Utama Komplikasi

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kekurangan pankreas?

Gejala-gejala ketidakcukupan pankreas (kemudian disingkat RV) termasuk rasa berat di perut (ia biasanya berlangsung beberapa jam selepas pengambilan makanan berlemak), serta degupan jantung yang kerap, tulang yang sakit dan banyak lagi tanda-tanda lain yang akan dibincangkan kemudian dalam artikel.

Pankreas memainkan peranan penting dalam tubuh manusia, dan gejala-gejala ini menunjukkan bahawa ia tidak berfungsi dengan normal.

Ini boleh membawa kepada fakta bahawa semua sistem badan akan gagal.

Kegagalan pankreas

Seperti mana-mana patologi lain, kekurangan pankreas mempunyai punca tersendiri.

Organ sistem pencernaan ini adalah kelenjar terbesar badan, yang untuk jangka masa panjang boleh berfungsi "untuk dipakai", dan pada masa yang sama tidak menunjukkan tanda-tanda kesesakan.

Pankreas dikurniakan fungsi dalaman dan ekskresi.

Dengan bantuan mereka, tubuh dapat mengawal proses metabolik dalam tubuh dan menghasilkan enzim pencernaan yang mempromosikan pemecahan komponen kompleks makanan dalam usus.

Sekiranya pankreas untuk apa-apa sebab berhenti mencungkil jus pankreas yang mengandungi enzim pencernaan, maka kekurangan pankreas berlaku.

Senarai sebab-sebab utama yang mungkin terdapat pelanggaran dalam kerja organ pencernaan, adalah:

  • perubahan patologi dalam sel-sel organ;
  • kekurangan vitamin B, vitamin C dan E, asid nikotinik;
  • tahap protein dan hemoglobin yang rendah dalam darah;
  • makanan berlemak, terlalu pedas dan makanan masin.

Struktur sel pankreas mungkin mengalami perubahan patologi akibat penggunaan minuman beralkohol. Akibatnya, tisu organ digantikan oleh tisu penghubung, yang mengganggu kerja seluruh organisma.

Sebagai contoh, besi boleh berhenti menghasilkan insulin, yang badannya perlu menyerap glukosa. Seperti yang anda ketahui, akibat daripada pelanggaran itu, seseorang menjadi diabetes.

Di samping itu, tisu kelenjar dapat dijangkiti dengan jangkitan, serangan cacing dan penyakit kolagen.

Tetapi patologi paling umum yang mempunyai kesan yang signifikan ke atas struktur tisu organ pencernaan adalah pankreatitis akut dan kronik.

Dalam proses sintesis enzim pencernaan, vitamin kumpulan B mengambil bahagian aktif, tanpa hati yang berhenti berfungsi secara normal.

Jika rembesan enzim dan hempedu ke duodenum akan berlaku sebagai pelanggaran, maka proses pencernaan tidak akan berjaya.

Apabila kesinambungan prostat vitamin dalam kumpulan ini termasuk dalam terapi. Kekurangan asid nikotinik (B3 atau PP) menyebabkan pengurangan pengeluaran trypsin, amilase dan lipase.

Kekurangan vitamin C dan E menyebabkan batu karang.

Antara sebab utama yang seseorang mungkin melakukan pelanggaran dalam kerja pankreas, adalah kecenderungan genetik.

Dalam kes ini, walaupun gaya hidup teladan dan makanan diet tidak boleh menjadi jaminan bahawa penyakit itu tidak muncul.

Kekurangan pankreas boleh terdiri daripada empat jenis: exocrine, exocrine, enzim dan endokrin.

Setiap jenis patologi mempunyai punca penampilannya sendiri, gejala kejadian dan ciri rawatan, yang akan dibincangkan kemudian.

Kelembapan eksokrin dan exocrine

Istilah eksokrin pankreas kekurangan digunakan dalam amalan perubatan dalam pembangunan yang dikurangkan rembesan pankreas, menggalakkan belahan komponen makanan yang kompleks nutrien yang kemudiannya mudah diserap oleh badan.

Pengurangan dalam pengeluaran enzim pencernaan itu adalah disebabkan oleh penurunan bilangan sel dalam pankreas, yang bertanggungjawab untuk pengeluarannya.

Gejala kekurangan exocrine boleh dikaitkan dengan gejala tertentu, kerana dengan bantuan mereka bahawa jenis patologi ini dapat didiagnosis.

Dalam kes ini, orang itu hanya tidak bertolak ansur dengan makanan pedas dan berlemak, kerana selepas menggunakannya, kerusi dipecahkan dan perutnya dirasakan untuk masa yang lama.

Sesetengah orang mempunyai kolik dan kembung apabila mereka mempunyai kekurangan pankreas exocrine.

Selalunya, gejala-gejala ini disertai oleh rasa sakit pada tulang dan kram, penampilan sesak nafas dan berdebar-debar.

Kesemua simptom ini timbul kerana kekurangan lemak, yang tidak boleh diserap oleh badan, tetapi sangat penting untuk fungsi normalnya.

Antara punca-punca yang menyebabkan gangguan ekskresi ialah pengurangan jisim sel exocrine dan pembebasan rembesan ke dalam duodenum.

Rawatan bentuk ketidakstabilan pankreas ini melibatkan pematuhan pengambilan makanan dan penggunaan ubat-ubatan yang menggalakkan kerja pankreas (Mezim, Pancreatin).

Kekurangan pankreas eksokrin berlaku apabila terdapat kekurangan jus pankreas, menyumbang kepada fungsi normal dan stabil saluran gastrousus.

Gejala kekurangan exocrine dikurangkan kepada pencernaan makanan yang tidak mencukupi di saluran gastrousus, mual dan perasaan berat di dalam perut. Semua faktor ini disertakan dengan pelanggaran kerusi dan kembung.

Sebab-sebab yang seseorang mungkin mengalami kekurangan pankreas exocrine, dikurangkan kepada kerosakan perut, pundi hempedu dan duodenum.

Sebaliknya, kerosakan organ pencernaan ini boleh berlaku terhadap latar belakang puasa, pengambilan minuman beralkohol dan diet yang tidak sihat.

Kekurangan Exocrine boleh didiagnosis menggunakan keputusan ujian darah perubatan.

Perlu diingat bahawa orang dengan bentuk patologi ini mempunyai risiko tinggi untuk menghidap penyakit kencing manis, jadi mereka sering disarankan untuk menderma darah untuk gula.

Rawatan kecacatan exocrine dikurangkan kepada penghapusan penyebab, yang mana penyakit itu timbul, berdiet, mengambil vitamin dan ubat-ubatan yang menyumbang kepada pembangunan jus pankreas.

Enzim dan kekurangan endokrin

Kekurangan enzimatik pankreas didiagnosis dengan kekurangan jus gastrik daripada jenis enzim pencernaan tertentu, yang menyumbang kepada pencernaan makanan.

Penyebab utama kekurangan enzim perlu diserlahkan:

  • perubahan patologi dalam sel-sel pankreas, yang mungkin berlaku akibat pendedahan yang berpanjangan kepada antibiotik dan ubat lain;
  • kekalahan saluran pankreas (sambungan saluran Virunga);
  • patologi semula jadi organ pencernaan;
  • jangkitan oleh jangkitan.

Gejala fakta bahawa seseorang mempunyai patologi enzimatik pankreas, ditunjukkan dengan tanda-tanda yang serupa dengan yang berlaku semasa kerosakan usus.

Pertama sekali, ia adalah pelanggaran kerusi, yang paling sering dicetuskan oleh cirit-birit, dicirikan oleh bau busuk.

Dengan cirit-birit yang berpanjangan, sesetengah orang mengalami dehidrasi dan kelemahan umum. Kekurangan selera makan dan loya disertai dengan perut kembung dan sensasi yang sering menyakitkan di perut.

Kekurangan enzimatik didiagnosis menggunakan keputusan ujian darah umum dan biokimia, ujian kencing dan tinja, menggunakan tomografi dan ultrasound.

Perubatan bentuk patologi ini melibatkan pematuhan diet dan ubat yang ditetapkan yang boleh memberikan sokongan yang diperlukan kepada pankreas.

Kekurangan endokrin (intrasekretori) pankreas dicirikan oleh pengurangan pengeluaran hormon, termasuk insulin, glucagon dan lipocaine.

Bentuk patologi ini adalah yang paling berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam tubuh manusia.

Sebab utama penurunan pengeluaran hormon ini dikurangkan untuk merosakkan kawasan pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran mereka.

Gejala gangguan intrasekretori yang ditunjukkan oleh penyelewengan tahap hormon dalam keputusan ujian darah.

Diiringi oleh keadaan ini sering buang air besar dan perut kembung, yang membuat bau fetid.

Melawan latar belakang peningkatan jumlah buang air besar, dehidrasi berlaku, yang menyebabkan kelemahan umum.

Patologi endokrin pankreas didiagnosis dengan cara yang sama seperti kekurangan enzim.

Rawatan melibatkan mengikuti diet yang bertujuan mengawal paras gula darah, dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan khusus untuk setiap pesakit.

Kekurangan pankreas endokrin

Fungsi endokrin (intrasekretori) pankreas adalah untuk menghasilkan hormon: insulin, lipocaine, glukagon.

Semua hormon dihasilkan oleh pulau kecil Langerhans. Mereka adalah bahagian endokrin pankreas. Pelanggaran dalam kerja mereka boleh mengakibatkan beberapa penyakit, seperti penyakit kencing manis dan glikopoglikemik.

Gejala utama ketidakseimbangan pankreas endokrin adalah dahaga, peningkatan selera makan (dan akibatnya, peningkatan berat badan yang ketara), kencing kerap, peningkatan berpeluh, kehadiran gula dalam air kencing.

Kaedah utama rawatan ketidakseimbangan intrasecretory adalah diet untuk pesakit diabetes mellitus. Sekiranya kaedah rawatan ini gagal, terapi insulin ditetapkan.

Ketidakseimbangan pankreas luar

Fungsi exogenous (exocrine) pankreas adalah untuk menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan.

Penyebab kekurangan eksogen dibahagikan kepada keturunan, kongenital dan diperolehi. Jangkitan, disysbacteriosis, penggunaan ubat-ubatan tertentu, alkohol, dan kecederaan yang berpanjangan kepada pankreas boleh menyebabkan perkembangan kekurangan eksogen. Gejala yang paling tipikal ialah:

  • bangkai bangkai fetid yang lembap dengan potongan makanan yang tidak dapat dicerna;
  • keengganan untuk makanan berlemak;
  • mual, muntah;
  • kekurangan selera makan dan kehilangan berat badan pesakit;
  • kolik, kembung, pembentukan gas meningkat;
  • pucat, denyutan jantung yang cepat, tidak peduli, menurunkan prestasi.

Ujian makmal darah, urin dan najis, ultrasound, tomografi yang dikira, dan pelbagai ujian berfungsi dilakukan untuk mengesan kekurangan enzimatik.

Apabila mendiagnosis kekurangan pankreas eksogen, rawatan terdiri daripada menetapkan terapi gantian dan membetulkan diet dan diet. Tempoh dan dos pengambilan enzim pencernaan ditetapkan secara individu, bergantung kepada umur dan berat pesakit, serta gejala penyakit. Cadangan utama mengenai organisasi diet, adalah pemecahan dan kekerapan. Penggunaan makanan berlemak, asap, pedas, goreng dan alkohol dilarang sama sekali. Makan di waktu petang dan waktu malam adalah terhad.

Kekurangan pankreas: gejala dan rawatan

Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang melakukan pelbagai fungsi, yang terdiri daripada beberapa tahap pencernaan makanan, dan secara amnya aktiviti normal badan. Peranan badan ini dalam proses penghadaman terdiri daripada pemprosesan lemak, protein dan karbohidrat dengan bantuan enzim. Tanpa tahap ini, penyerapan nutrien seterusnya dan, akibatnya, penyertaan mereka dalam proses metabolisme tubuh adalah mustahil. Oleh itu, apabila makanan memasuki saluran gastrointestinal, pankreas membuang enzim pankreas ke dalam usus kecil, yang membolehkan penapaian protein, lemak, karbohidrat dan asid nukleik. Tetapi dalam beberapa kes, rembesan enzim berkurangan - keadaan ini dipanggil "kekurangan pankreas."

Apa pelanggarannya

Kekurangan pankreas adalah dua jenis. Perkembangan masing-masing berdasarkan kepada punca tertentu, mempunyai manifestasi ciri, dan rawatan patologi spesifik organ ini memerlukan pendekatan yang berasingan. Jadi, terdapat jenis pelanggaran yang berikut.

Kekurangan endokrin. Jenis gangguan ini dicirikan oleh perubahan dalam tisu yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dan enzim pencernaan yang penting bagi manusia. Sehubungan dengan yang kedua, jenis pelanggaran ini juga dipanggil kekurangan enzim. Kursus yang berlarutan dalam keadaan ini dan kekurangan rawatan yang mencukupi boleh, dari semasa ke semasa, menjejaskan kesihatan manusia secara menyeluruh dan membawa kepada komplikasi yang serius, di antaranya yang paling "tidak berbahaya" adalah kekurangan lemak disebabkan oleh penamatan kebolehcokapan mereka oleh badan.

Ketidakseimbangan pankreas exocrine. Jenis penyakit ini dicirikan oleh kekurangan jus yang dihasilkan oleh organ tersebut. Kekurangan rembesan pencernaan menyebabkan ketidakseimbangan dalam pencernaan makanan dan, akibatnya, mengganggu pemprosesan nutrien yang diperlukan untuk penyerapan selanjutnya oleh tisu badan.

Untuk memahami secara terperinci perbezaan di antara negeri-negeri dan ciri-ciri mereka, kami mempertimbangkan setiap varieti dengan lebih terperinci.

Gejala ketidakstabilan endokrin

Biasanya, patologi itu ditunjukkan oleh gejala-gejala seperti najis, mual, kesakitan yang teruk, distensi abdomen dan gegaran di dalamnya, anoreksia, kelemahan umum, serta penurunan berat badan, kehilangan kekuatan dan penurunan aktiviti fizikal. Bergantung pada usia seseorang, ciri-ciri kesihatannya, tahap kekurangan enzim dan berapa lama ia telah berkembang, gejala-gejala ini dapat diperhatikan dalam pelbagai kombinasi.

Kenapa ketidakstabilan endokrin boleh berkembang

Sebab utama perkembangan keadaan ini adalah jangkitan (kedua-duanya di dalam saluran pencernaan dan biasa - menembusi tisu pankreas melalui aliran darah), merosakkan sel tubuh akibat rawatan dengan ubat tertentu, keabnormalan kongenital dalam strukturnya, perubahan dalam mikroflora usus, dan lain-lain..

Penilaian tahap pelanggaran

Bagaimana diagnosis kekurangan endokrin

Untuk mengenal pasti kegagalan pankreas dan untuk menilai tahap gangguan yang telah dikembangkan dalam badan ini, beberapa kajian makmal dan instrumental dilantik. Senarai langkah diagnostik termasuk yang berikut:

  • ujian darah (umum, biokimia, untuk gula);
  • urin dan najis;
  • tomografi;
  • pemeriksaan ultrasound.

Setiap peringkat tinjauan adalah bertujuan untuk mengenal pasti punca sebenar perkembangan gangguan dan menghapuskan beberapa penyakit yang dapat meniru kekurangan enzim. Menurut hasil penyelidikan, arah rawatan dan ciri-cirinya ditentukan. Jika perlu, doktor boleh menetapkan ujian tambahan, jika dia menganggapnya sesuai.

Ciri-ciri rawatan ketidakstabilan pankreas endokrin

Rawatan kekurangan pankreas bermula selepas diagnosis dan berdasarkan data yang diperoleh semasa peperiksaan. Sebagai peraturan, terapi terdiri daripada:

  • dari pembetulan diet (khususnya pembentukan jadual makan biasa);
  • pematuhan kepada diet kalori tinggi berdasarkan penggunaan protein dan karbohidrat yang utama;
  • mengambil dadah yang mempromosikan pemisahan nutrien yang lengkap dengan makanan.

Rawatan untuk penyakit pankreas (termasuk komposisi menu diet) ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri fisiologi dan toleransi atau intoleransi terhadap produk dan komponen ubat tertentu dalam setiap kes.

Gejala kekurangan exocrine

Kekurangan Exocrine dicirikan oleh manifestasi seperti kembung perut, sakit perut, mual, muntah, najis yang tidak normal, perasaan berat pada perut bahagian atas, kehilangan selera makan dan makanan yang tidak dapat dielakkan, yang ditunjukkan oleh kelemahan otot, keletihan, penurunan nada badan keseluruhan dan penurunan berat badan dengan diet biasa.

Kenapa kekurangan exocrine dapat berkembang

Kekurangan Exocrine biasanya didahului oleh perubahan dalam pankreas (termasuk kekurangan enzim), masalah dengan duodenum, penyakit perut, pemakanan yang tidak normal dan / atau tidak teratur, tidak berfungsi dengan pundi hempedu, pemakanan rendah kalori atau kelaparan yang berpanjangan, penyalahgunaan alkohol.

Penilaian tahap pelanggaran

Bagaimanakah diagnosis kekurangan exocrine?

Untuk diagnosis yang betul, beberapa kajian makmal dijalankan. Senarai ujian yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri individu dalam keadaan tertentu. Apabila kekurangan exocrine memerlukan pemantauan berterusan gula darah, kerana pesakit yang mengalami masalah pankreas jenis ini berisiko tinggi untuk perkembangan diabetes.

Kejayaan terapi untuk kekurangan pankreas exocrine

Prinsip utama rawatan yang berjaya adalah penentuan sebab mengapa penyakit itu berkembang, dan penghapusan faktor yang menimbulkan pelanggaran. Kekurangan pankreas dirawat dengan ubat-ubatan, pilihan yang tetap untuk doktor. Di samping itu, rawatan yang komprehensif membayangkan pembetulan pemakanan dan diet sedemikian rupa sehingga makanan biasa, dan menu mesti mengandungi produk yang mengandungi vitamin A, C dan E.

Mikrasim® dalam melawan gangguan pankreas

Sebagai salah satu ubat yang membentuk rawatan kompleks untuk gangguan pankreas, Micrasim® boleh digunakan. Ia terdiri daripada enzim pencernaan semula jadi - lipase, protease dan amylase, yang bertujuan untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Pencapaian maksimum aktiviti enzim dicapai 30 minit selepas mengambil ubat di dalam *. Ciri Mikrasim® ini memberikan kelajuan tertinggi untuk mencapai kesannya. Penentuan dos ubat yang diperlukan dalam hal kekurangan pankreas exocrine dilakukan secara individu, dengan mempertimbangkan keterukan gejala, taktik rawatan, komposisi diet dan usia pesakit.

Kekurangan pankreas enzim

Kekurangan pankreas enzim - rembesan terhad atau aktiviti enzim pankreas yang rendah, menyebabkan kerosakan dan penyerapan nutrien dalam usus. Ia ditunjukkan oleh penurunan berat badan progresif, kembung perut, anemia, steatorrhea, polyfecalia, cirit-birit, dan polyhypovitaminosis. Diagnosisnya adalah berdasarkan kaedah makmal untuk mengkaji rembesan luaran pankreas, yang menjalankan sebuah coprogram, menentukan tahap enzim dalam tinja. Rawatan merangkumi rawatan penyakit yang mendasari, normalisasi nutrien dalam badan, penggantian enzim pankreas, rawatan gejala.

Kekurangan pankreas enzim

Enzim kekurangan pankreas - sejenis intolerans makanan yang membangun di tengah-tengah penindasan eksokrin aktiviti pankreas. Menganggarkan kekerapan kekurangan pankreas eksokrin dalam populasi adalah tidak mungkin, kerana kajian mengenai keadaan ini, hampir tidak wujud, dan kadar pengesanan kekurangan enzim adalah lebih tinggi daripada, misalnya, pankreatitis kronik. Walau bagaimanapun, pankreas generasi enzim kekurangan adalah satu keadaan serius yang boleh membawa kepada pengurangan ketara dan juga kematian pesakit jika tiada rawatan yang mencukupi. penyelidikan praktikal dalam bidang tumpuan gastroenterologi kepada pembangunan persiapan enzim moden yang benar-benar boleh menggantikan fungsi eksokrin yang pankreas dan menyediakan kursus biasa penghadaman.

Penyebab kekurangan enzim pankreas

Kekurangan fungsi exokrin pankreas boleh menjadi kongenital (kecacatan genetik yang melanggar atau menghalang rembesan enzim) dan diperolehi; utama dan menengah; relatif dan mutlak. Kekurangan pankreas utama dikaitkan dengan kerosakan pada pankreas dan penindasan fungsi exocrine. Dalam bentuk patologi sekunder, enzim dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi dalam usus kecil tidak diaktifkan atau pengaktifannya tidak berlaku.

Sebab-sebab pembentukan kekurangan pankreas utama termasuk semua jenis pankreatitis kronik, kanser pankreas, cystic fibrosis, lemak degenerasi pankreas pada latar belakang pembedahan obesiti pada pankreas, kekurangan kongenital enzim, Shvahmana syndrome, agenesis atau hypoplasia payudara, sindrom Johanson-Blizzard. mekanisme Pathogenetic daripada kekurangan pankreas eksokrin termasuk atrofi dan cystic pankreas (akibat obstruktif, alkohol, atau calculouse nekalkuleznogo pankreatitis, aterosklerosis, perubahan yang berkaitan dengan usia, kekurangan zat makanan yang sistematik, kencing manis, campur tangan pembedahan pada pankreas, hemosiderosis); sirosis pankreas (hasil adalah beberapa bentuk pankreatitis kronik - syphilitic, alkohol, fibro-calculouse); nekrosis pankreas (kemusnahan sebahagian atau semua sel-sel dalam pankreas); pembentukan batu di saluran pankreas.

Menengah pankreas kekurangan enzim terbentuk pada luka membran mukus usus kecil, gastrinoma, operasi di dalam perut dan usus, penindasan enterokinase rembesan, kekurangan zat makanan, penyakit sistem hepatobiliary.

Kekurangan enzim mutlak pankreas disebabkan oleh perencatan rembesan enzim dan bikarbonat terhadap latar belakang penurunan dalam jumlah parenchyma organ tersebut. Kegagalan relatif dikaitkan dengan penurunan jus pankreas dalam usus disebabkan oleh penyumbatan lumen saluran pankreas dengan batu, tumor, parut.

Gejala Pankreas Enzim tidak sempurna

Dalam gambaran klinikal kekurangan enzim pankreas, sindrom maldigestia (penindasan pencernaan dalam lumen usus) adalah yang paling penting. Lemak yang tidak dicerna, masuk ke dalam lumen usus besar, merangsang rembesan colonocytes - polyfecalia dan cirit-birit (najis bendalir, meningkat dalam jumlah) dibentuk, najis mempunyai bau fetid, berwarna kelabu, permukaannya berminyak, berkilat. Ketulan makanan tidak dapat dicerna dapat dilihat di dalam bangku.

Maldigestion protein membawa kepada perkembangan kekurangan tenaga protein, yang ditunjukkan oleh penurunan berat badan progresif, dehidrasi, kekurangan vitamin dan mikroelement, anemia. Kehilangan berat badan yang berterusan sangat dipengaruhi oleh pemakanan diet dengan sekatan lemak dan karbohidrat, serta ketakutan makan, yang terbentuk di banyak pesakit dengan pankreatitis kronik.

gangguan gastrik motilitas (loya, muntah, pedih ulu hati, rasa kenyang) boleh dikaitkan dengan kepahitan pankreas, dan juga dengan tidak langsung pengaruh eksokrin kekurangan pankreas disebabkan pelanggaran peraturan gastro-usus refluks duodeno-gastrik dan lain-lain.

Diagnosis kekurangan enzim pankreas

Ujian khas (siasatan dan tiada masalah), sering digabungkan dengan ultrasound, sinar-X dan kaedah endoskopik, adalah penting untuk mengesan kekurangan enzim pankreas. Teknik probe lebih mahal dan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, namun hasilnya lebih tepat. Ujian tidak berair lebih murah, mereka lebih baik diterima oleh pesakit, tetapi mereka membuat kemungkinan untuk menentukan kekurangan pankreas hanya dengan penurunan yang ketara atau tiada enzim.

Ujian secretin-cholecystokinin langsung adalah ujian emas untuk diagnosis insufisiensi enzim pankreas. Kaedah ini didasarkan pada rangsangan rembesan pankreas oleh pentadbiran rahsia dan cholecystokinin, diikuti dengan pengumpulan beberapa sampel kandungan duodenal dengan selang 10 minit. Sampel yang diperolehi menyiasat aktiviti dan kadar rembesan pankreas, tahap bikarbonat, zink, lactoferrin. Biasanya, peningkatan dalam jumlah rembesan selepas ujian adalah 100%, kenaikan paras bikarbonat adalah sekurang-kurangnya 15%. Kekurangan enzim pankreas ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah rembesan kurang daripada 40%, ketiadaan peningkatan tahap bikarbonat. Keputusan positif palsu boleh dilakukan dengan diabetes, penyakit seliak, hepatitis, selepas peretasan bahagian perut.

Ujian probe tidak langsung Lund adalah serupa dengan kaedah sebelumnya, tetapi rembesan pankreatik dirangsang dengan memperkenalkan makanan ujian ke dalam siasatan. Kajian ini lebih mudah dilakukan (tidak memerlukan suntikan ubat mahal), tetapi hasilnya bergantung pada komposisi makanan uji. Hasil positif palsu adalah mungkin jika pesakit itu mengidap kencing manis, penyakit seliak, dan gastrostomy.

Di tengah-tengah kaedah tubeless adalah pengenalan ke dalam tubuh bahan-bahan tertentu yang dapat berinteraksi dengan enzim dalam air kencing dan serum. Kajian mengenai produk metabolik interaksi ini memungkinkan untuk menilai fungsi perkumuhan pankreas. Benziramide, pancreato-lauric, iodolipol, triolein dan kaedah lain dirujuk kepada ujian bezondovy.

Tambahan lagi, untuk menentukan tahap rembesan pankreas mungkin dan kaedah tidak langsung: dengan tahap penyerapan plasma amino asid pankreas oleh analisis kualitatif coprogram (akan meningkatkan kandungan lemak neutral dan sabun di latar belakang tahap asid lemak biasa), menentukan kuantitatif lemak najis, chymotrypsin tahi dan trypsin, elastase-1.

Kaedah diagnostik instrumen (radiografi organ perut, MRI, CT, ultrasound pankreas dan sistem hepatobiliari, ERCP) digunakan untuk mengenal pasti penyakit utama dan yang berkaitan.

Rawatan terhadap kekurangan enzim pankreas

Rawatan kecacatan pankreas exocrine perlu menjadi rumit, termasuk pembetulan status pemakanan, terapi etiotropik dan penggantian, rawatan simptomatik. Terapi Etiotropik terutamanya bertujuan menghalang perkembangan kematian parenchyma pankreas. Pembetulan tingkah laku makan terdiri daripada menghapuskan alkohol dan penggunaan tembakau, meningkatkan jumlah protein dalam diet hingga 150g / hari, mengurangkan jumlah lemak sekurang-kurangnya dua kali ganda norma fisiologi, mengambil vitamin dalam dos terapeutik. Dengan keletihan yang teruk, pemakanan parenteral separa atau penuh mungkin diperlukan.

Kaedah utama merawat kekurangan enzim pankreas adalah penggantian enzim sepanjang hayat dengan makanan. Petunjuk untuk terapi penggantian enzim untuk kekurangan pankreas: steatorrhea dengan kehilangan lebih daripada 15 g lemak setiap ketukan, kekurangan tenaga protein progresif.

Yang paling berkesan pada hari ini adalah persiapan enzim mikro dalam selaput asid yang tertutup dalam kapsul gelatin - kapsul larut dalam perut, mewujudkan keadaan untuk mencampurkan granul ubat dengan makanan seragam. Dalam duodenum, apabila mencapai tahap pH 5.5, kandungan granul dibebaskan, menyediakan tahap enzim pankreas yang mencukupi dalam jus duodenal. Dos ubat dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit, tahap rembesan pankreas. Kriteria keberkesanan terapi penggantian dan kecukupan dos persiapan enzim adalah peningkatan berat badan, pengurangan kembung, dan normalisasi najis.

Prognosis untuk kekurangan pankreas ditentukan oleh keparahan penyakit mendasar dan tahap kerosakan pada parenchyma pankreas. Memandangkan hakikat bahawa kekurangan enzim pankreas berkembang dengan kematian sebahagian besar badan, prognosis biasanya diragukan. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit pankreas, keengganan untuk mengambil alkohol, dan merokok.

Kekurangan endokrin

PANCREATITIS KRONIK

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang berdasarkan kepada perkembangan proses sklerotik yang membawa kepada kemerosotan progresif dalam fungsi rembesan luaran dan dalaman; Pemadatan parenchyma pankreas (induration) berlaku disebabkan oleh pembiakan tisu penghubung, rupa parut berserat, pseudocyst dan kalsifikasi.

ETIOLOGI

Alkohol adalah faktor utama etiologi, terutama pada lelaki. Dibuktikan bahawa penggunaan alkohol dalam dos harian 80-120 ml etanol selama 3-10 tahun membawa kepada pankreatitis kronik. Gabungan penggunaan alkohol secara sistematik dengan merokok meningkatkan risiko mengembangkan pankreatitis kronik. Pada 2540% pesakit (terutamanya wanita) penyebab pankreatitis kronik adalah penyakit sistem biliary (dyskinesias, cholecystitis, cholelithiasis). sebab-sebab lain pankreatitis kronik zon tanda penyakit papillary, pendedahan kepada bahan toksik (pelarut), dadah (azathioprine, hydrochlorothiazide, furosemide, mercaptopurine, methyldopa, estrogen, sulphonamides, tetracycline, NSAIDs), hiperlipidemia. Perkembangan pankreatitis kronik mungkin dilakukan dengan hiperparatiroidisme, kecederaan pankreas.

Patogenesis

Mekanisme patogenetik utama pembangunan pankreatitis kronik dianggap sebagai pengaktifan enzimnya sendiri (trypsinogenic

pada, chymotrypsinogen, proelastase dan phospholipase A) pankreas, dengan kerosakan berikutnya pada tisu. Ini membawa kepada perkembangan edema, nekrosis pembekuan dan fibrosis tisu pankreas. Akibat kematian sel acinar dan halangan saluran intra pankreas, kekurangan pankreas exocrine berlaku. Disebabkan kekalahan pulau kecil Langerhans, kencing manis sedang berkembang.

PICTURE KLINIKAL

Gambar klinikal pankreatitis kronik terdiri daripada sindrom kesakitan dan dyspeptik, kekurangan fungsi eksokrin dan endokrin kelenjar.

Sindrom nyeri

Penyetempatan kesakitan pada pankreatitis kronik bergantung kepada lesi yang utama dalam satu atau lain bahagian anatomi pankreas. Nyeri di hipokondrium kiri atau di sebelah kiri pusar berlaku apabila ekor pankreas terjejas. Dengan kekalahan badan pankreas, sakit diselaraskan di kawasan epigastrik. Dengan kekalahan sakit kepala pankreas disetempat di kawasan Chaffard. Dengan kerosakan keseluruhan organ, rasa sakit itu meresap dalam bentuk "tali pinggang" atau "separuh tali pinggang" di perut bahagian atas. Kesakitan berlaku atau meningkat selepas 40-60 minit selepas makan (terutamanya yang berlimpah, pedas, goreng, berminyak), meningkat kedudukan terlentang dan melemahkan kedudukan duduk dengan sedikit lentur ke hadapan badan. Kemungkinan penyinaran kesakitan di dalam hati, bilah bahu kiri, bahu kiri (meniru angina), dan kadang-kadang di rantau iliac kiri.

Sindrom Dyspeptik dicirikan oleh belching, pedih ulu hati, loya.

Kekurangan Exocrine

Kekurangan pankreas exocrine dicirikan oleh gangguan proses pencernaan dan penyerapan usus, perkembangan pembiakan bakteria yang berlebihan dalam usus kecil. Akibatnya, pesakit mengalami cirit-birit, steatorrhea, kembung perut, sakit perut, belching, mual, muntah episodik, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, dan kemudian ciri-ciri gejala polyhypovitaminosis.

Kekurangan endokrin

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit menunjukkan gangguan metabolisme karbohidrat, separuh daripada mereka menunjukkan tanda-tanda klinikal diabetes, mempunyai ciri-ciri berikut kursus:

• kecenderungan untuk hipoglikemia;

• memerlukan dos insulin yang rendah;

• perkembangan ketoacidosis yang jarang berlaku;

• Komplikasi vaskular dan lain-lain.

Objektif nota peperiksaan kekeringan dan desquamation, glossitis, Vesicular (perubahan yang disebabkan hypovitaminosis). Sebagai peraturan, pada pesakit dengan kekurangan berat badan. Pada kulit dada, perut, belakang, kadang-kadang anda dapat melihat bintik-bintik kecil merah bulat, 1-3 mm dalam saiz, tidak hilang apabila ditekan (Tuzhilin gejala). Meraba pankreas gagal hanya apabila proses fibrosis dan neoplastic. sakit rabaan tempatan dalam pankreas dikesan di separuh daripada pesakit Chauffard-Rivet mata kawasan Desjardins dan Mayo-Robson. Frenikus menentukan positif gejala menandatangani Grotta dan Kacha.

DIAGNOSTIK

Ujian makmal

Digunakan untuk mengesan proses keradangan dalam pankreas, penilaian aktiviti dan menentukan tahap melanggar endokrin dan eksokrin fungsi badan. Secara umum, analisis darah yang berkenaan leukocytosis dan peningkatan ESR. Peningkatan dalam aktiviti enzim pankreas: amilase, trypsin dan lipase (lebih khusus daripada penentuan amilase) dalam serum dan air kencing, darah dan elastin dalam najis. Menukar petunjuk rembesan pankreas dalam kajian kandungan duodenum sebelum dan selepas rangsangan secretin, pancreozymin.

Mengenal pasti kekurangan pankreas endokrin mengurangkan untuk menentukan kepekatan glukosa dalam darah dan plasma profil glycemic (jenis glycemic keluk dua bungkuk ciri diabetes).

Gejala pankreas kekurangan

Kekurangan pankreas adalah penyakit yang mempunyai sifat endokrin yang disebabkan oleh kegagalan pengeluaran hormon yang diperlukan untuk berfungsi normal badan. Pankreas (pankreas) adalah organ utama yang merangsang penghadaman, dan tanpa berfungsi dengan baik seluruh tubuh mengalami.

Intipati masalah

Pancreas melakukan 2 fungsi utama:

Yang pertama adalah perkembangan bahan kelenjar yang terlibat dalam proses pencernaan makanan (jus pankreas dan lebih daripada 20 jenis enzim). Bahagian ini terdiri daripada Akinos pankreas (sel kanser) mensintesis enzim (trypsin, lipase, chymotrypsin, amylase, dan lain-lain), Yang memecahkan protein, lemak dan karbohidrat yang dimakan bersama makanan dalam duodenum.

Lipase menyediakan pecahan lemak menjadi asid lemak dalam persekitaran biliar usus.

Bahagian endokrin kelenjar adalah pulau kecil Langerhans, yang terletak di antara acini dan terdiri dari sel-sel insulin yang menghasilkan insulin, glukagon, somostatin, dan pelbagai polipeptida yang terlibat dalam pertukaran glukosa dan mengawal paras gula darah. Pulau kecil terdiri daripada sel A, B, dan D. Glukagon dihasilkan dalam sel A jenis (25% daripada semua sel); pengeluaran insulin bekerja sel B (60% daripada jumlah sel) dan jenis D (15%) sel-sel mensintesis polypeptides lain.

Kekurangan pankreas disebabkan oleh pemusnahan tisu dan sel normal dalam organ dan penggantian secara beransur-ansur oleh tisu penghubung (fibrosis), yang seterusnya membawa kepada pengurangan aktiviti fungsi kelenjar dalam pembangunan enzim dan hormon yang diperlukan. Oleh itu, patologi boleh menyebabkan kegagalan semua sistem badan.

Jenis-jenis kekurangan pankreas dan tanda-tanda mereka

Penyakit pankreas dikelaskan kepada 4 jenis utama:

  1. Kekurangan pankreas luar yang disebabkan oleh penurunan dalam aktiviti bahan penyembunyian tertentu yang memecah makanan menjadi bahan yang mudah diserap oleh badan, atau pelanggaran aliran keluar rahsia pank pankreas ke dalam usus kerana penyempitan saluran aliran akibat tumor atau fibrosis. Dalam kes pelanggaran aktiviti enzim, rahsia itu menjadi tebal dan likat dan kurang berpecah makanan. Apabila menyempitkan saluran aliran di usus menerima jumlah bahan penapaian yang tidak mencukupi yang tidak dapat menampung tugas mereka secara penuh. Gejala utamanya ialah: intoleransi makanan pedas dan berlemak, berat di perut, cirit-birit, kembung dan kolik; sekunder: dyspnea, takikardia, kesakitan di seluruh badan, sawan. Lemak yang memasuki usus tidak diproses dan diekskresikan dalam bentuk yang tidak dilepaskan bersama dengan najis (steatorrhea pankreas). Kekurangan asid lemak menyebabkan tulang rapuh, pembekuan darah dikurangkan, sawan, penglihatan malam yang lemah, mati pucuk. Penurunan penapaian protein menyebabkan sesak nafas, takikardia, anemia, kelemahan umum, keletihan.
  2. Kekurangan pankreas eksokrin adalah akibat daripada penurunan pengeluaran jus pankreas (pankreas), yang bertanggungjawab untuk fungsi normal saluran gastrousus. Diwujudkan dengan senak, mual dan berat di perut, gas yang berlebihan dalam usus dan pelanggaran terhadap kegiatannya; adalah penyebab diabetes. Ketidakseimbangan pankreas eksokrin boleh menjadi relatif dan mutlak. Yang pertama adalah sifat berbalik, integriti badan dalam kes ini tidak patah, rasa sakit disebabkan oleh ketidakmampuan pankreas atau pencabulan rembesan, lebih sering terjadi pada anak-anak. Kekurangan mutlak disertai dengan atrofi acini dan fibrosis tisu pankreas, penurunan dalam pengeluaran enzim. Ia adalah akibat daripada penyakit seperti pankreatitis kronik atau akut, fibrosis kistik, sindrom Shwachman-Diamond.
  3. Kekurangan enzim dalam jus gastrik yang terlibat dalam proses pencernaan adalah kekurangan enzimatik pankreas. Tanda-tanda yang menunjukkan kekurangan enzim untuk pencernaan makanan: kembung perut, mual dan muntah, cirit-birit fetid, dehidrasi, kelemahan umum, dan lain-lain Tanda kekurangan enzim yang paling penting dan ciri adalah perubahan dalam najis: peningkatan kekerapan perkumuhan, najis dengan lemak yang berlebihan yang buruk dicuci dari mangkuk tandas, menjadi bau busuk dan abu-abu.
  4. Apabila ketidakstabilan endokrin pankreas menurunkan pengeluaran hormon insulin, glukagon, lipocaine. Bentuk kegagalan ini adalah berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan semua organ manusia dan mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan. Gejala serupa dengan tanda-tanda ciri kekurangan enzim pankreas. Insulin bertanggungjawab untuk pembekalan glukosa dari darah ke sel-sel badan dan menurunkan kandungan gula, peningkatan glukagon. Kadar glukosa dalam darah adalah 3.5-5.5 mmol / l. Perubahan dalam norma membawa kepada perkembangan penyakit - hiperglikemia (peningkatan glukosa) dan hipoglikemia (masing-masing berkurangan). Pelanggaran pengeluaran insulin menyebabkan glukosa darah tinggi dan perkembangan penyakit seperti diabetes. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin adalah: gula darah tinggi selepas makan, dahaga, kencing kerap; pada wanita, gatal-gatal pada alat kelamin. Dengan pengurangan dalam pengeluaran glukogen, set gejala berikut adalah ciri: kelemahan, pening, gegaran kaki, perubahan mental (kecemasan, kemurungan, kecemasan tanpa sebab), sawan, kehilangan kesedaran. Jika dalam kes rawatan kekurangan insulin ditetapkan oleh ahli endokrinologi, maka dalam hal kekurangan glukogen, bantuan psikoterapi juga diperlukan.

Penyebab kekurangan pankreas

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kerosakan pankreas adalah seperti berikut:

  • perubahan degeneratif dalam kelenjar;
  • Avitaminosis (kekurangan vitamin B, C, E, PP, asid nikotinik), merangsang penyakit hati dan perkembangan penyakit batu empedu;
  • mengurangkan protein dan anemia;
  • kesilapan dalam makanan - banyak lemak, makanan pedas dalam diet, penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit berjangkit perut, pankreas, duodenum;
  • Ekstra pankreatitis atau pankreatitis kronik - keradangan pankreas;
  • helminthiasis;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang;
  • puasa yang tidak sepatutnya;
  • gangguan metabolik;
  • gangguan usus kecil dan duodenum, perubahan degeneratif dalam mikroflora usus;
  • malformasi kongenital pankreas.

Apabila ini berlaku, nekrosis tisu pankreas dan penggantian dengan pertumbuhan cicatricial dan, akibatnya, mereka kehilangan kebolehan fungsinya.

Diagnosis perubahan patologi dalam pankreas

Pertama sekali, doktor yang menghadiri kaji selidik pesakit, mengenal pasti gejala yang membezakan kekurangan enzim pankreas. Untuk mendiagnosis penyakit ini, ujian darah makmal (untuk hemoglobin dan bahan biokimia, untuk kadar gula), ujian enzim urin, analisis najis dan coprogram untuk kandungan lemak (biasanya tidak melebihi 7%), elastase-1 dan asimilasi pemprosesan makanan oleh badan.

Untuk mengesan perubahan degeneratif dalam organ, ultrasound abdomen, CT dan MRI scan ditetapkan. Kaedah diagnostik yang penting ialah retrograde cholangiopancreatography (kajian tentang saluran pankreas dan saluran hempedu untuk patensi dan kehadiran pembentukan keloid). Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah kajian langsung rahsia yang diperoleh dari pankreas oleh aspirasi pankreas digunakan, yang membolehkan menentukan kandungan dan jumlah jus pankreas.

Kekurangan endokrin disiasat dengan ujian toleransi glukosa - sampel darah yang dikumpulkan pada perut kosong dan darah yang dikumpul 2 jam selepas makan atau 75 g glukosa dianalisis. Analisis ini menunjukkan keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin dan proses glukosa.

Penunjuk berikut menunjukkan pelanggaran metabolisme glukosa: tahap glukosa darah tidak kurang daripada 6.7 mmol / l; 2 jam selepas mengambil 75 g glukosa - 7.8-11.1 mmol / l. Biasanya, kandungan glukosa dalam darah tidak boleh melebihi 6.4 mmol / l. Jika tahap glukosa dalam darah diambil pada perut kosong adalah sama dengan 7.8 mmol / l atau lebih daripada nilai ini, maka diabetes berlaku.

Rawatan penyakit pankreas

Untuk menormalkan aktiviti dan menghapuskan gangguan pankreas, rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kekurangan: Apabila tanda-tanda penyakit menunjukkan bahawa enzim kekurangan, mereka ditetapkan ubat multienzim, menggantikan bahan-bahan enzim yang hilang.

Kekurangan pankreas exocrine disebabkan oleh kekurangan pankreatitis intrasecretory dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandungi enzim (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); Penggunaan kompleks vitamin yang mengandungi vitamin liposoluble A, D, E, K disarankan Mezym-forte yang mengandungi protease, amilase dan lipase adalah yang paling berkesan. Ia boleh digunakan oleh pesakit muda.

Rawatan juga termasuk mengikuti diet yang bertujuan mengawal paras gula darah dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan khusus untuk setiap pesakit. Makanan perlu pecahan dan kerap (5-6 kali sehari), anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan bijirin, kaya karbohidrat (gandum dan oat bran), dan makanan protein.

Dengan penurunan aktiviti enzim untuk meningkatkan keupayaan pencernaan, ubat-ubatan yang menstabilkan persekitaran alkali dalam saluran gastrointestinal (Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, dan lain-lain). Terapi mandatori yang bertujuan untuk menyembuhkan penyebab penyakit: penyakit perut, pankreas dan duodenum.

Rawatan kekurangan endokrin bergantung kepada penyakit yang disebabkan oleh kekurangan satu atau lain jenis hormon. Penyakit yang paling biasa adalah diabetes, yang disebabkan oleh pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, yang menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Rawatan kencing manis adalah berdasarkan tiga prinsip: penambahan insulin; pemulihan gangguan metabolik dan latar belakang hormon; pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku.

Paling penting ialah diet, peningkatan aktiviti fizikal pesakit, penggunaan ubat yang mengurangkan tahap gula, terapi insulin (untuk pesakit yang bergantung kepada insulin). Diet harus mengandungi sehingga 60% karbohidrat lambat-menyerap (roti hitam, dedak gandum dengan pektin), 24% lemak cahaya dan 16% makanan protein. Diet menyediakan penolakan lengkap produk yang mengandungi sukrosa dan fruktosa, karbohidrat mudah dicerna (gula-gula, tepung dan buah bakar, buah-buahan manis, minuman berkarbonat), sekatan makanan masin dan pedas, beberapa jenis kekacang.

Dengan meningkatkan tenaga, glukosa terbakar tanpa penyertaan insulin. Untuk orang tua dan pesakit yang mengidap penyakit lain, berjalan setiap hari selama 1-2 jam atau sekurang-kurangnya 40 minit pantas disyorkan.

Pelantikan dan dos ubat yang menurunkan paras gula darah, menjadikan pengamal endokrinologi berdasarkan ujian yang diperolehi. Sebagai peraturan, Glyukofazh, Siofor, Metamorphine, Glutazon, Aktos, Pyaglar dan lain-lain ditetapkan.

Pengganti insulin ditetapkan untuk peringkat lanjut kencing manis, apabila pankreas hampir tidak lagi menghasilkan insulin. Terdapat 2 jenis bahan derivatif dan persiapan insulin:

  1. Dana yang dihasilkan daripada komponen insulin manusia (teknologi rekombinan DNA atau semi sintetik);
  2. Produk yang diperoleh daripada komponen insulin haiwan (terutamanya dari babi).

Yang paling berkesan adalah persiapan insulin yang dihasilkan dari hormon manusia.

Unjuran untuk kekurangan pankreas banyak dikehendaki. Ia semua bergantung kepada tahap kerosakan pada parenchyma. Memandangkan fakta bahawa patologi berkembang terhadap latar belakang kematian bahagian penting badan, ubat ini akan diperlukan di sini sepanjang hayat. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit pankreas, keengganan untuk mengambil alkohol, dan merokok.

Kekurangan enzim pankreas: gejala, sebab, jenis dan rawatan

Kekurangan enzim pankreas, gejala yang kami terangkan secara terperinci dalam artikel ini, adalah kerosakan enzim dan pengeluaran mereka, yang mengganggu proses pencernaan. Kegagalan mempunyai beberapa jenis, masing-masing, pada gilirannya, mempunyai gejala sendiri dan sebab yang menyebabkan defisit. Ini membentuk asas rawatan dan mempengaruhi ubat-ubatan yang akan terlibat dalam memerangi kekurangan tersebut.

Kekurangan enzim pankreas: gejala, sebab dan jenis

Apabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.

Menurut statistik, hari ini setiap orang ketiga di dunia mengalami kekurangan enzim dalam salah satu manifestasi.

Doktor secara kondisional berkongsi empat jenis kekurangan:

  • Exocrine;
  • Endokrin;
  • Enzim;
  • Penyiasat luaran.

Antara faktor yang bertanggungjawab terhadap kekurangan enzim ialah:

  1. Melanggar integriti tisu badan;
  2. Kekurangan vitamin;
  3. Penurunan paras protein serum;
  4. Kekurangan hemoglobin;
  5. Diet dan ketagihan yang tidak seimbang kepada akut dan lemak.
  6. Kecenderungan genetik.

Ini atau sebab-sebab lain menjadi terkemuka, bergantung kepada jenis kekurangan, serta gejala. Tanda-tanda umum termasuk penyakit saluran gastrousus.

Kekurangan pankreas exocrine: gejala, sebab dan rawatan

Pancreatitis bukan ayat. Sejak bertahun-tahun pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa ia banyak membantu.

Di bawah kekurangan exocrine memahami kekurangan jus, yang, jika tersedia dengan baik, bertindak sebagai penjamin pencernaan makanan yang betul. Kekurangan Exocrine dicirikan oleh:

  1. Kembung;
  2. Najis kecewa;
  3. Rasa berat di perut;
  4. Mual;
  5. Kurang kecerdasan.

Selalunya, jenis kekurangan ini disebabkan oleh masalah dengan sistem pencernaan (penyakit perut, usus, pundi hempedu), penyalahgunaan diet dan pengabaian produk yang diperlukan untuk tubuh, serta keghairahan berlebihan untuk minuman beralkohol.

Walau bagaimanapun, gejala sahaja tidak dapat menentukan diagnosis. Ini memerlukan lulus satu siri ujian mandatori, termasuk darah untuk gula, kerana diabetes adalah salah satu komplikasi paling kerap kegagalan jenis ini.

Rawatan adalah berdasarkan pengecualian minuman beralkohol dan produk yang menjejaskan kesihatan kelenjar. Khususnya, ransum diperkaya dengan vitamin kumpulan A, C dan E. Bukan peranan terakhir dimainkan oleh ubat yang direka untuk merangsang sintesis enzim.

Kekurangan pankreas luaran: gejala dan punca

Ketidakseimbangan rahsia luaran disifatkan oleh kekurangan enzim yang diperlukan untuk membelah bahan-bahan yang ditelan dari makanan. Ini kerana patologi pancreatik mengurangkan bilangan sel yang mensintesis rahsia.

Gejala utama penyakit ini ialah:

  • Najis Mushy dengan kemasukan besar lemak dan ciri bersinar;
  • Perut kembung dan kolik;
  • Sesak nafas;
  • Kejang kejang;
  • Merasa berat di perut;
  • Pelanggaran pembekuan darah;
  • Kulit kering;
  • Penolakan makanan pedas dan berlemak;
  • Tachycardia;
  • Kesakitan di tulang.

Penyebab penyakit seperti itu dapat menjadi pengaliran keluar enzim dalam duodenum, pengurangan parenchyma exocrine, aktiviti enzim kecil dalam proses pencernaan.

Rawatan jenis ini adalah pembetulan diet. Makanan kerap disyorkan dalam bahagian kecil. Sekatan yang dikenakan ke atas makanan berlemak dan hidangan, termasuk dalam daging dan ikan, keutamaan diberi kepada kurang lemak, dan produk tenusu perlu dimakan. Pada waktu malam, perut sepatutnya beristirahat, jadi bermula dari waktu petang ia tidak perlu dimakan. Taboo mutlak dikenakan terhadap alkohol. Dinasihatkan untuk bersandar pada makanan tumbuhan, buah-buahan dan sayur-sayuran. Peranan khas diberikan kepada karbohidrat, penggunaan harian yang memerlukan pemantauan yang teliti.

Sering kali, diet sedemikian disertai dengan masalah yang halus - kembung. Untuk menekan pembentukan gas, dedak boleh dimasukkan ke dalam menu dan ubat-ubatan (Mezim, Creon, dan sebagainya). Kejayaan terapi akan ditunjukkan oleh normalisasi najis dan penunjuk coprogram yang baik secara keseluruhan.

Kekurangan enzim pankreas: gejala, sebab dan rawatan

Enzim dalam badan bertanggungjawab untuk penghadaman makanan. Jika mereka lebih kecil dari yang diperlukan, masalah tidak boleh dielakkan - kekurangan pankreas enzimatik berkembang.

Sebab-sebab fenomena ini:

  • Kesan buruk dadah.
  • Jangkitan badan;
  • Organ saluran patologi;
  • Anomali kongenital pankreas;
  • Dysbacteriosis.

Gejala klasik adalah:

  1. Kelemahan dan kelesuan;
  2. Bekas cecair dengan bau tidak menyenangkan;
  3. Mengurangkan selera makan;
  4. Pembentukan gas yang berlebihan;
  5. Berat badan;
  6. Mual;
  7. Sindrom nyeri akut.

Diagnosis diwakili oleh ujian darah, najis, air kencing, tomografi dan ultrasound.

Sebagai rawatan, mereka mengambil ubat-ubatan yang menggalakkan pencernaan yang betul. Tidak kurang pentingnya diet kalori tinggi untuk kekurangan enzim pankreas.

Kekurangan pankreas endokrin: gejala, sebab dan rawatan

Di dalam sekretariat atau dengan kata lain, kekurangan endokrin adalah disebabkan oleh kecederaan kelenjar, atau sebaliknya kerosakan fragmen pada organ. Kawasan-kawasan pankreas yang cedera, yang bertanggungjawab terhadap sintesis lipocaine, insulin dan glucagon, membawa kepada perkembangan diabetes.

Tanda-tanda di dalam kekurangan rahsia ialah:

  • Emetic mendesak;
  • Gas fetid dan cirit-birit;
  • Dehidrasi;
  • Cirit-birit;
  • Buang air besar secara cepat;
  • Kembung.

Apabila mengambil ujian darah akan dinyatakan penyimpangan. Sebagai tambahan kepada klinikal biokimia dan umum, gunakan analisis hormon dan kandungan gula dalam serum darah. Ujian ultrabunyi, tomografi, coprogram dan air kencing diperlukan.

Rawatan adalah untuk mengawal tahap gula melalui diet. Sekiranya ini tidak berbuah, anda perlu menggunakan terapi insulin.

Penyakit yang sangat buruk, tetapi kawan saya menasihatkan saya ketika merawat pankreatitis, sebagai tambahan kepada apa yang diresepkan oleh doktor untuk saya, untuk diambil.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Apa yang boleh ditambah dengan rawatan ubat-ubatan gastrousus

Ketakutan terhadap kesan sampingan ubat-ubatan sering menyebabkan orang-orang yang menderita penyakit sistem pencernaan, di jalan berbahaya pengambilan diri.

Pilaf dalam periuk perlahan dengan ayam

Dengan adanya peralatan dapur, penyediaan hidangan kompleks telah menjadi biasa dan mudah untuk banyak suri rumah. Hari ini, dengan bantuan resipi langkah demi langkah dengan gambar, kami akan menerangkan dengan terperinci cara memasak pilaf ayam yang lazat dan rapuh dalam periuk perlahan.

Kesakitan hati

Hanya seorang pakar yang boleh menentukan apa kesakitan pada hipokondrium yang betul dan sama ada hati yang menyakitkan. Sering kali, pesakit, memastikan bahawa mereka mengalami penyakit hati, tidak tahu di mana ia berada, dan semasa pemeriksaan mereka mendedahkan penyakit organ jiran.