Utama Diet

Pancreatitis

Pankreatitis adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit dan gejala yang menyebabkan keradangan pankreas. Jika proses sedemikian ditunjukkan, enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula aktif bertindak di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya. Oleh itu, proses penguraian diri berlaku. Patologi ini penuh dengan kerosakan berikutnya kepada organ-organ lain, kerana dengan pemusnahan secara beransur-ansur pankreas, toksin dan enzim dibebaskan. Sebaliknya, mereka boleh berakhir di dalam aliran darah dan merosakkan organ-organ lain. Oleh itu, pankreatitis akut perlu dirawat dengan segera selepas diagnosis. Dengan keadaan ini, rawatan dijalankan terutamanya di hospital.

Pada wanita, pancreatitis didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki. Juga, orang gemuk dan warga tua lebih mudah terdedah kepada pankreatitis.

Bagaimanakah pankreatitis berkembang?

Dalam saluran pankreas, tekanan secara bertahap meningkat, dan enzim, memasuki tisu kelenjar, merangsang proses pemusnahannya. Jika pankreatitis menjadi lebih teruk (dalam kes ini, ia adalah pankreatonecrosis), maka proses patologi dicirikan oleh penurunan dalam bahagian penting tisu pankreas. Jika perkembangan proses tersebut tidak menghasilkan rawatan yang mencukupi, nekrosis kemudiannya akan menjejaskan tisu lemak yang mengelilingi pankreas, menjejaskan beberapa organ lain yang terletak di ruang retroperitoneal. Apabila enzim pancreatic aktif memasuki rongga abdomen, pesakit mengembangkan peritonitis aseptik pancreatogenik. Dalam keadaan ini, kekurangan rawatan adalah merbahaya.

Borang pankreatitis

Pancreatitis biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Bergantung kepada jenis perjalanan penyakit yang diperhatikan, pankreatitis boleh menjadi akut, berulang, kronik, dan eksaserbasi pankreatitis kronik juga mungkin.

Sebaliknya, pankreatitis akut boleh berkembang dalam beberapa bentuk. Dalam pancreatitis interstisial, edema pankreas akut berlaku; pankreatitis hemorrhagic dalam pendarahan tisu kelenjar berlaku; dalam nekrosis pancreatic akut, besi dipadatkan, dan pusat-pusat perpecahan muncul di atasnya. Jika pesakit mempunyai pankreatitis digabungkan dengan cholecystitis akut, maka dalam hal ini kita bercakap tentang cholecystopancreatitis akut. Pankreatitis purulen didiagnosis jika terdapat fusion fusion pada folikel. Semua bentuk pankreatitis secara beransur-ansur bergerak dari satu sama lain.

Dalam pankreatitis akut, pesakit menjalani perubahan radang beransur-ansur dalam tisu-kelenjar kelenjar, serta pusat nekrosis. Secara beransur-ansur, keadaan ini digantikan oleh fibrosis, atrophy atau kalsifikasi kelenjar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pankreatitis akut ditunjukkan secara eksklusif oleh proses keradangan dengan edema seksyen tertentu pankreas. Dalam kes lain, terdapat nekrosis, suppuration dan berlakunya pelbagai pendarahan dalam tisu dan abses. Dengan perkembangan pankreatitis akut ini, keadaan pesakit amat sukar dan boleh membawa maut, walaupun rawatan itu mencukupi.

Pankreatitis kronik adalah sejenis penyakit di mana keradangan berlangsung secara perlahan, sementara fungsi pankreas mengalami masalah secara beransur-ansur. Akibatnya, fibrosis tisu pankreas atau penyerapannya mungkin berlaku. Dalam pankreatitis kronik, tempoh peremitan dan pembesaran alternatif. Akibat daripada proses keradangan kronik dalam tisu pankreas mungkin akhirnya menjadi fungsi pencernaan makanan yang lemah. Pesakit sedemikian sering menghidap kencing manis kemudian. Dalam pankreatitis kronik, proses keradangan boleh berkembang sama ada di dalam kelenjar secara keseluruhan atau di bahagian masing-masing.

Dalam pankreatitis kronik, ia juga biasa untuk membezakan beberapa bentuk penyakit yang berlainan. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit tanpa gejala, maka keadaan kesihatannya tetap normal untuk jangka masa yang panjang. Dengan bentuk pankreatitis kronik yang menyakitkan di perut bahagian atas, kesakitan sentiasa ditunjukkan, meningkat dengan ketara semasa tempoh kemelesetan. Dalam pankreatitis berulang kronik, kesakitan hanya muncul apabila penyakit itu sembuh. "Pseudo-tumoral" bentuk penyakit ini kurang biasa, dengan perkembangan yang ada peningkatan kepala kelenjar, tisu berserabut tumbuh, dan ukuran kelenjar meningkat.

Pankreatitis reaktif, di mana pankreatitis akut digabungkan dengan peningkatan penyakit duodenum, perut, pundi hempedu, dan hati, juga diserlahkan.

Punca Pankreatitis

Fungsi normal pankreas manusia kadang-kadang memecahkan penggunaan makanan yang sangat pedas, goreng, dan berlemak. Juga, perkembangan pankreatitis menyumbang kepada keracunan berlebihan, keracunan alkohol kronik atau akut. Gangguan pada ciri neuropikik juga boleh merangsang jisim pankreas yang tajam.

Akibatnya, risiko yang lebih tinggi untuk merawat pankreatitis adalah orang-orang yang sentiasa menyalahgunakan alkohol. Juga, pankreatitis sering berkembang pada wanita hamil dan pada ibu-ibu muda dalam tempoh selepas bersalin. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang betul untuk pembentukan diet. Akibatnya, penyakit ini sering didiagnosis pada mereka yang kerap makan makanan tidak sihat: makanan segera, makanan yang monoton, makanan yang tinggi dalam pewarna dan kekotoran kimia lain.

Perkembangan pankreatitis kronik dalam pesakit sangat kerap berlaku selepas mengalami penyakit akut. Walau bagaimanapun, pankreatitis yang agak kerap berkembang sebagai akibat daripada penyakit lain: cholecystitis, ulser peptik, penyakit usus, hati, dsb.

Penyebab pankreatitis yang paling biasa ialah cholelithiasis. Selain itu, cuci pankreatitis berlaku di latar belakang keracunan teruk, kecederaan, penyakit virus, operasi pembedahan dan manipulasi endoskopik. Kadangkala pankreatitis kronik diperburuk dengan mendapat dos vitamin A dan E.

Gejala pankreatitis

Dalam bentuk penyakit akut dan kronik, gejala-gejala pancreatitis menampakkan diri dalam pelbagai cara. Di samping itu, selepas seseorang mengalami pankreatitis akut, dia mungkin mempunyai pseudocyst pankreas yang berkaitan dengan pankreatitis kronik. Sebaliknya, dalam bentuk penyakit kronik, pankreatitis akut juga boleh berkembang.

Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis akut, maka gejala-gejalanya bergantung kepada bentuk dan tahap penyakit yang berlaku, serta ciri-ciri individu masing-masing. Gejala pankreatitis yang paling ketara dan berterusan adalah sakit perut yang teruk. Sakit tetap, membosankan atau memotong. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, rasa sakit semakin bertambah dan kadang-kadang menjadi punca kejutan. Tempat lokalisasi kesakitan - hipokondrium kanan atau kiri, di dalam perut. Sekiranya seluruh pankreas terjejas, kesakitan adalah sirap. Di samping itu, gejala pancreatitis akut adalah cegukan, mulut kering, belching, mual. Seseorang mengalami muntah kerap, di mana terdapat campuran empedu. Walau bagaimanapun, selepas muntah, pesakit tidak berasa lega. Kerusi dalam seseorang yang mengalami pankreatitis akut adalah lembap, anda boleh mencari bahagian-bahagian makanan yang tidak dicerna di dalamnya. Kotoran mempunyai bau yang tidak menyenangkan, berbuih.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, keadaan umum badan pesakit bertambah teruk. Pulse meningkat, suhu badan naik, indeks tekanan darah menurun. Seseorang sentiasa bimbang tentang sesak nafas, terdapat bunga mekar di lidah, peluh melekit sentiasa muncul di badan. Ciri wajah wajah pesakit menunjuk, kulit menjadi pucat dan secara beransur-ansur menjadi kelabu debu. Semasa pemeriksaan, doktor mendapati kembung yang teruk, usus dan perut tidak berkurang. Dalam proses palpation abdomen yang menyakitkan, ketegangan otot tidak ditentukan untuk masa yang lama. Gejala seterusnya perengsa peritoneal muncul.

Pesakit dengan pankreatitis akut akhirnya dapat mengembangkan beberapa komplikasi serius pada bahagian organ perut dan pada bahagian organ di luar peritoneum. Komplikasi yang paling biasa adalah abses dan phlegmon dari omental bursa, peritonitis, ulser dan erosions saluran gastrointestinal, edema paru dan abses, exudative pleurisy, radang paru-paru. Seringkali, pancreatitis akut memprovokasi perkembangan hepatitis, dan sebagai akibat daripada penyakit, kandungan gula dalam darah meningkat, dan gula juga terdapat dalam air kencing pesakit.

Tanda-tanda pankreatitis bentuk kronik dinyatakan oleh sensasi yang menyakitkan di bawah sudu dalam tempoh kepahitan, kesakitan di hipokondrium kiri, memberi ke dalam skapula atau ke dada. Dalam sesetengah kes, mungkin manifestasi nyeri nyeri, yang berbeza dari membosankan hingga sangat tajam. Sensasi sedemikian mengingatkan rasa sakit pankreatitis akut. Selepas makan makanan berlemak, pesakit mungkin mengalami muntah yang teruk. Di samping itu, gejala pankreatitis kronik sering kali mengalami penurunan berat badan yang teruk, mulut kering, cirit-birit, mual. Malah pada masa ketika penyakit yang diperparah tidak diperhatikan, seseorang mungkin merasa sakit, ia menderita sembelit, kesakitan yang membosankan. Jika cirit-birit diperhatikan pada tempoh ini, maka ini menunjukkan bahawa keupayaan pankreas untuk mencerna mengalami gangguan yang sangat kuat.

Diagnosis pankreatitis

Mendiagnosis penyakit ini, sebagai peraturan, tidak sukar, kerana gejala-gejalanya hampir selalu diucapkan. Walau bagaimanapun, doktor untuk pelantikan rawatan yang mencukupi mestilah menentukan bentuk penyakit itu. Untuk tujuan ini, laparoskopi dinasihatkan - kaedah yang membolehkan untuk memeriksa bahagian dalam rongga perut dengan alat khas.

Jika pankreatitis akut disyaki, beberapa ujian makmal dilakukan. Ini adalah ujian darah am, urinalisis, kajian biokimia. Ujian serupa dilakukan untuk pankreatitis yang disyaki kronik. Walau bagaimanapun, kajian biokimia penting untuk dilakukan dalam tempoh penyakit yang semakin membesar. Pemeriksaan fecal khas juga dijalankan.

Rawatan pankreatitis

Adalah penting bagi rawatan pankreatitis akut dijalankan semestinya di hospital di bawah pengawasan pakar. Oleh itu, jika anda mengesyaki pankreatitis akut, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital. Tetapi sebelum orang itu dibawa ke hospital, segala-galanya perlu dilakukan di rumah untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan. Adalah penting untuk tidak mengambil makanan, dan doktor ambulans dalam beberapa kes mengeluarkan makanan yang telah diterima sebelum ini melalui tiub. Dingin diguna pakai pada perut bahagian atas untuk melambatkan pengeluaran enzim pencernaan oleh pankreas. Untuk mengeluarkan kekejangan, disyorkan untuk menurunkan 1-2 titisan Nitroglycerin di bawah lidah atau menyuntik intramuskular dengan ubat yang melegakan kejang, contohnya, silo. Pakar kecemasan perlu menyuntik anestetik.

Di hospital untuk rawatan pankreatitis akut digunakan kaedah terapi konservatif. Khususnya, pelbagai penyelesaian disuntik ke dalam aliran darah - penyelesaian garam, persediaan protein, glukosa, dengan bantuan yang sindrom mabuk dan sakit diatasi. Imbangan asas asid juga dinormalisasi.

Untuk melegakan kesakitan dan melegakan kekejangan, gunakan ubat antispasmodik. Dan untuk mengekalkan aktiviti jantung yang biasa menggunakan dadah jantung. Di samping itu, rawatan komprehensif melibatkan mengambil vitamin B, vitamin C, ubat diuretik yang menghalang edema pankreas dan menggalakkan penghapusan produk degradasi. Tanpa gagal, kursus rawatan termasuk ubat-ubatan yang menekan pengeluaran enzim asid pankreas.

Penggunaan air mineral tanpa gas adalah disyorkan, tetapi pesakit dengan pankreatitis akut dapat mengambil makanan hanya 4-5 hari kemudian setelah terjadinya penyakit akut. Pada mulanya, adalah disyorkan untuk mengambil susu masam (100 g produk setiap setengah jam), dan keesokan harinya, 200 gram keju kottage ditambah kepada diet ini. Pada hari-hari berikutnya rawatan, pesakit mesti mengikuti diet khas, kerana nutrisi yang tepat untuk pankreatitis adalah faktor paling penting yang menyumbang kepada penyembuhan.

Jika rawatan konservatif tidak berkesan, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Sebagai peraturan, operasi dilakukan 10-14 hari selepas pankreatitis akut bermula. Tanda-tanda untuk pembedahan lebih cepat adalah beberapa komplikasi. Campur tangan bedah melibatkan penyingkiran sebagian pankreas, yang telah mengalami nekrosis, dan pemulihan rongga abdomen.

Sekiranya terdapat masalah pankreatitis kronik, rawatan dilakukan mengikut skema yang sama seperti rawatan pankreatitis akut. Pesakit dengan pankreatitis kronik harus sentiasa mengikut diet, dan juga mengambil ubat-ubatan yang mengimbangi kekurangan penyembuh dan ubat alkali (contohnya, almagel). Dengan manifestasi kesakitan bermakna ditunjukkan untuk melegakan kekejangan - papaverine, atropin, tidak-spa, ubat-ubatan dengan kesan anestetik. Pesakit dengan pankreatitis kronik harus berkunjung ke pusat peranginan khas dan menjalani rawatan di sana.

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat yang terbukti dapat membantu menangani penyakit ini. Tiga kali sehari sebelum makan, pesakit dengan pankreatitis kronik dinasihatkan mengambil setengah cawan jagung oatmeal. Untuk mempersiapkannya, anda perlu satu gelas oats yang sudah dibasuh, tuang 1 l air dan biarkan selama 12 jam. Selepas itu, jeli itu direbus selama 30 minit dan diselitkan selama 12 jam lagi. Sebelum digunakan, ia mesti dicairkan dengan air ke jumlah asal dan ketegangan.

Ia berguna pada waktu pagi untuk mengambil campuran jus kentang dan wortel yang baru dimasak: pada perut kosong anda perlu minum 200 g campuran ini. Kursus rawatan berlangsung seminggu, diikuti dengan rehat seminggu.

Diet Pancreatitis

Perhatian khusus harus dibayar kepada pesakit pankreatitis pada makanan. Dalam tempoh yang teruk, diet untuk pankreatitis ditujukan kepada rejimen yang paling baik untuk pankreas. Oleh itu, pada hari pertama bentuk penyakit akut (sebagai peraturan, lebih dari dua hari), penolakan lengkap makanan disarankan. Pada hari itu, anda boleh mengambil sehingga enam gelas air mineral, teh atau rosehip kaldu. Selepas itu, sepanjang minggu, diet pankreatitis sangat ketat, dengan kandungan kalori minimum. Hari-hari ini anda boleh makan keju kotei parut, daging tanpa lemak, kentang, dan zucchini.

Semasa pengampunan, diet sedemikian menjadi lebih tinggi kalori: diet harian mengandungi kira-kira 2500 kalori. Pada masa yang sama, pemakanan adalah secepat yang mungkin, kerana pemakanan diet sedemikian bertahan selama bertahun-tahun.

Pada hari pesakit mesti mengambil sekurang-kurangnya 120 gram protein. Adalah lebih baik untuk meninggalkan karbohidrat mudah dicerna, yang terkandung dalam madu, gula, gula-gula. Adalah penting untuk menghadkan jumlah lemak. Ia dilarang keras untuk memakan makanan yang merengsa membran mukus. Anda tidak boleh makan goreng: pesakit dengan pancreatitis termasuk dalam diet hanya dibakar, direbus, masak.

Oleh itu, pesakit yang sedang menjalani diet dengan pankreatitis termasuk makanan dan makanan berikut dalam makanan: pastri gandum atau crouton semalam, sup vegetarian dengan krim masam, daging tanpa lemak dan ikan, telur dadar, keju cottage, kefir, pelbagai bijirin, minyak mentega dan sayuran, sayuran rendah serat, epal bukan masam, jus buah-buahan tanpa gula. Pada masa yang sama, anda tidak boleh makan daging berlemak, sup kuat, sosej, makanan dalam tin, makanan goreng, kekacang, daging asap. Kopi terlarang, coklat, alkohol, minuman berkarbonat. Makanan perlu sentiasa hangat, tetapi tidak panas. Diet optimum ialah 5-6 kali sehari.

Pencegahan pankreatitis

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, sangat penting untuk makan secara rasional dan teratur. Anda tidak boleh minum alkohol, terutama jika alkohol digabungkan dengan makanan berlemak. Lebih sering, pankreatitis berkembang pada orang-orang yang secara kronik menggunakan alkohol, tetapi penyakit ini juga mungkin muncul selepas minum berat tunggal. Adalah penting untuk berhenti merokok, dalam masa untuk merawat semua penyakit saluran gastrousus, menyumbang kepada perkembangan pankreatitis, untuk memantau keadaan pundi hempedu.

Pankreatitis - gejala dan rawatan, tanda-tanda serangan

Di jantung pankreatitis adalah proses keradangan yang berlaku di tisu pankreas. Akibatnya, kesan yang menjejaskan membawa kerosakan dan pembetulan fungsi-fungsi penyiasat dalaman dan luaran. Proses ini menyumbang kepada gangguan metabolik.

Kerana pankreatitis, enzim yang dihasilkan oleh pankreas secara lalai untuk mencerna makanan tidak memulakan kerja mereka dalam lumen duodenum, tetapi di pankreas sendiri.

Akibatnya, kelenjar mula mencerna sendiri, dengan itu memberikan dorongan kepada rupa gejala pankreatitis. Enzim dihasilkan dalam sistem peredaran darah, dan merebak ke seluruh badan orang dewasa - menyebabkan keracunan badan yang banyak.

Bilangan orang yang menderita pankreatitis meningkat setiap tahun. Orang yang terdedah kepada makan berlebihan, pencinta makanan berlemak dan alkohol berada dalam zon bahaya, dan terdedah kepada pankreatitis.

Punca Pankreatitis

Gallstones dan alkohol adalah penyebab hampir 90% daripada hospitalisasi akibat pankreatitis akut. Menurut beberapa laporan, lebih daripada 40% daripada semua pesakit adalah pecandu alkohol dengan nekrosis pankreas atau pankreatitis yang merosakkan.

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan makan berlebihan kronik, risiko pancreatitis meningkat dengan ketara, terutamanya dengan penyalahgunaan lemak, makanan goreng. Juga kepada perkembangan pancreatitis boleh menyebabkan selesema, selesema, herpes, alergi makanan, gastritis, usus buntu.

Bagi faktor risiko, orang yang mempunyai tabiat atau penyakit ini paling mudah terdedah kepada kejadian pankreatitis:

  • alkohol dan merokok;
  • trauma abdomen;
  • penyakit vaskular;
  • pelanggaran aliran keluar hempedu;
  • penggunaan secara tetap sejumlah besar makanan berlemak, goreng, asap, pedas;
  • penyakit tisu penghubung;
  • penyakit perut dan duodenum (ulser peptik, gastritis, tumor);
  • kecenderungan genetik;
  • mengambil ubat tertentu (tetracyclines, sulfonamides, sitostatics);

Selepas mengalami pancreatitis akut, satu bentuk kronik boleh berkembang, dan ini sudah penuh dengan perkembangan diabetes dan akibat serius lain, termasuk kanser pankreas.

Gejala pankreatitis

Pankreatitis dan gejala-gejalanya bergantung kepada bentuk penyakit, dan pankreatitis akut dan kronik dipancarkan secara keseluruhan.

Semasa tempoh pankreatitis akut, gejala berkembang dengan keracunan teruk. Pertama sekali, ia adalah kesakitan yang paling kuat di bahagian atas abdomen (rantau epigastrik, hipokondrium kanan atau kiri), sebagai peraturan, yang bersifat tenunan. Selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit atau antispasmodik, sakit tidak mereda. Sekiranya penghantaran lewat rawatan perubatan dan pelepasan sakit, pesakit mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan.

Ciri-ciri juga adalah bangkai busa berbulu dengan bau yang tidak menyenangkan, mengandungi zarah makanan yang tidak dicerna. Dalam kebanyakan kes, loya, muntah berulang, kadang-kadang ia boleh tanpa kandungan lambung. Pesakit mempunyai rupa ciri: dia habis dan diliputi peluh, denyutannya cepat, pernafasannya cetek, kerap. Akibat mabuk, dehidrasi badan, tekanan darah jatuh, kesedaran terganggu. Rembatan dan kejutan mungkin berkembang.

Pankreatitis akut berkembang secara tidak dijangka dan biasanya berlangsung dalam masa yang singkat. Dengan gejala pankreatitis di atas pada seseorang, keadaan bertambah buruk dengan setiap minit, adalah mustahil untuk menangguhkan kes-kes seperti ini dan anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin.

Bagi bentuk penyakit kronik, sindrom kesakitan kurang jelas.

Gejala pankreatitis kronik

Dalam kes pancreatitis kronik, gejala gangguan fungsi pencernaan dan endokrin kelenjar datang ke hadapan. Pankreatitis kronik boleh mengambil sedikit masa tanpa gejala-gejala yang kelihatan atau menutupi dirinya sebagai penyakit lain pada organ-organ perut.

Semasa pankreatitis kronik, dua tempoh dibezakan, yang awal, yang boleh bertahan selama bertahun-tahun dan kemudian menunjukkan dirinya sebagai simptom khusus, kemudian berkurang, dan tempoh ketika gangguan dan kecederaan di pankreas diucapkan dan mengganggu seseorang secara teratur.

Pada masa awal, manifestasi utama adalah sindrom kesakitan. Nyeri (kurang sengit daripada dalam bentuk akut penyakit ini) kayap, diletakkan di bahagian atas perut. Kesakitan boleh menjadi lepuh, penurunan kedudukan duduk, apabila badan condong ke hadapan, sering berlaku 20-40 minit selepas makan.

Pankreatitis kronik juga dicirikan oleh gangguan dyspeptik badan: kehilangan selera makan, belching, cirit-birit, loya, muntah, perut kembung, berterusan bergema di perut. Seseorang kehilangan selera makannya dan cepat kehilangan berat badan. Pada dasarnya, kemunculan kesakitan ciri diprovokasi oleh penggunaan lemak berlemak, makanan goreng, alkohol atau banyak minuman berkarbonat, serta coklat, kopi.

Berdasarkan pelbagai kompleks gejala yang dialami oleh pesakit pankreatitis kronik, terdapat beberapa jenis penyakit, masing-masing mempunyai gejala klinikal sendiri.

  1. Dyspeptic - ditandakan kembung, cirit-birit, penurunan berat badan.
  2. Asymptomatic - mungkin tidak nyata selama bertahun-tahun.
  3. Pseudo-tumoral - tanda utama keseronokan kulit, sclera dan lain-lain.
  4. Sakit - selepas makan dan terutamanya alkohol, rasa sakit berlaku.

Sebagai akibat pankreatitis kronik, bentuk pankreas dapat berubah begitu banyak sehingga ia mula memberi tekanan pada duodenum dan mengganggu makanan, selain kemampuannya untuk menghasilkan enzim dan hormon dikurangkan, dan kekurangan rahasia dibentuk.

Dalam pankreatitis kronik, gejala Tuzhilin dapat diperhatikan - penampilan bintik merah terang di perut, belakang, dada, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang apabila ditekan.

Rawatan pankreatitis

Pesakit yang mengalami pankreatitis akut adalah tertakluk kepada kemasukan segera ke unit rawatan rapi, di mana mereka diperiksa secara kecemasan dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan kesakitan, disfungsi pankreas yang betul, mencegah dan merawat komplikasi. Ubat untuk pankreatitis ditetapkan untuk melegakan proses keradangan, menghilangkan faktor patogenik, mengurangkan kesakitan, menormalkan pencernaan dalam usus kecil.

Dalam beberapa hari pertama perkembangan pancreatitis akut yang teruk, persoalan pembedahan mungkin timbul. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk pankreatitis yang meragukan dan untuk tanda-tanda keradangan peritoneal, serta kegagalan terapi konservatif.

Pankreatitis yang teruk yang disebabkan oleh batu empedu dirawat secara endoskopik atau beroperasi. Campur tangan bedah melibatkan pembuangan pundi hempedu dan pembersihan (pembersihan) saluran.

Bagaimana untuk merawat ubat penawar pankreatitis

Adalah penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan rakyat boleh digunakan dalam rawatan pankreatitis di rumah hanya sebagai terapi tambahan dengan kebenaran doktor yang menghadiri.

  1. Ia perlu mengambil satu sendok makan infusi motherwort, immortelle dan calendula. Segarkan campuran ini dan tuangkan air mendidih. Hias selama 60 minit, kemudian ketegangan dan minum 5-6 kali sehari. Jumlah satu bahagian adalah 125 ml.
  2. Hancurkan dan campurkan penyerapan iris dan wormwood dalam perkadaran yang sama. Taip satu sudu campuran dan tuangkan air mendidih. Selepas 50 minit, anda boleh minum, pra-menerkam rebusan itu. Ambil 20 minit sebelum makan selama 1/3 cawan tiga kali sehari.
  3. Merebus luas herba. Ini memerlukan komponen sedemikian dalam perkadaran yang sama - tali, roti kering, ekor kuda, chamomile dan bunga calendula, wort St. John, wormwood dan bijak. Semua mengisar dan campurkan. Masak serta resipi di atas. Minum harus 3 kali sehari, 125 ml, 30 minit sebelum makan.
  4. Meracun pelbagai jenis, yang terdiri daripada akar burdock, akar elecampane, bunga chamomile, bunga calendula, cacing wormwood, rumput wort St John, rumput kering, rumput heap, rumput pengganti, rumput bijak. Dua sudu makan koleksi menuang 2 cawan air mendidih, menegaskan dalam termos tertutup selama 3-4 jam. Strain. Ambil 1 / 3-1 / 2 cawan daripada infusi 30 minit sebelum makan 3 kali sehari.
  5. Pada perut kosong selama seminggu, anda boleh minum jus segar dari wortel dan kentang.
  6. Dua sudu teh jintan cumin, tuang segelas air mendidih dan tegaskan 120 minit. Terikan dan anda boleh minum 2-3 kali sehari selama 1/2 cawan, sebelum makan.

Secara umum, rawatan pankreatitis yang popular termasuk diet, herba perubatan, dan gimnastik.

Diet Pancreatitis

Prinsip utama terapi diet adalah penggunaan makanan yang menyeimbangkan perut, pankreas dan hati. Jadi, apa yang boleh anda makan dengan pankreatitis, serta senarai terperinci produk di bawah:

  1. Sayuran rebus atau dibakar - zucchini, bit, wortel, kentang, kembang kol, brokoli, timun (dalam bentuk kentang tumbuk).
  2. Produk tenusu - produk susu yang ditapai seperti kefir dianggap paling sesuai, tetapi tidak disyorkan untuk meminum susu itu sendiri. Anda boleh makan keju keju 5-7%. Mozzarella, Adyghe dan Gouda dibenarkan makan dari keju.
  3. Daging hanya direbus, kurus. Untuk ikan kriteria yang sama.
  4. Anda boleh nanas, epal manis, pisang, strawberi, alpukat.
  5. Pelbagai bijirin disyorkan - soba, oat, beras, semolina.
  6. Ia perlu makan perlahan-lahan, mengunyah makanan dengan teliti, 4-6 kali sehari.

Dalam tempoh pankreatitis kronik, kelaparan ditetapkan untuk 1-2 hari pertama. Hanya cecair yang dibenarkan - rebus rosehip, teh lemah, dan air mineral alkali tanpa gas.

Pencegahan

Peraturan gaya hidup sihat berikut harus diikuti:

  • penggunaan alkohol sederhana;
  • pematuhan kepada prinsip pemakanan yang betul;
  • diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit batu empedu.

Matlamat pencegahan adalah untuk menghentikan perkembangan keradangan, untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Gimnastik dengan pankreatitis

Adalah disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan khas 2-3 kali sehari, yang mempunyai kesan mengurutkan organ-organ dalaman. Gimnastik perlu dilakukan selepas tanda-tanda serangan pankreatitis mereda.

  1. Menghembus nafas, nafas dan tahan nafas anda. Secara lancar, tetapi pada masa yang sama, cukup untuk menarik diri dalam perut dan menghitung kepada tiga, kemudian berehat otot perut.
  2. Menghembus nafas, nafas dan tahan nafas anda. Semasa jeda pernafasan, "mengembus" perut sebanyak mungkin, dikira kepada tiga. Exhaling - berehat.
  3. Di tengah-tengah penyedutan, tahankan nafas anda selama 1-2 saat dan terus menghirup lebih jauh, seolah-olah mengarahkan udara ke dalam perut semasa mengepung dinding abdomen. Pada akhir nafas dengan perut yang dinaikkan, tahankan nafas sekali lagi, dikira kepada tiga. Melanjutkan hingga ke enam, mula perlahan-lahan menarik balik dinding abdomen. Menghembuskan nafas dan berehat otot abdomen.
  4. Sangat menarik perut untuk menghembus nafas. Memegang nafas anda selama beberapa saat, berehat abdominal anda. Semasa menghirup, aktifkan perut abdomen, dan semasa anda menghembuskan nafas, tarik semula.

Untuk mengelakkan penampilan gejala pankreatitis yang tidak menyenangkan, anda perlu mengkaji semula gaya hidup anda secara menyeluruh, mengehadkan penggunaan alkohol dan menolak terlalu banyak makanan berlemak. Latihan, menjalani diet yang seimbang, lakukan pencegahan penyakit batu empedu yang tepat pada masanya, dan dalam keadaan ini, pankreatitis tidak akan mengganggu anda.

Gejala pankreatitis dalam wanita perlu diberi perhatian terlebih dahulu

Keradangan pankreas sering didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan makanan berlemak dan alkohol. Gejala pankreatitis pertama dalam wanita boleh muncul apabila dia membawa anak. Patologi menyerang seseorang, tanpa mengira umurnya.

Mengapa patologi berkembang

Penyebab utama keradangan pankreas adalah perkembangan patologi duodenum 12, pundi hempedu. Di banyak wanita, gejala yang menyakitkan muncul di latar belakang penyakit berjangkit.

Juga, ahli gastroenterologi mengenal pasti sebab-sebab berikut untuk perkembangan penyakit ini:

  1. Reaksi alergi.
  2. Kecederaan kepada pankreas.
  3. Komplikasi selepas pembedahan.
  4. Kemajuan diabetes.
  5. Tekanan kerap.
  6. Perkembangan aterosklerosis.
  7. Kecenderungan genetik.
  8. Perkembangan hipertensi.

Punca boleh dikaitkan dengan mengambil sulfonamides, tetracycline, Lasix, diuretik tiazide, Metronidazole.

Ini semua tentang diet

Perangkaan perubatan menyatakan bahawa dalam 42% kes, penyebab perkembangan patologi berbahaya adalah penyalahgunaan alkohol. Peranan negatif yang dimainkan oleh kelemahan ramai wanita untuk makanan berlemak, pedas, manis. Faktor lain yang mencetuskan ketidakpatuhan dengan diet. Banyak seks yang adil, mengandung bayi, makan terlalu banyak pada waktu malam.

Pada sesetengah wanita, tanda-tanda keradangan pankreas muncul akibat kelaparan. Pematuhan diet yang melemahkan yang tidak konsisten dengan doktor menyebabkan gangguan metabolik. Tubuh tidak menerima jumlah elemen yang diperlukan.

Faktor lain yang memprovokasi

Seringkali, pankreatitis berkembang akibat penyalahgunaan nikotin. Produk tembakau juga mempunyai kesan negatif ke atas perut dan hati. Semasa kehamilan, radang pankreas dipicu oleh tekanan rahim yang diperbesar di atas kapal. Perkara yang sama berlaku dalam tempoh awal selepas bersalin. Hasilnya adalah bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ.

Apa tanda-tanda

Pancreatitis berkembang secara beransur-ansur. Dia maju melawan latar belakang serangkaian serangan yang menyakitkan berulang. Patologi dianggap berulang apabila kurang dari 6 bulan berlalu dari saat aktiviti keradangan pankreas terakhir. Dalam kes ini, pesakit didiagnosis dengan pankreatitis kronik.

Perwujudan bentuk akut

Pada wanita, pankreatitis akut adalah sangat sukar. Tanda utama adalah sindrom kesakitan yang menyakitkan. Ia biasanya disetempat di hypochondrium kiri. Kadang-kadang ia meluas ke pusat kawasan epigastrik.

Gejala ini adalah berbeza yang tidak dapat ditanggung, pembakaran watak. Apabila seorang wanita cuba menggulung di belakangnya, dia menjadi lebih kuat. Sekiranya seseorang berada "dalam kedudukan janin", sindrom kesakitan berkurangan.

Lebih kurang 70-90 min. Kemudian, wanita mempunyai gejala-gejala seperti:

  • loya, berubah menjadi muntah yang tidak dipercayai;
  • cirit birit;
  • perut kembung;
  • "Air" belching;
  • plak putih pada lidah;
  • suhu meningkat sehingga 39 darjah;
  • mengurangkan pengeluaran air kencing;
  • pelunturan kulit;
  • kelemahan yang teruk;
  • kadar jantung meningkat.

Satu lagi gejala tertentu adalah peluh sejuk yang melekit. Keradangan pankreas berkurangan. Terkadang kejutan berkembang.

Pembentukan bentuk kronik

Dalam pankreatitis kronik, gejala utama, sindrom kesakitan, menjadi kurang jelas. Dia memperoleh watak yang membosankan. Berasa sensasi yang menyakitkan secara berkala. Biasanya gejala peradangan pankreas ini berlaku terhadap latar belakang kesilapan diet. Kesakitan mungkin tidak hadir apabila sebahagian besar badan mengalami perubahan nekrotik.

Mengubah keadaan psiko-emosi wanita. Rakan kerap pankreatitis adalah kecurigaan, kegelisahan, kerengsaan. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, tanda-tanda gangguan mental muncul.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh gejala berikut:

  • berat badan yang drastik;
  • menurun selera makan;
  • terjadinya angiomas kecil pada badan;
  • kelemahan;
  • pening kerap;
  • rambut kering;
  • penampilan luka di sudut mulut;
  • kulit kering;
  • perkembangan anemia.

Tanda-tanda gangguan dyspeptik muncul. Kesan berat terbentuk di dalam perut. Seorang wanita merasakan rasa tidak enak di mulutnya. Ia membangkitkan, tetapi kadang-kadang membuka muntah membawa kelegaan. Satu lagi gejala tertentu pankreatitis kronik ialah perubahan cirit-birit dan sembelit.

Penghadaman terjejas disertai oleh kekurangan kalsium. Atas sebab ini, gusi adalah pendarahan. Menghadapi latar belakang penyerapan vitamin yang tidak mencukupi oleh badan, penglihatan semakin merosot. Dalam kes yang paling teruk, gejala diabetes muncul.

Bagaimana keadaan diperkuatkan

Dengan pemburukan keradangan pankreas, gejala kurang jelas muncul. Gejala utama pankreatitis, rasa sakit, kurang jelas. Zon penyetempatannya berubah. Gejala ini terdapat dalam:

  • dada bawah;
  • tengah dinding perut;
  • dinding abdomen atas;
  • belakang belakang.

Dengan masalah pankreatitis, punggung anda boleh menyakiti. Penyinaran ke zon lain tidak diperhatikan. Sindrom nyeri, yang diletakkan di bahagian bawah belakang, mempunyai ciri-ciri jarum.

Ciri-ciri pankreatitis alkohol

Tanda utama pankreatitis alkohol adalah sakit di sebelah kanan. Seorang wanita boleh muntah hempedu. Terdapat sembelit. Metabolisme terganggu. Terdapat pankreas mati secara beransur-ansur.

Melawan latar belakang ini, serotonin dilepaskan oleh sel-sel mati. Ia menghalang kapal. Proses ini menyumbang kepada kemerosotan keradangan.

Semasa mengandung

Apabila seorang wanita mengandung janin, bentuk pancreatitis akut yang tidak menyakitkan berkembang. Terdapat tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat. Keradangan pankreas digabungkan dengan kekeliruan, pelbagai keabnormalan neurologi.

Kemudian, terdapat gejala pancreatitis pada wanita, seperti kembung perut, cirit-birit, loya, muntah muntah.

Apabila edema pankreas keradangan dinyatakan sedikit. Serangan ini dicirikan oleh suatu kursus yang sangat teruk terhadap latar belakang perkembangan pankreatonecrosis hemorrhagic.

Bagi kebanyakan wanita, serangan pankreatitis disertai oleh sakit belakang. Mereka muncul di bahagian atas abdomen atau di sebelah kiri hypochondrium. Sifat mereka dalam keradangan pankreas berbeza dari kekejangan hingga kekal. Kadangkala pankreatitis memperlihatkan dirinya dengan kuat sehingga seorang wanita mengalami kejutan.

Bagaimana saya boleh membantu?

Biasanya, keradangan pankreas memerlukan rawatan segera. Rawatan itu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor. Ini terutama berlaku untuk ibu-ibu masa depan yang telah memasuki jabatan gastroenterologi dengan serangan pankreatitis akut.

Dengan kerosakan parah kepada pankreas, doktor memberi rawatan kepada pembedahan. Bahagian organ dikeluarkan, serta pundi hempedu.

Pengambilan ubat

Dalam kes keradangan pankreas, rawatan konservatif ditetapkan. Pesakit ditetapkan resepsi:

Rawatan dengan ubat-ubatan ini membantu mengembalikan tisu pankreas yang rosak. Organ itu dinormalisasi. Sekiranya pundi hempedu rosak, rawatan melibatkan mengambil ubat kolera.

Di rumah, anda boleh cuba menghentikan simptom pankreatitis dengan persiapan herba. Mereka membuang keradangan, membantu memperbaiki pertumbuhan semula tisu pankreas.

Jika semasa serangan pankreatitis muncul rasa sakit yang tidak dapat ditanggung, maka rawatan melibatkan pentadbiran Chlorisole, Atropine, No-shpy.

Sekiranya berlaku kerosakan teruk kepada wanita pankreas, insulin akan ditetapkan. Rawatan ini membantu menormalkan tahap gula dalam darah.

Cadangan pemakanan

72 jam pertama selepas serangan pankreatitis, wanita itu tidak boleh makan. Dibenarkan hanya air mineral alkali. Apabila keadaan pesakit itu stabil, rawatan ubat pankreatik digabungkan dengan diet.

Apabila pankreatitis dikecualikan makanan berlemak, pedas dan asin. Anda tidak boleh makan gula-gula kedai, minum kopi, teh hitam yang kuat. Ia dilarang keras untuk minum alkohol, kopi. Anda harus menolak walaupun kvass roti "tidak berbahaya".

Makanan harus hangat, digosok dengan teliti. Adalah dinasihatkan untuk memasak makanan untuk pasangan. Bakar dalam ketuhar hanya boleh apabila pankreatitis berada dalam pengampunan.

Sayur-sayuran dan buah-buahan boleh dimakan, tetapi mereka mesti dimasak terlebih dahulu. Penekanan khusus perlu diletakkan pada sup pedas, bijirin. Manfaat yang besar kepada tubuh pesakit dengan pancreatitis membawa puri sayur.

Kesan penyakit semasa kehamilan

Sejarah pankreatitis bukanlah kontraindikasi kepada galas dan kelahiran bayi. Patologi tidak menjejaskan aliran darah plasenta. Tetapi ibu mengandung mesti berada di dispenser. Lawati doktor secepat mungkin. Sekiranya pankreatitis adalah penting untuk memerhatikan semua arahan perubatan secara teliti.

Apabila simptom pertama berlaku, perlu segera pergi ke hospital. Rawatan ditetapkan selepas pemeriksaan dan penjelasan menyeluruh terhadap pankreatitis.

Dalam 86% daripada semua kes, rawatan konservatif memberikan hasil yang positif. Jika pankreatitis adalah rumit oleh abses, doktor akan menjalani pembedahan.

Pada trimester pertama, terdapat risiko pengguguran spontan. Ini diperhatikan dalam 20% kes pankreatitis yang didiagnosis. Resolusi awal beban itu didiagnosis dalam 15% kes. Sindrom DIC boleh berkembang pada trimester ke-3. Ramalan itu tidak menguntungkan.

Seringkali pankreatitis dikaitkan dengan toksikosis berpanjangan. Kesihatan ibu hamil sangat merosot. Sekiranya penyakit itu sangat sukar, doktor memutuskan pengguguran.

Rawatan pankreatitis dalam wanita

Pancreatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan akut atau kronik pankreas. Sepanjang 10 tahun yang lalu, ia mula berlaku pada orang dewasa 3 kali, dan pada remaja 4 kali lebih kerap daripada sebelumnya.

Struktur dan fungsi pankreas

Pankreas adalah bujur dan terletak lebih dekat dengan tulang belakang, di belakang dan di bawah perut. Untuk kemudahan, ia membezakan 3 bahagian: kepala, badan dan ekor (bahagian ekor).

Mikroskopis dalam pankreas terdapat 2 bahagian utama:

  1. Bahagian endokrin adalah pulau kecil Langerhans, yang mengandungi sel-sel yang menghasilkan insulin dan beberapa hormon lain.
  2. Bahagian eksokrin menghasilkan jus pankreas, yang sangat digerakkan, yang terdiri daripada enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat: lipase, trypsin, amylase, maltase, collagenase, dan sebagainya. Banyak enzim ini diaktifkan sudah berada di duodenum, di mana mereka memasuki saluran pankreas. Sekiranya sebab tertentu keluar ke usus dihalang dan enzim kembali, maka pencernaan diri pankreas (pankreatitis akut) bermula dengan perkembangan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Jenis pankreatitis

Pada masa ini, terdapat banyak klasifikasi pankreatitis. Dengan sifat aliran membezakan pankreatitis:

Pankreatitis akut pada orang dewasa

Pankreatitis akut adalah keradangan akut pankreas, di mana jantungnya adalah ligamen sel kelenjar disebabkan oleh pencernaan enzim jus pankreas yang kembali. Selanjutnya, jangkitan purulen boleh bergabung.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang sangat serius yang, walaupun rawatan moden, sering mengakibatkan kematian pesakit: secara purata, sehingga 15% mati, dan dengan bentuk merosakkan pankreatitis akut, sehingga 70%.

Sebabnya

Pankreatitis paling kerap berkembang dalam kes berikut:

  • apabila mengambil alkohol - sehingga 70% daripada semua kes penyakit (terutamanya pada lelaki yang muda dan matang),
  • dengan kehadiran penyakit batu empedu - sehingga 25% atau 30% (lebih sering pada wanita),
  • pembedahan pada perut atau organ perut lain - kira-kira 4% atau lebih sedikit.

Kes terpencil pankreatitis akut diperhatikan kerana:

  • kecederaan
  • jangkitan virus (contohnya, apabila parotitis pada kanak-kanak dan orang muda)
  • alahan
  • ulser duodenal dan penyakit lain di kawasan gastro-duodenal,
  • keracunan oleh garam logam berat, cat dan varnis, beberapa ubat atau bahan lain,
  • anomali kongenital struktur pankreas.

Secara umum, pankreatitis akut adalah yang paling biasa selepas 30 tahun dan pada wanita.

Pengkelasan

Sebagai peraturan, pankreatitis akut dibezakan:

  1. Interstisial (edematous).
  2. Pancreatonecrosis:
  • terhad atau biasa
  • berdarah, berlemak, bercampur-campur.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis akut adalah banyak, antaranya yang paling biasa dan serius adalah:

1. Komplikasi tempatan:

  • pembentukan penyusupan di sekitar pankreas,
  • refluks aseptik atau septik serat retroperitoneal, contohnya, pelvis, sekitar buah pinggang, dan sebagainya,
  • keradangan peritoneum disebabkan oleh tindakan jus pankreas atau penambahan jangkitan (bakteria, serta peritonitis fibro-suppurative),
  • pembentukan pseudocyst yang juga boleh dijangkiti,
  • pendarahan ke rongga peritoneum atau usus,
  • abses pankreatogen dengan lokalisasi dalam tisu retroperitoneal,
  • kemunculan pelbagai fistulas pankreas: perut, usus.

2. Komplikasi umum:

  • perkembangan kejutan pankreas,
  • perkembangan diabetes
  • permulaan sindrom kegagalan pelbagai organ
  • kematian pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Terdapat 4 peringkat utama pankreatitis akut:

1) Tahap awal (5-7 hari pertama). Dalam tempoh ini, membangunkan:

  • bengkak dan kematian sel pankreas,
  • keradangan aseptik organ-organ yang bersebelahan dengan kelenjar, peritoneum,
  • keracunan badan dengan menghisap produk pereputan pankreas dengan kerosakan berikutnya kepada organ-organ yang jauh: misalnya, otak, buah pinggang, jantung dan paru-paru (pada tahap ini pesakit mungkin mati akibat keadaannya yang serius).

2) Tempoh reaktif (minggu kedua dari permulaan pankreatitis akut). Pada tahap ini paling sering diperhatikan:

  • pembentukan pankreas tebal menyusup,
  • demam
  • kejadian ulser gastrik akut,
  • jaundis.

3) Peringkat komplikasi purulen (bergabung dari akhir minggu kedua dari permulaan penyakit). Pada peringkat ini, perkara berikut berlaku:

  • pembentukan phlegmon, abses, kebocoran purulen ke organ lain, fistula,
  • pendarahan dalaman
  • keracunan darah (sepsis).

4) Tempoh pemulihan:

  • pankreatitis ringan - pemulihan dalam 2-3 minggu, tiada komplikasi yang diamati;
  • keterukan sederhana - penyusupan menyelesaikan dalam 1-2 bulan, kira-kira separuh daripada kes pancreatitis menjadi kronik;
  • pankreatitis teruk pada peringkat ini semestinya melepasi 2 fasa:

a) fasa kekurangan - pengurangan kekebalan keseluruhan dan penyembuhan tisu terjejas, contohnya: kehilangan rambut, bedores, penyakit berjangkit, trombophlebitis, kemurungan, sindrom asthenik;

b) fasa pemulihan - perkembangan sista pankreas, perkembangan diabetes mellitus atau pankreatitis kronik.

Gejala pankreatitis akut pada orang dewasa

Gejala pankreatitis akut bergantung kepada peringkat proses, serta keparahan penyakit. Pertimbangkan beberapa daripada mereka:

1. Kolik pankreas. Kesakitan yang teruk pada 3 hari pertama mempunyai ciri "sirap" dan dirasakan di bahagian atas abdomen, yang boleh memanjangkan ke dalam tulang belakang kiri atau kedua-dua bilah bahu, bahagian posterior tulang rusuk bawah ke kiri. Secara beransur-ansur, intensiti kesakitan menurun, mereka menjadi membosankan dan bertahan selama kira-kira 1 minggu.

2. Muntah. Dalam pankreatitis akut, ia berulang, menyakitkan, tidak membawa kelegaan. Boleh berlaku pada permulaan penyakit, bersama dengan kolik pankreas, dan pada peringkat seterusnya.

3. jantung berdebar-debar. Ia berlaku akibat mabuk umum badan pada peringkat kemudian.

4. Meningkatkan suhu. Ia biasanya diperhatikan dari hari ke 3 penyakit, walaupun dalam beberapa kes ia mungkin berlaku lebih awal. Secara umumnya corak berikut diperhatikan: semakin tinggi suhu, semakin parah kerosakan pada pankreas diperhatikan.

5. Kembung. Ia dinyatakan dalam tempoh awal, boleh digabungkan dengan najis yang tertunda, pengumpulan gas atau menjadi tanda perkembangan peritonitis di peringkat kemudian.

6. Pembentukan infiltrat. Gejala ini boleh ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan dan palpasi abdomen, secara purata, bermula dari hari kelima penyakit ini.

7. Perubahan jumlah kiraan darah:

  • Penebalan darah - peningkatan haemoglobin kepada 150 g / l, bilangan eritrosit, penurunan ESR sehingga 1-3 mm / h.
  • Pada peringkat seterusnya - gambar keradangan: ESR meningkat, leukositosis.
  • Dalam kes komplikasi yang teruk - pengurangan hemoglobin, limfosit dan leukosit darah.

8. Urinalisis:

  • Dalam bentuk yang lebih ringan, perubahan dalam air kencing tidak diperhatikan.
  • Peningkatan diastase air kencing dari 160 ml / (mgs) dan lebih tinggi dalam tempoh awal penyakit ini.
  • Dengan kerosakan buah pinggang: gula dalam air kencing, penampilan protein, sel darah merah, silinder dan epitelium buah pinggang.
  • Meningkatkan kepekatan enzim pankreas - trypsin, amylase, lipase.
  • Peningkatan gula darah, bilirubin, kepekatan urea.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis akut ditubuhkan oleh pakar bedah berdasarkan data:

  • memeriksa dan bercakap dengan pesakit
  • ujian darah makmal, air kencing,
  • Ultrasound pankreas.

Jika perlu, doktor boleh dilantik:

  • FGDs,
  • pukulan diagnostik dinding abdomen,
  • laparoskopi
  • Imbasan MRI atau CT
  • radiografi paru-paru, perut, dll.

Secara umum, dalam pankreatitis akut, perlu mengenal pasti komplikasi yang mungkin secepat mungkin, dan kemudian menghapuskannya untuk meminimumkan gangguan proses patologi.

Rawatan pankreatitis akut

Pesakit yang menderita pankreatitis akut adalah tertakluk kepada kemasukan segera ke unit rawatan atau pembedahan intensif, di mana mereka diperiksa dengan segera dan merawat rawatan yang sesuai.

Pada masa ini, rawatan adalah berdasarkan kepada prinsip-prinsip berikut:

1. Tahap ringan pankreatitis akut memerlukan rawatan dalam jumlah yang lebih kecil daripada bentuk yang teruk.

2. Rawatan yang lebih awal bermula, lebih baik hasilnya dan komplikasi yang lebih sedikit (ini juga berlaku untuk bentuk yang sederhana, teruk).

  • kelaparan mutlak untuk 3-5 hari pertama,
  • minum banyak air beralkali tanpa gas hingga 2 liter setiap hari - dari 2 hari,
  • pada akhir kelaparan - cecair cecair,
  • pengembangan makanan secara beransur-ansur.

Secara amnya, pemakanan dalam pankreatitis akut harus berada dalam bahagian kecil, tetapi dengan kepekatan yang tinggi dalam bahan berfaedah. Biasanya dibenarkan setiap hari:

  • 200 g keju kotej,
  • 10-50 ml krim
  • potong stim,
  • 1-2 pisang
  • yogurt,
  • ikan rebus rendah lemak,
  • sup,
  • keju,
  • bun dengan mentega.
  • sayuran mentah,
  • susu keseluruhan,
  • goreng
  • pedas, pedas,
  • sup kuat, kopi,
  • kefir masam,
  • telur,
  • sosej,
  • alkohol

Pemakanan ini diperhatikan sekurang-kurangnya 3 bulan, dan dalam kes pankreatitis yang teruk - sehingga 1 tahun.

1. Bergantung pada peringkat penyakit:

  • Tempoh awal adalah detoksifikasi, hemosorbsi, plasmapheresis, "membasuh" buah pinggang, usus dan peritoneum melalui dialisis.
  • Masa komplikasi berjangkit adalah pembedahan.

2. Persediaan ubat:

  • mengurangkan penghasilan hormon oleh pankreas (platifilin, atropin),
  • menghalang fungsi pankreas (fluorouracil, ribonuclease),
  • anti-enzim (gordox, contrycal),
  • lain: dalargin, somatostatin, antibiotik, dan beberapa cara lain.

Selepas keluar dari hospital, pesakit itu diperhatikan oleh gastroenterologist dan rawatan terdiri daripada mencegah pengulangan pankreatitis akut atau pemburukan kronik.

Pencegahan

Dalam banyak kes, perkembangan pankreatitis akut boleh dielakkan. Untuk ini anda perlukan:

  1. Jangan makan terlalu banyak.
  2. Jangan minum alkohol.
  3. Terlibat dengan segera melayan penyakit batu gallstone (mengeluarkan pundi hempedu).
  4. Jangan gunakan produk dan ubat-ubatan yang berkualiti yang diragui.
  5. Jangan menyalahgunakan ubat itu.
  6. Memimpin gaya hidup yang sihat.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kehadiran berterusan atau berlakunya keradangan pankreas berkala, yang secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan kegagalan fungsi organ ini.

Pankreatitis kronik boleh hampir tidak asimtomatik, dan juga di bawah topeng pelbagai penyakit lain, misalnya: cholecystitis kronik, dyskinesia biliary, ulser peptik, dan sebagainya.

Sebabnya

1. Alkohol. Ini adalah faktor utama dalam perkembangan pankreatitis. Adalah berbahaya bahawa dalam kebanyakan kes ia tidak menyebabkan permulaan penyakit itu dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa tahun penggunaan biasa (dari 8 hingga 18 tahun). Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk menggunakan sebotol bir separuh liter setiap hari.

2. penyakit Gallstone. Walaupun penyakit ini paling sering menyebabkan pankreatitis akut, dalam beberapa kes perkembangan bentuk kronik penyakit juga berlaku.

3. Pankreatitis idiopatik dan muda. Dalam hal ini, alasannya tidak diketahui. Bentuk pankreatitis seperti remaja sering disertai dengan sakit, kencing manis dan exocrine pankreas yang tidak mencukupi. Bentuk senile dicirikan oleh kehadiran kalsifikasi dalam pankreas, serta diabetes mellitus dan steatorrhea (lemak feses), tetapi rasa sakit tidak bersifat.

4. Ketidaksempurnaan beberapa mikroelen, pemakanan yang buruk (contohnya, pankreatitis tropika).

5. Patologi yang disebut sphincter Oddi.

6. Sesetengah dadah, sebagai contoh:

  • azathioprine
  • NSAIDs
  • metronidazole,
  • kortikosteroid,
  • sulfonamides,
  • paracetamol
  • estrogen
  • tetracycline,
  • sulfasalazine,
  • furosemide,
  • hypothiazide.

7. Lipid darah tinggi, terutamanya trigliserida.

8. Keturunan dan beberapa penyakit genetik:

  • hemochromatosis,
  • fibrosis kistik dan beberapa yang lain.

9. Lesi pankreas iskemia. Diperhatikan dengan aterosklerosis yang dinyatakan di dalam kapal masing-masing.

10. jangkitan virus. Sebagai contoh, dengan hepatitis atau parotiditis berjangkit.

12. Peningkatan kalsium dalam darah.

Pengkelasan

Untuk punca utama perkembangan keradangan, pankreatitis kronik dibezakan:

  • toksik-metabolik (termasuk alkohol),
  • idiopatik,
  • keturunan
  • autoimun,
  • berulang
  • obstruktif.

Komplikasi

Komplikasi pancreatitis kronik yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • pelanggaran aliran keluar hempedu,
  • perkembangan hipertensi portal,
  • pencerobohan jangkitan (abses, para-ephritis, dll),
  • pendarahan
  • diabetes mellitus.

Bagaimanakah penyakit itu berkembang?

Sebagai peraturan, dari masa ke masa, terdapat peningkatan yang lebih teruk dalam tisu pankreas, yang tercermin dalam peringkat berikut penyakit ini:

  1. Peringkat awal. Bertahan kira-kira 10 tahun, dicirikan oleh tempoh perpisahan dan pengampunan. Dalam keadaan biasa, gejala utama adalah kesakitan yang berlainan dalam intensiti dan lokasi, serta sindrom dyspeptik, yang hilang apabila rawatan berlangsung.
  2. Peringkat kedua. 10 tahun selepas bermulanya pankreatitis kronik, gejala-gejala kekurangan pankreas exocrine datang ke hadapan, dan kesakitan semakin beransur-ansur.
  3. Tahap perkembangan komplikasi. Sebagai tambahan kepada perkembangan komplikasi, perubahan dalam penyetempatan, intensiti sindrom kesakitan, dan sindrom dyspeptik yang berterusan adalah wujud dalam tahap ini.

Gejala pankreatitis kronik pada orang dewasa

Pankreatitis kronik mungkin tanpa gejala selama beberapa waktu atau menyamar sebagai penyakit lain pada organ perut.

Dalam kes ini, hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat.

Gejala utama pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

1. Kesakitan abdomen. Ia tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, memancar ke belakang, ia boleh menjadi lingkaran:

  • dengan penyumbatan separa atau lengkap lumen saluran - berlaku selepas makan, parah, dihentikan oleh ubat pancreatin atau antisekretori;
  • akibat keradangan - tidak bergantung kepada pengambilan makanan, penyinaran dari epigastria ke kawasan belakang, berlaku selepas mengambil analgesik;
  • kerana kekurangan enzim pankreas - kesakitan yang bersifat mengerikan, dikaitkan dengan peningkatan pembentukan gas.

2. Tanda-tanda kekurangan exocrine (exocrine). Ia berkembang kerana gangguan pencernaan dan penyerapan bahan-bahan penting dari usus. Ia dicirikan oleh:

  • gangguan najis (sehingga 6 kali sehari)
  • menyerang, najis berminyak (steatorrhea),
  • mual, muntah,
  • berat badan
  • kembung perut,
  • bergema di dalam perut, belching,
  • gejala kekurangan pelbagai mineral dan vitamin.

3. Sindrom toksikulasi. Dalam kes ini, muncul:

  • kelemahan umum
  • kehilangan selera makan
  • takikardia
  • peningkatan suhu
  • menurunkan tekanan darah.

4. Hipertensi bilier. Ciri-ciri utama sindrom:

  • jaundis obstruktif
  • pada ultrasound: peningkatan kepala pankreas, choledochus.

5. Masalah endokrin. Bertemu dalam 1/3 pesakit:

  • ketoasidosis
  • diabetes mellitus
  • kecenderungan untuk hipoglikemia.

Dalam pankreatitis kronik, gejala Tuzhilin dapat diperhatikan - penampilan bintik merah terang di perut, belakang, dada, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang apabila ditekan.

Diagnostik

Pada peringkat pertama, perlu menghubungi ahli gastroenterologi untuk membuat dan menjelaskan diagnosis. Dia akan bercakap dengan pesakit, menjalankan pemeriksaan dan melantik beberapa jenis makmal tambahan dan pemeriksaan instrumental, sebagai contoh:

  1. Ultrasound pankreas. Membolehkan anda menentukan saiz, kepadatan dan struktur badan, untuk mengenal pasti pseudocysts, calcinates dan pendidikan lain.
  2. Ultrasonografi endoskopik. Sensor diletakkan di dinding perut anterior, tetapi di esophagus, perut, dan duodenum.
  3. Tomografi yang dikira. Dilantik sekiranya penglihatan kurang baik pada kelenjar ultrabunyi.
  4. MRI Baik menggambarkan saluran pankreas.
  5. Kaedah sinar-X: pengenalan kalsifikasi dalam kawasan organ.

Daripada kaedah makmal biasanya diberikan:

  1. Ujian darah am: pecutan ESR, anemia, leukositosis boleh diperhatikan.
  2. Amilase dalam darah, air kencing: kandungan tinggi.
  3. Elastase 1 dalam najis. Ia ditentukan oleh ELISA dan adalah "standard emas" untuk pengesanan pankreatitis.
  4. Penentuan toleransi glukosa, penentuan paras gula darah.
  5. Coprogram: kandungan lemak tinggi (steatorrhea) dan serat otot yang tidak dicerna (creatorrhea).
  6. Ujian, sebagai contoh: benthiramide, ujian Lund, iminin-pancreatic imine, iodolipol, fluorescein dilaurate, dsb.

Rawatan pankreatitis kronik

Semasa pembengkakan pankreatitis kronik

1. Puasa. Lebih sengit rasa sakit, semakin lama tempoh puasa harus.

Untuk mengekalkan kekuatan pesakit pada hari-hari ini, dia ditetapkan pemakanan tambahan parenteral. Apabila rasa sakit berkurangan, pemakanan pecahan di bahagian kecil dibenarkan, dengan sekatan lemak.

2. Dingin. Jika anda meletakkan gelembung dengan ais di kawasan unjuran pankreas, rembesan enzim akan berkurang sedikit.

3. Persediaan ubat:

  • Pengurangan pengeluaran enzim - somatostatin, octreotide.
  • Antacids selama 2-3 minggu - ranitidine, omeprazole, famotidine.
  • Enzim (mula mengambil selepas pemberhentian kelaparan) - Mezim Forte, Pancreatin. Persiapan yang mengandungi hempedu semasa pembengkakan pankreatitis kronik dilarang (contohnya, festal, enzim, pencernaan).
  • Analgesik dan antispasmodik - analgin, novocaine, aminophylline, nitroglycerin, atropine, pelbagai "koktail liar", dll.
  • Inhibitor enzim Proteolitik - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (tidak boleh digunakan dalam perubatan asing).
  • Prokinetics untuk pengurangan mual - tsirukal, motilium.
  • Antibiotik untuk komplikasi berjangkit - cephalosporins, penisilin, karbenisilin, aminoglikosida, fluoroquinolones.

Peringkat remisi

Di luar kejengkelan ke barisan hadapan langkah-langkah terapeutik menganjurkan diet. Cadangan untuk pankreatitis kronik dalam pengampunan adalah seperti berikut:

  1. Penolakan sepenuhnya alkohol dalam apa jua bentuk.
  2. Nutrisi pecahan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
  3. Terlarang: marinades, sup kuat, goreng, makanan pedas, rempah, minuman berkarbonat, kopi, teh.
  4. Peningkatan jumlah protein: jenis lemak rendah daging dan ikan, keju rendah lemak, keju lembut.
  5. Mengehadkan lemak haiwan, serta karbohidrat halus.

Makanan perlu dihidangkan hangat.

Sekiranya pesakit mengalami penurunan berat badan, cirit-birit berkala, hilang selera makan, kemudian gantikan terapi dengan ubat berikut:

Adalah dipercayai bahawa enzim ditugaskan dalam kuantiti yang mencukupi, jika najis berkurang hingga 3 kali sehari, fenomena kembung perut berkurang, dan jisim badan meningkat.

Rawatan pembedahan

Dalam sesetengah kes, pankreatitis kronik pada orang dewasa dirawat dengan segera:

  • dengan kesakitan yang tidak diingini,
  • perkembangan komplikasi (contohnya, berlakunya pendarahan)
  • dalam kes kanser yang disyaki.

Jenis utama operasi ialah:

  • reseksi separa pankreas,
  • operasi saliran untuk mengurangkan tekanan di saluran,
  • persimpangan beberapa batang saraf dengan kesakitan yang teruk dan tidak boleh dirawat

Fisioterapi

  • Elektroforesis dengan novocaine atau magnesia.
  • Diadinamik.
  • Terapi ultrabunyi.
  • Terapi SMT

Pencegahan

Cadangan berikut akan membantu mencegah perkembangan pankreatitis kronik:

  1. Berhenti merokok, alkohol.
  2. Pemakanan yang betul (jumlah kecil, pecahan).
  3. Penggunaan makanan yang semula jadi dan sihat.
  4. Rawatan penyakit tepat pada masanya hati, duodenum, perut.

Ciri pankreatitis pada wanita hamil

Malangnya, pankreatitis kronik boleh memburukkan semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh beberapa ciri keadaan umum dan kelakuan wanita hamil:

  1. Penyakit Gallstone.
  2. Perubahan dalam stereotaip makanan.
  3. Hypertriglyceridemia dan hyperlipidemia (peningkatan trigliserida dan lipid dalam darah).
  4. Hyperparathyroidism (metabolisme kalsium).
  5. Alkohol, merokok.
  6. Ciri tingkah laku seorang wanita hamil.
  7. Motil terganggu sistem pencernaan.
  8. Menurun aktiviti fizikal.

Gejala-gejala berikut menunjukkan tanda-tanda pankreatitis pada wanita hamil:

  • Muntah berulang pada separuh pertama kehamilan hingga 17-22 minggu.
  • Kemunculan tanda-tanda dispepsia selepas 12 minggu kehamilan.

Tanda-tanda yang selebihnya adalah serupa dengan mereka yang mengalami masalah pankreatitis yang biasa.

Gejala utama pankreatitis kronik pada wanita hamil

  1. Kesakitan epigastrik.
  2. Mual, muntah.
  3. Selera makan yang buruk.
  4. Menurunkan mood.
  5. Insomnia.
  6. Kulit kuning dan sclera.
  7. Sakit kepala
  8. Sentuhan jantung perlahan.
  9. Menurunkan tekanan darah.
  10. Peningkatan suhu.
  11. Perut kembung dan kembung.

Rawatan wanita hamil dengan pankreatitis kronik dirawat mengikut rejimen standard, tetapi hanya ubat-ubatan yang tidak dikontraindikasikan semasa kehamilan ditetapkan.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Bagaimana dan bagaimana untuk melegakan kesakitan pada pankreatitis, gejala penyakit, rawatan

Pankreas keagungannya. Ada yang hidup sepanjang hidup mereka, tidak tahu di mana besi berada di dalam badan mereka, yang lain, sehingga usia tua, mengikuti diet, takut reaksi seorang wanita nakal.

Apa buah-buahan dan sayur-sayuran yang boleh anda makan dengan pankreatitis?

Orang yang menderita penyakit pankreas perlu tahu apa jenis buah yang boleh dimakan dengan pankreatitis, dan pada amnya wajib mematuhi pemakanan yang betul, mengikuti diet khas jika perlu.

Apakah prognosis selepas pembedahan untuk nekrosis pankreas pankreas?

Komplikasi pancreatitis akut yang paling berbahaya adalah nekrosis pankreas pankreas. Operasi ditunjukkan apabila tubuh mula memusnahkan dirinya.