Utama Kesihatan

Jenis angiografi, petunjuk, peringkat prosedur dan kontraindikasi

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa angiografi, apa yang dimaksudkan, dan dalam mendiagnosis penyakit-penyakit mana yang tidak boleh tanpanya. Apakah jenis angiografi, betapa berbahaya mereka, dan mana yang terbaik. Bagaimanakah kajian, dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Apa pakar menjalankan diagnosis seperti itu, di mana ia boleh diluluskan dan bagaimana untuk menguraikan keputusannya.

Angiografi adalah kaedah diagnosis kontras x-ray bagi penyakit vaskular. Ia membolehkan anda melihat dan mengkaji kapal mana-mana bahagian badan manusia (kepala, anggota badan, jantung, dan lain-lain) dan menilai:

  • Kehadiran arteri normal dan tambahan, bagaimana dan di mana mereka berada.
  • Berapa banyak lumen mereka dipelihara, dan sama ada terdapat masalah (stenosis) atau sambungan (aneurisme) yang melanggar patensi.
  • Struktur dan integriti dinding vaskular.
  • Betapa baiknya aliran darah itu.

Angiografi adalah yang paling tepat dan boleh dipercayai di kalangan semua kaedah yang sedia ada untuk mendiagnosis patologi vaskular. Ia adalah sebahagian daripada sekumpulan prosedur berteknologi tinggi yang dijalankan menggunakan peralatan moden yang memancarkan sinar-X. Ia dilakukan di pusat-pusat khusus oleh doktor-angiosurgeons. Petunjuk didirikan oleh doktor pelbagai kepakaran, yang bergantung kepada jenis gangguan vaskular - ahli kardiologi, pakar bedah jantung, pakar neurologi dan ahli bedah saraf, pakar bedah vaskular dan onkologi.

Peralatan untuk menjalankan penyelidikan angiografi

Intipati dan prinsip kaedah itu

Diagnosis angiografi membolehkan anda mendapatkan imej visual (gambar) kapal besar dan kecil di kawasan anatomi yang dikaji di badan. Prinsipnya sama dengan pemeriksaan sinar-X yang biasa pada tulang atau dada - X-ray, melalui tisu, diserap dengan cara yang berbeza oleh mereka, yang dipaparkan pada filem khas sebagai siluet struktur yang sedang dipelajari.

Tetapi angiografi tidak secara tidak sengaja berkaitan dengan umum, tetapi untuk kaedah X-ray khas (kontras). Lagipun, kapal adalah pembentukan tisu lembut, oleh itu, seperti tisu lembut lain (kulit, otot, tendon, dan sebagainya), mereka tidak dapat dilihat pada sinar-X biasa. Agar mereka dapat dilihat dengan sinaran, mereka perlu dibezakan - menangkap kapal, meletakkan kateter di dalam lumen dan mengisi dengan persediaan radiopa yang mencerminkan radiasi dengan baik.

Terima kasih kepada teknologi digital dan komputer moden, adalah mungkin untuk mendapatkan bukan sahaja imej kapal individu yang dipenuhi dengan bahan yang berbeza - gambar pada filem. Ia boleh memodelinya dalam pesawat yang berbeza (contohnya, 3D - tiga dimensi) dan rakaman video proses mengisi seluruh katil arteri dengan kontras. Kaedah ini bukan sahaja dapat menentukan sama ada terdapat patologi di dalamnya, tetapi juga untuk memperincikan ciri-ciri anatomi penting: bagaimana dan di mana kapal melaluinya, berapa lumen dan dinding mereka berubah, sama ada terdapat jalur aliran darah tambahan (cagaran).

Jenis angiografi dan tujuan mereka

Bergantung pada apa yang diperiksa oleh kapal, dan dengan bantuan teknologi mana, angiografi boleh berbeza. Jenis yang paling biasa disenaraikan dalam jadual.

Memandangkan pertumbuhan pesat patologi vaskular, arteriografi jantung, otak dan bahagian bawah kaki dianggap sebagai jenis angiografi yang paling popular. Kapal boleh dikaji dengan teliti dengan menggunakan tomografi multispiral (komputasi atau resonans magnetik) atau angiografi digital dengan teknologi pengimejan tiga dimensi.

CT Angiography Machine

Apakah penyakit yang boleh didiagnosis - petunjuk untuk kajian ini

Kajian saiografis terdapat kapal berkaliber besar, sederhana dan kecil (diameter 2-3 cm hingga 1-2 mm). Ini membolehkan anda menggunakan kaedah untuk diagnosis patologi, disertai dengan pelanggaran bekalan darah ke organ dan tisu:

  • aterosklerosis (penyempitan (occlusion) daripada lumen plak atherosclerosis);
  • trombosis dan embolisme (oklusi lengkap (pemusnahan) gumpalan darah);
  • aneurisme dan kecacatan (pengembangan yang tidak normal dengan penipisan dinding, mengancam untuk memecahkannya);
  • mampatan arteri oleh tisu yang bersentuhan;
  • kursus penyeksaan atau lokasi yang tidak normal di dalam kapal, menghalang aliran darah melaluinya;
  • cawangan dan kluster vaskular yang berlebihan, yang sepatutnya tidak normal, menunjukkan proses tumor.

Patologi yang paling biasa untuk yang angiografi ditunjukkan diterangkan di dalam jadual.

arteri pangkal bawah;

aorta dan cawangannya, membekalkan organ dalaman (usus, buah pinggang);

karotid dan arteri lain leher;

arteri anggota badan atas.

Bergantung pada bukti dan patologi yang ada, angiografi boleh menjadi sama sekali diagnostik dan ia boleh menggabungkan matlamat diagnostik dan terapeutik. Ini bermakna, jika perlu, ia boleh dimanipulasi untuk menghilangkan patologi yang ditemui (stenting (pelebaran kawasan sempit) dari arteri, embolization mereka (pertindihan lumen) apabila dinding rosak, pendarahan dan tumor).

Bagaimana semuanya berlaku: langkah-langkah prosedur

Angiografi boleh dilakukan hanya di pusat diagnostik khas yang dilengkapi dengan kelengkapan moden. Prosedur ini diwakili oleh langkah-langkah dan manipulasi berikut:

  1. Subjek terletak di belakangnya pada pemasangan angiographic jadual khas.
  2. Dari segi pematuhan kepada kemandulan (seperti dalam bilik operasi), antiseptik (alkohol, betadine, yodium) dirawat di kawasan di mana kapal akan tercabut:
    • Salah satu kawasan inguinal-femoral (arteri femoral) adalah titik sejagat dari mana setiap lembangan vaskular badan (otak, aorta, koronari, bahagian atas dan bawah kaki) dapat diatasi dengan kontras.
    • Permukaan dalam bahu atau lengan bawah (brachial, radial atau ulnar artery) - jika anda perlu meneroka kapal kepala dan kaki atas.
  3. Menggunakan jarum khas, kulit dan vesel yang akan dibubarkan akan dibubarkan.
  4. Siasatan tubular dimasukkan ke dalam lumen arteri - pengenal, yang memainkan peranan pelabuhan konduktor untuk probe dan instrumen lain.
  5. Catheter tipis panjang (kira-kira 2 mm tebal) dimasukkan melalui penyongsang dimasukkan ke dalam lumen arteri.
  6. Suntikan yang dipenuhi dengan ubat mengandung iodine radiopaque disambungkan kepada kateter (ini mungkin Verografine, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
  7. Pada masa pengenalan dadah ke dalam lumen arteri, radiasi sinar-X melewati kawasan yang dikaji, yang memungkinkan untuk melihat pada monitor siluet kapal yang diselidiki dan lokasi kateter.
  8. Di bawah kawalan monitor, kateter dibawa ke kapal yang perlu diperiksa - isi dengan kontras dan mengambil gambar.
  9. Selepas memperoleh imej yang dikehendaki, kateter dan pengantar dikeluarkan secara bergantian.
  10. Tempat tusuk kulit dan arteri disegel dengan serbet steril dan ditekan rapat selama beberapa minit untuk mencegah pendarahan dari tapak tusuk.

Angiografi sepanjang tempoh adalah 10-15 minit hingga satu jam.

Sekiranya angiografi dijalankan menggunakan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, prosedur boleh dijalankan mengikut algoritma klasik yang diterangkan di atas, dan boleh dipermudahkan. Dalam kes pertama, kajian ini akan menjadi yang paling dipercayai dan bermaklumat. Skim mudah yang melibatkan pentadbiran agen sebaliknya tidak ke arteri, tetapi ke dalam urat ulnar (seperti suntikan intravena biasa) juga memungkinkan untuk mempelajari kapal, tetapi tidak tepat dengan pentadbiran intraarterial.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Angiografi adalah kaedah diagnostik invasif, kerana semasa pelaksanaan integriti tisu terganggu - arteri besar. Bahaya tambahannya adalah dalam keperluan untuk memperkenalkan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Oleh itu, untuk mempersiapkan diri adalah perlu. Keputusan mengenai keperluan untuk angiografi hanya boleh mengambil pakar, membandingkan potensi manfaat dan bahaya daripadanya.

Latihan klasik termasuk peraturan berikut:

  • Peperiksaan penuh: ujian darah dan air kencing umum dan biokimia, coagulogram (koagulasi), faktor kumpulan dan Rh, gula darah, penanda hepatitis virus dan reaksi Wasserman, ECG, dan jika perlu, ultrasound jantung dan saluran darah.
  • Kajian itu dijalankan pada perut kosong dan selepas mengosongkan pundi kencing.
  • Seminggu sebelum prosedur, jangan minum sebarang minuman beralkohol, dan juga tolak dos ubat penipisan darah (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin, Heparin) atau berhenti mengambilnya sama sekali (hanya selepas berunding dengan doktor!).
  • Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang reaksi alahan, terutamanya kepada yodium!
  • Beberapa jam sebelum angiografi atau 1-2 hari sebelum itu, ujian untuk penyediaan radiopaque dilakukan - 0.1-0.2 ml disuntik secara intravena. Jika selepas ujian tidak ada manifestasi alahan (gatal-gatal, kemerahan, ruam kulit, sesak nafas, penurunan tekanan darah, kesakitan di mata), kajian ini dapat dijalankan.
  • Pada waktu pagi, sebelum prosedur, bercukur rambut di kawasan di mana arteri akan tercabut.
  • 1-2 jam sebelum peperiksaan, anda boleh mengambil ubat antikergik dan sedatif (Loratadine, Gidazepam, dan lain-lain) atau menyuntik suntikan yang lebih kuat jika terdapat tanda-tanda perubatan.
Peperiksaan yang perlu dilakukan sebelum angiografi

Sekiranya angiografi dilakukan secara kecemasan (contohnya, sekiranya serangan jantung), masa penyediaan dikurangkan kepada minimum. Tetapi mematuhi peraturan yang paling penting adalah penting - menentukan tindak balas terhadap ubat yang mengandungi yodium, mengosongkan perut dan pundi kencing.

Contraindications

Kontraindikasi yang paling biasa untuk yang angiografi tidak dapat dilakukan adalah:

  1. Alahan kepada iodin.
  2. Keadaan umum yang teruk pesakit, disebabkan oleh penyakit kronik yang tidak dapat diubati atau dekompensasi (hepatic-renal, cardiac, kekurangan paru, oncopathology).
  3. Penyakit radang, berlebihan dan berjangkit akut.
  4. Thrombophlebitis, jika pembiakan urat diperlukan (phlebography).
  5. Gangguan mental yang teruk.
  6. Kehamilan

Dua kontraindikasi pertama adalah mutlak - penyelidikan tidak mungkin. Contraindikasi yang selebihnya mungkin bersifat sementara atau relatif - jika faedah kajian melebihi risikonya.

Angiografi adalah kaedah moden yang boleh dipercayai dan sangat bermaklumat untuk diagnosis penyakit vaskular. Walaupun terdapat risiko dan kemungkinan komplikasi yang berbahaya, dengan penilaian yang tepat tentang indikasi, kontraindikasi dan pematuhan dengan teknik melakukan 95-98% kajian tidak menyebabkan sebarang akibat negatif.

Angiografi vaskular: apakah itu dan bagaimana ia dilakukan, untuk siapa kajian itu ditunjukkan

Angiography membolehkan anda menjalankan pemeriksaan lengkap kapal, untuk mengenal pasti penyumbatan, kemungkinan kemungkinan terjadinya gumpalan darah, menyempitkan dan menipiskan dinding mereka.

Dalam kajian ini, satu agen kontras khas diperkenalkan, yang diserlahkan oleh X-ray dan mengenal pasti potensi atau patologi sebenar.

Apa yang diberikan

Angiografi boleh ditetapkan dalam kes berikut:

  • Sesak nafas, sesak nafas, dan sakit sakit dada yang kadang-kadang.
  • Kecederaan dada atau pembedahan di kawasan ini.
    Ujian vaskular sebelum pembedahan, jika perlu.
  • Kehadiran paten kongenital, serta bantuan dalam diagnosis mereka dengan kehadiran syak wasangka.
  • Pencegahan dan pemantauan pesakit yang telah menjalani rawatan penyakit jantung, arteri atau vein jika keputusan yang diingini tidak tercapai dan simptom-simptom tersebut tetap atau bertambah buruk.

Angiografi adalah konsep yang agak luas yang merangkumi beberapa jenis:

  • Cerebral, di mana kapal otak diperiksa.
  • Phlebography, di mana urat-urat punggung diperiksa untuk mengkaji sifat aliran darah urat.
  • Angiography Fluorescein, di mana kapal-kapal bola bola dan kawasan sekitarnya diperiksa.
  • Angiopulmonografi, di mana rangkaian vaskular paru-paru diperiksa.
  • Aortografi Thoracic, di mana aorta dan cawangannya (jantung) diperiksa.
  • Arteriografi buah pinggang, di mana buah pinggang diperiksa untuk kecederaan, hematomas dan tumor.

Jenis, MR dan CT

Kaedah invasif menggunakan angiografi adalah pengenalan kontras (sangat sering iodin digunakan dalam peranannya) dan bahagian arteri dan urat yang diperlukan dikaji dengan bantuan sinar-X. Angiografi sedemikian adalah yang paling tepat dan bermaklumat.

Walaupun angiografi radiopaque dianggap sebagai kaedah yang agak ketinggalan zaman, ia digunakan secara aktif dalam bidang perubatan dan setakat ini tiada kaedah alternatif yang lain dapat memberikan maklumat yang tepat seperti invasif.

Untuk angiografi bukan invasif, ultrasound, tomografi yang dikira (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) digunakan. Sudah tentu, kaedah mendapatkan maklumat juga mempunyai kelebihan mereka.

Mereka membantu menangani masalah ini dalam kompleks, kerana sering penyakit vaskular tidak dipisahkan dari keabnormalan lain dan patologi. Dan kadang-kadang mereka adalah tanda-tanda penyakit yang lebih serius. Oleh itu, angiography bukan invasif adalah satu kajian menyeluruh yang memungkinkan untuk menentukan pengaruh banyak faktor pada bidang yang dikaji.

Bahagian badan apa yang sedang diperiksa

Selalunya, angiografi ditetapkan untuk mengkaji bahagian-bahagian badan yang berikut:

  • Otak Selepas pengenalan kontras, X-ray kepala diambil dalam unjuran yang berlainan. Bahan diperkenalkan dua kali untuk diagnosis yang lebih tepat.
  • Kapal koronari jantung. Ubat yang berbeza dimasukkan melalui kateter ke dalam urat femoral atau inguinal. Catheter maju ke aorta. Selepas itu, kontras diberi kepada arteri koronari kiri dan kanan secara bergantian.
  • Kapal anggota badan. Apabila mengkaji bahagian atas, bahan disuntik ke dalam arteri pleura tangan kiri dan kanan. Untuk menentukan keadaan urat bahagian bawah kaki, kontras disuntik sama seperti dalam kes sebelumnya melalui arteri femoral atau melalui aorta abdomen. Fotografi sinar-x dijalankan dari beberapa sudut dan kedudukan.
  • Organ dalaman. Bahan yang berbeza disuntik ke dalam aorta, atau ke dalam urat besar yang berkomunikasi dengan organ ujian. Angiografi organ-organ dalaman ditunjukkan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk menentukan sifat penyakit atau terdapat keraguan tentang lokasi kapal yang betul.

Petunjuk dan kontraindikasi

Angiografi ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Thromboembolism.
  • Atherosclerosis.
  • Anggap pembangunan sista atau tumor.
  • Penyakit organ-organ dalaman.
  • Penentuan kehadiran penyakit jantung dan kapalnya.
  • Diagnosis patologi retina.
  • Pencegahan komplikasi dalam tempoh selepas operasi.

Kontra untuk kaedah penyelidikan ini:

  • Pesakit berada dalam keadaan serius.
  • Kursus mana-mana penyakit dalam bentuk akut (jantung akut, buah pinggang, kegagalan hati, dan lain-lain).
  • Penyakit kelamin.
  • Kelemahan umum kapal dan kecenderungan mereka sering mengoyak dan berdarah.
  • Tuberkulosis.
  • Penyakit mental yang teruk dan ketidakupayaan untuk mengawal pesakit.
  • Kehadiran tumor kanser.
  • Kehamilan

Kaedah penyediaan

Sebelum anda menetapkan x-ray menggunakan kontras, anda mesti:

  • Untuk lulus ujian darah umum dan biokimia untuk menentukan sifat pembekuannya.
  • Sekiranya mungkin, berhenti makan beberapa jam sebelum prosedur (kecuali pesakit kencing manis dan penderita buah pinggang).
  • Meningkatkan jumlah cecair yang digunakan.
  • Sekiranya tindak balas alahan terancam, antihistamin digunakan.
  • Penghapusan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah.

Perhatian khusus apabila melakukan angiografi pada kanak-kanak perlu dibayar kepada kehadiran penyakit kronik dalam sejarah dan kehadiran alahan.

Menjalankan prosedur

Algoritma untuk menjalankan angiografi adalah seperti berikut:

  1. Pengenalan dadah anti-reergik.
  2. Rawatan antiseptik badan di mana bahan akan disuntik untuk kontras.
  3. Pengenalan anestetik tempatan (lidocaine yang paling biasa digunakan).
  4. Kulit diakibatkan untuk memberi akses kepada arteri atau urat.
  5. Tetapkan tiub kotoran - Introducer.
  6. Memperkenalkan ubat yang menghalang vasospasm (menggunakan Novocain, jika tidak alah).
  7. Catheter dimasukkan ke dalam tiub berongga dan pendahuluan ke permulaan kapal di bawah kajian (proses dipantau dengan X-ray).
  8. Agen kontras diperkenalkan, tinjauan dilakukan (untuk maklumat yang lebih tepat, proses itu boleh diulang beberapa kali).
  9. Pembuangan catheter dan pengantar.
  10. Hentikan pendarahan, jika ada.
  11. Memohon pembalut yang ketat.

Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu dan apa yang menyebabkan diagnosis penyakit membolehkan angiografi kapal, dari video ini:

Komplikasi yang mungkin selepas melakukan

Akibat angiografi termasuk:

  • Alergi. Selalunya terdapat kontras atau ubat-ubatan terhadap pembekuan darah.
  • Edema dan hematomas. Berlaku dalam bidang campur tangan mikro operasi.
  • Pendarahan. Oleh kerana ejen penipisan darah disuntik ke dalam badan, pembekuan mungkin rendah untuk beberapa waktu selepas prosedur.
  • Kecederaan vaskular.
  • Kegagalan jantung. Mungkin berlaku jika teknik prosedur telah dilanggar.

Kebanyakan komplikasi boleh dielakkan dengan pemeriksaan terperinci tentang sejarah pesakit, serta dengan memerhatikan teknik yang betul. Komplikasi yang disebabkan oleh pelanggaran organ dalaman harus dirawat dengan segera, secara tetap, jika gejala berlaku pada jam pertama selepas angiografi.

Rawatan pemulihan dan cadangan pesakit

Kadar pemulihan selepas kajian angiografi bergantung kepada berapa besarnya mereka. Cadangan am merangkumi:

  • Pematuhan dengan rehat dan diet.
  • Kurang tekanan dan kejutan.
  • Pengecualian aktiviti fizikal dalam tempoh pemulihan, dan terutama pada anggota badan, jika mereka tertakluk kepada penyelidikan.
  • Mengambil antihistamin untuk profilaksis.
  • Mencari doktor sekiranya tidak selesa di tapak pemasukan kateter atau kemerosotan mendadak.

Prinsip penyahkodan keputusan

Prinsip-prinsip untuk menyahkodkan keputusan dipaparkan dalam jadual di bawah.

Angiografi kapal jantung: penyediaan, pengalihan, bidang permohonan

Perubatan moden sentiasa bergerak ke hadapan dan hari ini menawarkan banyak pilihan pelbagai kajian diagnostik. Mereka mempunyai ketepatan yang tinggi, kesakitan, keselamatan dan sesuai untuk hampir semua pesakit. Salah satu kaedah diagnosis yang terbaru ialah angiografi kapal.

Apakah angiografi?

Ini adalah kaedah penyelidikan perubatan berdasarkan penggunaan sifat sinar-X. Hasil daripada prosedur ini, imej visual mana-mana kapal dalam bidang kajian diperolehi. Prosedur sedemikian menyerupai sinar-X yang biasa dari tulang atau dada: sinar melewati tisu-tisu dan menurut tahap penyerapan mereka kawasan yang diperlukan menjadi kelihatan.

Sebenarnya, angiografi jantung adalah kaedah kontras pemeriksaan sinar-X. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapal tidak seperti struktur padat seperti, sebagai contoh, tulang, supaya ia tidak dapat dilihat dalam imej X-ray yang mudah. Untuk membuat imej kelihatan kepada sinar, kontras digunakan. Untuk tujuan ini, tusuk khas dibuat di dalam vesel dan melalui bahan tertentu disuntikkan - kontras yang membantu melihat gambar.

Penggunaan teknologi komputer canggih membolehkan bukan sahaja untuk melihat gambar ringkas, tetapi juga untuk mempertimbangkan kawasan yang dikehendaki dalam tiga dimensi. Menggunakan teknik ini, seseorang dapat melihat bukan sahaja patologi vaskular, tetapi juga ciri-ciri struktur fisiologi - tempat laluan kapal, diameter lumen mereka, ketebalan dinding. Selain itu, teknik ini adalah berkesan untuk mempertimbangkan mana-mana kapal - kedua-duanya untuk aorta dan untuk kapilari terkecil di bahagian yang sama sekali berbeza dari tubuh manusia.

Terdapat dua jenis angiografi:

  • invasif, yang melibatkan pengenalan kontras berdasarkan sebatian iodin dalam kapal;
  • Kaedah bukan invasif adalah angiografi ultrasound, CT dan resonans magnetik.

Pengenalan agen kontras untuk angiografi dijalankan dalam salah satu daripada dua cara:

Tuntutan - pengenalan bahan dengan jarum biasa ke dalam sebuah kapal yang terletak berhampiran permukaan (ini adalah prasyarat).

Catheterization dilakukan apabila bahan disuntik ke dalam saluran dalam. Ini memerlukan anestesia tempatan. Kemudian hirisan dibuat pada permukaan kulit dan tiub 10 cm khusus dimasukkan ke dalamnya. Bagi trauma yang paling sedikit pada kapal, semua manipulasi dilakukan dalam tiub ini.

Sebagai hasil daripada mana-mana kaedah ini, kontras pertama kali jatuh ke dalam urat dan arteri besar, dan mereka ke dalam vesel yang lebih kecil. Dan sebaliknya - ia mula-mula masuk ke dalam vena kecil dan kemudian ke dalam urat besar. Ia tidak mengambil banyak masa dan pada masa ini doktor mesti mengambil beberapa gambar, yang kemudian akan menunjukkan saiz jurang di dalam kapal. Kadar penyebaran kontras juga sangat penting - ia digunakan untuk menganggarkan kelajuan aliran darah. Waktu penyelidikan adalah terhad untuk meminimumkan kesan radiasi pada tubuh manusia.

Selepas kajian itu, pesakit disediakan dengan imej supaya dapat menunjukkan kepada mereka pada konsultasi dengan mana-mana doktor lain.

Kawasan permohonan

  • Pembedahan vaskular menggunakan teknik ini untuk mempersiapkan campur tangan pembedahan pada kapal, khususnya, dengan tepat menentukan lokalisasi dan keadaan mereka;
  • phlebology memerlukan angiography untuk menubuhkan tapak penyumbatan urat, penyempitan mereka, kehadiran atau ketiadaan gumpalan darah, plak atherosclerosis;
  • Onkologi menggunakan teknik ini mendedahkan kedua-dua tumor itu sendiri dan kehadiran metastatic foci dan rangkaian kapilari mereka;
  • Neurosains melakukan angiography untuk mengesan aneurisma dan hematoma, neoplasma, dan tapak pendarahan semasa pukulan;
  • pulmonologi mengikut keputusan angiografi menentukan patologi dalam paru-paru.

Organ dan sistem berikut tertakluk kepada penyelidikan sedemikian:

  1. Otak. Selepas pengenalan kontras segera mengambil gambar, yang kemudiannya diperlukan untuk diagnosis yang boleh dipercayai.
  2. Kapal koronari jantung. Pengenalan bahan dilakukan melalui vena inguinal atau femoral, kateter tersebut mencapai aorta itu sendiri. Kontras masuk dengan giliran ke kiri dan kemudian ke arteri koronari yang betul.
  3. Kapal anggota badan. Kaedah ini melibatkan penghantaran bahan yang dikehendaki melalui arteri lengan atau arteri femoral dan aorta perut (untuk kaki). Gambar-gambar akan berada di kedudukan yang berbeza dari badan dan dari sudut yang berbeza
  4. Organ dalaman. Sebaliknya diberi makan secara langsung ke aorta atau ke dalam urat besar yang mempunyai hubungan dengan badan yang berminat.

Adalah penting. Sebarang pemeriksaan x-ray dengan kontras dilakukan di bawah anestesia tempatan, yang benar-benar menghilangkan kejadian sensasi yang tidak menyenangkan.

Petunjuk

  • menyumbat kapal dengan bekuan darah (thromboembolism);
  • kemungkinan kehadiran pembentukan sista, tumor;
  • diagnosis penyakit sistem kardiovaskular;
  • pemeriksaan retina;
  • pencegahan kesan pasca operasi;
  • lesi aterosklerotik pada kaki yang lebih rendah;
  • sindrom kaki kencing manis;
  • kecederaan dengan pelanggaran integriti saluran darah.
  • keadaan pesakit rumit;
  • perjalanan penyakit dalam bentuk akut;
  • penyakit kelamin;
  • peningkatan kerapuhan saluran darah dan kecenderungan berdarah;
  • batuk kering;
  • keadaan mental sukar pesakit apabila tidak ada kemungkinan untuk mengawal tindakannya;
  • neoplasma malignan;
  • kehamilan;
  • keadaan decompensated dalam penyakit hati, buah pinggang dan jantung;
  • alahan terhadap ubat yang mengandungi iodin dan bahan lain yang digunakan sebaliknya;
  • gangguan pendarahan.

Persediaan untuk angiografi

Sebelum kajian, persiapan untuk angiografi dilakukan:

  • mengambil ujian darah yang akan menentukan pembekuan;
  • enggan makan beberapa jam sebelum kajian;
  • mengambil sejumlah besar cecair;
  • Sekiranya terdapat kemungkinan untuk merangsang alergi, adalah wajar untuk memulakan ubat-ubatan antihistamin;
  • menolak ubat-ubatan yang menjejaskan pembekuan darah;
  • Adalah penting untuk memberi perhatian kepada persediaan untuk manipulasi kanak-kanak.

Angiografi jantung dan saluran darah

Bagaimana angiografi kapal jantung? Kajian ini dilakukan dengan melanggar irama hati, dengan cepat mengembangkan angina, serangan jantung. Kaedah ini berkesan dalam kes di mana pesakit telah lama tidak dirawat untuk angina dengan penggunaan pelbagai ubat.

Kontra untuk prosedur adalah:

  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • kegagalan jantung di peringkat dekompensasi;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • keadaan mental;
  • alahan untuk komponen kontras;
  • penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah.

Sebelum menjalankan kajian, sebagai tambahan kepada langkah penyediaan standard, elektrokardiogram, ultrasound jantung, kajian x-ray, coagulogram dan ujian tambahan untuk faktor Rh dan kumpulan darah dilakukan.

Adalah penting. Pada hari selepas pemeriksaan, pesakit disimpan di hospital di bawah pengawasan doktor. Dalam acara biasa, pada hari kedua pesakit dibenarkan pulang ke rumah.

Antara kesan sampingan yang paling biasa adalah alahan kepada agen atau anestesia kontras. Dalam kes-kes yang teruk, serangan jantung dan perkembangan kegagalan buah pinggang atau hepatik. Hospital tetap meminimumkan risiko akibat.

Angiografi hati

Sebaliknya angiografi hati dilakukan dengan pengenalan bahan ke dalam saluran hempedu. Kajian ini mendedahkan penyakit seperti sirosis, tumor ganas, anomali pankreas dan saluran empedu, kehadiran plak aterosklerotik, kecurigaan adanya parasit dalam hati.

Kontraindikasi mungkin:

  • serangan jantung;
  • penyakit progresif yang mendadak organ-organ dalaman;
  • penyakit pembekuan darah;
  • gangguan mental;
  • penyakit buah pinggang;
  • kontras alahan.

2 minggu sebelum manipulasi itu bernilai menyerah alkohol, dan 4 jam sebelum - dari makanan dan cecair. Secara langsung pada catheterization, resuscitator dan anesthesiologist hadir. Pentadbiran mandatori antihistamin kepada pesakit. Selepas prosedur, ia ditunjukkan untuk menggunakan lebih banyak bendalir untuk penyingkiran kontras yang cepat dari badan. Kakitangan perubatan memantau kesejahteraan pesakit dalam tempoh 6 jam akan datang. Selepas 2 hari, orang itu kembali ke kehidupan normalnya. Lebam boleh kekal di tapak tusukan untuk tusuk - ini berada dalam jarak normal.

Angiography paru-paru

Angiografi paru-paru dilakukan dalam kes seperti:

  1. Tumor. Selalunya ia tidak mungkin untuk mengesan neoplasma kecil dengan kaedah lain. Kaedah ini membolehkan anda melihat walaupun saiz tumor terkecil.
  2. Pendarahan di dalam paru-paru. Dengan bantuan angiografi, tapak pendarahan dan keamatannya ditentukan dengan tepat.
  3. Pembentukan bekuan darah yang menyumbat arteri dalam paru-paru (thromboembolism). Dalam kes ini, angiografi tidak banyak kajian, tetapi sudah permulaan terapi. Bersama dengan kontras, heparin diperkenalkan untuk menghidupkan semula gumpalan atau mencegah pembentukannya.

Angiografi pankreas

Angiografi pankreas dilakukan dalam kes seperti:

  • disyaki onkologi di pankreas;
  • pembentukan sista dan tumor bukan kanser;
  • pankreatitis di peringkat akut;
  • kerosakan traumatik kepada kelenjar.

Pembekalan darah ke pankreas dilakukan sekali gus oleh beberapa arteri besar. Oleh kerana itu, terdapat kesulitan dengan aliran kontras normal di setiap kapal. Selain itu, pada peringkat awal tumor pankreas tidak mempunyai saluran darah. Di samping itu, pengenalan langsung agen sebaliknya ke dalam badan tidak mungkin. Gambar-gambar diambil dalam tiga fasa yang berlainan dalam perletakan bahan melalui saluran kelenjar.

Angiografi Penolakan

Kaedah ini adalah prosedur yang membolehkan anda mengurangkan jumlah bahan kontras dengan ketara semasa kajian. Ini dicapai dengan menghilangkan objek yang tidak mempunyai kepentingan diagnostik. Hanya kapal di kawasan yang diperlukan tertakluk kepada penyiasatan. Pemprosesan digital khas membolehkan banyak kali untuk meningkatkan kualiti imej. Ini juga memberi peluang tambahan untuk mengurangkan dos kontras yang digunakan. Satu lagi kelebihan kaedah ini ialah kemungkinan mengendalikan dadah di jauh dari kawasan kajian.

Angiografi penolakan ditetapkan dalam kes berikut:

  • jika perlu, mengesan lesi dalam arteri karotid dan serebral;
  • untuk mengesan patologi di kaki;
  • keabnormalan dalam aorta toraks dan perut;
  • apabila tidak mungkin menggunakan kaedah angiografi yang lain;
  • sebagai penilaian kapal dalam tempoh selepas operasi.

Adalah penting. Kaedah ini digunakan secara aktif dalam diagnosis penyakit vaskular pada kanak-kanak.

Kelebihan kaedah ini ialah kontras boleh diberikan secara intravena atau intraarterially. Kontras diambil pada kadar 0.5-1 ml setiap 1 kg berat pesakit. Pentadbiran intravena meminimumkan risiko merobek vena periferal dan pendarahan.

Terdapat juga beberapa kontraindikasi:

  • kegagalan buah pinggang.
  • pesakit alahan terhadap bahan kontras (khususnya, ubat yang mengandungi yodium);
  • kehadiran thyrotoxicosis.

Kelemahan kaedah ini juga termasuk bidang penyelidikan kecil. Kelebihannya adalah ketepatan diagnostik yang tinggi, kemungkinan melakukan prosedur dengan hanya satu pakar, kecepatan, dosis kecil agen kontras dan, yang paling penting, kelebihannya.

Angiografi vaskular: petunjuk, proses pemeriksaan dan ciri prosedur

Pada tahun 1986, sinar-X menemui radiasi jenis baru, dan pada tahun yang sama, saintis berbakat berjaya membuat kapal radiokontrast pelbagai organ jenazah. Walau bagaimanapun, keupayaan teknikal yang terhad untuk beberapa waktu menghalang perkembangan angiografi vaskular.

Pada masa ini, angiografi kapal adalah kaedah baru berteknologi tinggi yang agak baru tetapi pesat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit saluran darah dan organ seseorang.

Pada gambar sinar-X standard, adalah mustahil untuk melihat sama ada arteri, urat, saluran limfa, atau pun kapilari, kerana mereka menyerap radiasi, serta tisu lembut di sekelilingnya. Oleh itu, untuk dapat mengkaji kapal dan menilai keadaan mereka, kaedah khas angiografi dengan pengenalan persediaan radiopaque khusus digunakan.

Teknik ujian unik ini adalah seperti berikut: bahan radiopaque disuntik ke dalam katil vaskular dan beberapa imej radiologi diambil pada masa yang sama.

Angiografi vaskular

Angiografi vaskular digunakan secara meluas untuk menentukan pelbagai patologi vaskular, seperti stenosis (penyempitan) vesel, aneurisme (pengembangan) vesel, dan sebagainya, serta mengesan keadaan patologi jantung, mendiagnosis fungsi buah pinggang, untuk mengesan cacat dan kerosakan kepada pelbagai organ, untuk mendiagnosis tumor, sista dan banyak lagi keadaan patologi.

Jenis penyelidikan yang dibentangkan dapat menggambarkan kapal setiap saiz (dari aorta ke kapilari terkecil) dan semua sistem dan organ-organ tubuh manusia. Di samping itu, angiografi saluran darah sering digunakan sebelum pelaksanaan campur tangan pembedahan untuk persediaan dan diagnosis praoperasi.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk pemeriksaan

Terdapat senarai penyakit dan keadaan patologi yang agak besar di mana doktor mengesyorkan pelaksanaan manipulasi diagnostik tersebut sebagai angiografi pembuluh darah.

Berikut adalah beberapa yang paling penting:

  • Aterosklerosis kepala dan arteri koronari;
  • Thrombosis vesel yang dalam dan cetek di bahagian atas dan bawah;
  • Embolisme pulmonari;
  • Diagnosis patologi retina;
  • Pengenalpastian tumor dan sista vaskular;
  • Penilaian fungsi buah pinggang;
  • Sebagai diagnosis preoperatif, serta cara pemantauan manipulasi pembedahan yang dilakukan jantung atau otak;
  • dan banyak lagi...

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat masalah keselamatan yang mencukupi dan pencegahan yang rendah terhadap prosedur ini, terdapat beberapa syarat di mana campur tangan ini dikontraindikasikan:

  1. Kehilangan jantung, hati dan buah pinggang yang decompensated;
  2. Penyakit mental tertentu;
  3. Reaksi alahan kepada iodin dan derivatifnya, serta bahan lain yang digunakan untuk kontras vaskular;
  4. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem pembekuan darah;
  5. Kehamilan dan penyusuan.

Kaedah dan latihan awal

Angiografi vaskular adalah prosedur invasif yang memerlukan pemantauan perubatan terhadap keadaan pesakit sebelum dan selepas manipulasi diagnostik. Kerana ciri-ciri ini, sebagai peraturan, kemasukan pesakit di hospital dan set ujian makmal khusus klinikal diperlukan: jumlah darah yang lengkap, ujian air kencing, ujian darah biokimia, jenis darah dan penentuan faktor rhesus, dan sebilangan ujian lain mengikut petunjuk. Seseorang dinasihatkan untuk menghentikan mengambil ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (contohnya, aspirin) beberapa hari sebelum prosedur.

Jabatan Jabatan Angiografi moden

Sebelum prosedur angiografi, doktor meneliti pesakit dan mendapat persetujuan terhadap manipulasi.

Pesakit disyorkan untuk menahan diri dari makan selama 6-8 jam sebelum permulaan prosedur diagnostik. Jika rambut tumbuh pada titik permulaan pengenalan jarum, maka ia dicukur dan kemudian mandi higienis diambil.

Prosedur itu sendiri dijalankan dengan penggunaan anestetik tempatan, dan orang pada malam awal ujian biasanya ditetapkan sedatif (sedatif).

Teknik kajian angiografi itu sendiri adalah pengenalan kepada rajah vaskular agen kontras sinar-X dan pelaksanaan beberapa sinar-X. Bergantung pada patologi dan tujuan prosedur, tapak suntikan agen kontras mungkin berbeza-beza.

Sebelum melakukan angiography, setiap pesakit diuji untuk tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan dalam kontras. Untuk melakukan ini, sejumlah bahan disuntik subcutaneously dan memantau tindak balas badan. Sekiranya berlaku kesan sampingan (ruam, loya, gatal-gatal, dan lain-lain), pemeriksaan angiografi dibatalkan. Kemudian, MRI (angiografi resonans magnetik) dilakukan sebaliknya, yang mana penggunaan agen kontras tidak wajib.

Selepas pra-rawatan dengan penyelesaian antiseptik untuk anestesia tempatan, hirisan kulit kecil dilakukan dan arteri yang diperlukan dijumpai. Lakukan puncture dengan jarum khas dan melalui jarum ini masukkan konduktor logam ke tahap yang dikehendaki. Kateter khas dimasukkan melalui panduan ini ke titik tertentu, dan panduan bersama dengan jarum dikeluarkan. Semua manipulasi yang berlaku di dalam kapal itu dikawal ketat oleh televisyen sinar-X. Bahan radiasi disuntik ke dalam kapal melalui kateter dan pada masa yang sama satu siri sinar X dilakukan, mengubah kedudukan pesakit, jika perlu.

Selepas prosedur, catheter dikeluarkan, dan pakaian steril yang sangat ketat digunakan di kawasan tusuk. Bahan yang diperkenalkan ke dalam kapal meninggalkan badan melalui buah pinggang pada siang hari. Dan prosedur itu sendiri berlangsung sekitar 40 minit.

Video: animasi proses angiografi

Keadaan pesakit selepas prosedur dan kemungkinan komplikasi

Pesakit ditunjukkan rehat pada siang hari. Doktor pesakit dipantau oleh doktor yang mengukur suhu badan dan meneliti kawasan campur tangan yang invasif. Keesokan harinya, pembalut dikeluarkan dan, jika orang itu berada dalam keadaan yang memuaskan dan tidak ada aliran darah di kawasan tusuk, mereka dibenarkan pulang.

Bagi majoriti orang yang mutlak, pemeriksaan angiografi tidak membawa sebarang risiko. Menurut laporan, risiko komplikasi dalam pelaksanaan angiografi tidak melebihi 5% dan mungkin terdiri dari perkara-perkara berikut:

  1. Reaksi alergi terhadap agen kontras, antiseptik atau anestesia, yang digunakan semasa prosedur;
  2. Pendarahan atau pendarahan dari tapak tusukan vesel;
  3. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan kehadiran komorbiditi yang teruk, patologi serius seperti infark miokard, kegagalan buah pinggang akut, dan lain-lain boleh berkembang.

Ciri-ciri angiografi pelbagai organ

Angiografi kapal cerebral

Hari ini, angiografi kapal cerebral adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis gangguan peredaran otak, terutamanya dalam kes-kes diagnostically keliru, serta sebelum melakukan operasi neurosurgi.

Kemunculan corak vaskular akan membantu mendiagnosis banyak proses patologi, termasuk tumor, mikrostro, sista, dan lain-lain. Terdapat beberapa keadaan patologi di mana angiografi serebrum mungkin diperlukan:

  • Sakit kepala jangka panjang yang berterusan, tidak dihentikan oleh ubat-ubatan konvensional;
  • Mual dan pusing;
  • Kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • Sebelum melakukan pembedahan otak neurosurgi.

Angiografi jantung

Petunjuk untuk angiografi kapal jantung (coronary angiography) adalah penyakit berikut:

  1. Sejarah infarksi miokardium;
  2. Angina pectoris progresif;
  3. Gangguan irama jantung;
  4. Angina pectoris, di mana mengambil beberapa ubat tidak memberikan kesan yang diingini dan keadaan lain.

Angiografi anggota bawah

Hampir setiap orang ketiga yang berumur 65 tahun mempunyai penyakit arteri atau urat pada kaki bawah. Juga, patologi ini diperburuk oleh sejarah merokok dan diabetes. Simptom utama penyakit arteri pada kaki bawah adalah sakit pada kaki semasa berjalan berpanjangan, yang berlaku di tempat yang berbeza, yang bergantung kepada tahap lesi vaskular.

Oleh itu, dalam kes-kes yang mana angiography dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah:

  • Membiak aterosklerosis dan endarteritis dari vesel yang lebih rendah;
  • Trombosis urat dalam;
  • Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah;
  • sebilangan keadaan patologi lain.

Angiografi fundus

Untuk melaksanakan angiografi fundus tidak memerlukan perlantikan latihan khusus, seperti jenis angiografi lain. Penggunaan angiography fundus mendedahkan pada peringkat awal penyakit-penyakit yang tidak menyenangkan seperti degenerasi retina macular, retinopati diabetes dan banyak lagi.

Kaedah individu dan jenis kapal penyelidikan

Angiografi CT

Tomography Computed (CT) adalah kaedah diagnostik, yang menggunakan radiasi sinar-X, membolehkan anda mendapatkan potongan, imej semua organ dan sistem. Maklumat yang diperoleh diproses pada komputer dan gambar tiga dimensi tiga dimensi bahagian badan diperhatikan dicipta semula.

Dalam CT angiography, bahan radiopaque disuntik ke dalam kapal semasa imbasan CT, biasanya intravena ke dalam vena saphenous lengan bawah.

Oleh itu, kaedah pemeriksaan ini tidak memerlukan hospitalisasi pesakit di hospital dan anestesia terlebih dahulu.

MR angiography

Angiografi resonans magnet (kononnya MR atau MRI angiography) yang telah disebutkan di atas adalah kaedah penyelidikan berdasarkan gelombang elektromagnet dan medan magnet. Nilai tertentu kaedah ini adalah untuk diagnosis penyakit kapal leher dan otak.

Angiography boleh dilakukan dalam beberapa cara - dengan atau tanpa pengenalan agen kontras. Memandangkan ciri ini, prosedur ini boleh dilakukan pada pesakit luar dan pada pesakit dengan alahan kepada agen kontras.

Walau bagaimanapun, prosedur ini memakan masa yang lebih lama dan juga mempunyai beberapa kontraindikasi tertentu (claustrophobia, kehamilan, gangguan mental, kehadiran prostesis logam di dalam badan, dan sebagainya)

Angiografi Fluorescein

Angiografi pendarfluor digunakan untuk diagnostik ophthalmologic dan didasarkan pada pengenalan ke dalam vena pesakit bahan khas (fluorescin) diikuti dengan pencitraan kapal fundus. Fluoresin disuntik ke dalam vena cubital seseorang, dan melalui aliran darah, ia memasuki saluran darah mata. Selepas itu, rasuk cahaya panjang gelombang yang dinyatakan dihantar ke mata yang diperiksa, dan kemudian bahan ini mula bersinar.

Kaedah ini memberikan maklumat yang berharga mengenai konfigurasi kapal fundus, perubahan patologi dalam aliran darah, dan juga berlaku sebelum permulaan operasi ophthalmologic.

Angiografi Fluorescein retina

Kos dan keberkesanan angiograms

Kos kajian angiografi bergantung pada kaedahnya dan bergantung kepada peralatan khusus yang diperlukan untuk kelakuannya. Harga purata bagi perkhidmatan ini di Moscow dan pelbagai wilayah Rusia adalah seperti berikut:

  • Angiografi koronari: 13,5-14 ribu rubel;
  • Angiography of vessels cerebral: 11-12 ribu rubel;
  • Angiografi arteri pada kaki atas: 11-12 ribu rubel;
  • Angiografi arteri buah pinggang: 11-12 ribu rubel;
  • Angiography of the extremities bawah: 11-12 ribu rubel;

Hari ini, kaedah angiografi adalah "standard emas" dalam diagnosis penyakit sistem peredaran darah. Dalam kes-kes yang paling mutlak, kajian menggunakan angiografi memberikan hasil yang boleh dipercayai dan tepat, dan ulasan pesakit dan doktor hanya mengesahkannya. Kaedah ini bukan hanya untuk mendiagnosis penyakit dan memilih taktik rawatan yang diperlukan, tetapi juga memberi peluang untuk mengawal campur tangan pembedahan yang dilakukan pada kapal.

Angiography

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia perubatan segi perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "Angiografi" dalam kamus lain:

angiografi - angiografi... rujukan kamus ortografi

ANGIOGRAPHY - (Greek). 1) penerangan kapal dalam arkeologi. 2) penerangan tentang pelbagai kapal haiwan dalam anatomi. Kamus perkataan asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov A.N., 1910. Angiography (lihat angio. +..Graphography) kaedah x-ray...... Kamus perkataan asing bahasa Rusia

ANGIOGRAPHY - (dari angio dan Graphy) (angiography), suatu kaedah pemeriksaan sinar-X dari darah dan saluran limfa selepas pengenalan bahan radiopaque ke dalamnya... Encyclopedia Modern

ANGIOGRAPHY - (dari angio dan Graphy) pemeriksaan sinar-X ke atas darah dan saluran limfa selepas pengenalan bahan radiasi ke dalamnya... Kamus Besar Ensiklopedia

ANGIOGRAPHY - ANGIOGRAPHY, kajian saluran darah utama menggunakan sinar-x. Selalunya ia dijalankan dalam kes penyakit koronari atau dalam kes gangguan bekalan darah ke otak. Teknik ini terdiri daripada pengenalan ke dalam darah pewarna yang tidak telus kepada...... Kamus Ensiklopedia Sains dan Teknik

angiography - n., jumlah sinonim: 2 • penyelidikan (64) • roentgenology (5) kamus sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

Angiography - (dari angio dan graphy) (angiography), suatu kaedah pemeriksaan sinar X dari darah dan saluran limfa selepas pengenalan bahan radiopaque ke dalamnya.... Kamus Ensiklopedia Illustrated

Angiography -... Wikipedia

angiography - (dari angio dan graphy), kaedah kajian sinar-X mengenai darah dan saluran limfa selepas pengenalan bahan radiasi ke dalamnya. * * * ANGIOGRAFI ANGIOGRAFI, kaedah pemeriksaan darah X-ray dan... Kamus ensiklopedia

angiography - rus angiography (g), angiography (g); angiography x-ray (g) eng angiography fra angiographie (f) deu Angiographie (f) spa angiografía (f)... Keselamatan dan kesihatan di tempat kerja. Terjemahan ke dalam bahasa Inggeris, Perancis, Jerman, Sepanyol

Angiography: bagaimana ia dilakukan, apa yang digunakan, kontraindikasi kepada prosedur

Kandungan

Pertama anda perlu memahami apa angiografi. Angiografi (dari Greek "αγγειον" (angio) - kapal dan "γράφω" (graf) - untuk menulis, menggambarkan) - satu kaedah untuk kajian diagnostik saluran darah dan saluran limfa menggunakan sinar-x.

Terdapat dua kaedah angiografi utama:

  1. Kaedah invasif di mana senyawa yodium organik radiopaque disuntik ke dalam kapal ujian.
  2. Kaedah tidak invasif: pemeriksaan ultrasound, angiografi resonans magnetik dan tomografi terkomputer.

Hasil kajian ini membantu doktor menentukan taktik terapi lebih lanjut. Semua kaedah yang baik dengan cara mereka sendiri, tetapi yang paling bermaklumat mereka tetap angiography X-ray invasif klasik.

Angiografi berbeza-beza di tempat kajian:

  1. Umum (Sebaliknya diperkenalkan ke dalam kapal utama).
  2. Selektif (kapal saiz sederhana disiasat).
  3. Super terpilih (hanya kapal kecil dan kapilari tertakluk kepada kontras).

Ini penting! Doktor memilih kaedah dan jenis prosedur angiografi, berdasarkan matlamat dan objektif yang ditetapkan semasa kerja dengan setiap pesakit tertentu.

Petunjuk untuk angiografi dan objektif penyelidikan

Tujuan kajian dengan kaedah angiografi adalah pengesanan patologi dalam keadaan sistem peredaran darah. Kemungkinan pemeriksaan menyeluruh pada urat besar anggota badan, pembuluh arteri, aorta dan arteri pulmonari membuat prosedur ini unik antara kaedah diagnostik lain. Sclerosis kapal cerebral, kecacatan kongenital dalam perkembangan pembuluh darah dan arteri, hipertensi pelbagai etiologi boleh didiagnosis menggunakan angiografi.

Kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda untuk angiografi ditentukan oleh doktor yang hadir. Senarai tanda-tanda itu agak luas, berikut adalah yang utama:

  • Trombosis urat dalam, penentuan tahap dan sifat penyakit.
  • Gumpalan darah dalam salur arteri pulmonari (thromboembolism).
  • Noda di arteri dan urat.
  • Pelbagai penyakit aorta dan cawangannya.
  • Kerosakan pada arteri buah pinggang.
  • Luka aorta disebabkan aterosklerosis, serta pinggirannya.
  • Luka dan penyakit aorta.
  • Aneurisme (arteri diluaskan).
  • Diagnosis intraperitatif.

Kaedah angiografi telah berjaya digunakan bukan sahaja dalam diagnosis pesakit dewasa. Petunjuk untuk angiografi pada kanak-kanak tidak kurang luas. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis pelbagai jenis aneurisma, kedua-dua kecederaan kongenital dan akibat, hematomas dan lebam selepas kecederaan kepala, penyebab hidrosefalus, mengesahkan atau menafikan kecurigaan mengenai kehadiran sista, tumor dan abses otak.

Ini penting! Kanak-kanak kecil lebih mudah bertolak ansur dengan prosedur angiografi kerana keanjalan yang baik dari kapal. TETAPI, prosedur mesti dilakukan di bawah anestesia umum.

Kontraindikasi kepada angiografi prosedur

Pakar membahagikan semua kontraindikasi untuk angiografi menjadi mutlak dan relatif.

Tanda-tanda mutlak untuk prosedur ini hanya termasuk keadaan tidak dapat dikendalikan oleh pesakit dan intoleransi terhadap penyediaan radiopa, yang dirancang untuk digunakan semasa diagnosis.

  • penyakit hati dan ginjal, terutamanya kebencian mereka;
  • fenomena dekompensasi dalam patologi sistem kardiovaskular;
  • derajat sclerosis otak yang teruk;
  • hipertensi peringkat ketiga;
  • keadaan post-infarction;
  • angina pectoris yang teruk;
  • kehamilan;
  • kekurangan badan;
  • umur pesakit.

Walaupun senarai contraindikasi yang disenaraikan untuk angiografi bagi setiap pesakit, kemungkinan melaksanakan prosedur diputuskan secara individu. Dalam sesetengah kes, faedah prosedur masih lebih banyak daripada kemungkinan bahaya jika anda mengabaikan kontraindikasi.

Pada kanak-kanak, angiografi tidak digunakan dengan adanya proses keradangan dalam badan yang belum menjadi kuat, jika terdapat penyakit kardiovaskular atau pesakit kecil dalam keadaan serius.

Bagaimana angiografi, ciri proses

Seluruh proses angiografi dilakukan pada unit sinar-X di dalam bilik yang disediakan khas.

Dalam banyak kes, arteri digunakan untuk menusuk di kawasan pangkal paha, di mana mereka memasuki arteri femoral atau urat.

Doktor menentukan tempat yang mudah untuk menusuk, merawat dengan penyelesaian antiseptik. Anestesia setempat (subcutaneous atau intramuskular) dilakukan di tapak tusukan yang dimaksudkan. Tindakan seterusnya akan menjadi tusukan kapal dengan jarum khas. Melalui tusukan ini, kateter dimasukkan ke tempat yang perlu diperiksa (ini dan semua peringkat angiografi lain dipantau pada monitor khas).

Agen kontras disuntik ke dalam kapal melalui kateter. Langkah seterusnya adalah untuk memperbaiki angiograms dengan X-ray. Jumlah mereka bergantung kepada matlamat dan objektif kaji selidik.

Ini penting! Prosedur peperiksaan boleh memberikan pesakit ketidakselesaan. Terutama dengan pengenalan agen kontras ke dalam kapal. Pesakit merasakan perasaan panas dan perasaan mual.

Pada akhir kajian, kateter perlahan-lahan dikeluarkan, prosedur ini membentang selama 10-20 minit. Kemudian, di tapak tusuk, mampatan yang cukup kuat dibuat untuk menghentikan pendarahan dari tusuk.

Sekurang-kurangnya 6 jam selepas pencerobohan, pesakit berada di bawah pengawasan seorang doktor. Tugas utama pada masa ini adalah untuk mengurangkan risiko pendarahan.

Jika pesakit berasa memuaskan, dia dibenarkan pulang ke rumah pada keesokan harinya. Cadangan merumuskan keperluan untuk mengurangkan aktiviti fizikal dan seksual dalam masa 48 jam. Pematuhan diet khusus (jika tidak ditetapkan untuk penyakit yang mendasari) tidak diperlukan.

Ini penting! Selepas prosedur, angiografi harus menahan diri daripada memandu.

Menyediakan pesakit untuk angiografi

Pada peringkat penyediaan untuk angiografi, pesakit mesti menderma darah untuk analisis umum, memberi perhatian khusus kepada pembekuannya. Oleh kerana penyingkiran bahan radiasi dari tubuh berlaku melalui buah pinggang, ujian darah biokimia juga diperlukan.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor akan membuat perubahan kepada rejimen ubat. Sebagai contoh, ubat yang mengandungi aspirin akan dibatalkan, kerana ia mengurangkan pembekuan darah. Mungkin doktor akan menetapkan ubat tambahan untuk mengurangkan risiko angiografi. Contohnya, jika pesakit terdedah kepada alergi, perlu minum antihistamin.

Ini penting! Kanak-kanak, tanpa mengira sejarah alahan, diberikan antihistamin sebelum prosedur angiografi.

Makan dan makan, dalam kebanyakan kes, tidak digalakkan. Tetapi dari peraturan ini membuat pengecualian bagi mereka yang sejarahnya rumit oleh penyakit buah pinggang. Dalam kes ini, disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair sebelum prosedur.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Penyebab dan kaedah rawatan Escherichia jika

Escherichia coli - penyakit yang disebabkan oleh pelbagai jenis E. coli. Ia berlaku dengan tanda-tanda gastritis, enterocolitis dan patologi lain. Apa yang menyebabkan jangkitan ini, gejala utama, kaedah rawatan dan pencegahan?

Lemak laut dan jenis ikan sungai: senarai

Varieti ikan berlemak harus dimasukkan dalam diet mana-mana orang yang mengambil berat tentang kesihatan mereka. Produk ini mengandungi banyak vitamin dan bahan berguna yang terlibat dalam hampir semua proses.

Bolehkah bawang putih dengan pankreas pankreatitis

Bawang putih dikenal luas untuk faedahnya, namun ia boleh membahayakan. Sayuran semacam itu dilarang sama sekali dalam penyakit tertentu.Dengan berhati-hati yang melampau perlu ditambah kepada bawang putih diet dengan pankreatitis.