Utama Gejala

Pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah keradangan tisu dan saluran pankreas yang disebabkan oleh peningkatan aktiviti enzim pankreasnya sendiri. Pancreatitis pada kanak-kanak ditunjukkan oleh rasa sakit epigastrik akut, gangguan dyspeptik, demam; semasa kronik - menurun selera makan, najis yang tidak stabil, kehilangan berat badan, sindrom asthenovegetative. Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan hasil kajian darah dan enzim urin, koprogram, ultrasound, radiografi, CT scan rongga perut. Apabila pankreatitis pada kanak-kanak, diet yang berlebihan, terapi antispasmodik dan antisecretori, persediaan enzim, antibiotik ditunjukkan; jika perlu, pembedahan.

Pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah lesi radang-dystropika enzimatik autokatalik pada pankreas. Penyebaran pankreatitis di kalangan kanak-kanak dengan gangguan saluran penghadaman adalah 5-25%. Kursus pankreatitis pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, mempunyai ciri-ciri tersendiri: penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor eksogen dan endogen, ia tidak boleh menjadi gejala, tertutup oleh penyakit lain di saluran penghadaman: gastritis, gastroduodenitis, usus usus, dan lain-lain Mencari pengesanan awal dan rawatan pankreatitis pada kanak-kanak adalah tugas yang paling mendesak kanak-kanak dan gastroenterologi pediatrik.

Klasifikasi pankreatitis pada kanak-kanak

Dengan sifat pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi akut dan kronik. Pankreatitis akut pada kanak-kanak dicirikan oleh peradangan catarrhal dan edema pankreas; dalam kes-kes yang teruk, pendarahan, nekrosis tisu dan toksemia. Dalam pankreatitis kronik pada kanak-kanak, proses keradangan berlangsung terhadap latar belakang perubahan degeneratif - sklerosis, fibrosis dan atrofi parenchyma pankreas dan gangguan secara beransur-ansur fungsinya. Bagi kanak-kanak umur sekolah, pankreatitis yang kronik, lazim sering lebih khas; bentuk akut dalam semua peringkat umur adalah jarang berlaku.

Bergantung pada perubahan klinikal dan morfologi pankreas, pankreas akut edema (interstitial), hemorrhagic, pancreatitis purulen pada kanak-kanak dan pancreatonecrosis lemak yang dipancarkan.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak mungkin berbeza dari segi asal (primer dan menengah); hiliran (berulang dan terpendam); dengan keterukan (bentuk ringan, sederhana dan teruk). Pankreatitis yang berulang pada kanak-kanak mengalami tahap keterukan, remisi perkumuhan dan pengampunan; laten - tidak disertai gejala klinikal yang teruk.

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak, membangun sebagai tindak balas pankreas kepada pelbagai penyakit keradangan saluran gastrousus, boleh diterbalikkan dengan rawatan yang mencukupi terhadap patologi yang mendasari atau masuk ke pankreatitis "benar", disertai dengan kemusnahan kelenjar. Pankreatitis herediter dibezakan pada kanak-kanak, yang dihantar oleh jenis dominan autosomal.

Punca Pankreatitis pada Kanak-kanak

Perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh kesan patologi pada pankreas enzimnya sendiri yang aktif (terutamanya protease), yang merosakkan tisu, saluran pernafasan dan saluran kelenjar. Pemusnahan diri organ membawa kepada perkembangan tindak balas keradangan di dalamnya, dan pembebasan ke dalam darah dan limfa enzim dan produk penguraian tisu beracun membawa kepada mabuk umum yang teruk.

Keradangan kronik dalam kebanyakan kes adalah bersifat sekunder dan mungkin akibat pankreatitis akut pada kanak-kanak.

Manifestasi pankreatitis pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor etiologi sifat mekanikal, neurohumoral dan toksik-alahan.

Penyebab pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi pelanggaran aliran keluar rembesan pankreas yang berlaku apabila anomali perkembangan atau halangan saluran pernafasan pankreas, duodenum dan pundi hempedu; trauma perut tumpul; helminthiasis (ascariasis); terhadap latar belakang penyakit gastrointestinal (ulser peptik, gastroduodenitis, cholecystitis, hepatitis, penyakit batu empedu); penyakit ganas (kanser pankreas).

Rangsangan pankreas yang berlebihan dengan peningkatan aktiviti enzim pankreas boleh berkembang dengan memberi makan yang tidak wajar kanak-kanak - pelanggaran mod pengambilan makanan; Reaksi toksik-alergi terhadap makanan dan ubat-ubatan (kortikosteroid, sulfonamides, ubat sitotoksik, furosemide, metronidazole, NSAIDs) menyebabkan perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak.

Pankreatitis pada kanak-kanak mungkin dikaitkan dengan penyakit tisu penghubung, endokrinopati, gangguan metabolik (obesiti, hemochromatosis), hypothyroidism, fibrosis sista, CRF; jangkitan virus dan akut akut (gondok, cacar air, jangkitan virus herpes, disentri, salmonellosis, sepsis).

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak

Pancreatitis pada kanak-kanak biasanya ringan; berat (contohnya, purulen-nekrotik) adalah sangat jarang berlaku. Dalam kanak-kanak kecil, manifestasi klinikal pankreatitis biasanya kurang jelas.

Pankreatitis akut pada kanak-kanak yang lebih tua ditunjukkan oleh rasa sakit paroxysmal yang tajam di rantau epigastrik, selalunya bersifat sirap, memancar ke hipokondrium dan belakang yang betul. Pancreatitis pada kanak-kanak disertai dengan gangguan dyspeptik - kehilangan selera makan, mual, kembung perut, cirit-birit, muntah berulang. Terdapat peningkatan dalam suhu badan sehingga 37 ° C, keputihan dan subterteriti kulit, kadang-kadang sianosis dan marbling kulit muka dan kaki; mulut kering, mekar putih di lidah. Apabila nekrosis pankreas dan pankreatitis purulen pada kanak-kanak muncul suhu febril, meningkatkan keracunan, paresis usus dan gejala kerengsaan peritoneal, boleh membina keadaan collaptoid.

Gejala pankreatitis kronik pada kanak-kanak ditentukan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit, tahap disfungsi pankreas dan organ-organ lain saluran gastrousus. Seorang kanak-kanak dengan pankreatitis kronik boleh diganggu oleh kesakitan yang berterusan atau berselang-seling di rantau epigastrik, diperbetulkan oleh kesilapan diet, selepas melakukan senaman fizikal atau tekanan emosi. Serangan menyakitkan boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Pada kanak-kanak yang mengalami pankreatitis kronik, terdapat penurunan selera makan, pedih ulu hati, dan kadang-kadang loya, muntah, dan sembelit, berselang-seli dengan cirit-birit, disertai dengan penurunan berat badan; sindrom asthenovegetative.

Komplikasi pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi sista palsu, pancreolithiasis, peritonitis, pleurisy, diabetes.

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan gambar klinikal, hasil makmal dan kajian instrumental.

Palpasi pankreas menunjukkan gejala positif kesakitan tempatan (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak, leukositosis neutrophilic yang sederhana atau bertanda, peningkatan ESR diperhatikan dalam ujian darah am; dalam analisis biokimia darah - peningkatan dalam aktiviti enzim pankreas (lipase, trypsin, amylase), hiperglikemia. Untuk menilai rembesan exocrine pankreas, coprogram dan lipidogram tinja diberikan, serta penentuan aktiviti elastase-1 dalam najis. Kehadiran steatorrhea dan creatorei dalam kanak-kanak adalah tanda pankreatitis kronik pathognomonik.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dan rongga perut membolehkan mengesan peningkatan dalam jumlah organ, kehadiran kawasan nekrosis, serta pemadatan dan heterogenitas parenchyma. Pemeriksaan sinar-X organ-organ perut mendedahkan perubahan dalam organ saluran pencernaan, kehadiran batu-batu. Jika perlu, CT dan MRI rongga abdomen dilakukan.

Diagnosis pembezaan pankreatitis pada kanak-kanak dilakukan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, kolesteritis akut, kolik biliary atau renal, halangan usus akut, apendisitis akut.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Terapi untuk pankreatitis pada kanak-kanak biasanya termasuk taktik konservatif yang bertujuan untuk sisa pankreas berfungsi, mengurangkan gejala, dan menghapuskan faktor etiologi.

Rawatan fasa pankreatitis akut pada kanak-kanak dijalankan di hospital dengan rehat katil wajib dan "jeda makanan" - berpuasa selama 1-2 hari. Air mineral alkali, pentadbiran larutan glukosa parenteral, mengikut tanda-tanda - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibitor enzim proteolitik, ditunjukkan. Selepas penyesuaian makanan, diet ditetapkan bahawa tidak merangsang rembesan pankreas dan memberikan pertolongan mekanikal dan kimia saluran pencernaan.

Terapi ubat untuk pankreatitis pada kanak-kanak termasuk analgesik dan antispasmodik; ubat antisecretori (pirenzepine, famotidine), persediaan enzim pankreas (pancreatin); dalam kes-kes yang teruk, perencat protease (pentoxyl). Rawatan pankreatitis yang kompleks pada kanak-kanak mungkin termasuk kortikosteroid, antibiotik, antihistamin; ubat yang meningkatkan peredaran mikro (dipyridamole, pentoxifylline).

Rawatan pembedahan dijalankan dengan kemajuan pemusnahan pankreas, perkembangan nekrosis pankreatik dan tidak berkesan rawatan pankreatitis konservatif pada kanak-kanak. Dalam kes ini, operasi pilihan boleh menjadi pankreas reseksi, necroectomy, cholecystectomy, saliran pankreas pankreas.

Ramalan dan pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak

Bentuk pancreatitis akut yang ringan pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan; dengan bentuk hemorrhagic dan purulent, serta nekrosis pankreas, terdapat risiko kematian yang tinggi. Prognosis pankreatitis kronik pada kanak-kanak bergantung pada kekerapan eksaserbasi.

Pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak termasuk pemakanan yang rasional, sesuai dengan usia, pencegahan penyakit gastrousus, penyakit berjangkit, sistemik, penyakit helminthik, mengambil ubat-ubatan yang ketat oleh doktor. Kanak-kanak yang mengalami pankreatitis kronik tertakluk kepada pemerhatian susulan oleh ahli pediatrik dan pakar gastroenterologi pediatrik, rawatan rawatan semula ubat-ubatan dan sanatorium.

Pankreatitis pada kanak-kanak

Pankreas adalah organ dalaman yang melakukan fungsi penting dalam sistem pencernaan. Mengasingkan jus pankreas, menyumbang kepada pencernaan makanan. Pankreas bertanggungjawab untuk menghasilkan insulin, yang diperlukan untuk penyerapan glukosa. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, tisu organ dapat meradang, dan penyakit, pankreatitis, berkembang. Perubahan patologi dalam pankreas kadang-kadang berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Penyakit sedemikian sangat berbahaya. Sekiranya tiada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, pelbagai komplikasi berkembang pada latar belakangnya - abses, sista, pendarahan, dan sebagainya. Akibatnya, penyakit itu membawa kepada ubah bentuk pankreas, atrofi tisu sel dan kehilangan fungsi sepenuhnya.

Punca penyakit

Pankreatitis dalam kanak-kanak berkembang kerana kesan negatif enzimnya sendiri pada pankreas. Tubuh mula mencerna sendiri, terdapat kerosakan pada tisu, saluran, saluran darah.

Proses boleh mencetuskan sebab:

  • anomali kongenital dalam pembangunan sistem pencernaan;
  • trauma perut tumpul;
  • makanan yang tidak sistematik dan tidak sistematik (kehadiran berterusan dalam diet manis, lemak, makanan segera, minuman berkarbonat dan makanan tidak sihat lain);
  • keracunan makanan;
  • patologi organ-organ lain, sebagai contoh, pundi hempedu dan usus;
  • penyakit berjangkit;
  • alah kepada makanan atau ubat;
  • kekurangan laktosa;
  • pengambilan dadah.

Mengikut statistik perubatan, walaupun perkembangan kaedah diagnostik, dalam 20% kes tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit yang asal.

Jenis pancreatitis dan tanda manifestasinya

Bergantung kepada gambaran klinikal penyakit pada kanak-kanak, terdapat tiga bentuk pankreatitis utama:

Gejala dan rawatan bentuk penyakit ini mempunyai ciri-ciri umum dan perbezaan asas. Kami akan faham dengan lebih terperinci.

Pada peringkat awal, pancreatitis berkembang dengan gejala kecil atau tidak. Dalam tempoh akut, bentuk yang berbeza ditunjukkan dengan tanda-tanda yang serupa, mereka dibezakan oleh kekuatan manifestasi dan bahaya akibatnya. Ibu bapa tidak boleh mendiagnosis secara bebas, menetapkan rawatan untuk kanak-kanak, ini tidak boleh diterima dan berbahaya. Tetapi orang dewasa perlu tahu di bawah apa gejala yang mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Sehingga tiga tahun, gejala pankreatitis pada kanak-kanak tidak kelihatan seperti cerah pada usia yang lebih tua. Jika seorang kanak-kanak kecil dan tidak dapat mengatakan dengan kata-kata tentang apa yang mengganggu, ia harus memberi amaran kepada tingkah laku bayi. Ciri ciri adalah perut yang kembung, dinding abdomen tegang, tingkah laku: kanak-kanak itu cemas, menangis, enggan makan, tidak mahu bermain.

Pankreatitis kronik dan gejala-gejalanya

Bentuk kronik dicirikan oleh penyakit yang lembab tanpa tanda-tanda gejala yang jelas; pemburukan secara berkala berlaku, ditandai dengan sakit perut. Senario yang sama berlaku apabila seorang kanak-kanak tidak mempunyai pemakanan yang betul: makanan adalah huru-hara, terdapat makanan berbahaya dan berat dalam diet. Kurang pankreatitis kronik pada kanak-kanak menjadi komplikasi penyakit: cholecystitis, ulser perut dan lain-lain.

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak dengan bentuk kronik:

  • kanak-kanak sering mual;
  • selepas mengambil makanan yang berat, berlemak, pedas, sakit di perut bahagian atas;
  • gangguan perut kerap berlaku;
  • kembung diperhatikan;
  • Ruam alah muncul di dalam badan;
  • kanak-kanak dengan cepat kehilangan berat badan, kulit menjadi pucat.

Dalam pankreatitis kronik pankreas, pankreas kanak-kanak dengan serta-merta bereaksi terhadap pengurangan sedikit pun dalam diet, jika tidak, bentuk penyakit dalam kanak-kanak muncul sama seperti pada orang dewasa.

Pankreatitis akut dan tanda-tanda perkembangannya

Pankreatitis akut pada kanak-kanak jarang berlaku, dalam masa patologi, pankreas dimusnahkan. Penyakit ini berkembang pesat, paling sering sebab lain adalah tindak balas alergi terhadap produk, dadah atau trauma abdomen.

Pankreatitis akut dalam kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda:

  • terdapat sakit kuat tajam kayap atau merebak di perut;
  • terdapat pedih ulu hati, mual, belang, muntah yang kerap, selepas itu tidak ada peningkatan dalam kesihatan;
  • kanak itu mempunyai kerusi yang rosak, cirit-birit yang teruk boleh bergantian dengan sembelit;
  • tekanan darah jatuh mendadak;
  • mungkin sedikit peningkatan dalam suhu badan;
  • kanak itu mengadu mulut kering, lidahnya ditutup dengan mekar putih;
  • Kesan putih dari mata dan kulit diperhatikan;
  • dalam kes-kes yang teruk, kekeliruan, kecelaruan, sinkop.

Gejala pankreatitis akut yang nyata dengan daya tertentu. Jika bentuk penyakit ini ditinggalkan tanpa rawatan yang betul, ia adalah penuh dengan perkembangan pankreatitis kronik. Seorang kanak-kanak dengan penyakit itu perlu hidup, sentiasa mematuhi diet diet. Terdapat ancaman komplikasi teruk: terdapat sista, penyakit batu empedu, diabetes.

Pankreatitis reaktif dan gejala-gejalanya

Pankreatitis reaktif adalah bentuk khas penyakit yang berlaku sebagai tindak balas pankreas kepada proses keradangan di dalam badan. Menurut statistik, jenis penyakit ini kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak, kerana badan kanak-kanak sangat sensitif. Kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin mengalami pankreatitis seperti ini, jika bayi itu dihidangkan terlalu banyak makanan untuk daging dan ikan berlemak, ikan, jus anggur.

Gejala bentuk reaktif:

  • kanak-kanak mempunyai kesakitan setempat di pusar:
  • terdapat kerap belang, pedih ulu hati;
  • kanak itu mengadu perasaan berat di perut, kembung perut meningkat;
  • terdapat pelanggaran kerusi.

Gejala yang dijelaskan pada kanak-kanak juga berlaku dalam penyakit lain (gastritis, kolitis, dysbiosis), jadi ibu bapa dalam kes-kes seperti itu harus menghubungi pakar pediatrik atau ahli gastroenterologi. Doktor membuat diagnosis dan memutuskan cara merawat bayi.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami gejala yang dijelaskan, ibu bapa perlu segera mendapatkan nasihat doktor. Sekiranya tanda-tanda pancreatitis akut muncul, segera panggil ambulans. Mencari bantuan perubatan tepat pada masanya memberi doktor peluang untuk menyembuhkan anak secara kekal, dan jika terdapat kelewatan, perubahan tidak dapat direkodkan dicatatkan.

Pada resepsi, doktor akan bertanya soalan untuk pengumpulan anamnesis, melakukan pemeriksaan visual, membesarkan perut, mengarahkan ujian dan penyelidikan tambahan. Lebih kerap perkara lain ditetapkan:

  • ujian darah (klinikal, biokimia);
  • Analisis air kencing untuk amilase;
  • ultrasound dan MRI pankreas dan perut;
  • radiografi menggunakan agen kontras;
  • coprogram (analisis untuk mengenal pasti tahap enzim pencernaan).

Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis yang tepat dibuat, pelan rawatan individu telah dibangunkan.

Ciri-ciri rawatan pankreatitis kanak-kanak

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak dijalankan di hospital. Pelan rawatan dibuat oleh doktor mengikut gambaran klinikal penyakit dan keadaan pesakit.

Algoritma rawatan

Pancreatitis adalah penyakit yang memerlukan rawatan yang kompleks. Sebagai peraturan, termasuk empat peringkat.

  1. Pesakit ditetapkan rehat tempat tidur, pada hari-hari pertama masalah, kelaparan ditetapkan, hanya dibenarkan minum air mineral bukan berkarbonat yang panas (penyesuaian makanan berlaku). Selepas puasa dibenarkan pemakanan perubatan. Makanan yang digunakan, mengurangkan rembasan pankreas.
  2. Glukosa, ubat-ubatan lain mengikut petunjuk disuntik secara intravena.
  3. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, spasmulgetik ditetapkan, memohon sejuk ke perut.
  4. Untuk merangsang fungsi normal pankreas, persiapan antisecretori dan enzim digunakan.

Dalam kes yang teruk, doktor anda menetapkan antihistamin, antibiotik dan ubat lain. Jika menggunakan kaedah konservatif gagal menyembuhkan pankreatitis dalam sesuatu kanak-kanak, keputusan dibuat mengenai operasi.

Ciri-ciri Pemakanan Pankreatitis

Dalam masa dua minggu selepas serangan, kanak-kanak disyorkan mengikuti diet khas. Selepas makan makanan berpuasa sepatutnya lembut. Pada hari-hari pertama, bubur soba atau bubur oat dimasak di dalam air dibenarkan, maka keropok, produk tenusu, mencium berasaskan buah-buahan akan ditambah ke dalam menu. Selepas masa yang tertentu, ia dibenarkan untuk menambah daging dan ikan tanpa lemak untuk diet.

Makanan harus dikukus atau direbus dalam air, tanah, disajikan dalam bentuk panas. Ia dibenarkan untuk makan dalam bahagian-bahagian kecil, pada masa akan datang pemakanan kanak-kanak itu tetap pecahan.

Dua minggu kemudian, pesakit masih diberi makanan terapeutik (diet terapeutik khas No. 5), yang melarang makan pedas, asin, goreng, berlemak, asap, manis, muffin, minuman berkarbonat, produk dengan pewarna kimia dan tambahan.

Dalam kes pankreatitis akut pada kanak-kanak selepas selesai rawatan pesakit dalam, pemakanan kekal pemakanan (pelbagai dan seimbang) selama enam bulan. Dalam berunding dengan doktor, sebagai tambahan kepada rawatan utama, ubat tradisional digunakan untuk merawat pankreatitis (herba decoctions dan infusions).

Setelah selesai terapi di hospital, kanak-kanak selama lima tahun didaftarkan dengan pakar pediatrik. Selama bertahun-tahun, prosedur pembajaan, urut, lawatan ke sanatorium resort kesihatan dengan air mineral berguna.

Cadangan am untuk ibu bapa

Malangnya, sebab pankreatitis yang dijelaskan di kalangan kanak-kanak sering bercakap tentang sikap cuai terhadap ibu bapa kepada pemakanan kanak-kanak, yang, kerana usia mereka, makan apa yang mereka tawarkan atau dibenarkan. Tabiat pemakanan yang betul, yang terbentuk sejak usia dini, menjadi kunci kepada kesihatan yang baik, kesihatan yang baik, memainkan peranan penting dalam perkembangan mental anak normal.

Untuk mengelakkan penyakit berbahaya, perlu untuk mengasuh kanak-kanak dari usia dini, untuk tidak memberi ubat tanpa preskripsi doktor, untuk memilih makanan yang sesuai mengikut umur.

Sekiranya ibu bapa melihat tanda-tanda awal penyakit, anda tidak seharusnya melambatkan lawatan anda ke doktor. Pankreatitis pediatrik berjaya dirawat dalam rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan di bawah syarat pematuhan selanjutnya terhadap pemakanan.

Gejala dan rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Pancreatitis pada kanak-kanak tidak biasa. Menurut statistik, di negara yang berbeza dari 5 hingga 25% penduduk kanak-kanak mempunyai keradangan pankreas. Ini adalah hasil aktiviti berlebihan organ semasa pertumbuhan kanak-kanak, yang membawa kepada lebihan enzim. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit itu mungkin patologi organ dalaman atau faktor luaran.

Punca pankreatitis kanak-kanak

Pancreatitis adalah proses keradangan atau perubahan dystrophik dalam pankreas, yang memberi kesan buruk kepada sistem penghadaman, tetapi juga seluruh tubuh. Sebagai tambahan kepada enzim untuk mencerna makanan, zat besi menghasilkan insulin, yang diperlukan untuk penyerapan glukosa. Oleh itu, gangguan badan menyebabkan penyakit seperti kencing manis.

Penyebab pankreatitis kanak-kanak boleh menjadi penyakit apa pun. Pada usia yang lebih muda, pankreas bertindak balas kepada apa-apa keradangan, jangkitan, atau alergi.

Nutrisi yang tidak seimbang adalah punca pankreatitis yang paling biasa di kalangan anak sekolah yang berusia lebih 9 tahun.

Pada usia yang lebih awal, sehingga 5 tahun, keradangan boleh disebabkan oleh gangguan dalam kerja organ itu sendiri, apabila enzim pankreas menyerang dan memecah tisu sendiri. Dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, penyakit ini berkembang akibat patologi kongenital atau reaksi alahan.

Faktor biasa yang menyumbang kepada kejadian pankreatitis kanak-kanak:

  • patologi perkembangan organ dalaman;
  • penyakit organ-organ lain dalam saluran pencernaan (enteritis, gastritis);
  • lebihan vitamin D;
  • penyakit batu empedu;
  • jangkitan dengan cacing;
  • kecederaan perut;
  • Kekurangan laktase (sering berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun);
  • alahan makanan;
  • proses autoimun;
  • bakteria dan jangkitan virus (parotitis, disentri, influenza, cacar air);
  • ubat yang kerap;
  • keracunan logam berat;
  • alkohol;
  • obesiti;
  • penyakit endokrin.

Untuk mencetuskan perkembangan penyakit boleh dan pemakanan yang tidak betul. Faktor utama adalah:

  • makan makanan sampah;
  • makan berlebihan;
  • pengambilan makanan kurang daripada 3 kali sehari.

Perlu diingat bahawa dalam 30% kes pankreatitis zaman kanak-kanak, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebabnya. Adalah diketahui bahawa penyakit ini boleh menjadi keturunan.

Symptomatology

Gejala dan rawatan pankreatitis kanak-kanak bergantung kepada bentuk penyakit. Terdapat tiga bentuk secara total:

Pankreatitis akut pada kanak-kanak biasanya didiagnosis pada usia 10-12 tahun. Tetapi bentuk patologi ini juga boleh berlaku dalam bayi tahun pertama kehidupan. Pankreatitis akut dalam kanak-kanak adalah akibat tindak balas alergi terhadap makanan atau dadah. Yang lebih muda kanak-kanak, kurang jelas tanda-tanda klinikal pankreatitis.

Pankreatitis akut pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gejala-gejala seperti:

  • loya dan muntah;
  • cirit birit;
  • sakit perut;
  • pembentukan mekar putih pada lidah;
  • kembung perut.

Dalam sesetengah kes, dalam kes penyakit akut penyakit, suhu bayi boleh meningkat kepada subfebril (di bawah 37.5 ° C).

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak biasanya berlaku pada usia sekolah - dari 6 hingga 17 tahun. Penyebab utama penyakit adalah diet yang tidak baik. Pankreatitis pediatrik kronik berterusan untuk kehidupan, seperti dalam pankreas terdapat penggantian tisu normal yang tidak dapat dipulihkan yang tidak aktif. Gejala pankreatitis pada kanak-kanak:

  • loya dan muntah;
  • sembelit kronik atau cirit-birit;
  • kehilangan selera makan;
  • pengurangan berat badan;
  • sakit perut dan kembung (semasa tempoh eksaserbasi);
  • mengantuk dan keletihan;
  • ruam alergi.

Bentuk yang paling biasa adalah reaktif. Ia berlaku akibat keracunan, jangkitan atau proses keradangan di dalam badan. Sering punca pankreatitis reaktif adalah penggunaan dadah yang berlebihan.

Dengan pankreatitis reaktif pada kanak-kanak, gejala-gejala seperti berikut:

  • sindrom kesakitan;
  • muntah berulang;
  • bengkak;
  • suhu badan yang tinggi.

Secara klinikal, bentuk ini serupa dengan manifestasi pankreatitis akut.

Bagi kanak-kanak, penyakit itu menimbulkan ancaman besar, kerana terdapat risiko kematian. Tetapi hanya jika patologi tidak dirawat, yang menyebabkan abses perut dan nekrosis tisu.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis, perundingan dengan ahli pediatrik, pakar gastroenterologi pediatrik dan pemeriksaan komprehensif kanak-kanak diperlukan. Ia termasuk kajian seperti:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • coprogram;
  • analisis air kencing;
  • Ultrasound organ perut.

Dalam kes keradangan pankreas, peningkatan tahap leukosit dilihat dalam ujian darah umum. Biokimia darah diperlukan untuk menentukan tahap enzim. Tahap tinggi lipase, amilase dan trypsin menunjukkan perkembangan pankreatitis.

Amilase boleh dikesan bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam air kencing. Sebuah coprogram kotoran mengungkapkan sisa-sisa makanan yang tidak dicerna. Ultrasound adalah perlu untuk menilai keadaan organ itu sendiri - meningkatkan saiz dan perubahan dalam struktur.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak termasuk terapi dadah dan diet. Yang pertama bertujuan untuk melegakan simptom akut dan mengekalkan pankreas. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan seperti:

  • spasmolytics dan analgesik;
  • ejen antisecretori;
  • antiemetik;
  • enzim pankreas.

Kekurangan yang mungkin berlaku dalam pankreatitis reaktif. Oleh itu, asas rawatan adalah ubat dengan kandungan mereka, misalnya, Creon.

Sekiranya anda perlu merawat pankreatitis, ia perlu diambil untuk diet. Dalam bidang perubatan, diet sedemikian dipanggil jadual nombor 5 atau 5p. Dalam kes pankreatitis pada kanak-kanak, rawatan akan panjang. Ikut diet yang ketat mestilah sekurang-kurangnya 6 bulan.

Dalam 2 hari pertama selepas permulaan simptom akut, lebih baik untuk menyerah sepenuhnya makanan. Kanak-kanak boleh diberi air beralkali bukan berkarbonat. Adalah penting untuk mematuhi rehat tempat tidur semasa tempoh ini. Dari makanan cair hari ketiga diperkenalkan. Ini boleh menjadi tulen sayur cair, porridges parut di air dan kompot buah-buahan kering. Selepas penstabilan keadaan pesakit, diperlukan untuk memilih makanan berdasarkan jadual No. 5.

Diet untuk pankreatitis pada kanak-kanak termasuk makanan yang tidak merangsang rembesan pankreas. Ini termasuk:

  • daging ayam;
  • ikan rendah lemak;
  • casseroles curd;
  • porridges;
  • pasta.

Perlu diingat bahawa sayuran dan buah-buahan hanya boleh dimakan rebus, dibakar atau dibakar. Makanan tumbuhan segar dilarang sama sekali. 2-3 biji telur seminggu dan sejumlah kecil mentega dibenarkan.

Di dalam diet tidak boleh digoreng dan makanan berlemak. Diharamkan marinades, soda, kacang, radishes dan ais krim.

Pankreatitis pada kanak-kanak: keradangan pankreas

Pankreatitis akut pada kanak-kanak adalah penyakit yang disertai dengan kehadiran proses keradangan di pankreas. Keadaan ini timbul akibat aktiviti tinggi enzim pankreas sendiri. Seorang kanak-kanak berusia 4-17 tahun menunjukkan tanda-tanda seperti serangan sakit, selera tidak enak, mual, demam, penurunan berat badan.

Untuk tujuan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat. Dan di sini anda sudah pasti memahami jenis patologi ini.

Reaktif

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak adalah kejadian yang kerap. Ia menjejaskan tubuh anak pada usia muda (10-14 tahun). Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran dalam tubuh proses-proses yang menular, memberikan komplikasi kepada kerja-kerja pankreas.

Juga, beban badan ini dilakukan walaupun mengambil ubat-ubatan dan antibiotik. Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak mempunyai gejala seperti demam, serangan menyakitkan dan muntah-muntah.

Kronik

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak menjejaskan badan pesakit kecil yang kurang kerap. Ia berlaku pada kanak-kanak berumur 6 hingga 17 tahun. Punca pembangunan adalah diet yang tidak sihat yang menyumbang kepada penggantian tisu pankreas biasa dengan yang tidak aktif. Dalam bentuk penyakit kronik, komplikasi adalah mungkin, proses keradangan berlaku dalam organ yang terjejas, yang dicirikan oleh demam tinggi, dan sensasi yang menyakitkan.

Sharp

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berlaku pada usia 10-12 tahun. Punca-punca pembentukannya membengkak pankreas, disebabkan oleh alergi yang kuat kepada alergen atau ubat-ubatan luar tertentu. Sekiranya membuat rawatan yang salah, satu masalah yang timbul, dicirikan oleh perkembangan pankreatitis purulen-nekrotik.

Sebabnya

Untuk memulakan rawatan penyakit, anda perlu memikirkan sebab-sebab yang menimbulkan perkembangannya. Malah, dalam kebanyakan kes, langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan fenomena dan proses yang menyebabkan keadaan sedemikian. Terdapat sebab-sebab berikut untuk pembentukan pankreatitis pada kanak-kanak:

  • penggunaan makanan berlemak dan manis yang berlebihan;
  • penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
  • keracunan makanan;
  • proses kongestif dan keradangan dalam usus;
  • penyakit pundi kencing;
  • kehadiran cacing dan penyakit parasit;
  • penggunaan dadah ubat;
  • vaksinasi.

Gejala

Serangan pankreatitis pada kanak-kanak berumur 8-17 tahun adalah ringan. Dalam bentuk yang teruk, penyakit ini sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak 5-8 tahun tanda-tanda penyakit kurang jelas.

Akut:

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berumur 10-17 tahun dicirikan oleh gejala berikut:

  • serangan kesakitan;
  • selera makan miskin;
  • berasa mual;
  • bengkak;
  • cirit birit;
  • muntah;
  • suhu 37 darjah.

Simptom pankreatitis yang dihadapi pada kanak-kanak memberi kesan kepada badan kanak-kanak pada usia 10-17 tahun dan menyebabkan banyak masalah. Manifestasi sedemikian memerlukan perundingan segera dengan pakar.

Kronik:

Pankreatitis kronik dalam kanak-kanak dicirikan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit. Gejala pankreatitis dalam bentuk kronik memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 6-17 tahun. Manifestasi penyakit berikut dibezakan:

Serangan kesakitan yang sentiasa ada atau timbul pada masa-masa tertentu. Serangan seperti ini boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Berlaku kerana aktiviti berlebihan dan fizikal.

  • selera makan miskin;
  • berasa mual;
  • sembelit;
  • muntah;
  • suhu badan yang tinggi.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis pada pesakit yang umurnya mencapai 5-17 tahun, berdasarkan manifestasi penyakit, keputusan ujian dan ultrasound.

Analisis

Semasa merasakan bayi, terdapat sensasi yang menyakitkan. Jika pankreatitis akut berlaku, kiraan darah lengkap menunjukkan leukositosis neutrophil yang sederhana. Sekiranya diagnosis menunjukkan kehadiran steatorrhea dan creatorrhea pada kanak-kanak berumur 4-17 tahun, maka ini adalah tanda jelas kehadiran pankreatitis dalam fasa akut.

Diagnosis pankreatitis menggunakan ultrasound memberi peluang untuk melihat peningkatan dalam jumlah badan, kehadiran anjing laut. Diagnostik dengan kajian X-ray dapat mengesan perubahan dalam organ pencernaan. Jika perlu, diagnosis mungkin termasuk CT dan MRI rongga perut.

Rawatan

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun adalah berdasarkan taktik konservatif. Ia bertujuan untuk meningkatkan kerja pankreas, mengeluarkan semua tanda (muntah, suhu, sakit) dan faktor etiologi.

Diet

Untuk merawat fasa akut penyakit pada kanak-kanak umur 5-17 tahun diperlukan di hospital. Terapi sedemikian disertai dengan pematuhan wajib tidur dan rejim minum. Apabila penyesuaian makanan berakhir, diet ditetapkan untuk kanak-kanak yang mengalami pankreatitis. Untuk memberi makan kepada anak, anda memerlukan makanan yang tidak merangsang rembesan pankreas.

Pada hari ke-3, pemakanan pesakit kecil mungkin termasuk bubur cair, bubur parut. Ia boleh dimasak dalam susu atau air. Menu ini boleh termasuk sayur-sayuran rebus yang halus, jeli dan memasak rebus dari buah-buahan kering. Semasa memperbaiki keadaan menu, ada kemungkinan untuk memperluaskan dan memberi makan kepada kanak-kanak dengan sayur-sayuran vegetarian dan sup bijirin, omelet protein.

Sudah, bermula dari - minggu kedua, makanan mungkin termasuk apel panggang, casseroles sayuran. Semua makanan mesti dibekalkan dalam bentuk haba.

Sudah sebulan kemudian, menu kanak-kanak boleh berkembang. Makanan melibatkan penggunaan hidangan dalam bentuk yang dibakar dan dibakar. Menu ini menganggap penggunaan produk seperti:

  • ayam;
  • ikan dan daging;
  • casseroles curd;
  • puding;
  • pasta.

Makanan semestinya termasuk penggunaan telur (direbus atau dalam bentuk omelet). Menu itu sudah mengandaikan penambahan sekeping kecil mentega ke bubur, dan purees sup dan sayur-sayuran dapat diisi dengan krim masam.

Menu selama 14 hari

Agar tidak mencipta pelbagai resipi untuk kanak-kanak dengan pankreatitis, anda boleh menggunakan menu berikut selama 2 minggu:

  1. Untuk sarapan, anda boleh menggunakan resipi seperti oat. Tuang 3 sudu besar bijirin dengan air mendidih semalaman, dan pada pagi memasak oatmea yang bengkak. Selepas 14 hari, resipi memasak boleh berkembang. Ia dibenarkan memasukkan bubur dengan buah-buahan yang dibakar dalam makanan.
  2. Untuk makan tengah hari, dinasihatkan untuk menggunakan resipi untuk memasak sup kek puree. Menu ini termasuk sup memasak dari wortel, bit, beras atau soba.
  3. Snek melibatkan menu, termasuk penggunaan puding dadih. Resipi untuk hidangan ini berbeza-beza. Anda boleh mengambil 2 sudu besar semolina, telur protein air dan keju kotej.
  4. Untuk makan malam, dapatkan resipi untuk pollock rebus. Anda juga boleh memasukkan keju kotej rendah lemak dalam diet.


Menggunakan menu ini, kanak-kanak pada usia 5-17 boleh memulihkan sumber pankreas.

Medicamentous

Ia adalah mungkin untuk merawat pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun dengan bantuan ubat-ubatan. Mereka membantu bukan sahaja untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan (demam, sakit, dan lain-lain), tetapi juga untuk mengatasi penyakit ini. Rawatan pankreatitis kronik pada kanak-kanak termasuklah penggunaan ubat berikut:

  • analgesik dan antispasmodik;
  • antisecretory,
  • ubat enzim pankreas.

Pankreatitis dalam pesakit kecil adalah gangguan serius pankreas. Penyakit ini menunjukkan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Kanak-kanak kecil sangat sukar untuk menahan keadaan ini. Oleh itu, tidak perlu menyeret masa. Jika anda mendapati manifestasi pertama, segera hubungi pakar.

Penyakit pankreas pada kanak-kanak: pankreatitis reaktif

Pankreatitis reaktif bukan penyakit bebas. Ia adalah tindak balas terhadap tubuh kanak-kanak itu kepada pelbagai kesan buruk dalam bentuk radang pankreas. Keadaan sekunder ini berlaku pada kanak-kanak dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Mungkin penambahbaikan dalam diagnosis pankreatitis, atau perubahan dalam pola diet banyak kanak-kanak membawa kepada pengesanan lebih mendalam patologi ini.

Punca pankreatitis reaktif

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan pankreatitis reaktif:

  • pelbagai, sering berjangkit, penyakit dengan perkembangan proses keradangan (sakit tekak, jangkitan pernafasan akut, radang paru-paru, influenza dan lain-lain);
  • keradangan dalam organ pencernaan (gastritis, keracunan makanan, cholecystitis);
  • pemakanan yang lemah kanak-kanak (makan makanan dengan bahan pengawet, penambah rasa, minuman berkarbonat, makanan segera, kerepek, dan lain-lain);
  • pelanggaran diet anak (selang waktu antara makanan);
  • penggunaan ubat tertentu (metronidazole, furosemide, antibiotik dan ubat lain);
  • patologi kongenital sistem pencernaan (anomali saluran ekskresi pankreas, fibrosis sista, jumlah laktosa yang tidak mencukupi);
  • trauma abdomen;
  • keadaan tekanan.

Dengan perkembangan pancreatitis reaktif terjadi kekejangan saluran pernafasan kelenjar. Enzim yang dihasilkan di dalamnya tidak memasuki duodenum, dan mula "mencerna" tisu kelenjar itu sendiri. Mekanisme pembangunan yang sama juga diperhatikan dalam kes patologi kongenital saluran.

Kesesakan jus pencernaan dan enzim juga berlaku apabila makanan bayi jarang berlaku pada siang hari. Edema tisu kelenjar yang meradang yang berlaku semasa pankreatitis menyebabkan mampatan saluran pernafasan dan membuat aliran keluar enzim lebih sukar.

Pembangunan pankreatitis reaktif adalah mungkin walaupun pada tahun pertama kehidupan bayi melanggar peraturan makanan pelengkap: pengenalan produk (hidangan daging, jus industri) lebih awal daripada masa. Produk sedemikian menyebabkan gangguan pada pankreas yang tidak matang.

Gejala

Permulaan penyakit biasanya akut. Manifestasi pankreatitis yang paling khas adalah:

  • Nyatakan sakit di perut atas sifat kekal. Kanak-kanak boleh menunjuk jari di pusat: ia lebih sukar bagi mereka untuk menentukan lokasi kesakitan. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin dapat melihat sifat lepuh nyeri atau penyinaran sakit belakang. Kesan sedikit dikurangkan dalam kedudukan kanak-kanak duduk dengan kecenderungan ke hadapan. Seorang kanak-kanak kecil bertindak balas terhadap sakit dengan menangis dan kecemasan. Kanak-kanak boleh mengambil posisi terpaksa di tempat tidur (berbaring di perut atau di sebelah kiri, kadang-kadang mereka menarik kaki ke perut).
  • Mual teruk yang berterusan.
  • Mengulangi muntah jus gastrik, tidak membawa kelegaan. Dalam kanak-kanak kecil mungkin tidak hadir.
  • Pada jam pertama penyakit ini, suhu boleh meningkat kepada 37 ° C, dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia mungkin akan meningkat kepada jumlah yang lebih tinggi.
  • Nafsu longgar yang kerap. Dalam berikut mungkin ditandakan peralihan cirit-birit dan sembelit.
  • Lidah kering, ditutup dengan mekar putih tebal.
  • Kekeringan teruk yang teruk di dalam mulut.
  • Kurangkan atau kurang selera makan.
  • Udara belching dan kembung.
  • Ketoksikan (kelemahan, sakit kepala).

Pada kanak-kanak kecil, gejala-gejala boleh dilarutkan dan kurang jelas. Malah seorang doktor sukar untuk mendiagnosis dengan cepat. Gabungan sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini dengan kesakitan perut yang berterusan harus menjadi alasan untuk lawatan segera ke doktor atau panggilan untuk ambulans. Percubaan oleh ibu bapa untuk menghadapi keadaan itu sendiri boleh membawa kesan buruk.

Diagnostik

Dalam diagnosis pankreatitis, kaedah berikut digunakan:

  • Kajian ibu bapa dan kanak-kanak (membantu mengenal pasti pelanggaran dalam diet, menangguhkan penyakit sebelum, menjelaskan aduan).
  • Pemeriksaan kanak-kanak membolehkan anda menjelaskan penyetempatan kesakitan perut, kehadiran atau ketiadaan simptom kerengsaan peritoneal, untuk mengenal pasti gejala mabuk dan manifestasi lain.
  • Ujian darah membantu mengesan perubahan ciri-ciri proses keradangan: peningkatan bilangan leukosit, ESR dipercepat, penurunan bilangan limfosit dan hemoglobin.
  • Coprogram (analisis tinja): kanji tak dicerna, serat protein, peningkatan jumlah lemak.
  • Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan dalam tahap enzim (amilase, trypsin, lipase). Dalam analisis air kencing terdapat peningkatan diastase.
  • Ultrasound mengesan echogenicity tisu pankreas heterogen.

Rawatan

Rawatan pankreatitis reaktif pada kanak-kanak perlu dijalankan di hospital sahaja. Rest tempat tidur yang diperlukan. Rawatan itu termasuk terapi dadah dan diet.

Prinsip rawatan dadah pankreatitis:

  • pelepasan sakit;
  • terapi detoksifikasi;
  • pentadbiran perencat protease;
  • antihistamin (jika perlu);
  • penggunaan persediaan enzim;
  • terapi vitamin.

Untuk melegakan kesakitan, antispasmodik digunakan (No-shpa, Spazgon, Platyphyllin, Spazmalgin, Duspatalin). Ubat ini bukan sahaja mengurangkan kesakitan, tetapi juga melegakan kekejangan saluran-saluran kelenjar dan dengan itu memudahkan aliran keluar jus dan enzim pencernaan. Oleh sebab kesan ubat antispasmodik ini, proses keradangan dan pemusnahan tisu kelenjar dikurangkan.

Untuk tujuan detoksifikasi, pentadbiran penyelesaian secara intravena ditetapkan (Reosorbilact, glukosa 5% atau 10% penyelesaian, plasma).

Digunakan secara meluas untuk menindas tindakan pankreas enzim protease inhibitors (Trasilol, Contrycal, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).

Tavegil, Suprastin, Claritin dan lain-lain boleh ditetapkan sebagai antihistamin.

Persiapan enzim yang mengandungi enzim pankreas dalam komposisi mereka termasuk dalam rawatan apabila pemakanan kanak-kanak diperluaskan. Paling sering digunakan untuk Pancreatin ini, Mezim-forte, Festal.

Dari persediaan vitamin yang digunakan dalam rawatan asid askorbik, Ascorutin, vitamin kumpulan B.

Terdapat peranti unik yang dikenali sebagai "Almedis", yang dicipta oleh saintis Rusia, yang boleh digunakan untuk merawat pankreatitis. Peranti dalam bentuk gelas gelap mempunyai saiz kecil (sesuai untuk kes gelas), dan boleh digunakan untuk merawat organ lain.

Teknologi unik ini menggunakan undang-undang mengenai interaksi warna resonan, yang bertepatan dengan kekerapan warna organ yang terjejas. Setiap organ tubuh manusia mempunyai kekerapan dan warna tertentu. Tenaga cahaya, jatuh pada retina mata, dihantar ke organ yang memerlukan rawatan. Terdapat unjuran semua organ pada iris. Dilakukan sesi 2-3 minit sehari.

Teknik ini diiktiraf di pameran antarabangsa dan dianugerahkan untuk kesamaan dan keberkesanannya dengan pingat perak.

Sama pentingnya dalam merawat kanak-kanak dengan pankreatitis reaktif adalah diet. Dalam masa 1-2 hari (seperti yang ditentukan oleh doktor), pengambilan makanan sepenuhnya dikecualikan untuk memberi rehat kepada kelenjar yang meradang. Hari-hari ini adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan hanya meminum air mineral berair alkali, bukan karbonat (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel, dan lain-lain). Jumlah air yang diperlukan ditentukan oleh doktor.

Kuasa mengembang secara beransur-ansur:

  • Dari 3 hari, seorang kanak-kanak diberi teh tanpa gula dengan serbuk roti putih dan bubur rebus (oat atau soba), direbus dalam air dan tanpa minyak.
  • Dari hari ke-4 roti putih basi, produk susu masam, jeli, kompos buah kering (tanpa gula), jeli ditambah kepada pemakanan.
  • Dari hari ke-5, bubur sayuran (tidak termasuk kubis) dan sup sayur-sayuran (tidak termasuk sup sayur tepu) diperkenalkan.
  • Pada akhir minggu stim omelette, daging (ayam, arnab, daging sapi muda, ayam belanda) dan ikan tanpa lemak - direbus atau dalam bentuk potong stim, bakso diperkenalkan. Daging dan ikan tidak dikecualikan. Anda boleh membuat casserole keju kotej (dari keju kotej rendah lemak) dan keju keras (jenis rendah lemak).
  • Selepas 2 minggu, disarankan memasuki sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Makanan kanak-kanak perlu pecahan (dalam bahagian kecil dalam 3-4 jam). Untuk dua minggu pertama, berikan makanan dalam bentuk lusuh.

Anda harus mengehadkan jumlah lemak (menggunakan mentega, bunga matahari yang ditapis atau zaitun).

Perlu mengehadkan karbohidrat (madu, gula, gula-gula).

Ia dilarang keras untuk memberi anak goreng, makanan berlemak, jeruk dan rempah, daging asap, makanan dalam tin, sosej, coklat, pastri, ais krim. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kubis, kacang.

Hidangan, perluasan makanan perlu dipersetujui dengan doktor.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan pankreatitis reaktif dan berulang, ibu bapa harus:

  • tidak termasuk dari produk berbahaya pemakanan kanak-kanak itu;
  • memastikan pematuhan pemakanan;
  • jangkitan akut yang tepat pada masanya dan betul dalam kanak-kanak;
  • bukan ubat sendiri, iaitu, untuk mengecualikan penggunaan dadah yang tidak munasabah;
  • selepas mengalami pankreatitis reaktif, perlu mematuhi diet No. 5 perenggan ("pankreas") sekurang-kurangnya setahun.

Teruskan untuk ibu bapa

Tanpa memikirkan kehendak dan keperluan kanak-kanak, anda boleh menyelamatkan mereka daripada penggunaan produk yang berbahaya. Ini adalah satu perkara penting dalam pencegahan pankreatitis reaktif. Pematuhan pemakanan, yang digunakan di tadika, tidak boleh diganggu pada hujung minggu dan semasa sekolah.

Dalam kes perkembangan penyakit seperti itu, anda harus berjumpa dengan doktor dan mengikut semua cadangan yang ditetapkan olehnya. Inilah satu-satunya cara untuk menyelamatkan kanak-kanak daripada masalah kehidupan masa depannya dan keperluan untuk diet sepanjang hayat ketika proses masuk ke pankreatitis kronik.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Dengan penampilan sakit di abdomen seorang kanak-kanak, keperluan mendesak untuk menghubungi pakar pediatrik. Jika anda mengesyaki pankreatitis, pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak, yang sering dilakukan di hospital, adalah perlu. Rawatan itu ditetapkan oleh ahli gastroenterologi, ahli diet akan memberikan bantuan tambahan.

Pankreatitis kanak-kanak

Penyakit yang mempengaruhi pankreas, boleh berkembang pada zaman kanak-kanak, bermula dengan bulan-bulan pertama kehidupan. Pancreatitis adalah patologi biasa yang mempunyai ciri-ciri sendiri. Pada risiko - kanak-kanak yang tinggal terutamanya di bandar-bandar. Daripada jumlah orang yang berusia di bawah 18 tahun, mengalami patologi organ-organ pencernaan, pankreatitis didiagnosis dalam 5-25% kes.

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah proses patologi radang yang menjejaskan saluran dan saluran pankreas. Keradangan berkembang terhadap latar belakang aktiviti patologi badan untuk menghasilkan enzim pankreas sendiri. Keradangan semasa jangka panjang dari masa ke semasa membawa kepada distrofi kelenjar. Penyakit di zaman kanak-kanak boleh berlaku tersembunyi, tanpa gambaran klinikal yang jelas, atau menyamar sebagai penyakit lain - gastritis, gastroduodenitis, usus dysbiosis.

Pengkelasan

Pembahagian penyakit menjadi spesies dilakukan mengikut kriteria yang berlainan. Dengan sifat pankreatitis adalah akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh proses catarrhal yang kuat dengan peningkatan dalam tubuh akibat edema, dengan berjalan kaki, pendarahan, perubahan nekrotik, toksemia dapat terjadi. Bentuk pankreatitis kronik dalam kanak-kanak berjalan perlahan, dengan sklerosis beransur-ansur dan perubahan atropik yang tidak dapat dipulihkan dalam lapisan paryinematosis pankreas. Kursus kronik adalah khas untuk kanak-kanak berusia 7-14 tahun, pankreatitis akut jarang disahkan.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak adalah primer dan sekunder; dibezakan oleh aliran (laten dan berulang). Bentuk laten lebih umum, ciri mereka - dalam gambaran klinikal kabur. Untuk pankreatitis berulang dicirikan oleh kehadiran peringkat - berulang, mengurangkan keterukan, remisi. Menurut keterukan keradangan membongkar bentuk yang ringan, sederhana dan teruk.

Klasifikasi lain adalah berdasarkan perubahan klinikal dan morfologi dalam tisu organ. Dari kedudukan ini, pankreatitis pada kanak-kanak adalah:

  • edematous akut (interstitial);
  • hemorrhagic (dengan pemusnahan saluran darah dan pendarahan dalaman);
  • purulen;
  • bentuk khas - nekrosis pankreas lemak (kematian tidak dapat dipulihkan dari semua lapisan pankreas dengan pembentukan infiltrat).

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak muncul sebagai tindak balas pankreas kepada pelbagai patologi saluran pencernaan. Perubahan reaktif dapat berkembang pada masa kanak-kanak, mengalir ke pankreatitis sejurus dengan pemusnahan kelenjar. Terdapat kes-kes diagnosis pankreatitis keturunan pada kanak-kanak, mekanisme pembangunannya diletakkan di peringkat genetik.

Faktor patogenetik

Mekanisme pembangunan pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan pemusnahan diri pankreas dari kesan enzimnya sendiri, hasilnya tisu organ, saluran dan grid vaskular rosak. Semasa pemusnahan diri, proses catarrhal dan edema berkembang. Keracunan umum mengiringi perjalanan pankreatitis - pembebasan ke dalam peredaran am enzim dan bahan berbahaya merosakkan badan.

Penyebab penyakit dalam masa kanak-kanak adalah faktor mekanikal, etiologi, neurohumoral, dan toksik-alergi:

  • pemakanan yang tidak betul, penyalahgunaan produk berbahaya, makan pada selang masa yang panjang membawa kepada rembesan aktif enzim yang berlebihan, akibatnya - serangan pankreatitis akut mungkin berlaku;
  • keabnormalan struktur pankreas, salurannya, keadaan obstruktif menyebabkan kelewatan dalam aliran keluar enzim pankreas;
  • ditunda dan penyakit kronik sedia ada organ-organ pencernaan - ulser gastrik, kolesteritis, hepatitis;
  • penyakit dengan penyakit ganas;
  • penggunaan ubat tanpa preskripsi doktor dan mengambil kira kesan sampingan mereka;
  • jangkitan parasit - ascariasis, giardiasis;
  • penyakit sistem endokrin - obesiti, diabetes;
  • Patologi keturunan dikaitkan dengan gangguan metabolik - fibrosis sista, kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit virus dan bakteria - ARVI, selesema, cacar air, cendawan;
  • jangkitan usus yang disebabkan oleh salmonella, staphylococcus;
  • trauma abdomen;
  • atopic dermatitis, alahan makanan polyvalent, intoleransi laktase pada bayi baru lahir dan bayi.

Symptomatology

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak dan keamatan manifestasi mereka adalah disebabkan oleh satu bentuk patologi. Biasanya pada kanak-kanak, pankreatitis adalah ringan atau sederhana. Bentuk yang teruk dengan lesi dan nekrosis purulen jarang didiagnosis. Keparahan gejala meningkat apabila kanak-kanak matang - kanak-kanak prasekolah, gambar klinikal lemah. Pada masa remaja, tanda-tanda peradangan pankreas semakin cerah.

Untuk bentuk akut (termasuk pankreatitis reaktif) dicirikan oleh permulaan pesat:

  • kenaikan suhu;
  • sakit sengit dalam bentuk sawan, kayap,
  • loya dan muntah, tidak membawa kelegaan, keinginan untuk muntah berterusan walaupun dengan perut yang dahsyat;
  • lidah dilapisi dengan mekar putih;
  • melembutkan kulit, "marmar" kulit;
  • cirit-birit yang tidak dapat dipercayai.

Bentuk pankreatitis kronik pada kanak-kanak mungkin tidak gejala, keparahan gejala penyakit bergantung kepada bentuk dan peringkatnya, tempoh kursus dan tahap disfungsi organ. Kanak-kanak dengan pankreatitis kronik bimbang tentang:

  • nyeri yang membosankan dari watak yang berterusan atau episodik di bahagian tengah abdomen (di bawah sudu) kenaikan sakit selepas pengambilan makanan berlemak dan manis, penuaan fizikal dan tekanan;
  • selera makan miskin;
  • pedih ulu hati selepas makan;
  • bosan dengan loya;
  • najis yang mengganggu - dari cirit-birit menjadi sembelit, berminyak, najis yang berlimpah;
  • kehilangan berat badan akibat ketidakupayaan tubuh menyerap nutrien daripada makanan;
  • general malaise - mengantuk, kelesuan.

Ukur

Sekiranya kanak-kanak mengadu sakit perut dengan lokasi yang tidak jelas, makan kurang dan tidak mendapat berat badan (terutamanya semasa bayi), ibu bapa harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kanak-kanak dengan pancreatitis yang disyaki diperiksa oleh pakar gastroenterologi dan pakar pediatrik. Adalah penting untuk membezakan dengan patologi yang berlaku dengan gejala yang sama - ulser gastrik dan duodenal, kolesteritis akut, apendisitis, serangan kolik buah pinggang, pencerobohan usus. Diagnosis adalah berdasarkan aduan, peperiksaan dengan palpation, satu siri ujian dan prosedur.

  • Palpation of peritoneum membolehkan anda untuk menimbulkan kesakitan, gejala positif dari Mayo-Robson.
  • Kiraan darah lengkap pada kanak-kanak dengan pankreas yang meradang akan menunjukkan leukositosis sederhana, peningkatan ESR dan bilangan neutrophil menusuk.
  • Untuk parameter darah biokimia, peningkatan aktiviti lipase dan trypsin adalah ciri.
  • Coprogram membolehkan anda menubuhkan tahap disfungsi kelenjar, menetralkan lemak, serat yang tidak dicerna, bijirin kanji dikesan pada kanak-kanak yang sakit dalam tinja; boleh menambah ujian najis untuk elastase pankreas.
  • Sonografi organ abdomen membolehkan anda menetapkan peningkatan kelenjar, pengumpulan kawasan nekrosis, struktur heterogen parinekam.
  • Untuk mengesahkan diagnosis, jika ada keraguan, pemeriksaan radiografi, imbasan CT dan MRI rongga perut ditunjukkan.

Rawatan

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan penyembuhan pankreas, melegakan simptom dan menghapuskan punca proses catarrhal. Untuk pertama kali serangan keradangan akut pankreas kanak-kanak itu segera dimasukkan ke hospital dan dirawat di jabatan gastroenterology. Taktik rawatan:

  • rehat katil yang ketat;
  • organisasi "jeda makanan" untuk memastikan istirahat kelenjar - berpuasa selama 24-48 jam, dengan menggunakan air mineral alkali;
  • menyediakan infusi glukosa parenteral;
  • pelantikan diet dengan hempedu mekanikal dan kimia;
  • terapi dadah mengikut petunjuk.

Untuk melegakan gejala negatif untuk kanak-kanak dengan pancreatitis, tetapkan:

  • antispasmodik dan analgesik untuk kesakitan yang teruk dan sederhana (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
  • dadah dengan tindakan antisecretori - Famotidine;
  • Persiapan enzim berasaskan Pancreatin - Pangrol;
  • perencat protease - Pentoxyl;
  • bermakna untuk menghapuskan loya, kembung, ketidakselesaan epigastrik - Motilium;
  • antihistamin - Suprastin.

Kadang-kadang, menurut indikasi individu, anak-anak ditetapkan antibiotik, kortikosteroid, cara untuk mengaktifkan peredaran darah. Sekiranya kegagalan rawatan konservatif, perkembangan proses merosakkan dalam pankreas, perkembangan nekrosis, campur tangan pembedahan (reseksi, saliran abses) ditunjukkan.

Kursus pankreatitis kronik pada kanak-kanak memerlukan terapi penyelenggaraan jangka panjang (kursus, dengan rehat mandatori), enzim dan ubat antisecretori. Rawatan itu dianjurkan di rumah, tetapi dengan lawatan biasa ke doktor untuk memantau keadaan.

Ciri Kuasa

Tanpa pematuhan makanan pemakanan untuk mengubati pancreatitis adalah mustahil. Diet untuk kanak-kanak dengan pancreatitis meningkatkan kesan rawatan ubat dan membantu memulihkan fungsi normal saluran penghadaman. Diet untuk kanak-kanak dipilih secara individu, tetapi dengan mengambil kira prinsip umum:

  • sekatan dalam diet makanan lemak dan karbohidrat, asas diet harus menjadi protein;
  • Pengecualian lengkap dari menu makanan ringan (manis, coklat, makanan segera);
  • makanan - pecahan, dalam bahagian kecil;
  • pematuhan, pengambilan makanan hendaklah dijalankan pada masa yang sama;
  • rejim suhu - anda tidak boleh memberi makanan kepada kanak-kanak terlalu panas atau makanan sejuk.

Menu kanak-kanak yang menderita pankreatitis termasuk daging pemakanan (arnab, ayam belanda), ikan (pollock, cod), sayur-sayuran lembut dalam bentuk termal (kentang, labu, wortel), buah-buahan manis (pisang). Walaupun keperluan untuk berlarutan maksimum, pemakanan harus lengkap, dengan kandungan vitamin yang mencukupi. Pastikan anda menggunakan jumlah cecair yang mencukupi, dengan idealnya - sehingga 1-1,5 liter, dengan mengambil kira usia.

Perubatan rakyat

Untuk mempercepat pemulihan dan menormalkan keadaan umum, ibu bapa sering menggunakan resipi ubat tradisional. Dengan bantuan decoctions herbs, bijirin dan jus sayur-sayuran, anda boleh memperbaiki keadaan kanak-kanak dengan mengurangkan kemungkinan mengembangkan pankreatitis akut. Tetapi benar-benar menghapuskan punca penyakit itu, ubat tradisional tidak dapat.

Resipi popular terhadap radang pankreas pada kanak-kanak:

  • oat kissel - biji oat dibasuh dengan sempurna, dibiarkan kering, dan tanah di dalam penggiling kopi; tepung yang dihasilkan dikukus dengan air mendidih dan dimasak selama 5 minit, biarkan selama 15 minit; sebelum digunakan, menyaring dan memberi anak minum dalam bahagian kecil; pada setiap penerimaan hanya puding baru yang dibakar;
  • jus kentang yang baru dimasak memberi anak minum sebelum makan, 3-4 kali sehari dalam jumlah 100 ml;
  • Penyerapan herba yarrow, chamomile dan bunga calendula - bahan-bahan dicampur dalam perkadaran yang sama, 30 g campuran dicurahkan 500 ml air mendidih, dibenarkan untuk berdiri selama setengah jam; ambil 0.5 cawan sebelum makan (sebelum setiap hidangan).

Rawatan dengan resep rakyat dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, tanpa adanya manifestasi alergi. Phytotherapy dan rawatan jus dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Ramalan dan langkah pencegahan

Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada bentuk pancreatitis, penyebab utama yang membangkitkan, perjalanan penyakit dan kekerapan tindak balas. Kursus pankreatitis akut yang tidak rumit dalam kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan, dan terapi konservatif dan diet dalam 98% kes membawa kepada pemulihan lengkap. Prognosis untuk kursus kronik bergantung kepada pematuhan kepada diet, gaya hidup. Hasil buruk dengan kematian adalah mungkin dengan pancreatitis hemorrhagic dan purulent, nekrosis pankreas.

Satu peranan penting diberikan kepada pencegahan pankreatitis di kalangan kanak-kanak. Langkah-langkah pencegahan adalah mudah, pematuhan mereka membolehkan mengurangkan risiko proses keradangan dalam pankreas kepada minimum:

  • pemakanan rasional, dengan mengambil kira umur kanak-kanak, termasuk pemakanan yang mencukupi sejak lahir dan semasa pengenalan makanan pelengkap;
  • mengambil ubat - hanya dengan arahan doktor;
  • sebelum penyampaian kemahiran kebersihan diri sebagai pencegahan jangkitan usus dan keracunan, pencerobohan helminthik;
  • tanggapan tepat pada masanya terhadap aduan kanak-kanak oleh saluran gastrousus.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Colofort /

Bentuk dan komposisi dos:Tablet untuk menghisap 1 tab. agen aktif: antibodi untuk manusia TNF-α pertalian disucikan * 0.006 gantitela ke otak khusus protein S-100 pertalian disucikan * 0.006 gantitela histamine pertalian-disucikan * 0.006 g eksipien: monohydrate laktosa; MCC; magnesium stearate * digunakan untuk laktosa sebagai campuran daripada tiga cecair pencairan alkohol aktif bahan, dicairkan dalam 10012, 10030, 100200 kali, masing-masing

Cara memasak ikan untuk pasangan dalam periuk perlahan

Mana-mana ikan, tanpa menghiraukan varietinya, mempunyai nilai pemakanan yang sangat baik. Ia membekalkan tubuh dengan kalsium dan zat besi, dan sama sekali tidak berkadar dengan daging.

Rawatan kepahitan pankreatitis kronik, apa yang perlu dirawat, bagaimana untuk membuangnya?

Semasa tempoh pankreatitis kronik, pesakit memerlukan rawatan pesakit, di mana pada minggu pertama pesakit hospital, baki air, parameter darah, kiraan leukosit, keseimbangan asid-asas, enzim serum dipantau.