Utama Gejala

Mengenai kaedah biopsi serviks, hasil dan pemulihan selepas prosedur

Serviks adalah bahagian sempit organ, terletak di bawah dan menyambungkannya ke vagina. Dalam ketebalan leher adalah saluran serviks. Salah satu prosedur diagnostik yang paling kerap untuk penyakit serviks ialah biopsi.

Apakah biopsi serviks? Ini adalah prosedur pembedahan di mana sekeping kecil tisu diambil dari bahagian vagina organ. Ia kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop.

Tujuan prosedur

Apakah biopsi?

Biasanya ia ditetapkan selepas sebarang patologi ditemui di kawasan serviks semasa pemeriksaan luaran atau mengambil pil smear. Ini biasanya terjadi apabila ada tanda-tanda perubahan pramatang atau kanser, serta pengesanan virus papilloma manusia yang boleh menyebabkan tumor ganas organ. Biopsi juga ditetapkan untuk diagnosis kutil genital dan polip.

Apakah kajian ini mendedahkan?

Ia memberikan maklumat lengkap mengenai struktur sel serviks dan membolehkan anda menentukan tanda-tanda morfologi (struktur) penyakit. Kesimpulan histologis setelah diagnosis mikroskopik memberi peluang kepada dokter untuk membuat diagnosis, menentukan prognosis penyakit dan membentuk pelan perawatan yang tepat untuk pasien.

Biopsi serviks digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan. Ini adalah bahagian yang sangat penting dalam diagnosis penyakit serviks, tanpa mana mustahil untuk membantu wanita dengan berkesan. Tujuan utama prosedur ini adalah diagnosis keadaan pramatang dan tumor malignan pada serviks.

Bilakah biopsi dilakukan?

Tahap diagnosis pertama adalah untuk memeriksa permukaan serviks menggunakan alat optik ginekologi - kolposkop. Semasa kolposkopi, doktor bukan sahaja mengkaji permukaan, tetapi juga melakukan beberapa ujian diagnostik yang membantu mengesan lesi patologi.

Petunjuk untuk kajian ini dirumuskan selepas menerima keputusan. Tanda-tanda tidak normal seperti itu dijumpai:

  • kawasan putih epitel yang muncul selepas rawatan dengan asid asetik (penyelesaian) dan merupakan tanda tepat displasia;
  • tapak yang tidak dicat selepas diproses oleh penyelesaian iodin pada ujian Schiller; mereka biasanya diwakili oleh sel-sel keratinizing di mana tisu-tisu yang diubah boleh sembunyi; gambaran seperti itu diperhatikan, khususnya, dengan leukoplakia serviks;
  • tanda baca, atau bintik merah pada permukaan mukosa, yang disebabkan oleh pertumbuhan saluran darah;
  • mozek, yang mewakili kawasan papillae stromal bercabang (submucosal), dipisahkan oleh kapal-kapal kecil;
  • zon atipikal transformasi, menggabungkan beberapa ciri-ciri di atas;
  • permukaan yang tidak rata atau tidak rata yang mungkin menjadi tanda kanser;
  • kondiloma;
  • keradangan;
  • atrofi;
  • hakisan yang benar;
  • polip;
  • endometriosis.

Untuk semua keadaan dan penyakit yang disenaraikan, pemeriksaan histologi bagi tisu-tisu yang diubah.

Di samping itu, biopsi dilakukan dengan gabungan tanda-tanda kolposkopik jangkitan papillomavirus manusia dalam kombinasi dengan pengesanan virus onkogenik tinggi ini:

  • leukoplakia;
  • mozek dan tanda baca.

Perubahan sedemikian mungkin tanda awal kanser serviks.

Kajian ini juga menunjukkan jika Pap smear gred 3-5 didapati dalam pesakit:

  • sel tunggal dengan struktur terjejas nukleus atau sitoplasma (koilosit);
  • sel tunggal dengan tanda-tanda keganasan yang jelas;
  • sel kanser dalam jumlah besar.

Dalam menguraikan Pap smear, di mana biopsi diperlukan, sebutan berikut mungkin berlaku:

  • ASC-US - sel-sel epitel yang diubah, yang tidak kelihatan sebabnya;
  • ASC-H - sel-sel yang dirubah yang menunjukkan penderita atau tumor;
  • AGC - sel-sel diubahsuai pada epitelium silinder, ciri-ciri saluran serviks;
  • HSIL adalah pencetus epitel;
  • AIS adalah precancer saluran terusan.

Ia perlu bertanya kepada doktor dengan terperinci apa perubahan yang dikesan. Ini akan membantu wanita membuat keputusan yang tepat mengenai rawatan lanjut.

Kajian ini dikontraindikasikan semasa penyakit keradangan organ-organ genital dan lain-lain, khususnya, dengan kolpitis atau jangkitan pernafasan akut. Ia tidak dijalankan dalam kes penyakit darah, disertai oleh gangguan pendarahan teruk (thrombocytopenia, hemofilia).

Sebab utama mengapa biopsi ditangguhkan buat sementara waktu adalah penyakit berjangkit organ-organ kemaluan. Di samping itu, jika perlu, anestesia am mungkin batasan yang berkaitan dengan alahan dadah, penyakit jantung yang teruk, epilepsi, kencing manis.

Variasi manipulasi

Jenis biopsi serviks:

  1. Pengecualian (tusukan). Sekeping kecil tisu diambil dengan alat khas - forceps biopsi. Untuk menentukan lokasi analisis, doktor boleh pretreat leher dengan asid asetik atau iodin.
  2. Bentuk baji, atau penumpuan, melibatkan membuang bahagian berbentuk kerucut leher dengan pisau bedah, balok laser, atau faktor fizikal lain. Anestesia am digunakan untuk prosedur ini.
  3. Mengikis kanal serviks - membuang sel-sel dari saluran serviks menggunakan kuret.

Pilihan kaedah campur tangan bergantung kepada penyakit yang dimaksud, keparahan dan keadaan umum pesakit.

Persediaan

Prosedur ini dirancang mengikut kitaran haid. Pada hari mana kitaran mereka memanipulasi? Biasanya 5-7 hari selepas hari pertama haid. Ini adalah perlu untuk menyembuhkan luka sebelum tempoh haid yang akan datang, yang mengurangkan kemungkinan keradangan seterusnya. Di samping itu, sel-sel endometrium yang jatuh pada luka yang tidak disembuhkan ketika haid boleh menggabungkan di sana dan seterusnya menyebabkan endometriosis.

Kajian berikut diberikan:

  • ujian darah dan air kencing;
  • jika ditunjukkan, paras darah bilirubin, ujian fungsi hati, kreatinin, urea dan gula ditentukan;
  • coagulogram (ujian koagulasi darah);
  • smear untuk pengesanan mikroflora;
  • Pap smear;
  • ujian untuk hepatitis virus, HIV, sifilis;
  • ujian untuk klamidia, ureaplasmosis, mycoplasmosis;
  • colposcopy.

Jika proses menular dikesan, biopsi boleh dilakukan hanya selepas ia dikeluarkan.

Anda harus terlebih dahulu memberitahu doktor tentang mengambil ubat. Ia adalah perlu untuk membatalkan ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan, sebagai contoh:

Selain daripada senarai ubat-ubatan yang diambil, doktor mesti memberikan maklumat berikut:

  • alahan terhadap dadah atau makanan;
  • pendarahan yang tidak normal pada pesakit atau ahli keluarganya;
  • kehadiran diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung;
  • sebelum ini memindahkan trombosis urat dalam atau thromboembolism paru;
  • campur tangan pembedahan sebelum ini (penyingkiran lampiran, pundi hempedu, dan sebagainya) dan ciri pemulihan selepasnya.

Sekurang-kurangnya satu hari sebelum prosedur ini, perlu menghentikan stopwash vagina, jangan gunakan tampon, jangan gunakan krim vagina atau lilin ubat.

Sebelum manipulasi, tidak perlu menggunakan produk kebersihan intim, untuk merokok dan menggunakan alkohol. Orang yang menghidap diabetes harus terlebih dahulu berunding dengan ahli endokrinologi: anda mungkin memerlukan perubahan sementara dalam dos insulin atau ubat penurun gula.

Sebelum biopsi, pemeriksaan rutin pesakit dan pemeriksaan ginekologi dilakukan. Selepas berbincang dengan doktor tentang keperluan untuk prosedur, prosedur untuk menjalankannya, kemungkinan komplikasi, wanita menandatangani persetujuan untuk melakukan manipulasi.

Sekiranya anestesia dirancang, persediaan untuk biopsi serviks disertai dengan penolakan makanan, cecair dan ubat selama 12 jam sebelum prosedur.

Ada kemungkinan wanita akan mengalami pendarahan selepas biopsi. Oleh itu, anda perlu mengambil gasket pembungkus. Selepas anestesia, pesakit akan mengalami rasa mengantuk, jadi saudara-saudaranya perlu membawa pulangnya. Dia sendiri di belakang roda sangat tidak diingini.

Mengikut keperluan moden, prosedur harus selalu dijalankan di bawah kawalan kolposkopi - biopsi sasaran serviks.

Urutan manipulasi

Bagaimana biopsi serviks dilakukan?

Selaras dengan jumlah tisu yang dikeluarkan, ia boleh dilakukan di klinik antenatal menggunakan anestesia tempatan atau di hospital di bawah anestesia umum.

Prosedur ini bermula sebagai pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan. Untuk anestesia, pengairan leher dengan semburan lidocaine atau pentadbiran ubat ini secara langsung ke dalam tisu organ digunakan. Sekiranya biopsi serviks bulat dilakukan, anestesia tulang belakang, epidural atau intravena diperlukan, yang hanya digunakan dalam penetapan pesakit dalam.

Dilator dimasukkan ke dalam vagina, serviks digenggam dengan forsep dan diturunkan lebih dekat ke pembukaan faraj dan dirawat dengan asid asetik atau iodin untuk mengesan kawasan yang mencurigakan. Jika manipulasi dilakukan tanpa anestesia, pada masa ini pesakit mungkin merasakan sensasi yang sedikit terbakar. Doktor membuang tisu yang tidak normal dengan forceps biopsi, pisau pisau atau alat lain.

Adakah biopsi serviks terluka?

Dengan anestesia yang sesuai, wanita tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Terdapat beberapa reseptor kesakitan di leher, jadi manipulasi di atasnya boleh membawa ketidakselesaan, tetapi mereka tidak menimbulkan kesakitan. Sekiranya anestesia saraf, tulang belakang atau epidural digunakan, peperiksaan itu tidak menyakitkan.

Bagaimana untuk melakukan biopsi bergantung kepada kaedah campur tangan?

Sekeping tisu yang diambil dari kawasan patologi yang ditemui semasa kolposkopi. Sekiranya terdapat beberapa kumpulan itu, dan mereka kelihatan tidak seragam, ambil beberapa sampel. Doktor memotong dengan pisau bedah sebuah kawasan berbentuk baji di sempadan bahagian leher yang sihat dan diubah. Ia mesti cukup besar: 5 mm lebar dan sehingga 5 mm secara mendalam untuk menangkap tisu asas. Ini adalah perlu untuk menilai tahap penembusan sel-sel yang diubah di bawah epitel.

Surgitron peranti untuk biopsi gelombang radio, yang dipanggil. "Radiohead"

Apabila menggunakan alat khas conchotome, yang menyerupai forseps, struktur tisu boleh rosak, sehingga sukar untuk didiagnosis. Biopsi diulik atau gelung serviks boleh disertai oleh penyerapan tepi sampel, yang juga mengurangkan kualiti. Oleh itu, lebih baik menggunakan pisau bedah. Tetapi varian terbaik prosedur ini adalah dengan bantuan gelombang radio, iaitu biopsi Surgitron serviks. Ini adalah radas pembedahan "radiohead", dengan bantuan bahan biopsi diambil dengan cepat, tanpa darah dan tepat.

Selepas prosedur, jisim catgut yang berasingan digunakan untuk luka di kawasan serviks, yang kemudiannya akan dibubarkan. Sekiranya biopsi pisau dilakukan, span hemostatic atau tampon dibasahi dengan asid fibrin atau aminocaproic dimasukkan ke dalam vagina. Ia adalah perlu untuk menghentikan pendarahan. Dengan biopsi diathermokoagulasi atau gelombang radio, manipulasi ini tidak diperlukan, kerana haba "meterai" kapal yang rosak dan darah segera berhenti.

Mengambil biopsi serviks harus selalu diiringi dengan pemeriksaan terusan serviks untuk mencegah perubahan pramatangnya.

Sampel tisu yang diperolehi ditetapkan dalam larutan formaldehid dan dihantar ke makmal untuk penyelidikan di bawah mikroskop.

Konvensyen, atau biopsi pekeliling disertai dengan penghapusan tisu yang lebih banyak. Pengecualian lingkaran leher dilakukan dalam bentuk kerucut, dengan pangkal yang diarahkan ke vagina, dan ujung ke saluran serviks. Anda mesti menangkap sekurang-kurangnya satu pertiga daripada saluran itu. Untuk melakukan ini, gunakan pisau bedah khas, hujung Rogovenko, radiobiasm, atau biopsi ultrasound serviks.

Biopsi serviks sirkular

Biopsi pekeliling bukan sahaja diagnostik, tetapi juga manipulasi terapeutik. Pembuangan tisu perlu dijalankan supaya semua sel yang diubah dan sebahagian daripada serviks yang sihat berada dalam biopsi.

Kajian ini dijalankan dalam kes seperti berikut:

  • luka terusan serviks yang meluas dari serviks;
  • precancer saluran mengikut kelengkungan diagnostik;
  • disyaki percambahan tumor dalam tisu asas semasa kolposkopi, yang tidak disahkan semasa biopsi biasa.

Petunjuk untuk melaksanakan prosedur di hospital:

  • penumpuan;
  • biopsi laser;
  • keperluan untuk anestesia intravena.

Tempoh pemulihan

Biopsi pengecualian serviks dilakukan pada pesakit luar, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah. Keesokan harinya dia boleh pergi bekerja, atau dia diberi cuti sakit selama 1-2 hari.

Selepas penumpuan, wanita itu tetap berada di bawah pengawasan doktor selama 1-2 hari. Senarai sakit diberikan kepadanya sehingga 10 hari.

Pada masa-masa awal, sakit ringan di abdomen bawah dan pelepasan berdarah sedikit mungkin menjadi perhatian. Kadang-kadang mereka mempunyai warna kehijauan kerana rawatan leher dengan larutan iodin. Tanda-tanda ini berterusan tidak lebih dari seminggu. Jika sakit selepas biopsi membawa ketidakselesaan, anda boleh menggunakan ubat penahan sakit konvensional. Anda boleh meletakkan kompress panas pada bahagian belakang bawah atau balut selendang bulu.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit, doktor mungkin menetapkan beberapa ubat, sebagai contoh, tablet vagina Terginan. Mereka perlu masuk pada waktu malam selama 6 hari.

Ubat lain yang boleh diresepkan doktor pada hari pertama selepas biopsi:

  • ubat antimikrobik Metronidazole atau Ornidazole dalam bentuk tablet;
  • suppositori rektal Genferon untuk merangsang imuniti tempatan;
  • suppositori faraj Betadine.

Suppositori boleh ditadbir yang mempercepat penyembuhan dan mencegah pembentukan parut, misalnya, Depantol.

Seorang wanita disyorkan untuk memakai seluar kapas dan menggunakan pad penyerap. Ia perlu dibasuh setiap hari dengan sabun tanpa wangian dan kering kawasan selangkangan dengan baik. Anda boleh memandu kereta hanya selepas sehari.

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas biopsi: mengambil objek yang lebih berat daripada 3 kg, gunakan tampon vagina atau douches selama seminggu dengan biopsi ekslusif atau sebulan selepas penumpuan. Seks tidak dibenarkan dalam tempoh 4 minggu selepas prosedur normal dan 6-8 minggu selepas pengumpulan. Mengikut cadangan luar negara, menghadkan aktiviti seksual selepas biopsi tusukan hanya berlangsung selama seminggu. Dalam masa 2-4 minggu anda tidak perlu mandi, pergi ke sauna, kolam renang.

Penyembuhan luka berlaku dalam 4-6 minggu, bergantung kepada jumlah tisu yang dikeluarkan. Selepas tempoh ini, seorang wanita melawat seorang pakar sakit puan yang melakukan pemeriksaan serviks dengan bantuan cermin.

Sebulan selepas biopsi berlaku pada masa yang biasa, kerana prosedur tidak menjejaskan status hormon dan keadaan endometrium. Mungkin ada pergeseran sedikit dalam kitaran yang berkaitan dengan tindak balas emosi pesakit atau dengan ciri-ciri tempoh pemulihan.

Komplikasi yang mungkin

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi:

  • obesiti;
  • merokok;
  • umur lanjut;
  • paras gula dan / atau hemoglobin gliserin yang tinggi pada orang yang menghidap kencing manis;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan dengan peningkatan tahap urea dan kreatinin dalam darah;
  • gangguan hati dengan peningkatan tahap bilirubin, transaminase dan sampel hati yang lain;
  • penyakit paru-paru kronik;
  • gangguan pembekuan;
  • penyakit autoimun dan penyakit kronik lain;
  • imuniti yang lemah.

Kesan yang tidak menyenangkan dari biopsi serviks biasanya berlaku semasa perkembangan jangkitan dan menunjukkan diri mereka dalam keadaan seperti:

  • sakit perut yang rendah;
  • pelepasan faraj dengan bau yang tidak menyenangkan dan gatal-gatal pada perineum;
  • suhu badan tinggi;
  • penampilan pelepasan berat selepas mereka hampir hilang;
  • melepaskan gumpalan darah gelap;
  • warna kuning;
  • kemerosotan keadaan umum.

Anda perlu pergi ke hospital jika terdapat darah dari faraj, dan ini bukan pendarahan haid. Kelewatan haid selepas biopsi selama lebih dari seminggu boleh menjadi tanda kehamilan yang berlaku apabila tidak mematuhi sekatan terhadap kehidupan seks. Walau bagaimanapun, jika kitaran haid gagal, anda perlu melawat pakar ginekologi.

Kadangkala komplikasi boleh berlaku akibat alahan terhadap ubat anestetik. Dalam kes ini, tindak balas dalam bentuk urticaria, angioedema, atau bahkan kejutan anaphylactic adalah mungkin. Kesan ini berlaku sejurus selepas pengenalan ubat, jadi doktor dapat memberikan bantuan segera kepada pesakit.

Apabila melakukan anestesia tulang belakang atau epidural, seorang wanita mungkin merasakan kelemahan pada kakinya dan sakit belakang untuk beberapa waktu. Sekiranya gejala-gejala ini berterusan dalam masa 2 hari, anda perlu berjumpa doktor.

Jika doktor menjalankan prosedur secara teknikal dengan betul, dan wanita itu mematuhi semua cadangan selanjutnya, komplikasi selepas biopsi serviks berkembang sangat jarang. Dengan penularan yang luas atau penyingkiran terusan serviks yang tinggi, penyempitan cicatricial dari serviks adalah mungkin, seterusnya menghalang pembuahan dan kehamilan yang normal. Dengan sejumlah besar tisu dikeluarkan, epitel silinder boleh tumbuh dari terusan ke permukaan serviks, dan ectopia (pseudo-erosion) akan berlaku.

Keputusan

Apa rancangan biopsi serviks?

Menggunakan pemeriksaan histologi bahan yang diperoleh, doktor menentukan sama ada terdapat sel-sel yang diubah pada permukaan organ. Gangguan ini tidak boleh mengancam akibat yang teruk atau menjadi tanda penderita dan tumor malignan.

Mengikut klasifikasi WHO, displasia ringan, sederhana atau berat dan karsinoma in situ dibezakan - tahap awal kanser. Tahap intraneoplasia serviks (CIN) juga ditentukan. Bahagian ini dijalankan mengikut kedalaman penembusan sel-sel yang diubah ke dalam epitelium dan tisu yang mendasari. Di samping itu, perubahan dalam serviks yang disebabkan oleh virus papillomatosis ditentukan.

Memecahkan keputusan analisa membenarkan anda memberikan perubahan yang dikesan ke salah satu kumpulan berikut:

1. Latar Belakang

Yang tidak berubah menjadi precancer, tetapi boleh menjadi asas untuk perkembangan penyakit:

  • hiperplastik (endocervicosis), polip, papilloma tanpa tanda-tanda atipia, leukoplakia mudah dan endometriosis;
  • radang (hakisan benar, serviks);
  • selepas trauma (pecah serviks, ectropion, parut, fistula serviks-vagina).

2. Precancerous

Yang belum malignan, tetapi dengan kebarangkalian tertentu (kira-kira 50%), jika tidak dirawat, mereka boleh berubah menjadi tumor:

  • displasia pada leher yang sihat atau semasa proses latar belakang;
  • leukoplakia dengan atypia;
  • adenomatosis.

3. Kanser serviks

Tumor ganas secara langsung:

  • praplinikal - peringkat awal penyakit, asymptomatic (kanser di situ, dengan pencerobohan awal, mikrokarsinoma);
  • secara klinikal diucapkan (skuamosa, kelenjar, sel jelas, kurang dibezakan).

Bergantung pada perubahan yang ditemui pada pesakit, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang berbeza. Oleh itu, biopsi adalah satu kaedah yang sangat diperlukan, yang dalam banyak kes memungkinkan untuk mengenali kanser pada peringkat awal dan membantu pesakit dalam masa yang singkat.

Kebolehpercayaan data biopsi untuk mengesan penyakit prakanker dan kanser adalah 98.6%. Ini bermakna jika keputusan sedemikian diperoleh, dalam majoriti kes, kesilapan dalam diagnosis dikecualikan.

Biopsi, yang dijalankan di bawah kawalan biopsi, meningkatkan kualiti diagnosis sebanyak 25%. Oleh itu, pemeriksaan kolposkopik harus menjadi sebahagian daripada prosedur yang wajib.

Satu-satunya kelemahan kaedah adalah kebolehan terhad untuk menggunakannya beberapa kali dengan wanita yang sama. Oleh itu, persoalan berapa kerap anda boleh melakukan biopsi, jawapannya ialah: pemeriksaan semula dilantik hanya apabila perlu. Cedera serviks boleh menyebabkan perubahan cicatricial yang menjadikan lebih sukar untuk mengandung dan melahirkan anak. Penakrifan yang paling sering dilakukan untuk tujuan rawatan, dan bukan diagnosis.

Sampel yang diperolehi oleh biopsi, dihantar ke makmal. Di sana diproses dan bahagian disediakan, yang studi patologi di bawah mikroskop. Hasil kajian ini biasanya siap 2 minggu setelah biopsi, tetapi di beberapa institusi periode ini dikurangkan menjadi 3 hari.

Ramai wanita selepas menerima data biopsi berasa keliru dan tidak memahami apa maklumat ini. Sekiranya penjelasan doktor tidak cukup jelas kepada pesakit, dia boleh beralih kepada pakar lain untuk mengetahui "pendapat kedua" dan menghilangkan keraguan tentang taktik diagnosis dan rawatan.

Biopsi dan kehamilan

Penyingkiran sekeping tisu dari leher seterusnya menyebabkan pembentukan parut kecil yang terdiri daripada tisu penghubung. Ia tidak kelihatan dan tidak menghulurkan semasa bersalin. Oleh itu, semasa lahir, risiko pecah leher meningkat.

Parut besar boleh mengubah bentuk serviks, menyebabkan dinding saluran serviks ditutup dengan longgar. Ini boleh menyebabkan pengguguran terancam dan komplikasi lain.

Oleh itu, biopsi serviks uterus perlu dijalankan secepat mungkin. Dalam wanita seperti itu, pengecutan elektro atau diathermokoagulasi (penyingkiran tisu menggunakan gelung dipanaskan elektrik) tidak boleh digunakan, kerana prosedur ini menyebabkan pembakaran kecil membran mukus di sekelilingnya. Ini meningkatkan kemungkinan bekas luka. Pilihan terbaik untuk wanita yang merancang kehamilan masa depan ialah biopsi gelombang radio.

Kehamilan selepas menjalani biopsi biasanya, jika prosedur itu dijalankan dengan bantuan laser, ultrasound, pisau radio. Dalam kes lain, parut yang dihasilkan boleh menyebabkan kegagalan leher.

Biopsi serviks semasa kehamilan ditetapkan hanya dalam kes-kes yang luar biasa, sebagai contoh, untuk diagnosis kanser, di mana seorang kanak-kanak tidak boleh dilahirkan. Biasanya ia tidak dilakukan pada trimester pertama, kerana ia meningkatkan risiko keguguran. Dalam trimester II, prosedur ini lebih selamat. Pada trimester ketiga, biopsi juga biasanya tidak digunakan, supaya tidak mencetuskan kelahiran pramatang.

Konvensyen dilakukan hanya dengan kecurigaan terhadap kanser. Mengikis kanal serviks semasa mengandung tidak digunakan.

Bilakah anda boleh hamil?

Kehidupan seks dibenarkan selepas penyembuhan lengkap serviks, iaitu 4-8 minggu selepas manipulasi, bergantung pada jenisnya. Tahap pemulihan ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan semula. Jika luka sembuh tanpa komplikasi, anda boleh menjalani kehidupan seks dan menjadi hamil.

Biopsi - apakah kajian, kesaksian, penyediaan dan analisis ini

Kaedah penyelidikan makmal yang sedia ada dengan ketara memudahkan diagnosis, membolehkan pesakit meneruskan terapi intensif pada masa yang tepat, untuk mempercepat proses penyembuhan. Salah satu diagnostik bermaklumat di hospital adalah biopsi, di mana anda boleh menentukan sifat tumor patogen - benigna atau malignan. Pemeriksaan histologi bahan biopsi sebagai teknik invasif dijalankan oleh pakar-pakar berpengetahuan semata-mata kerana sebab-sebab perubatan.

Apakah biopsi itu?

Malah, ia adalah pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop. Matlamat utama teknik invasif ialah untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser tepat pada masanya. Oleh itu, biopsi sering terlibat dalam diagnosis kanser yang komprehensif. Dalam perubatan moden, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi sebenarnya dari mana-mana organ dalaman, sementara pada masa yang sama menghapuskan tumpuan patologi.

Analisis makmal sedemikian, disebabkan kesakitannya, dilakukan secara eksklusif di bawah anestesia tempatan, adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah penyediaan dan pemulihan. Biopsi adalah peluang terbaik untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada waktu yang tepat pada peringkat awal untuk meningkatkan peluang pesakit untuk mengekalkan daya hidup organisma yang terjejas.

Kenapa ambil

Biopsi ditetapkan untuk pengesanan sel-sel kanser yang cepat dan cepat serta kehadiran proses patologi. Di antara kelebihan utama seperti teknik invasif, yang dijalankan di hospital, doktor membezakan:

  • ketepatan tinggi penentuan sitologi tisu;
  • diagnosis yang boleh dipercayai pada peringkat awal patologi;
  • penentuan skala operasi yang akan datang dalam pesakit kanser.

Apakah perbezaan antara histologi dan biopsi

Kaedah diagnostik ini berkaitan dengan kajian sel dan mutasi potensi mereka di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Biopsi adalah komponen wajib diagnosis kanser, dan diperlukan untuk mengambil sampel tisu. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dengan penyertaan instrumen perubatan khas.

Histologi dianggap sains rasmi yang mengkaji struktur dan perkembangan tisu organ-organ dalaman dan sistem badan. Ahli histologi, setelah memperoleh serpihan yang mencukupi untuk penyelidikan, meletakkannya dalam larutan beralkali formaldehid atau etil alkohol, kemudian noda bahagian menggunakan penanda khas. Terdapat beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan dalam urutan standard.

Dalam kes keradangan atau kecurigaan onkologi yang berpanjangan, adalah perlu untuk melakukan biopsi, tidak termasuk atau mengesahkan kehadiran proses onkologi. Pra-diperlukan untuk melakukan analisis umum air kencing dan darah untuk mengesan proses keradangan, melaksanakan kaedah diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologi boleh dilakukan dalam beberapa cara bermaklumat, yang paling umum dan popular di kalangan mereka dibentangkan di bawah:

  1. Biopsi pantat. Dijalankan dengan penyertaan jarum tebal, yang dalam perubatan moden secara rasmi disebut "terapi".
  2. Biopsi jarum. Bahan biologi dikumpulkan dengan memusnahkan neoplasma patogen dengan penyertaan jarum nipis.
  3. Biopsi incisional. Prosedur ini dijalankan semasa menjalankan operasi sepenuhnya di bawah anestesia tempatan atau anestesia am; ia menyediakan untuk penghapusan produktif hanya sebahagian daripada tumor atau organ yang terjejas.
  4. Biopsi pengecualian. Ini adalah prosedur besar-besaran, di mana pengasingan lengkap organ atau tumor malignan dilakukan, diikuti dengan tempoh pemulihan.
  5. Stereotaktik. Ini adalah diagnosis yang dilakukan oleh kaedah pengimbasan awal untuk pembinaan selanjutnya skim individu untuk tujuan melakukan campur tangan pembedahan.
  6. Biopsi berus. Ini adalah "kaedah memberus", yang melibatkan penggunaan kateter dengan berus khas untuk mengumpul bahan biopsi (terletak pada akhir kateter, seolah-olah memotong bahan biopsi).
  7. Loopback Tisu patogen dikeluarkan menggunakan gelung khas (gelombang elektrik atau radio), dengan cara ini biopsi dikumpul untuk siasatan lanjut.
  8. Cecair. Ini adalah teknologi yang inovatif untuk mengesan penanda tumor dalam biopsi bendalir, darah dari vena, limfa. Kaedah ini progresif, tetapi sangat mahal, tidak dijalankan di semua klinik.
  9. Transthoracic. Kaedah ini dilaksanakan dengan penyertaan tomografi (untuk kawalan yang lebih menyeluruh), adalah perlu untuk pengumpulan cecair biologi terutamanya dari paru-paru.
  10. Jarum jarum halus. Dengan biopsi sedemikian, biopsi dipaksa dipam keluar menggunakan jarum khas untuk menjalankan peperiksaan sitologi semata-mata (kurang bermaklumat daripada histologi).
  11. Gelombang radio. Teknik yang lembut dan benar-benar selamat yang dilakukan menggunakan peralatan khas - Surgitron di hospital. Tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.
  12. Scorched. Biopsi sedemikian digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, terdiri daripada pengumpulan biopsi daripada nodus limfa supraclavicular dan tisu lipid. Sesi dijalankan dengan penyertaan anestetik tempatan.
  13. Buka Secara rasmi, ia adalah campur tangan pembedahan, dan pensampelan tisu untuk penyelidikan boleh dilakukan dari kawasan terbuka. Ia juga mempunyai bentuk diagnosis yang tertutup, yang lebih biasa dalam amalan.
  14. Teras. Persampelan tisu lembut dilakukan menggunakan trephine khas dengan sistem tempuling.

Bagaimana?

Ciri-ciri dan tempoh prosedur itu sendiri bergantung sepenuhnya kepada sifat patologi, lokasi pusat kepemimpinan patologi. Diagnostik perlu dipantau oleh tomografi atau mesin ultrasound, mesti dilakukan oleh pakar yang kompeten dalam arah yang diberikan. Berikut ini menerangkan pilihan untuk kajian mikroskopik sedemikian, bergantung kepada organ yang telah terjejas dengan cepat dalam badan.

Dalam ginekologi

Prosedur ini sesuai untuk patologi luas bukan sahaja organ kelamin luar, tetapi juga rongga rahim, leher rahim, endometrium dan vagina, ovari. Kajian makmal seperti itu amat penting dalam kes-kes prakanker dan disyaki onkologi progresif. Pakar sakit ginekawan mengesyorkan agar anda lulus jenis biopsi dengan ketat untuk tujuan perubatan:

  1. Melihatnya. Semua tindakan pakar dikawal ketat oleh histeroskopi atau colposcopy.
  2. Laparoscopic. Selalunya, teknik ini digunakan untuk mengambil bahan biologi daripada ovari yang terjejas.
  3. Incisional. Memberi pengecualian yang kemas pada tisu yang terjejas menggunakan pisau bedah klasik.
  4. Aspirasi. Bioptat dalam kes ini boleh didapati dengan vakum menggunakan picagari khas.
  5. Endometrial. Biopsi paip boleh dilakukan dengan bantuan kuret khas.

Prosedur sedemikian dalam ginekologi adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang membantu menentukan neoplasma malignan pada peringkat awal, dengan segera memecahbelahkan rawatan yang berkesan, memperbaiki prognosis. Sekiranya kehamilan berlanjutan, disarankan untuk membuang kaedah diagnostik seperti terutamanya dalam trimester pertama dan ketiga, terlebih dahulu perlu mengkaji kontraindikasi perubatan yang lain.

Biopsi darah

Ujian makmal sedemikian dianggap wajib untuk disyaki leukemia. Di samping itu, tisu sumsum tulang diambil semasa splenomegaly, anemia kekurangan zat besi, dan thrombocytopenia. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum, dilakukan oleh kaedah aspirasi atau trepanobiopsy. Adalah penting untuk mengelakkan kesilapan-kesilapan perubatan, jika tidak pesakit mungkin mengalami banyak masalah.

Usus

Ini adalah kaedah penyelidikan makmal yang paling biasa pada usus, esofagus, perut, duodenum dan lain-lain unsur sistem pencernaan, yang dilakukan dengan penyertaan tusukan, gelung, trephine, pinch, incisional, teknologi penjelasan wajib di hospital. Anestesia awal, tempoh pemulihan berikutnya diperlukan.

Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam tisu membran mukus saluran gastrousus, untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser pada masa yang tepat. Di peringkat pengulangan penyakit kronik sistem pencernaan, lebih baik tidak melakukan kajian untuk mengelakkan pendarahan gastrik atau komplikasi lain yang mungkin. Penyelidikan makmal dilantik hanya atas cadangan doktor yang menghadiri, terdapat kontraindikasi.

Hati

Ini adalah prosedur rumit yang, jika kesilapan perubatan berlaku, boleh merosakkan kehidupan pesakit. Gunakan biopsi untuk disyaki penyakit serius seperti myocarditis, cardiomyopathy, arrhythmia ventrikular etiologi yang tidak diketahui. Disebabkan penolakan jantung yang dipindahkan, diagnosis seperti itu juga perlu untuk mengawal dinamik positif yang stabil.

Kebanyakan kardiologi moden disyorkan untuk melakukan pemeriksaan ventrikel kanan, memberikan akses kepada patologi melalui urat jugular pada vena kanan, subclavian atau femoral. Untuk meningkatkan peluang kejayaan manipulasi sedemikian, semasa mengambil bahan biologi, fluoroskopi dan ECG digunakan, dan proses itu dipantau pada monitor. Inti dari teknik ini adalah bahawa kateter khas sedang maju ke miokardium, yang mempunyai pinset khas untuk "menggigit" bahan biologi. Untuk mencegah trombosis, ubat akan dihantar ke badan melalui kateter.

Kajian invasif epidermis adalah perlu jika anda mengesyaki kanser atau tuberkulosis kulit, lupus erythematosus, psoriasis. Biopsi pengecualian dilakukan dengan mencukur tisu yang terjejas dengan tiang untuk peperiksaan mikroskopik selanjutnya. Jika kawasan kecil kulit sengaja rosak, selepas selesai sesi, diperlukan untuk memproses dengan etil atau alkohol antik. Dengan banyak kerosakan kepada dermis, ia mungkin perlu untuk menyusun dengan mematuhi semua peraturan aseptik.

Sekiranya tumpuan patologi tertumpu pada kepala, adalah perlu untuk memeriksa kawasan kulit 2 hingga 4 mm, selepas itu jahitan akan digunakan. Ia boleh dikeluarkan dalam masa seminggu selepas pembedahan, tetapi untuk penyakit kulit, kaedah biopsi ini adalah yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai. Ia tidak disyorkan untuk mengambil bahan biologi sekiranya berlaku keradangan yang ketara, luka terbuka dan suppurations. Oleh itu, terdapat kontraindikasi lain, oleh itu, perundingan individu pakar diperlukan.

Tulang tulang

Sesi tertentu diperlukan untuk mengesan kanser, adalah kaedah diagnostik tambahan. Dalam gambaran klinikal seperti itu, ia ditunjukkan untuk melakukan tusukan perkutan dengan jarum tebal atau nipis, bergantung kepada petunjuk perubatan atau prosedur pembedahan radikal. Selepas menerima keputusan pertama, mungkin terdapat keperluan segera untuk memeriksa semula biopsi yang sama.

Jika anda mengesyaki perkembangan retinoblastoma, biopsi segera diperlukan. Ia diperlukan untuk bertindak dengan serta-merta, kerana neoplasma yang ganas ini sering berlaku pada masa kanak-kanak, boleh menyebabkan buta dan kematian untuk pesakit klinikal. Histologi membantu memberikan penilaian yang nyata mengenai proses patologi dan dengan pasti menentukan skala, meramalkan hasil klinikal. Dalam gambaran klinikal, pakar onkologi mencadangkan teknik biopsi aspirasi menggunakan pengekstrakan vakum.

EGD dengan biopsi

Untuk memahami apa yang akan dibincangkan, anda perlu membuat pengekodan sedemikian EGD singkatan. Ini adalah fibrogastroduodenoscopy, yang merupakan kajian instrumental esofagus, perut, dan duodenum dengan penglibatan endoskopi optik serat. Apabila melakukan prosedur sedemikian, doktor mendapat idea sebenar tentang fokus patologi, lebih-lebih lagi, dapat memeriksa secara visual keadaan sistem pencernaan yang terkena - tisu dan membran mukus.

Biopsi dilakukan di bawah anestesia tempatan, oleh itu, ia adalah kaedah diagnostik yang benar-benar tidak menyakitkan. Ini amat penting untuk pesakit berisiko refleks gag. Ciri khas diagnosis ini adalah keupayaan untuk mengesan jangkitan helecobacter dan sejauh mana kerosakan pada organ sistem pencernaan, membran mukus.

Kaedah penyelidikan bahan

Selepas bahan biologi diperoleh, ia boleh diikuti dengan peperiksaan terperinci di bawah mikroskop untuk mengesan sifat proses patologi tepat pada masanya. Kaedah penyelidikan yang paling biasa dan popular serta penerangan ringkas mereka dibentangkan di bawah:

  1. Pemeriksaan histologi. Dalam kes ini, bahagian-bahagian tisu yang diambil dari badan (semata-mata dari permukaan atau kandungan sumber patologi) berada di bawah pemerhatian. Menggunakan alat khas, bahan biologi diperlukan untuk dipotong menjadi jalur 3 mikrometer, dan selepas itu pewarnaan bahagian "jalur" tersebut diperlukan untuk mengesan sel-sel kanser. Kemudian, bahan yang disediakan diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan kehadiran sel-sel kanser yang berbahaya kepada kesihatan.
  2. Pemeriksaan Cytological. Teknik ini mempunyai perbezaan asas, yang terletak dalam kajian tisu yang tidak terjejas, tetapi sel. Kaedah ini kurang bermaklumat, dan akan digunakan jika jumlah bahan biologi yang tidak mencukupi diambil untuk pemeriksaan histologi. Selalunya, sitologi dilakukan selepas biopsi jarum (aspirasi), mengambil swab dan smear, dan juga memberikan sensasi yang tidak menyenangkan apabila mengambil bahan biologi.

Berapa lama menunggu hasilnya

Jika kita bercakap mengenai kajian histologi, kebolehpercayaan penyelidikan makmal adalah 90%. Mungkin terdapat kesilapan dan ketidaktepatan, tetapi ini bergantung pada morfologi yang tidak melakukan pagar dengan betul, atau menggunakan tisu yang sihat untuk diagnosis. Oleh itu, adalah disyorkan untuk tidak menyimpan wang untuk prosedur ini, tetapi untuk mendapatkan bantuan hanya dari pakar yang kompeten.

Adalah penting untuk memperjelas bahawa pemeriksaan histologi adalah muktamad, iaitu, mengikut hasilnya, doktor menetapkan rawatan terakhir. Jika jawapannya positif, individu memilih skim terapi intensif; jika negatif, biopsi berulang dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Pemeriksaan Cytological kerana kurang memberi maklumat adalah "pautan" pertengahan diagnosis. Juga dianggap wajib. Jika hasilnya positif, ini adalah asas untuk pemeriksaan histologi invasif.

Keputusan

Apabila melakukan pemeriksaan histologi, hasilnya akan diperolehi selepas 4 hingga 14 hari. Apabila tindak balas yang cepat diperlukan, bahan biologi segera dibekukan selepas pensampelan, bahagian dibuat dengan pencelupan berikutnya. Dalam gambaran klinikal seperti itu, hasilnya akan diperolehi selepas 40 hingga 60 minit, tetapi prosedur itu sendiri memerlukan profesionalisme yang tinggi dari pakar yang kompeten. Jika penyakit itu disahkan, doktor menetapkan rawatan, dan bagaimana ia akan menjadi - dadah atau operasi, bergantung sepenuhnya kepada petunjuk perubatan, spesifik organisma.

Bagi sitologi, kaedah diagnostik lebih cepat, tetapi kurang bermaklumat. Hasilnya boleh didapati selepas 1 - 3 hari dari masa pengumpulan bahan biologi. Sekiranya positif, perlu memulakan rawatan onkologi pada waktu yang tepat. Sekiranya negatif, ia berbaloi untuk melakukan biopsi berulang. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa doktor tidak mengecualikan kesilapan, ketidaktepatan. Akibatnya tubuh akan membawa maut. Selain itu, ia mungkin perlu untuk menjalankan histologi, gastroskopi (terutamanya dengan kekalahan saluran pencernaan) dan kolonoskopi.

Meninggalkan selepas pagar

Selepas biopsi, pesakit memerlukan rehat lengkap, yang menyediakan rehat untuk tidur sekurang-kurangnya hari pertama selepas prosedur, pemakanan yang betul dan keseimbangan emosi. Di tempat pensampelan biopsi, pesakit merasakan kesakitan tertentu, yang kurang dan kurang jelas setiap hari. Ini adalah perkara biasa, sebagai sebahagian daripada tisu dan sel-sel yang sengaja cedera oleh alat perubatan. Langkah seterusnya operasi bergantung kepada jenis prosedur, ciri-ciri organisma yang terjejas. Jadi:

  1. Sekiranya tusuk dilakukan, tidak perlu lagi jahitan dan pembalut tambahan. Apabila meningkatkan sindrom kesakitan, doktor mengesyorkan minum analgesik atau menggunakan salap dengan kesan anestetik di luar.
  2. Apabila membuat pemotongan untuk pengumpulan bahan biologi mungkin memerlukan pengenaan jahitan, yang dikeluarkan setelah 4 hingga 8 hari tanpa akibat yang serius untuk kesihatan pesakit. Di samping itu, perlu memakai pakaian, perlu mengikuti peraturan kebersihan diri.

Tempoh pemulihan harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Sekiranya rasa sakit bertambah, pelepasan purulen atau tanda-tanda keradangan muncul, pencapaian jangkitan sekunder adalah mungkin. Anomali seperti itu boleh berlaku dengan biopsi pundi kencing, payudara, pankreas atau tiroid, dan organ dalaman lain. Dalam sebarang kes, tindakan diperlukan segera, jika tidak, kesan kesihatan boleh membawa maut.

Komplikasi

Oleh kerana prosedur pembedahan itu dikaitkan dengan pelanggaran keutuhan kulit, doktor tidak mengecualikan penambahan jangkitan sekunder dengan keradangan dan suppuration seterusnya. Ini adalah akibat yang paling berbahaya untuk kesihatan, yang boleh bertukar menjadi keracunan darah, penuaan penyakit yang tidak menyenangkan yang lain dengan pengulangan berkala. Jadi parut sementara saiz yang berbeza di tempat pensampelan biopsi langsung bukanlah satu-satunya masalah estetik estetik, komplikasi potensial yang tidak lagi berbahaya untuk kesihatan boleh jadi seperti:

  • pendarahan yang berlimpah di tapak pagar;
  • kesakitan akut di kawasan diagnosis;
  • ketidakselesaan dalaman selepas tamat sesi;
  • proses keradangan dengan suhu badan yang tinggi;
  • kecederaan kepada organ di bawah kajian (terutamanya jika forceps biopsi digunakan);
  • jangkitan pada organ ujian;
  • kejutan septik;
  • keracunan darah;
  • suppuration di tapak tusuk;
  • penyebaran jangkitan bakteria dengan hasil yang teruk.

Contraindications

Biopsi tidak dibenarkan untuk semua pesakit mengikut petunjuk, terdapat sekatan perubatan mutlak dan relatif yang penting untuk tidak melanggar. Kontraindikasi perubatan mempengaruhi gambar klinikal berikut:

  • gangguan pendarahan;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • penyakit sistem pembiakan;
  • proses keradangan dan berjangkit peringkat akut;
  • penyakit sistemik, somatik;
  • ambang tinggi sensitiviti kesakitan;
  • selepas kehilangan darah yang banyak.

Di wilayah Persekutuan Rusia, teknik invasif seperti ini mempunyai julat harga yang luas, turun naik yang bergantung kepada rantau tertentu (lebih mahal di ibukota, lebih murah di wilayah), reputasi klinik swasta dan penarafan pakar yang akan menjalankan biopsi di hospital. Sebelum bersetuju untuk melakukan biopsi, ia dikehendaki memilih pusat perubatan penilaian dan mengkaji ulasan doktor diagnostik tertentu.

Di ibukota, diagnostik sedikit lebih mahal, tetapi kualitas layanan yang disediakan memenuhi semua kebutuhan pasien yang berminat. Perkara utama adalah memilih pusat perubatan yang betul yang merawat penyakit tertentu. Berikut adalah kadar di Moscow yang akan membantu pesakit untuk memohon lebih cepat dengan pilihan lokasi akhir untuk diagnosis:

Bagaimana melakukan biopsi?

Biopsi adalah prosedur diagnostik khas yang melibatkan pemindahan sebahagian kecil tisu patologi untuk menjalankan pemeriksaan histologi dan sitologi di makmal. Teknik ini dianggap cara utama untuk mengesahkan diagnosis kanser, kerana penggunaan tradisional radiologi, ultrasound, resonans magnetik tidak mengenal pasti zarah sel terkecil dari tumor kanser.

Apakah biopsi tusuk?

Sesetengah lesi kanser, yang ditunjukkan oleh pembentukan nod subkutan atau nodus limfa yang diperbesar, memerlukan sampel sampingan tisu yang diperiksa. Teknik ini menggunakan jarum nipis untuk mengeluarkan sel-sel dari kawasan yang terjejas.

Bagaimana melakukan biopsi hari ini

  • Biopsi sumsum tulang

Ahli onkologi mengesyorkan biopsi sumsum tulang dalam kes seperti itu apabila ujian darah untuk kanser menjadikannya mungkin mengesyaki kanser sistem peredaran darah (leukemia, limfoma, pelbagai myelomas). Pemeriksaan cytological tisu tulang juga boleh menentukan kewujudan fokus metastatik pertumbuhan malignan.

Bagaimana melakukan biopsi sumsum tulang: Pada mulanya, pesakit diberikan anestetik suntikan tempatan. Kemudian, menggunakan jarum khas, pakar bedah menembusi kulit dan bergerak ke bahagian belakang tulang pelvis. Pengumpulan tisu tulang dilakukan serentak.

  • Biopsi hati

Biopsi hati - bagaimana untuk melakukan: Sebelum prosedur, pesakit diberikan sedatif yang lemah. Biopsi secara langsung dilakukan seperti berikut:

  1. Pesakit berada dalam kedudukan mendatar, dengan tangan kanannya di bawah kepalanya.
  2. Untuk menentukan lokasi sebenar koleksi bahan biologi, pesakit diperiksa menggunakan peranti ultrasound.
  3. Doktor membasmi kuman dengan penyelesaian antiseptik tempat tusukan kulit masa depan.
  4. Melalui hirisan kulit, jarum khas dibawa ke hati untuk pengumpulan tisu.

Tempoh acara tidak melebihi lima minit.

Bagaimana melakukan biopsi rahim: sebelum pemeriksaan histologi tisu rahim, pesakit mesti lulus ujian berikut:

  1. kiraan darah umum dan terperinci, termasuk koagulum;
  2. tiang ginekologi untuk kehadiran flora patologis;
  3. analisis khusus untuk jangkitan tersembunyi dan sesetengah penyakit kelamin.

Kaedah biopsi uterus yang paling biasa dianggap sebagai kolposkopi, di mana pemeriksaan visual terperinci mukosa rahim dan pemilihan sebahagian kecil daripada tisu berubah secara patologi. Bergantung kepada keterukan proses itu, manipulasi ini boleh dilakukan dalam keadaan pegun dan semasa lawatan yang dirancang ke pakar sakit ginekologi.

Biopsi rahim, dalam kebanyakan kes, tidak memerlukan anestesia. Selepas manipulasi, pesakit mungkin mengalami pelepasan berdarah dari rahim.

Biopsi paru-paru, seperti yang mereka lakukan: sebelum tusukan pernafasan, pesakit disyorkan untuk menahan diri dari makan selama 6-12 jam sebelum manipulasi. Juga, ia dilarang keras untuk orang yang menghidap kanser untuk mengambil biopsi untuk mengambil dadah nonsteroid anti-radang dan antikoagulan.

Pengumpulan tisu patologi terutamanya dijalankan semasa bronkoskopi. Semasa intervensi pembedahan yang dipanggil, bronkoskop dimasukkan melalui mulut atau rongga hidung ke dalam sistem pernafasan. Peranti optik ini memungkinkan untuk mengesan keadaan membran mukus tiub pernafasan. Apabila neoplasma malignan dikesan secara visual, doktor melakukan pemilihan kawasan tisu kanser kecil yang tertakluk kepada analisis sitologi.

Bagaimana untuk melakukan biopsi serviks: biopsi bahagian vagina serviks, biasanya didahului oleh kolposkopi, yang terdiri daripada pemeriksaan menyeluruh membran mukus organ-organ kelamin wanita dengan alat optik khas - kolposkop. Sejurus sebelum menyasarkan sebahagian kecil tisu yang terjejas, lapisan luar leher rahim dirawat dengan asid asetik dan diwarnai dengan larutan Lugol. Ini adalah perlu bagi mengenal pasti kawasan yang sihat dari zon patologi.

Biopsi serviks biasanya dilakukan pada hari-hari pertama selepas akhir kitaran bulanan, yang disebabkan oleh keperluan penyembuhan permukaan luka berikutnya.

Ramai pesakit berminat sama ada prosedur pensampelan biopsi adalah menyakitkan. Pakar menunjukkan bahawa di lapisan permukaan membran mukus serviks tidak ada ujung saraf. Oleh itu, proses penyingkiran bahan biologi sama sekali tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia tempatan. Dalam kes-kes tertentu, sesetengah pesakit menunjukkan penenang dengan sedatif.

Bagaimana melakukan analisis biopsi menggunakan teknik endoskopik

Semasa pengumpulan endoskopik bahan biologi, doktor menggunakan alat tiub yang tipis dan fleksibel (endoskopi), yang mempunyai cahaya khas untuk mengenal pasti struktur dalaman badan. Penyingkiran tisu kanser melewati tiub sedemikian.

Endoskopi boleh dimasukkan ke dalam mulut, rektum, uretra, atau hirisan kulit kecil. Teknik penyelidikan ini membolehkan menentukan kanser dengan trauma-kurangnya kepada tubuh.

Kajian Biopsi: Bagaimana melakukan biopsi?

Kajian biopsi sering digunakan kaedah diagnostik moden dalam perubatan. Kajian ini didasarkan pada pengambilan vivo biomaterial (tisu) dari pesakit untuk tujuan kajian mikroskopik mereka.

Proses penyelidikan itu sendiri termasuk mengambil bahan, penetapannya yang handal, pengangkutan ke makmal, di mana ia perlu diproses, setelah membuat bahagian, dicat. Dan hanya selepas semua prosedur ini, anda boleh memulakan kajian mikroskopik, yang akan membantu membuat diagnosis.

Biopsi perlu dijalankan dalam kes apabila kaedah lain tidak begitu bermaklumat dari segi diagnosis. Dalam kes ini, biopsi mesti ditetapkan kerana tumor yang disyaki mempunyai sifat malignan.

Jenis biopsi

Biopsi berlaku:

  • Separa, ketika untuk kajian mengambil sepotong tisu dari pusat pendidikan. Ia juga dipanggil biopsi insisional.
  • Jumlah, di mana tumpuan patologi dikeluarkan sepenuhnya. Prosedur ini dipanggil biopsi pengecualian.

Kedua-dua jenis biopsi ini digunakan oleh pakar bedah dalam proses melakukan campur tangan dan mereka dilakukan secara eksklusif di bilik operasi.

Teknik biopsi

Teknik biopsi yang paling biasa digunakan ialah:

  1. Biopsi terbuka pembedahan, yang ditetapkan semasa operasi.
  2. Suntikan biopsi tertutup

Biopsi tertutup dibahagikan kepada:

  • biopsi kerengsaan (memerlukan penggunaan peralatan khas dan jarum tebal);
  • biopsi jarum halus (dilakukan menggunakan jarum halus biasa);
  • biopsi di bawah ultrabunyi atau kawalan x-ray;
  • biopsi dalam proses fibrogastroscopy;
  • biopsi endoskopik yang dilakukan semasa gastroskopi;
  • biopsi dengan fibrokolonoskopi;
  • biopsi semasa bronkoskopi.

Paling sering digunakan dalam amalan biopsi jarum halus. Petunjuk untuk itu adalah negeri berikut:

  • limfadenopati reaktif;
  • patologi mediastinum, dinding dada;
  • diagnosis hati di dalamnya di dalamnya proses-proses patho sifat fokal dan menyebar;
  • neoplasma asal tidak diketahui dalam kelenjar adrenal;
  • patologi tisu lembut;
  • abses limpa dan lesi utama yang penting;
  • disyaki tumor buah pinggang;
  • limfoma malignan;
  • neoplasma pseudocystic dan cystic;
  • penyakit paru-paru;
  • kanser pankreas;
  • sista tiroid;
  • ruang patologi retroperitoneal;
  • ascites;
  • Patologi GI;
  • metastasis kepada sistem limfa.

Biopsi ini dilakukan di bawah penjagaan ambulatori.

Terdapat juga beberapa contraindications kepadanya:

  • penolakan pesakit secara bertulis;
  • patologi teruk sistem pembekuan darah;
  • tumor dengan disyaki melanoma;
  • keupayaan untuk melakukan penyelidikan yang lebih bermaklumat tetapi tidak invasif;
  • ancaman keguguran.

Kaedah untuk mengkaji bahan biologi semasa biopsi

Terdapat dua jenis kaedah sedemikian:

  • Pemeriksaan Cytological. Ia melibatkan kajian sel yang diambil semasa biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang mana sifat neoplasma ditentukan (precancerous, malignan, reaktif, jinak, keradangan). Penyediaan dadah adalah seperti berikut: satu keping bahan pembedahan atau biopsi digunakan untuk kaca di mana cetakan itu kekal (cecair tipis), ia adalah berwarna dan diperiksa di bawah mikroskop.
  • Pemeriksaan histologi. Ia dijalankan secara terancang dan mendesak. Pemeriksaan merancang sel semasa biopsi melibatkan tisu dalam penyelesaian khusus, dan kemudian di parafin, kemudian melakukan bahagian dan pewarnaan. Kajian semacam itu mengambil masa kira-kira seminggu. Pemeriksaan tisu segera dilakukan oleh tisu pembekuan. Mikrotom (dengan pisau) dihiris, dan pewarnaan dilakukan oleh doktor di bawah mikroskop. Tempoh diagnosis seperti itu adalah sehingga 40 minit. Biasanya, kajian mendesak digunakan semasa operasi untuk menentukan jumlah dan jenis tumornya.

Memutuskan hasil biopsi

Penunjuk norma ialah ketiadaan perubahan selular dalam kajian bahan biopsi.

Julia Viktorova, pakar obstetrik-pakar sakit puan

10,862 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Rawatan gastritis dengan jus kentang - bagaimana untuk mengambil dan bagaimana untuk memasak?

Orang ramai telah lama menjadi populariti jus kentang semasa gastritis. Sayur-sayuran ini boleh didapati untuk setiap orang dan mengandungi kombinasi unik bahan-bahan berguna yang sesuai sebagai kunci kepada istana untuk rawatan gastrik.

Bahaya pankreatitis semasa kehamilan dan kaedah rawatannya

Pancreatitis dianggap sebagai sekumpulan penyakit dan tanda-tanda keradangan pankreas yang sama. Proses pencernaan diri oleh enzim pankreas membawa kepada kemusnahannya dan disertai oleh sensasi yang menyakitkan.

Bagaimana jika dewasa mempunyai cirit-birit yang teruk dengan air dan apakah sebabnya?

Cirit-birit yang cirit-birit (cirit-birit dengan air) adalah satu gejala yang membimbangkan yang mengiringi pelbagai keadaan patologi dan cepat membawa kepada dehidrasi.