Utama Kesihatan

MRI pankreas

Antara organ parenchymatous rongga abdomen, pankreas paling kurang disokong oleh teknik pemeriksaan rutin. Bahkan formasi organ yang besar, dengan adanya komponen vaskular yang jelas dalam struktur, tidak dapat digambarkan sepenuhnya oleh kaedah pemeriksaan ultrasound atau radiografi. Walaupun fakta bahawa tomografi yang dikira telah mencapai tahap diagnostik yang hebat, dalam beberapa keadaan ia tidak mungkin dilakukan tanpa pankreas MRI.

Bagaimana teknik berfungsi

Intipati peperiksaan yang digunakan adalah kemungkinan medan magnet yang tidak merata dicerminkan dari pelbagai pembentukan struktur setiap organ parenchymal. Kualiti imej tomografi yang diperolehi pada skrin monitor yang disambungkan ke tomografi, bergantung pada kuasanya. Terdapat dua jenis peralatan resonans magnetik: terbuka dan tertutup. Yang pertama mempunyai kuasa yang terhad, tidak lebih dari 0.5 Tesla, oleh itu ia tidak dapat digunakan secara aktif dalam diagnosis pankreas dalam keadaan ubat-ubatan moden. Tomografi tertutup mempunyai kapasiti lebih daripada 1 Tesla, tetapi lebih tinggi, lebih tinggi hasil peperiksaan. Ideal untuk melakukan MRI pankreas pada peranti dengan kapasiti lebih daripada 1.5 Tesla.

Teknik resonans magnetik membolehkan menentukan petunjuk berikut apabila memeriksa pankreas:

  • bentuk;
  • saiz;
  • ketumpatan struktur;
  • kehadiran mana-mana formasi;
  • keadaan salur pankreas intra;
  • ciri-ciri vascularization badan.

Tahap ketepatan pengesan MR membolehkan anda membezakan perubahan dalam struktur pankreas dari 2 mm. Tahap visualisasi dipengaruhi oleh peningkatan kontras. Sekiranya bahan khas yang menguatkan isyarat magnet tidak disuntik, MRI pankreas tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya. Sebaliknya, ia dapat membezakan walaupun perubahan struktur terkecil, serta melihat keunikan pembentukan kapal dalam bentuk pembentukan organ.

Apabila peperiksaan ditetapkan

MRI pankreas digunakan bukan hanya pada kehadiran diagnosis yang telah disahkan, tetapi juga untuk gejala yang tidak jelas di mana struktur rongga perut terlibat. Selalunya pemeriksaan organ berasingan tidak dilakukan, dan kelenjar dianggap sebagai konteks pemeriksaan seluruh abdomen.

Petunjuk untuk MRI pankreas boleh diwakili seperti berikut:

  • kehadiran mana-mana formasi di rantau epigastrik, yang dikenal pasti oleh ultrasound;
  • pancreatitis kalkulus yang disyaki;
  • tumor pankreas;
  • hipertensi intraductal untuk mengecualikan aliran keluar pancreatik;
  • pankreatitis kronik untuk menilai struktur organ, terutamanya bentuk pseudotumor;
  • sista pankreas;
  • titisan purulen dalam serat okolopancreatik;
  • kesakitan yang berterusan di epigastrium tanpa sebab yang jelas.

Kajian ini benar-benar selamat, jadi ia boleh digunakan untuk memonetkan keadaan pankreas secara beransur-ansur selepas operasi, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

MRI pankreas - prosedur biasanya dirancang, memerlukan beberapa persiapan. Kajian ini dijadualkan untuk waktu pagi, tetapi adalah dinasihatkan untuk tiba sedikit sebelum masa yang ditetapkan. Sekiranya manipulasi adalah belanjawan, dibayar oleh ubat insurans, maka anda harus membawa anda satu set dokumen klasik: pasport, polisi dan SNILS. Mengarah ke pemeriksaan oleh pakar yang hadir dengan adanya petunjuk jelas untuk MRI pankreas. Sebagai peraturan, rujukan itu diberikan oleh tandatangan komisen perubatan poliklinik.

Sebelum prosedur disyorkan:

  • 72 jam untuk mengikuti diet yang tidak menyumbang kepada pembentukan gas dalam usus (tidak makan kubis, roti, kekacang, soda, jus manis);
  • jangan minum alkohol selama sehari;
  • jika peperiksaan dijadualkan pagi, maka anda harus datang pada perut kosong, jika dalam waktu yang lebih lama, maka tempoh lapar harus sekurang-kurangnya 5 jam;
  • pra-keluarkan semua perhiasan logam dari badan, termasuk menindik;
  • Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang alahan, terutamanya untuk agen kontras, jika mereka pernah ditadbir.

Apabila menetapkan prosedur semasa penginapan di dalam pesakit, keperluan latihan mungkin berbeza-beza. Ini adalah disebabkan oleh keistimewaan jadual dalaman institusi dan kapasiti tomografi. Enema pembersihan kadang-kadang ditetapkan terlebih dahulu atau kandungan perut dikeluarkan melalui siasatan. Yang terakhir mesti dilakukan dengan adanya stagnasi di bahagian atas sistem pencernaan. Persiapan yang betul menyediakan keupayaan diagnostik yang lebih tepat bagi pengimejan resonans magnetik.

Bagaimana prosedurnya

Pemeriksaan dilakukan di bilik khas di mana tomograph dipasang. Pesakit diletakkan di atas meja pengangkutan bergerak, di mana pesakit dipromosikan ke ruang magnetik. Sekiranya peranti ditutup, pesakit sepenuhnya di dalam sfera pusingan magnetik. Jika terbuka, tiub yang mengandungi tomografi, dipasang terus di atas kawasan pankreas.

Jika perlu, pengenalan kontras pesakit disambungkan melalui kateter intravena ke peranti khas yang menyampaikan bahan di bawah tekanan. Sebaliknya berdasarkan gadolinium sahaja digunakan. Dadah yang paling berkesan yang digunakan untuk MRI pankreas pada masa ini, dibentangkan di bawah:

Semua bahan ini mengandungi pelbagai variasi sebatian gadolinium. Persediaan yang berlainan, di mana iodin digunakan sebagai komponen pengukuhan, tidak sesuai untuk MRI. Mereka hanya bertujuan untuk tomografi kalkulus sinar-X.

MRI pankreas diambil dua kali sebelum dan selepas pengenalan kontras. Doktor menaksir pengumpulan bahan dalam tisu patologi organ. Tempoh keseluruhan prosedur adalah kira-kira 40 minit. Sepanjang masa ini pesakit harus berada dalam keadaan pegun, secara berkala mengikuti arahan doktor untuk memegang nafas. Oleh kerana tomografi sangat sibuk, pesakit sering meletakkan fon kepala untuk mendapatkan hubungan yang lebih lengkap dengan doktor.

Apabila ujian ini tidak dapat digunakan

Walaupun keselamatan dan kaitan dengan teknik ini, ia mempunyai kontraindikasi. MRI pankreas tidak boleh digunakan dalam situasi berikut:

  • di dalam tubuh terdapat objek logam tetap - alat pengupas tua, kurung kurungan, lipit khusus, mahkota gigi;
  • kehadiran peranti autonomi yang dibina ke dalam badan, sebagai contoh, alat pacu jantung;
  • apa-apa prostesis logam - injap jantung, sendi tiruan;
  • kehamilan 1 trimester;
  • berat lebih daripada 150 kg, kerana jadual diagnostik tidak dapat menahan beban sedemikian.

Walaupun kajian dijalankan hanya pankreas, kehadiran logam di mana-mana bahagian badan, walaupun di gigi, dianggap sebagai kontraindikasi mutlak untuk manipulasi. Penolakan kategori pesakit untuk mengeluarkan menindik atau mengeluarkan cincin itu juga akan menjadi penghalang kepada MRI pankreas.

Jika anda alah kepada agen kontras, anda boleh diuji tanpa ia, tetapi keberkesanan diagnosis dikurangkan. Jika pesakit tidak boleh berbaring semasa prosedur keseluruhannya, sebagai contoh, sebagai akibat dari penyakit mental, maka manipulasi dibatalkan. Apabila terdapat keperluan yang penting, berunding dengan doktor resusitasi, anestesia dilakukan dalam keadaan hospital. Claustrophobia juga boleh menjadi penghalang kepada pelantikan MRI, terutamanya apabila peralatan ditutup.

Kesimpulannya

Oleh itu, MRI pankreas mempunyai potensi diagnostik yang paling penting untuk pelbagai penyakit organ. Prosedur ini memerlukan persediaan, serta bilik yang dilengkapi khas. Walaupun terdapat keselamatan, terdapat kontraindikasi, termasuk mutlak, apabila prosedur tidak dapat dilakukan dalam keadaan apa pun. Oleh kerana resolusi yang tinggi, MRI dapat mengesan penyakit pankreas, pengesanan yang tidak tersedia dengan pilihan peperiksaan lain.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Bilakah diagnosis MRI diperlukan untuk pankreas?

Diagnosis tepat pada masanya penyakit pankreas adalah sukar kerana penampilan lewat gambar klinikal. MRI pankreas membolehkannya secara tepat dan secara terperinci menilai struktur, jumlah organ di mana-mana peringkat penyakit.

Petunjuk

Senarai tipikal tanda-tanda untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

  • pendidikan yang luas atau kecurigaan kehadirannya;
  • pankreatitis (diagnosis primer dan pemerhatian dinamik);
  • penyakit kronik sistem pencernaan;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • mengawal rawatan;
  • carian diagnostik untuk lesi metastatik dengan tumpuan utama yang ditubuhkan;
  • gambaran ultrasound yang tidak jelas yang memerlukan pemeriksaan lanjut;
  • trauma;
  • batu di saluran pankreas.

Senarai petunjuk ini tidak lengkap. Doktor yang mengarahkan imbasan MRI dapat memutuskan sama ada terdapat bukti untuk kajian tersebut, berdasarkan klinik dan hasil peperiksaan sudah tersedia.

Contraindications

Kontra untuk MRI pankreas adalah keadaan berikut:

  • penyakit mental dan neurologi pesakit, mengganggu MRI;
  • berat badan berlebihan (had berat bergantung pada pengimbas);
  • takut kepada ruang terkurung;
  • kehamilan (trimester pertama dan ketiga);
  • implan logam (alat pacu jantung, stent, pembinaan pasca operasi, badan luar);
  • keadaan umum pesakit yang teruk.

Tidak semua contraindications adalah mutlak, dalam beberapa kes isu itu akan diputuskan secara individu (contohnya, mungkin untuk menggunakan sedatif semasa pemeriksaan pada pesakit dengan penyakit mental). Bagaimanapun, dengan kehadiran implan logam, adalah mustahil untuk menjalankan kajian.

Persediaan yang diperlukan

MRI pankreas tidak memerlukan latihan yang panjang dan khusus. Keperluan utama adalah ketiadaan objek logam. Sekatan ke atas makanan dan minuman di sana, tetapi prosedur itu dilakukan pada perut kosong ketika menggunakan agen kontras. Dalam kajian yang berbeza, adalah perlu untuk menguji tindak balas alahan dengan kontras (terutamanya jika dijalankan buat kali pertama).

Prosedur MRI pankreas mengambil masa 10 hingga 30 minit, bergantung kepada sama ada ia dilakukan dengan kontras atau tidak. Pesakit perlu dengan tenang bernafas, berbaring dalam kedudukan yang telah ditetapkan dan mendengar arahan doktor, yang boleh diberikan melalui mikrofon. Prosedur ini selamat dan pesakit selepas tamat pengajian tidak memerlukan pemantauan dan kemasukan khas.

Keputusan penyelidikan

Pemprosesan imej yang diperoleh dan tafsiran hasil yang diperoleh dengan MRI pankreas mengambil masa beberapa jam. Akibatnya, pesakit menerima kesimpulan dengan patologi atau norma yang ditetapkan.

Lesi cystic pankreas

Kista sejati epitel kelihatan seperti pembentukan bulat dengan kontur yang jelas tanpa dinding yang jelas dan peningkatan kontras. Pseudocysts adalah struktur pelbagai ruang dengan dinding tebal dan septa dalam pembentukannya. Pada masa yang sama, pendidikan itu sendiri boleh melangkaui kontur organ itu sendiri. Abses dicirikan oleh kehadiran tisu granulasi di sekeliling pinggir dan kandungan mungkin buih gas.

Pankreas pseudocyst

Adenoma microcystic divisualisasikan sebagai sista pelbagai diameter dan morfologi yang berbeza, dengan septa dan komponen pepejal, dan juga mempunyai tapak pengikat di tengah. Saiz sista dalam adenoma ini tidak melebihi, sebagai peraturan, 20 mm.

Adenoma makrocystic mucinous adalah bilik tunggal atau berbilang ruang pembentukan dengan septa ketumpatan tinggi dan ketebalan tidak teratur. Saiz pendidikan dari 2 hingga 10 cm, terletak terutamanya dalam tubuh dan ekor kelenjar. Adenoma ini sering malignan dan tidak berbeza pada tomogram daripada cystadenocarcinoma, oleh itu pemeriksaan sitologi diperlukan.

Tumor

Sekitar 90% daripada semua lesi tumor pankreas adalah adenokarsinoma. Kanser ini paling sering menjejaskan kepala, namun, kes-kes kerosakan kepada badan dan ekor kelenjar tidak dikecualikan. Dalam kajian tanda-tanda awal penyakit adalah peningkatan tempatan di bahagian badan, serta perubahan dalam kontur kelenjar dalam unjuran pendidikan. Sekiranya tumor dikesan atau disyaki kehadirannya, pencarian diagnostik yang teliti untuk kehadiran metastasis diperlukan, serta penilaian terhadap serangan tumor dan tahap operabilitasnya.

Tumor pankreas

Apabila berlainan intravena digunakan, ia ditakrifkan sebagai pembentukan pelbagai bentuk dan saiz yang bersifat hypo-intensif. Pengesanan pengembangan saluran pankreas bukanlah tanda dipercayai tumor, kerana gejala ini berlaku dalam pankreatitis kronik dan halangan bahagian pankreas saluran empedu biasa. Kadangkala adenocarcinoma secara visual menyerupai sista, tetapi perbezaannya ialah ketiadaan kalsifikasi, dinding tebal dan tidak rata.

Tumor alat perangsang, yang terbentuk dari sel-sel kelenjar endokrin, aktif secara hormon dan tidak aktif, lebih kerap daripada sifat yang jinak. Dalam kajian ini, tumor ini divisualisasikan sebagai pembentukan intensif iodin, sementara menggunakan kontras, bekalan darah ditingkatkan dikesan.

Pancreatitis

Bergantung pada kursus ini, pankreatitis akut dan kronik diasingkan. Tujuan kajian MRI adalah menentukan tahap keamatan, serta mengenalpasti komplikasi proses keradangan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes apabila diperiksa dalam fasa awal, patologi tidak divisualisasikan menggunakan kaedah ini.

Pancreatitis pankreas

Pankreatitis akut yang ringan dicirikan oleh edema interstisial, peningkatan sebahagian atau semua organ. Kontur adalah kabur seluruhnya. Apabila menggunakan kontras, peningkatan yang tidak homogen terhadap parenchyma pankreas diperhatikan.

Tanda-tanda pankreatitis akut yang teruk adalah peningkatan yang ketara di dalam badan, struktur tidak sekata. Laman-laman nekrotik kelihatan hypo-intensif, pendarahan sangat meluas, dan para penyewa adalah iodatif. Penggunaan kontras memungkinkan untuk mendedahkan kawasan lesi: peningkatan tisu kelenjar normal, manakala kawasan nekrosis tidak bertindak balas.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ, yang membawa kepada disfungsi, kedua-dua eksogen dan endogen. Kursus ini boleh dengan perkembangan perlahan dan berulang. Gambar pada tomogram adalah berubah-ubah: kehadiran pseudocysts dan calcinates adalah mungkin, peleburan atau penyerapan saluran, menyerap heterogenitas tisu organ. Pankreas sendiri boleh diperbesar atau atrophik.

Komplikasi pancreatitis akut dan kronik adalah pseudocyst, pankreatitis hemorrhagic, lesi berjangkit. Nekrosis yang dijangkiti disifatkan oleh ketiadaan perfusi, lesi yang berintensif dengan kontur kabur. Komplikasi vaskular berlaku dalam bentuk pembentukan pseudo-aneurysm, trombosis (lebih kerap urat splenik). Thrombosis dikesan sebagai pelanggaran integriti kontras vaskular semasa tomografi.

Selaraskan perubahan pankreas

Dalam fibrosis sista, tisu pankreas tidak berperikemanusiaan, terdapat fros fibrosis dan degenerasi. Kista mempunyai diameter yang berbeza, kalsifikasi mungkin. Lama kelamaan, invasif berlemak dan atrofi organ berlaku.

Hemochromatosis berlaku disebabkan pemendapan besi dalam organ parenchymatous, termasuk pankreas. Kajian ini menggambarkan peningkatan resapan seragam dalam kepadatan, dimensi dan kontur tidak berubah.

Lipomatosis pankreas

Lipomatosis berlaku kerana pemendapan lemak yang berlebihan dalam parenchyma kelenjar. Pankreatitis kronik, obesiti, fibrosis sista membawa kepada ini. Pada kanak-kanak, jangkitan virus mungkin bertindak sebagai faktor yang memprovokasi. Kelenjar dikurangkan dalam saiz, kepadatan tisu dikurangkan, kontur adalah jelas.

Kecederaan traumatik

Trauma ke pankreas agak jarang berlaku dan digabungkan dengan kerosakan kepada organ-organ lain di rongga perut. Lebih biasa pada kanak-kanak dan remaja. Kecederaan ringan dicirikan oleh edema kelenjar, pembentukan hematoma. Apabila pecah ditentukan oleh pelanggaran integriti organ dan pendarahan.

Pada pecah organ yang merosakkan pancreatitis nekrotik saluran. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik diperlukan untuk menjelaskan integriti / kerosakan saluran.

Pengimejan resonans magnetik dalam kompleks dengan penggunaan kontras membolehkan anda dengan cepat dan tepat mendiagnosis patologi organ parenchymal, termasuk pankreas. Kekhususan dan ketepatan diagnosis menggunakan MRI pankreas yang berkaitan dengan patologi yang mendasari melebihi 80-85%, dan keselamatan kaedah membolehkan kajian dijalankan berulang kali.

Tetapi perlu diingat bahawa, seperti kaedah penyelidikan instrumental yang lain, tomografi pankreas harus digabungkan dengan hasil pemeriksaan makmal dan klinik penyakit.

Apakah diagnosis MRI pankreas?

Doktor-doktor juga sering merawat pesakit MRI pankreas. Kaedah diagnostik yang tidak invasif adalah kaedah yang tidak memberi kesan langsung kepada kulit pesakit dengan pelbagai alat. Salah satu kaedah ini hari ini adalah pencitraan resonans magnetik pankreas.

Siapakah yang ditetapkan MRI pankreas?

Diagnosis pankreas yang menggunakan kaedah ini ditentukan oleh kontras tisu yang sengit, membolehkan kita mempertimbangkan struktur tisu dan salurannya. Pencitraan resonans magnetik - kaedah peperiksaan yang boleh dipercayai, tidak memberi kesan kepada pesakit dengan radiasi sinaran dan pengionan, boleh ditugaskan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

Siapa yang menunjukkan kajian sedemikian? MRI pankreas ditetapkan dalam kes berikut:

  1. Akut, sakit kesakitan di bahagian perut kanan.
  2. Pelanggaran peristalsis saluran penghadaman (kolik usus, kembung, cirit-birit).
  3. Pesakit dengan pankreatitis akut dan kronik dan komplikasinya.
  4. Kehadiran kalkulus saluran pankreas.
  5. Kelainan pada pankreas.
  6. Apabila menukar berat badan untuk alasan yang tidak diketahui.
  7. Tumor yang ganas dan ganas pada kelenjar.

Untuk pankreas, pengimejan resonans magnetik dilakukan dengan atau tanpa penggunaan kontras, yang mudah bagi pesakit yang mempunyai alahan terhadap persediaan iodin, serta dengan kegagalan buah pinggang kronik.

Perbezaan antara kaedah MRI, tomografi yang dikira dan ultrasound.

Apabila menetapkan tomografi dikira pankreas, pesakit perlu menyuntik ubat-ubatan yang mengandungi iodin. Tanpa menggunakan alat ini, anda boleh mendapatkan sedikit maklumat.

Kaedah yang sama dilakukan dengan menggunakan sinaran pengion x-ray.

Ultrasound adalah kaedah yang lebih biasa dan murah untuk membuat diagnosis penyakit pankreas. Hanya mengikut ultrasound anda tidak boleh membuat diagnosis, terutama jika doktor tidak terlalu berpengalaman. Kualiti kajian boleh mengganggu berat berlebihan dan keadaan kembung perut dalam pesakit.

Kaedah MRI dan penyediaan prosedur

MRI pankreas dijalankan dalam 2 cara - dengan pengenalan agen kontras dan tanpa itu. Sekiranya MRI ditetapkan untuk kelenjar sebaliknya, bahan yang mengandungi iodine disuntik ke dalam urat sebelum pesakit, yang membolehkan gambaran yang lebih lengkap. Berbeza digunakan untuk mengenal pasti tumor ganas dan jinak.

Sehari sebelum prosedur, pesakit harus mengikut diet. Tidak termasuk alkohol, goreng, pedas, berlemak dan asin. Jangan makan atau minum teh atau kopi sebelum tomografi (8 jam sebelum prosedur).

Sebelum memulakan kajian, anda perlu mengeluarkan semua objek logam dan barang kemas dari diri anda.

Pesakit terletak pada meja gelangsar yang bergerak di dalam cincin tomograph. Terdapat peranti MRI yang tidak sepenuhnya memeriksa tubuh manusia, tetapi hanya sebahagian daripada badan yang berasingan. Semasa tinjauan tidak dapat dipindahkan, jika tidak, pembacaan tidak akan sepenuhnya tepat. Prosedur ini mengambil masa 10 hingga 30 minit. Tomograph menghasilkan bunyi yang diulang selama kajian beberapa kali. Sehingga pesakit tidak mengalami ketidakselesaan, mereka ditawarkan fon kepala khas.

Kontra untuk MRI

Kontraindikasi untuk MRI dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Dengan pengharaman mutlak, prosedur tidak dapat dilakukan dan kaedah yang berbeza harus dipilih, dan kaedah relatif dapat dilakukan, tetapi dengan pembatasan.

Kontraindikasi mutlak adalah kehadiran implan logam, klip ferromagnetik di dalam saluran otak, sendi buatan, alat pacu jantung, prostesis yang dipasang di hati, dsb.

Contraindications relatif berlebihan berat badan, kehadiran pam insulin elektronik, ketakutan ruang terkurung, kehamilan trimester pertama, tatu, dicat dengan logam, gangguan mental, kegagalan jantung, dan kesihatan pesakit yang lemah.

MRI pankreas berbeza

Kadang-kadang pesakit dirawat MRI pankreas dengan kontras. Apabila tumor ditemui dalam pesakit semasa peperiksaan resonans magnetik, mereka mungkin diminta untuk menyuntik ejen sebaliknya. Sebaliknya diperlukan untuk mengenal pasti kontur pembentukan dengan jelas dan tahap penembusan tumor ke struktur tetangga. Komposisi agen kontras adalah gadolinium logam yang jarang berlaku, alergi terhadapnya hampir tidak hadir. Pada siang hari, bahan ini dikeluarkan sepenuhnya dari badan.

Apabila menjalankan prosedur dengan kontras mendedahkan lebih banyak kontraindikasi:

  1. Alergi kepada ubat.
  2. Anemia hemolitik.
  3. Kehamilan (tidak dibenarkan pada bila-bila masa).
  4. Kegagalan buah pinggang kronik.

Pertunjukan pengimejan resonans organ magnet apa:

  • perubahan keradangan akut dan kronik;
  • proses tidak normal;
  • tumor yang ganas dan ganas.

Anomali di pankreas dapat dikesan tanpa menggunakan agen kontras, yang mudah untuk pesakit yang menderita kekurangan buah pinggang dan alahan terhadap ubat dengan iodin.

Apabila MRI kelenjar dilakukan, pakar menerima data sama ada terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan, yang sangat penting ketika merancang rawatan yang berkaitan dengan pemeliharaan organ. MRI pankreas adalah salah satu kaedah penyelidikan yang sangat diperlukan dalam tempoh selepas operasi untuk mencegah kanser berulang. Kaedah penyelidikan magnetik adalah 98% tepat. Selepas tinjauan, anda boleh mendapatkan data berikut:

  1. Saiz keradangan, 3 nilai akan diturunkan.
  2. Bentuk tumor: jika bulat, maka ia adalah benigna.
  3. Kontur pembentukan boleh jelas, tidak sekata dan dipotong, yang penting apabila mengenal pasti tumor malignan.
  4. Kesan pembentukan pada organ dan tisu terdekat, metastase menembusi organ-organ yang bersebelahan pankreas.

Kaedah penyelidikan ini mahal, dan tidak semua hospital mampu seperti alat itu.

MRI pankreas

Apakah prinsip teknik ini?

Pencitraan resonans magnetik adalah berdasarkan keupayaan pelbagai neoplasma yang berkembang di organ parenchymal untuk mencerminkan gelombang magnetik dengan intensiti yang berlainan. Sememangnya, kualiti imej yang akan dipaparkan pada skrin komputer yang menyediakan pemprosesan imej akan bergantung kepada kuasa tomografi. Alat yang lebih berkuasa, semakin tinggi kualiti imej dan kajian yang lebih dipercayai.

Anda juga boleh meningkatkan kualiti imej dengan menggunakan agen kontras khas. Berbeza dalam kombinasi dengan MRI membolehkan bukan sahaja untuk menggambarkan perubahan terkecil dalam organ, tetapi juga untuk menilai keadaan kapal yang memakannya.

Apakah fungsi pankreas?

Fungsi utama pankreas adalah untuk menyediakan saluran pencernaan dengan pelbagai enzim yang diperlukan untuk penghadaman dan asimilasi makanan yang normal. Yang paling penting ialah trypsin, chymotrypsin, jenis lipase pankreas, dan amilase.

Fungsi kedua, yang tidak kurang penting, adalah untuk menyediakan tubuh dengan hormon yang terlibat dalam metabolisme glukosa dan glikogen. Ia melalui pembentukan pankreas, yang dikenali sebagai pulau kecil Langerhans, bahawa insulin dan glukagon disintesis. Dengan kelebihan atau kekurangan hormon ini mengembangkan patologi metabolik yang teruk, yang paling terkenal adalah diabetes.

Petunjuk untuk MRI pankreas

  • kesakitan di kawasan perut dan kelenjar itu sendiri, yang mempunyai ciri sekitar;
  • masalah pencernaan kronik;
  • kecurigaan tumor atau sista;
  • kehadiran pankreatitis kronik dari mana-mana bentuk;
  • mendiagnosis hipertensi yang terdahulu di dalam saluran empedu untuk menghapuskan pertindihan obstruktif mereka.

Oleh kerana MRI tidak mempunyai pendedahan radiasi, ia juga sering digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan dan menyesuaikan, jika perlu, terapi yang dipilih.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI pankreas?

Kajian ini mungkin menunjukkan perubahan terkecil dalam struktur badan. Yang paling berharga ialah data yang diperolehi dalam kes apabila pesakit semasa imbasan MRI mendedahkan pembentukan pankreas secara besar-besaran.

Keputusan imej menentukan:

  • kedudukan dan struktur dalaman badan;
  • saiz kepala, badan dan ekor kelenjar;
  • keadaan serat parapancreatic;
  • struktur parenchyma, kehadiran pembentukan patologi;
  • patologi kepadatan tisu, yang akan membezakan tumor daripada pembentukan sista;
  • bentuk dan saiz patologi, ia akan membantu untuk membezakan tumor, kontur lancar dan bentuk bulat bercakap tentang kualiti pendidikan yang baik;
  • percambahan tumor di tisu sekeliling;
  • metastasis dari organ lain;
  • keadaan salur, yang terletak di dalam kelenjar;
  • kehadiran batu di saluran;
  • keadaan kapal yang menyediakan nutrisi kepada organ dan sebagainya.

Bilakah MRI pankreas ditunjukkan dengan kontras?

Berbeza digunakan terutamanya apabila perlu untuk mengesahkan kehadiran neoplasma volumetrik dalam organ. Sel-sel kanser melambatkan kontras untuk masa yang lebih lama, dengan itu memberikan gambaran yang lebih baik terhadap tumor.

Berbeza dengan MRI pankreas juga boleh digunakan untuk mendiagnosis patologi saluran yang memakan organ.

Persediaan untuk tinjauan

MRI pankreas memerlukan persediaan yang minimum. Pertama sekali, pesakit disarankan untuk diperiksa pada perut kosong. Jika peperiksaan adalah pagi, sarapan pagi akan dipindahkan ke masa yang lebih lama. Sekiranya pemeriksaan pada sebelah petang, larangan makan dikenakan 5 jam sebelum kajian minimum.

Dua hari sebelum kajian ini, disarankan untuk meninggalkan produk yang membawa kepada pembentukan gas (roti, soda, gula-gula, jus, kekacang, dan lain-lain).

Sebelum prosedur itu, semua hiasan logam mesti dikeluarkan dan doktor diberi amaran tentang reaksi alahan kepada kontras, jika ia telah digunakan sebelum ini.

Anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenai kehadiran peranti elektronik yang diimplan atau prostesis logam, kerana ini mungkin kontraindikasi kepada kajian. Sekiranya pesakit menggunakan alat bantuan pendengaran, mereka membuangnya sebelum prosedur.

Prosedur untuk

MRI pankreas - langkah diagnostik, yang diadakan di dalam bilik yang dilengkapi khas di mana tomografi terletak. Pesakit diletakkan di atas meja bergerak, yang kemudian akan berada di dalam peranti.

Sekiranya imbasan tidak berlainan, maka jadual bergerak ke mesin, dan prosedur itu bermula. Semasa prosedur, pesakit tidak boleh bergerak, kerana gambar-gambar itu dihirup apabila bergerak. Semua pesakit yang perlu dilakukan adalah terletak di tomograph selama 20-30 minit.

Sekiranya keputusan dibuat untuk melaksanakan prosedur yang berbeza, maka ujian alahan dilakukan sebelum pesakit diperiksa. Ia adalah perlu untuk menghapuskan reaksi yang tidak diduga dari badan kepada bahan yang disuntik. Jika tiada alergi yang dikesan, kontras disuntik secara intravena, dan kemudian prosedur mengikuti pelan standard.

Semasa prosedur itu, sesetengah pesakit mengalami serangan sesakobrosa. Anda boleh mengatasinya dengan bercakap dengan doktor melalui mikrofon yang dipasang dalam pengimbas. Biasanya, walaupun dengan serangan sesak, kajian tidak terganggu, tetapi jika pesakit mula panik, ia boleh dihentikan.

Apakah yang terbaik MRI atau CT scan pankreas?

Hari ini, apabila memilih antara MRI dan CT, keutamaan diberi kepada kaedah pertama. Ini disebabkan oleh kaedah toleransi yang lebih tinggi dan kurang kontraindikasi.

Dengan pencitraan resonans magnetik, berbeza dengan tomografi yang dikira, tiada pendedahan sinar-X berlaku pada badan. Selalunya faktor ini menjadi keutamaan apabila memilih metodologi tinjauan.

Ia juga penting bahawa MRI boleh mendiagnosis walaupun tumor sangat kecil pankreas (dari 2 mm) dan metastasis mereka. Imbasan CT tidak mempunyai resolusi seperti itu, menjadikannya mungkin untuk menentukan kehadiran tumor hanya pada peringkat kemudian.

Apakah MRI terbaik atau ultrasound pankreas?

Ultrasound pankreas adalah salah satu kajian rutin yang dijalankan kepada semua pesakit dengan aduan tentang kerja organ ini.

Resolusi ultrasound berhubung dengan visualisasi pankreas tidak terlalu besar. Ini disebabkan lokasi mendalam badan. Dengan bantuan ultrasound, ada kemungkinan untuk mendiagnosis tumor besar, untuk menentukan apakah terdapat masalah dengan saluran, tetapi maklumat yang lebih spesifik dapat diperoleh menggunakan tomografi.

Selalunya, doktor menetapkan kedua-dua kaedah ini kepada pesakit, kerana data dari imbasan ultrasound boleh melengkapkan gambar yang diperoleh hasil daripada imbasan MRI.

Pemeriksaan CT dan MRI untuk pankreas dan hati - apa yang menunjukkan tomografi, bagaimana ia dilakukan dengan kontras?

Hari ini, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik pankreas dan hati adalah kaedah diagnostik yang paling cepat dan paling tepat yang boleh mendiagnosis dengan betul, mengesan penyakit dan memeriksa keadaan tisu lembut. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan. Tugas pesakit adalah mengikuti saranan doktor dan tetap tenang. Hasilnya menunjukkan gambaran yang boleh dipercayai tentang apa yang sedang berlaku di dalam badan, supaya seorang pakar dapat mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan perubahan, jika perlu.

Apakah yang lebih baik digunakan untuk pemeriksaan pankreas - CT atau MRI?

Kaedah-kaedah yang paling umum dalam mengkaji pankreas dan hati adalah ultrasound, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik. Setiap diagnostik ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya, serta kontraindikasi. Menggunakan MSCT (subtipe CT), adalah mungkin untuk menilai keadaan dan kontur pankreas, semak organ untuk kehadiran edema, neoplasma, keradangan dan deposit kalsium.

Pengimejan resonans pengiraan dan magnetik sama-sama bermaklumat, tetapi setiap prosedur mempunyai sisi positif dan negatif sendiri:

  1. Sekiranya menilai radiasi radioaktif, maka MRI tidak berbahaya, dan imbasan CT membawa beban radiasi yang ketara ke atas badan.
  2. Memandangkan kos diagnosis, ia dapat diperhatikan bahawa CT jauh lebih murah.
  3. Kualiti diagnosis untuk gangguan tisu lembut di MRI adalah lebih tinggi, tetapi jika ia mempengaruhi tulang dan organ dalaman, lebih baik menggunakan CT.
  4. Tidak seperti CT, MRI kurang berkemungkinan dilakukan dengan sebaliknya.
  5. Dalam pankreatitis kronik, penggunaan dua kaedah (CT + MRI atau ultrasound + MRI) diperlukan.
  6. Kedua-dua prosedur mempunyai petunjuk yang sama, tetapi diagnosis MRI menunjukkan gambaran yang paling boleh dipercayai dari penyakit ini.

Diagnosa MRI dalam perubatan

Salah satu kelebihan MRI yang paling penting ialah ketiadaan lengkap tekanan pada pesakit. Keupayaan diagnostik menggunakan MRI melepasi peperiksaan CT, angiography, X-ray dan ultrasound. Dengan bantuannya, diagnosis penyakit onkologi pada peringkat awal. Kelebihan prosedur termasuk:

  • keselamatan - proses itu tidak membahayakan pesakit, tidak menyinari;
  • kesakitan - prosedur tidak invasif, punctures dan punctures tidak digunakan;
  • bermaklumat - setelah pakar menerima gambar tiga dimensi yang tepat dari tubuh, sehingga Anda dapat mengesan bahkan perubahan kecil.

Petunjuk untuk MRI pankreas

MRI dilakukan untuk menilai prestasi dan ciri-ciri struktur pankreas dengan pancreatitis, serta untuk gejala etiologi yang tidak dapat dijelaskan dalam rongga perut, apabila diagnosis belum ditubuhkan. Pankreas MRI adalah kaedah yang benar-benar selamat yang tidak disertakan dengan pendedahan radiasi, oleh itu ia sering digunakan untuk memantau keadaan selepas pembedahan dan untuk menganalisis keberkesanan terapi yang dipilih.

Rujukan dikeluarkan oleh doktor dalam kes berikut:

  • lesi cystic;
  • untuk pemerhatian dan analisis struktur kelenjar dalam tempoh pembesaran atau perjalanan pankreatitis kronik;
  • untuk diagnosis primer;
  • di hadapan mana-mana neoplasma;
  • dengan kesakitan biasa di epigastrium;
  • untuk pembezaan pembentukan nekrotik dan bendalir.

Persediaan untuk kajian ini

Sebelum peperiksaan, doktor mengesyorkan:

  • selama tiga hari untuk mengikuti diet khas (tidak termasuk jus, gula-gula dan tepung, kubis, kekacang - produk yang menyebabkan pembentukan gas);
  • sehari sebelum prosedur tidak minum alkohol;
  • pada hari pencitraan MR pada waktu pagi adalah apa-apa untuk dimakan (diagnosis dilakukan pada perut kosong).

Sekiranya pesakit menjalani rawatan pesakit, prosedur pendahuluan mungkin sedikit berbeza. Dalam kes ini, proses persediaan diuruskan oleh doktor yang hadir. Anda mungkin perlu membersihkan usus dengan enema atau melalui siasatan.

Menjalankan prosedur

Tomography dijalankan di bilik khas. Sebelum prosedur itu, pesakit mesti mengeluarkan semua barang yang mengandungi logam, dan meninggalkan telefon di luar pejabat. Salah satu contraindications yang paling penting untuk MRI adalah peranti elektronik implan atau prostesis logam. Selepas persediaan, pesakit ditempatkan di atas meja bergerak tomograph, lengan dan kepala ditetapkan untuk memastikan tidak bergerak semasa peperiksaan, dan diangkut ke ruang silinder radas.

Prosedur ini mengambil masa 30 hingga 40 minit. Pada masa ini, pesakit mesti mengekalkan kelancaran lengkap. Banyak institusi perubatan membenarkan saudara-mara subjek hadir semasa diagnosis. Berada dalam silinder semasa prosedur, pesakit boleh terus berhubung dengan kakitangan perubatan melalui peranti khas. Semasa operasi, peralatan mengeluarkan bunyi ciri. Agar tidak memeriksa pesakit tidak merasa tidak selesa, gunakan fon kepala khas.

Sekiranya peperiksaan memerlukan penggunaan kontras, sebelum prosedur, bahan pewarna khas disuntik ke dalam urat pesakit. Ia bertukar kepada organ yang di bawah kajian dan memberi peluang untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai penyakit ini. Sebelum MRI sebaliknya, anda mesti terlebih dahulu mengambil gambar pankreas. Keputusan peperiksaan biasanya dikeluarkan dalam masa 2 jam. Dalam kes-kes yang sukar, apabila pemeriksaan yang lebih terperinci dan menyeluruh diperlukan, kesimpulan dapat dikeluarkan sehari kemudian.

Apakah patologi yang ditunjukkan oleh pengimejan resonans magnetik?

Untuk kesimpulannya, doktor akan mempertimbangkan imej-imej yang diperolehi dalam proses pengimbasan. Dari semua, dia mesti memilih orang-orang yang paling mencerminkan masalah pesakit.

Jadi, apakah rancangan MRI:

  • lokasi, bentuk, dimensi tepat dan struktur pankreas;
  • keadaan salur pankreas intra;
  • ciri pankreas;
  • pembangunan pendidikan, kontur, bentuk dan parameternya;
  • kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam tumor.

Kos pengimbasan agak tinggi. Biasanya ia hanya digunakan apabila terdapat keperluan, walaupun tidak ada batasan mengenai bilangan diagnostik sedemikian. Ketepatan pemeriksaan pada tomografi magnetik membolehkan mengesan gangguan patologi kecil di pankreas.

Pemeriksaan CT

Peperiksaan pada tomografi komputer membolehkan bukan sahaja untuk mengkaji kontur organ yang dikaji, tetapi juga untuk menilai keupayaan dan keadaan kerja. Dengan kaedah ini, anda boleh mengesan edema, deposit kalsium, rupa tumor dan proses keradangan. CT dari segi informativiti telah membuktikan dirinya jauh lebih baik daripada ultrasound (AS).

Matlamat CT scan pankreatik:

  • memeriksa tumor dan pseudocysts;
  • mendiagnosis pancreatitis;
  • meneroka kesan kecederaan abdomen;
  • membezakan penyakit pankreas dan organ-organ lain di kawasan abdomen.

Petunjuk untuk diagnosis CT

Apabila pesakit disyorkan untuk melakukan CT:

  • pankreatitis kronik dan akut;
  • pembedahan pankreatik yang dirancang;
  • untuk kawalan selepas pembedahan;
  • dalam kes disyaki onkologi;
  • masalah pencernaan, kerosakan saluran gastrousus;
  • aduan sakit herpes di dalam perut;
  • patologi dalam perkembangan pankreas;
  • kecederaan trauma pada rongga perut;
  • mengawal kursus terapi.

Bilakah perlu menggunakan kaedah kontras dan MSCT?

Multislice computed tomography - salah satu kaedah yang paling berharga untuk diagnosis hati dan pankreas. Mengendalikan MSCT membolehkan anda menilai keadaan pesakit, membuat diagnosis yang betul dan mencari terapi yang berkesan. Jika penyakit berbahaya disyaki, MSCT ditetapkan menggunakan agen sebaliknya. Diagnosis ini jauh lebih mahal dan lebih sukar. Ia memerlukan persediaan pesakit khas. Walau bagaimanapun, penggunaan kontras sangat meningkatkan visualisasi organ yang dikaji.

Dalam masa dua hari selepas peperiksaan, bahan itu dikeluarkan secara semulajadi. Pada sesetengah orang, kontras boleh menyebabkan kesan sampingan: gatal-gatal, palpitasi jantung, loya dan pening. Reaksi sedemikian harus segera dilaporkan kepada doktor.

Mempelajari gambar dan tafsiran hasil

Kajian imej yang diperoleh semasa kajian itu, terlibat dalam radiologi pakar. Matlamatnya ialah untuk mencari dan menggambarkan perubahan patologi yang dipaparkan dalam gambar, serta untuk mewujudkan hubungan dengan penyakit tertentu sistem pencernaan. Selalunya, penyahkodan mengambil kira-kira sejam. Pesakit dikeluarkan pendapat pakar, diperakui oleh meterai dan tanda tangan doktor, dan gambar-gambar pada filem, kertas atau media digital (cakera, kad flash).

MRI pankreas: persediaan, bagaimana prosedur, kos

Prosedur pengimejan resonans magnetik (MRI) pankreas, yang membantu untuk mengenal pasti pelbagai patologi organ ini, termasuk kategori kaedah instrumental diagnostik ketepatan tinggi.

Pankreas adalah organ parenchymal yang terletak di dalam kedalaman rongga perut, akibatnya bukannya kaedah pemeriksaan radiografi dan ultrasound dapat memvisualisasikan sepenuhnya.

Satu lagi sebab kesukaran dalam mendiagnosis organ ini adalah gejala patologi. Kaedah diagnostik rutin yang tidak boleh membantah neoplasma pankreas yang agak besar dengan komponen vaskular yang jelas menunjukkan penyakit sudah progresif.

Teknik MRI telah terbukti berkesan dalam menilai tahap keterukan lesi retroperitoneal dan keadaan kecemasan pankreas. Pencitraan resonans magnetik pankreas, yang dijalankan bersamaan dengan prosedur cholangiopancreatography dan angiografi resonans magnetik, adalah paling bermaklumat.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI pankreas?

Kaedah pengimejan resonans magnetik adalah berdasarkan interaksi medan magnet yang dihasilkan oleh tomografi dengan tubuh manusia.

Sebagai akibat daripada kesan ini, perubahan berlaku pada kekerapan (dari intrinsik kepada resonan) osilasi atom konstituen. Pendaftaran ayunan ini dilakukan oleh pengesan khas yang dibina ke dalam peranti.

Oleh kerana keperibadian kekerapan ayunan setiap sel tubuh manusia, program komputer khas mewujudkan imej tiga dimensi organ yang dikaji, yang boleh dilihat secara terperinci dari semua pihak.

Peranti tomografi adalah subordinat dengan pelaksanaan tepat matlamat ini: semasa prosedur, pengesan dan gegelung magnetik, yang menciptakan medan magnet, berputar di sekitar pesakit, berbaring tidak bergerak di sofa. Semasa kajian, peranti mengambil alih beratus-ratus syot kilat badan manusia, diambil pada tahap mana-mana.

Kualiti gambar-gambar ini dipaparkan pada monitor komputer, yang memprosesnya, bergantung kepada kekuatan peralatan resonans magnetik yang digunakan: semakin tinggi kualiti imej yang dihasilkan dan lebih baik hasil kajiannya.

Pengimbas resonans magnet terbuka dan ditutup. Peralatan jenis terbuka dengan kuasa terhad yang tidak melebihi 0.5 tesla (TL) tidak banyak digunakan untuk kajian diagnostik pankreas.

Untuk tujuan ini, peranti yang lebih sesuai jenis tertutup, dengan kapasiti lebih daripada 1 T. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pengimejan resonans magnet pankreas perlu dilakukan pada tomografi yang kuasa melebihi 1.5 tesla.

Satu kajian yang dijalankan ke atas peralatan tersebut dapat mendedahkan perubahan kecil dalam struktur organ ujian. Yang paling berharga adalah data yang diperoleh dari pengesanan tumor volumetrik pankreas.

Terima kasih kepada imej yang diperoleh semasa MRI, pakar boleh mendapatkan maklumat mengenai:

  • penyetempatan dan struktur dalaman pankreas;
  • saiz bahagian individu (kepala, ekor dan badan);
  • serat parapancreatic negeri;
  • kehadiran tumor patologi;
  • struktur tisu parenkim;
  • pemadatan tisu neoplasma patologi (maklumat ini membolehkan kita membezakan tumor daripada sista);
  • konfigurasi dan saiz patologi (data ini diperlukan untuk pembezaan tumor, kerana kejelasan kontur dan bulatnya bentuk menunjukkan jenis tumor yang tidak baik);
  • tahap percambahan tumor dalam tisu yang bersebelahan;
  • metastasis tumor dari organ lain;
  • keadaan salur di dalam pankreas;
  • kehadiran batu di salurannya;
  • keadaan saluran darah memakan organ.

Teknik MRI mempunyai beberapa kelebihan:

  • dengan bantuannya, patologi yang tidak dapat didiagnosis menggunakan kaedah lain dapat dikesan;
  • Tahap keberkesanan pemeriksaan ekor dan badan pankreas adalah hampir 97%;
  • visualisasi keadaan saluran pankreas dan biliar yang dicipta olehnya dicirikan oleh ketepatan tertinggi;
  • ia membolehkan membezakan struktur pembentukan bendalir dan nekrotik di pankreas sendiri dan di ruang retroperitoneal;
  • ia benar-benar selamat untuk kedua-dua pesakit dan ahli radiologi untuk peperiksaan MRI.

Petunjuk

Bukan sahaja pesakit yang mempunyai diagnosis yang disahkan, tetapi juga pesakit yang mempunyai gejala klinikal yang tidak jelas yang meluas kepada struktur rongga abdomen, boleh diarahkan kepada pencitraan resonans magnetik pankreas.

Dalam kes sedemikian, MRI rongga abdomen ditetapkan, dan pankreas diperiksa dalam konteks peperiksaan ini.

Pencitraan resonans magnetik pankreas ditunjukkan untuk:

  • sakit perut;
  • kehadiran sakit yang mengelilingi;
  • pancreatitis kalkulus yang disyaki;
  • gangguan pencernaan yang kerap;
  • kehadiran mana-mana tumor di dalam perut, yang dikenal pasti semasa ultrasound;
  • kerosakan usus;
  • tumor pankreas;
  • kehadiran kebocoran purulen dalam serat pankreas berhampiran;
  • kecederaan organ (untuk menilai keadaan selepas traumatik);
  • hipertensi intraductal (untuk mengecualikan kehadiran blok yang menghalang aliran keluar kandungan pankreatik);
  • sista pankreas;
  • kehadiran batu di parenkim dan saluran organ yang dikaji;
  • pankreatitis kronik (terutamanya dalam bentuk pseudotumor);
  • disyaki neoplasma saluran penghadaman;
  • anomali dalam struktur organ yang dikaji;
  • menyediakan untuk campur tangan pembedahan untuk pankreatitis akut.

Memandangkan keselamatan mutlak kajian ini, dengan bantuannya dilaksanakan:

  • pemantauan dinamik keadaan pankreas yang dikendalikan;
  • memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • pemantauan postoperative pesakit dengan pankreatitis.

Contraindications

Pencitraan resonans magnetik pankreas dikontraindikasikan dalam:

  • Kehadiran gangguan neurologi atau mental pesakit, menghalang pelaksanaan prosedur.
  • Claustrophobia adalah gangguan jiwa yang dicirikan oleh ketakutan yang obsesif terhadap ruang terkurung.
  • Berat badan berlebihan (lebih 200 kg). Had ini bergantung kepada model peralatan yang digunakan.
  • Kehadiran pam insulin terbina dalam (pam).
  • Kehamilan (terutamanya peperiksaan yang tidak diingini semasa trimester pertama dan ketiga).
  • Kegagalan jantung decompensated yang telah mencapai tahap terakhir.
  • Kehadiran tatu yang dibuat oleh pewarna dengan penambahan logam.
  • Keadaan umum yang teruk pesakit.

Sebagai contoh, prosedur MRI boleh dilakukan pada pesakit yang mengidap penyakit mental, tertakluk kepada penggunaan ubat penenang sebelum ini.

Prosedur MRI benar-benar kontraindikasi pada pesakit:

  • Dengan peralatan Ilizarov dipasang.
  • Mempunyai apa-apa prostesis logam (contohnya, sendi buatan).
  • Setelah menjalani operasi pada stenting kapal jantung, berakhir dengan pemasangan stent - bingkai logam khas yang diletakkan di dalam lumen kapal koronari.
  • Dengan alat pacemaker jenis lama dipasang. Pada masa kini, pakar bedah klinik moden telah mula memasang alat pacu generasi baru, membolehkan pesakit menjalani prosedur MRI.
  • Dengan klip hemostatic di rongga tengkorak.
  • Dengan implan telinga tengah yang dipasang, mewakili alternatif alat bantu pendengaran tradisional.
  • Mempunyai badan asing dalam badan (dalam bentuk peluru atau serpihan) dan objek logam yang tidak dapat dilepas (mahkota pergigian, jahitan tulang kawat, kurungan pembedahan).

Persediaan

Pencitraan resonans magnetik pankreas tergolong dalam kategori prosedur perubatan yang dirancang yang memerlukan latihan, tidak membuat pelarasan khas untuk gaya hidup pesakit yang biasa.

  • Tiga hari sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit harus meneruskan pemakanan diet lembut yang menghalang pembentukan gas yang meningkat di dalam usus. Dari diet harian harus benar-benar dikecualikan:
    • hidangan dari kekacang (kacang, kacang, kacang, kacang);
    • roti tepung roti;
    • pastri;
    • hidangan kubis;
    • sayuran manis dan jus buah;
    • minuman ringan berkarbonat;
    • makanan masin, goreng, asap dan terlalu lemak;
    • minuman beralkohol;
    • Teh dan kopi yang dibancuh kuat.

Dalam tempoh ini, pesakit harus berhenti menggunakan ubat-ubatan (terutamanya tinctures dan balms) yang mengandungi etil alkohol.

  • Pencitraan resonans magnetik perlu dilakukan pada perut kosong. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada awal pagi, pesakit harus makan malam sebelum jam 19, jika pada waktu yang lain - tempoh puasa harus sekurang-kurangnya lima jam. Pada hari kajian, anda juga harus berhenti sepenuhnya merokok dan minum sebarang cecair.
  • Semasa 24-48 jam sebelum MRI, badan pesakit tidak seharusnya tertakluk kepada kajian yang memerlukan pengenalan agen-agen kontras ke saluran pankreas utama.
  • Sekiranya kajian diberikan kepada pesakit di hospital, penyediaannya, bergantung kepada spesifik rutin dalaman dan kapasiti peralatan yang digunakan, akan agak berbeza. Sesetengah pesakit boleh diberi enema pembersihan, manakala di lain-lain, kandungan lambung boleh dikeluarkan melalui tiub. Langkah yang diperlukan ini digunakan dalam kes-kes genangan di bahagian atas saluran pencernaan.
  • Sebelum menjalankan kajian, pesakit wajib memaklumkan kepada doktor yang hadir mengenai kehadiran mana-mana prostesis logam atau alat elektronik yang ditanamkan di dalam badannya, kerana fakta ini dimasukkan dalam senarai kontraindikasi mutlak untuk pelaksanaannya.
  • Doktor juga harus dimaklumkan tentang kehadiran apa-apa reaksi alahan (terutamanya kepada agen-agen kontras yang pernah diperkenalkan ke dalam badan pesakit).
  • Sebelum berbaring di sofa tomograph, pesakit harus mengeluarkan semua perhiasan (termasuk tindikan) yang diperbuat daripada logam dan mengeluarkan palsu gigi palsu logam. Telefon mudah alih dan kad kredit mesti ditinggalkan di dalam bilik persalinan.
  • Bantuan pendengaran (jika pesakit menggunakannya) juga mesti dikeluarkan sebelum memulakan prosedur.
  • Pergi ke prosedur MRI, pesakit harus memakai seluar yang dibuat dari bahan semula jadi.
  • Pesakit mesti datang untuk pemeriksaan sedikit lebih awal daripada masa yang ditetapkan, kerana setengah jam sebelum ia bermula, pakar itu wajib menjalani ujian alahan untuk kesan ubat kontras yang diberikan secara intravena. Terima kasih kepada bahan ini, yang melewati saluran darah, semua patologi yang berlaku di pankreas dan saluran ekskresi divisualisasikan.

Latihan yang dijalankan dengan betul membantu mendapatkan hasil penyelidikan yang paling dipercayai.

Pakar yang hadir boleh merujuk pesakit ke MRI pankreas berdasarkan petunjuk yang tidak dapat dinafikan untuk kelakuannya. Rujukan itu mesti diperakui oleh tandatangan ahli-ahli komisen perubatan institusi perubatan.

Metodologi

Prosedur MRI dilakukan di bilik khas yang dilengkapi dengan tomografi. Di beberapa klinik, pesakit diminta mengeluarkan semua pakaian mereka dan memakai gaun hospital, yang tidak termasuk penampilan gambar luaran dalam gambar.

Pesakit terletak pada platform bergerak tomograph, selepas itu jururawat memperbaiki lengan dan kakinya menggunakan tali lembut. Untuk memasang kepala menggunakan bantalan kecil. Ini adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan pergerakan tidak sengaja, yang semasa proses imbasan boleh mencetuskan imej yang kabur dan tidak tepat.

Sekiranya pemeriksaan dijalankan dengan pengenalan kontras, jururawat akan memasang kateter intravena yang disambungkan ke peranti khas yang menyampaikan dadah di bawah tekanan tertentu. Persediaan yang berbeza berdasarkan garam gadolinium logam jarang-bumi digunakan untuk melaksanakan prosedur MRI.

Telah ditubuhkan bahawa gadolinium tidak pernah berkumpul di sel-sel badan manusia dan dikeluarkan dari struktur-struktur ginjal dalam masa 48 jam.

Garam gadolinium, yang merupakan sebahagian daripada agen kontras, menyumbang kepada penambahbaikan yang ketara dalam kualiti imej yang diperoleh semasa pengimbasan. Dengan bantuan mereka, mungkin ada imej neoplasma terkecil yang tidak dapat dilihat dengan jelas.

Ubat diagnostik yang paling berkesan adalah:

Memandangkan sesetengah pesakit mengalami tindak balas alergi terhadap sebatian gadolinium, selepas melengkapkan dan menandatangani dokumentasi yang diperlukan, jururawat itu mestilah melakukan ujian alahan yang mengandungi sedikit bahan kontras pada kulit halus pergelangan tangan atau belakang telapak tangan.

Sekiranya, selepas seperempat jam, kulit di tapak ujian alergi tidak berubah menjadi merah dan tidak menjadi gatal, radiolog MRI akan mula mengimbas.

Persediaan yang berbeza, di mana iodin digunakan untuk menghasilkan kesan pengukuhan, tidak sesuai untuk melakukan pengimejan resonans magnetik. Kumpulan alat diagnostik ini semata-mata bertujuan untuk tomografi kalkulus sinar-X.

Untuk pelaksanaan peranti yang digunakan MRI dari dua jenis: terbuka dan tertutup.

Apabila menggunakan tomografi pesakit tertutup (terowong) menggunakan jadual pengangkutan bergerak dihantar ke dalam ruang magnetik yang mempunyai bentuk bulat sfera. Oleh kerana kedalamannya sekurang-kurangnya dua meter, tubuh pesakit sesuai sepenuhnya.

Tomografi jenis terbuka menggunakan sifat medan magnet yang sama dibezakan dengan kemunculan kamera, di mana pengimbas, yang terletak di atas, meninggalkan penglihatan lateral yang mencukupi. Kerana ketiadaan meja gelangsar yang tidak mampu menahan pesakit dengan berat lebih dari 150 kg, pada peranti jenis terbuka, adalah mungkin untuk memeriksa orang dengan berat yang agak mengesankan.

Radiologi mengawal peranti dari bilik sebelah, juga dilengkapi dengan peranti bebas tangan untuk membantu mendengar pesakit. Sesetengah daripada mereka yang mengalami sesak pada proses melakukan pemeriksaan, rundingan dengan doktor membantu mengatasi ketakutan ruang terkurung. Peperiksaan terganggu hanya sekiranya berlaku serangan panik.

Semasa pengimejan resonans magnet pankreas, dua siri tangkapan diambil: sebelum dan selepas suntikan agen kontras. Penyebaran kontras di dalam tubuh pesakit berlaku dalam masa dua hingga tiga minit, sementara di tempat aliran darah yang paling intensif terkumpul.

Sebagai peraturan, di tempat-tempat ini tumor dilokalisasi, serta metastasis mereka. Itulah sebabnya hampir mustahil untuk melepaskan tumor ganas dalam imej-imej yang diperolehi selepas laluan MRI pankreas sebaliknya.

Prosedur MRI boleh mengambil masa antara dua puluh hingga empat puluh minit, di mana pesakit mesti mengekalkan ketidakmampuan yang lengkap, membuat pernafasan pernafasan walaupun dan tenang dan dari semasa ke semasa mematuhi arahan ahli radiologi untuk seketika memegang nafas. Hanya dalam kes ini, anda boleh berharap untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dan jelas.

Tempoh tinjauan bergantung kepada model peralatan yang digunakan. Tomografi generasi terakhir memerlukan sedikit masa untuk menjalankannya.

Tafsiran hasil dan pemprosesan imej, yang diperoleh semasa MRI pankreas, dijalankan selama beberapa jam. Pada akhirnya, pesakit diberi kesimpulan di mana patologi yang dikenal pasti dijelaskan atau norma dinyatakan.

Harga prosedur

Kos MRI pankreas di klinik dan pusat diagnostik di Moscow bergantung kepada banyak faktor, terutama pada kebaruan dan keberkesanan peralatan yang digunakan dan kelayakan kakitangan perubatan.

  • Untuk prosedur dengan memperkenalkan ubat kontras, pesakit perlu membayar dari 7,500 hingga 14,000 rubel.
  • MRI tanpa kontras akan membebankannya dengan jumlah yang jauh lebih kecil: dari 3,700 hingga 8,500 rubel.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Ciri-ciri rawatan pankreatotor pseudotumor

Pseudotumor (pseudo-tumoral) pankreatitis bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi bentuk radang kronik pankreas, gejala utama yang hipertropi tidak merata organ.

Detralex - alat terbaik dalam memerangi buasir

Gaya hidup yang tidak aktif, tekanan yang kerap, diet tidak sihat, senaman berlebihan dan banyak faktor lain menyumbang kepada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir.

Apa jenis minuman yang boleh diminum dengan pankreatitis

Bagi mereka yang mengalami keradangan pankreas, salah satu isu yang paling penting untuk mengekalkan kesihatan mereka adalah menyusun menu yang betul.