ubat enzim pankreas.

Pankreatitis dalam pesakit kecil adalah gangguan serius pankreas. Penyakit ini menunjukkan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Kanak-kanak kecil sangat sukar untuk menahan keadaan ini. Oleh itu, tidak perlu menyeret masa. Jika anda mendapati manifestasi pertama, segera hubungi pakar.

Apa yang perlu anda ketahui jika anak anda mempunyai pankreatitis

Perkara yang paling teruk bagi setiap ibu bapa adalah apabila kanak-kanak itu sakit parah. Malangnya, tidak semua ibu tahu bahawa penyakit paling serius adalah akibat penyakit sederhana yang tidak dirawat. Sebagai contoh, pankreatitis pada pandangan pertama adalah penyakit mudah, yang membayangkan keradangan pankreas. Tetapi jika anda tidak memberi perhatian pada masa dan tidak memulakan rawatan, akibatnya boleh menjadi serius, termasuk perkembangan diabetes.

Seperti yang disebutkan di atas, pankreatitis adalah keradangan pankreas. Pada peringkat awal penyakit tidak terlalu besar bahaya. Dan jika ibu pergi ke doktor pada bulan pertama perkembangan penyakit itu, maka anda boleh sembuh dalam masa beberapa hari. Tetapi masalah utama adalah bahawa kanak-kanak tidak segera membangun pankreatitis.

Pada mulanya, ramai ibu bapa tidak mengesyaki bahawa bayi mereka sakit dengan sesuatu. Selepas beberapa minggu, sakit perut kecil mungkin bermula. Tetapi, kerana ini adalah kejadian kerap untuk kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, kebanyakan ibu menulisnya untuk kolik mudah.

Kenapa anak membangkitkan pankreatitis?

Pancreatitis boleh berlaku akibat keturunan atau trauma abdomen. Tetapi dalam kebanyakan kes, punca-punca ini tidak menjejaskan perkembangan penyakit ini. Dalam 80% kanak-kanak, pankreatitis berlaku akibat kekurangan zat makanan. Sesungguhnya, pada zaman kebelakangan ini, anak-anak kita makan makanan yang tidak sesuai untuk mereka dengan usia.

Sebagai contoh, dalam setahun ibu bapa mula memberikan kebab anak-anak atau makanan pedas dan tidak fikir sama ada ia adalah mungkin untuk makan kanak-kanak? Juga produk yang sangat berbahaya adalah semua cip kegemaran atau soda. Itulah sebabnya sekurang-kurangnya sehingga 3 tahun anda harus cuba melindungi anak anda dari makanan tersebut.

Gejala penyakit

Penyakit penyakit akut dan ketara pada kanak-kanak berkembang agak jarang. Ia biasanya hasil alergi terhadap makanan atau ubat. Pankreatitis yang paling serius adalah penyakit pura-nekrotik. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa jangkitan secara beransur-ansur mula bergabung dengan peradangan utama pankreas.

Ramai orang tua peduli bagaimana serangan akut penyakit itu muncul. Oleh itu, di perut bahagian atas terdapat rasa sakit yang tajam, yang memberi kepada semua organ lain. Kanak-kanak makan dengan teruk pada masa yang sama, dia menjadi sakit. Sekiranya semua ini timbul dalam kanak-kanak yang sangat kecil, maka sangat sukar untuk menentukan apa-apa.

Sejak bayi, yang tidak dapat bercakap, tidak dapat menunjukkan tempat di mana ia mengalami kesakitan. Dan bayi itu hanya mula menangis dan membengkokkan kakinya. Dalam kes yang jarang berlaku, ia disertai oleh muntah dan demam. Sekiranya anak anda mempunyai semua gejala di atas, maka tidak perlu anda melambatkan rawatan.

Diagnosis pankreatitis

Keseluruhan diagnosis pankreatitis adalah berdasarkan ujian makmal dan kajian klinikal. Bantuan yang baik disediakan oleh peperiksaan ultrasound, di mana mungkin untuk menegaskan pankreatitis yang tepat. Bagi semua kanak-kanak kecil, dua kajian yang paling penting dijalankan:

  • ujian darah (jika bayi mempunyai pankreatitis akut, enzim pencernaan pankreas akan dikesan dalam darah);
  • Ultrasound (dengan bantuannya doktor akan dapat melihat berapa banyak pankreas diperbesar dan sama ada ia mempunyai edema).

Kaedah rawatan

Kanak-kanak dengan pankreatitis dirawat secara eksklusif di hospital. Kanak-kanak duduk dengan diet yang ketat, kerana apa-apa makanan boleh menyebabkan pengeluaran enzim pankreas. Makanan sedemikian ditetapkan selama maksimum 2-3 hari. Dalam tempoh ini, anda boleh minum air, tetapi tanpa gas. Doktor akan melakukan sedutan kandungan lambung.

Selepas sindrom kesakitan dikurangkan sedikit, kanak-kanak akan mula menerima makanan. Menu ini boleh merangkumi bubur pada air, keropok dan teh yang tidak diseduh. Selepas kira-kira 7 hari anda boleh makan sayur-sayuran dan ikan rebus, tetapi hanya dengan kebenaran doktor. Makanan sedemikian harus diikuti selama sekurang-kurangnya 6 bulan.

Rawatan ubat dilakukan hanya untuk mengurangkan sakit dan mengurangkan bahan toksik yang memasuki darah.

Jika kanak-kanak mempunyai sindrom kesakitan yang cukup kuat dan tidak ada yang membantu, doktor boleh menetapkan analgesik narkotik, sebagai contoh, Promedol. Dalam kes biasa, ia dibenarkan mengambil Baralgin, Analgin, Tramal. Setiap ubat di atas ditetapkan subcutaneously, intravena atau intramuskular. Anda boleh mengambil pil dengan mulut hanya selepas rasa sakit menyusut sedikit.

Setelah bayi diperkenalkan ke dalam diet makanan, dia masih perlu mengambil ubat (Creon, Mezim - forte). Malah, sebagai tambahan kepada ini, dia akan minum ubat untuk mengurangkan enzim pankreas, dan makanan itu harus dihadam dalam beberapa cara.

Dalam kes yang jarang berlaku, pancreatitis adalah rumit oleh keradangan purulen, abses, sista. Oleh itu, rawatan antibiotik perlu ditetapkan. Apabila penyakit itu mula beransur-ansur turun, ubat perlu diteruskan sekurang-kurangnya 3 bulan lagi. Pada masa yang sama, mereka harus mabuk seperti ini: dua minggu untuk minum, satu minggu rehat, dan sebagainya selama tiga bulan.

Diet Pancreatitis

Semua ibu bapa yang mengalami pancreatitis dalam anak-anak mereka harus tahu bagaimana untuk bertindak selepas rawatan. Lagipun, seorang kanak-kanak yang sedang sembuh dapat melakukan jauh dari segalanya. Sebagai contoh, anda memerlukan diet khas, yang mesti disusuli kanak-kanak. Ini adalah salah satu komponen yang paling penting dalam keseluruhan rawatan. Penyembuhan bayi dengan pancreatitis adalah serupa dengan diet untuk orang dewasa.

Ciri utama pemakanan adalah untuk memastikan seluruh pankreas. Ini boleh dicapai dengan pemprosesan makanan mekanikal dan terma. Adalah penting untuk mengekalkan nilai tenaga produk. Dan semasa pengampunan, semua produk yang diharamkan mesti terus dilarang sama sekali.

Dalam kes ini tidak boleh bereksperimen dengan makanan dalam tempoh ini, kerana ia boleh berakhir sangat sedih. Dan, yang paling penting, ingatlah bahawa anda tidak perlu merasa sayang kepada bayi apabila dia meminta untuk memberinya sesuatu untuk dimakan yang tidak dibenarkan. Lagipun, dengan cara ini anda lebih sukar untuk membahayakan badan yang sudah lemah.

Diet untuk pankreatitis dalam kanak-kanak harus diikuti dengan ketat. Dan untuk ini, ibu bapa perlu mengetahui produk mana yang tidak sepatutnya dimasukkan ke dalam diet:

  • marinades dan daging salai;
  • alkohol;
  • perasa terlalu panas;
  • penambah rasa, pengawet, pewarna;
  • makanan segera

Terdapat beberapa produk yang tidak boleh digunakan dalam pankreatitis kronik dan akut, tetapi agak mungkin dengan reaktif:

  • minuman dengan gas;
  • sosej, pate, sosej;
  • ais krim dan susu pekat;
  • daging berlemak;
  • makanan goreng;
  • coklat;
  • buah-buahan

Diet dalam pengampunan

Apabila kesejahteraan kanak-kanak bertambah baik, makanan baru yang boleh diterima akan dimasukkan dalam dietnya. Tetapi anda harus tahu bahawa setiap hidangan perlu diperkenalkan secara beransur-ansur. Dan jika tiba-tiba ada mual, cirit-birit, sakit di perut, anda perlu segera menghapuskannya dari diet.

Buah-buahan, jus, sayuran juga terdapat dalam diet bayi. Jumlah mereka tidak boleh melebihi kadar yang dibenarkan, dan mereka tidak boleh diberikan setiap hari.

Menu utama harus tetap termasuk bubur, produk tenusu, daging tanpa lemak, sup. Ia masih tidak diingini untuk menggunakan susu keseluruhan untuk pemakanan, tetapi ia mungkin untuk memasak bubur dari itu. Anda juga boleh memberikan gula-gula kanak-kanak itu, tetapi dalam kuantiti yang sedikit. Dan ingat bahawa tempoh kelaparan yang panjang hanya tidak boleh diterima.

Mempunyai diet untuk kanak-kanak sehingga 3 tahun

Dalam menu anak-anak muda yang mengalami pankreatitis, tidak boleh termasuk produk berikut: sayur-sayuran segar, sitrus, jus. Dan walaupun dalam tempoh remisi, ia disyorkan untuk mencincang makanan, kerana bayi tidak selalu dapat bimbang dengan baik.

Pencegahan pankreatitis

Untuk mengurangkan risiko pengulangan, anda perlu mematuhi peraturan mudah berikut:

  • Jagalah pundi kencing bayi anda. Lagipun, ia adalah pada keadaannya bahawa prestasi pankreas akan bergantung. Sebagai contoh, setiap orang dewasa mempunyai batu yang mesti dikeluarkan dari tubuh secepat mungkin;
  • Seperti banyak penyakit lain, pankreatitis berkembang kerana hakikat bahawa pemakanan bayi tidak normal. Oleh itu, berunding dengan doktor anda, buat diet yang tepat untuk anak anda. Kecualikan semua produk tenusu lemak;
  • pakar pediatrik akan menetapkan ubat-ubatan yang akan menyekat enzim, pastikan kanak-kanak meminumnya dengan kerap.

Apabila pankreatitis bermula, gejala mungkin tidak begitu ketara. Tetapi jika anda mendapati bahawa kesihatan bayi anda telah merosot dengan mendadak, muntah dan loya diperhatikan, maka anda perlu membawanya ke hospital secepat mungkin. Dalam penyakit ini, anda tidak boleh kehilangan satu minit, kerana ini mungkin menjejaskan kesejahteraan.

Sekiranya anda tidak pergi ke doktor dengan masa kanak-kanak, maka ada kemungkinan bahawa pembedahan akan berlaku. Semasa pada peringkat awal, kemungkinan untuk mengurus dengan mengamati hanya dua mata:

  • diet kelaparan, apabila hanya daging, susu, sup;
  • ubat untuk membantu melambatkan enzim dalam pankreas.

Agar anak anda tidak sakit pankreatitis, anda perlu berhati-hati tentang apa yang dia makan. Lagipun, beberapa ibu bapa berfikir sama ada ia berguna, apa yang dia makan anaknya. Beri sayur-sayuran dan buah-buahan lebih kerap, supaya badan sentiasa diperkaya dengan vitamin. Dengan pemakanan yang betul, anda boleh melindungi bayi kecil anda bukan sahaja dari perkembangan pankreatitis, tetapi juga dari rupa penyakit lain.

Pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah keradangan tisu dan saluran pankreas yang disebabkan oleh peningkatan aktiviti enzim pankreasnya sendiri. Pancreatitis pada kanak-kanak ditunjukkan oleh rasa sakit epigastrik akut, gangguan dyspeptik, demam; semasa kronik - menurun selera makan, najis yang tidak stabil, kehilangan berat badan, sindrom asthenovegetative. Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan hasil kajian darah dan enzim urin, koprogram, ultrasound, radiografi, CT scan rongga perut. Apabila pankreatitis pada kanak-kanak, diet yang berlebihan, terapi antispasmodik dan antisecretori, persediaan enzim, antibiotik ditunjukkan; jika perlu, pembedahan.

Pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah lesi radang-dystropika enzimatik autokatalik pada pankreas. Penyebaran pankreatitis di kalangan kanak-kanak dengan gangguan saluran penghadaman adalah 5-25%. Kursus pankreatitis pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, mempunyai ciri-ciri tersendiri: penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor eksogen dan endogen, ia tidak boleh menjadi gejala, tertutup oleh penyakit lain di saluran penghadaman: gastritis, gastroduodenitis, usus usus, dan lain-lain Mencari pengesanan awal dan rawatan pankreatitis pada kanak-kanak adalah tugas yang paling mendesak kanak-kanak dan gastroenterologi pediatrik.

Klasifikasi pankreatitis pada kanak-kanak

Dengan sifat pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi akut dan kronik. Pankreatitis akut pada kanak-kanak dicirikan oleh peradangan catarrhal dan edema pankreas; dalam kes-kes yang teruk, pendarahan, nekrosis tisu dan toksemia. Dalam pankreatitis kronik pada kanak-kanak, proses keradangan berlangsung terhadap latar belakang perubahan degeneratif - sklerosis, fibrosis dan atrofi parenchyma pankreas dan gangguan secara beransur-ansur fungsinya. Bagi kanak-kanak umur sekolah, pankreatitis yang kronik, lazim sering lebih khas; bentuk akut dalam semua peringkat umur adalah jarang berlaku.

Bergantung pada perubahan klinikal dan morfologi pankreas, pankreas akut edema (interstitial), hemorrhagic, pancreatitis purulen pada kanak-kanak dan pancreatonecrosis lemak yang dipancarkan.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak mungkin berbeza dari segi asal (primer dan menengah); hiliran (berulang dan terpendam); dengan keterukan (bentuk ringan, sederhana dan teruk). Pankreatitis yang berulang pada kanak-kanak mengalami tahap keterukan, remisi perkumuhan dan pengampunan; laten - tidak disertai gejala klinikal yang teruk.

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak, membangun sebagai tindak balas pankreas kepada pelbagai penyakit keradangan saluran gastrousus, boleh diterbalikkan dengan rawatan yang mencukupi terhadap patologi yang mendasari atau masuk ke pankreatitis "benar", disertai dengan kemusnahan kelenjar. Pankreatitis herediter dibezakan pada kanak-kanak, yang dihantar oleh jenis dominan autosomal.

Punca Pankreatitis pada Kanak-kanak

Perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh kesan patologi pada pankreas enzimnya sendiri yang aktif (terutamanya protease), yang merosakkan tisu, saluran pernafasan dan saluran kelenjar. Pemusnahan diri organ membawa kepada perkembangan tindak balas keradangan di dalamnya, dan pembebasan ke dalam darah dan limfa enzim dan produk penguraian tisu beracun membawa kepada mabuk umum yang teruk.

Keradangan kronik dalam kebanyakan kes adalah bersifat sekunder dan mungkin akibat pankreatitis akut pada kanak-kanak.

Manifestasi pankreatitis pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor etiologi sifat mekanikal, neurohumoral dan toksik-alahan.

Penyebab pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi pelanggaran aliran keluar rembesan pankreas yang berlaku apabila anomali perkembangan atau halangan saluran pernafasan pankreas, duodenum dan pundi hempedu; trauma perut tumpul; helminthiasis (ascariasis); terhadap latar belakang penyakit gastrointestinal (ulser peptik, gastroduodenitis, cholecystitis, hepatitis, penyakit batu empedu); penyakit ganas (kanser pankreas).

Rangsangan pankreas yang berlebihan dengan peningkatan aktiviti enzim pankreas boleh berkembang dengan memberi makan yang tidak wajar kanak-kanak - pelanggaran mod pengambilan makanan; Reaksi toksik-alergi terhadap makanan dan ubat-ubatan (kortikosteroid, sulfonamides, ubat sitotoksik, furosemide, metronidazole, NSAIDs) menyebabkan perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak.

Pankreatitis pada kanak-kanak mungkin dikaitkan dengan penyakit tisu penghubung, endokrinopati, gangguan metabolik (obesiti, hemochromatosis), hypothyroidism, fibrosis sista, CRF; jangkitan virus dan akut akut (gondok, cacar air, jangkitan virus herpes, disentri, salmonellosis, sepsis).

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak

Pancreatitis pada kanak-kanak biasanya ringan; berat (contohnya, purulen-nekrotik) adalah sangat jarang berlaku. Dalam kanak-kanak kecil, manifestasi klinikal pankreatitis biasanya kurang jelas.

Pankreatitis akut pada kanak-kanak yang lebih tua ditunjukkan oleh rasa sakit paroxysmal yang tajam di rantau epigastrik, selalunya bersifat sirap, memancar ke hipokondrium dan belakang yang betul. Pancreatitis pada kanak-kanak disertai dengan gangguan dyspeptik - kehilangan selera makan, mual, kembung perut, cirit-birit, muntah berulang. Terdapat peningkatan dalam suhu badan sehingga 37 ° C, keputihan dan subterteriti kulit, kadang-kadang sianosis dan marbling kulit muka dan kaki; mulut kering, mekar putih di lidah. Apabila nekrosis pankreas dan pankreatitis purulen pada kanak-kanak muncul suhu febril, meningkatkan keracunan, paresis usus dan gejala kerengsaan peritoneal, boleh membina keadaan collaptoid.

Gejala pankreatitis kronik pada kanak-kanak ditentukan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit, tahap disfungsi pankreas dan organ-organ lain saluran gastrousus. Seorang kanak-kanak dengan pankreatitis kronik boleh diganggu oleh kesakitan yang berterusan atau berselang-seling di rantau epigastrik, diperbetulkan oleh kesilapan diet, selepas melakukan senaman fizikal atau tekanan emosi. Serangan menyakitkan boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Pada kanak-kanak yang mengalami pankreatitis kronik, terdapat penurunan selera makan, pedih ulu hati, dan kadang-kadang loya, muntah, dan sembelit, berselang-seli dengan cirit-birit, disertai dengan penurunan berat badan; sindrom asthenovegetative.

Komplikasi pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi sista palsu, pancreolithiasis, peritonitis, pleurisy, diabetes.

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan gambar klinikal, hasil makmal dan kajian instrumental.

Palpasi pankreas menunjukkan gejala positif kesakitan tempatan (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak, leukositosis neutrophilic yang sederhana atau bertanda, peningkatan ESR diperhatikan dalam ujian darah am; dalam analisis biokimia darah - peningkatan dalam aktiviti enzim pankreas (lipase, trypsin, amylase), hiperglikemia. Untuk menilai rembesan exocrine pankreas, coprogram dan lipidogram tinja diberikan, serta penentuan aktiviti elastase-1 dalam najis. Kehadiran steatorrhea dan creatorei dalam kanak-kanak adalah tanda pankreatitis kronik pathognomonik.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dan rongga perut membolehkan mengesan peningkatan dalam jumlah organ, kehadiran kawasan nekrosis, serta pemadatan dan heterogenitas parenchyma. Pemeriksaan sinar-X organ-organ perut mendedahkan perubahan dalam organ saluran pencernaan, kehadiran batu-batu. Jika perlu, CT dan MRI rongga abdomen dilakukan.

Diagnosis pembezaan pankreatitis pada kanak-kanak dilakukan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, kolesteritis akut, kolik biliary atau renal, halangan usus akut, apendisitis akut.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Terapi untuk pankreatitis pada kanak-kanak biasanya termasuk taktik konservatif yang bertujuan untuk sisa pankreas berfungsi, mengurangkan gejala, dan menghapuskan faktor etiologi.

Rawatan fasa pankreatitis akut pada kanak-kanak dijalankan di hospital dengan rehat katil wajib dan "jeda makanan" - berpuasa selama 1-2 hari. Air mineral alkali, pentadbiran larutan glukosa parenteral, mengikut tanda-tanda - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibitor enzim proteolitik, ditunjukkan. Selepas penyesuaian makanan, diet ditetapkan bahawa tidak merangsang rembesan pankreas dan memberikan pertolongan mekanikal dan kimia saluran pencernaan.

Terapi ubat untuk pankreatitis pada kanak-kanak termasuk analgesik dan antispasmodik; ubat antisecretori (pirenzepine, famotidine), persediaan enzim pankreas (pancreatin); dalam kes-kes yang teruk, perencat protease (pentoxyl). Rawatan pankreatitis yang kompleks pada kanak-kanak mungkin termasuk kortikosteroid, antibiotik, antihistamin; ubat yang meningkatkan peredaran mikro (dipyridamole, pentoxifylline).

Rawatan pembedahan dijalankan dengan kemajuan pemusnahan pankreas, perkembangan nekrosis pankreatik dan tidak berkesan rawatan pankreatitis konservatif pada kanak-kanak. Dalam kes ini, operasi pilihan boleh menjadi pankreas reseksi, necroectomy, cholecystectomy, saliran pankreas pankreas.

Ramalan dan pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak

Bentuk pancreatitis akut yang ringan pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan; dengan bentuk hemorrhagic dan purulent, serta nekrosis pankreas, terdapat risiko kematian yang tinggi. Prognosis pankreatitis kronik pada kanak-kanak bergantung pada kekerapan eksaserbasi.

Pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak termasuk pemakanan yang rasional, sesuai dengan usia, pencegahan penyakit gastrousus, penyakit berjangkit, sistemik, penyakit helminthik, mengambil ubat-ubatan yang ketat oleh doktor. Kanak-kanak yang mengalami pankreatitis kronik tertakluk kepada pemerhatian susulan oleh ahli pediatrik dan pakar gastroenterologi pediatrik, rawatan rawatan semula ubat-ubatan dan sanatorium.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Kontur pankreas pada ultrasound - tidak sekata dan licin, kabur dan jelas

Menguji kontur pankreas yang tidak sekata atau jelas, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ. Maklumat sedemikian boleh didapati dengan melakukan ultrasound seseorang.

Penyerapan usus - gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab dan rawatan

Peralihan pantas pada halamanVolvulus - di bawah istilah bahasa Inggeris ini dalam daftar penyakit WHO, usus terbalik didaftarkan - ini adalah salah satu jenis obstruksi penyumbatan dalam saluran gastrousus.

Diet untuk gastritis dan pankreatitis, pemakanan yang betul, menu, resipi

Pemakanan pesakit dalam kedua-dua kes tidak termasuk minuman berkarbonat, alkohol, kopi. Berbeza dengan komposisi berterusan produk yang dibenarkan dan dilarang untuk penyakit pankreas, menu untuk penyakit mukosa gastrik mungkin termasuk hidangan yang sama sekali berbeza.