Utama Gejala

Kanser pankreas dan pankreatitis

Fakta bahawa pesakit yang telah menderita pankreatitis kronik untuk masa yang lama boleh membina kanser pankreas adalah fakta terbukti secara saintifik. Dari 4 hingga 8% pesakit yang mengalami penyakit ini lebih 20 tahun jatuh sakit dengan kanser ini. Ini berlaku 15 kali lebih kerap berbanding di kalangan mereka yang tidak mengalami pankreatitis.

Beberapa statistik

Antara tumor sistem pencernaan, kanser pankreas berada di kedudukan ketiga selepas kanser gastrik dan kanser kolon. Antara punca kematian akibat kanser di kalangan lelaki kanser pankreas di tempat keempat, pada wanita - yang kelima. Insiden pada lelaki adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada wanita. Insiden di Rusia adalah 8.6 setiap 100,000 penduduk. Sepanjang 60 tahun yang lalu, kejadian di Amerika Utara dan Eropah lebih daripada dua kali ganda. Semua data ini menunjukkan bahawa kanser pankreas adalah penyakit serius dan menimbulkan ancaman serius kepada pesakit pankreatitis kronik.

Faktor-faktor apa yang menimbulkan risiko membina tumor dalam pankreatitis?

Ini, tentu saja, merokok dan minum. Selain fakta bahawa tabiat berbahaya ini sendiri tidak membenarkan proses keradangan dalam pankreas mereda, mereka boleh mempunyai kesan karsinogenik langsung.

Pankreatitis dengan penyerapan aktif (pemendapan garam kalsium dalam tisu kelenjar) dilahirkan semula menjadi kanser lebih kerap daripada pankreatitis biasa. Di samping itu, diabetes mellitus menengah dengan pankreatitis juga dianggap sebagai risiko tambahan.

Terdapat juga faktor genetik yang relevan untuk semua pesakit, dan bukan hanya untuk pesakit pankreatitis. Walau bagaimanapun, dalam kombinasi dengan pankreatitis, aktivitinya semakin membesar, dan dalam 95% kes, mutasi gen p53 dan K-ras onkogen didapati dalam adenokarsinoma pankreatik. Kemungkinan besar, kajian genetik pank pankreas tidak lama lagi akan mengambil tempat keutamaan dalam diagnosis awal kanser pankreas.

Mekanisme penyakit ini

Dalam 80-90% kes, lesi ganas pankreas berkembang dari epitelium saluran pernafasan organ ini dan merupakan adenokarsinoma. Dalam pankreatitis, keradangan kronik mengganggu metabolisme dalam tisu kelenjar, yang membawa kepada metaplasia (degenerasi) sel-selnya. Metastasizes tumor paling kerap di nodus limfa retroperitoneal, hati, paru-paru, buah pinggang, dan tulang. Proses tumor dilokalisasi, biasanya di kepala kelenjar - kira-kira 80%, kurang kerap - dalam tubuh atau ekor, bahkan kurang kerap terdapat kerosakan organ total.

Bagaimana kanser pankreas diwujudkan

Menurut pemerhatian statistik, hanya kira-kira 15% daripada kes-kes kanser pankreas dikesan di peringkat yang boleh dibetulkan, iaitu, jika mungkin melakukan prosedur pembedahan dan mengeluarkan tumor. Selebihnya - dari 85 hingga 90% pesakit - didiagnosis dalam kes-kes yang lebih lanjut apabila tumor tumbuh di luar batas organ atau metastasis dilampirkan.

Oleh itu, selalunya simptom utama adalah sakit - berterusan, membosankan, dengan kecenderungan meningkat. Kesakitan epigastrik, memancar ke belakang, belakang bawah, sering mengelilingi. Ia biasanya disertai oleh gejala tidak spesifik - dispepsia, berat di perut, kelemahan, dan peningkatan keletihan. Semua ini di kompleks sangat mirip dengan gambar pankreatitis, dan jika pesakit sudah mempunyai diagnosis ini, maka semua gejala paling sering dikaitkan dengan pankreatitis.

Dan hanya apabila pesakit tiba-tiba mengalami jaundis obstruktif tanpa rasa sakit abdomen akut perut yang terdedah sebelumnya, disyaki barah pankreas. Malangnya, pada masa ini tumor mencapai saiz yang besar dan memerah duodenum, yang sering menyebabkan halangan duodenal. Gatal kulit yang menyakitkan yang mengiringi penyakit kuning bergabung.

15-20% pesakit dengan kanser pankreas biasa menunjukkan tanda-tanda diabetes mellitus, yang seterusnya mengesahkan makmal.

Kaedah diagnostik

Dengan sendirinya, pankreatitis kronik dianggap sebagai penyakit pramatang, jadi semua pesakit perlu dipantau secara teratur oleh doktor dan segera menjalani pemeriksaan yang ditetapkan supaya tidak terlepas dari awal perkembangan tumor. Dalam diagnosis pembezaan pankreatitis kronik, disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk penanda tumor tertentu, sebagai contoh, antigen CA 494, kaedah ini dianggap sangat bermaklumat pada peringkat awal penyakit.

Pesakit juga ditugaskan untuk ultrasound, CT dan MRI pankreas, dan jika tumor disyaki, biopsi tusuk jarum halus di tapak yang dimaksudkan dilakukan di bawah ultrasound atau kawalan tomografi terkomputer. Sebagai peraturan, dalam 90-95% kes diagnosis kanser pankreas disahkan secara histologi.

Saya telah merawat pesakit sejak tahun 1988. Termasuk, dan dengan pankreatitis. Saya bercakap tentang penyakit, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan, pencegahan, diet dan rejimen.

Komen

Dan apa yang perlu dilakukan supaya pankreatitis kronik tidak bertukar menjadi kanser pankreas? (Makanan, dadah? Apa lagi?)

Kanser pankreas di latar belakang pancreatitis kronik berkembang, sebagai peraturan, pada pesakit yang menderita alkohol dan terus menggunakannya, walaupun larangan tersebut. Oleh itu, pencegahan utama kanser adalah untuk mengelakkan alkohol.

Untuk dapat meninggalkan komen, sila daftar atau log masuk.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik (CP) adalah antara sepuluh penyakit yang paling biasa dalam sistem pencernaan tubuh manusia. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada lelaki dan wanita usia lanjut, orang yang menyalahgunakan alkohol atau terdedah kepada makan berlebihan.

Dengan pankreatitis yang panjang boleh menjadi kronik.

Apa itu?

Pancreatitis adalah keradangan pankreas, yang disebabkan oleh kerosakan pada saluran organ dalaman. Dengan jangka panjang patologi menjadi kronik. Proses keradangan yang aktif membawa kepada pelanggaran aliran keluar jus pencernaan, hempedu dan enzim lain dari pankreas ke duodenum. Oleh kerana itu, enzim pankreas memusnahkan dinding organ dalaman.

Dengan keterukan ringan, sudah cukup untuk mengubah gaya hidup dan menjalani rawatan untuk mencegah berlakunya penyakit semula. Pada peringkat terakhir penyakit, perubahan patologi berlaku di dalam badan: bukan sahaja pankreas dimusnahkan, tetapi juga organ yang bersebelahan dengannya, serta saluran darah. Semua ini membawa kepada masalah potensi yang tidak dapat dikembalikan seperti lipomatosis, nekrosis, atau fibrolipomatosis, yang paling sering membawa maut.

Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada orang tua.

Menurut kod ICD-10, pankreatitis kronik mempunyai subseksyen K.86.0 dan K86.1. Yang pertama berkaitan dengan etiologi alkohol, dan yang kedua adalah yang berjangkit, berulang, berulang dan tidak ditentukan. Terdapat pelbagai pilihan untuk menjalani penyakit ini. Buku-buku rujukan mengenai pembedahan menyediakan senarai jenis penyakit yang luas mengikut etiologi, sifat kursus klinikal, tanda morfologi, dan manifestasi klinikal.

Apakah pankreas kelihatan seperti pankreatitis kronik?

Organ dalaman menghasilkan enzim khas yang bertanggungjawab untuk pecahan makanan ke dalam komponen yang berguna. Walau bagaimanapun, dalam bentuk penyakit kronik, mereka tidak mempunyai masa untuk masuk ke dalam usus, tetapi terkumpul di dalam pankreas. Ini membawa kepada hakikat bahawa enzim menghancurkan dinding organ dalaman. Tisu biasa digantikan oleh tisu penghubung dan calcinates.

Pada tahap terakhir perubahan penyakit berlaku di dalam tubuh: bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ yang bersebelahan dimusnahkan.

Kesan merosakkan enzim dinyatakan dalam bentuk penyakit kronik. Kedua-dua mati dan pembengkakan tisu berlaku. Semasa berulang, seluruh kawasan nekrotik, sista palsu, deposit limau dibentuk. Untuk saluran hempedu kecacatan ciri.

Sebabnya

Pankreatitis yang paling kerap dikaitkan dengan gangguan dalam sistem pencernaan, yang disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul dan makan berlebihan. Makan makanan pedas, goreng atau berlemak dalam kuantiti yang banyak mempunyai kesan negatif terhadap sistem pencernaan tubuh manusia. Ini juga berlaku untuk alkohol, yang mempunyai kesan buruk kepada organ dalaman.

Penyalahgunaan alkohol dan kekurangan zat makanan adalah penyebab pankreatitis yang paling biasa, yang, tanpa rawatan yang tepat atau akibat proses keradangan yang lambat, menjadi kronik. Walau bagaimanapun, faktor lain boleh menyebabkan perubahan dalam tisu pankreas dan menimbulkan patologi kronik.

Penyebab penyakit fisiologi termasuk:

  • gangguan peredaran darah dan metabolisme lemak di pankreas;
  • penyakit batu empedu, menyumbang kepada proses keradangan di saluran hempedu;
  • kehadiran gastrik atau ulser gastrik dan duodenal;
  • keracunan makanan, dadah, mabuk kimia;
  • jangkitan gastrousus;
  • kecederaan organ-organ dalaman rongga perut;
  • kehadiran fibrosis sista;
  • kecenderungan genetik.

Kecederaan kepada organ dalaman rongga perut boleh menyebabkan perkembangan pankreatitis.

Sebab-sebab psikologi yang membawa kepada disfungsi pankreas termasuk:

  • tekanan kerap, kemurungan, ketegangan saraf;
  • kekurangan tidur biasa;
  • kekurangan rehat yang betul.

Dalam 8 daripada 10 kes, pemendapan batu di pundi hempedu membawa kepada pankreatitis kronik dan penyakit kuning akibat obstruktif kerana hakikat bahawa salur hempedu dan saluran pankreas mengalir berdekatan. Apabila memasuki duodenum, ia disatukan oleh saluran biasa dengan cincin otot - sphincter Oddi.

Untuk mencegah perkembangan patologi berbahaya, pundi hempedu dikeluarkan semasa pembentukan batu dan bentuk penyakit yang teruk. Walau bagaimanapun, pankreatitis yang disebabkan oleh penyakit batu empedu juga boleh berkembang selepas pembuangan pundi hempedu. Ini berlaku kerana penyakit hati dan organ lain sistem pencernaan atau kesilapan perubatan semasa operasi.

Tekanan kerap, kemurungan, ketegangan saraf memberi kesan kepada pankreas.

Pengkelasan

Menurut klasifikasi Marseille-Roman, terdapat 4 bentuk CP:

  1. Calcific.
  2. Membasuh.
  3. Keradangan.
  4. Cystic.

Kekurangan tidur yang kerap boleh menyebabkan pankreatitis.

Klasifikasi M-ANNHEIM membahagikan pankreatitis ke peringkat rendah dan menengah, serta fasa-fasa berikut:

  1. Subklinikal.
  2. Tanpa kegagalan dengan sindrom kesakitan tanpa ketakutan.
  3. Dengan kekurangan exocrine.
  4. Dengan kekurangan exocrine.
  5. Dengan kekurangan ekskresi dan penyingkiran.

Klasifikasi V.T. Ivashkina, yang membahagi pankreatitis menjadi fibrotik, atropik, dismetabolik dan jenis lain, adalah dalam permintaan.

Gejala pankreatitis kronik adalah serangan sakit, yang dilokalkan di hipokondrium kiri.

Gejala

Gejala pankreatitis kronik adalah serangan kesakitan, yang dilokalisasi di hypochondrium kiri, tetapi boleh memberi kepada unjuran rongga perut atas, belakang dan bawah belakang. Sindrom nyeri berlaku selepas pengambilan makanan berat, minuman beralkohol atau berkarbonat. Walau bagaimanapun, sensasi yang menyakitkan berbeza-beza dalam intensiti, tempoh dan kekerapan penampilan. Ia bergantung kepada keterukan patologi dan kehadiran penyakit bersamaan. Seringkali patologi berkembang perlahan-lahan dan tidak nyata selama bertahun-tahun.

Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam berat badan. Kebanyakan pesakit menunjukkan sindrom dyspeptik - perut kecewa, perubahan dalam sifat najis, loya dan muntah yang tidak membawa kelegaan. Masalah dengan proses pemakanan dan pencernaan adalah tanda ciri patologi kronik. Sembelit atau cirit-birit yang kerap, peningkatan pembentukan gas, kehilangan selera makan, pembengkakan berterusan, dan bunyi perut adalah pesakit pankreatitis kronik dalam kedua-dua lelaki dan wanita.

Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam berat badan.

Perkembangan jangka panjang penyakit ini membawa kepada kemusnahan pankreas. Pesakit prihatin terhadap perubahan hormon, yang membawa kepada kekurangan kerumitan. Kulit menjadi kuning, orang berasa lemah dan sentiasa letih. Terdapat demam yang kerap, kebencian terhadap makanan, tekanan darah berkurang, sakit kepala. Walau bagaimanapun, gema-tanda juga berkurangan dalam suhu badan dengan cirit-birit dan kehilangan cecair yang berlebihan, yang mengakibatkan penurunan berat badan yang cepat.

Dalam sesetengah pesakit dengan bentuk kronik yang disyaki, terdapat tanda-tanda patologi tidak langsung, seperti salutan putih pada lidah, kekeringan, gatal-gatal dan mengelupas kulit, bau dari mulut, kehilangan rambut, kuku rapuh. Proses keradangan di pankreas membawa kepada penurunan dalam pengeluaran air liur, yang menyebabkan kekeringan dan rasa pahit di dalam mulut.

Sakit kepala yang kerap adalah gejala pankreatitis kronik.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki pankreatitis kronik, pesakit akan dihantar untuk ujian najis, air kencing dan darah. Penentuan lesi pankreas berlaku pada ultrasound atau radiografi. Pada pesakit dewasa, tomografi yang dikira adalah wajib.

Untuk membezakan bentuk kronik dari lain-lain penyakit sistem pencernaan, echography, pancreatoangiography, dan radioisotope scanning dilakukan. Selepas peperiksaan, pesakit didiagnosis. Contoh penggubalan diagnosis adalah: pankreatitis kronik dengan kesakitan yang teruk, penderaan, keparahan sedang.

Pada pesakit dewasa dengan tomografi pankreatitis dikira adalah mandatori.

Rawatan

Untuk rawatan bentuk kronik, terapi konservatif dengan persediaan perubatan digunakan. Apabila pesakit mengadu sakit, doktor menetapkan spasmolytics. Apabila keradangan pada orang tua sering diperhatikan akan meningkatkan keasidan gastrik. Untuk mengurangkannya, penghalang histamin ditetapkan.

Campur tangan bedah dilakukan dengan bentuk penyakit yang parah.

Diet

Apabila pancreatitis adalah penting untuk mengikuti diet dengan pengecualian makanan berlemak, makanan goreng dan pedas. Di samping itu, penolakan minuman beralkohol dan berkarbonat.

Kuasa

Untuk memulihkan fungsi normal pankreas, perlu memasukkan ikan, unggas, daging lembu, produk tenusu, bijirin dalam diet. Ia tidak termasuk ikan berlemak, susu keseluruhan, keju pedas, kekacang, sos dan peras. Lebih baik memasak hidangan untuk pasangan, dan bukan dalam kuali. Jangan makan terlalu banyak pada waktu siang dan sebelum waktu tidur. Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari pada selang masa yang tetap.

Apabila pesakit mengadu sakit, doktor menetapkan spasmolytics.

Apakah risiko pankreatitis kronik?

Bahaya patologi pankreas terletak dalam aktiviti merosakkannya. Jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa dan menghapuskan faktor risiko, organ dalaman akan berhenti berfungsi, yang akan memberi kesan buruk kepada kerja proses pencernaan, tanpa meneruskan kehidupan yang normal.

Statistik penyakit kronik di Rusia adalah mengecewakan. Jumlah kes meningkat setiap tahun. Terdapat kira-kira 50 orang bagi setiap 10,000 orang. Jumlah kematian ialah 6-8%.

Mengamati diet untuk pancreatitis adalah keadaan yang paling penting untuk pemulihan.

Komplikasi

Komplikasi patologi termasuk:

  • Pelanggaran aliran empedu. Hasil daripada disfungsi ini adalah jaundis obstruktif.
  • Abah pankreas. Disifatkan oleh pembentukan purulen dalam tisu dan intoksikasi organ.
  • Stenosis Duodenal. Pelanggaran kebolehtelapan makanan di dalam usus.
  • Aneurisma palsu pada arteri daripada organ.
  • Sista organ dalaman. Penyebab pembentukan mereka adalah penyumbatan saluran.
  • Diabetes. Dibangunkan kerana kekalahan sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin.
  • Onkologi.

Diabetes mellitus dalam pancreatitis berkembang kerana kekalahan sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin.

Bolehkah ia pergi ke kanser?

Hakikat bahawa orang yang mengidap pankreatitis kronik dapat mengembangkan onkologi telah dibuktikan oleh doktor. Kira-kira 8% pesakit dengan patologi kronik membangunkan onkologi. Kanser menjejaskan pankreas, jarang kolon dan perut. Tumor boleh metastasize ke nodus limfa retroperitoneal, paru-paru, hati, ginjal dan tulang.

Selalunya, satu bentuk kronik dengan penyakit onkologi dilahirkan dengan penyerapan aktif. Keadaan ini diperburuk dengan kekurangan rawatan yang betul, gaya hidup tidak sihat, merokok dan minum alkohol. Faktor-faktor ini tidak membenarkan proses keradangan di dalam badan menurun dan mempunyai kesan karsinogenik yang berbahaya pada pankreas.

Ulasan

Oksana, 34 tahun, Balashikha

Lima tahun lalu, dia menjalani pembedahan abdomen, dan kemudian komplikasi bermula. Dari doktor tidak keluar. Sakit di sebelah kiri bermula, diagnosis pankreatitis kronik dibuat. Sekarang saya duduk di atas makanan yang ketat tanpa tepung, lemak, pedas, manis. Tiada minuman berkarbonat dan alkohol. Malah pada hari cuti, anda perlu mengehadkan diri sendiri.

Anton, 43 tahun, Saratov

Jangan putus asa mereka yang mempunyai masalah dengan pankreas. Apabila saya didiagnosis dengan bentuk kronik, saya berpaling kepada doktor terbaik di bandar. Kursus rawatan, decoctions herba, diet dan penyakit telah surut. Kini saya membenarkan diri saya minum pada hari cuti, makan tanpa sekatan keras, tetapi tidak pernah berhenti merokok.

Catherine, 40 tahun, Perm

Diagnosis patologi kronik telah ditetapkan pada 36 tahun. Selalunya terdapat kesakitan di kawasan perut. Sekali berehat pada musim panas dengan seorang kawan di kampung. Dia makan makanan organik, sayuran segar, buah-buahan, sayur-sayuran, minum susu segar dan air sumur. Kesakitan mula berkurang. Sekarang mereka hanya timbul apabila kita berlebihan dengan alkohol atau berlari untuk malam.

Akibat pankreatitis: 3 diagnosis yang mengerikan dan pengkelasan komplikasi

Keradangan pankreas adalah patologi berbahaya yang memerlukan pemerhatian yang dinamik, sering dalam keadaan hospital pembedahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini disertai oleh kematian sel kelenjar, di dalamnya adalah enzim yang boleh mencerna makanan. Mereka memberi kesan dan tisu sekitarnya. Oleh itu, kesan pancreatitis boleh menjadi sangat serius dan memerlukan tempoh pemulihan yang panjang.

Kesan pankreatitis secara langsung berkaitan dengan mekanisme patogenetik perkembangan penyakit dan hasilnya.

Fungsi utama pankreas

Pankreas adalah organ rembasan bercampur. Ia merembeskan kedua-dua rembesan eksogen - jus gastrik, dan endogen - hormon.

  • lipase (membelah sebatian lemak);
  • amilase (bertindak pada kanji dan karbohidrat kompleks);
  • pelbagai protease - trypsin, pepsin, elastase dan lain-lain (membelah sebatian protein).

Saluran kelenjar itu menyampaikan enzim ke dalam duodenum, di mana penghadaman makanan berlaku. Enzim merosakkan struktur kompleks ke dalam sedutan yang kecil dan boleh diakses.

Sel-sel isterinya Langerhans mampu mensintesis insulin hormon, yang merendahkan paras gula dalam darah. Tindakan utamanya adalah berdasarkan fakta bahawa ia menyampaikan glukosa dari plasma darah ke dalam sel, di mana ia ditukar menjadi tenaga.

Patogenesis pankreatitis

Penyebab utama keradangan adalah gangguan dalam diet. Oleh sebab itu, beban pada tisu kelenjar bertambah, sel-sel tidak dapat menampung tugas dan mula memecah, yang membawa kepada perubahan patologi. Pemusnahan sel menyebabkan pembebasan enzim di luar dan pengaktifan pramatang mereka, mengakibatkan penghadaman tisu jiran diri, menyebabkan tindak balas rantai dan peningkatan keradangan.

Keradangan disertai dengan sakit sengit di sekeliling herpes. Mereka ditemani oleh manifestasi dyspeptik, kerana tidak terdapat enzim yang mencukupi dalam saluran gastrousus. Penyakit ini berlaku pada latar belakang loya mual, muntah, dan gangguan najis.

Secara beransur-ansur, tapak perubahan patologi dipisahkan dari sel yang sihat oleh kapsul tisu penghubung.

Mungkin ada beberapa hasil penyakit:

  • Sclerosis kawasan yang terjejas adalah penggantian sel kelenjar berfungsi dengan tisu penghubung.
  • Pembentukan sista atau abses. Di dalam tisu penghubung tisu, proses pencernaan diri dan lizirovaniya (pembubaran) tisu dengan pembentukan komponen cecair.
  • Kemerosotan sel onkologi.

Kemungkinan akibat penyakit ini

Arah rawatan

Rawatan utama adalah kelaparan. Ini membolehkan anda memaksimumkan kelenjar, mengurangkan sintesis enzim dan mengurangkan kesan patologi mereka pada organ itu sendiri dan tisu sekitarnya. Pesakit mesti berada dalam rehat fizikal dan mental yang lengkap, sebagai tekanan emosi dan tekanan merangsang pankreas. Gelembung (gelembung ais) yang sejuk diletakkan di bahagian perut, yang mengurangkan keradangan dan mempercepat pengerasan kawasan-kawasan yang terjejas.

Juga, inhibitor proteolisis diperkenalkan untuk menghentikan pencernaan diri. Ubat-ubatan yang diperlukan untuk melindungi mukosa gastrik, sebagai komplikasi pankreatitis yang kerap adalah ulser peptik.

Dalam patologi, kawalan dinamik glukosa darah diperlukan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa sebagai tambahan kepada sel-sel kelenjar yang mensintesis enzim, mereka yang menghasilkan insulin turut terjejas. Risiko kencing manis semakin meningkat.

Akibatnya

Dalam proses penyakit, seseorang sering kehilangan berat badan dengan ketara. Dalam sesetengah kes, walaupun tanda-tanda cachexia muncul. Kelemahan umum disertai dengan peningkatan keletihan, mengantuk, dan kehilangan kekuatan.

Produk yang dibenarkan selepas serangan pancreatitis akut

Kekurangan nutrien menyebabkan gangguan keseluruhan badan. Orang seperti itu paling sering menurunkan tekanan darah, denyut nadi yang kerap. Gula darah rendah membawa kepada kelaparan di tempat pertama sel-sel otak dan pembentukan ensefalopati.

Kekurangan makanan dan penghadaman disertai oleh kekurangan vitamin. Selalunya terdapat kekurangan vitamin larut lemak: A dan E. Dan juga vitamin asal haiwan. Kekurangan vitamin K paling ketara, menyebabkan pembekuan darah terjejas dan risiko pendarahan.

Kekurangan pankreas sering diiringi alahan makanan, kerana tidak semua produk dicerna, dan diubah menjadi alergen untuk tubuh. Ini membawa kepada lebih banyak larangan dalam diet.

Kesan pada sistem pencernaan

Kekurangan enzimatik menyebabkan ketidakseimbangan semua struktur pencernaan. Kerja hati meningkatkan kompensasi, akibatnya keradangan pundi hempedu dan pemendapan batu di dalamnya berkembang selari. Concretions kemudian dapat menyekat saluran dengan pembentukan kolestasis dan hepatitis (jaundice obstruktif).

Keradangan disertai dengan sakit sengit dan kerosakan kepada organ jiran.

Peningkatan pengeluaran hempedu boleh membawa kepada pembentukan erosions permukaan pada membran mukus perut dan usus kecil (terutamanya duodenum). Risiko membangunkan ulser peptik meningkat.

Dengan pelanggaran diet yang teratur, terapi yang salah atau tidak mematuhi preskripsi doktor, pankreatitis boleh bergerak dari fasa akut penyakit ke dalam bentuk kronik. Penjelmaan proses meningkatkan risiko mengembangkan nekrosis pankreas, sering berakhir dengan tidak baik untuk pesakit.

Transformasi cystic keradangan boleh menjadi rumit oleh penemuan tisu penghubung tisu dengan pembentukan pankreatitis akibat pembebasan sejumlah besar enzim dengan kandungan cecair yang sering teruk. Peritonitis adalah mematikan dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Pembentukan Diabetes

Risiko untuk membangun diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin ditentukan oleh bilangan sel-sel isteris Langengan yang menyikatnya. Apabila pembentukan pancreatitis mati, oleh itu, jumlah insulin berkurangan. Ini meningkatkan risiko diabetes.

Pada pesakit dengan bentuk kronik penyakit ini, perlu memerhatikan paras gula secara teratur. Kekurangan hormon tidak berlaku dengan segera, tetapi apabila bilangan sel yang menghasilkannya mencapai minimum kritikal.

Pancreatitis dan Onkologi

Salah satu diagnosis yang paling teruk yang boleh diperolehi daripada doktor adalah tumor ganas, atau dengan istilah mudah - kanser.

Pancreatitis dan kanser pankreas sering dikaitkan dengan satu proses. Keradangan membawa kepada kerosakan pada kod genetik dan penampilan sel-sel onkologi yang dicirikan oleh bahagian yang tidak terkawal.

Kanser juga boleh berlaku disebabkan reseksi pankreas. Apabila sebahagian daripada tisu nekrotik dikeluarkan (dengan nekrosis pankreas), proses-proses pertumbuhan semula memicu pembahagian sel dan pembaikan separa. Walau bagaimanapun, keradangan yang berterusan mengganggu proses-proses ini dan meningkatkan risiko membina onkologi.

Jika tumor kecil, hanya bahagian yang terpengaruh dibenarkan dikeluarkan. Sekiranya kanser telah merebak ke seluruh badan dan telah metastasized, ia perlu mengeluarkan keseluruhan pankreas sepenuhnya. Ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan. Bagi seseorang, ini tidak membawa maut, tetapi ia memberi kesan kepada kehidupan. Lebih-lebih lagi, selepas operasi sedemikian, pesakit mesti mengambil lipotropi, insulin dan ubat lain dengan kehadiran bahan dan enzim yang diperlukan.

Mengenai ciri kehidupan baru selepas penghapusan pankreas dibaca di sini...

Semua komplikasi dan akibat yang timbul di atas pankreatitis bukanlah senarai lengkap kemungkinan patologi. Dalam kes yang luar biasa, tisu-tisu dan organ-organ yang pada pandangan pertama tidak mempunyai kaitan dengan berfungsi pankreas mungkin terjejas.

Semua yang anda perlukan untuk mengetahui tentang kanser pankreas

Adenokarsinoma pankreas adalah neoplasma ganas yang berasal dari sel yang melapisi saluran pankreas. Menurut statistik, kumpulan risiko terdiri daripada lelaki, dan pesakit seks yang lebih kuat hampir kedua berbanding wanita. Sebagai peraturan, penyakit itu meningkat selepas 55 tahun, dan kemungkinan adenocarcinoma duktus pankreas sebelum usia 50 agak kecil. Apakah prognosis hasil penyakit ini? Apakah cara untuk menjejaskan tumor dan apakah rawatan? Dan yang paling penting, apakah sebab-sebab pembentukan adenokarsinoma, gejala kanser, dan kaedah diagnostik? Semua ini dan banyak lagi akan dijumpai dalam artikel kami.

Apabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.

Jenis kanser pankreas

Kanser adalah tumor malignan. Oleh kerana mutasi genetik separa, sel-sel membiak secara tidak terkawal, yang membawa kepada pembentukan adenokarsinoma. Kanser juga boleh menjejaskan organ bersebelahan dengan meremasnya. Secara visual, adenokarsinoma adalah nod berkepadatan tinggi yang tidak mempunyai garis besar yang tepat. Melalui aliran darah, limfa atau peritoneum, tumor menengah timbul dari lesi awal, yang dikenali sebagai metastasis.

Terdapat 5 jenis:

Pancreatitis bukan ayat. Sejak bertahun-tahun pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa ia banyak membantu.

  1. Adenocarcinoma, jenis yang paling biasa, yang berlaku di lebih daripada 80% kes. Pada separuh daripada mereka yang didiagnosis dengan diagnosis ini, tumor diselaraskan secara eksklusif di kepala kelenjar. Kira-kira 10% - dalam badan, dalam 6% - ekor;
  2. Sel Squamous;
  3. Sel Acinar;
  4. Cystadenocarcinoma;
  5. Tidak dapat dibezakan.

Penyebab pembentukan tumor pankreas

Doktor telah mengenal pasti faktor-faktor berikut, yang seterusnya, dengan kebarangkalian yang tinggi, merangsang pendidikan onco:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Pankreatitis kronik; kencing manis; sirosis hati;
  • Patologi perut dan pengasingan separa;
  • Tabiat yang berbahaya: ketagihan alkohol dan merokok; penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas, banyak pengawet;
  • Gaya hidup berlebihan dan tidak aktif.

Dengan cara ini, sista, adenomas dan pankreatitis sudah menjadi keadaan pra-kanser, dengan berjalan yang mana anda dapat mengurangkan peluang anda untuk pemulihan yang berjaya.

Gejala adenokarsinoma

Oleh itu, gejala-gejala onkologi menjadi jelas pada peringkat akhir, sebagai akibat daripada peretasan organ-organ dalaman oleh tumor bersaiz besar.

Sakit - tanda pasti bahawa kanser telah menembusi endapan saraf. Mereka boleh sakit dan membosankan, tajam dan tajam. Dengan sifat kesakitan, kita boleh mengandaikan lokasi tumor: ekor pankreas - zon hypochondrium kiri; kepala - betul; luka biasa - sindrom herpes. Keamatan ketidakselesaan meningkat di kedudukan terluar, serta tidak mematuhi rejim dan diet.

Penyakit kuning mekanikal menunjukkan penyumbatan disebabkan oleh perit saluran hempedu. Ini mungkin kelihatan seperti berikut:

  • Membran dan integumen mukus memperoleh nada kuning;
  • Kumbahan hati dan pundi hempedu ketara meningkat;
  • Terdapat perubahan warna najis;
  • Urin menjadi lebih gelap;
  • Terdapat kulit gatal.

Dalam proses penyakit ini, kulit kuning memberi laluan kepada kehijauan. Penyumbatan saluran empedu boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang-hepatik, pendarahan yang kerap dan juga kematian.

Pendarahan boleh dibuka pada bila-bila masa dan dari mana-mana organ yang rosak oleh sel kanser. Penembusan tumor di kawasan usus dan perut menyebabkan halangan. Dan permulaan kencing manis membawa kepada kekalahan pucuk pankreas. Limpa membesar menunjukkan bahawa adenocarcinoma menjejaskan urat splenik.

Produk-produk pembusukan tumor dan toksin yang meracuni tubuh menyebabkan keracunan, yang pada gilirannya mengakibatkan penurunan berat badan yang cepat, penolakan produk daging, kelelahan, suhu tinggi, dll.

Bagaimana diagnosis tumor pankreas?

Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor apabila pengendalian adalah peperiksaan. Pastikan untuk memberitahu semua aduan dan perasaan tidak selesa, kecurigaan dan keraguan yang menyakitkan hati anda. Kemungkinan besar, palpasi akan memberi petunjuk kepada doktor dalam bentuk organ yang diperbesar dengan saiznya. Sekiranya ascites (cecair di rongga abdomen) dikesan, ia bermakna bahawa ini adalah fasa onkologi yang terabaikan.

Penyampaian analisis biokimia darah yang diperlukan. Aspek berikut adalah penting:

  1. Bilirubin;
  2. Lipase dan amilase;
  3. AsAt dan AlAt;
  4. Asid hempedu.

Semua kriteria di atas untuk adenokarsinoma meningkat. Untuk bentuk awal dicirikan oleh penurunan protein.

Teknik ultrasonik dan radiografi akan membolehkan anda mempelajari tentang lokasi, saiz, peringkat perkembangan penyakit dan penembusan ke dalam bidang yang berkaitan: angiografi, tomografi, cholangiography, ultrasound, dll. Untuk menubuhkan jenis dan watak yang dimaksudkan untuk penyelidikan biopsi.

Prognosis penyakit dan rawatan kanser pankreas

Pengambilan tumor hanya berlaku pada setiap kes kesepuluh. Kaedah ini sesuai untuk mereka yang telah didiagnosis dengan adenokarsinoma pada peringkat awal perkembangan dan ketiadaan metastasis. Prognosis hasil yang berjaya adalah lebih tinggi pada pesakit muda yang lebih bertolak ansur dengan pembuangan yang boleh dioperasi.

Dalam proses pengusiran boleh dikeluarkan sebagai sebahagian daripada kelenjar, dan keseluruhannya, dan kadang-kadang walaupun dengan serpihan organ-organ lain yang berdekatan, bergantung pada tahap kerusakan pada sel-sel kanser. Pro dikendalikan dengan menunggu pengambilan ubat yang berterusan, yang merangkumi hormon dan enzim pencernaan, memulihkan fungsi penting dan fungsi organ yang hilang. Seringkali aliran keluar langsung hempedu ditetapkan anastomosis.

Jika tahap kanser dalam didiagnosis, keutamaan diberikan kepada:

Penyakit yang sangat buruk, tetapi kawan saya menasihatkan saya ketika merawat pankreatitis, sebagai tambahan kepada apa yang diresepkan oleh doktor untuk saya, untuk diambil.

  1. Endoscopic retrograde cholangio pankreatography, yang akan memperbaiki keadaan dan memudahkan pengeluaran empedu. Catheter diubah tiga hingga empat kali setahun.
  2. Cholangiography hepatic kutaneus, termasuk penggunaan stent.
  3. Terapi radiasi untuk mencegah pembentukan pertumpahan baru dan melegakan kesakitan pada pesakit yang tidak boleh digunakan.
  4. Kemoterapi digunakan bersamaan dengan pendedahan radiasi.
  5. Terapi hormon, memanjangkan masa dan kualiti hidup.

Adenokarsinoma pankreas yang disebabkan oleh fungsi dan pengesanan akhir penyakit tidak selalu boleh dirawat seperti itu. Kebanyakan kanser dikesan terlambat, apabila organ-organ yang bersebelahan terlalu ketat, dan metastasis telah menembusi jauh ke dalam. Walau bagaimanapun, walaupun dalam situasi yang tidak diingini, seseorang tidak harus berputus asa dan menyerah, kerana ada cara untuk menyediakan penjagaan paliatif yang berkesan, yang benar-benar meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kanser pankreas dan pankreatitis kronik

Reseksi Pancreatoduodenal (PDR) adalah operasi traumatik yang mengambil bahagian penting dari organ penting sistem pencernaan. Oleh itu, mereka cuba melakukan PDR hanya dengan kanser pankreas yang disahkan secara morfologi.

Pada masa yang sama, yang paling sukar dan masih belum diselesaikan adalah masalah diagnosis pembezaan kanser pankreas dan pankreatitis kronik, terutamanya dengan penyetempatan proses patologi di kepala pankreas. Data kesusasteraan menunjukkan bahawa klinikal, makmal, preoperative berperanan, dan sering intraoperatif, termasuk morfologi, data tidak semestinya selalu membolehkan kita menentukan dengan tepat sifat lesi fokus pankreas. Oleh itu, persoalan taktik pembedahan dalam ketiadaan pengesahan morfologi kanser semasa pembedahan masih terbuka.

Menurut penyelidik Jerman, dalam 12% pesakit yang menjalani reseksi pankreas untuk "pseudotumor pankreatitis kronik", pemeriksaan histologi mendedahkan kanser pankreas. Laporan itu menekankan bahawa tiada kaedah moden diagnosis pra dan intraoperatif, termasuk biopsi pankreas, memberikan hasil yang boleh dipercayai.

Berdasarkan data klinikal, makmal, instrumental dan intraoperatif, sukar untuk membuat diagnosis pembezaan yang tepat antara kanser pankreas dan pankreatitis kronik, kerana gejala-gejala utama penyakit ini diperhatikan dalam kedua-dua kumpulan. Walau bagaimanapun, dalam analisis yang lebih terperinci, terdapat perbezaan yang signifikan.

Umur dan jantina

Pertama sekali, umur dan jantina pesakit adalah penting. Umur pesakit kanser kepala pankreas berkisar antara 19 hingga 68 tahun, tetapi lebih daripada 0.9 adalah lebih tua daripada 45 tahun, dan usia purata pesakit adalah 59.3. Kesan jantina pada kejadian pankreatitis kronik jelas kelihatan - lelaki dalam kumpulan ini menyumbang 80.7%, dan dengan kanser pankreas yang tidak dapat dipastikan tiada kesan yang signifikan terhadap sifat seks pada berlakunya penyakit tersebut.

Bermulanya penyakit

Hampir semua pesakit dengan kanser kepala pankreas (96.4%), penyakit itu mula secara beransur-ansur, sebagai peraturan, tanpa sebarang faktor yang memprovokasi. Walau bagaimanapun, dalam pankreatitis kronik, 89.2% pesakit melaporkan permulaan penyakit secara tiba-tiba.

Penyalahgunaan alkohol

Penyalahgunaan alkohol selama 10-15 tahun sebelum permulaan penyakit adalah lebih kerap diperhatikan dalam pankreatitis kronik berbanding dengan kanser kepala pankreas (56.6 dan 9.8%).

Tempoh manifestasi klinikal

Perbezaan dalam tempoh manifestasi klinikal penyakit pada masa kemasukan apabila membandingkan dua kumpulan ini adalah signifikan - 19.4 bulan, memandangkan tempoh purata manifestasi klinikal dalam peringkat kanser pankreas I-III adalah hanya 1.7 bulan. Oleh itu, pankreatitis kronik dicirikan oleh kemunculan gejala klinikal pertama sehingga usia 40 tahun pada pesakit yang menyalahgunakan alkohol.

Gejala utama

Gejala utama kanser kepala pankreas boleh terbakar adalah penyakit kuning dan sedikit kehilangan berat badan (3-5 kg), dan pankreatitis kronik - kesakitan dan kehilangan berat badan lebih daripada 10 kg. Kehilangan berat badan pada pesakit dengan pankreatitis kronik lebih ketara daripada pesakit kanser pankreas (dalam kes ini, hanya pesakit yang menghidap kanser kepala pankreas yang dipertimbangkan).

Kesakitan abdomen juga lebih biasa dalam pankreatitis kronik berbanding dengan kanser pankreas (96.8% dan 52.7%), dan lebih daripada separuh pesakit dengan pankreatitis kronik mempunyai kesakitan yang disinari di bahagian belakang, dan dalam kanser pankreas yang boleh diretas, gejala ini disebut jarang (dalam 15.2% pesakit dengan sakit). Jaundis dikesan pada 89.5% pesakit kanser pankreas dan hanya 20.5% pesakit pankreatitis kronik. Lebih-lebih lagi, dalam kes pertama, penyakit kuning sentiasa progresif, dalam regresif kedua. Perlu diingatkan bahawa kandungan bilirubin serum jauh lebih tinggi dalam kanser berbanding pankreatitis kronik (187 dan 86 μmol / l).

Tahap CA19-9

Tahap CA19-9 dalam kanser pankreas adalah 195.8 U / ml, dalam pankreatitis kronik ialah 34.9 U / ml. Tahap CA 19-9 adalah di bawah normal (35 U / ml) pada satu perempat pesakit dengan kanser pankreas yang boleh diretas dan separuh tidak melebihi 100 U / ml. Dalam pankreatitis kronik, penunjuk ini adalah separuh daripada pesakit di atas norma, tetapi hanya dalam satu kes kandungan CA 19-9 sedikit melebihi 100 U / ml, di sisanya terdapat kurang daripada 80 U / ml. Oleh itu, tahap CA 19-9 kurang daripada 100 U / ml adalah sempadan dalam istilah diagnostik dan, sebagai peraturan, berlaku dalam pankreatitis kronik. Akibatnya, penentuan serum CA 19-9 juga boleh digunakan dalam diagnosis pembezaan penyakit-penyakit ini, tetapi keberkesanan kaedah untuk kanser kepala pankreas yang dapat diretensi sedikit lebih daripada 50%.

Ultrasound dan CT

Diagnosis keseimbangan kanser pankreas yang boleh diretas dan pankreatitis kronik pseudotumorous, menurut ultrabunyi dan CT, adalah sukar, kerana kedua-dua penyakit disertai oleh peningkatan kepala pankreas. Menurut data kami, semua ultrabunyi dan tanda-tanda tomografi yang dikira, yang paling penting dalam diagnosis pembezaan adalah: penurunan dalam echogenicity / kepadatan kepala pankreas atau proses hooky (75% dalam kanser pankreas, 18% dalam pankreatitis kronik) kawasan tumor (63 dan 47%), pengembangan saluran empedu intrahepatik (81 dan 27%), kekurangan serat peripancreatic (menurut CT) (66 dan 15%).

Biopsi sedutan jarum halus

Biopsi aspirasi baik-baik saja mendedahkan sel-sel tumor pada 56% pesakit kanser pankreas, tetapi ketiadaan sel-sel kanser dalam spesimen biopsi dalam 44% pesakit menunjukkan bahawa tidak mustahil membuat kesimpulan tentang ketiadaan kanser berdasarkan data biopsi aspirasi denda. Pada masa yang sama, dalam kes pankreatitis kronik, hasil positif palsu (pengesanan sel-sel "kanser") tidak diperhatikan sekali sahaja.

Oleh itu, kriteria diagnostik pembezaan utama untuk pankreatitis kronik dan kanser kepala pankreas adalah data klinikal: pankreatitis kronik adalah ciri utama umur pesakit, kelaziman lelaki yang menyalahgunakan alkohol, sejarah penyakit lebih daripada 1.5 tahun, penurunan berat badan 10 kg, kehadiran sakit perut; Kanser kepala pankreas dicirikan oleh penyakit kuning progresif dengan tahap bilirubin lebih daripada 100 μmol / l.

Tanda-tanda makmal yang tersenarai dan instrumental, malangnya, tidak menentukan dalam diagnosis pembezaan kanser kepala pankreas dan pankreatitis kronik. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan kepentingan data klinikal yang membolehkan untuk membuat diagnosis yang betul. Kadang-kadang kesimpulan akhir boleh dibuat hanya semasa operasi, tetapi lebih sering diperlukan untuk menjalankan DA dan membuat diagnosis akhir setelah kajian histologi yang dirancang dari organokompleks jauh.

"Kanser pankreas dan pankreatitis kronik" dan artikel lain dari bahagian Penyakit Pankreas

Penyebab utama pankreatitis kronik

Penyakit pankreas dibezakan untuk pankreatitis akut dan kronik. Proses keradangan dalam kebanyakan kes didiagnosis pada orang dewasa lebih dari 50 tahun. Menurut statistik, penyakit ini lebih kerap dikesan pada wanita. Dalam kes yang lebih jarang, pankreatitis kronik didiagnosis pada kanak-kanak.

Pankreatitis kronik adalah penyakit radang pankreas, yang dicirikan oleh perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam parenchyma organ tersebut.

Penyakit ini sering diiringi dengan gejala yang sangat menyakitkan, terutamanya yang jelas apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu - selepas makan berlebihan, makan makanan yang tidak sihat, kerana penuaan fizikal yang teruk, dan sebagainya. Rawatan pankreatitis kronik melibatkan kursus perubatan dan terapi diet yang komprehensif.

Klasifikasi penyakit

Keradangan pankreas terbahagi kepada utama, selepas trauma, dan menengah. Pankreatitis kronik juga boleh menjadi keturunan, autoimun, obstruktif, berulang, idiopatik, dan toksik-metabolik, yang berdasarkan sebab perkembangan proses penyakit dalam tubuh.

Untuk pankreatitis utama, proses radang, diletakkan di dalam kelenjar pankreas. Penyakit menengah atau bersamaan, berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dari organ-organ pencernaan. Cholecystitis, ulser, enteritis, gastritis dan lain-lain penyakit organ gastrousus, sering mencetuskan perkembangan proses keradangan di pankreas.

Bentuk pasca-trauma penyakit ini terbentuk akibat kecederaan pada bahagian abdomen. Apabila organ rosak, perubahan serius berlaku di pankreas, yang didedahkan oleh gejala yang agak menyakitkan.

Orang yang sakit memasuki unit pesakit dengan diagnosis pankreatitis selepas trauma kronik kesakitan teruk di rantau epigastrik, sering terdapat muntah yang teruk, dan dalam bahasa pesakit, terdapat patina coklat besar-besaran.

Dengan perkembangan pankreatitis selepas trauma, terdapat kemerosotan serius dalam keadaan umum, orang itu bertindak balas dengan buruk kepada alam sekitar, dan kulitnya menjadi pucat. Cara merawat pankreatitis kronik yang disebabkan oleh trauma ditentukan oleh ahli gastroenterologi yang berpengalaman, dan mungkin juga memerlukan bantuan pakar bedah.

Penyakit pankreas yang lebih sistematik, pankreatitis autoimun, tidak hanya memberi kesan kepada organ ini, tetapi juga bahagian saluran penghadaman lain. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan pengaktifan sistem imun yang diarahkan ke sel-sel badan. Tempoh penyakit - dari 6 bulan atau lebih.

Gejala pankreatitis kronik dari bentuk autoimun mempunyai keterukan yang sederhana, yang merupakan ciri khas jenis penyakit ini, dari bentuk lain. Pesakit yang sakit mempunyai rasa sakit di perut, menguning kulit, disfungsi endokrin dan kompleks manifestasi manifestasi. Penyakit seperti ini pada orang dewasa sering menimbulkan perkembangan kencing manis.

Kaedah rawatan moden akan menghapuskan penyakit ini, dengan pematuhan yang bertanggungjawab dengan semua cadangan pakar menghadiri. Untuk menentukan bentuk autoimun proses keradangan di pankreas, diagnosis komprehensif pankreatitis kronik, termasuk senarai ujian makmal, adalah perlu.

Apabila salur pankreas utama disekat, di mana jus pankreas maju ke duodenum, pankreatitis obstruktif kronik dikesan. Punca-punca perkembangan termasuk kehadiran tumor dalam organ, duodenitis, stenosis, proses keradangan dalam papilla duodenal, serta pembentukan pseudocysts.

Pankreatitis berulang kronik dicirikan oleh serangan menyakitkan yang berselang-seli yang secara signifikan memburukkan kesejahteraan umum seseorang. Jika rawatan perubatan tepat pada pankreatitis kronik tidak dilakukan, kambuhan yang menyakitkan akan diperhatikan 2-3 kali setahun, dan pada masa akan datang, gejala seperti itu akan memperoleh perkembangan yang lebih kerap.

Selain kekerapan serangan, terdapat peningkatan kesakitan. Bentuk berulang sering diprovokasi oleh faktor-faktor tertentu, seperti tekanan, penyalahgunaan alkohol, gangguan diet, dan sebagainya.

Jika penggantian tisu pankreas biasa dengan lemak dikesan, pankreatitis idiopatik didiagnosis. Dengan apa-apa pelanggaran, terdapat kehilangan sepenuhnya fungsi rahsia badan.

Disebabkan oleh kesan pada tubuh manusia bahan toksik dan toksik, pancreatitis toksik-metabolik pankreas terbentuk. Penyebab perkembangan penyakit itu mungkin merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, serta keracunan badan dengan bahan kimia, yang sering terjadi ketika bekerja di industri berbahaya.

Sekiranya pankreas kehilangan keupayaan untuk mencerna lemak dan karbohidrat dengan betul, yang sering berlaku dengan cholecystitis yang maju, cholecystopancreatitis didiagnosis. Gejala ciri penyakit ini termasuk kembung, sakit di hipokondrium, penurunan berat badan dan rembesan lemak dalam tinja.

Cholecystopancreatitis sering menyebabkan penyumbatan salur kotoran duodenum. Pada peringkat awal penyakit, terdapat hampir tidak ada gejala. Untuk menimbulkan masalah dengan pankreas, anda hanya boleh lulus peperiksaan menyeluruh ke arah ahli gastroenterologi.

Akibat serangan keradangan pankreatitis yang kerap, pankreatitis kronik yang induratif dapat berkembang. Penyakit ini dikesan di kalangan wanita dan lelaki dalam kategori usia yang berbeza.

Pankreatitis induktif sering menyertakan proses: fibrosis tisu organ, pembentukan batu di pankreas, penyumbatan saluran, dan sebagainya. Dalam tempoh serangan, terdapat rasa sakit yang tajam di kawasan hipokondrium, yang sering meluas ke kawasan dorsal. Selalunya dikesan loya, muntah, najis yang tidak normal.

Penguatkuasaan gejala berlaku selepas makan makanan, begitu ramai pesakit beralih ke puasa, yang membolehkan untuk sementara waktu untuk mengelakkan tanda-tanda pankreatitis yang menyakitkan oleh jenis induratif.

Kaedah rawatan ini boleh menyebabkan kemerosotan keadaan umum dan penurunan berat badan yang serius. Pankreatitis induratif tertakluk kepada rawatan perubatan yang kompleks, dengan pematuhan wajib diet, seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Juga, penyakit ini dibezakan oleh klasifikasi antarabangsa Marseille-Roman:

  • bentuk keradangan pankreas pankreas, yang dicirikan oleh kehadiran batu di saluran atau jem protein;
  • pankreatitis obstruktif, yang dicirikan oleh halangan saluran pankreas;
  • radang, pankreatitis fibro-induktif;
  • jenis sista disebabkan oleh pembentukan sista atau pseudocyst di rantau organ tersebut.

Sebabnya

Apabila pengaktifan intraorganik lipase dan trypsin (enzim) dan kelewatan dalam rembesan mereka, parut tisu penghubung organ dan pertumbuhan reaktif diprovokasi, yang membawa kepada sklerosis pankreas dan gangguan kronik dalam peredaran darah.

Dalam pankreatitis kronik asal berjangkit, patogen menembusi pankreas dari organ-organ lain yang menyentuh (duodenum, saluran empedu).

Proses keradangan boleh meluas atau tertumpu di bahagian tertentu organ, perubahan rintangan pada pankreas sering dilihat. Sebab utama yang mendorong perkembangan pankreatitis kronik termasuk:

  • diet yang salah;
  • diet tidak seimbang, penggunaan makanan karsinogenik yang kerap;
  • penyalahgunaan bahan, merokok;
  • kehadiran penyakit lain dari organ pencernaan;
  • penyakit hati dan pundi hempedu (hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis, dan lain-lain);
  • jangkitan helminth;
  • keracunan bahan kimia;
  • perubahan yang tidak normal dalam pankreas;
  • anomali kongenital;
  • kecederaan organ perut;
  • komplikasi selepas bersalin.

Sebelum memberi rawatan kepada pesakit, doktor menentukan punca kemungkinan perkembangan penyakit itu, dan jika proses ini dipicu oleh penyakit lain yang berlaku di dalam organ saluran gastrousus, kursus kesihatan yang komprehensif dipilih.

Symptomatology

Gejala pankreatitis kronik boleh berbeza-beza, bergantung kepada bentuk penyakit dan komplikasi yang berkaitan. Keparahan gejala lemah, tidak seperti penyakit dalam bentuk akut.

Gejala pankreatitis utama adalah sakit yang diletakkan di dalam hypochondrium kiri, kadang-kadang memancar ke kawasan epigastric, ke kawasan dorsal dan ke sisi. Ia boleh menjadi kayap, yang sering berlaku dengan keradangan organ yang luas, atau menumpukan perhatian pada kawasan tertentu.

Kesakitan pankreatitis kronik juga boleh memotong atau membosankan. Sekiranya tanda menyakitkan itu tidak dihapuskan dalam masa, perkembangan kejutan yang menyakitkan tidak dikecualikan.

Di samping gejala yang menyakitkan, pesakit dengan diagnosis pankreatitis dalam bentuk kronik, belching, loya dan muntah sering diperhatikan. Hempedu boleh dikesan dalam vomitus. Dengan simptom sedemikian, pesakit disyorkan berpuasa sementara.

Satu lagi gejala biasa pankreatitis kronik adalah kembung. Pesakit mempunyai masalah membuang air besar, sering cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit. Masing-masing jisim berubah bentuk secara strukturnya, selalunya sisa-sisa makanan terdeteksi dikesan. Pengerasan otot perut menandakan manifestasi yang pasti dari serangan akut penyakit ini.

Pankreatitis kronik juga disertai oleh ketidakstabilan tekanan, suhu badan mungkin meningkat. Apabila tekanan darah melompat, sesak nafas teruk, meningkat berpeluh, dalam bahasa pesakit boleh dilihat plak kuning.

Sekiranya suhu badan meningkat, keadaan seseorang semakin teruk, jadi dalam keadaan ini, rawatan segera disarankan di jabatan gastroenterologi pesakit.

Kelenjar yang meradang boleh menyebabkan pendarahan di dalam perut subkutaneus. Dengan komplikasi ini, seseorang yang sakit mempunyai bintik-bintik kebiruan pada kulit perut di kawasan yang terjejas. Perubahan yang kelihatan dalam nada kulit juga dilihat di zon pusar.

Apabila pankreatitis adalah bentuk sclerosing, jaundis mekanikal berlaku. Dengan penyakit ini, pesakit berasa bimbang tentang kerap mengganggu perut, hilang selera makan, mulut kering dan loya. Pankreatitis kronik menimbulkan nafsu makan yang semakin teruk, orang sakit sering memilih berpuasa agar tidak menimbulkan rasa sakit baru.

Dalam hal ini, terdapat penurunan berat badan yang kuat, kemerosotan keadaan umum, pesat pesat dan kelemahan. Jika penyakit disertai diabetes, ada selera yang berlebihan, yang merupakan gejala sebenar penyakit ini.

Diagnostik

Untuk mengetahui cara merawat pankreatitis kronik, anda perlu menentukan bentuk penyakit ini. Untuk tujuan ini, pakar menetapkan pemeriksaan komprehensif kepada pesakit.

Diagnosis pankreatitis kronik adalah berdasarkan ujian makmal kompleks dan kaedah instrumental, dengan penglibatan peralatan perubatan.

Untuk kajian makmal, pesakit mesti lulus ujian darah, najis dan air kencing. Kaedah-fungsian yang bermaklumat untuk mendiagnosis pancreatitis pankreas, termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • duodenoentgenography;
  • peperiksaan ultrasound;
  • pengimbasan radioisotop;
  • dikira tomografi atau MRI.

Menyiasat secara terperinci dinding dan tisu pankreas, mungkin dengan bantuan ultrasonografi endoskopik. Dan terima kasih kepada ujian khas dengan perangsang rembesan enzim, pakar dapat memikirkan kemampuan tubuh untuk menghasilkan enzim.

Kekurangan enzim yang dihasilkan dikesan dengan bantuan coprogram, apabila menentukan lemak yang berlebihan dalam massa kotoran. Untuk menentukan proses keradangan dalam organ pencernaan, mungkin melalui ujian darah. Sekiranya paras gula tinggi dikesan, kencing manis didiagnosis.

Semasa diagnostik ultrasound, perubahan ricih pankreas dikesan. Mereka boleh berlaku terhadap latar belakang tekanan yang kerap dan kerana diet yang tidak betul. Sekiranya perubahan rambang diperhatikan dalam bentuk kecil, disyorkan bahawa pesakit menyesuaikan diet mereka dan cuba mengelakkan situasi yang teruk.

Penyebaran perubahan jenis sederhana, seperti yang ditentukan oleh ultrasound, menunjukkan perkembangan penyakit tertentu dalam organ pencernaan. Dengan proses ini, edema organ dapat dikesan

Jika ultrabunyi mendedahkan perubahan tersebar sifat yang ketara, yang sering berlaku semasa pankreatitis pankreas, pesakit dihantar ke pemeriksaan yang lebih luas, untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Rawatan dadah

Satu bentuk pankreatitis kronik yang tidak rumit dari pankreas, menyediakan terapi rawatan dan terapi yang menyeluruh di rumah, seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Kursus dadah bertujuan untuk menghapuskan gejala yang menyakitkan dan menangkap risiko komplikasi.

Dengan pematuhan semua cadangan dari pakar, perlu untuk memulihkan kefungsian normal organ dan untuk mencapai pengampunan yang stabil, yang panjangnya bergantung pada pemakanan orang itu.

Apabila memburukkan lagi pankreatitis, pesakit akan memerlukan masa sekitar pakar bantuan yang berkelayakan, oleh itu dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan di hospital. Semasa tempoh serangan akut, pesakit diberikan puasa sementara.

Peranan khas dalam rawatan pankreatitis kronik memainkan terapi diet, tanpa mana mustahil untuk mencapai pemulihan yang berjaya. Pesakit perlu mengedit diet mereka sendiri, berdasarkan diet yang disarankan №5.

Kursus pemulihan ubat termasuk tindakan antispasmodik, antacid, antikolinergik, analgesik, H2-blocker, enzim dan agen antienzyme.

Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, ubat-ubatan holonolitik dan ubat antispasmodik digunakan: "Papaverin", "Atropine", "No-Shpa", "Platyphyllin", dan lain-lain Untuk kesakitan yang teruk, penggunaan H2-blocker: "Famotidin", "Ranitidine" d.

Selepas menghentikan sindrom kesakitan yang sengit, persediaan enzim berikut akan ditambah kepada preskripsi: "Creon", vitamin larut lemak, "Pansenorma", dan sebagainya.

Ubat antacid sebenar, yang merupakan campuran alkali konsistensi cecair, dalam rawatan pankreatitis kronik: "Fosfalyugel", "Almagel", dan sebagainya.

Apabila diperkuat pankreatitis kronik, rawatan dilengkapi dengan terapi antibakteria. Terapi anti-enzim diperlukan sekiranya pengesanan hipermilemia yang berterusan dan edema pankreas. Apabila sistem kekebalan tubuh lemah, vitamin disyorkan.

Dadah dan tablet untuk rawatan pankreatitis, membolehkan anda memulihkan pankreas dan menyingkirkan gejala yang menyakitkan. Dalam rawatan penyakit, ramai pakar juga mengesyorkan penggunaan kaedah perubatan tradisional, kerana rawatan herba sering membawa hasil yang agak berjaya.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, komplikasi pankreatitis mungkin berlaku, termasuk luka tisu purulen, jaundis obstruktif, pendarahan dalaman, anemia, kencing manis, dan sebagainya. Terdapat juga peluang untuk mengembangkan tumor malignan di pankreas.

Ramai orang tahu berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis kanser pankreas, oleh itu, untuk mengelakkan perkembangan pendidikan seperti ini, disarankan untuk menjalani rawatan tepat pada masanya, seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Pencegahan pankreatitis kronik memberikan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul!

Dan sedikit mengenai rahsia.

Berdasarkan hakikat bahawa anda kini membaca garis-garis ini - kemenangan dalam memerangi penyakit saluran gastrousus tidak ada di pihak anda. Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan? Adalah difahami bahawa fungsi saluran gastrousus yang betul adalah jaminan kesihatan dan kesejahteraan. Sakit perut kerap, pedih ulu hati, kembung, belching, loya, najis yang cacat. Semua gejala ini sudah biasa kepada anda. Sebab itulah kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara dengan Elena Malysheva, di mana dia mendedahkan rahsia secara terperinci. Baca artikel >>

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Bagaimana merawat pankreatitis di rumah

Pankreas adalah satu-satunya organ yang tergolong dalam dua sistem yang berlainan dalam badan: pencernaan dan endokrin. Keradangan pankreas - pankreatitis - berlaku dalam bentuk akut (cepat dan ganas) dan kronik (panjang dan lembap).

Rawatan ubat kolesinitis kronik kronik

Diagnosis kolecystitis kalkulus dibuat oleh doktor berdasarkan pemeriksaan pesakit. Penyakit ini disebabkan oleh proses peradangan pundi hempedu, pada imbasan ultrabunyi jelas kelihatan di saluran organ atau di batu lumennya dari pelbagai saiz dan kuantiti.

Bagaimana untuk menghapus serangan pankreatitis

Serangan pancreatitis adalah keradangan pankreas, akibatnya berfungsi berfungsi terganggu - kekurangan enzim. Penyakit ini boleh berlaku hanya semasa serangan, menyebabkan kesakitan teruk dan kesan negatif yang lain.