Utama Kuasa

Kaedah moden rawatan pankreatitis kronik

Dalam rawatan pankreatitis kronik cuba mencapai beberapa matlamat:

  • menghapuskan faktor yang menimbulkan penyakit;
  • mengurangkan sindrom kesakitan;
  • pembetulan kekurangan endokrin;
  • pembetulan kekurangan eksogen;
  • rawatan gangguan komorbid.

Bergantung pada perjalanan pankreatitis kronik dan kekuatan sindrom kesakitan, rawatan langkah demi langkah digunakan, yang mungkin termasuk berikut:

  • makanan diet dengan diet pecahan dan jumlah pengambilan lemak tidak melebihi 60g sehari;
  • mengambil enzistala, penzitala, festal, panzinorm, mezim, croen, pancreatin dan enzim pankreas lain dalam kombinasi dengan penyekat H2 seperti nizatidine, cimetidine, ranitidine dan famotidine;
  • mengambil priroksikam, ibuprofen, diclofenac, asid acetylsalicylic dan analgesik bukan narkotik yang lain;
  • kemungkinan pelantikan sandostatin atau octreotide;
  • saliran endoskopik dilakukan;
  • mereka menetapkan sedalgin-neo, tramadol, fortal, antakson, butorphanol dan analgesik narkotik lain;
  • blokade solar plexus dijalankan;
  • melakukan campur tangan pembedahan.

Kaedah rawatan pembedahan pesakit dengan pankreatitis sering termasuk semua jenis campur tangan menggunakan pisau bedah. Oleh itu, semua jenis prosedur endoskopik dan campur tangan besar pun dirujuk kepada kaedah campur tangan pembedahan. Walaupun sesetengah doktor tidak mengklasifikasikan kaedah rawatan seperti pembedahan, tetapi syarat-syarat yang diperlukan untuk menjalankan kedua-dua dan campur tangan pembedahan lain untuk pankreatitis kronik memberi alasan untuk merujuk kepada satu kumpulan kaedah rawatan.

Tanda-tanda untuk rawatan bedah pankreatitis kronik perlu ditubuhkan dengan berhati-hati dan berdasarkan petunjuk seperti:

  1. Sakit yang tidak sesuai untuk rawatan oleh kaedah konservatif, walaupun dalam hal pelantikan analgesik narkotik;
  2. Pengembangan komplikasi yang tidak dapat diterima dengan rawatan endoskopik, seperti penyumbatan saluran hempedu utama dan penampilan pseudocyst;
  3. Diagnosis pankreatitis kronik ragu dan penyakit seperti kanser pankreas disyaki;
  4. Dalam kes yang lebih jarang, kaedah campur tangan pembedahan dalam pankreatitis kronik diambil dengan muntah berterusan dan dengan penurunan berat badan progresif.

Sebelum menggunakan pembedahan, pesakit diperiksa dengan teliti:

  • Cholangiopancreatography retrograde endoskopik dilakukan jika terdapat kecurigaan luka jenis cicatricial saluran besar kelenjar dan papilla duodenal utama;
  • Ultrasound Doppler dan pencitraan celiac batang celiac, jika terdapat kecurigaan bentuk hipertensi portal subhepatik, disebut peripancreatitis atau perubahan cicatricial di kawasan plexus celiac;
  • Jika pankreatitis kronik berlaku dalam bentuk yang teruk, adalah disyorkan bahawa tomografi yang dikira dari ruang retroperitoneal dan pankreas dilakukan;
  • Untuk mengenal pasti perubahan patologi di saluran pankreas, ultrasonografi endoskopik atau resonans magnetik cholangiopancreatografi dilakukan.

Dalam banyak cara, kaedah rawatan pembedahan bergantung kepada sama ada saluran pankreas diluaskan. Sekiranya saluran kelenjar itu menyempitkan, maka doktor menimbulkan persoalan menggunakan kaedah seperti reseksi pankreas atau sekatan steroid melalui kulit nod seliak.

Tetapi untuk memulakan rawatan pankreatitis kronik dengan penggunaan kaedah pembedahan tidak praktikal. Untuk mengambil langkah-langkah untuk mengatasi penyakit ini hanya telah mencuba semua kaedah rawatan konservatif yang ada dan memastikan mereka tidak berguna dalam kes ini.

Prinsip dan protokol untuk rawatan pankreatitis kronik

Buku rujukan kelayakan penyakit antarabangsa (ICD 10) membahagikan penyakit kepada dua jenis utama:

  • pankreatitis kronik asal alkohol (K86.0),
  • bentuk kronik lain penyakit ini (etiologi tidak dinyatakan K86.1).

Protokol antarabangsa untuk rawatan pankreatitis kronik mentakrifkan penyakit itu sebagai progresif, disertai dengan keradangan akut semasa tempoh pemisahan.

Penyakit di klinik terbahagi kepada:

  • parenchymal;
  • obstruktif;
  • jenis calcifying.

Peperiksaan instrumental tunggal diperlukan. Biopsi dan laparoskopi limpa, CT pankreas, coagulogram, lengkung gula dilakukan dua kali seperti yang ditunjukkan.

Dalam kes yang teruk dengan kesakitan tidak pulih, pesakit boleh diletakkan di hospital. Pada dasarnya, rawatan di dalamnya, tanpa perkembangan komplikasi, boleh bertahan sehingga 30 hari.

Pengawasan klinikal di penghujung penginapan hospital hendaklah 1 tahun. Seseorang yang mempunyai remisi lengkap atau tidak lengkap dengan kehadiran pseudocysts dalam limpa dianggap sembuh.

Rawatan rawatan pankreatitis kronik

Semasa diperparah penyakit dalam 3 hari pertama, makanan diberikan secara parenteral.

Disifatkan duadenostasis menunjukkan aspirasi berterusan kandungan gastrik (berasid) dengan bantuan probe nipis, serta terapi ubat yang kompleks.

Sindrom nyeri tidak konsisten memerlukan suntikan semburan intravena ubat penghilang rasa sakit.

Selepas sakit disingkirkan, menurut skema pesakit, mereka mula memberi makan secara terperinci dengan sekatan tajam pada pengenalan lemak haiwan ke dalam diet.

Standard rawatan pankreatitis kronik

Rawatan penyakit, mengikut standard, termasuk dua cara:

Kaedah kedua perlu digunakan selari dengan yang pertama dan dalam semua kes tanpa pengecualian melebihi tempohnya. Kaedah bukan ubat menyiratkan:

  • larangan penggunaan alkohol;
  • berikutan diet terapeutik (jadual nombor 5);
  • penghapusan atau pengurangan pengambilan lemak haiwan.

Menurut piawai, dalam merawat pankreatitis kronik, apabila melegakan sindrom kesakitan, bukan sahaja analgesik atau spasmolytik yang ditetapkan, tetapi juga antidepresan untuk mengaktifkan sistem antinociceptive otak. Analgesik narkotik, seperti tramadol harus ditetapkan dengan berhati-hati, kerana takut akan kesannya pada sphincter Oddi.

Pendekatan moden terhadap rawatan pankreatitis

Droppers

Selalunya, peningkatan pankreatitis dirawat di hospital. Kerana rasa sakit itu agak sengit, pesakit itu dijatuhkan dengan ubat penahan sakit. Sebagai peraturan, untuk tujuan ini, antispasmodik digunakan - baralgin, no-silo, dsb.

Oleh kerana puasa ditunjukkan kepada pesakit semasa rawatan pankreatitis, drip dengan glukosa ditetapkan untuk mengekalkan daya hidup. Dan untuk mengelakkan dehidrasi, gunakan saline.

Prosedur ini membolehkan anda menenangkan pankreas dan memberikannya dengan rehat. Di samping itu, ubat-ubatan melalui penoreh masuk ke dalam tubuh manusia dengan sangat perlahan, yang menjadikannya mudah untuk mencapai kepekatan zat aktif yang dikehendaki dan mengekalkan kesannya untuk masa yang lama.

Tempoh rawatan sedemikian bergantung kepada keparahan penyakit. Sebagai peraturan, dengan bentuk pankreatitis mudah tiga hingga empat hari. Tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Kuasa

Ciri-ciri diet bergantung kepada bentuk pankreatitis. Dengan pemutihan penyakit selama beberapa hari, pesakit ditunjukkan puasa. Ia dibenarkan untuk menggunakan hanya air mineral tanpa infusi gas atau dogrose. Pada hari ketiga makanan rendah kalori ditadbir. Dalam kes ini, lemak, makanan berasid dan garam disyorkan untuk dikecualikan.

Secara beransur-ansur dibenarkan menggunakan madu, minuman buah dari currants dan cranberry, minuman buah-buahan. Cecair boleh minum tidak lebih daripada 2 liter. Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil, membahagikannya kepada lapan majlis. Selepas seminggu, ia dibenarkan memasukkan dalam protein sayur-sayuran, kentang tumbuk, semolina dan bubur nasi.

Selepas itu, anda boleh memasuki daging dan ikan pemakanan menu, ia juga dibenarkan untuk makan keju rendah lemak dengan gula tambah. Diet adalah disarankan untuk mengikuti selama 6-10 bulan, walaupun gejala penyakit telah hilang. Ia benar-benar perlu untuk menolak hidangan berlemak dan goreng, pastri manis, daging asap, minuman beralkohol.

Rawatan dadah

Terapi sedemikian hampir selalu dilakukan di hospital. Serangan akut biasanya boleh dihapuskan selama 2-8 hari. Pada hari-hari pertama, droppers dengan penyelesaian sokongan dan puasa digunakan.

Dalam bentuk penyakit kronik, antispasmodik analgesik digunakan untuk menghilangkan gejala pankreatitis. Biasanya menetapkan alat seperti no-shpa, baralgin, papaverine. Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat untuk pengawalan pankreas - ini termasuk Almagel, phosphalugel.

Kadangkala, untuk menormalkan proses pencernaan, persiapan enzim boleh ditetapkan - creon, mezim, pancreatin. Mereka perlu diambil selepas makan dan dibasuh dengan air mineral alkali.

Rata-rata, rawatan pankreatitis dengan ubat tahan selama dua bulan, selepas itu dos ubat dikurangkan. Untuk mempercepat proses pemulihan, perlu mengikuti semua arahan doktor.

Campur tangan pembedahan

Jika kaedah konservatif rawatan penyakit tidak memberikan hasil yang diinginkan, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Untuk tanda-tanda tertentu, prosedur ini dijalankan walaupun pada awal pankreatitis.

  • kehadiran kesakitan yang teruk;
  • jaundis obstruktif;
  • perkembangan penyakit;
  • rupa batu di pundi hempedu dan saluran.

Tugas rawatan bedah pankreatitis adalah untuk menghilangkan rasa sakit, membebaskan badan dari produk toksik toksik dan memulihkan kerja semula jadi pankreas. Juga, prosedur ini dijalankan untuk mencegah komplikasi - fistula, pembentukan purulen, ascites, pleurisy, pseudocyst.

Kaedah rawatan operasi boleh membuat proses patologi stabil - kerana ini, perkembangan pankreatitis perlahan. Walau bagaimanapun, keradangan itu tidak dapat dihapuskan sepenuhnya. Hasil yang baik ialah pengurangan kesakitan pada hari kedua atau ketiga selepas pembedahan. Juga, selepas campur tangan, aliran darah perlu ditingkatkan dan peningkatan jumlah air kencing.

Semasa operasi, sebahagian daripada pankreas dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, limpa boleh dikeluarkan. Jika seseorang mempunyai pankreatitis focal kecil, nekrosis selanjutnya perlu dihapuskan. Dalam kes lesi tisu yang luas, perlu mengeluarkan kawasan yang paling rosak - ini akan mengurangkan ketoksikan badan.

Dalam hal ini, campur tangan pembedahan dikontraindikasikan jika terjadi penurunan tekanan darah yang progresif, ketiadaan ekskresi air kencing, kandungan glukosa tinggi, dan kemustahilan memulihkan jumlah darah.

Terapi laser

Kaedah rawatan ini digunakan untuk meningkatkan peredaran mikro, menormalkan kualiti jus pankreas, menstabilkan keupayaan penghadaman epitel usus.

Untuk pankreatitis, pelbagai terapi digunakan - pemeriksaan darah laser intravena, rawatan akupunktur, pemeriksaan laser, dan gabungan prosedur yang berbeza. Rawatan komprehensif, termasuk terapi dadah dan laser, sangat berkesan. Untuk mengatasi gejala-gejala penyakit, ia biasanya mengambil masa 8-10 sesi.

Keradangan pankreas adalah patologi yang sangat berbahaya, yang dengan ketiadaan terapi yang mencukupi dapat mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan ini, sangat penting untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama penyakit ini. Pendekatan moden terhadap rawatan pankreatitis boleh mengatasi manifestasi penyakit berbahaya ini.

Rawatan pankreatitis

Pankreatitis akut, rawatan yang tidak dilakukan pada masa itu, boleh menjadi kronik. Pancreatitis adalah penyakit pankreas biasa yang bersifat radang dan degeneratif. Keterukan manifestasi gejala perkembangan pankreatitis bergantung pada ciri-ciri lesi pankreas.

Terutama sering pankreatitis diperhatikan pada orang yang mengidap obesiti, dan mereka yang terdedah kepada makan berlebihan. Proses keradangan dan degenerasi yang disertakan muncul di pankreas disebabkan oleh peningkatan produksi enzim proteolitik di bawah pengaruh faktor yang menimbulkan fenomena ini.

Keterukan manifestasi gejala perkembangan pankreatitis bergantung pada ciri-ciri lesi pankreas.

Penyebab utama pankreatitis

Pada orang yang menjalani gaya hidup aktif dan mengikut angka, mematuhi peraturan pemakanan sihat, kes pankreatitis sangat jarang berlaku. Kemunculan penyakit yang sama pankreas dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh faktor luaran.

Untuk berkesan merawat pankreatitis kronik dan akut, pertama sekali perlu memastikan semua faktor yang membawa kepada proses keradangan dalam pankreas, dan kemudian, jika boleh, untuk menghapuskannya sepenuhnya.

Diet yang tidak seimbang tinggi lemak, pengawet, karbohidrat dan lain-lain komponen sukar untuk dicerna boleh mencetuskan perkembangan pankreatitis. Perlu diingat bahawa pada orang yang tidak kecanduan bahan psikoaktif, makan berlebihan dan makan makanan tidak sihat adalah punca yang paling biasa.

Di samping itu, mencetuskan kemunculan pankreatitis boleh menyebabkan penyalahgunaan alkohol. Keracunan alkohol yang kerap menyebabkan gangguan kelenjar tiroid, jadi bagi kebanyakan orang yang menderita ketergantungan alkohol, pankreatitis kronik adalah kejadian yang paling biasa.

Penyakit batu karang juga merupakan punca biasa pada permulaan penyakit ini. Pembentukan batu-batu di saluran hempedu membawa kepada pelepasan pelepasan hempedu dan hati, yang seterusnya mempengaruhi fungsi pankreas.

Pankreatitis akut. Bagaimana untuk mengelakkan "letupan" dalam perut

Pancreatitis: rawatan + diet. Rawatan yang berkesan terhadap pankreas tanpa ubat atau dadah.

Pankreatitis kronik. Rawatan dan Diet

Pankreatitis akut. Bagaimana untuk mengelakkan "letupan" dalam perut

Pancreatitis: rawatan + diet. Rawatan yang berkesan terhadap pankreas tanpa ubat atau dadah.

Pankreatitis kronik. Rawatan dan Diet

Pankreas adalah badan kecil yang merembeskan banyak enzim yang terlibat dalam proses pencernaan. Pankreas juga menghasilkan insulin, pengeluaran yang menjejaskan yang membawa kepada perkembangan diabetes.

Di bawah tindakan yang tidak menguntungkan, bahan-bahan yang dihasilkan di pankreas mula berlanjutan di dalamnya, dan inilah yang mencetuskan permulaan proses radang, dan apabila dibebaskan ke dalam darah, enzim-enzim ini boleh membawa kepada gejala-gejala mabuk umum.

Apakah pancreatitis akut?

Pankreatitis akut adalah tindak balas kepada perengsa sedia ada. Keistimewaan ciri ini adalah penurunan pesat simptom dan penghapusan tanda-tanda keradangan serta-merta selepas bersentuhan dengan faktor yang menyebabkan reaksi terhenti. Tanda-tanda pankreatitis akut dikurangkan kepada gejala mabuk yang teruk. Pertama sekali, pesakit mengadu sakit.

Sindrom nyeri dalam pankreatitis biasanya sangat sengit dan mempunyai ciri pemotongan atau kusam.

Sering kali, sensasi yang menyakitkan adalah tumpuan dan dilokalisasi di kawasan subkategori, sensasi yang menyakitkan boleh sama ada di sebelah kanan atau di sebelah kiri, dan kadang-kadang mempunyai ciri-ciri lepuh, semuanya bergantung kepada berapa luas proses peradangan di pankreas.

Perkembangan pesat proses radang menimbulkan peningkatan suhu yang ketara dan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan umum. Sering kali, pesakit telah melompat dalam tekanan darah. Apabila gejala mabuk berkembang, pesakit akan mengalami perubahan wajah dan kulit di bahagian abdomen.

Dalam kebanyakan kes, kulit pesakit secara beransur-ansur berubah menjadi kelabu, dan ciri-cirinya semakin tajam.

Di bahagian perut boleh muncul fokus yang besar pada sinus. Selalunya, bintik-bintik kebiruan dilokalisasi di dalam pusar, kerana kulitnya menjadi warna marmar. Apabila proses radang berkembang di pankreas, kekuningan kulit dan sclera mata dapat dilihat. Kemunculan jaundis biasanya dikaitkan dengan mampatan mekanikal kawasan umum saluran hempedu disebabkan oleh peningkatan saiz pankreas.

Di samping itu, gejala gastrointestinal menunjukkan pancreatitis akut, termasuk:

Tidak seperti keracunan makanan, serangan muntah dengan pankreatitis tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Terutama menunjukkan muntah dan masalah dengan najis. Muntah boleh menyebabkan kekotoran hempedu. Tidak seperti keracunan makanan, serangan muntah dengan pankreatitis tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Kerusi pankreatitis akut, sebagai peraturan, mempunyai konsistensi yang berbuih dan bau yang tidak menyenangkan. Selalunya dalam serpihan tinja makanan tak dicerna dijumpai. Selanjutnya, dalam proses buang air besar hanya boleh masuk empedu. Dalam sesetengah kes, pesakit, sebaliknya, mengalami sembelit, disertai oleh peninggalan perut, dan otot perut menjadi tegang.

Ciri-ciri kursus pankreatitis kronik

Kursus pankreatitis kronik adalah berbeza dengan varian akut penyakit ini. Sebagai peraturan, dalam pankreatitis kronik, proses radang berlaku yang mengiringi perubahan struktur dalam tisu pankreas, tidak hilang sebagai tindak balas kepada penghapusan faktor yang mendorong perkembangan pankreatitis. Di samping itu, perkembangan gangguan morfologi dan fungsi dalam pankreas adalah ciri pankreatitis kronik.

Dengan perkembangan pankreatitis kronik, pembentukan ketidakstabilan pankreas endogen dan eksogen diperhatikan.

Terdapat 2 pankreatitis kronik utama.

Tempoh perkembangan awal penyakit ini boleh diregangkan untuk masa yang sangat lama, dan gejala-gejala pada masa ini dapat nyata dan kemudian pudar.

Tempoh kemudian diiringi dengan kemunculan gangguan ketara dalam kelenjar, dan di samping itu, perubahan struktur dalam tisu organ. Untuk setiap tempoh ini dicirikan oleh kursusnya sendiri.

Perlu diingat bahawa, sebagai peraturan, tempoh awal pembentukan pankreatitis kronik boleh berlangsung selama beberapa dekad. Pada masa ini, seseorang mungkin mengalami serangan pankreatitis akut, tetapi semua ciri-ciri gejala tempoh akut dengan cepat hilang. Di samping itu, dalam kebanyakan kes, sudah dalam fasa pertama pankreatitis kronik, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan yang jelas selepas kira-kira 15 minit. selepas makan. Kadang-kadang, sakit boleh muncul di hipokondrium, dan intensitas sindrom kesakitan dapat berkurang dengan ketara jika seseorang bersandar ke depan atau duduk.

Gejala pankreatitis dalam bentuk kronik berlaku terhadap latar belakang penggunaan bahan yang merangsang patologi ini, termasuk alkohol, coklat, kopi, pedas, berlemak atau makanan goreng.

Gejala pankreatitis yang paling biasa dalam pembentukan bentuk kronik penyakit ini berlaku terhadap latar belakang penggunaan bahan-bahan yang merangsang patologi ini, termasuk alkohol, coklat, kopi, pedas, makanan berlemak atau goreng, dan sebagainya.

Tempoh lewat pembentukan pankreatitis kronik disertai oleh perubahan struktur dalam tisu-tisu pankreas dan menyebabkan penurunan dalam penghasilan hormon dan enzim, terhadap latar belakang yang kekurangan sekretaris berkembang. Kulit kuning dan sclera mungkin muncul dari semasa ke semasa pada pesakit pankreatitis kronik. Dalam kes yang teruk, pankreatitis kronik boleh mencetuskan atrofi pankreas dan perkembangan kencing manis.

Kaedah untuk diagnosis pankreatitis

Diagnosis pelbagai jenis pankreatitis pada masa ini bukanlah satu kesukaran yang besar. Mengumpul anamnesis dan palpasi abdomen menjadikannya mungkin mengesyaki kehadiran penyakit ini. Untuk menilai fungsi pankreas dilakukan ujian penyebaran menggunakan Elastase -1. Data yang diperoleh membolehkan kami mengenal pasti kekurangan pankreas yang ringan, sederhana dan teruk.

Dalam pankreatitis kronik, gangguan metabolisme karbohidrat diperhatikan pada kira-kira 1/3 pesakit dengan kekurangan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid.

Di samping itu, untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti ciri-ciri proses keradangan di pankreas memerlukan pemeriksaan ultrasound dan X-ray. Selepas mengesahkan diagnosis, rawatan ditetapkan bergantung kepada keparahan manifestasi gejala dan meluasnya proses keradangan.

Kaedah moden rawatan pankreatitis akut dan kronik

Dalam majoriti kes, terapi pancreatitis dilakukan dengan cara yang konservatif, dan kaedah merawat pankreatitis kursus kronik dan akut agak berbeza. Dengan perkembangan pankreatitis akut, sebagai peraturan, rawatan dalam keadaan hospital ditunjukkan.

Serangan pankreatitis akut boleh mengancam nyawa, sebab itu anda harus segera menghubungi ambulans apabila gejala pertama muncul.

Untuk rawatan pankreatitis yang berkesan, diet keras pertama kali ditunjukkan untuk pesakit. Memandangkan tempoh aliran akut dapat berlangsung dari 5 hingga 7 hari, 2-3 hari pertama makan walaupun dalam kuantiti yang kecil mungkin sepenuhnya kontraindikasi. Sebagai sokongan perubatan, semasa serangan pankreatitis akut, pesakit sering menusuk vena dengan pengenalan salin untuk memulihkan keseimbangan elektrolitik, kerana kebanyakan pesakit menunjukkan tanda-tanda dehidrasi.

Sekiranya muntah berterusan, ubat antiemetik boleh ditetapkan, dan, sebagai peraturan, metoclopramide. Dengan sindrom kesakitan yang kuat, penggunaan ubat penahan sakit ditunjukkan. Sebagai peraturan, antispasmodik digunakan untuk menghapuskan kesakitan. Ejen antisekretor dan perencat enzim boleh mengurangkan tempoh penyakit akut.

Apabila mengesan tanda-tanda edema pankreas, persediaan diuretik digunakan secara meluas. Dalam kes-kes yang jarang berlaku di mana terdapat kerosakan purba kepada kelenjar, antibiotik mungkin diperlukan. Kebanyakan ubat yang digunakan untuk melegakan manifestasi gejala dan menyokong badan semasa tempoh akut pankreatitis ditadbir secara intravena dan intramuskular. Rejimen diet yang ketat perlu diperhatikan sekurang-kurangnya 5-7 hari. Sekiranya tempoh akut lebih berlarutan, pesakit boleh diberikan formulasi pemakanan intravena. Apabila pankreatitis akut dirawat, rejimen ubat diresepkan secara individu.

Jika anda mengesyaki kehadiran pankreatitis yang merosakkan, keradangan peritoneum dan cholelithiasis, rawatan pankreatitis pada orang dewasa mungkin ditunjukkan.

Rawatan pankreatitis kronik bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang sedia ada dan melambatkan perkembangan atrofi tisu kelenjar. Penggunaan antispasmodik dan persiapan enzim boleh ditetapkan sebagai sokongan ubat bagi pesakit yang mengalami pankreatitis kronik.

Oleh kerana sangat sukar untuk merawat pankreatitis dalam bentuk kronik, pesakit akan menunjukkan diet sepanjang hayat.

Apabila diperkuatkan terapi pankreatitis kronik dijalankan di hospital. Memandangkan proses patologi dalam pankreatitis kronik tidak boleh dihentikan, tetapi sangat mungkin untuk melambatkan. Oleh kerana sangat sukar untuk merawat pankreatitis dalam bentuk kronik, pesakit akan menunjukkan diet sepanjang hayat. Di samping itu, rawatan pesakit itu dipengaruhi dengan baik oleh rawatan spa dan penggunaan perairan mineral semulajadi. Di samping itu, pesakit perlu sentiasa diperiksa, kerana risiko kencing manis dalam pankreatitis kronik sangat tinggi.

Cara dan skim yang mungkin untuk rawatan pankreatitis peringkat kronik

Hari ini, ahli gastroenterologi telah mencatat peningkatan dalam penyakit yang serius seperti pankreatitis kronik. Ini disebabkan oleh banyak faktor yang tidak memberi kesan terbaik kepada keadaan pankreas.

Perubatan moden menggunakan beberapa kaedah terapeutik untuk membantu mengurangkan aktiviti perkembangan selanjutnya proses patologi. Jadi, bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik, mengikut mana langkah-langkah perubatan skim dilakukan, dan kaedah apa yang digunakan?

Sedikit mengenai etiologi pankreatitis kronik


Di bawah pankreatitis kronik merujuk kepada fenomena keradangan, yang terdapat di pankreas. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh perkembangan perlahan, di mana terdapat perubahan patologi dalam struktur organ, dengan kehadiran mereka, tisu kelenjar normal digantikan oleh lemak. Pengeluaran enzim, hormon dikurangkan, dan tumor seperti berus mula terbentuk, dan lemak dan protein dicantumkan pada saluran.

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang akibat:

  • Patologi batu karang.
  • Penggunaan alkohol yang berlebihan.

Di samping itu, pankreatitis yang mencetuskan boleh:

  • Hepatitis B, C.
  • Gastritis.
  • Kolitis
  • Cirrhosis.
  • Enteritis kronik.
  • Cholecystitis.
  • Merokok
  • Trauma kepada kelenjar.
  • Ulser.
  • Penyakit buah pinggang.
  • Patologi duodenal ulser.
  • Kehadiran batu.
  • Mumps
  • Peningkatan kehadiran lemak dalam darah.
  • Sesetengah ubat.
  • Keturunan.

Keradangan pankreas bentuk kronik paling kerap didiagnosis pada orang usia pertengahan atau persaraan, namun, penyakit ini baru-baru ini telah menjadi "lebih muda".

Pankreatitis kronik boleh:

  1. Utama.
  2. Sekunder.

Hasil daripada kesan negatif faktor-faktor di atas pada kelenjar, satu mekanisme keradangan dicetuskan. Pada masa yang sama, kehadirannya adalah kekal, dan perjalanan penyakit itu sendiri sangat tidak menentu: tempoh remitan digantikan oleh keterpurukan. Titik negatif utama proses ini ialah ia mempengaruhi tisu pankreas yang sihat, yang, di bawah pengaruh agresif ini, cepat atau lambat mati. Sebaliknya, mereka membentuk bahan penyambung yang berbahaya kepada tubuh manusia.

Selepas beberapa ketika, bergantung kepada berapa banyak bilangan kelenjar glandular biasa telah berkurangan, aktiviti kerja organ itu lemah dengan ketara, dan dalam kes penyakit yang teruk mereka mungkin hilang sepenuhnya.

Apabila pesakit bertanya sama ada pankreas dipulihkan dalam pankreatitis kronik, doktor menjawab dengan tegas - dengan setiap masalah yang timbul dari penyakit ini, komplikasi berlaku, dan proses patologi itu sendiri tidak dapat dipulihkan.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Gejala pankreatitis pertama dan utama, tanpa mengira bentuknya (akut, kronik), adalah kesakitan. Lokasi penyetempatannya sebahagian besarnya bergantung kepada di mana keradangan pankreas berlaku. Oleh itu, rasa sakit boleh dirasai di kedua-dua hipokondrium kanan dan kiri, atau di bawah tulang rusuk di tengah (di bawah sudu).

Gejala menyakitkan paling kerap menjadikan dirinya dirasai kira-kira sejam selepas makan makanan berlemak atau pedas. Apabila anda cuba tidur, ketidakselesaan meningkat, sementara ia boleh menurunkan perut, bahu atau di kawasan jantung. Sikap duduk dengan sedikit lentur badan ke hadapan, sementara kaki ditekan ke dada, membantu mengurangkan manifestasi yang menyakitkan.

Oleh kerana pankreatitis mengganggu kelenjar, pengeluaran enzim yang diperlukan untuk proses penghadaman normal dikurangkan dengan sewajarnya. Akibatnya, terdapat tindak balas rantai - terdapat kerosakan pada semua organ saluran gastrousus, oleh itu, apabila penyakit itu sembuh, klinik berikut muncul:

Doktor menegaskan bahawa sakit peradangan kronik mungkin tidak hadir. Sebagai peraturan, ia berlaku pada pesakit yang sentiasa makan dengan ketat. Berlebihan membangkitkan bengkak tisu kelenjar berpenyakit.

Juga perlu mengambil kira faktor-faktor seperti kehadiran patologi lain, sebagai contoh, gastritis, ulser. Gejala ciri-ciri mereka juga boleh diperhatikan semasa pembengkakan keradangan kronik.

Kaedah dan skim moden untuk rawatan pankreatitis kronik


Ia harus dikatakan bahawa skema rawatan untuk patologi ini mempunyai pendekatan individu untuk setiap kes tertentu, berdasarkan ciri-ciri kursus dan keadaan pesakit itu sendiri. Hanya selepas peperiksaan yang teliti, ahli gastroenterologi dan, mungkin, pakar bedah akan menentukan kaedah berkesan intervensi terapeutik yang mungkin.

Matlamat semua kaedah dan skim terapeutik diarahkan kepada:

  • Untuk mengurangkan manifestasi simptom penyakit ini.
  • Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi.
  • Untuk mengekalkan fungsi persediaan enzim kelenjar.
  • Untuk memperkuat badan dengan bantuan terapi vitamin.
  • Pada penstabilan fungsi endokrin.
  • Mengenai pencegahan pemisahan seterusnya.

Kaedah utama merawat pankreatitis kronik adalah:

  1. Terapi ubat.
  2. Diet Lemak Rendah
  3. Campur tangan pembedahan (jika ditunjukkan).
  4. Resipi ubat alternatif.

Rawatan patologi dijalankan di hospital di jabatan terapi atau pembedahan.

Kaedah ubat


Rawatan konservatif terhadap keradangan kronik kelenjar bergantung kepada kesejahteraan pesakit. Penjagaan perubatan untuk pengulangan pankreatitis kronik adalah sedikit berbeza daripada yang diberikan oleh doktor dengan kehadiran pancreatitis akut, walaupun kedua-dua bentuk patologi mempunyai etiologi yang sama, tetapi perkembangan selanjutnya mereka berbeza. Prosiding dari ini, teknik perubatan dilakukan mengikut pelbagai skim.

Rawatan ubat pankreatitis kronik adalah dinasihatkan jika seseorang tidak mempunyai komplikasi untuk pembedahan yang ditunjukkan. Ini termasuk:

  1. Pengurangan saluran kelenjar.
  2. Kehadiran sista.
  3. Kehadiran batu di saluran organ.

Sekiranya pesakit mempunyai pankreatitis sekunder, satu titik penting adalah terapi kompleks yang dipilih dengan baik, yang akan membantu menghilangkan faktor merangsang yang membawa kepada penyakit ini, contohnya cholecystitis, ulser, gastritis, dan sebagainya.

Untuk melegakan kekejangan otot saluran gastrousus, ejen antispasmodik ditetapkan:

Analgesik disyorkan untuk melegakan kesakitan:

Ubat-ubatan anti-keradangan ditetapkan untuk mengurangkan keradangan, dan langkah-langkah diambil untuk mempengaruhi pemuliharaan:

Sekiranya perlu, penyekatan solar plexus dijalankan, selain itu, adalah mungkin untuk menetapkan antioksidan, tindakan yang bertujuan untuk menindas fungsi kelenturan kelenjar dan menghapuskan halangan saluran empedu. Drug yang sangat baik terbukti Sandostatin, yang secara berkesan menangguhkan rembasan pankreas, mengurangkan jumlah rembesan rahsia dan cholecystokinin.

Pada mulanya, serangan penyakit menunjukkan kelaparan yang lengkap. Untuk mengekalkan badan, nutrisi enteral ditetapkan (salin dan salin fisiologi disuntik secara intravena dengan bantuan dropper, yang membantu untuk menghilangkan sindrom mabuk).

Untuk mengurangkan kebarangkalian membangunkan pelbagai jangkitan, antibiotik disyorkan, tetapi sebelum digunakan, organisme diuji untuk kerentanan mereka tanpa gagal.

Templat perubatan melibatkan penggunaan rawatan penggantian, yang membantu melegakan tekanan yang berlebihan pada kelenjar. Persiapan jenis ini sepatutnya:

  1. Mengandungi jumlah lipase yang meningkat.
  2. Mempunyai cangkang yang cukup kuat.
  3. Jadilah kecil.
  4. Jangan mengandungi asid hempedu.

Dalam kes apabila terapi penggantian enzim tidak memberikan kesan yang diharapkan, maka untuk menghapuskan kesakitan yang ditetapkan:

  • Paracetamol.
  • Meloxicam.
  • Ibuprofen
  • Naproxen.
  • Celecoxib

Dalam kes diabetes, pesakit ditunjukkan suntikan insulin, serta ubat-ubatan yang mengurangkan kehadiran gula dalam cairan darah.

Rawatan oleh pembedahan


Operasi pankreatitis kronik ditetapkan jika penyakit disertai oleh komplikasi yang serius. Dalam kes ini, kaedah operasi digunakan:

  1. Jika pesakit telah didiagnosis dengan sista, manipulasi manipulasi terhadap pendedahan mereka dan penyingkiran kandungannya dilakukan.
  2. Jika perlu untuk memotong beberapa bahagian kelenjar yang terkena keradangan.
  3. Jika saliran sista diperlukan dengan menggunakan fenestrasi laparoskopi.
  4. Sekiranya saluran pankreas diperbesarkan dan batu terdapat. Kaedah pengendalian membolehkan anda mengeluarkan batu-batu, dengan itu memastikan aliran keluar jus yang betul ke dalam usus.

Dalam pankreatitis di kepala pankreas, campur tangan pembedahan bertujuan untuk menstabilkan aliran empedu ke dalam usus. Dengan piawai terapeutik, laparoskopi ditunjukkan, yang tidak termasuk hirisan perut tradisional. Bersama-sama, ini menghasilkan beberapa puncture kecil, saiznya tidak lebih dari 1 cm, di mana kamera dimasukkan dan operasi dilakukan dengan menggunakan alat khas.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan. Sekiranya dia menghidap diabetes, dia memerlukan kawalan oleh ahli endokrinologi yang akan memantau kehadiran gula dalam darah.

Kaedah pemakanan dan resipi popular


Satu peranan penting dalam rawatan keradangan kronik memainkan diet yang ketat, penolakan lengkap makanan goreng, pedas dan berlemak. Makanan perlu kerap dan dalam bahagian kecil sehingga 5-6 kali sehari.

Semasa tempoh pemisahan, disarankan untuk mematuhi kelaparan perubatan dan prinsip diet No. 5P.

Hidangan disediakan dengan sedikit garam, tidak termasuk rempah pedas dan pedas, sos dan acar. Untuk penyediaan sup, sup sayur-sayuran atau sup makanan dari fillet ayam diambil sebagai asas. Yang kedua menghidangkan masakan rebus, rebus atau kukus, tidak termasuk penambahan makanan yang dilarang: ikan berlemak dan daging, kekacang, beri masam dan buah-buahan segar, jeruk dan barang-barang kalengan, pastri segar, gula-gula, dll.

Hidangan yang paling berguna dari kentang, kembang kol, bit, epal manis, zucchini dan labu, bukan produk tenusu lemak, serta jeli daripada gandum atau bukan beri masam.

Jus baru yang dimasak beberapa sayur-sayuran telah membuktikan diri mereka dengan baik:

Merokok dan alkohol adalah benar-benar kontraindikasi.

Mengenai persoalan sama ada pancreatitis kronik boleh disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, doktor menekankan bahawa semua tinctures, decoctions, dan sejenisnya direka untuk menguatkan kesan ubat-ubatan dan diet. Tidak mungkin untuk pulih dari patologi kronik selama-lamanya, tetapi sangat mungkin untuk menghapuskan, mengurangkan frekuensi keterukannya, baik dalam bidang perubatan dan pesakit sendiri.

Antara herba harus dicatatkan dandelion, tricolor violet, celandine, chamomile, mountaineer, tetapi koleksi yang kompleks berdasarkan tumbuhan yang berbeza bekerja paling baik. Jadi, koleksi monastik dengan komposisi unik telah terbukti dengan baik.

  1. Selama tiga minggu sebelum makan, minum ½ cawan infusi dari campuran 1 sudu besar. bunga abadi dan chamomile untuk 200-250 ml. air mendidih. Herba perlu menegaskan selama 30 minit, kemudian terikan.
  2. Selama empat minggu, ambil segelas infortel setiap hari. Untuk penyediaannya, 5-7 gram bunga kering dituangkan 500 ml. air mendidih dan menegaskan sepanjang malam.
  3. Dalam masa dua bulan, ambil perut kosong untuk 0.5 sendok teh bubuk susu thistle susu, tetapi tidak lebih daripada tiga kali sehari. Kursus ini diulang dua kali setahun.
  4. Semasa bulan perut kosong mengambil 50 ml. infusi hangat daun kumis emas. 2.5-3 cawan air mendidih mengambil tiga daun tumbuhan, rebus selama 10 minit dan biarkan untuk menanam dalam sekelip mata.

Walau bagaimanapun, dalam masa-masa ketakutan akut penyakit apa-apa bentuk, adalah perlu untuk berhenti mengambil semua ubat-ubatan herba ini. Hakikatnya adalah bahawa sesetengah daripada mereka mampu merengsakan organ yang meradang, dengan itu memperburuk kesejahteraan seseorang dan perjalanan kambuh. Versi ubat alternatif harus digunakan hanya selepas penghapusan masalah dan hanya dengan kebenaran doktor.

Kemungkinan ramalan positif

Dengan mematuhi semua kehendak pakar dalam pencegahan pankreatitis kronik, penyakit ini terus berlaku dalam bentuk yang lebih ringan, dengan itu mewujudkan prasyarat bagi hasil yang baik.

Sekiranya pesakit secara merujuk merujuk kepada cadangan doktor, tidak mematuhi sekatan diet, mengambil minuman beralkohol, tidak mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, risiko komplikasi dan komplikasi meningkat beberapa kali, dalam sesetengah keadaan boleh membawa bukan sahaja kepada meja operasi tetapi juga mati.

Seperti yang disebutkan di atas, perkembangan pankreatitis kronik dipromosikan oleh beberapa penyakit gastrousus, hati, ginjal dan usus, oleh itu, jika mereka hadir, mereka tidak seharusnya dimulakan dan dirawat dengan segera.

Kesimpulannya


Pada gejala pertama yang menunjukkan keradangan pankreas, anda harus segera berjumpa pakar gastroenterologi atau pakar lain.

Hanya diagnosis tepat pada masa yang menggunakan kaedah makmal dan perkakasan boleh membantu mengkaji dengan teliti perjalanan penyakit, berdasarkan yang mana rawatan yang paling berkesan akan ditetapkan, yang melibatkan penggunaan kaedah perubatan, pembedahan dan lain-lain.

Semua rawatan untuk pankreatitis

Sebelum mempertimbangkan kaedah rawatan pankreatitis, perlu menjelaskan konsep pancreatitis dan bentuk manifestasi. Penyakit ini adalah perkembangan komplikasi berbahaya, diambil kira dan kehadiran penyakit bersamaan. Di sepanjang jalan, anda harus mempertimbangkan sebab-sebab perubahan dalam pankreas. Peruntukan ini mempengaruhi pilihan langkah-langkah terapeutik.

Pancreatitis adalah sekumpulan sindrom dan penyakit dengan keradangan ciri pankreas. Enzim-enzim yang berada dalam keadaan tidak aktif, di bawah pengaruh tekanan dalaman yang berlebihan, mula mengaktifkan secara matang, sebelum mencapai duodenum. Proses autodigestion dengan sel kelenjar dan enzim tisu bermula. Hasilnya, membran sel telah dimusnahkan, toksin yang dikeluarkan ke dalam darah, merosakkan organ dan sistem lain yang dilepaskan. Pankreatitis akut berkembang. Penyakit ini ditandakan dengan mabuk yang teruk dan kematian yang tinggi sebanyak 5% - 9%. Komplikasi yang paling berbahaya bagi bentuk penyakit akut adalah jangkitan pankreas. Kemudian jumlah kematian meningkat kepada 46%. Persoalannya tetap relevan - bagaimana merawat pankreatitis.

Dalam pankreatitis kronik, proses radang berkembang secara beransur-ansur. Penyakit ini disertai oleh perubahan patologi di dalam pankreas, yang membawa kepada degenerasi sel lemak. Fungsi pengeluaran enzim (eksogen) dan hormon (endogenously) dikurangkan. Penyakit ini menimbulkan pembentukan pseudocyst. Kemungkinan penyumbatan saluran protein dan kemacetan lalu lintas kalsium.

Penyebab kemunculan patologi, mengikut statistik, adalah penyakit alkohol dan batu empedu. Faktor lain yang menyebabkan pankreatitis akut dan kronik dibezakan: diet yang buruk, keturunan, pencegahan autoimun, kecederaan pankreas, virus dan bakteria, ubat tertentu.

Jenis pankreatitis dan taktik rawatan

Klasifikasi penyakit ini tidak unik. Pengkelasan penyakit penyakit yang berlaku pada peringkat ke-10 adalah:

  • Pankreatitis akut, nekrosis dan abses.
  • Patologi kronik yang beralkohol.
  • Pankreatitis kronik yang disebabkan oleh sebab-sebab lain, yang mempunyai komplikasi berjangkit atau lain-lain dan kambuhan yang mempengaruhi pankreas.

Berdasarkan klasifikasi di atas, bentuk dan keterukan penyakit, langkah-langkah terapeutik dan rejimen rawatan dipilih.

Dalam proses akut, tugas awal adalah untuk mengelakkan komplikasi yang disebabkan oleh proses merosakkan dan mabuk badan. Untuk mencapai keputusan itu, pesakit ditunjukkan kelaparan selama tiga hari. Kemudian detoksifikasi, penghapusan kesakitan dan rawatan dengan antibiotik. Dalam kes-kes khas, dengan kemungkinan komplikasi purulen dan perkembangan abses, rawatan pembedahan dijalankan. Selanjutnya, taktik ini bertujuan untuk mencegah berlakunya tindak balas dan peralihan peradangan kepada patologi kronik.

Tugas rawatan adalah perubahan gaya hidup. Pembacaan pankreatitis kronik adalah kurang jelas dengan penurunan kesan perengsa pada pankreas. Pertama sekali, anda perlu mengisi peranan enzim dan hormon pankreas. Langkah-langkah yang dijelaskan akan meningkatkan kehidupan pesakit.

Rawatan pemakanan

Mungkin yang paling penting dalam rawatan keradangan adalah terapi pemakanan. Ia bertujuan untuk mengurangkan beban badan, kerana kekurangan pengeluaran enzim. Diet untuk tujuan perubatan mula digunakan pada awal abad ke-19.

Apabila makan, jus gastrik dirembeskan. Asid hidroklorik yang terkandung di dalamnya merangsang pengeluaran hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim oleh kelenjar. Tugas diet untuk pankreatitis pada orang dewasa bertujuan untuk mengurangkan tahap keasaman perut.

Pemakanan diet adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks, yang amat penting untuk pencegahan perkembangan penyakit. Cadangan kepada pesakit diberikan secara individu, dengan mengambil kira keterukan dan jenis penyakit, intoleransi makanan dan patologi yang berkaitan. Untuk rawatan pankreatitis digunakan diet - jadual nombor 5p.

Banyak kajian telah mendedahkan kebolehpercayaan statistik meningkatkan kualiti hidup pada pesakit dengan pankreatitis kronik dengan penggunaan meja rawatan ini. Kriteria untuk menilai metabolisme protein dalam tubuh adalah keseimbangan nitrogen. Berdasarkan nilai-nilai normal, adalah mungkin untuk mendiagnosis tahap katabolik patologi pada peringkat awal, untuk menilai pemakanan intraselular dan untuk mencari standard protein yang optimum ditambah kepada pemakanan dalam pankreatitis pada orang dewasa.

Telah ditubuhkan bahawa kandungan protein yang tinggi dalam diet membuat laluan makanan yang lebih panjang di usus orang yang menderita cirit-birit. Penggunaan kuasa siasat dengan ketara meningkatkan keadaan pesakit, menstabilkan berat badan. Ini disebabkan komposisi nutrien dan nutrien yang dipilih secara khusus.

Tanda pankreatitis kronik adalah keunggulan lemak dalam diet pesakit. Dan jumlah protein adalah kecil. Keputusan yang diperoleh mengesahkan kecukupan orientasi diet No. 5 mengenai nutrisi intraselular dan penyediaan makro dan mikroelemen yang diperlukan badan.

Jadual pemakanan dibangunkan dalam dua pilihan: untuk peringkat akut, untuk fasa penenggelaman dan pengampunan.

Makanan diet dalam proses kronik akut dan terbeban

Pemakanan terapeutik dalam kes-kes seperti diperkenalkan pada hari keempat puasa. Tempoh penangguhan kelaparan kepada pesakit boleh diperpanjang, tetapi penipisan tubuh akan memperburuk penyakit ini.

Prinsip asas pemakanan adalah pengembangan secara beransur-ansur dan berhati-hati terhadap diet pesakit dan peningkatan perlahan dalam jumlah makanan. Makanan bergantung kepada mendidih atau stim, lap ke konsisten cecair atau separuh cecair, berkhidmat pada suhu 20 hingga 50C. Betul mengambil makanan 7 kali sehari dalam bahagian kecil (300 g). Diet perlu terdiri daripada mudah karbohidrat mudah larut. Asid askorbik dan vitamin B kumpulan pasti ditambah. Penggunaan sejumlah besar cecair sangat penting.

Pada hari kelima, meja diet diperluaskan dengan menambah sejumlah kecil protein sayuran dan susu untuk diet. Pada masa akan datang, bilangan protein dan karbohidrat meningkat, menambah lemak.

Dari menu pesakit tidak termasuk produk yang menyebabkan peningkatan pengeluaran jus gastrik dan enzim pankreas:

  • sup daging, ikan, sayuran dan cendawan;
  • roti putih dan hitam dan pastri;
  • minuman beralkohol, berkarbonat, kopi dan teh yang kuat;
  • sayuran mentah dan buah-buahan masam, jus mereka;
  • produk salai, makanan dalam tin, rempah ratus, sosej;
  • coklat dan koko.

Untuk mengurangkan beban pada pankreas dan pundi hempedu, untuk mengurangkan aktiviti motor saluran pencernaan, produk dengan banyak serat dan tisu penghubung (tulang rawan, tendon) dikecualikan daripada menu.

Di dalam diet perlu ada produk, termasuk enzim, pemisahan protein haiwan dan sayur-sayuran. Untuk rawatan pankreatitis yang berkesan adalah dialu-alukan telur putih, kacang soya, oatmeal dan kentang.

Dengan mudah dibawa diet dalam diet pesakit meningkatkan jumlah lemak. Minyak sayur ditambah. Jika rawatan penggantian membantu pesakit kurang, minyak kelapa dinasihatkan. Ia cepat dan diserap dengan baik. Lemak haiwan menyokong keradangan, sakit perut, cirit-birit.

Selari dengan diet anda perlu terus mengambil pil enzimatik. Cadangan makanan dan produk untuk rawatan untuk mengurangkan proses keradangan:

  • Daging ayam, ayam dan ikan, dikukus atau direbus.
  • Roti sepenuh, ringan dikeringkan.
  • Telur rebus, omelet kukus.
  • Kacang kedelai, jika pankreas tidak bertoleransi dengan protein haiwan.
  • Produk tenusu rendah lemak, susu. Krim masam, krim - hanya dalam hidangan.
  • Porridges tulen dan semi cair direbus dalam air atau dicairkan separuh dengan susu.
  • Sayuran - dibakar atau direbus dan dibersihkan.

Untuk memulihkan proses metabolik dan kerja pankreas, diet terapeutik untuk pankreatitis ditetapkan untuk tempoh dua hingga enam bulan.

Pemakanan dalam pengampunan proses keradangan

Cabaran pemakanan utama dalam tempoh ini adalah untuk mengelakkan berlakunya tindak balas, kemajuan penyakit, pembetulan kekurangan nutrien.

Pada tahun 1991, diet yang dicadangkan, prinsip-prinsip asas menu penambahan lemak menjadi 60 g / hari, kandungan karbohidrat tidak melebihi 300-400 g / hari, protein kira-kira 60-120 g / hari. Ia terbukti bahawa jumlah protein yang mencukupi dalam diet dengan ketara dapat memperbaiki keadaan pesakit.

Nombor jadual diet 5 disyorkan untuk masa yang lama. Perbezaan dari di atas meningkatkan jumlah lemak hingga 80-90 g / hari. Pada masa yang sama 30% daripada mereka mesti ditanam. Anda perlu mengambil makanan dalam kuantiti yang sedikit sebanyak 7 kali sehari.

Semasa tempoh remisi, apabila gejala menurun dan rawatan dengan ubat dikurangkan atau dibatalkan, buah mentah dan sayur-sayuran dengan salad dan secara berasingan ditambah kepada diet. Sup dan daging dihidangkan tidak digosok. Dibenarkan daging rebus, sup kubis dan vegetarian borscht, sos tidak pedas dan rempah, kopi dengan susu, jus bukan berasid. Dilarang coklat dan koko.

Alkohol dan merokok adalah dilarang sama sekali. Pemakanan pankreatitis kronik pada orang dewasa boleh meningkatkan tempoh remisi dan mengurangkan kemungkinan komplikasi serius keradangan kronik.

Makanan pankreatitis kronik dengan ketidakstabilan endokrin

Patologi progresif membawa kepada kerosakan kepada kelenjar dan sel yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon. Kencing manis jenis 2 berkembang. Memandangkan diagnosis pembetulan kuasa.

Rawatan individu berdasarkan diet nombor 5 sedang dibangunkan. Produk dengan karbohidrat mudah dicerna tidak termasuk: bijirin dari beras, semolina, oatmeal, kentang, produk tepung, gula dan gula-gula. Roti kelabu atau pesakit kencing manis dibenarkan sehingga 250 g setiap hari. Dari jadual perubatan bubur menasihati soba. Pengganti gula ditambah untuk pengambilan dan teh. Ia adalah perlu untuk mengedarkan secara sama rata penggunaan makanan kaya karbohidrat, pada siang hari. Atau mengikat mereka pada masa penerimaan ubat antidiabetes.

Rawatan konservatif

Tugas merawat pankreatitis tidak pasti pasti relevan. Ini adalah disebabkan oleh pesakit pancreatitis akut, yang membawa kepada kebarangkalian kematian yang tinggi. Doktor bimbang tentang kemerosotan yang ketara dalam status kesihatan yang mengakibatkan kecacatan pada pesakit dengan proses keradangan kronik.

Rawatan akut

Bersama pemakanan perubatan, terapi ubat digunakan, memanggil:

  1. Cepat berhenti kesakitan.
  2. Kurangkan tekanan dalaman.
  3. Menyekat aktiviti pankreas.
  4. Pulihkan baki elektrolisis air.
  5. Untuk membersihkan badan toksin dan mencegah jangkitan.

Untuk mengurangkan kesakitan, larutan paracetamol dan natrium metamizol digunakan, sering digabungkan dengan kaedah antispasmodic.

Untuk mengurangkan tekanan intraductal, antispasmodik digunakan: tablet nitrogliserin, larutan platifilin, tidak-shpy, atropin, baralgin, novocaine. Mereka tidak berkesan jika sakit menyebabkan batu terjatuh di saluran, polip, atau tumor. Kemudian gunakan catheterization yang dalam dan penyerapan jus pankreas.

Untuk memastikan pankreas yang lain dan menekan pengeluaran enzim, sehingga baru-baru ini, inhibitor protease, penghalang H2-reseptor dan lain-lain telah digunakan. Tidak mungkin untuk membuktikan penggunaan berkesan cara sedemikian untuk mencegah keradangan yang merosakkan. Satu sedutan jus gastrik memberikan hasil yang baik. Doktor berhujah dengan fakta: asid hidroklorik merangsang pengeluaran hormon yang menimbulkan rembesan enzim. Dalam amalan perubatan, pengganti sintetik untuk hormon somatostatin, yang secara komprehensif mengawal kerja sistem pencernaan, digunakan untuk mengurangkan penapaian.

Pulihkan keseimbangan garam air dengan bantuan terapi infusi. Prosedur ini melibatkan pengenalan penyelesaian polyionik: natrium klorida, Ringer, glukosa. Plasma beku segar dan albumin memberikan hasil yang ketara. Pengganti darah ini merawat dehidrasi dengan baik.

Jika keradangan purulen berkembang dalam pancreatitis akut, antibiotik digunakan. Ubat intramuskular: Ampioks, Cefoperazone, Cefuroxime. Dalam amalan ambulatori, doxycycline dan cefixime telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Terapi Penggantian untuk Pancreatitis Kronik

Rawatan awal dan diet pada tahun-tahun kebelakangan ini telah meningkatkan keberkesanan terapi penyakit. Tetapi sepersepuluh pesakit berpaling kepada doktor dengan perkembangan lengkap patologi anatomi kasar di sekitar pankreas dan saluran. Di peringkat akut, pesakit diberi ubat yang mengurangkan aktiviti enzim. Sebaik sahaja proses akut selesai, persediaan enzim telah ditetapkan kepada pesakit: Pancytrate, Creon. Komposisi ubat ini termasuk enzim: lipase dan alpha-amylase, trypsin dan chymotrypsin. Enzim membantu mengurangkan lemak, protein dan kanji, menormalkan pencernaan. Dari pencerobohan jus gastrik, ubat tersebut dilindungi oleh kulit dan bertindak secara eksklusif dalam usus kecil, dalam persekitaran alkali. Dadah pankreas dengan trypsin berfungsi sebagai anestetik.

Sesetengah doktor menggunakan amalan Pancreatin. Ubat ini agak berkesan. Ia digunakan dalam pelbagai bentuk keradangan kronik. Arahan untuk penggunaan mengesyorkan 1 - 2 tablet dengan makanan. Walaupun dalam ujian klinikal, Creon menunjukkan keberkesanan yang lebih baik. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat kedua mengandungi lebih banyak unit enzim. Bagi orang dewasa, dos harian hendaklah 30,000 hingga 150,000 IU. Satu tablet Creona mengandungi 10,000 IU. Dos harian ditetapkan oleh doktor mengikut keadaan pesakit. Dos ubat boleh ditingkatkan. Begitu juga dengan kekurangan fungsi enzim yang lengkap dan bergantung kepada berat badan. Sesetengah penyelidik mengesyorkan kursus rawatan dengan panjang 2-3 bulan. Sekiranya gejala berterusan, terapi diperluaskan selama beberapa bulan. Pengarang lain membenarkan terapi penyelenggaraan penggantian sehingga satu tahun atau lebih.

Malangnya, dalam 10% pesakit dengan kekurangan exocrine ubat enzim tidak berfungsi. Ini disebabkan peningkatan keasidan dalam duodenum. Enzim membubarkan, tidak mempunyai masa untuk bertindak. Untuk pengalkilan dan penyerapan enzim yang lebih baik, persediaan antacid Almagel dan phosphalugel, tablet Maalox, bakteria diambil. Dana ini membantu untuk mengerjakan persiapan lipase dan enzim. Walau bagaimanapun, gabungan antacid mengandungi kalsium atau magnesium. Unsur-unsur surih ini mengurangkan keberkesanan persediaan enzim.

Rawatan pembedahan

Kaedah ini ditetapkan agak teliti. Pendekatan rawatan bedah digunakan jika:

  • Tidak mustahil untuk menghentikan kesakitan dengan kaedah standard.
  • Diagnosis dengan penyumbatan saluran empedu biasa.
  • Terdapat kecurigaan tumor pankreas.
  • Pil dan penyelesaian yang ditetapkan tidak membantu menghentikan muntah-muntah dan penurunan berat badan.

Di pankreas terdapat beberapa jenis operasi yang bertujuan untuk mengeluarkan batu dari saluran, pengembangan lumen, penyingkiran pseudocyst. Dalam 90% pesakit, campur tangan ini mengurangkan kesakitan. 7% mempunyai pelbagai komplikasi. Secara berkala mungkin terdapat pengulangan penyempitan mulut salur, maka pemasangan prostesis atau penyelidikan dengan belon membantu. Kaedah campur tangan yang minima digunakan lebih kerap. Jika sebahagian besar organ rosak, operasi adalah traumatik dan mempunyai peratusan besar kematian.

Penilaian prestasi

Jawapannya, bagaimana untuk mengubati pankreatitis, menunjukkan amalan klinikal jabatan pesakit. Kriteria untuk keberkesanan langkah-langkah terapeutik adalah untuk menstabilkan berat badan dan pemberhentian cirit-birit. Terapi gabungan dengan kaedah konservatif menunjukkan hasil yang baik dalam 83% kes. Bagi seluruh pesakit, rawatan tidak berjaya.

Terdapat dua kriteria untuk keberkesanan rawatan pembengkakan keradangan kronik. Yang pertama adalah ketidakpatuhan dengan diet. Alasan kedua adalah disebabkan oleh patologi anatomi kasar di saluran dan pankreas. Pembedahan dilakukan pada pesakit tersebut.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Minyak biji rami untuk pankreatitis: bolehkah saya makan?

Tekanan yang kerap dan diet tidak sihat boleh membawa kepada perkembangan pelbagai jenis penyakit. Salah satu gangguan yang paling biasa dalam kes ini adalah pankreatitis, iaitu radang pankreas yang terlibat dalam proses pencernaan.

Kenapa terdapat rasa logam di dalam mulut

Rasa logam di dalam mulut - tanda kerosakan pada organ dalaman, kerosakan sistem. Tetapi tidak selalunya rasa yang tidak menyenangkan dari isyarat logam mengenai masalah kesihatan, kesilapan pemakanan atau tidak mematuhi peraturan kebersihan boleh mencetuskan penampilannya.

Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan teruk di dalam usus

Bagaimana sakit perut?Usus adalah sebahagian daripada saluran gastrointestinal dan terletak di rongga abdomen manusia. Usus terdiri daripada usus besar dan kecil.