Utama Komplikasi

Urinalisis untuk diastase

Tinggalkan komen 7,471

Enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas dipanggil alpha-amylase atau diastasis air kencing. Enzim membantu badan menyerap dan memecahkan karbohidrat berat dalam bentuk kanji, glikogen dan polisakarida yang kompleks, menjadikannya gula mudah dan mudah dihadam. Analisa diastase air kencing menunjukkan kehadiran penyakit pankreas.

Apakah penyakit yang ada diastasis tinggi?

Diastasis dalam air kencing sering meningkat dengan penyakit ini:

  1. Pankreatitis akut atau eksaserbasi dalam bentuk kronik. Itulah sebabnya, dalam semua bentuk pancreatitis, analisis diastase memainkan peranan penting dalam diagnosis. Apabila pankreatitis mempunyai sebarang bentuk terdapat diastasis yang meningkat dalam 2 kali dan tahapnya adalah dari 130 hingga 250 unit. Penunjuk ini adalah salah satu daripada gejala utama proses keradangan dalam pankreas.
  2. Keradangan pundi hempedu. Diastase dalam kes ini meningkat hampir 10 kali.
  3. Mumps (keradangan kelenjar air liur). Terdapat sejumlah besar diastase.
  4. Diabetes.
  5. Gastritis, peritonitis dan kolitis. Dalam perjalanan penyakit ini, sedikit peningkatan diastase diperhatikan.
Kembali ke jadual kandungan

Punca diastase dikurangkan pada orang dewasa

Tahap penurunan diastase dalam air kencing diperhatikan pada pesakit dengan syarat-syarat ini:

  • kehamilan;
  • peritonitis;
  • kerosakan abdomen;
  • penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
  • kegagalan buah pinggang.

Di samping itu, penyumbatan saluran yang panjang, pembedahan untuk mengeluarkan pankreas, kecederaan hati dan fibrosis sista (penyakit genetik yang memberi kesan kepada semua organ yang menghasilkan lendir) juga boleh menyebabkan penurunan ketara dalam diastase air kencing. Adalah penting untuk mengatakan bahawa di kalangan lelaki dan wanita, tahap biasa diastase adalah sama. Mengurangkan diastasis bergantung pada diet dan masa hari.

Norm pada orang dewasa dan kanak-kanak

Nilai yang sah untuk diastase air kencing berbeza dari umur seseorang:

  • pada kanak-kanak dan remaja, tahap diastase dalam darah bermula dari 16 dan mencapai 64 unit. (bayi yang baru lahir tidak mempunyai penunjuk ini, ia mula meningkat hanya dengan tahun);
  • norma lelaki dan wanita dewasa di bawah umur 60 adalah dari 20 hingga 124 unit;
  • pada orang selepas 60 tahun, air kencing amilase harus dalam jumlah 24 unit seliter air kencing dan berakhir dengan 151 unit.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana mengumpul air kencing untuk penyelidikan?

Ia tidak sukar untuk menyediakan air kencing untuk penyelidikan di makmal, dan algoritma tindakan praktikal tidak berbeza daripada koleksi air kencing klasik untuk semua analisis biasa. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan analisis diastasis dalam air kencing, untuk mengetahui bahawa penting bagi setiap pesakit:

  1. Mengumpul air kencing untuk diastase melibatkan mengelakkan penggunaan alkohol sehari sebelum kajian.
  2. Dalam keadaan di mana pesakit meminum apa-apa ubat, dia perlu mencari nasihat pakar. Sebabnya ialah ubat-ubatan tertentu boleh mengurangkan atau meningkatkan kadar diastase.
  3. Sebelum mengumpul air kencing, perlu menyediakan bekas dengan baik dan bilas dengan larutan soda.
  4. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada peralatan yang digunakan di makmal. Berdasarkan ini, doktor harus memberitahu pesakit terlebih dahulu mengenai sama ada dia perlu menyediakan air kencing di rumah atau sama ada dia harus lulus air kencing panas di makmal.
Sebelum melepasi analisis, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Urinalisis untuk diastase mempunyai dua teknik:

  1. Ujian 24 jam. Baginya, pesakit perlu mengumpul semua air kencing setiap hari dan bermula pada waktu pagi. Ia tidak mengambil kira hanya kencing yang pertama yang berlaku sebaik sahaja bangun. Untuk analisis ini, makmal yang paling lazimnya menyediakan pesakit dengan bekas 4-liter khas di mana pengawetnya terletak. Adalah penting untuk menyimpan kapasiti sedemikian di dalam peti sejuk atau di tempat yang cukup sejuk. Kertas tandas, rambut dari tempat-tempat intim, jisim tahi dan darah tidak dibenarkan masuk ke dalam bekas.
  2. Ujian 2 jam. Dalam kajian ini, pesakit perlu mengumpul air kencing, yang dipaparkan dalam tempoh masa ini. Lebih baik jika air kencing dikumpulkan pada waktu pagi sebelum analisis.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk mengambil analisis?

Untuk menentukan sama ada diastasis air kencing diturunkan atau meningkat, reagen tertentu digunakan di makmal. Analisis yang betul melibatkan penggunaan toluena, saline 0.85%, larutan kanji dan larutan fosfat. Proses analisis bermula dengan fakta bahawa para ahli memanaskan sekitar 70 gram garam dan mendidihnya. Kemudian tiub lain masuk ke dalam kursus, di mana 3 ml penyelesaian ini ditambah, selepas itu 1 gram penyelesaian kanji ditambah. Bendalir harus dicampur dengan menggunakan tongkat kaca khusus. Selepas pembantu makmal, campuran dua cecair ditambah kepada larutan garam mendidih dan dikacau, dibiarkan sejuk. Selepas campuran disejukkan, ia dicurahkan ke dalam 100 ml, tetapi anda harus menambahkan cecair ke label khas.

Kemudian para pakar mencampur kanji bersama dengan garam. Cecair ini perlu membuat 90 mililiter. 10 ml toluena dan 10 ml larutan penampan ditambah kepada cecair. Pembantu makmal seterusnya menyediakan penyelesaian iodin. Dalam kuah dibuang 20 ml iodin dan 80 ml air. Kemudian doktor meneruskan secara langsung ke analisis, yang mana mereka meletakkan 15 tiub dalam tripod, 14 yang menambahkan 1 ml garam. Dalam tiub pertama dan ke-2, air kencing dicurahkan, yang dicampur dengan garam yang dicurahkan ke dalam bekas. Setelah itu, 1 ml kandungan dicurahkan ke dalam tiub ke-2 dan ke-3 dan dicampur perlahan-lahan. Manipulasi berikut berlaku, mengikut skema yang diterangkan di atas, pembantu makmal mengisi semua tiub ujian sehingga ke-15. 1 ml cecair dicurahkan daripadanya, sehingga semua mempunyai jumlah bahan yang sama.

Keputusan penyahkodan

Pakar meneruskan analisis dengan mencurahkan 2 mililiter larutan kanji ke dalam semua tiub dan jangan sentuh mereka selama 20 minit. Semasa tiub ujian ini diadakan mandi air dengan suhu 45 darjah. Selepas 20 minit telah berlalu, tripod ditentukan dalam air sejuk untuk menamatkan tindakan enzim. Kemudian penyelesaian yodium dituangkan ke dalam setiap tiub dan mula diperhatikan. Cecair harus berubah warna menjadi merah-biru, biru, kuning atau merah. Di peringkat akhir, juruteknik makmal melakukan penyahkodan mengikut warna yang diperolehi oleh cecair.

Kaedah untuk mengesahkan keputusan diastase air kencing

Hasil analisis air kencing digunakan untuk menentukan kehadiran penyakit pankreas. Sebagai tambahan kepada kajian ini, untuk membuat diagnosis yang paling tepat, pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan organ-organ dalaman dengan endoskopi, X-ray, ujian darah biokimia dan kaedah pemeriksaan X-ray kontras saluran darah digunakan. Di samping itu, para pakar sering menetapkan dan duodenal dibunyikan bersama dengan analisis tinja. Terima kasih kepada peperiksaan yang menyeluruh, doktor boleh menetapkan diagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang diperlukan dalam masa untuk mengelakkan komplikasi.

Urin untuk diastase - bagaimana untuk mengambil dan memecahkan keputusan, nilai normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses keradangan di pankreas, pembebasan enzim yang dihasilkan oleh badan ke dalam duodenum berhenti. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini menggunakan kajian diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dilepaskan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang terdapat dalam darah dan air kencing.

Apakah itu diastasis kencing?

Agar karbohidrat kompleks (kanji, glikogen) dimakan, mereka diserap dan diubah menjadi tenaga, mereka dihidrolisis dengan penyertaan enzim pencernaan yang boleh merosakkan campuran polysaccharides ke dalam oligosakarida yang dicerna. Produk perantaraan hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk dalam rongga mulut di bawah tindakan alfa-amilase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim biasa untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar salivary.

Glikogenase mempercepatkan proses hidrolisis kanji (membelahnya ke dalam gula mudah dicerna), yang meningkatkan keupayaan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase selepas proses pencernaan dijalankan bersama dengan pengawal selia metabolisme organik lain ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh buah pinggang, diekskresikan dalam air kencing. Bergantung pada tempat di mana pengeluaran enzim berlaku, dua bentuk alfa-amilase hampir sama dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel-sel pankreas

Enzim ini tidak khusus untuk sebarang organ, didapati dalam air liur, cecair air mata, efusi, susu ibu, ovari, cecair amnion, otot rangka

Nilai tinggi untuk pengesahan pancreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandangan diagnostik, diastasis air kencing adalah penunjuk makmal yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan patologi kelenjar air liur. Petunjuk untuk ujian diastase adalah sakit perut teruk pada etiologi yang tidak diketahui, pankreatitis yang disyaki, parotitis, cholecystitis dan lain-lain penyakit organ perut. Apabila menguraikan ujian untuk diastase, parasnya dalam air kencing atau darah dan nisbah amilase kepada kreatinin dinilai.

Norma diastase dalam air kencing

Untuk mendiagnosis patologi saluran gastrousus, sedimen air kencing yang mengandungi tahap diastase tertentu diperiksa. Pengumpulan bahan biologi dan penilaian selanjutnya terhadap keputusan pematuhan analisis dengan penunjuk normal dilakukan dalam keadaan laboratorium. Kaedah analisis dan reagen yang digunakan dalam proses itu mempengaruhi keputusan kajian, oleh itu kadar diastase air kencing mungkin berbeza dalam institusi diagnostik yang berlainan.

Unit untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing adalah katat / l (kucing, membiak adalah unit aktiviti enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnostik moden jarang digunakan dalam praktik ukuran pengukuran dalam kataly. Nilai purata alfa-amilase berkisar antara 10 hingga 160 unit setiap 1 l air kencing. Kandungan diastase mungkin berbeza sepanjang hayat, jadi bagi orang-orang dari kategori umur yang berbeza, had atas dan bawah norma akan berbeza.

Norma diastase dalam air kencing pada wanita sepadan dengan petunjuk yang sama pada lelaki. Penunjuk normal kepekatan diastase kencing adalah seperti berikut:

Had yang lebih rendah daripada biasa, unit / l

Had atas normal, unit / l

Lelaki dari 17 hingga 60 tahun

Wanita berumur 17-60 tahun

Lebih daripada 60 orang

Cara mengumpul air kencing untuk penyelidikan

Dalam usaha untuk urinalisis untuk diastase untuk menggambarkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pankreas, peraturan persediaan untuk diagnosis harus diikuti. Masa pengumpulan air kencing ditentukan berdasarkan kaedah diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang pakar semasa menghantar untuk kajian. Cadangan utama untuk menyediakan ujian ialah:

  • keengganan alkohol sehari sebelum pengumpulan bahan;
  • menahan diri dari mengambil ubat-ubatan (jika ada keperluan mendesak, anda harus menghubungi seorang pakar mengenai cara-cara yang akan diambil);
  • pemprosesan kebersihan bekas pengumpulan air kencing (adalah disyorkan untuk menggunakan bekas steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli bekas baru, perlu membersihkan larutan natrium bikarbonat yang sedia ada);
  • kebersihan diri - sebelum mengambil air kencing, prosedur kebersihan perlu dilakukan, untuk wanita semasa haid, disarankan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktiviti alpha-amylase dapat meningkatkan atau menurunkan faktor-faktor yang mengganggu, termasuk pengambilan ubat-ubatan tertentu. Untuk ubat yang mempengaruhi kandungan diastase dalam air kencing, termasuk:

Meningkatkan kandungan enzim

Kurangkan kandungan enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen, ubat antikanser (Asparaginase, Azathioprin), perencat ACE (Captopril), ubat anti-ulser (Cimetidine), adrenalin, anti-sklerotik (Ciprofibrate), terapi anti-sklerotik (Ciprofibrate)..

kandungan alpha-amylase juga boleh meningkatkan ubat bukan steroid anti-radang (ibuprofen, indomethacin, Phenylbutazone, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), ubat-ubatan anti-mikrob (nitrofurantoin), pil perancang, ejen antiprotozoal (Pentamidine), sulfonamides, analgesik narkotik, narkotik (kokain, heroin ), persediaan emas.

Steroid anabolik, asid etilenediaminetetraacetic, fluorida, citrates, oxalates.

Kaedah analisis air kencing untuk diastase

Bergantung kepada tujuan ujian diagnostik, air kencing untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Kaedah moden analisis makmal membenarkan kemungkinan mengesan indikator kandungan alpha-amilase dalam bahan yang disejukkan, tetapi sebelum melepasi air kencing adalah perlu untuk memeriksa dengan pakar pusat diagnostik apakah suhu harus diberikan hangat atau sejuk. Kaedah-kaedah yang mana kepekatan diastase dalam air kencing dikesan adalah seperti berikut:

  1. Ujian 24 jam - bahan dikumpul selama 24 jam (kencing yang berlaku sebaik sahaja bangun tidak diambil kira). Urin dikumpulkan dalam bekas khas, sehingga 4 liter, di mana pengawet diletakkan untuk mengekalkan aktiviti alfa-amilase. Penyimpanan air kencing yang dikumpul hendaklah berlaku pada suhu rendah. Sebelum setiap kencing, perlu melakukan prosedur kebersihan dan mencegah objek asing (kertas tandas, rambut, cecair, darah) dari memasuki bekas. Prosedur ini boleh berlaku dalam keadaan pegun.
  2. Ujian 2 jam - air kencing dikumpulkan selama 2 jam, tempoh masa dipilih oleh pesakit secara bebas, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada waktu pagi dan dihantar ke diagnosis secepat mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing yang dikumpul oleh pesakit mengikut salah satu kaedah, reagen kimia khusus digunakan. Memasuki ke dalam sebatian dengan bahan yang dianalisis, reagen memberikan tindak balas ciri yang membantu menentukan penunjuk minat. Methylbenzene toluene, larutan salin fisiologi (saline), penampan natrium fosfat (atau larutan fosfat penyangga) dan larutan kanji digunakan sebagai reagen bagi penentuan diastase. Algoritma penyelidikan makmal terdiri daripada prestasi berurutan tindakan berikut:

  • satu botol mengandungi 70 ml garam dipanaskan, cecair dibawa ke mendidih;
  • dalam vitro 3 ml salin fisiologi dan 1 g kanji digabungkan, komposisi bercampur dengan bantuan batang kaca;
  • campuran saline dan kanji ditambah kepada cecair mendidih dalam kelalang, selepas itu komposisi disejukkan;
  • cecair yang disejukkan dicurahkan ke dalam kuah dengan isipadu 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan penampan natrium fosfat (10 ml) ditambah kepadanya;
  • iodin digabungkan dengan air (nisbah 1 hingga 4);
  • 15 tiub ujian bersih dipasang di tripod, 14 yang mengandungi saline (1 ml setiap), mengumpul air kencing diletakkan diastase ke-15;
  • salah satu tiub dengan saline ditambah dengan air kencing dan kandungannya bercampur;
  • Manipulasi berikut terdiri daripada pengalihan campuran air kencing dan garam dari tiub sebelumnya ke depan sebelum meratakan jumlah bahan dalam semua bekas;
  • 2 ml larutan kanji ditambah kepada semua tiub dan mandi air dengan rejim suhu 45 darjah dibekalkan ke pendirian;
  • dalam masa 20 minit enzim terganggu oleh penyejukan mendadak penyelesaian;
  • Sebilangan yodium ditambah ke semua tiub, yang memangkinkan perubahan warna dalam kandungan tiub, bergantung kepada kepekatan alpha-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna terakhir bendalir (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan penunjuk yang ditetapkan kandungan bahan ujian dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan kajian bukan merupakan petunjuk untuk diagnosis. Sebab-sebab penyimpangan petunjuk dari norma boleh dijelaskan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan yang diperoleh tidak mencukupi, kaedah diagnostik tambahan boleh ditetapkan untuk menentukan diagnosis yang tepat (ultrasound, pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan x-ray kapal dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenal, analisis darah biokimia, koproskopiya, dan lain-lain).

Punca Diastase Tinggi

Jika analisis air kencing diastase menunjukkan penyimpangan dari norma dengan cara yang besar - ini bermakna kedua-dua kehadiran proses patologi dalam badan dan kesan faktor yang mengganggu. Untuk mengecualikan kemungkinan tafsiran salah keputusan, doktor mungkin menetapkan diagnosis semula air kencing. Penyebab utama peningkatan tahap diastase adalah:

Peningkatan diastasis dalam air kencing - di bawah penyakit apa?

Diastase juga dikenali sebagai amilase atau alpha-amilase. Ia adalah biokatalis yang dihasilkan oleh badan dalam pankreas dan kelenjar air liur. Tugas enzim jenis ini adalah pecahan karbohidrat kompleks. Contohnya ialah pemprosesan kanji ke dalam glukosa.

Diastase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda keadaan pankreas. Perubahan dalam tahap amilase memberitahu tentang kejadian ketidakseimbangan dalam tubuh manusia. Proses keradangan disertai oleh pelepasan tinggi pelengkap ke dalam air kencing dan ke dalam darah.

Untuk mencipta gambaran yang jelas tentang keadaan kesihatan pesakit, adalah perlu untuk memeriksa air kencing untuk diastase. Bertahan dengan kajian ini tidak berbaloi. Gambar jelas tidak bertahan lama, tahap diastase menurun dengan masa, dan proses keradangan kekal.

Dalam kajian analisis air kencing, peningkatan tahap diastase menandakan perkembangan beberapa penyakit:

  • pankreatitis,
  • semua jenis kencing manis,
  • keradangan peritoneum (apendisitis akut),
  • patologi buah pinggang,
  • kecederaan traumatik rongga abdomen,
  • gondok (dalam keadaan biasa - babi).

Di samping itu, kadar diastase yang tinggi boleh menjadi gejala kehamilan ektopik atau penggunaan alkohol yang berlebihan.

Diastasis meningkat: sebab, norma, nuansa pensampelan

Jika doktor mengesyaki perkembangan pancreatitis dalam pesakit, dia boleh mengesahkan keterukan ketakutannya dengan memeriksa. Keresahan buang akan membantu analisis air kencing.

Sekiranya tidak ada proses keradangan, diastasis adalah norma - 64 U, tidak lebih tinggi. Pembacaan pankreatitis menimbulkan pembebasan diastase sehingga 16000EDU, menyekat tahap yang boleh diterima sebanyak 250 kali.

Diastasis meningkat bukan sahaja semasa pembengkakan pankreatitis, tetapi juga dalam proses keradangan lain di rongga perut: cholecystitis atau apendisitis purulen. Sebab peningkatan dalam prestasi mungkin mengambil beberapa farmaseutikal:

  • tetracycline;
  • adrenalin;
  • NSAIDs;
  • ubat anti-tumor.

Penamatan buatan kehamilan atau berlebihan alkohol juga boleh mencetuskan pembebasan diastase dalam air kencing dan darah.

Analisis orang yang menggunakan opiat juga akan menunjukkan peningkatan tahap pelengkap.

Kehadiran tahap amilase yang berlebihan dalam pesakit kencing manis adalah semula jadi. Diabetes mellitus, seperti pancreatitis, berlaku apabila pankreas tidak berfungsi dengan betul, dan akibatnya, pankreatitis dan diabetes mellitus, kehadiran glukosa dalam air kencing boleh diramal dan semulajadi untuk meningkatkan enzim yang memecahnya, amilase.

Kegagalan buah pinggang juga mungkin merupakan prasyarat untuk penampilan lebihan diastase di dalam air kencing. Tetapi bersama-sama dengan ini, petunjuk untuk urea dan creatine juga akan tinggi.

Mumps (sialadenitis, parotitis) dianggap sebagai penyakit "zaman kanak-kanak". Tetapi kadang-kadang orang dewasa juga mengalami keradangan kelenjar air liur. Diastasis meningkat dalam air kencing, tetapi tidak seperti pankreatitis atau diabetes.

Nuansa pensampelan untuk penyelidikan

Ujian urinalisis untuk penunjuk diastase biasanya diberikan dengan segera. Beberapa mililiter cukup untuk mengkaji air kencing secara diastase sepenuhnya, tetapi cecair mesti segar dan hangat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa diastase cenderung cepat runtuh. Jika air kencing berdiri - hasil analisis tidak akan mendedahkan gambaran sebenar keadaan badan.

Semasa memeriksa pesakit dalam keadaan hospital, air kencing diambil untuk diastase pada waktu pagi dengan penghantaran segera ke kajian.

Dalam kes-kes yang sukar, mengikut budi bicara doktor, pemantauan harian dilaksanakan. Urin untuk diastase diambil setiap 3 jam. Ini adalah cara yang paling bermaklumat dan mudah untuk memeriksa pesakit kerana keradangan akut yang disyaki pankreas.

Untuk keputusan yang paling boleh dipercayai, anda harus memeriksa secara bersamaan darah untuk diastase.

Parameter lain air kencing dengan alpha-amylase yang tinggi

Untuk menentukan peningkatan diastase dalam air kencing boleh dilihat secara visual. Dalam pancreatitis akut, warna air kencing menjadi gelap. Ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan diastase.

Selari dengan peningkatan enzim dalam air kencing muncul aseton, asid acetoaset dan asid hydroxybutyric. Ini adalah tanda pankreatitis akut. Badan ketone bukanlah norma dan dalam analisis air kencing yang baik indikator-indikator ini hilang.

Keradangan pankreas, disertai dengan kerosakan ginjal, menimbulkan protein kencing, sel darah merah, leukosit dan silinder yang akan dikeluarkan ke dalam air kencing.

Bila hendak berjumpa doktor

Mana-mana penyakit menghantar penggera kepada badan. Jangan abaikan mereka.

Penampilan kesakitan di bahagian kiri pinggang boleh menjadi tanda pankreatitis. Ini adalah sebab yang serius untuk berjumpa doktor.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, perkembangan peritonitis disertai dengan rasa sakit yang tajam, meningkat di dalam perut, kekurangan selera makan, mual dan muntah. Rayuan segera kepada doktor diperlukan. Penyakit ini berkembang dalam tempoh 2-3 hari, dan tanpa bantuan yang berkelayakan, ia membawa maut.

Mumps adalah penyakit khianat. Tempoh inkubasi (tersembunyi) boleh bertahan lebih daripada tiga minggu. Pada kanak-kanak, gondok ditunjukkan oleh kenaikan suhu yang tajam, keradangan kelenjar air liur parotid, yang menyebabkan wajah menjadi berbentuk pir.

Haus dengan kombinasi kencing yang kerap, kekeringan dan gatal-gatal pada kulit mungkin menunjukkan kencing manis.

Apa-apa ketidakselesaan, walaupun yang paling tidak mudah pada pandangan pertama, mungkin menunjukkan penyakit yang dahsyat. Oleh itu, seseorang tidak boleh berharap ia akan hilang dengan sendirinya - adalah lebih baik untuk berjumpa dengan doktor pada masa yang sama, diperiksa dan, jika perlu, menjalani rawatan sehingga penyakit itu telah dianggap sebagai bentuk yang teruk.

Artikel berkaitan lain:

Ahli terapi kategori pertama, Dobromed pusat perubatan swasta, Moscow. Perunding saintifik jurnal elektronik "Diabetes-Gula".

Urinalisis untuk diastase - petunjuk, penyediaan, norma dan penyebab penyimpangan

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang menyebabkan pecahan karbohidrat kompleks (glikogen, amilopektin, amilosa) menjadi gula mudah dicerna.

Ia dihasilkan dalam sel-sel pankreas dan kelenjar air liur. Oleh itu, proses mencerna karbohidrat bermula pada rongga mulut dan terus di usus kecil.

Biasanya, dalam plasma darah dan air kencing tahap enzim adalah minimum, kepekatannya dalam air kencing adalah berkadar dengan plasma.

Akibatnya, peningkatan kandungan amilase dalam darah disertai dengan kenaikan tahap dalam air kencing. Patologi pankreas boleh disertai oleh penembusan amilase berlebihan ke dalam aliran darah.

Dalam pancreatitis akut, kepekatan plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama selepas permulaan penyakit, dan kemudian berkurangan, manakala kandungan dalam air kencing masih tinggi selama beberapa hari.

1. Petunjuk untuk kajian ini

Selalunya, analisis dilakukan pada pesakit dengan pancreatitis akut yang disyaki. Ia sudah ada di bilik kecemasan hospital dan merupakan salah satu kaedah yang paling mudah, paling cepat dan paling murah yang membolehkan doktor mengenal pasti beberapa keadaan patologi.

Kajian ini adalah paling bermaklumat dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain (penentuan tahap amilase dan lipase darah, kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut). Urinalisis untuk diastase diperlukan dalam kes berikut:

  1. 1 Diagnosis pankreatitis dan keadaan patologi lain dari kelenjar.
  2. 2 Penilaian keberkesanan rawatan patologi di atas.
  3. 3 Jarang - untuk diagnosis keradangan kelenjar air liur.

Selalunya, ujian ini ditetapkan untuk gejala berikut:

  1. 1 Sakit abdomen yang teruk di bahagian atas abdomen, penyinaran kesakitan di bahagian belakang.
  2. 2 Dengan loya yang mual, muntah, kehilangan selera makan.
  3. 3 Demam dengan kehilangan selera makan, mual.
  4. 4 Nyeri dan bengkak dalam unjuran kelenjar air liur parotid.

2. Penyediaan pesakit

Ia adalah perlu bagi pesakit untuk menderma air kencing untuk analisis selepas sedikit persediaan (kecuali untuk situasi segera).

  1. 1 24 jam sebelum ujian, anda mesti menyerah alkohol.
  2. 2 Mengekalkan rejim minuman yang normal supaya tidak terlalu banyak.
  3. 3 Jika boleh, batalkan sebilangan ubat yang menimbulkan peningkatan dalam enzim dalam air kencing. Tahap diastase dalam peningkatan air kencing:
    • Furosemide;
    • Azathioprine;
    • Asparaginase;
    • Diuretik Thiazide;
    • Tetracycline;
    • Statin;
    • Sulfanilamides;
    • Estrogen (pil kontraseptif);
    • Pentamidin.

3. Bagaimana mengumpul air kencing?

Pilihan untuk penentuan alfa-amilase dalam air kencing:

  • Penentuan kepekatan dalam OAM. Kaedah ini paling banyak digunakan dalam praktik, yang paling sering digunakan di jabatan kecemasan hospital untuk mengesahkan pankreatitis akut. Pesakit mengidap dalam bekas steril, yang kemudiannya dihantar ke makmal.
  • Penilaian tahap enzim dalam bahagian yang dikumpul dalam 2 jam atau 24 jam. Pesakit itu membuang air kecil dalam bekas steril kecil dan mengeluarkan air kencing ke dalam bekas yang disediakan selama 2 atau 24 jam. Sepanjang masa ini ia disimpan di dalam peti sejuk. Pada akhir koleksi, kandungan bekas bercampur, sebahagian kecil diambil dari itu, yang dihantar ke makmal.

Nilai rujukan (normal) adalah 24-400 U. Di makmal terdapat petunjuk lain dari norma, selalu diperlukan untuk menentukan (misalnya, Invitro -1-17 U / h, KDL - hingga 490 IU pada lelaki, sehingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tahap diastase dari nilai normal ditunjukkan dalam jadual 1.

Jadual 1 - Bilakah perubahan tahap amilase air kencing?

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan penyakit, lebihan nilai normal dapat dilihat dalam situasi berikut.

  1. 1 Penggunaan alkohol pada malam sebelum analisis. Alkohol menyebabkan kerosakan kepada sel-sel pankreas dan pembebasan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Salivasi dalam sampel di bawah kajian (apabila batuk, bersin, bercakap di atas bekas terbuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Laluan cholangiography retrograde etopik terkini (kajian kontras sinar-X mengenai saluran hempedu).

4. Apa yang perlu dilakukan dengan tahap peningkatan diastase?

Ujian yang dijelaskan tidak khusus dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain. Peningkatan sedikit di sesetengah orang mungkin merupakan variasi norma.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh banyak faktor luaran (dehidrasi, ubat, minum). Oleh itu, selepas menerima keputusan, anda mesti berunding dengan doktor anda. Setelah memeriksa pesakit, mereka boleh merujuk pakar bedah untuk perundingan, dan melantik beberapa peperiksaan tambahan:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Penilaian tahap amilase pankreas dan salivary, lipase dalam darah.
  3. 3 biokimia darah.
  4. 4 ultrasound abdomen.
  5. 5 CT dan radiografi.

Apakah diastasis kencing: norma, sebab-sebab peningkatan dan penyahkodean analisis

Kelebihan norma diastase, serta penurunan parasnya, menunjukkan penyakit yang serius. Apa sebenarnya yang perlu dibincangkan secara terperinci.

Apa itu?

Diastase adalah enzim pencernaan, lebih tepat lagi, campurannya, yang membolehkan pencernaan glikogen, kanji dan karbohidrat kompleks lain. Jika tidak, ia dipanggil amilase. Tugasnya adalah untuk memecahkan zarah polysaccharide.

Enzim dihasilkan di pankreas, serta di kelenjar air liur dan susu, di ovari dan testis, dan di usus kecil. Selepas ia memasuki saluran gastrousus, kemudian ke dalam darah dan air kencing. Ujian air kencing untuk diastase boleh mendiagnosis penyakit pankreas dan bukan sahaja. Mereka boleh ditugaskan apabila wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, bergegas di perut dan bengkak, serta serangan mual atau muntah yang kerap. Dengan pengumpulan mabuk enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih teruk.

Norma

Penunjuk normal diastase pada orang dewasa adalah nombor 20 hingga 124 unit seliter. Tiada perbezaan bergantung pada jantina, tetapi di makmal yang berbeza, pilihan piawai mungkin sedikit berbeza. Pada kanak-kanak, petunjuk dari 10 unit / l ke 64 dianggap normal.

Pada usia tua, angka berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pancreatitis, tahap diastase boleh meningkat kepada 16 ribu unit / l. Kadang-kadang ia meningkatkan 200 (atau lebih) kali. Sekiranya rawatan bermula tepat pada waktunya, tahap enzim cepat kembali normal.

Sebab untuk menaikkan

Sekiranya tahap enzim melebihi norma, sebab berikut adalah mungkin:

  • pankreatitis;
  • sista pankreas;
  • kanser pankreas;
  • proses keradangan kelenjar air liur (parotitis);
  • kecederaan kepada kelenjar air liur;
  • halangan usus;
  • ulser perut;
  • ketoacidosis diabetes;
  • peritonitis;
  • kegagalan buah pinggang;
  • apendisitis;
  • masalah dengan saluran empedu;
  • alkohol;
  • kehamilan ektopik (tiub pecah dengannya);
  • penyakit saluran kencing;
  • pengeluaran enzim pankreas terlalu aktif;
  • cholecystitis;
  • kanser kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovari;
  • penembusan duodenum dan perut.

Sebab-sebab penurunan ini

Sekiranya diastasis berkurang, fenomena berikut mungkin bersalah:

  • pankreatitis kronik;
  • thyrotoxicosis;
  • saluran bilier tersumbat;
  • keracunan;
  • fibrosis;
  • hepatitis;
  • kehamilan (terutamanya dicirikan oleh pengurangan diastase dalam toksikosis);

Dalam peranan penyebab penurunan tahap enzim ini mungkin kemusnahan dan mati tisu pankreas disebabkan oleh sebarang sebab.

Tetapi ujian tidak selalu memberikan maklumat yang tepat. Terdapat fenomena yang boleh memesongkan data. Ini termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol sebelum analisis;
  • pencemaran air kencing;
  • batuk. Titik tidak sejuk, tetapi hakikat bahawa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk mendapat air liur ke dalam air kencing, hasilnya akan diputarbelitkan;
  • kehamilan;
  • mengambil diuretik, codeine, kontraseptif, opiates atau morfin, indomethacin dan ubat-ubatan lain yang nipis darah.

Bagaimana untuk menghantar air kencing untuk analisis

Penyediaan dan pengumpulan semua peraturan akan membolehkan anda mengetahui hasil yang paling tepat. Pertama sekali, anda perlu tahu bahawa diastase boleh diukur dalam sampel air kencing setiap hari dan dalam masa dua jam.

  • Dengan sampel harian, koleksi bermula pada waktu pagi, tetapi lebih baik untuk melangkau kencing pertama, hanya rakaman waktunya. Analisis seperti ini diperlukan untuk mengawal proses keradangan di PZHZH dan bukan sahaja.
  • Seterusnya, kumpulkan semua sampel dalam bekas empat liter dengan pengawet yang dikehendaki. Jangan lupa bilas dengan soda sebelum dikumpulkan. Kontena mesti disimpan di dalam peti sejuk.
  • Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum penghujung hari.

Untuk hasilnya sangat tepat, anda perlu memastikan bahawa tiada zarah darah haid, najis, kertas tandas, pelepasan vagina, dan lain-lain masuk ke dalam bekas. Jangan sentuh bekas dengan jari anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi air kencing segar diperlukan di sini. Adalah lebih baik untuk mengumpulnya pada waktu pagi dan membawanya ke makmal dengan segera. Adalah sama pentingnya untuk menyediakan analisis (sekurang-kurangnya setiap hari, sekurang-kurangnya dua jam) dengan betul:

  • anda tidak boleh makan lebih daripada dua jam sebelum setiap mengosongkan gelembung;
  • Jangan lupa untuk menyiram organ-organ kencing sebelum mengosongkan pundi kencing;
  • hari sebelum ujian tidak boleh mengambil apa-apa alkohol;
  • Sekiranya air kencing setiap hari dikumpulkan, jangan lupa minum banyak cecair supaya tidak ada dehidrasi.

Di samping itu, ujian tertentu tidak boleh diambil sebelum ujian. Ini termasuk:

  • kortikosteroid;
  • kontraseptif;
  • diuretik;
  • kalsium oxalates dan citrates;
  • agen cholinergik;
  • pentazosin;

Walau bagaimanapun, sebelum mengumpul, tanya doktor anda sama ada anda boleh mengambilnya, atau lebih baik menolak. Banyak bergantung kepada ciri-ciri analisis. Ia adalah mungkin bahawa analisis itu sendiri perlu dibawa terus ke hospital, jadi semua ciri dan butiran harus diucapkan dengan ahli terapi.

Decryption

Sebarang lebihan norma (atau penurunan) mungkin menunjukkan masalah kesihatan. Untuk menjelaskan, anda perlu lulus analisis semula. Tetapi angka berikut mungkin memberi amaran kepada doktor:

  • 128 u / l Angka yang sama mungkin menunjukkan pankreatitis akut atau mana-mana keradangan PJV yang lain. Di samping itu, angka-angka ini terdapat dalam peningkatan ketara pankreatitis kronik;
  • 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan bengkak tisu yang melambangkan PZHZH. Jika proses patologi yang serupa berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar semakin bertambah dan tertangguh daripadanya. Ini memberi kesan negatif kepada keseluruhan proses pencernaan;
  • 1024 u / l Angka ini sangat berbahaya, ia memberi kesaksian kepada pelanggaran pankreas yang sangat serius. Ini mungkin menunjukkan bahawa penyakit itu agak lama.

Analisis diastase air kencing hanyalah satu sebab untuk refleksi. Untuk menentukan diagnosis secara tepat, anda memerlukan pemeriksaan yang lebih serius. Namun, anda perlu mengambilnya dalam bentuk yang wajar.

Juga, anda boleh belajar, menonton video ini, mengenai nuansa kaedah analisis untuk diastasis, bagaimana untuk lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil rawatan yang ditangguhkan.

Diastase kencing: normal pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk pecahan sebatian karbohidrat kompleks yang seseorang makan dengan makanan, alpha-amylase dihasilkan di dalam badan. Enzim ini tidak termasuk dalam sistem kencing. Namun, diastasis air kencing adalah penunjuk diagnostik yang penting, kerana bahan enzimatik menembusi pundi kencing apabila ia dikumuhkan oleh badan dalam jumlah besar atau kecil.

Enzim pencernaan dihasilkan oleh pelbagai kelenjar. Pada dasarnya ia diperuntukkan pankreas. Ia juga disintesis dalam ovari, usus kecil dan kelenjar liur. Sekali di dalam perut, bahan itu diserap ke dalam saluran darah, dan kemudian dengan darah disaring di dalam buah pinggang. Oleh itu, alpha-amilase diekskresikan dengan air kencing.

Diastasis dalam air kencing: apa yang harus menjadi norma?

Badan kita untuk pencernaan makanan memerlukan bukan sahaja asid hidroklorik, yang dihasilkan oleh perut. Dalam saluran pencernaan terdapat banyak enzim yang membantu memecahkan pelbagai jenis lemak, protein dan karbohidrat. Diastase direka untuk meningkatkan metabolisme sebatian karbohidrat kompleks. Ia memulakan tindakannya di dalam mulut, berdiri dengan air liur. Dan terus bekerja di perut dan usus.

Tahap amilase dalam air kencing membolehkan anda mendiagnosis keadaan patologi dalam pesakit yang berlainan usia. Dalam hampir semua kes apabila pesakit mengadu sakit perut, dia ditetapkan untuk membuat ujian.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sejak enzim pencernaan tidak dibebaskan secara berterusan, tetapi hanya pada waktu makan, jumlahnya dalam tubuh turun naik pada siang hari. Tahap amilase juga bergantung kepada kualiti produk yang digunakan. Kepekatan maksimum bahan didapati dalam air kencing antara makanan, apabila proses mencerna hidangan sudah berakhir.

Norma diastase mempunyai luas dan praktikal tidak bergantung pada usia pesakit. Dalam badan yang sihat, penunjuk tidak boleh melebihi had 10-64 unit / l. Tetapi adalah bernilai mengetahui bahawa nilai-nilai dalam makmal yang berbeza mungkin berbeza, kerana tidak semua menggunakan kaedah diagnosis Volgemut. Kaedah ini adalah untuk menambah kepada kanji kencing.

Penyimpangan diastasis: apa yang mereka bicarakan?

Kajian yang paling umum mengenai air kencing untuk amilase dijalankan dalam kes-kes di mana perlu untuk menentukan kehadiran perubahan patologi dalam rongga perut. Penyakit utama yang menyumbang kepada pertumbuhan penunjuk adalah pancreatitis akut. Tetapi ada gangguan lain di dalam badan yang menimbulkan penyimpangan dari diastase dari norma:

  • Keradangan kelenjar air liur (cendawan, cholecystitis);
  • Trauma abdomen;
  • Obstruksi usus;
  • Penyakit onkologi di rongga perut;
  • Peritonitis;
  • Appendicitis;
  • Urolithiasis;
  • Penyakit saluran pencernaan (ulser, gastritis, pendarahan);
  • Fungsi buah pinggang terjejas (pilonephritis, kegagalan buah pinggang);
  • Ketoacidosis diabetes;
  • Impak penyalahgunaan alkohol;
  • Pada wanita semasa kehamilan dengan toksikosis.

Kepekatan tertinggi alpha-amylase muncul dalam peradangan pankreas, kerana di sini ia dihasilkan dalam jumlah besar. Ia boleh disebabkan oleh peningkatan pankreatitis, dan perkembangan tumor, dengan kehadiran sista. Ia menganalisis yang membolehkan kita mendiagnosis permulaan proses malignan pada peringkat awal.

Tetapi jika organ ini terdedah kepada nekrosis, maka amilase berkurangan dalam air kencing dan secara beransur-ansur pulih semula. Ini disebabkan oleh kehilangan fungsi pengeluaran enzim makanan disebabkan oleh pecahan tisu.

Perlu diingati bahawa keradangan pankreas pada peringkat akut menyebabkan lonjakan prestasi menjadi 512 unit / l. Tetapi apendisitis atau gangguan lain pada saluran gastrousus hanya mencetuskan sedikit peningkatan dalam bilangan - 65-70 unit / l. Cholecystitis boleh meningkatkan sehingga 100 unit. Tetapi dengan pelanggaran reabsorpsi nutrien di buah pinggang, walaupun penyimpangan yang ketara dari norma, indikator-indikator akan tidak dapat dipercayai untuk mendiagnosis rongga abdomen.

Pengurangan amilase berlaku dengan penyakit berikut:

  • Fibrosis kistik;
  • Penyakit hati kronik;
  • Campur tangan bedah pada pankreas;
  • Thyrotoxicosis.

Namun, ia adalah lebih biasa untuk meningkatkan tahap enzim pencernaan. Tetapi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah penting untuk mematuhi peraturan bagaimana mengumpul air kencing. Tidak banyak keperluan dan tidak sukar untuk dipenuhi.

Bagaimana cara buang air kencing untuk menentukan tahap diastase?

Terdapat banyak faktor yang boleh memesongkan keputusan analisis air kencing, oleh itu, untuk mendapatkan data yang bermaklumat, anda harus mengikuti cadangan ini:

  1. Sehari sebelum pengumpulan air kencing tidak minum minuman beralkohol.
  2. 2 jam sebelum analisis, tidak termasuk pengambilan makanan. Dibenarkan untuk minum air kosong tanpa tambahan.
  3. Gunakan balang steril. Untuk menyerahkan bahagian purata air kencing, tetapi bukan yang pertama.
  4. Sebelum kencing, adalah penting untuk menjalankan kebersihan menyeluruh perineum supaya mikroba dari alat kelamin atau dubur tidak masuk ke tangki.
  5. Adalah penting untuk mengambil analisis ke makmal selewat-lewatnya 2 jam selepas pengumpulan air kencing, kerana diastasis cepat hancur. Lebih baik mengumpul air kencing secara langsung di pusat klinik atau diagnostik.

Ini adalah semua maklumat mengenai bagaimana cara mengalirkan air kencing dengan betul untuk mengesan amilase. Tetapi ia juga penting untuk mengetahui bahawa terdapat ubat-ubatan yang menyumbang untuk mendapatkan hasil analisis yang tidak tepat. Ini termasuk:

  • Antikoagulan, agen penipisan darah;
  • Ubat diuretik;
  • Opiates;
  • Kontraseptif untuk penggunaan lisan dengan komposisi hormon;
  • Morfin;
  • Ubat nonsteroid anestetik.

Di samping itu, penunjuk akan diubah jika seseorang melewati analisis selepas serangan asma. Juga, data dipengaruhi oleh penyakit pernafasan berjangkit di mana batuk hadir.

Jika tidak mungkin untuk mengecualikan ubat, maka anda harus memberi amaran kepada doktor tentangnya. Tetapi lebih baik untuk sementara waktu menolak ubat.

Dalam sesetengah kes, pesakit perlu mengumpul air kencing setiap hari. Untuk mengekalkan enzim, bahan pengawet khas akan ditambah kepada bekas. Ia juga sangat penting pada hari ini untuk mematuhi peraturan-peraturan kebersihan kawasan selangkangan, kerana risiko pencemaran sampel meningkat.

Urinalisis untuk diastase: algoritma yang dilakukan oleh kaedah Volgemut

Ini adalah cara yang paling biasa untuk meneliti air kencing untuk mengesan dan menentukan tahap amilase. Ia dijalankan mengikut skim berikut:

  • Pertama, ambil 12 tiub ujian, satu daripadanya dituangkan ke dalam sampel air kencing pesakit, dan selebihnya adalah natrium klorida 1%.
  • Kemudian perkumuhan kencing dalam pelbagai kepekatan ditambah kepada semua bekas.
  • Selepas itu, tuangkan larutan kanji 1%.
  • Tiub ujian dimasukkan ke dalam termostat. Di sana mereka berdiri selama setengah jam sambil mengekalkan suhu 38 0C.
  • Keluarkan peranti dan cepat disejukkan.
  • Tambah yodium dan kemudian menilai keputusan.

Algoritma untuk menganalisis air kencing untuk diastase adalah pecahan kanji. Semakin besar enzim pencernaan, karbohidrat yang kurang kompleks akan kekal di dalam tiub. Ia dinilai bagaimana dalam 30 minit amilase mempunyai masa untuk memecahkan kanji yang ditambahkan ke dalam bekas. Terdapat skala khusus di mana unit-unit bahan enzim dikira.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika keputusan ujian meningkat diastasis, ini tidak bermakna pesakit akan mengalami penyakit akut atau berbahaya. Adalah perlu untuk mendapatkan pengesahan prosedur diagnostik lain. Sebagai contoh, pesakit boleh dirujuk untuk gastro-endoskopi, imbasan ultrasound abdomen, atau x-ray. Juga mengambil kira gejala gangguan dan sejarah.

Petunjuk lain untuk pankreatitis: apa yang mereka perhatikan?

Analisis air kencing untuk keradangan pankreas sentiasa menunjukkan hasil amilase yang terlalu banyak. Dalam peringkat akut penyakit, pemantauan harian diperlukan. Untuk melakukan ini, setiap tiga jam, mengumpul air kencing dari pesakit. Sekiranya dia tidak mahu kencing, maka gunakan kateter (terutama pada lelaki). Mendapatkan analisis data, menetapkan rawatan atau membetulkannya.

Mereka juga boleh merujuk seorang pesakit kepada intubasi duodenal. Tetapi kaedah diagnostik ini tidak mencukupi dan tidak semua orang bersetuju untuk melakukannya. Satu lagi cara untuk memantau keadaan badan adalah untuk mengambil darah vena untuk pemeriksaan.

Jenis perkumuhan urin dalam kes pankreatitis walaupun secara visual membantu memahami bahawa pesakit telah mengalami gangguan fungsi pankreas. Mereka menjadi gelap, sama dengan warna bir. Kadang-kadang bayangan menjadi hampir gelap.

Antara penunjuk lain dalam air kencing menonjolkan keton disebabkan oleh mabuk badan. Aseton, asid hidroksibutrik terutamanya didiagnosis. Juga leukosit, eritrosit diperhatikan, peningkatan protein. Sekiranya sistem kencing pada masa yang sama terjejas, unsur selular dari tubulus buah pinggang akan dikesan.

Diastase dalam analisis air kencing - penyebab ketidaknormalan

Masalah dengan pankreas sangat kerap disertai oleh rasa sakit yang teruk dan rasa sakit umum.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan ujian diastase air kencing.

Diastase kencing - apa itu?

Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar salivary.

Tugas utamanya adalah untuk memecahkan karbohidrat kompleks - dengan bantuannya, mereka memecah gula mudah yang mudah diserap oleh tubuh.

Enzim penting ini membolehkan anda dengan cepat mengesan proses patologi dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kebarangkalian mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastase kencing - normal

Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda bermaklumat ketika memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini bersama dengan kajian lain (penilaian parameter makmal darah, ultrasound) membolehkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi dalam pankreas dan kelenjar ludah, serta untuk memperbaiki kursus terapi untuk penyakit yang dikesan lebih awal.

Diastase urin disiasat jika gejala berikut hadir:

  • sakit girdle di perut bahagian atas yang memancar ke belakang;
  • loya, kekurangan selera makan, muntah;
  • keadaan demam terhadap latar belakang rasa mual dan amalan umum;
  • sakit dan pembengkakan kelenjar air liur (parotid).

Ketepatan hasilnya boleh terjejas oleh batuk, mengambil ubat-ubatan tertentu (diuretik, ubat hormonal, pantezocine, kortikosteroid), kehamilan, perkara asing memasuki sampel air kencing, dan minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tiada klasifikasi tunggal untuk norma diastase, kerana makmal yang berlainan menggunakan kaedah dan reagen berbeza untuk analisis.

Yang paling biasa ialah penunjuk amilase, yang dianggarkan dalam AU seliter atau seunit sejam.

Jadual - had rujukan nilai aktiviti diastase.

Diastasis kencing: normal pada orang dewasa

Kepekatan alfa-amilase tidak bergantung kepada jenis kelamin pesakit, masa dan makan.

Aktiviti diastase bayi yang baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indeksnya pada bulan-bulan pertama kehidupannya agak rendah dan naik ke tahap informatif hanya pada usia 1 tahun.

Apabila menguraikan ujian diastase air kencing, ia juga bernilai mengambil kira hakikat bahawa aktiviti enzim ini mungkin berubah sepanjang hari. Oleh itu, bagi kesan diagnostik yang lebih besar, disyorkan untuk menggunakan bahan harian atau untuk memeriksa semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Pengurangan atau peningkatan dalam aktiviti amilase adalah gejala beberapa penyakit.

Terutamanya, analisis ini diberikan semasa menilai keadaan pankreas. Ia adalah pankreatitis yang boleh menyebabkan indeks diastase kencing meningkat dalam beberapa (dalam kronik penyakit ini) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing boleh kekal tinggi selama 2 minggu selepas mengalami serangan pankreatitis akut.

Urinalisis untuk diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya agak rendah, sementara kepekatan diastase dalam air kencing adalah berkadar dengan petunjuk dalam plasma darah.

Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing terus menunjukkan peningkatan dalam penunjuk ini dalam darah.

Penyerahan air kencing untuk menilai aktiviti amilase perlu dilakukan dengan mematuhi peraturan-peraturan penyediaan tertentu untuk analisis (tanpa penyediaan - dalam keadaan kecemasan).

  • Pertama, satu hari sebelum mengambil ujian, anda mesti menyerah alkohol.
  • Kedua, untuk menjelaskan dengan doktor yang hadir, perlunya pemberhentian sementara ubat, yang boleh memesongkan hasil analisis.
  • Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi ke dalam badan untuk mencegah penampilan nilai amilase yang berlebihan.

Pengumpulan bahan, yang boleh dijalankan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri-ciri sendiri dalam bentuk:

  • prosedur kebersihan mandatori sebelum ini;
  • menggunakan bekas steril khas atau bekas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
  • pencegahan mana-mana zarah asing di dalam bekas, termasuk rambut, najis, pendarahan, dan sebagainya;
  • penghantaran bahan ke makmal.

Oleh kerana air kencing satu kali atau harian boleh digunakan untuk analisis, terdapat beberapa kekhasan dalam pengumpulan bahan:

  1. untuk mengumpul satu bahagian, disyorkan untuk menggunakan air kencing pagi (kencing yang sederhana);
  2. untuk mengumpul bahagian harian air kencing, adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan kemudian memulakan pengiraan tempoh 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing hendaklah dikumpulkan dalam satu bekas steril yang besar, sehingga 3-4 liter. Adalah mungkin untuk menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Selepas pengumpulan selesai, cecair mesti dicampur, jumlah kelantangan diukur dan dituangkan ke dalam bekas steril sehingga 50 mg air kencing untuk penghantaran ke makmal.

Ia tidak perlu menyerahkan seluruh air kencing setiap hari ke makmal - ia mencukupi pada bekas dengan jumlah kecil biomaterial terpilih untuk menunjukkan jumlah kutipan masa air kencing dan jumlah keseluruhan yang dikumpulkan dalam tempoh ini.

Diastase kencing normal pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan penunjuk lelaki dan boleh berkisar dari 20-125 U / l.

Analisis diastase air kencing pada wanita mungkin berbeza sedikit bergantung kepada usia dan ciri-ciri badan:

  • Peningkatan prestasi dapat dilihat pada usia tua (60 tahun), serta terhadap latar belakang perubahan hormon;
  • penurunan tahap amilase boleh berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.
kepada kandungan ↑

Analisis di makmal persekutuan

Analisis diastase air kencing boleh ditetapkan apabila dimasukkan ke hospital jika ada gejala yang sesuai.

Anda juga boleh memantau prestasi enzim ini untuk menghalang perkembangan beberapa patologi pankreas dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Rangkaian besar pusat-pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru penyelidikan biomaterials membolehkan anda dengan cepat dan pada kos yang berpatutan (dalam 350 rubles) untuk mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai dan bermaklumat.

Mengapa diastasis kencing boleh dinaikkan?

Penyimpangan dari penunjuk standard diastase kencing mungkin menunjukkan adanya beberapa penyakit:

  • pankreatitis;
  • cholecystitis;
  • peritonitis;
  • kencing manis;
  • disfungsi ginjal;
  • apendisitis akut;
  • proses keradangan dengan penyetempatan di rantau lisan, usus atau organ sistem pembiakan;
  • onkologi;
  • alkohol atau keracunan dadah;
  • gondok;
  • sialadenitis.

Tidak kurang bermaklumat untuk diagnosis adalah kadar amilase yang dikurangkan, yang timbul pada latar belakang:

  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis;
  • toksikosis awal apabila membawa kanak-kanak.

Pengurangan tahap amilase juga boleh membangkitkan pembedahan pankreas, trauma peritoneal, kehadiran penyakit genetik - fibrosis sista.

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan pesakit untuk mentafsir sendiri. Menilai penyelewengan indikator, membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan yang diperlukan hanya boleh menjadi pakar perubatan yang berkelayakan, yang juga boleh melantik pemeriksaan tambahan (analisis biokimia darah, ultrasound rongga perut, analisis tinja, dan lain-lain).

Pendekatan diagnostik yang komprehensif berfungsi sebagai jaminan ketepatan menentukan penyakit, menilai keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan memilih rejimen terapi yang mencukupi.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Ikan dengan pankreatitis

Apakah jenis ikan yang boleh anda makan dengan pankreatitis?Terapi konservatif pancreatitis akut dan kronik semestinya dilakukan bersamaan dengan nombor meja diet terapeutik 5. Baca lebih lanjut mengenai diet pankreatitis dalam artikel ini.

Rawatan ubat pankreas: jeli dan merebus gandum

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit saluran gastrousus, oat digunakan secara meluas. Penyakit pankreas juga boleh dirawat dengan oat. Produk berharga ini berhubung sifat penyembuhannya kepada komposisi khasnya:

Penyakit pankreas: gejala rawatan

Penyakit pankreas: gejala rawatanYang sangat penting dalam kehidupan manusia ialah pankreas, tujuan utamanya adalah untuk membangunkan enzim yang terlibat dalam pencernaan lemak, protein dan karbohidrat.