Utama Kesihatan

Pankreatitis alkohol

Pankreatitis alkohol - ciri patogenetik penyakit, gejala, diagnosis dan taktik rawatan

Pankreatitis alkohol, seperti namanya, mempunyai ciri patogen dalam pembentukannya dalam bentuk penyalahgunaan alkohol. Penyelidikan saintifik yang serius dalam bidang etiologi dan patogenesis penyakit ini telah dijalankan pada separuh kedua abad kedua puluh selari di negara-negara yang berlainan di dunia: di klinik dan institusi penyelidikan perubatan awam Amerika Syarikat, Jerman, Israel dan Kanada. Penyelidikan bebas telah membuktikan bahawa akibat penyalahgunaan alkohol dalam tempoh masa yang panjang, kesesakan lalu lintas terbentuk di saluran pankreas yang menghalang aliran keluar jus pankreas dan enzim. Dari masa ke masa, palamnya menjadi kalsifikasi, dan unsur-unsur bersama sebahagiannya digantikan oleh tisu berserabut, hasilnya rembesan enzim dan jus ke dalam salurannya berkurangan.

Penyumbatan saluran mengakibatkan penembusan enzim ke dalam tisu pankreas akibat peningkatan tekanan intra konduktif. Ini adalah penyebab proses keradangan di pankreas, di mana rosak pankreatosit digantikan oleh tisu berserabut. Penggunaan lebihan minuman yang mengandungi etanol berlebihan menyumbang kepada tekanan oksidatif dalam pankreas, yang secara dramatik meningkatkan jumlah komponen yang terbentuk oleh interaksi produk peroksidaan lipid (yang merupakan sebahagian daripada membran sel) dengan radikal bebas. Juga, tekanan oksidatif dalam pankreas memicu mekanisme kerosakan radikal bebas.

Sebagai akibat daripada faktor patogenik ini, sphincter Oddi disfungsi berlaku, lihat angka.

Sphincter Oddi mengawal tiga fungsi utama:

  • memastikan pengumpulan hepatic hempedu dalam pundi hempedu,
  • menghalang refluks kandungan duodenum 12,
  • menyelaraskan semasa jus pankreas dan hempedu ke dalam duodenum.

Secara klinikal, disfungsi sphincter Oddi di bawah pengaruh alkohol dinyatakan sebagai pelanggaran aliran keluar pankreas dan hempedu. Gangguan ini membawa kepada pecahan serius keseluruhan sistem gastrousus.

Gejala pankreatitis alkohol

Gejala pankreatitis alkohol muncul dari masa ke masa, kerana unsur sendi pankreas digantikan oleh tisu berserabut. Sindrom nyeri utama sepenuhnya konsisten dengan penyakit ini dan disetempat di bahagian atas abdomen, serta di hypochondrium kiri dan di kawasan epigastrik. Kesakitan tambahan ditunjukkan kerana lokasi tisu berserabut diperluas di sekitar sekeliling gentian saraf.

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa sindrom kesakitan dilincirkan, dan selalunya diperhatikan dalam tidak lebih daripada 16% kes, dengan alkohol yang mabuk. Pankreatitis alkohol yang tidak menyakitkan itu disebabkan oleh fakta bahawa pesakit itu melegakan kesakitan yang telah timbul dengan bahagian tambahan minuman beralkohol.

Dalam fasa akut, rasa sakit boleh menjadi kusam, dengan intensiti tertentu segera selepas atau semasa makan. Pada masa yang sama, kedudukan yang berbaring menimbulkan kesakitan, dan kedudukan duduk dengan lekuk badan sedikit ke depan mengurangkan sedikit.

Secara umumnya, gejala berikut adalah ciri pankreatitis alkohol:

  • Secara umumnya, gejala berikut adalah ciri pankreatitis alkohol:
  • kehilangan berat dramatik
  • kelemahan umum, pening,
  • stupa cair
  • muntah, loya,
  • demam

Perkembangan pankreatitis alkohol boleh diwakili oleh skema berikut. Dalam dekad hidup kedua atau ketiga, serangan pertama penyakit itu diperhatikan. Selepas 7-9 tahun, pengoksidaan muncul, dalam 6-10 tahun akan datang, steatorrhea berkembang. Penganjalan pankreatitis seperti ini diperhatikan dalam 80% pesakit. Pankreatitis alkohol dicirikan oleh pelbagai komplikasi dalam genesisnya dalam bentuk trombosis urat vena, sista, ascites dan exudative pleurisy. Komplikasi seperti itu didapati dalam pankreatitis alkohol lebih ketara berbanding dengan bentuk etiologi lain penyakit ini.

Diagnosis pankreatitis alkohol

Pankreatitis alkohol didiagnosis dengan kaedah diagnosis makmal, ultrasound, cholangiopancreatography resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Menetapkan diagnosis yang tepat tidak mungkin dalam peringkat awal penyakit ini, tetapi hanya selepas pembiakan tisu berserabut yang penting.

Rawatan pankreatitis alkohol

Terapi diet dan pengabaian lengkap penggunaan minuman beralkohol adalah penting dalam rawatan penyakit ini.

Rawatan konservatif menyediakan rehat berfungsi untuk pankreas. Keadaan ini dicapai dengan menahan diri dari makanan selama 1-3 hari. Pesakit hanya minum air bersih. Seterusnya, diet No. 5p digunakan; makanan dimakan dengan kazhi dan sayur-sayuran yang dikupas, sup sayur-sayuran ringan, infusi anjing atau rebus dan infus herba.

Setelah rasa sakit mereda dan proses keradangan di pankreas, makanan yang lebih jinak ditetapkan, dengan senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang yang disediakan dengan mendidih, membakar atau mengukus.

Rawatan dadah pankreatitis alkohol bertujuan untuk menghapuskan pelanggaran fungsi eksokrin dan endokrin pankreas, serta untuk melegakan sakit akut. Apabila merawat pankreatitis dengan ubat-ubatan, seseorang harus mengambil kira keunikan penyerapan mereka apabila diberikan secara lisan. Intinya adalah bahawa alkohol menimbulkan perubahan dalam pH intracavitary - penurunan dalam usus kecil atas adalah faktor penentu dalam patogenesis kehilangan hempedu tahi jika terjadi kekurangan pankreas. Kadar peningkatan gastrik dan pengosongan usus yang terdapat dalam pankreatitis alkohol adalah keadaan yang tidak normal yang boleh menjejaskan keberkesanan rawatan.

Oleh sebab ubat-ubatan yang paling diserap melalui usus kecil, pengambilan gastrik yang lambat memanjangkan masa kepekatan puncak bahan aktif utama dadah dan kesan terapeutiknya. Pengosongan pantas saluran pencernaan membawa kepada keputusan yang benar-benar bertentangan.

Rembesan harian pankreas adalah kira-kira 2 liter jus pankreas dan enzim yang boleh merosakkan dan mencerna lipid, protein dan karbohidrat. Pada orang yang menderita pankreatitis alkohol di atas, ada kekurangan pankreas exocrine yang menyebabkan penurunan rembesan bikarbonat, mengakibatkan penurunan pH duodenum selepas makan, yang mengakibatkan pengaktifan enzim eksogen secara lisan yang diberikan. Pakar nama tidak aktif enzim pankreas di kalangan faktor utama yang mengurangkan keberkesanan rawatan dadah pankreatitis alkohol.

Diambil bersama, faktor-faktor di atas boleh menyebabkan penurunan ketara dalam penyerapan ubat-ubatan yang diberikan secara lisan. Grafik menunjukkan dinamik penyerapan dadah dalam kumpulan pesakit dengan pankreatitis alkohol selepas mengambil satu kapsul pregabalin (75 mg).

Dengan tidak berkesan terapi konservatif dijalankan pembedahan. Rawatan pembedahan juga boleh ditetapkan dalam kes berikut:

  • Apabila menyekat saluran pankreas utama.
  • Di hadapan sista yang dipenuhi dengan cecair dan pseudocyst, serta abses dengan kapsul lengkap nanah.
  • Sekiranya terdapat fistula dalam saluran hempedu.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan untuk pankreatitis alkohol dijalankan dalam bentuk operasi resapan-saliran dan saliran.

Ramalan

Pengabaian lengkap alkohol, terapi diet, dan ketiadaan perubahan patologi dalam pankreas meningkatkan peluang memulihkan fungsi kelenjar, dan mencapai pengampunan yang berterusan sehingga 8 tahun.

Sekiranya faktor utama tidak dihapuskan, jika keadaan di atas tidak dipatuhi, kekerapan fasa akut pankreatitis alkohol meningkat dengan ketara, dan proses merosakkan dalam pankreas diperburuk. Di bawah keadaan sedemikian, kematian tidak dikecualikan dalam tempoh ketakutan seterusnya, atau dari penyakit yang berkaitan dengan alkohol, terhadap latar belakang pankreatitis alkohol.

Bagaimana untuk merawat pankreatitis alkohol

Pankreatitis alkoholik kronik dalam kebanyakan kes berkembang secara beransur-ansur di bawah pengaruh alkohol, tetapi ia juga boleh berlaku tiba-tiba selepas hari raya yang enak, termasuk sejumlah besar alkohol dan lemak yang kuat, makanan yang sukar digerakkan. Kemerosotan penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang sengit di bahagian atas abdomen, hyperthermia dan gejala dyspeptik. Adalah mungkin untuk menjelaskan diagnosis menggunakan ultrasound, ERCP, CT dan analisis kandungan enzim.

Penyebab patologi

Penyebab pankreatitis alkohol (AP) adalah kekalahan pankreas oleh produk penguraian C2H5OH. Etanol ditukarkan dalam hati ke asetaldehid asetat, yang merosakkan sel-sel organ.

AP dibentuk seperti berikut:

  • Di bawah pengaruh acetaldehyde, penggantian lapisan dalam dalaman dengan tisu keloid menyebabkan penurunan peredaran darah dan bekalan oksigen ke pankreas.
  • Menembusi darah, alkohol menimbulkan kekejangan sphincter Oddi. Ini membawa kepada stagnasi jus dalam pankreas dan kerengsaan lapisan dalaman saluran.
  • Penerimaan walaupun sedikit alkohol meningkatkan pengeluaran enzim dan membawa kepada pembentukan kesesakan lalu lintas, menutup saluran organ. Aliran keluar fisiologi jus menjadi sukar, mewujudkan tekanan yang meningkat di saluran, sebagai hasilnya enzim, memasuki tisu pankreas, menyebabkan organ menjadi mencerna diri.
  • Akibatnya, kemusnahan tapak tisu yang terjejas berlaku dan edema pankreas berkembang. Tubuh tumbuh dalam saiz dan mula memencet organ-organ berhampiran. Cangkang kelenjar terbentang, yang menyebabkan penampilan sindrom kesakitan yang jelas.

Proses ini disertai dengan pembentukan pseudocyst, ruang dalaman yang diisi dengan kandungan nekrotik, yang terbentuk akibat pecahan tisu organ. Keadaan sedemikian sangat berbahaya dan memerlukan kemasukan segera.

Tisu normal pankreas digantikan dengan tisu penghubung dan adiposa dari masa ke masa, akibatnya ia tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi endokrin dan diabetes. Mengambil alkohol bersama ubat yang menurunkan gula darah boleh menyebabkan koma hipoglikemik.

Ia juga menyatakan bahawa lesi pankreas sering disebabkan oleh kesan gabungan dari beberapa faktor yang merugikan: penggunaan alkohol, merokok, makan berlebihan, dan penyalahgunaan makanan berlemak yang mengandungi protein yang tidak mencukupi.

Separuh daripada pesakit dengan AP mati dalam masa 20 tahun dari masa penyakit itu dikesan, tetapi punca kematian pesakit sering keadaan patologi yang disebabkan oleh alkohol, tetapi tidak keradangan pankreas.

Tanda penyakit

Gejala pankreatitis alkohol meningkat secara beransur-ansur, sementara proses penyempitan saluran pernafasan sedang berjalan. Gejala yang paling ketara adalah sakit, yang dirasakan di bahagian tengah abdomen. Tempoh serangan menyakitkan boleh dari jam ke beberapa hari. Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan peningkatan kesakitan selepas makan makanan.

Gejala-gejala yang pelik kepada pankreatitis yang disebabkan oleh alkohol:

  • kelemahan, kurang nafsu makan, anemia, dehidrasi, hypovitaminosis, hyperthermia yang sedikit;
  • belching, kembung, loya, dan sesekali muntah. Fenomena ini diperburuk selepas minum berlemak atau alkohol;
  • selepas makan, terdapat kesakitan pada sirap, yang hanya boleh dilepaskan oleh dadah farmakologi yang kuat. Adalah diperhatikan bahawa pesakit menjadi lebih mudah dalam kedudukan duduk, sedikit membongkok badan ke hadapan. Di luar tempoh eksaserbasi penyakit itu, rasa sakit hanya sedikit dinyatakan dan mengalami sakit;
  • pada pesakit dengan AP, ada perubahan dalam najis, lebih umum, mempunyai konsistensi yang lebih cair dan kilauan berminyak (steatorrhea);
  • disebabkan oleh kemerosotan pencernaan dan selera makan yang kurang, pesakit cepat kehilangan berat badan;
  • tempoh pemburukan berulang kali setiap 6-12 bulan.
Seorang pesakit dengan diagnosis seperti itu mesti sentiasa mengawasi kesihatan mereka, mematuhi saranan yang diterima sebelum ini dari doktor, tegas mengikuti diet, dan jika perlu, menjalani ubat. Jika tiada rawatan perubatan yang betul, proses keradangan boleh merebak ke tisu berdekatan.

Diagnosis pankreatitis alkohol

Pada peringkat awal penyakit ini, AP tidak begitu mudah dikesan, kerana kaedah penyelidikan seperti ultrasound dan ujian makmal tidak dapat memberikan hasil yang jelas (tidak ada perubahan patologis pada mereka). Tanda-tanda keradangan yang terang muncul terlambat, ketika tisu pankreas pasien sudah mengalami hipertrofi dan bidang nekrosis muncul.

Apabila proses-proses yang merosakkan di dalam tubuh menjadi jelas, ujian makmal sudah mengesan kehadiran penanda keradangan. Analisis biokimia juga menunjukkan perubahan aktiviti aktiviti enzim penyakit ini. Kehadiran halangan saluran hempedu boleh ditentukan oleh kandungan peningkatan jumlah GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase). Analisis ini digunakan untuk menentukan kehadiran genangan hempedu dan mengesahkan etiologi alkohol penyakit.

Terapi penyakit

Rawatan AP bermula dengan pelantikan diet yang ketat. Untuk 2-4 hari pertama, kelaparan penuh ditunjukkan; 1.5 liter air mineral komposisi alkali tanpa gas dibenarkan untuk digunakan (Smirnovskaya, Obukhovskaya, Moscow, Borjomi, Yessentuki 4, 17). Puasa membantu untuk mematikan kelenjar dari proses pencernaan, memberikannya rehat, dan ini membolehkan ia menghapuskan gejala akut. Kemudian pesakit dipindahkan ke meja rawatan No1B atau No5P. Dalam kes yang teruk, campuran hidrolisis atau pemakanan parenteral ditetapkan.

Rawatan simtomatik termasuk aktiviti-aktiviti seperti:

  • Terapi penggantian untuk mengimbangi kekurangan enzim pankreas. Ia dijalankan menggunakan persediaan yang mengandungi enzim mikrogranular (CREON, Mezim). Petunjuk untuk tujuannya adalah kekurangan protein progresif dan steatorrhea dengan indeks lebih daripada 15 g lemak setiap hari.
  • Ubat analgesik, antispasmodik dan ubat antiemetik (Baralgin, Drotaverin, Metoclopramide).
  • Pemilihan kompleks vitamin-mineral.
  • Mengekalkan paras gula darah yang betul.
Dengan penyakit yang rumit, rawatan pembedahan segera kadang-kadang diperlukan, iaitu reseksi atau penghapusan adhesi, abses, sista atau petikan fistulous.

Petunjuk untuk menjalankan adalah: /

  • halangan saluran utama pankreas ke duodenum;
  • sista, fistula dan abses kelenjar;
  • disyaki pembentukan onkologi (atipia sel-sel tumor) dengan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Terapi fizikal untuk AP termasuk kaedah pendedahan berikut:

  • Untuk mengeluarkan proses keradangan, laser inframerah dan terapi UHF-intensiti rendah digunakan.
  • Mandi elektro-elektrik dan nitrogen mempunyai kesan menenangkan.
  • Elektroanalgesia, penyinaran sufi dan cryotherapy digunakan untuk melegakan kesakitan.
  • Galvanisasi dan air mineral membantu dalam merangsang rembesan insulin.
  • Terapi oksigen jangka panjang digunakan terhadap hipoksia.

Cadangan am termasuk makanan pemakanan dengan kandungan protein yang tinggi (sehingga 150g / hari.) Dan mengurangkan pengambilan lemak (sekurang-kurangnya dua kali kadar biasa), serta penghapusan alkohol dan tembakau yang lengkap. Tanpa pematuhan dengan syarat-syarat ini, rawatan tidak sesuai.

Prognosis penyakit

Penyakit ini boleh berkembang dengan intensiti yang berlainan. Ini, pertama sekali, bergantung pada jumlah harian alkohol yang digunakan. Pankreatitis kronik dapat pergi secara asymptomatically untuk masa yang lama. Lebih-lebih lagi, pencinta minuman yang mahal dan berkualiti tinggi berada dalam kedudukan yang sama dengan orang yang mampu hanya menaikkan harga murah - dan mereka dan orang lain tidak dilindungi daripada penampilan penyakit ini. Yang penting adalah dos alkohol dan tempoh penggunaan minuman tersebut.

Prognosis untuk penyakit kronik adalah tidak baik. Hasil pankreatitis alkohol akut bergantung kepada keparahan patologi. AP sering membawa kepada nekrosis pankreas - penyakit yang hebat yang juga mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Pencegahan penyakit ini terdiri daripada penyingkiran lengkap alkohol dan merokok, pemakanan berkualiti dengan kandungan protein yang tinggi dan sedikit lemak, serta peperiksaan biasa oleh ahli gastroenterologi.

Gejala dan rawatan bentuk pancreatitis alkohol akut dan kronik

Perumusan bentuk alkohol pankreatitis, yang mempunyai kod mengikut mkb K86.0, menunjukkan perkembangan pelbagai patologi pankreas yang paling parah, dicirikan oleh tahap progresif patogenesis dengan keradangan di bawah kesan negatif toksin berbahaya yang terkandung dalam komposisi minuman beralkohol. Pengembangan pankreatitis alkohol boleh dibentuk kedua-duanya terhadap latar belakang bentuk kronik patologi ini, dan dengan sifat akut kursusnya. Jenis kerosakan pada pankreas ini terutamanya ciri separuh lelaki, lebih daripada 40 tahun, kerana ia adalah lelaki yang kebanyakannya mengonsumsi kekuatan yang berbeza dan minuman beralkohol yang berkualiti. Wanita mengalami kurang kerap penyakit ini. Dalam artikel yang dibentangkan, kita akan meneliti secara terperinci bagaimana penyakit ini mempengaruhi jangka hayat, bagaimana ia berbahaya, bagaimana ia berkembang dan jenis rawatan yang mungkin.

Gejala dan tanda-tanda

Pankreatitis alkohol akut dengan penyebaran keradangan sengit di rongga pankreas dan kematian struktur tisu ditunjukkan oleh gejala yang menyakitkan. Gejala utama pancreatitis termasuk:

  • kesakitan yang teruk pada rektum di kawasan epigastrik yang luas, gejala sakit yang tidak dapat ditanggung boleh dilengkapkan dengan sensasi terbakar;
  • satu gejala ciri perkembangan pankreatitis alkohol adalah penampilan kesakitan akut setelah makan sebagai makanan - makanan berlemak, serta minuman beralkohol;
  • rasa bersemangat mual, pelepasan muntah yang berlimpah, tidak disertai dengan rasa pelepasan kesejahteraan;
  • perkembangan cirit-birit;
  • Penurunan berat badan secara intensif terhadap latar belakang disfungsi patologi organ-organ saluran pencernaan, pengurangan tahap penyerapan dan penyerapan nutrien dan rasa takut sakit akut yang berlaku selepas makan, yang menyebabkan kekurangan nutrisi normal.

Kehadiran gejala di atas adalah asas untuk membuat diagnosis primer dan pelantikan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Dengan perkembangan alkohol, manifestasi gejala lesi pankreas dapat ditambah dengan peningkatan tingkat kerengsaan, perasaan kelemahan umum, serta kehilangan minat dalam kehidupan. Tambahan pula, alkoholik mempunyai semua tanda-tanda klasik organ-organ disfungsional saluran pencernaan:

  • merendahkan perut;
  • perkembangan kembung;
  • rasa sakit semasa menjalankan pemeriksaan palpatory pada organ pencernaan;
  • kehilangan selera makan, sehingga kehilangannya sepenuhnya;
  • bau busuk dari najis pesakit.

Gejala tambahan sering demam, yang boleh kekal normal dan selepas mabuk alkohol pankreas.

Skim luka pankreas

Minuman yang mengandungi alkohol, memasuki tubuh manusia, dipecahkan kepada metabolit, yang mempunyai kesan toksik langsung pada struktur tisu pankreas. Ini membawa kepada peningkatan dalam rembesan protein dalam komposisi jus pankreas, serta peningkatan rembesan asid hidroklorik dalam perut perut, dan dalam pengaktifan intensif hati proses pengeluaran empedu dan peningkatan kandungannya. Dalam rongga duodenum, tahap peningkatan asid gastrik menyumbang kepada rembesan cholecystokinin yang berlebihan, atau kerana ia juga dipanggil pancreozymin, melebihi norma sebanyak 10 kali.

Peningkatan kandungan komponen protein dalam komposisi jus pankreas menyumbang kepada pengaktifan proses pembekuan, di mana komponen protein mula mendakan dan membentuk rumpun protein tak tersumbat yang menyumbat salur pankreas. Terdapat pelanggaran patologi aliran keluar enzim pankreas ke dalam rongga usus, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalaman dalam saluran dan pankreas dan pengaktifan enzim pankreas yang tidak aktif. Ketepuan struktur tisu pankreas dengan enzim pankreas yang diaktifkan secara agresif dalam bentuk pepsin, phospholipase, elastazine dan agen chymotrypsin membawa kepada permulaan proses pencernaan diri kelenjar.

Pembangunan proses dalaman pencernaan diri pankreas membawa kepada kemerosotan dan seterusnya kematian tisu beliau, yang dalam perubatan dipanggil luka necrotic.

Nekrosis jaringan mengaktifkan reaksi berantai dalam badan melalui pembebasan aktif serotonin, yang menggalakkan penyempitan saluran darah dan sel mast, yang mengaktifkan proses keradangan. Untuk menyembuhkan proses berjalan tanpa menggunakan ubat kuat dan rawatan perubatan yang berkelayakan adalah agak bermasalah.

Inilah bagaimana proses lesi peradangan akut organ parenchymal terbentuk, disertai dengan manifestasi simptom akut yang menyakitkan dan pelepasan intensif vomitus.

Bentuk patologi

Luka pankreas pankreas boleh berlaku dalam bentuk berikut:

  1. Pankreatitis alkohol kronik, berkembang sebagai penyakit bebas atau terhadap latar belakang tahap akut bentuk akutnya. Luka alkohol pankreas pankreas dengan sifat kronik kursus boleh dibentuk walaupun penggunaan harian alkohol dalam jumlah 20 gram. Sudah selepas 2-3 tahun gaya hidup ini tanda-tanda awal penyakit ini, tetapi dalam kebanyakan kes bentuk alkohol penyakit pankreas berlaku pada latar belakang penyalahgunaan yang berpanjangan minuman alkohol yang mengandungi.
  2. Bentuk akut patologi pankreas alkohol berlaku paling sering terhadap latar belakang satu penggunaan alkohol yang banyak, terutamanya apabila rampasan intensif makanan berlemak dan protein rendah dan produk tembakau merokok.

Pengembangan bentuk pancreatitis kedua mempunyai risiko yang tinggi terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit pankreas akut berkembang pada generasi muda lelaki muda.

Rawatan penyakit ini

Rawatan pankreatitis alkohol boleh dijalankan dengan salah satu daripada dua kaedah: konservatif (ubat) atau pembedahan.

Ubat-ubatan

Untuk menghapuskan penyakit pankreas, dalam kebanyakan kes, orang dewasa pada mulanya diberikan puasa 2 hari, dan kemudian pengenalan secara beransur-ansur makanan dengan diet yang ketat, tabel No. 5, dan penggunaan ubat spektrum pengganti tindakan menggunakan enzim mikrokapsulasi.

Juga, pentadbiran analgesik dan ubat anti-radang. Dalam kes gejala menyakitkan akut, ubat antispasmodik ditetapkan, seperti No-Shpa, Drotaverine atau Papaverine.

Sebagai ubat anestetik, ubat standard digunakan dalam bentuk dipyrone dan paracetamol. Pentadbiran ubat enzim akan membantu meningkatkan penghadaman, mengurangkan gejala loya dan menyakitkan. Semua persediaan enzim dibahagikan kepada dua subkumpulan utama:

  1. Antara ubat yang terdapat di antaranya Festal, Ferestal dan Enzim Forte adalah yang paling berkesan, mereka mempunyai kesan terapeutik yang kuat, tetapi tidak disyorkan untuk digunakan dalam luka ulseratif perut, gastritis dan perkembangan penyakit batu empedu.
  2. Tidak mengandungi hempedu, seperti Mezim dan Pancreatin.

Di samping itu, ubat-ubatan rakyat ditetapkan dalam bentuk decoctions dan infusions.

Adalah penting untuk ingat bahawa merawat keracunan alkohol pankreas adalah perlu hanya di bawah pengawasan kakitangan perubatan dengan semua tugasan dan saranan doktor yang merawat.

Rawatan pembedahan

Dalam kes-kes di mana penyakit pancreatic alkohol yang obstruktif berkembang, atau kaedah rawatan konservatif tidak memberi prognosis positif, persoalannya dibangkitkan untuk melakukan campur tangan pembedahan untuk mengesan bahagian pankreas yang terjejas. Menjalankan manipulasi ini adalah petunjuk berikut:

  • perkembangan lesi sista pankreas atau abses;
  • pembentukan fistula;
  • halangan saluran pankreas utama;
  • jika anda mengesyaki perkembangan tumor malignan.

Remedi rakyat

Sebagai ubat-ubatan rakyat, penggunaan infusions penyembuhan dan decoctions yang dibuat dari herba dan yuran perubatan disyorkan. Herba yang paling berkesan untuk rawatan pankreatitis ialah:

  • calendula;
  • immortelle;
  • susu thistle;
  • wormwood;
  • chamomile;
  • dill;
  • pasli;
  • peppermint dan lain-lain

Penggunaan ubat tradisional dianjurkan sudah berada di tahap pengampunan yang stabil, ketika pesakit sudah berada di rumah dan sejarah penyakitnya tidak memberikan keterlambatan selanjutnya.

Perkara utama dalam merawat kaedah tradisional untuk mengecualikan semua jenis penggunaan produk yang mengandungi alkohol dan terus mengikut diet pemakanan, walaupun di rumah.

Makanan diet

Pematuhan pemakanan diet yang ketat adalah asas untuk pemulihan yang berjaya dan pelepasan yang paling berkesan terhadap kesejahteraan pesakit.

Pengecualian mestilah:

  • makanan yang tinggi lemak;
  • pelbagai jenis makanan segera;
  • jenis lemak daging ikan seperti ikan mas, sturgeon stellate, ikan keli, dan sebagainya;
  • produk daging;
  • dari sebilangan tanaman sayuran, kubis, lobak, salad, radishes, tomato, lobak dan bawang harus dikeluarkan dari diet;
  • semua barangan pastri dan roti;
  • semua jenis coklat, ais krim dan minuman berkarbonat;
  • rempah, perasa dan intipati cuka;
  • produk dalam tin dan salai;
  • minuman beralkohol.

Sebelum ini yang dibenarkan untuk digunakan dalam pembangunan patologi ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Semua makanan yang dibenarkan mestilah dikukus atau direbus.

Prognosis pemulihan

Bentuk akut penyakit sering membawa kepada perkembangan nekrosis pankreas dan kematian pesakit lanjut.

Bentuk kronik pankreas kronik juga tidak memberikan ramalan positif dan membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi dan gangguan patologi tambahan dalam tubuh, yang akhirnya menyebabkan hasil yang membawa maut.

Walaupun, jika anda benar-benar melepaskan penggunaan alkohol dan mematuhi semua langkah-langkah untuk pencegahan dan rawatan penyakit ini, anda boleh meningkatkan kualiti hidup dan memanjangkan tempoh remisi hingga 7-8 tahun, yang akan memperlahankan perkembangan patologi dan memanjangkan jangka hayat pesakit.

Pencegahan berulang

Untuk mencegah penyakit pankreas berulang, adalah perlu untuk mengabaikan penggunaan pelbagai minuman beralkohol, merokok tembakau dan penggunaan makanan berlemak dan goreng.

Juga, peranan pencegahan penting dimainkan oleh pemakanan diet yang seimbang dengan kandungan struktur protein yang tinggi. Perlu diingati untuk sentiasa melawat profil gastroenterologi doktor.

Pankreas dan alkohol: kesan pankreatitis alkohol

Pankreatitis alkohol nampaknya merupakan bentuk teruk dari proses keradangan di pankreas, berkembang akibat pergantungan alkohol kronik atau dengan satu-satunya penggunaan minuman beralkohol atau pengganti dengan makanan berlemak.

Manifestasi klinikal yang subyektif: nyeri nyeri di bahagian atas perut, loya, muntah berulang, gangguan saluran penghadaman, cirit-birit, peningkatan suhu badan.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan pesakit. Ia perlu menjelaskan kepekatan enzim pankreas, menjalankan ultrasound, tomografi yang dikira atau MRI.

Rawatan pankreatitis alkohol adalah satu proses yang kompleks dan panjang. Faktor utama hasil positif adalah pengecualian mutlak sebarang minuman beralkohol dari diet.

Mekanisme pembangunan pankreatitis alkohol

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) mengenal pasti bentuk penyakit ini sebagai ubat-ubatan. Etiopathogenesis adalah berdasarkan kepada kerosakan toksik pada sel pankreas.

Pankreatitis yang disebabkan oleh alkohol dianggap sebagai penyakit yang sering berlaku semasa alkoholisme kronik. Etanol dan derivatifnya menjejaskan tisu organ dalaman, yang membawa kepada pelanggaran kefungsian.

Perkembangan penyakit berlaku dalam senario ini:

  • Dalam rahsia organ dalaman di bawah pengaruh bahan toksik mula aktif menghasilkan protein.
  • Dalam rongga gastrik, kepekatan asid hidroklorik bertambah.
  • Di hati, pengeluaran hempedu bertambah, masing-masing, peningkatan kepekatannya.
  • Dalam duodenum kerana kandungan asid yang tinggi dalam perut, terdapat pengeluaran hormon berlebihan - cholecystokinin dan pankreas. Tahap mereka meningkat sepuluh kali ganda.
  • Oleh kerana kandungan protein yang tinggi kandungannya, persatuan mereka ke formasi besar diturunkan, oleh itu, protein berlarutan di permukaan dalaman saluran pankreas, yang membawa kepada pembentukan plak protein.
  • Rantaian ini menimbulkan pelanggaran aliran keluar rembesan yang disekresi di pankreas.
  • Oleh kerana plak protein, peningkatan tekanan intraductal, yang menyebabkan penembusan bahan enzim menjadi tisu pankreas.

Komponen enzim yang dihasilkan oleh badan berada dalam keadaan terpendam. Tetapi dalam proses penghadaman makanan yang normal, mereka "bangun", membantu merobohkan sebatian protein, lemak dan karbohidrat.

Apabila terdapat pelanggaran arus keluar enzim, ia diaktifkan tidak di saluran, tetapi di dalam tubuh sendiri, yang menyebabkan kelebihannya, tisu pankreas dicerna.

Di dalam tubuh, proses nekrotik diperhatikan, laluan vaskular dipersempit, keradangan ditunjukkan.

Jenis dan gejala

Pankreatitis alkohol akut adalah sejenis penyakit alkohol-pankreas yang berkembang akibat penggunaan alkohol satu kali. Terutama jika gambar berlaku terhadap latar belakang penggunaan sekali makanan berlemak dan merokok.

Jenis penyakit ini adalah bahaya bukan sahaja kepada kesihatan manusia, tetapi juga hidupnya, yang boleh menyebabkan kematian tanpa bantuan yang mencukupi. Biasanya didiagnosis pada lelaki pada usia muda.

Pankreatitis alkohol kronik berkembang sebagai penyakit bebas atau disebabkan oleh proses akut dan terabaikan. Penyakit ini disebabkan oleh penggunaan alkohol yang kerap, dalam erti kata lain, mabuk. Tidak kira berapa banyak alkohol memasuki badan.

Tanda-tanda pankreatitis pada lelaki dengan alkohol meningkat secara beransur-ansur, sehingga proses penyumbatan saluran ekskresi kelenjar. Gejala utama proses patologi adalah rasa sakit. Ia hadir di bahagian tengah abdomen. Tempoh kesakitan berbeza dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sekiranya alkohol mempunyai bentuk penyakit yang akut, maka selepas makan, gejala-gejala itu bertambah banyak kali.

Setelah menentukan etiologi penyakit itu, dan kesan alkohol pada kelenjar, pertimbangkan gejala penyakit:

  1. Kekacauan abdomen, kehilangan selera makan, loya, muntah, yang mempunyai kecenderungan meningkat selepas makan makanan atau alkohol.
  2. Sakit nyeri Selepas makan, ia mula menyakitkan lebih, mungkin untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan hanya dengan cara ubat yang kuat. Dalam pengampunan kronik, gejala ini teredam. Serangan pemecahan biasanya berlaku setiap 6-12 bulan.
  3. Kehilangan berat badan yang cepat, berdasarkan pelanggaran saluran gastrousus, mengurangkan pengambilan makanan.
  4. Tukar najis. Pesakit sering melawat tandas, najis menjadi cecair, terdapat kilauan berminyak.
  5. Dalam sesetengah kes, gambar itu dilengkapi dengan kelemahan, kemerahan kulit.

Berdasarkan manifestasi klinikal, doktor menjalankan diagnosis primer, menetapkan rawatan untuk penyakit itu.

Dengan tidak adanya terapi yang mencukupi, proses radang dipindahkan ke tisu-tisu sekitar pankreas.

Rawatan keradangan pankreas

Bentuk akut pancreatitis alkohol memerlukan penolakan makanan dalam masa 1-4 hari. Rehat dan pantang dari makanan membolehkan organ yang terjejas, yang telah mengambil alih tamparan kepekatan racun yang besar, untuk berehat.

Oleh kerana patogenesis penyakit ini disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik, ia dilarang keras menggunakan alkohol semasa rawatan. Ia tidak disyorkan untuk merokok semasa terapi.

Deskripsi tujuan terapeutik terapeutik:

  • Meneutralisasi dan penghapusan komponen toksik dari badan, yang datang sebagai akibat mabuk alkohol.
  • Pemulihan fungsi organ dalaman (penyingkiran edema, meratakan proses keradangan, normalisasi diameter saluran, peningkatan aliran keluar pankreatik, dan sebagainya).
  • Pemulihan fungsi organ penghadaman lain yang telah mengalami akibat kesan negatif bahan toksik.
  • Mengurangkan tahap kesakitan.

Diet khas adalah disyorkan, yang membayangkan penggunaan makanan yang diluluskan mengikut diet pankreas ke-5. Pesakit dewasa diberi ubat enzim sebagai terapi gantian; antiemetik dan ubat penahan sakit. Semasa terapi, adalah perlu untuk mengawal kepekatan glukosa dalam badan, jika perlu, menyesuaikan diri dengan bantuan ubat.

Pesakit dirawat untuk mengambil Pancreatin - ubat yang menggalakkan perkembangan jus pankreas. Ia mengandungi enzim - lipase, protease, amilase, yang memecah makanan.

Rawatan rakyat di rumah tidak akan membantu dengan serangan ke atas masalah. Dalam forum tematik, doktor mendapati bahawa ubat-ubatan diri boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk kematian. Satu-satunya perkara yang boleh anda lakukan di rumah ialah meletakkan pad pemanasan sejuk di perut anda untuk melegakan kesakitan.

Campur tangan bedah difokuskan pada pembukaan abses dan sista, penyingkiran bagian organ internal, untuk menghalangi kursus yang tak terkendali.

Pembedahan diambil untuk kes-kes di mana terdapat komplikasi pankreatitis.

Komplikasi dan prognosis, pencegahan

Kesan negatif dari pankreatitis alkohol termasuk penampakan jaundis obstruktif, pembentukan petak fistulous, perkembangan sista. Terhadap latar belakang penyakit kuning ada keracunan kuat badan dengan hempedu, yang menyebabkan perubahan warna kulit - mereka menjadi kuning.

Kesan tidak kurang berbahaya - berlakunya diabetes - penyakit kronik, disertai dengan glukosa tinggi dalam darah. Sebaliknya, penyakit ini membawa kepada komplikasi lain yang sama.

Prognosis penyakit kronik tidak menguntungkan. Dalam serangan akut, prognosis bergantung kepada keparahan patologi, manifestasi klinikal, ketepatan masa rawatan perubatan. Sering didiagnosis dengan nekrosis pankreas, yang membawa kepada kematian pesakit.

Cadangan untuk pencegahan:

  1. Penolakan alkohol, merokok.
  2. Pemakanan yang betul dan seimbang.
  3. Lawatan pencegahan kepada ahli gastroenterologi.

Penggunaan alkohol pada masa akan datang membawa kepada hakikat bahawa dalam masa terdekat, penyakit seperti tumor malignan, sirosis hati, kolesteritis, gastroduodenitis muncul dalam rekod sejarah pesakit. Oleh itu, keserasian alkohol dan pankreatitis adalah sifar.

Kesan alkohol pada pankreas diterangkan dalam video dalam artikel ini.

Pankreatitis alkohol: penyebab, klinik, diagnosis dan rawatan

Pankreatitis alkohol adalah penyakit kompleks pankreas, yang mempunyai sifat keradangan. Ia sering didiagnosis pada lelaki berusia 30-50 tahun.

Tetapi sejak kebelakangan ini, banyak wanita telah mengalami gaya hidup yang salah. Pancreatitis kini jauh "lebih muda".

Pankreatitis alkohol mempunyai kursus klinikal sendiri, gejala dan sebab individu.

Sebabnya

Faktor utama dalam kejadian pankreatitis ini terletak pada kerosakan toksik pada pankreas dengan etil alkohol. Bahan yang terbentuk selepas penggunaan pengganti beracun juga boleh mempunyai kesan negatif.

Patologi mempunyai patogenesis yang agak kompleks. Dengan kekalahan sel-sel badan, pengaktifan enzim diperhatikan, yang mula mencerna kelenjar. Akibatnya, nekrosis sejumlah besar tisu berkembang.

Ini membawa kepada pembengkakan organ, meningkatkan saiznya dan meremas tisu sekitarnya. Akibatnya, orang yang mempunyai diagnosis seperti ini mengalami kesakitan teruk atau teruk, atau dari sindrom yang selalu sakit. Watak mereka bergantung kepada bentuk pankreatitis alkohol.

Di samping itu, dengan penyakit ini terdapat risiko pembentukan pseudocyst khas yang diisi dengan tisu cecair dan mati. Mereka memperburuk perjalanan patologi ini.

Dalam pankreas dalam jenis alkohol pankreatitis proses fibrous berkembang, dan tisu penghubung terbentuk. Akibatnya, terdapat genangan pankreas yang menyebabkan kerosakan pada organ. Proses ini mengganggu pengeluaran enzim, dan ini menimbulkan kemunculan gejala dyspepsia.

Akibatnya, tisu sihat organ ini digantikan oleh pembentukan lemak dan penyambung, sebagai akibatnya, fungsi endokrin menderita. Akibatnya, diabetes boleh bermula.

Minuman beralkohol mencetuskan pengeluaran radikal bebas, yang sangat merosakkan tisu organ. Dalam kes ini, merokok menimbulkan spasme vaskular dan perkembangan iskemia, dengan keputusan bahawa kekalahan organ berpenyakit dan sistem pencernaan keseluruhan meningkat. Penggunaan makanan berlemak menstimulasi sintesis enzim, yang hanya memperburuk keadaan.

Borang

Patologi ini paling kerap berlaku. Tetapi ia juga boleh berlaku dalam bentuk kronik.

Pankreatitis alkohol akut dikaitkan dengan penggunaan alkohol yang berlebihan atau minuman berkualiti rendah dengan kandungan bahan toksik. Risiko mengembangkan penyakit ini meningkat dengan penggunaan makanan berlemak dan makanan masin.

Bentuk patologi kronik berkembang untuk masa yang lama. Ia dikaitkan dengan penggunaan alkohol secara sistematik. Menurut statistik, pankreatitis alkohol kronik berkembang pada orang yang minum 100 ml alkohol setiap hari selama 2 tahun. Risiko berlakunya patologi ini meningkatkan kekurangan protein dan protein dalam menu.

Gambar klinikal

Pankreatitis akut etiologi alkohol disertai oleh manifestasi seperti:

  1. Nyeri di kawasan hipokondrium di kedua-dua belah pihak. Mereka juga boleh menjadi kayap. Biasanya, ketidakselesaan muncul tiba-tiba dan mencapai keamatan maksimumnya dalam setengah jam. Jika tanda-tanda seperti itu muncul buat kali pertama, mereka boleh hadir dari 7 hingga 10 hari. Dalam pankreatitis kronik, kolik diperhatikan selama beberapa minggu.
  2. Muntah yang teruk. Setelah selesai, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, kembung berkembang.
  3. Kekeliruan, kehilangan kesedaran atau kejutan. Ini berlaku dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.
  4. Cirit-birit Ciri ini dianggap ciri. Pada peringkat awal, pesakit biasanya mengalami sembelit, tetapi kemudian ia digantikan dengan cirit-birit.
  5. Warna biru kulit pada muka, perut atau sisi.
  6. Masalah mikroskopik. Mereka kelihatan dalam bentuk pendarahan pada pusar.
  7. Kekeringan mulut dan rupa plak pada lidah.

Jika pankreatitis alkohol kronik berlaku, gejala boleh dinyatakan dengan syarat seperti:

  • kelemahan umum;
  • mual;
  • gangguan buah pinggang;
  • gangguan pencernaan;
  • demam;
  • kesakitan, kesakitan yang tahan lama di bawah kelebihan kanan, dengan penurunan berkala.
untuk kandungan ↑

Kaedah diagnostik

Untuk mengenal pasti pelanggaran ini, anda mesti segera menghubungi ahli gastroenterologi. Biasanya, pakar-pakar menetapkan jenis penyelidikan berikut:

  1. Ujian makmal. Untuk mengenal pasti pankreatitis ini, memeriksa air kencing dan darah untuk kandungan enzim. Sering kali, memerlukan kajian coprologi dan tinja.
  2. Ultrasound. Dengan kaedah ini, anda boleh menilai secara visual keadaan badan. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk menentukan ketidakteraturan sempadan kelenjar dan hyperechogenicity tisu. Di samping itu, kaedah ini mendedahkan perubahan dalam saluran.
  3. Magnet resonans cholangiopancreatography. Jenis diagnosis ini mendedahkan foci tersembunyi dan tahap kerosakan tisu pada organ berpenyakit. Sebagai contoh, ia mungkin halangan saluran.
  4. Tomografi yang dikira. Kaedah ini dianggap sebagai "standard emas" apabila perlu untuk mendapatkan gambaran jelas tentang pankreatitis, ke butiran terkecil.
untuk kandungan ↑

Kaedah rawatan

Sekiranya pankreatitis alkohol dikesan, rawatan harus komprehensif. Biasanya ia termasuk:

  • pematuhan pemakanan pemakanan;
  • penggunaan dadah;
  • fisioterapi.

Sekiranya berlaku akut patologi pesakit, perlu segera dimasukkan ke hospital. Pada peringkat ini, doktor menggunakan ubat sakit. Pemakanan pesakit mesti menerima cara parenteral. Adalah penting untuk melekatkan rehat dan diet. Dalam beberapa kes akut, campur tangan pembedahan segera mungkin diperlukan.

PENTING! Dalam mengenal pasti penyakit itu pastinya akan meninggalkan penggunaan alkohol. Juga, doktor mengesyorkan untuk tidak memasukkan rempah pedas dan makanan berlemak dari menu.

Ciri Kuasa

Pada hari pertama selepas diperparah penyakit, puasa perubatan ditetapkan. Pada peringkat ini, hanya penggunaan air beralkali sahaja. Ini boleh menghilangkan manifestasi akut penyakit ini dan mengurangkan gejala proses keradangan. Selepas beberapa hari, pesakit dipindahkan ke pemakanan oral.

Walau bagaimanapun, pesakit mesti mengikuti diet secara ketat. Ia membayangkan penolakan makanan berlemak, pedas, dan goreng. Diharamkan garam, gula dan karbohidrat. Di samping itu, anda harus meninggalkan produk yang mengandungi serat, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, daging asap.

Makan hendaklah pecahan, menjadikannya 5-6 kali sehari. Walau bagaimanapun, bahagian-bahagiannya perlu kecil. Semua produk mesti dimakan rebus.

Menu mesti mengandungi tupai haiwan yang mencukupi. Doktor dibenarkan makan daging dan ikan tanpa lemak. Juga berguna adalah telur dan produk susu yang ditapai (untuk maklumat lanjut mengenai senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang, lihat pautan dalam artikel lain). Selepas menstabilkan kesejahteraan, anda mesti mengikuti semua cadangan perubatan.

Terapi ubat

Dalam rawatan pankreatitis alkohol, pelbagai kumpulan ubat digunakan.

Rawatan pankreatitis dengan ubat-ubatan selepas mabuk alkohol melibatkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  1. Nonsteroidal ubat anti-radang dan analgesik (membantu mengatasi sakit).
  2. Ubat-ubatan diuretik (menyediakan penyingkiran cecair berlebihan).
  3. Anticholinergics.
  4. Bahan psikotropik.
  5. Tindakan antispasmodik Myotropic berpanjangan.
  6. Ubat untuk mengurangkan keasidan perut.
  7. Bahan antimikrob.
  8. Ubat untuk menormalkan keseimbangan air dan elektrolit.
  9. Enzim
  10. Antibiotik (ditunjukkan dalam pembentukan perubahan merosakkan dalam pankreas).
  11. Persediaan vitamin mengandungi antioksidan.

Jika anda mempunyai pergantungan berterusan terhadap alkohol, doktor dapat mencari ubat yang sesuai dan menetapkan psikoterapi.

PENTING! Pelantikan ubat untuk perkembangan pankreatitis perlu dilakukan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan kesan sampingan berbahaya.

Ramalan

Sekiranya pankreatitis alkohol dikesan, jangka hayat mungkin berbeza. Sesetengah orang dengan diagnosis ini hidup selama 20-30 tahun. Ini mungkin jika anda menjalani terapi penuh dan menyesuaikan gaya hidup anda.

Dengan pengecualian alkohol yang mutlak, pematuhan diet dan pelaksanaan semua cadangan perubatan, adalah mungkin untuk mendapatkan pengampunan yang stabil. Ini dengan ketara meningkatkan kualiti hidup dan menghalang perkembangan selanjutnya penyakit ini.

Komplikasi yang mungkin

Jika anda tidak segera mengambil tindakan, terdapat risiko komplikasi yang berbahaya. Ini termasuk yang berikut:

  1. Pembentukan sista dan abses dalam tisu badan.
  2. Kemunculan fistula di kelenjar.
  3. Kemunculan jaundis obstruktif. Pelanggaran ini melibatkan menyumbat saluran empedu. Akibatnya, sejumlah besar pigmen toksik menembusi aliran darah, menyebabkan pewarnaan kulit dan mabuk umum badan.
  4. Diabetes mellitus adalah manifestasi dan komplikasi penyakit.
  5. Adenocarcinoma - adalah luka ganas pankreas. Pendidikan ini adalah bahaya besar bagi kehidupan manusia.
untuk kandungan ↑

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya pancreatitis alkohol, anda perlu mengikuti cadangan ini:

  • makan makanan yang lengkap dan seimbang, makan makanan protein yang mencukupi;
  • benar-benar menghapuskan alkohol dan makanan berlemak;
  • berhenti merokok;
  • setiap tahun diperiksa oleh ahli gastroenterologi.
untuk kandungan ↑

Kesimpulannya

Kemunculan pancreatitis alkohol sering menimbulkan kesan kesihatan berbahaya. Untuk mengelakkannya, anda perlu segera menghubungi ahli gastroenterologi pada gejala pertama dan kemudian ikuti semua cadangannya dengan jelas. Aspek rawatan yang paling penting adalah penolakan lengkap alkohol dan pematuhan terhadap peraturan pemakanan pemakanan.

Dalam video yang dibentangkan dalam artikel ini, anda akan mendapat maklumat tambahan mengenai pankreatitis alkohol. Anda juga boleh berkongsi artikel atau meninggalkan komen.

Pankreatitis alkohol

Pankreatitis alkohol adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pankreas. Penyebab utama penyakit ini adalah penggunaan minuman beralkohol, terutama dalam kombinasi dengan makanan berlemak dan merokok. Penyakit ini paling sering menjejaskan wanita dan lelaki pertengahan umur (30-50 tahun). Di hadapan penyakit, rawatan pembedahan diperlukan, kerana komplikasi serius dapat terjadi.

Dalam direktori pancreatitis alkohol ICD-10 ditandakan dengan kod K86.0.

Kesan alkohol pada pankreas

Produk pereputan etil alkohol mempunyai kesan toksik yang kuat pada pankreas, yang menyebabkan ketidakstabilan penghasilan hormon dan enzim - mereka mula memproses badan itu sendiri. Akibatnya, proses radang bermula, kelenjar berhenti berfungsi secara normal, nekrosis (kematian) tisu berlaku.

Pankreas meningkatkan saiz, bentuk pseudocyst di atasnya, tisu penghubung mengembang, dan perubahan cicatricial mula berlaku. Akibatnya, pankreas ditukar menjadi lemak, bercampur dengan tompok mati tisu penghubung. Terhadap latar belakang ini, seseorang mudah terdedah kepada penyakit lain, seperti diabetes atau penyakit kuning.

Penyebab penyakit ini

Pankreas terlibat secara langsung dalam proses pencernaan, mengawal jumlah glukosa dan bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Keradangan organ ini serius mempengaruhi fungsi seluruh organisma.

Penyebab utama pankreatitis ialah makanan alkohol dan lemak. Peranan penting dalam berlakunya penyakit ini dimainkan oleh kecenderungan keturunan dan merokok.

Alkohol, masuk ke dalam perut, diserap ke dalam darah. Ini mencetuskan lekatan sel darah merah, menyebabkan vasospasme. Jus pencernaan tidak mempunyai keupayaan untuk keluar dari pankreas, dan oleh itu ia memecah tisu sendiri. Sel-sel faraj menggantikan yang sihat dan proses pencernaan diganggu.

Di samping itu, alkohol membentuk radikal bebas dalam tubuh, yang sangat merosakkan hati. Merokok hanya meningkatkan kemusnahan sel. Kerana itu, kekejangan vaskular semakin meningkat. Penggunaan makanan berlemak menstimulasi pengeluaran enzim, dengan itu memproses pankreas lebih cepat.

Bersama-sama, semua faktor ini membawa kepada perkembangan penyakit serius - pankreatitis alkohol.

Pancreatitis dalam alkoholik berkembang dengan penggunaan biasa, sebagai alkohol berkualiti tinggi, dan penggantinya.

Ia penting! Lebih separuh daripada orang mati dalam 15-20 tahun selepas bermulanya keradangan kelenjar, dan kematian tidak berlaku kerana penyakit itu sendiri, tetapi kerana penyakit yang menyertainya, terutamanya diabetes.

Pankreatitis yang disebabkan oleh alkohol mempunyai 2 bentuk:

  1. Pankreatitis alkohol akut.
  2. Pankreatitis alkohol kronik.

Sharp

Bentuk pancreatitis akut berkembang pesat dan tidak semestinya selepas pengambilan alkohol yang berpanjangan. Malah penggunaan tunggal sejumlah besar boleh menyebabkan keradangan pankreas. Jika ia berlaku dalam kombinasi dengan makanan berlemak, ia meningkatkan peluang terjadinya penyakit. Dalam kes ini, tidak kira apa kekuatan alkohol itu, hanya kuantiti yang penting - semakin ia memasuki tubuh, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi.

Pankreatitis akut selalunya diperhatikan pada orang yang berumur 30-35 tahun yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, terdedah kepada alkohol dan banyak merokok.

Kronik

Pankreatitis kronik adalah hasil pengambilan alkohol yang panjang, ia berkembang secara beransur-ansur. Mengambil 50 gram alkohol setiap hari boleh menyebabkan pankreatitis alkohol kronik dalam beberapa tahun.

Gejala pankreatitis alkohol

Gejala pankreatitis pada lelaki dengan alkohol agak kabur dan boleh memberi isyarat kepada kehadiran penyakit lain, jadi diagnosis yang tepat dibuat hanya selepas diagnosis lengkap. Secara bebas menentukan kehadiran penyakit dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Tetapi terdapat tanda-tanda utama pankreatitis alkohol yang mungkin disyaki oleh kehadirannya:

  • cirit birit dari 2 hingga 5 kali sehari. Kotoran dengan lendir dan warna hijau, mempunyai bau masam yang busuk, kurang dicuci;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • sakit berulang yang kuat di bahagian atas abdomen, yang diperburuk selepas makan atau berbaring di belakang. Mereka mungkin biasa atau episodik;
  • loya dan muntah;
  • pedih ulu hati, kembung;
  • suhu badan meningkat (sehingga 38 darjah).

Bentuk akut dan kronik juga mempunyai beberapa perbezaan dalam gejala.

Ia penting! Kesakitan makan dengan pankreatitis membangkitkan ketakutan seseorang untuk makan, tetapi menolaknya terus mencetuskan perkembangan penyakit ini.

Sharp

Gejala-gejala diucapkan:

  • kesakitan berdenyut akut di bahagian atas abdomen;
  • pening, migrain;
  • sering muntah tanpa bantuan;
  • cirit-birit yang kerap.

Terhadap latar belakang semua gejala, mungkin ada kehilangan kesedaran jangka panjang. Semakin cepat seseorang mencari rawatan perubatan, semakin rendah risiko komplikasi.

Kronik

Pankreatitis kronik tidak mempunyai tanda-tanda seperti akut. Kesakitan abdomen mungkin sederhana atau ringan, tetapi ia menjadi semakin teruk selepas setiap minuman alkohol atau makanan berat.

Pesakit mungkin mengalami cirit-birit, mual dan muntah, tetapi tidak kerap, tetapi kadang-kadang. Kekecewaan abdomen dan belching, sebagai peraturan, hilang selepas ubat.

Pesakit cepat kehilangan berat badan, kerana enzim di pankreas dihasilkan dengan tidak betul dan sel-selnya mula mati. Oleh itu, nutrien terhenti memasuki organ penting, dan proses metabolik terganggu.

Diagnostik

Pada perundingan pertama, doktor menganalisis aduan dan anamnesis penyakit, selepas itu darah klinikal dan biokimia, ujian urin dan feses diambil, dan ujian cerulein dilakukan. Mandatori yang dilantik:

  • tomografi yang dikira;
  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • holiopancreatography retrograde endoskopik.

Rawatan

Rawatan pankreatitis alkohol agak kompleks dan memerlukan masa yang lama. Secara tradisinya, ia dibahagikan kepada terapi bukan pembedahan (konservatif) dan pembedahan.

Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus mengikuti garis panduan umum. Mereka terdiri daripada terapi diet dan penolakan penuh penggunaan alkohol dan merokok.

Terapi pancreatitis konservatif (tidak invasif)

Rawatan bukan pembedahan ditetapkan untuk menghapuskan punca pankreatitis. Terapi penggantian sedang dijalankan, yang bertujuan untuk mengkompensasi pengeluaran jus pankreas dan menstabilkan pengeluaran enzim. Kumpulan ubat yang digunakan dalam pankreatitis alkohol:

  • penyingkiran sakit dan antiemetik direka bentuk untuk menghapuskan atau mengurangkan loya dan muntah;
  • analgesik melegakan sensasi yang menyakitkan di rongga perut;
  • Diuretik mengeluarkan kelebihan cecair dari darah pesakit dan organ dalaman;
  • ubat psikotropik menstabilkan sistem saraf pusat;
  • ubat antimikrobial mengurangkan rembesan kelenjar;
  • antibiotik bertarung melawan kematian tisu.

Sepanjang hayat, seseorang disyorkan untuk mengambil:

  • ubat enzim pencernaan;
  • vitamin dan mineral kompleks;
  • ubat-ubatan yang mengurangkan tahap keasidan dalam perut.

Mana-mana dana ditetapkan oleh doktor yang mengikuti keputusan ujian. Ubat pankreatitis sendiri tidak boleh diterima. Jika kaedah konservatif gagal, operasi diberikan.

Ia penting! Keradangan pankreas akut memerlukan rawatan segera. Pertama sekali, ubat penahan sakit diperkenalkan. Pesakit mesti mematuhi rehat yang ketat, dia menerima nutrisi secara parenteral.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan melibatkan membuang sebahagian daripada pankreas dengan cara yang boleh dikendalikan. Ia dijalankan hanya dengan bentuk penyakit yang rumit atau ketidakstabilan kaedah konservatif. Tanda-tanda untuk mengeluarkan sebahagian daripada kelenjar adalah:

  • kehadiran perubahan cicatricial atau sista patologi. Mereka mengandungi pengumpulan cecair dan purulen;
  • kehadiran fistula (laluan patologi);
  • Penyumbatan pergerakan kelenjar, yang mana jus pergi ke duodenum;
  • Suspek tumor ganas adalah mengancam nyawa.

Prognosis untuk mana-mana fasa pankreatitis tidak menguntungkan. Banyak bergantung kepada campur tangan perubatan tepat pada masanya, rawatan yang dipilih dengan baik dan keinginan pesakit. Walau bagaimanapun, selepas mengalami pankreatitis alkohol, pankreas tidak akan berfungsi dengan normal.

Diet

Hari-hari pertama doktor menetapkan puasa terapeutik. Ia dibenarkan untuk minum air bersih dan mineral (Borjomi, Essentuki). Prosedur ini memungkinkan untuk mengurangkan keradangan pankreas, mengurangkan jumlah enzim yang dihasilkan.

Selepas berpuasa pesakit ditetapkan diet. Ia terdiri daripada penolakan makanan pedas, asin, goreng, makanan berlemak, produk yang mengandungi karbohidrat kompleks dan gula. Tidak termasuk sayuran dan buah-buahan segar, daging salai, pastri, gula-gula. Ia dibenarkan makan hidangan rebus sahaja. Pastikan masuk ke dalam diet protein haiwan - telur, daging tanpa lemak dan ikan, produk tenusu rendah lemak. Makanan perlu dikunyah dengan teliti. Pemakanan pecahan: 6 kali sehari. Minuman disyorkan teh tanpa gula, air, kompos.

Pematuhan dengan cadangan umum menjadikannya dapat menstabilkan keadaan seluruh organisme, pertama sekali pankreas, dan untuk memulakan rawatan.

Pencegahan

Mencegah berlakunya penyakit termasuk tindakan berikut:

  • menyelamat nyawa dan berhenti merokok;
  • pemakanan sihat, sejumlah besar protein haiwan dalam diet;
  • gaya hidup aktif;
  • pemeriksaan biasa oleh ahli gastroenterologi (sekurang-kurangnya 1 kali setahun).

Langkah mudah ini membolehkan kelenjar berfungsi dengan normal dan menghasilkan jumlah enzim yang sesuai.

Komplikasi

Komplikasi yang paling biasa adalah:

  1. Diabetes mellitus, yang merupakan tanda dan akibat pankreatitis kronik.
  2. Penyakit kuning mekanikal adalah penyumbatan jalur yang membuang hempedu dari darah dan organ dalaman. Jika ini tidak berlaku, bahan-bahan beracun memasuki aliran darah dan menyebabkan keracunan badan.
  3. Keradangan pundi hempedu (cholecystitis).
  4. Kista, fistula - jika ada, operasi diperlukan.
  5. Adenocarcinoma (tumor malignan) adalah komplikasi yang paling serius, jika ia hadir, hanya pembedahan kecemasan sahaja yang dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Rawatan pankreatitis alkohol boleh berlaku dalam tempoh beberapa tahun. Faktor utama adalah pengabaian penuh minuman beralkohol. Juga sangat penting adalah akses tepat pada masanya kepada doktor dan pelaksanaan semua cadangannya.

Kematian dalam bentuk akut tanpa rawatan adalah mungkin dalam 30-50% kes. Sekiranya anda terus minum alkohol sekiranya pankreatitis akut, pankreatonecrosis alkohol (kematian tisu kelenjar) berlaku.

Jangka hayat untuk pankreatitis alkohol bergantung kepada bentuk dan ketepatan masa rawatan. Kematian selepas penubuhan awal bentuk kronik adalah sehingga 20% dalam tempoh 10 tahun dan lebih daripada 50% dalam 20 tahun.

Fakta! Patologi pankreatitis alkohol pada wanita mempunyai akibat yang lebih teruk daripada pada lelaki. Sekiranya rawatan tidak dilakukan pada masa ini, nekrosis sistem pencernaan dan tisu pankreas akan berlaku, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah limpa, perkembangan diabetes mellitus atau sista.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Apakah perubahan di hati dan pankreas?

Seringkali, semasa imbasan ultrasound, seorang pakar dapat mendengar kesimpulan seperti perubahan di hati dan pankreas. Ia terlalu awal untuk membincangkan perkembangan penyakit mana-mana, kerana ia menunjukkan perubahan dalam struktur tisu organ: ketumpatan, saiz, bentuk dan kehadiran tumor.

Petua dari doktor tentang cara merawat ulser duodenal

Ulser peptik adalah penyakit kronik yang sentiasa berkembang. Pesakit mempunyai luka serius pada mukosa usus. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu muncul secara berkala pada musim luruh dan musim bunga.

Diet untuk peringkat kanser pankreas 4

Ketidakseimbangan kanser pankreas adalah bahawa dalam kebanyakan kes ia tidak mempunyai gejala yang berbeza sehingga penyakit itu menjadi usang.Pembangunan Kanser: Punca dan TandaApabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.