Utama Gejala

Cho menunjukkan ultrasound dalam pankreatitis kronik dan akut

Jika pankreatitis disyaki, ahli gastroenterologi akan menetapkan pesakit ujian yang secara tradisinya termasuk imbasan ultrasound pankreas. Hasilnya tidak selalunya jelas dan boleh membawa kepada overdiagnosis. Kadang-kadang peningkatan echogenicity dari kelenjar ditafsirkan oleh pakar sebagai tanda penyakit. Tetapi dengan usia, pankreas biasanya boleh meningkatkan echogenicitynya. Oleh itu, walaupun peningkatan radikal dalam penunjuk ini bukan tanda patologi pankreas. Menunjuk kepada pankreatitis dengan ultrasound mungkin data seperti pengembangan Virunga, sista dan batu dalam pankreas.

Ciri ultrasound

Seringkali, pesakit yang mengalami masalah gastrousus menulis di forum: "Saya telah didiagnosis dengan pankreatitis, adakah mungkin untuk menentukan sama ada keradangan pankreas oleh ultrabunyi?" Ulasan pesakit yang menjalani pemeriksaan ini menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes keputusan diagnostik secara objektif mencerminkan keadaan pankreas.

Ultrasound adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang memungkinkan untuk menentukan tanda pankreatitis akut. Diagnosis ini dianggap kurang tepat daripada MKT dan CT, kerana mereka dapat menunjukkan 100% pankreatitis yang didiagnosis.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, peperiksaan ultrasound yang dijalankan oleh pakar yang kompeten dan penafsiran yang betul tentang penunjuk membenarkan penubuhan patologi, serta menentukan secara tepat penyetempatan kawasan nekrosis atau tumor.

Pada masa ini, terdapat dua kaedah diagnostik ultrasound:

  • ultrasonografi endoskopik (EUS);
  • diagnostik ultrasound klasik.

EUS adalah lebih bermaklumat daripada ultrasound klasik, bagaimanapun, semasa menyampaikan ketidakselesaan tertentu kepada pesakit. Dengan ultrasonografi, sensor untuk mengkaji pankreas dimasukkan melalui rongga perut dan dibawa lebih dekat kepada kelenjar yang diperiksa untuk jarak yang pendek. Ini membolehkan anda menentukan yang paling tepat dengan ultrasound:

  • perubahan patologi sistem empedu;
  • keadaan kelenjar getah bening;
  • struktur dan saiz pankreas.

Kaedah EUS adalah yang paling tepat dalam diagnosis pankreatitis bilier. Di samping itu, ia berkesan dalam mewujudkan penyetempatan tumor, sista dan kawasan nekrosis pankreas. Diagnosis yang sama boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan neoplasma: ia membantu mengalirkan pseudocyst dan menyuntik dadah ke bahagian badan bersebelahan pankreas. Oleh kerana manipulasi tidak mengecualikan kemungkinan traumatisasi dengan jangkitan lanjut, EUS hanya dilakukan jika terdapat tanda-tanda penggunaannya.

Ultrasonik klasik kurang memberi maklumat untuk pankreatitis daripada endoskopik, tetapi menunjukkan hasil yang tepat. Oleh itu, ia selalu digunakan jika ada gejala tertentu seperti sakit di hypochondrium kiri, najis lemak, serta mual dan muntah.

Dengan bantuan ultrasound adalah mungkin untuk mengesan tanda pankreatitis kronik, menentukan kehadiran tumor, dan membuat diagnostik pembezaan.

Radang peringkat pankreas

Penentuan tahap penyakit ini sangat penting dalam hal pankreatitis, kerana taktik rawatan yang berbeza digunakan dalam proses edematous dan necrotic. Ulasan menunjukkan bahawa ultrasound dengan kebarangkalian tahap tinggi membolehkan kita membezakan nekrotik dari interstitial.

Dalam penyakit akut, pankreas hipertrophi. Manifestasi peradangan seperti itu, sebagai peningkatan saiz pankreas tidak selalu seragam. Hipertropi yang mungkin di kawasan tertentu, misalnya, hanya ekor atau kepala.

Terdapat beberapa peringkat pankreatitis akut:

Peringkat edematous

Bentuk keradangan ini ditunjukkan oleh edema umum atau separa pankreas. Dalam bentuk ringan penyakit, saiz kelenjar mungkin berada dalam julat normal, dalam beberapa kes terdapat kenaikan sedikit segmen atau meresap. Selepas penyingkiran edema, saiz normal kelenjar dipulihkan. Bentuk edematous penyakit pankreas tidak menyumbang kepada pengumpulan cairan dalam tisu retroperitoneal dan rongga perut, dan tidak menyebabkan perubahan pada tisu sekitarnya.

Borang nekrotik hemoragik

Pada peringkat ini, keradangan akut pankreas semakin ketara. Ia dicirikan oleh microbleeds dalam tisu organ, yang membawa kepada nekrosis kawasan-kawasan ini. Sebagai hasil daripada proses yang merosakkan, pseudocysts terbentuk, diisi dengan produk-produk pembusukan tisu, yang muncul sebagai zon anechoik dan hypoechoic. Pada ultrasound, besi memperoleh kontur yang tidak rata. Pada masa yang sama, kawasan anechoik dengan garis besarnya biasanya membentuk formasi sista kongenital. Kesan merosakkan enzim pankreas pada tisu akhirnya mengakibatkan pancreatonecrosis.

Peringkat merosakkan

Pada peringkat ini, kemusnahan tisu pankreas berlaku. Sebuah organ hampir mustahil untuk digambarkan dengan imbasan ultrasound. Kontur kelenjar itu kabur, organ itu longgar dengan bidang nekrosis. Bentuk ini sering berlaku dengan hydrothorax sebelah kanan, asites, penyumbatan saluran hempedu, atelectasis paru-paru, dan kecederaan usus.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk visualisasi pankreas yang lebih baik menggunakan ultrasound, pesakit harus bersedia untuk diagnosis:

  • Jeda antara hidangan terakhir dan prosedur tidak boleh kurang dari 12 jam.
  • Pada waktu pagi perlu membersihkan usus.
  • Prosedur ini perlu dilakukan pada waktu pagi. Pada masa ini, terdapat udara yang kurang dalam saluran gastrousus dan pesakit telah mencerna makanan yang dimakan.
  • Tiga hari sebelum peperiksaan ultrasound, pesakit harus berhenti memakan makanan yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas (kekacang, roti rai, susu, pastri, buah-buahan, radishes, kubis).
  • Untuk mengurangkan kembung perut dalam usus, pesakit perlu menggunakan Espumizan, yang ditunjukkan dalam kembung, atau arang yang diaktifkan.
  • Sebelum diagnosis tidak boleh diminum, ambil ubat, asap.
  • Dalam kes di mana pesakit memerlukan bantuan segera, pemeriksaan ultrasound dilakukan tanpa penyediaan sebelum ini, tetapi ini dapat mengurangkan kandungan maklumat diagnosis dengan ketara.

Gambar ultrasound untuk pankreatitis

Keradangan akut pankreas adalah total, segmen dan fokus. Pada peringkat awal penyakit, pankreas hipertrophi, saluran meluas, kontur organ menjadi kabur. Kelenjar yang diperbesar memampatkan vesel dan sebagai akibatnya, patologi organ yang bersebelahan timbul.

Penyiasatan keadaan kapal dilakukan menggunakan pengimbasan dupleks. Semasa serangan pankreatitis, peningkatan pankreas atau pembesaran saluran hempedu biasanya divisualisasikan.

Di peringkat akhir keradangan, besi mempunyai penampilan berkedut dengan tanda-tanda atrofi. Bentuk penyakit ini dengan diagnosis lewat atau tanpa terapi yang betul biasanya berakhir dengan nekrosis pankreas. Dalam kes kursus akut yang teruk, anda boleh menggambarkan beg pembungkus atau abses pada ultrasound.

Laporan ultrasound mengenai pankreatitis akut membolehkan anda melihat gejala berikut:

  • hipertrofi pankreas;
  • kontur badan dikaburkan;
  • peningkatan echogenicity di kawasan terjejas;
  • Saluran Wirsung berkembang lebih daripada 2 mm;
  • di peringkat pemusnahan, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran pseudocyst, abses, bidang nekrosis, serta hipertropi dan pembengkakan organ jiran. Dengan nekrosis pankreas, bendalir dalam rongga perut dan fokus pada nekrosis boleh dikesan.

Pengesanan ultrasound pankreatitis kronik pada orang dewasa mungkin sukar. Kajian ini tidak menunjukkan sebarang perubahan yang merosakkan dalam pankreas: kontur dan echogenicity berada dalam jarak normal, saluran tidak diluaskan, tisu tidak normal. Lama kelamaan, echogenicity berkurangan, hipertropi organ, saluran melebar.

Dalam pankreatitis kronik di peringkat akut, ultrasound akan menunjukkan:

  • perubahan garis besar kelenjar (takik, tubercle kecil);
  • pengembangan tetap saluran Wirsung;
  • menurunkan echogenicity, hipertropi kelenjar;
  • sebagai patologi berkembang, echogenicity meningkat disebabkan oleh atrofi dan fibrosis (digantikan oleh tisu penghubung, kelenjar dipijak dan mengecut).

Selalunya ia boleh mengesahkan bentuk penyakit kronik dengan menjalankan kajian lain, yang memungkinkan untuk melengkapkan gambar. Pancreatonecrosis memerlukan pemantauan berterusan dengan imbasan ultrasound untuk mengesan penyusupan, yang tidak dapat ditentukan makmal. Di samping itu, kaedah ultrasound boleh dipasang komplikasi yang memberikan penyakit ini.

Diagnosis sedemikian mungkin pada bila-bila masa semasa penyakit, kerana ia tidak berbahaya bagi kesihatan pesakit, dan sebagai testimoni menunjukkan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan. Jika perlu, ultrasound boleh ditambah dengan kaedah pemeriksaan tambahan (MRI dan CT).

Ultrasound pankreatitis pankreas, ada tanda-tanda yang menunjukkan kesimpulan apa?

Pemeriksaan ultrasound untuk pankreatitis yang disyaki dilakukan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai penyakit ini. Jika ya, adakah ia kronik atau akut? Dan juga untuk, setelah memeriksa pankreas, untuk memahami apa komplikasi yang mengancam pesakit. Trombosis urat atau arteri limpa, abses, pengumpulan cecair, tumor, sista palsu, batu empedu adalah antara komplikasi yang paling kerap. Kerana ketiadaan kontraindikasi dan keupayaan untuk melihat pankreas dalam tiga pesawat, ultrasound dianggap sebagai kaedah yang berharga untuk menilai semua proses yang berlaku di dalam kelenjar.

Merujuk pesakit kepada imbasan ultrasound dengan pankreatitis yang disyaki adalah cara yang sangat baik untuk menentukan oleh tanda-tanda yang kelihatan yang bentuk penyakit itu diperhatikan dalam pesakit, kerana gejala sonografi bentuk-bentuk akut dan kronik sangat berbeza.

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa pankreatitis mungkin tidak dapat dilihat jika ultrasound dilakukan pada peringkat awal perkembangannya atau sifatnya yang ringan. Dalam keadaan akut penyakit ini, ultrasound menunjukkan tanda-tanda penurunan dalam echogenicity kelenjar dan kekurangan kejelasan konturnya. Ini membolehkan melihat lebih baik pada pankreas sendiri, tetapi konturnya akan kurus bersama-sama dengan perkembangan proses-proses peremajaan. Tanda-tanda jelas pankreatitis akut: saluran pankreas diluaskan, tisu-tisu lembut, heterogen pankreas dan had lebar ketumpatan echo berkurangan glandular. Dengan diagnosis ultrasound boleh dilihat sebagai tanda-tanda fokal dan menyebar.

Dalam bentuk kronik perkembangan penyakit ini, ultrasound mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit ini. Sekiranya pesakit mempunyai pengembangan saluran dan pengurangan echogenicity dalam kombinasi dengan kelenjar yang diperbesar, ini paling sering menunjukkan permulaan pankreatitis kronik. Seiring dengan perkembangan penyakit, pembesaran atau pembesaran focal pankreas akan diperhatikan, menjadikan kelenjar itu menjadi kawasan heterogen dengan kawasan yang sangat echogenic. Selalunya, ultrasound menunjukkan fokus pada tisu hypoechoic dan pseudocysts. Kontur pankreas menjadi berbukit kecil dengan kawasan bergerigi.

Pada peringkat akhir, ultrasonografi pankreatitis kronik akan menunjukkan tanda-tanda pankreas atrophy, kedutan dan fibrosis organ, yang menjadikan kelenjar visual kecil dengan peningkatan pankreas saluran.

Kesimpulan oleh ultrasound pankreas dengan pankreatitis

Malangnya, dengan selamat dapat diperhatikan bahawa hanya ultrasound pankreas tidak mencukupi untuk mengesan pankreatitis. Hal ini terutama berlaku pada peringkat awal penyakit ini. Sekiranya keradangan itu tidak cukup jelas, maka kesimpulan ultrasound dengan pancreatitis mungkin benar-benar normal. Malah bentuk kronik penyakit ini hanya boleh dikenalpasti dengan bantuan diagnosis ultrasound, kadang-kadang sukar atau semata-mata tidak mungkin. Zon perubahan yang tidak rata dalam kepadatan echo menghalang visualisasi organ.

Keseluruhannya, ultrasound mengkaji saiz organ, bentuk dan konturnya, kehadiran atau ketiadaan sebarang perubahan. Gas-gas yang berada dalam usus seseorang boleh menjejaskan tafsiran hasilnya dan menyesatkan walaupun oleh doktor profesional. Oleh itu, sentiasa bersama-sama dengan ultrabunyi pankreas perlu dilantik sebagai tambahan, hasilnya akan lebih mudah untuk membuat gambaran lengkap tentang penyakit ini. Dalam kes-kes yang sukar, tomografi yang dikira dan ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) boleh ditetapkan. Kadang-kadang, hanya dengan menggabungkan beberapa kaedah penyelidikan secara serentak, adalah mungkin untuk memberikan kesimpulan yang lengkap dan betul tentang penyakit itu, dan, dengan itu, untuk menetapkan rawatan yang lebih berkesan.

Pankreatitis kronik pankreas pada ultrasound dan endosi

Pankreatitis pada ultrasound boleh diiktiraf oleh doktor yang pakar dalam penyakit pankreas. Kaedah diagnostik ultrasound akan tepat dan pasti menunjukkan kehadiran atau ketiadaannya.

Apa yang digambarkan ultrasound untuk pankreatitis

Ultrasound dalam pankreatitis dianggap cara yang sangat berharga untuk mengenali proses patologi yang berlaku di pankreas.

Selalunya semasa kajian anda dapat mendengar istilah-istilah seperti echogenicity dan parenchyma. Malah, kita bercakap tentang struktur dan kepadatan badan. Oleh kerana diagnosis ini dilakukan oleh penembusan ultrasound, maka gelombang ultrasound boleh melalui satu tisu dengan bebas, tetapi tidak melalui tisu lain, yang lebih padat. Berdasarkan kriteria ini, echogenicity yang rendah dan tinggi (ketumpatan tisu) dibezakan.

Mengetahui peraturan tisu kelenjar, doktor boleh membuat kesimpulan mengenai keadaan organ. Lebih kecil sel-sel normal di kelenjar, lebih banyak mereka digantikan oleh lemak, tisu parut atau garam kalsium. Fenomena ini menunjukkan peningkatan echogenicity organ.

Tisu yang merangkumi organ itu dipanggil parenchyma. Sekiranya, akibat daripada ultrasound, data diperolehi dengan peningkatan echogenicity dari parenchyma, ini mungkin menunjukkan:

  • kegagalan hormon;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • diet tidak sihat;
  • proses keradangan;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • bengkak badan.

Ketumpatan echo yang meningkat menunjukkan proses menggantikan tisu biasa dengan tisu yang diubah.

Petunjuk norma pankreas

Tubuh terdiri daripada kepala, badan dan ekor. Sekiranya tiada keradangan, ultrasound akan menunjukkan penunjuk berikut yang memenuhi standard:

  • saiz kepala mestilah dalam lingkungan 32 mm;
  • badan - sehingga 21 mm;
  • ekor - dalam 35 mm.

Dalam ketiadaan pankreatitis, kontur kelenjar harus lancar dan jelas, diameter saluran tidak melebihi 2 mm.

Adakah saya memerlukan latihan khas untuk ultrasound

Sejak semasa diagnosis pankreas, organ jiran juga diperiksa selari, iaitu, ada beberapa pengecualian bahawa doktor memberitahu pesakit terlebih dahulu. Sebelum prosedur ultrasound, cadangan berikut harus diikuti:

  1. 10 jam sebelum prosedur tidak boleh.
  2. Dua hari sebelum diagnosis hari yang ditetapkan, produk yang telah meningkatkan pengeluaran gas harus dikecualikan daripada makanan.
  3. Jika gastroscopy selari ditetapkan, maka anda perlu melakukan ultrasound konvensional.
  4. Kecualikan ubat (ini dibincangkan dengan doktor anda).
  5. Alkohol adalah dilarang.
  6. Merokok tidak disyorkan.
  7. Adalah wajar bahawa usus itu bebas. Sekiranya sembelit, julap atau enema pembersihan boleh ditetapkan.

Apa yang menunjukkan ultrasound dengan pankreatitis

Setelah menerima jawapan, ahli gastroenterologi tidak membuat diagnosis definitif. Dia menetapkan satu siri ujian makmal kepada pesakit, atas dasar kesimpulannya akan dibuat. Iaitu, pada ultrasound doktor hanya menilai proses patologi yang berlaku di dalam badan. Diagnostik dijalankan untuk melihat sama ada terdapat sebarang perubahan dalam organ, dan jika ada, yang mana, kerana pancreatitis kronik dan akut dibezakan.

Pada tahap awal pankreatitis untuk membuat diagnosis yang betul boleh menjadi sukar. Penyakit ini mungkin tidak diiktiraf.

Tanda-tanda apa yang diketahui oleh doktor ketika memeriksa pankreas:

  • dilatasi saluran pankreas;
  • kelembutan dan penipisan parenchyma;
  • pengurangan kepadatan echo;
  • heterogenitas.

Ini adalah tanda-tanda jelas pankreatitis akut. Tetapi tidak kira betapa mudah dan berpatutan jenis diagnosis ini, kadang-kadang tidak cukup untuk mengesahkan pankreatitis. Untuk ini terdapat kaedah diagnostik tambahan.

Apakah endosonografi?

Bersama ultrasound boleh diberikan endosonografi. Jika semasa pankreatitis, doktor perlu memeriksa kawasan pankreas yang sukar dijangkau, dia akan menggunakan tiub endoskopik. Ia adalah endoskop fleksibel, pada akhirnya adalah kamera video. Ia diperkenalkan melalui esofagus ke dalam perut dan mencapai duodenum, dari mana saluran pankreas kelihatan jelas.

Jika pesakit akan ditetapkan endousie, maka dia perlu menyediakan terlebih dahulu.

Kajian dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, dan hari sebelum itu pada waktu malam adalah lebih baik untuk sepenuhnya menyerah makanan. Dalam sesetengah kes, endouzy dijalankan di bawah anestesia tempatan.

Untuk membuat gambaran lengkap pankreatitis, selari dengan endosi, imbasan ultrasound konvensional dilakukan, iaitu menjalankan satu tinjauan tidak mengecualikan yang lain. Sebaliknya, kaedah diagnostik tambahan untuk endouzy sangat memudahkan penggubalan diagnosis yang betul dan pilihan taktik rawatan.

Mengapa anda memerlukan kajian yang mendalam mengenai tubuh? Fakta bahawa banyak penyakit saluran pencernaan mempunyai gejala yang sama. Dan agar tidak tersilap dengan diagnosis, doktor menggunakan semua kaedah penyelidikan yang mungkin.

Tanda-tanda pankreatitis akut, yang boleh menunjukkan ultrasound biasa:

  • perubahan dalam saiz kelenjar dengan cara yang besar;
  • peningkatan echogenicity;
  • perubahan dalam kontur badan;
  • kesukaran dalam menilai kontur saluran dan saiznya;
  • bengkak organ berdekatan;
  • kehadiran cecair berlebihan dalam rongga abdomen;
  • kawasan yang boleh dilihat dari pembusukan kelenjar.
  1. Salurannya semakin melebar.
  2. Echo dikurangkan.
  3. Kontur tidak sama rata.
  4. Parenchyma agak padat.

Dalam pankreatitis kronik dalam pesakit, saiz pankreas dikurangkan, organ tersebut berkedut visual.

Kajian pankreas pankreas ultrasound

Untuk mendiagnosis penyakit seperti pankreatitis dalam pesakit, pakar mesti merujuk pesakit untuk menjalani peperiksaan lengkap, yang termasuk bukan sahaja ujian makmal, tetapi juga kaedah diagnostik instrumental.

Bukan peranan terakhir dalam proses menentukan diagnosis yang tepat dan ultrasound memainkan pankreatitis.

Oleh kerana pankreas adalah organ padat yang tidak sempurna, struktur, bentuk, saiz dan echogenicitynya dapat dinilai dengan mudah menggunakan ultrasound. Terdapat beberapa tanda yang menunjukkan kehadiran pankreatitis kronik atau akut.

Peringkat persiapan sebelum tinjauan


Sebelum anda melawati kajian instrumental, anda mesti memenuhi beberapa prasyarat:

  1. Jangan makan 12 jam sebelum diagnosis ultrasound.
  2. Jika boleh, buat prosedur pembersihan usus pada hari peperiksaan (pada waktu pagi).
  3. Tiga hari sebelum kajian ultrasound, jangan makan makanan yang mempromosikan penapaian dan pembentukan gas dalam saluran gastrointestinal: kekacang, kubis, anggur, pir, pastri yang dibuat dengan yis, minuman berkarbonat, dan sebagainya.
  4. Anda boleh minum Espumizan atau ubat kesan yang sama untuk mengurangkan kembung.
  5. Serta-merta pada waktu pagi sebelum menjalani pemeriksaan ultrasound, jangan minum sebarang ubat, jangan minum atau merokok apa-apa.

Mematuhi kaedah penyediaan untuk ultrasound pankreas dalam pancreatitis akan membantu mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai.

Dalam kes-kes kecemasan, pesakit melepasi kajian ini tanpa peringkat persediaan, yang boleh menjejaskan hasil diagnosis.

Apa yang sepadan dengan tubuh yang sihat?


Apabila melakukan pemeriksaan ultrabunyi pankreas, perlu diketahui penunjuk yang bersifat khas untuk fungsi normal organ dalaman ini.

Jika pankreas adalah sihat, ia mempunyai jelas dan kontur yang terdiri daripada tiga bahagian penting - kepala, badan dan ekor, yang biasanya sepadan dengan saiz tertentu: badan tidak boleh melebihi 21 mm, kepala 32 mm, ekor 35 mm.

Struktur kelenjar harus homogen, dengan kawasan kecil peningkatan atau penurunan echogenicity - suatu ciri yang menunjukkan berapa banyak organ ujian dapat menyerap atau menguatkan isyarat ultrasonik. Pada imej harta ini ditunjukkan oleh kawasan gelap (echogenicity rendah) atau cahaya (peningkatan echogenicity).

Saluran pankreas organ yang sihat mempunyai dinding halus dan tidak melebihi diameter 2 mm.

Ultrasound untuk pankreatitis akut

Sama ada pankreatitis boleh dilihat pada ultrasound bergantung terutamanya pada bentuk dan peringkat penyakit ini. Pankreatitis akut lebih mudah didiagnosis oleh diagnostik ultrasound, seperti tanda-tanda tertentu yang diucapkan, antara yang berikut:

  • peningkatan ketara dalam saiz pankreas;
  • kehadiran kontur kabur dan tidak rata;
  • saluran pankreas lebih daripada 2 mm, juga mempunyai garis yang kabur dan tidak rata di dinding.

Di samping itu, perubahan pankreatitis akut juga berlaku dengan organ-organ dalaman yang terletak berhampiran pankreas. Mereka bertambah besar, menjadi edematous.
Komplikasi yang mungkin termasuk kehadiran cecair dalam rongga perut, serta borok di dinding perut dan omentum.

Ultrasound untuk pankreatitis kronik

Jika seseorang mengalami penyakit seperti pankreatitis kronik, gambaran tertentu akan dipaparkan pada ultrasound, yang dicirikan oleh perubahan struktur, bentuk, saiz, bentuk organ berpenyakit.

Apakah tanda-tanda bahawa penyakit itu akan didiagnosis semasa ultrasound?

Pertama, saiz organ yang terjejas sangat penting. Dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, saiz pankreas akan berkurang dari masa ke masa, ini disebabkan oleh perkembangan proses fibrotik dan atropik. Sekiranya pesakit mempunyai tahap kepahitan pankreatitis kronik pada masa kajian, organ berpenyakit akan diperbesarkan.

Pakar yang melakukan diagnosis haruslah memperhatikan peningkatan yang signifikan dalam organ berpenyakit atau ekornya. Gejala ini mungkin menandakan kehadiran bukan sahaja pankreatitis kronik, tetapi juga kemungkinan neoplasma.

Kedua, echo. Tisu pankreas juga akan berubah dalam bentuk bentuk kronik penyakit ini. Ultrasound dalam pankreatitis kronik akan menunjukkan echogenicity yang meningkat secara heterogen organ dalaman kerana atrofi dan fibrosisnya. Tetapi angka ini adalah norma untuk orang tua atau mengalami obesiti. Oleh itu, peningkatan echogenicity sifat heterogen adalah tanda pankreatitis kronik hanya bersamaan dengan penunjuk penyakit lain.

Pinggir luaran kelenjar dalam pankreatitis kronik akan menjadi kabur, tidak sekata dan bergelombang ("bergerigi"). Kontur adalah cacat akibat lekukan beberapa kawasan luaran yang rosak oleh fibrosis.

Satu tanda ciri kehadiran bentuk kronik penyakit ini ialah pengembangan saluran Virunga sehingga diameter 3 mm dan lebih, yang sama-sama seragam dan tidak merata.

Pada peringkat awal penyakit echostructure pankreatitis kronik akan menjadi lebih homogen. Dalam perkembangan penyakit, tisu kelenjar akan dicirikan oleh heterogeneity parenchyma.

Kesimpulan selepas diagnosis ultrasound


Hasil ultrasound dalam pankreatitis kronik perlu dikaji dengan teliti oleh pakar doktor, kerana beberapa perkara penting harus diambil kira:

  • Diagnosis pankreatitis kronik tidak boleh dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan ultrasound pankreas. Perlu mengambil kira manifestasi gejala utama penyakit ini, serta hasil semua ujian makmal;
  • doktor juga harus mengelakkan secara automatik pemindahan diagnosis dari laporan ultrasound kepada kad pesakit tanpa diagnosis pembedaan tambahan pesakit;
  • Maklumat kajian ini hanya boleh dipercayai sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 4-5 tanda (pada masa yang sama) ciri-ciri bentuk kronik penyakit ini.
  • Pankreatitis kronik pada ultrasound kadang-kadang lebih sukar untuk ditentukan daripada akut, jadi sering diperlukan untuk pra-ujian - CT dan MRI rongga perut, endoskopi, biopsi kawasan yang rosak sekiranya berlaku tumor;
  • Bagi orang yang lebih tua, serta bagi mereka yang berlebihan berat badan, beberapa perubahan yang sama dalam pankreas bagi pesakit pankreatitis adalah ciri, jadi faktor ini harus diambil kira ketika memeriksa pesakit.

Kesimpulan ultrasound untuk pankreatitis memberikan maklumat tambahan tentang tahap penyakit dan keadaan pankreas, tetapi tidak dapat diambil sebagai dasar untuk membuat diagnosis tanpa pesakit yang menjalani pemeriksaan komprehensif lengkap.

Perlu diingatkan bahawa hasil ultrasound boleh menjadi negatif palsu dan positif palsu, kerana tidak selalu mungkin untuk memvisualisasikan organ berpenyakit akibat sejumlah besar tisu adipose atau akibat peningkatan pengeluaran gas.

Walau bagaimanapun, kaedah pemeriksaan instrumental ini sangat baik untuk mendiagnosis penyakit lain dari saluran pencernaan atau komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari.

Pada peringkat awal penyakit ini, ultrasound tidak akan memberi maklumat yang tepat, kerana tanda-tanda pankreatitis belum diucapkan: kontur tidak hilang definisi garis besarnya, pankreas sedikit bertambah, struktur gema tidak berubah.

Hasil yang paling boleh dipercayai boleh didapati pada saat-saat yang membesar-besarkan pankreatitis kronik atau dalam bentuk penyakit akut.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound dengan pankreatitis?

Ultrasound dalam pankreatitis memainkan peranan penting dalam mengesan perubahan patologi ciri penyakit ini dalam pankreas. Walau bagaimanapun, berdasarkan hanya satu keputusan prosedur ini, adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, kaedah ultrasound digabungkan dengan teknik perkakasan dan makmal lain.

Apa yang menunjukkan

Ultrasound membantu menentukan:

  • perubahan dalam saiz dan kontur pankreas;
  • kehadiran tisu nekrosis;
  • perubahan dalam echogenicity beberapa kawasan;
  • pelanggaran struktur kelenjar;
  • pengumpulan cecair berhampiran organ;
  • kehadiran pseudocyst, neoplasma jinak dan malignan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk ultrasound pankreas:

  • sakit dan kekejangan yang teruk di kawasan epigastrik;
  • tanda-tanda jaundis obstruktif;
  • tumor yang boleh dirasakan;
  • kehilangan berat badan yang cepat dengan diet biasa;
  • sembelit, cirit-birit seli.

Ultrasound dalam diagnosis pankreatitis tidak digunakan:

  • dengan penyakit berjangkit dan lesi kulit;
  • dalam keadaan umum pesakit yang teruk;
  • dengan obesiti 3 darjah;
  • dengan diverticulosis esofagus;
  • dengan campur tangan pembedahan baru-baru ini dalam sistem pencernaan atas;
  • jika ada tanda-tanda peritonitis;
  • dalam kegagalan jantung akut;
  • dengan aneurisma aorta (perubahan patologi dalam dinding vesel, menyumbang kepada pengembangan beberapa bahagiannya);
  • proses keradangan di atas saluran pernafasan dan paru-paru;
  • dengan peningkatan tekanan darah;
  • dengan kelengkungan tulang belakang cervicothoracic;
  • semasa pemburukan kekurangan koronari kronik;
  • dengan ulser gastrik berlubang.

Persediaan

Penyediaan yang betul membantu mendapatkan hasil penyelidikan yang boleh dipercayai. Sebelum menjalani ultrasound, peraturan berikut mesti diikuti:

  1. Enggan makan makanan dan cecair selama 12 jam sebelum prosedur.
  2. Bersihkan usus pada malam ultrasound. Ia akan membantu dalam penerimaan penyerap dan pencahar ini, memusnahkan enema.
  3. Mematuhi pemakanan khas. Seminggu sebelum kaji selidik, produk yang mempromosikan proses penapaian dalam usus dikecualikan daripada diet: kekacang, kubis, produk roti yang kaya, minuman berkarbonat, buah-buahan yang manis.
  4. Penerimaan ubat carminative yang mengurangkan keamatan gas.
  5. Keengganan untuk mengambil ubat pada hari ultrasound. Ia dijalankan dengan kebenaran doktor yang hadir.

Prosedur

Skim ultrasound pankreas termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Mengambil kedudukan yang betul. Pesakit diminta untuk berbaring di sofa di belakangnya, perutnya dibebaskan dari pakaian.
  2. Menetapkan sensor ke kedudukan asalnya. Sebelum ini, gel khas digunakan pada kulit untuk memudahkan peluncuran peranti.
  3. Pemeriksaan badan. Transduser ultrasound perlahan-lahan bergerak ke arah kuadran kiri atas, sedikit menekan pada perut pesakit. Selepas itu, pesakit diminta untuk menghidupkan sebelah kanannya. Untuk memudahkan visualisasi kepala dan badan pankreas membantu mengamalkan kedudukan separuh duduk.
  4. Anggaran parameter badan menggunakan program khas. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar menulis laporan, yang kemudiannya dihantar kepada doktor yang hadir.
  5. Mendapatkan imej organ. Sesetengah peranti memberi peluang untuk mengambil foto yang akan digunakan semasa merancang biopsi atau pembedahan.

Analisis hasil

Memutuskan keputusan peperiksaan dengan kaedah ini memberi peluang kepada ahli gastroenterologi untuk menubuhkan diagnosis pankreatitis, menentukan bentuknya dan mengenalpasti komplikasi.

Untuk melakukan ini, doktor dengan teliti memeriksa data yang dinyatakan dalam protokol ultrasound.

Prestasi biasa

Petunjuk berikut adalah ciri kelenjar sihat:

  • lancar, kontur yang jelas;
  • kehadiran tiga bahagian: kepala, badan dan ekor;
  • saiz badan tidak lebih daripada 20 mm, kepala - 30 mm, ekor - 35 mm;
  • struktur homogen;
  • kehadiran kawasan kecil peningkatan atau penurunan echogenicity, menunjukkan keupayaan tisu yang berbeza untuk menyerap gelombang ultrasonik;
  • kontur lancar dinding dan diameter normal lenuk saluran pankreas;
  • tiada kemasukan anechoic.

Penyimpangan dari norma

Sifat penyimpangan bergantung kepada bentuk dan jangka masa perjalanan penyakit.

Mendiagnosis pancreatitis akut dengan ultrasound adalah lebih mudah daripada kronik. Protokol dalam hal ini mencerminkan perubahan berikut:

  • peningkatan pankreas;
  • kontur kabur;
  • Pelapisan saluran pankreas, mengubah sempadan temboknya;
  • bengkak dan pembesaran organ-organ berhampiran;
  • kehadiran cecair di rongga perut;
  • penampilan kawasan besar dengan echogenicity yang diubah, mewakili abses dan fistulas.

Keradangan kronik mempunyai beberapa tanda echo lain:

  1. Saiz kelenjar resizable. Dengan patologi yang panjang, saiz badan berkurangan, disebabkan adanya perubahan atropik dan fibrotik. Peningkatan pankreas terdapat dalam fasa akut.
  2. Meningkatkan satu jabatan. Gejala ini menunjukkan kehadiran komplikasi pancreatitis kronik (pseudocyst, tumor jinak dan malignan).
  3. Heterogenitas struktur badan. Kemasukan hyperechoic berbilang muncul dalam tisu, yang mewakili foci fibrosis.
  4. Menukar kontur pankreas. Bahagian luaran badan dilukis, yang menyumbang kepada ubah bentuknya.
  5. Perkembangan saluran pankreas hingga 3 mm atau lebih, kehadiran kawasan sempit dan diluaskan.

Kesimpulan oleh ultrasound pankreas dengan pankreatitis

Sebelum membuat diagnosis, tanda-tanda ultrasound perlu dikaji dengan teliti oleh pakar. Maklumat yang diperoleh hasil daripada prosedur itu dianggap hanya boleh dipercayai jika terdapat 3 atau lebih tanda penyakit.

Kesimpulan terakhir dalam pankreatitis kronik diberikan selepas endoskopi, CT dan MRI rongga perut. Laporan ultrasound memberikan maklumat tambahan mengenai peringkat penyakit, keadaan pankreas dan organ-organ di sekelilingnya, tetapi bukan satu-satunya kriteria untuk membuat diagnosis.

Ultrasound untuk pankreatitis

Pancreatitis dianggap sebagai penyakit yang serius dan berbahaya bagi manusia. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan pankreas dengan bentuk penyakit yang berlainan. Tanda-tanda: sakit akut, penurunan berat badan, loya, muntah-muntah, najis. Untuk diagnosis lengkap, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan organisma, ciri-ciri serupa dikenal pasti apabila setiap organ sistem pencernaan gagal.

Diagnosis penyakit ini

Pada gejala pertama, pesakit perlu mendapatkan bantuan perubatan. Selepas peperiksaan dan pengujian am, peperiksaan selanjutnya diperlukan. Selalunya dalam kes-kes tersebut, kajian ini dijalankan menggunakan diagnostik ultrasound. Ini adalah kaedah pemeriksaan yang tidak menyakitkan dan berpatutan, yang membolehkan untuk menjalankan kajian mengenai patologi pankreas, sebelum mengesan kanser pada peringkat awal.

Bilakah ultrasound pankreas?

Prosedur ini dijalankan untuk mengesahkan diagnosis - ketepatan kaedah adalah tinggi. Kadang kala pankreas ultrasonografi dilakukan dengan ciri-ciri ini:

  • kesakitan berterusan dalam bentuk kekejangan di sebelah kiri perut;
  • mungkin disyaki penyakit kuning;
  • dikesan semasa pemeriksaan pendidikan (sista, tumor);
  • kehilangan berat badan dengan cepat tanpa usaha;
  • ketidakstabilan najis;
  • kehadiran kesakitan semasa pemeriksaan sumber malaise;
  • semasa memeriksa organ dalaman lain, dengan pengesanan kemungkinan perubahan pankreas.

Peperiksaan pankreas yang menggunakan ultrasound dijalankan dengan pankreatitis dan penyakit yang mungkin. Sekiranya gejala-gejala itu bertepatan, terdapat kemungkinan ketidaktepatan yang tinggi dalam diagnosis yang menyebabkan ketidaktepatan rawatan.

Menyediakan ultrasound pada pankreatitis

Untuk menjalankan prosedur dengan betul, anda mesti menyediakan dengan teliti. Jika kita bercakap mengenai keadaan operasi bebas, ultrasound dilakukan tanpa persiapan. Ketepatan akan jauh lebih rendah, hasil yang dilihat tidak dijamin. Untuk ultrasound yang dirancang, pesakit dikehendaki menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan. Mari kita perhatikan dengan terperinci prosedur:

  1. Ultrasound sering diresepkan pada waktu pagi, pada perut kosong, pada masa yang dinyatakan udara sedikit terkumpul dalam sistem pencernaan.
  2. Jika masa membenarkan, keluarkan produk yang menyebabkan pembentukan gas (buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, soda) dari diet 2 hari sebelum prosedur.
  3. Untuk mengurangkan keberanian dibenarkan untuk menerima karbon aktif atau espumizana.
  4. Hidangan terakhir harus berlaku sekurang-kurangnya 12 jam sebelum ultrasound, atau hasilnya diputarbelitkan.
  5. Adalah disyorkan untuk melakukan enema sebelum ujian.
  6. Tidak diinginkan menggunakan dadah, alkohol, merokok sebelum proses yang akan datang.

Untuk gambaran lengkap penyakit akan memerlukan data yang tepat. Pematuhan peraturan penyediaan yang disenaraikan akan membolehkan mereka menerima.

Keputusan pankreas yang sihat

Semasa pemeriksaan, ultrasound akan menunjukkan gambaran keseluruhan dengan bantuan petunjuk perubatan yang tidak dapat difahami oleh pesakit. Angka-angka utama, mengikut mana yang mungkin untuk meneka kewujudan patologi, adalah parameter pankreas - bentuk dan saiz. Maklumat boleh didapati untuk perbandingan kepada mana-mana pesakit. Kemudian ultrasound mendedahkan masa-masa tersisa ciri diagnosis pankreatitis.

Apabila pankreas diimbas pada peranti, komponen organ: badan, ekor dan kepala kelihatan jelas. Bagi orang dewasa, saiz dianggap normal:

  • badan sehingga 21 mm;
  • ekor sehingga 35 mm;
  • kepala hingga 32 mm;
  • lebar saluran tidak melebihi 2 mm, dindingnya lancar.

Bayang pankre itu sendiri digariskan dengan garis yang jelas, strukturnya seragam. Penunjuk penting ialah echogenicity organ, yang menentukan keupayaan kelenjar untuk meningkatkan atau menyerap isyarat sensor radas. Skrin dikesan oleh parameter imej, kecerahan dan ketajaman. Penunjuk biasanya bersamaan dengan data pada hati dan limpa.

Mari kita perhatikan secara terperinci penunjuk yang ditentukan untuk pankreatitis. Dengan pelbagai jenis pancreatitis pada skrin memaparkan gambar individu.

Apakah pankreatitis akut?

Beberapa bentuk pankreatitis akut diketahui, patologi membayangkan cara mudah dan teruk penyakit ini. Dalam kes pertama, organ itu rosak sedikit, dengan penyingkiran pertama gejala menjadi sukar untuk mengenal pasti keseriusan keadaan. Bentuk terperinci ditunjukkan dalam bentuk petunjuk tertentu.

Petunjuk pankreatitis akut

Gambaran keseluruhan tanda-tanda pankreatitis akut pada ultrasound dikurangkan ke saat-saat:

  • saiz badan keseluruhan meningkat;
  • sempadan pankreas mempunyai kontur yang tidak jelas, dengan lengkungan;
  • peningkatan echogenicity dalam sumber keradangan;
  • strukturnya adalah heterogen;
  • saluran itu jauh lebih luas daripada norma biasa;
  • keadaan cecair dikesan dalam zon organ, perubahan dalam organ jiran;
  • dalam bentuk yang teruk, pengesanan kista, kawasan reput, dan lain-lain perubahan tidak mungkin.

Perubahan pada rongga perut menunjukkan pankreatitis akut. Bersama dengan ujian makmal, menganalisis setiap gejala bersama dengan pemeriksaan ultrasound, pengesahan diagnosis pankreatitis akut akan dapat dipercayai.

Apakah pankreatitis kronik seperti?

Dalam kursus kronik, gejala akan berbeza. Dalam pankreatitis kronik, manifestasi meningkat terutamanya selepas makan makanan dalam bentuk sakit yang menyakitkan. Untuk mengesan apa-apa penyakit ini tidak mudah.

Petunjuk pankreatitis kronik

Pada skrin ultrasound, beberapa perubahan adalah ciri pankreatitis kronik. Ciri-ciri manifestasi:

  • pelarutan berterusan saluran lebih daripada 2 mm;
  • sempadan organ mendedahkan serpihan bergerigi, kadang-kadang dengan tubercles kecil;
  • Selain saiz yang meningkat, echo akan kurang;
  • kadang-kadang pseudocysts didapati dengan penyakit maju, dalam kes seperti itu, echogenicity akan lebih tinggi;
  • apabila penyakit itu berlangsung, skrin monitor menunjukkan bagaimana pankreas visual menjadi lebih kecil berbanding dengan peningkatan saluran, kerana atrofi;
  • jika terdapat syak wasangka pembentukan batu dalam organ, anda akan melihat tempat dalam bentuk lingkaran dengan jejak echogenic;
  • struktur tubuh adalah heterogen, dengan kesilapan tersebar.

Sekiranya ada saat-saat apabila gejala pankreatitis kronik diputarbelitkan atau tidak memberikan penerangan lengkap tentang keadaan pada ultrasound, peperiksaan diteruskan dengan cara lain menggunakan MRI atau CT (resonans magnetik atau tomografi terkomputer).

Keberkesanan penggunaan ultrasound dalam pankreatitis

Dengan bantuan ultrasound mengkaji gambaran visual keseluruhan keadaan badan, mengenai saiz, bentuk, siluet objek. Apabila perubahan muncul, ada alasan untuk memberi tumpuan pada titik yang dinyatakan. Penggunaan ultrasonografi dianggap sebagai kaedah mandatori untuk mendiagnosis pankreatitis dalam sebarang manifestasi. Penggunaan kaedah pemeriksaan membantu dalam diagnosis, pelantikan rawatan yang betul bagi penyakit yang kompleks, membolehkan analisis berkala mengenai keadaan organ-organ dalaman.

Terima kasih kepada ultrasound, peringkat awal penyakit ini dikesan, mudah untuk memantau organ. Adalah lebih mudah bagi seorang doktor dan pesakit untuk memberi amaran ancaman yang akan datang daripada menanganinya.

Ultrasound pankreas pankreas

Oleh kerana pankreas adalah organ parenkim (padat, tidak berongga), mudah untuk memeriksa strukturnya menggunakan pengimbasan ultrasound. Diagnosis pankreatitis kronik, yang dicadangkan oleh diagnostik ultrasound, biasanya bertepatan dengan diagnosis klinikal akhir dalam 60-85% kes.

Agar doktor untuk memeriksa pankreas dengan mesin ultrasound dengan betul, pesakit mesti disediakan dengan baik untuk kajian ini. Apa maksudnya?

  • Hidangan terakhir sebelum kajian tidak lebih daripada 12 jam.
  • Pada pagi kajian, adalah wajar untuk melepaskan usus.
  • Kajian dijalankan pada waktu pagi - pertama, pesakit mesti lapar, dan kedua, pada pagi hari di saluran gastrointestinal udara paling sedikit, yang ditelan siang hari dengan makanan.
  • Selama tiga hari sebelum kajian itu, pesakit tidak boleh makan makanan yang menyebabkan penapaian dalam usus (roti hitam, kacang, kacang, kubis, anggur, pir, pastri ragi bakar), serta minum minuman berkarbonat.
  • Untuk mengurangkan pembentukan gas (kembung), tujuan espumizan atau karbon diaktifkan ditunjukkan.
  • Pagi sebelum kajian tidak boleh mengambil ubat dan cecair, asap.

Dalam kes-kes kecemasan, ultrasound pankreas dilakukan tanpa penyediaan, tetapi kandungan kebolehpercayaan dan maklumat data yang diperoleh dapat dikurangkan dengan ketara.

Apa yang kelihatan seperti ultrabunyi pankreas yang sihat?

Apabila mengimbas, semua bahagian kelenjar kelihatan jelas - kepala, badan dan ekor. Kepala mempunyai saiz sehingga 32 mm, badan hingga 21 mm, ekor - hingga 35 mm. Diameter salur pankreas tidak melebihi 2 mm, dindingnya adalah sama rata, dan kontur kelenjar itu juga licin dan jelas.

Struktur pankreas yang sihat adalah homogen, kadang kala kawasan terpencil yang meningkat atau menurun echogenicity dari 1.5 hingga 3 mm dibenarkan. Echogenicity adalah harta organ untuk menguatkan atau menyerap isyarat ultrasound dari sensor, yang dipaparkan pada skrin monitor sebagai tahap keamatan dan kecerahan imej. Biasanya, echogenicity pankreas tidak sepatutnya berbeza dari echogenicity hati dan limpa.

Kesimpulan oleh ultrasound pankreas dengan pankreatitis

Gejala pankreatitis akut

  • Saiz kelenjar meningkat.
  • Perubahan (peningkatan) echogenicity dalam penyakit keradangan.
  • Kontur badan tidak seimbang dan kabur.
  • Perkembangan saluran Wirsung lebih dari 2 mm, dindingnya digambarkan secara tidak jelas dan tidak sekata.
  • Di peringkat nekrosis pankreas, adalah mungkin untuk mengesan pseudocysts, tapak perpecahan, pembentukan abses kelenjar, serta kerosakan pada organ berdekatan dalam bentuk pembengkakan dan peningkatan saiznya. Di samping itu, dengan nekrosis pankreas yang rumit, bendalir di rongga perut, fokus pada dinding perut dan omentum dapat dikesan.

Gejala pankreatitis kronik

Dalam proses kronik, gambaran ultrasound akan agak berbeza:

  • Perkembangan saluran Wirsung yang berterusan.
  • Kontur kelenjar itu kecil-kecil, kadang-kadang bergerigi.
  • Echo dikurangkan, saiznya meningkat.
  • Dengan perkembangan penyakit ini, echogenicity dipertingkatkan disebabkan oleh fibrosis dan atrofi organ - tisu pankreas telah terbakar, struktur kelenjar digantikan oleh tisu penghubung yang lebih padat, saiz kelenjar berkurangan, dan salur masih diluaskan.

Dalam kes di mana gambaran ultrasound tidak memberikan maklumat yang mencukupi, resonans magnetik dan tomografi yang dikira (MRI dan CT) digunakan untuk menjelaskan diagnosis.

Saya telah merawat pesakit sejak tahun 1988. Termasuk, dan dengan pankreatitis. Saya bercakap tentang penyakit, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan, pencegahan, diet dan rejimen.

Komen

Untuk dapat meninggalkan komen, sila daftar atau log masuk.

Tanda-tanda pankreatitis kronik dan akut pada ultrasound

Ultrasound tergolong dalam kelas kaedah bukan invasif diagnosis instrumental, iaitu selamat. Persiapan untuk itu tidak membebankan, dan penyahkodan adalah segera. Ultrasound perut adalah cara yang agak mudah untuk mengesan penyakit berbahaya seperti pankreatitis. Oleh itu, ini adalah titik pertama bagi keradangan pankreas yang disyaki (PZHZH).

Malangnya, hanya peringkat lanjut dapat dikesan - akut atau kronik. Pemeriksaan ultrabunyi didasarkan pada tanda-tanda gema tisu yang dipersoalkan.

Peranti ini menerangkan kontur organ-organ dalaman kerana ketumpatan yang berbeza dari parenchyma mereka (tisu khas homogen). Tetapi jika penyakit itu tidak menjejaskan struktur organ, maka ultrasound tidak akan melihat patologi.

Pankreatitis boleh digambarkan dalam tiga bentuk:

Berikut adalah ciri-ciri setiap, sifat mereka dan apa yang dilihat oleh doktor dalam kajian ini.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam bentuk akut, penyakit ini paling berbahaya. Disifatkan oleh kursus ketara tanpa jangkitan luaran, sebab utama adalah pendedahan alkohol yang kerap. Ia menyebabkan penghancuran diri pankreas melalui pengaktifan pramatang enzim pencernaan di dalam saluran pernafasan, serta nekrosis, iaitu kematian tisu-tisu yang rosak. Pankreatitis yang merosakkan, apabila sebahagian besar sel organ mati, menjadi punca kematian dalam 40-70% kes.

Adalah jelas bahawa perjalanan penyakit ini mudah dikesan oleh ultrasound dan kaedah instrumental yang lain. Walaupun pada peringkat awal, pancreatitis akut (OP) dicirikan oleh perubahan struktur yang ketara.

Inti penyakit - pengaktifan enzim di dalam cecair pankreas, sementara dalam keadaan biasa mereka harus dalam bentuk proaktif pasif. Ini berlaku sekiranya berlaku peningkatan dalam tekanan saluran dalaman atau apabila jis hempedu dan pankreas dibuang ke dalam salur. Pada peringkat ini, anda dapat melihat peningkatan saluran output utama dan tambahan.

Bile merosakkan protein haiwan, dan jus pankreas - lipid (lemak). Dalam bidang penampilan enzim aktif, foci pankreatic necrobiosis berkembang - kematian sel cecair pankreas. Sekitar keradangan, tisu dipadatkan, membentuk sejenis batang yang melindungi sel yang sihat. Oleh itu, OP dirujuk sebagai penyakit penentuan (pembatasan) jenis. Neoplasma tersebut mudah dilihat dengan ultrasound.

Pancreatonecrosis adalah fenomena yang sangat berbahaya, mereka lebih sering dikendalikan oleh ahli patologi daripada pakar bedah. Ia boleh dibahagikan kepada dua jenis:

Kes pertama dicirikan oleh perkembangan pesat dan kehadiran pendarahan. Yang kedua adalah lebih mudah untuk dirawat dan boleh membesar sehingga 5 hari. Pada masa ini, dia pasti akan didiagnosis menggunakan ultrasound dan analisis.

Akibat pancreatitis akut

Ultrasound boleh membantu pesakit dalam mengesan komplikasi selepas mengalami OP.

Kaedah pemeriksaan ini membolehkan, selepas menjalani pembedahan, untuk menjalankan pemeriksaan tanpa mencederakan badan dalam proses pelaksanaannya.

Untuk membantu dalam erti kata bahawa mereka dicirikan oleh gejala tertentu.

Pertimbangkan pilihan berikut:

Petunjuk untuk pemeriksaan: sakit girdling, demam, menggigil. Ujian darah harus menunjukkan peningkatan dalam jumlah leukosit, dan ultrasound - penampilan rongga purulen. Kebarangkalian selepas memperoleh penyakit ini adalah kira-kira 4%. Oleh itu, suhu dan kesakitan pada abdomen dalam tempoh dua minggu pertama selepas OP adalah tanda yang membimbangkan. Abses dirawat hanya melalui pembedahan.

Sebuah neoplasma berkembang dari pseudocyst jika jangkitan jatuh ke dalam yang kedua. Dalam kes ini, selulitis boleh terbentuk - bentuk yang lebih parah dari abses, selalunya rongga terbentuk bukanlah satu.

Patologi terbentuk dalam masa 10-15 hari. Dalam segmen ini, gejala muncul, pengesanan dan penyembuhan yang tepat pada masanya adalah mungkin. Kesimpulan doktor berdasarkan analisis air kencing, darah dan ultrasound.

Ujian darah dicirikan oleh lebihan enzim pankreas, peningkatan indeks amilase yang terdapat di dalam air kencing. Ultrasound boleh menentukan lokalisasi dan saiz abses. Pada masa yang sama, diagnostik ultrasound menjadikannya sukar untuk membezakan pembentukan ini daripada pseudocysts.

Pseudocyst pankreas berbeza dari abses dengan kandungan dalamannya. Rongga mengandungi jus pankreas. Selebihnya tanda-tanda serupa:

  1. Sepertinya pengumpulan cecair yang terbungkus dalam cangkang.
  2. Dibentuk selepas OP pemindahan.
  3. Terdapat satu atau berbilang.

Gejala lebih berbahaya dan menyerupai pankreatitis akut atau reaktif:

  • sakit perut akibat percambahan pseudocysts;
  • loya dan muntah;
  • kehilangan berat badan drastik.

Dalam kes ini, imbasan ultrasound akan berguna untuk menentukan fakta neoplasma, serta menentukan sifatnya. Tanda pseudocyst adalah ketiadaan lapisan epitel (lapisan epitelium pada bahagian luar membran).

Patologi tidak membawa gejala tertentu, dengan semua bahaya. Ia berkembang untuk masa yang lama, tetapi dianggap penyebab utama kematian. Jauh dari setiap orang dewasa tahu apa yang perlu dilakukan dengan sakit sakit gatal dan menganggap ini menjadi tanda penyakit yang lebih ringan.

Neoplasma jinak boleh dirawat, tetapi mengenakan sekatan pada jangka hayat pesakit, kerana ia kekal merosakkan bahagian organ yang dijangkiti.

Dengan menukar tanda gema ultrasound boleh menunjukkan pusat perubahan dan strukturnya.

Diagnosis pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dalam perkembangannya menimbulkan kejadian gejala tertentu penyakit jenis ini.

Gejala-gejala ini mempunyai manifestasi maksimum semasa tempoh pemisahan penyakit, semasa tempoh remisi, gejala ini muncul kabur atau mungkin hilang sepenuhnya.

Gejala CP kurang jelas.

  1. Sakit di perut selepas makan (terutama lemak).
  2. Muntah, senak.
  3. Jaundis mekanikal (dalam kes-kes yang jarang berlaku).

Protokol peperiksaan termasuk ujian darah dan air kencing, serta imbasan ultrasound dan kaedah diagnostik instrumental yang lain.

Walau bagaimanapun, pankreatitis kelihatan pada ultrasound, jika tiada luka dan tisu nekrosis? Pasti, ya. Dalam kes ini, ultrasound boleh menunjukkan patologi saluran pankreas: peningkatan dan perubahan ketumpatan membran. Radiografi diperlukan untuk mengesan kalsifikasi (pengumpulan garam kalsium) di pankreas dan usus. Keputusan sedemikian mungkin menunjukkan salah satu punca kesakitan perut - batu di pankreas.

Kalsium secara langsung menunjukkan pembentukan batu di PZHZH. Disebabkan oleh genangan pankreas atau perubahan dalam komposisi kimianya, batu-batu terkumpul di tempat-tempat tertentu dan nyata dengan pelbagai gejala:

  • pankreas keseluruhan: kesakitan ringan (atau kekurangannya), diabetes jenis 1;
  • Kepala PZHZH: sakit akut, dyskinesia usus besar, amilase tinggi dalam darah, meningkatkan keasidan jus gastrik.

Penyumbatan spincters excretory ditunjukkan dengan sakit yang tajam dan serupa dengan batu empedu, bagaimanapun, ia dicirikan oleh ketiadaan cirit-birit dan jaundis obstruktif.

Sebenarnya konkrit terdiri daripada kapur, diwakili oleh pasir atau batu kecil. Patologi ini mudah dikesan oleh ultrasound. Ultrasound dalam jenis pankreatitis yang dikira tidak dianggap lengkap dan ditambah dengan kaedah endoskopi dan radiologi.

Penyakit ini secara kronik hanya kronik. Ia dirawat melalui campur tangan pembedahan. Dalam kes pengagihan yang meluas, ia digantikan dengan terapi penggantian.

Anatomi ultrabunyi pankreas dibincangkan dalam video dalam artikel ini.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Bebek Minced - 8 Resipi Meatball Terbaik untuk Sup atau Panas

Bakso yang dicincang, resipi yang boleh dipilih dari pemilihan di bawah, akan mengubah ciri-ciri rasa kursus pertama atau menjadi salah satu penambahan terbaik untuk hidangan sampingan kentang untuk bijirin, pasta, jika anda menyusunnya dengan kuah.

Saluran Pankreas Advanced Wirsung

Saluran pancreatic (Virungov, saluran limpa), di mana ia mengalir (terbuka)?Diterbitkan: 15 Oktober pada 10:28Saluran pankreas di hampir semua orang mempunyai struktur yang sama.

Bagaimana untuk membiak dan mengambil Smektu: arahan dan ulasan orang

Smecta adalah enterosorbent semulajadi yang menggalakkan pengaliran racun dari badan secara cepat, ia "berfungsi" terhadap virus, mikroorganisma patogen dan bahan-bahan berbahaya.