Utama Gejala

Pembakaran appendicitis semasa kehamilan

Banyak wanita hamil mengaitkan rasa sakit di rongga perut dengan kedudukan mereka, yang sering berlaku. Tetapi ia adalah kehamilan yang boleh mencetuskan serangan radang usus. Untuk menyerang tidak menangkap anda dengan kejutan, anda harus mengetahui dengan jelas bagaimana penyakit itu muncul, apa gejala-gejalanya, dan cara untuk menanganinya.

Apendisitis adalah radang lampiran. Perlu diperhatikan bahawa terdapat banyak wanita hamil dengan penyakit ini (kira-kira 3.5%). Apendisitis akut pada wanita dalam keadaan agak biasa berbanding wanita lain.

Penyebab perkembangan penyakit ini masih belum diketahui oleh saintis. Salah satu versi adalah penyumbatan lumen, yang wujud di antara lampiran dan cecum. Disebabkan penyumbatan, bekalan darah ke proses itu terganggu, yang membawa kepada edema dan perkembangan proses keradangan.

Selalunya, kehamilan adalah faktor yang menonjol terhadap manifestasi penyakit ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan rahim, yang, memecahkan proses, mengganggu bekalan darah dan, dengan itu, membawa kepada keradangan.

Apakah gejala apendisitis semasa kehamilan?

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan antara dua bentuk apendisitis: catarrhal dan merosakkan. Bagi setiap bentuk ini, masa perkembangan penyakit tertentu adalah perlu. penyakit Bluetongue membangun dalam tempoh 6-12 jam, borang yang merosakkan boleh membangunkan lebih lama daripada 12 jam untuk dua hari, kemudian perforation boleh berlaku termasuk kandungan usus boleh memasuki rongga abdomen.

Tidak mustahil untuk menamakan tanda-tanda tertentu apendisitis pada wanita hamil, kerana badan setiap wanita adalah berbeza, oleh itu, perubahan dalam proses boleh berlaku berbeza, lebih-lebih lagi, tidak semua lampiran adalah sama.

Apabila keradangan berlaku dalam proses itu sendiri, tanpa menjejaskan rongga abdomen, wanita biasanya terganggu oleh sakit di bahagian atas abdomen, yang secara beransur-ansur melangkah ke bahagian bawah bawah rongga perut. Gejala apendisitis boleh menjadi fenomena seperti muntah, senak, mual.

Kadang sakit adalah kecil dan berlaku di semua bidang rongga perut. Apabila diperiksa oleh doktor, sakit mungkin tidak dapat ditentukan dengan segera dan dikesan di kawasan di atas lokasi rahim. Juga, wanita hamil sering mengalami sensasi yang menyakitkan, berbaring di sebelah kanan, apabila rahim menimbulkan tekanan maksimum pada proses meradang.

Dengan perkembangan proses keradangan, rasa sakit mula muncul di kawasan iliac yang betul. Selalunya sensasi yang menyakitkan masuk ke bahagian bawah dan bahagian atas rongga perut dan bahkan di hipokondrium. Tahap kesakitan, sebagai peraturan, bergantung kepada tempoh kehamilan, iaitu, lebih banyak rahim meletakkan tekanan pada apendiks yang meradang, sensasi yang lebih menyakitkan muncul.

Perlu diingat bahawa semua gejala yang menjadi ciri pesakit dengan apendisitis pada wanita hamil mungkin kurang jelas atau nyata agak kemudian.

Perlu diingat bahawa sifat lokasi lampiran juga boleh menjejaskan kesakitan semasa radang radang usus buntu: jika lampiran berada di bawah hati, wanita hamil mungkin mengalami gejala yang serupa dengan gejala gastritis: sakit di bahagian atas abdomen, mual, dan juga muntah.

Dengan lokasi yang rendah lampiran, apabila ia bersempadan dengan uretra, rasa sakit boleh hilang di kaki, perineum, wanita mungkin mengalami kencing yang kerap, sebab itu penting untuk tidak membingungkan dalam hal ini keradangan lampiran dengan cystitis.

Bagaimana apendisitis menjejaskan janin?

Sudah tentu, perkembangan penyakit pada trimester kehamilan kedua mempengaruhi bayi masa depan. Komplikasi yang paling kerap adalah ancaman pengguguran pada masa akan datang. Juga komplikasi termasuk jangkitan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi, dan halangan usus.

Jarang sekali, tetapi masih terdapat kes-kes ketika wanita hamil dengan lampiran dapat terjadi detasmen prematur dari plasenta. Dalam kes diagnosis tepat pada masanya detasmen dan rawatan yang betul, kehamilan dapat dikekalkan dan diselesaikan. Dalam kes keradangan membran janin, jangkitan intrauterin bayi berlaku, dan terapi antibakteria wajib diperlukan. Lebih lanjut mengenai gejala gangguan plasenta

Komplikasi biasanya berlaku pada minggu pertama selepas operasi mengeluarkan lampiran. Sebagai profilaksis pada tempoh selepas operasi, terapi antibiotik ditunjukkan untuk semua wanita hamil.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil

Untuk mendiagnosis penyakit ini mesti doktor. Sebagai peraturan, kehadiran radang usus dalam wanita hamil boleh ditunjukkan oleh suhu badan tinggi, kesakitan (kadang-kadang agak teruk) di sebelah kanan perut ketika berjalan atau bahkan beristirahat. Seringkali, semasa palpation, rasa sakit bertambah dengan tekanan sedikit pada perut, dan kemudian dengan tangan dokter ditarik balik.

Ia juga mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan urinalisis (peningkatan sel darah putih mungkin menunjukkan kehadiran apendisitis). Perlu diingat bahawa peningkatan leukosit dapat disebabkan oleh sebarang proses inflamasi atau jangkitan yang terjadi pada wanita hamil, sebab itu tidak cukup untuk membuat diagnosis analisis air kencing.

Salah satu kaedah yang paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan apendisitis pada wanita hamil adalah ultrasound, yang membolehkan anda melihat peningkatan dalam proses dan juga abses. Tetapi Perlu diingat bahawa dengan ultrasound, hanya separuh daripada pesakit yang dapat melihat lampiran, yang akan memberikan kesimpulan yang tepat kepada doktor tentang proses keradangan.

Kaedah diagnostik lain adalah laparoskopi. Semasa prosedur ini, doktor dapat melihat semua organ rongga perut, termasuk lampiran. Jika appendicitis dikesan, ia harus segera dihapuskan. Laparoskopi adalah kaedah yang paling tepat untuk menentukan secara pasti kehadiran proses keradangan di rongga perut.

Itulah sebabnya, jika seorang wanita hamil mengesyaki keradangan apendisitis, ia patut pergi ke hospital, di mana mereka akan sentiasa dipantau, mereka akan melakukan ujian dan diagnostik yang diperlukan dan, jika perlu, akan mempunyai operasi untuk membuang proses radang.

Bagaimana apendisitis dikeluarkan?

Malangnya, apabila membuat diagnosis ini, rawatan hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Sekarang pembedahan untuk membuang appendicitis dalam wanita hamil boleh dilakukan secara tradisional dan dengan bantuan punca khas rongga perut.

Dalam operasi standard, hirisan kulit dibuat di kawasan di mana terdapat lampiran. Panjang potong adalah kira-kira 10 cm.

Pakar bedah memeriksa lampiran dan rongga perut di sekelilingnya untuk mengecualikan kehadiran penyakit lain pada rongga perut. Kemudian lampiran dikeluarkan, dengan abses, ia kering apabila menggunakan longkang yang diusir ke luar. Kemudian jahitan digunakan untuk hirisan, yang dikeluarkan, dengan tempoh operasi biasa, dalam seminggu.

Cara baru untuk membuang radang usus dalam wanita mengandung adalah penggunaan sistem optik. Semasa laparoskopi, doktor boleh melakukan operasi untuk membuang proses melalui lubang-lubang kecil di rongga abdomen dan bukannya tendangan besar. Kelebihan kaedah rawatan ini tidak dapat dinafikan: kesakitan selepas operasi dikurangkan, dan pemulihan berlaku lebih cepat.

Di samping itu, laparoskopi memberikan kesan kosmetik yang sangat baik, yang merupakan faktor penting bagi kebanyakan wanita. Laparoscopy membolehkan anda membuat diagnosis yang paling tepat dalam kes apabila doktor meragui kehadiran lampiran dalam wanita hamil. Penyingkiran appendicitis laparoskopi adalah kaedah yang paling optimum untuk merawat apendiks pada wanita yang mengharapkan bayi.

Bagaimanakah tempoh postoperatif selepas pembuangan radang usus dalam wanita hamil?

Tempoh postoperative pada wanita hamil memerlukan perhatian pakar, serta pencegahan komplikasi dan terapi tertentu. Selepas pembedahan, wanita hamil tidak mendapat ais di perut mereka, supaya tidak membahayakan perjalanan kehamilan, rejimen lembut khas terbentuk supaya wanita hamil dapat pulih lebih cepat dan penyingkiran lampiran tidak menjejaskan kesihatan bayi masa depannya.

Juga untuk wanita hamil, cara-cara istimewa disediakan yang membantu menormalkan perut secepat mungkin.

Penggunaan antibiotik dalam tempoh selepas operasi adalah langkah yang perlu, tetapi perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan itu dipilih dengan teliti oleh pakar, dengan mengambil kira keadaan wanita dan tempoh kehamilannya.

Pencegahan kehamilan pramatang dan penamatan kehamilan juga dilakukan, jadi disarankan untuk mengikuti rehat tidur, makan dengan betul, mengambil vitamin dan ikuti semua cadangan yang dirawat oleh doktor. Selalunya rawatan khusus diberikan untuk menyokong kehamilan, termasuk sedatif.

Selepas keluar dari hospital, wanita mengandung secara automatik dimasukkan ke dalam senarai wanita yang berisiko menggugurkan dan melahirkan anak awal.

Fetus pada wanita hamil yang telah menjalani pembedahan appendicitis juga diperiksa dengan teliti dan dipantau. Doktor memantau dengan teliti bagaimana perkembangannya berjalan, memantau keadaan plasenta. Sekiranya terdapat sebarang kelainan dalam perkembangan janin atau kemerosotan wanita hamil, dia akan dihantar ke hospital untuk rawatan yang sesuai.

Sekiranya kelahiran berlaku dalam beberapa hari selepas pembedahan membuang apendisitis, maka ia dijalankan dengan keberkesanan khas dan di bawah kawalan khas. Memastikan lipit tidak hilang, menghasilkan anestesia penuh.

Dalam proses bersalin, pencegahan kekurangan oksigen intrauterin dalam bayi dilakukan. Tempoh pengusiran janin dipendekkan dengan memotong perineum, supaya jahitan yang dikenakan semasa operasi tidak menyimpang.

Tidak kira berapa masa telah berlalu selepas campur tangan pembedahan sebelum bersalin, kesakitan dalam mana-mana akan berlaku di bawah pengawasan pakar yang berjaga-jaga untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, pendarahan selepas bersalin dan anomali lain.

Walau apa pun, walaupun anda terpaksa menjalani pembedahan untuk mengeluarkan radang usus semasa mengandung, anda tidak perlu risau tentang kesihatan bayi. Ingat bahawa untuk anak yang belum lahir anda adalah keadaan emosi yang sangat penting ibu, tetapi jika tidak, ia sememangnya bergantung sepenuhnya kepada kakitangan yang akan menerima penghantaran.

Appendicitis semasa kehamilan

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Kebanyakan wanita hamil menerangkan rasa sakit di bahagian perut, kedudukan mereka. Walau bagaimanapun, sakit boleh menyebabkan serangan apendisitis. Patologi ini ditentukan oleh proses keradangan proses cecum. Hasilnya, untuk menghapuskan penyakit memerlukan pembedahan, kehamilan juga tidak terkecuali untuk operasi. Sekiranya proses meradang tidak dikeluarkan dalam masa, nanah akan memecahkan dan memasuki rongga abdomen. Akibatnya adalah yang paling berbahaya - kematian janin.

Appendicitis semasa kehamilan

Kemungkinan keradangan lampiran semasa kehamilan

Telah terbukti bahawa risiko radang usus buntu selama kehamilan meningkat beberapa kali. Oleh itu, kehamilan adalah faktor pemacu keradangan patologi proses.

Akibat peningkatan rahim, yang mempunyai kesan mendesak pada organ dan sedikit menggantikannya di rongga perut. Di bawah kesan ini, peredaran darah dalam prosesnya terganggu, menyebabkan keradangan dan edema. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab bagi peningkatan risiko keradangan pada lampiran semasa kehamilan.

Seperti yang anda tahu, perubahan hormon pada wanita hamil - progesteron mula dihasilkan secara aktif (ia membantu untuk melegakan otot organ). Di bawah pengaruh sejumlah besar progesteron, otot-otot licin saluran pencernaan dapat dikurangkan. Akibatnya, makanan itu tidak meninggalkan terusan pencernaan, tetapi ditangguhkan, dan massa tahi mula menjadi kuat. Oleh itu, wanita hamil sering mengalami sembelit. Batu-batu tahi yang dihasilkan perlahan-lahan melalui usus besar dan boleh masuk ke dalam lampiran.

Bahaya radang usus buntu semasa kehamilan

Semasa mengandung, anda perlu memberi perhatian kepada pelbagai perubahan dan tanda amaran, sama ada ia sembelit atau kesemutan di sisi. Lagipun, keengganan untuk melawat pakar mengenai perkara-perkara penting boleh menyebabkan akibat yang sangat serius.

Peringkat apendisitis akut

Kesan utama keradangan appendicitis termasuk:

  1. Detasmen awal plasenta.
  2. Hypoxia janin.
  3. Bagi seorang wanita, halangan usus tidak dikecualikan.
  4. Jangkitan rongga perut dan kematian janin.
  5. Kehilangan darah yang berlimpah.
  6. Kejutan septik pada mengandung.

Ini berbahaya! Apenditis radang tidak boleh sembuh dengan ubat atau selepas bersalin. Dalam kes pecahnya proses dan pembebasan kandungan purulen, bahagian segera Caesarean dilantik (walaupun tempoh kehamilan).

Lokasi lampiran dalam tempoh kehamilan yang berlainan

Tahap apendisitis akut

Apendisitis utama bermula dari peringkat catarrhal, yang ditentukan oleh proses keradangan proses, kesakitan yang berkaitan dengan peritoneum. Hamil merasakan sakit di pusar. Kemudian ada mual dan muntah. Gejala-gejala ini berlangsung selama kira-kira 12 jam, dalam sesetengah kes, gejala mungkin mereda selepas 6 jam.

Sekiranya appendicitis tidak dikeluarkan pada peringkat catarrhal, komplikasi berkembang dan penyakit itu akan berlaku pada tahap fenyam, yang dicirikan oleh:

  • proses merosakkan struktur tisu lampiran;
  • pengumpulan kandungan purulen;
  • terjadinya ulser.

Antara simptom memancarkan kesakitan yang bergerak dari pusat ke kanan. Suhu badan meningkat kepada 38 C. Tempoh tahap lampiran akut tidak melebihi 24 jam. Sepanjang masa ini, anda mesti mempunyai masa untuk membuang proses radang patologi, untuk mengelakkan akibat yang serius, baik untuk wanita dan janin.

Bahaya apendisitis mungkin terletak pada hakikat bahawa pada gejala panggul flegonus mungkin terganggu buat sementara, jadi wanita hamil tidak akan mengambil sebarang tindakan. Walau bagaimanapun, penyakit itu secara beransur-ansur akan bergerak ke peringkat ketiga, berbahaya - gangrenous. Tidak sukar untuk menentukannya, kerana ketika batuk, seorang wanita akan merasa sakit yang tidak dapat ditanggung. Tempoh peringkat gangrenous tidak melebihi 48 jam.

Apendisitis akut pada wanita hamil

Awas Adalah dinasihatkan untuk menghapuskan apendisitis pada peringkat awal, supaya komplikasi dapat dielakkan. Peringkat terakhir apendisitis radang adalah peritonitis. Pada peringkat ini, proses pecah dan jangkitan rongga perut. Sekiranya langkah pembedahan tidak diambil dengan segera, kematian dijangka bukan hanya untuk janin, tetapi juga bagi wanita.

Statistik

Pada pandangan pertama, penyakit apendisitis yang tidak rumit boleh membawa maut, oleh itu, statistik telah ditentukan untuk mengesahkan kes-kes maut untuk janin pada peringkat yang berbeza dari radang usus akut.

Cara mengenali gejala apendiks semasa hamil dan apa yang perlu dilakukan

Cara mengenali gejala apendiks semasa hamil dan apa yang perlu dilakukan

Adakah mungkin segera mengenali apendisitis pada wanita hamil, yang gejala tidak muncul seperti biasa? Mengapa ia timbul?

Terdapat banyak prasyarat untuk berlakunya proses keradangan, tetapi perkara utama adalah pembesaran rahim, yang menyebabkan anjakan penting dalam organ-organ dalaman, khususnya, usus. Pelanggaran permanen peredaran darah di peritoneum, yang secara berangsur-angsur meningkat, dapat menyebabkan proses inflamasi tidak hanya di lampiran, tetapi juga di organ lain.

Sebabnya berbeza:

  • pengurangan kekebalan am;
  • anjakan kawasan lampiran;
  • penampilan sembelit kerap akibat daripada kekurangan zat makanan;
  • anomali individu pada lampiran.

Penyetempatan kesakitan di apendisitis

Lampiran adalah proses cecum, yang dianggap sebagai atavisme. Ia tidak melakukan apa-apa fungsi, tidak menanggung beban dalam proses pencernaan, ia boleh menjadi meradang dan menyebabkan masalah besar. Ia terletak di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan, rasa sakit semasa keradangannya paling sering disetempat di sana, tetapi diagnosis yang tepat kadang-kadang agak rumit.

Walaupun tanda-tanda apendiks pada wanita semasa kehamilan, adalah mustahil untuk menentukan penyakit dan membuat diagnosis hanya dengan kata-kata mereka. Kesukaran dengan diagnosis timbul kerana janin yang semakin meningkat secara beransur-ansur memindahkan semua organ, jadi mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa kesakitan adalah untuk sebab ini.

Complicated diagnosis adalah fakta bahawa orang yang berlainan mungkin tidak memilikinya di tempat yang sama. Di samping itu, pada tahap awal proses keradangan, sakit biasanya meresap dan lokalisasi yang jelas bermakna situasi menjadi mengancam.

Sekiranya anda cuba meringkaskan maklumat yang ada, tanda-tanda apendiks semasa kehamilan dapat menunjukkan diri mereka dalam bentuk yang diterangkan di bawah ini.

  • Dari segi fisiologi purata, proses buta boleh terletak di sebelah kanan, antara hypochondrium dan pelvis. Pada masa yang sama, lokasi individunya mungkin - ia boleh beralih ke arah hati atau pundi kencing. Dalam hal ini, untuk kesakitan yang disebabkan oleh fakta bahawa apendisitis berkembang semasa kehamilan, gejala yang ketara, tanda tambahan boleh ditambah. Apabila lampiran diletakkan lebih tinggi atau lebih rendah, ia adalah mual, muntah, ketidakselesaan di dalam perut, atau sensasi, seperti keradangan organ-organ kencing. Pada masa yang sama, sakit boleh memancar ke kawasan ginjal, pangkal kanan atau peha kanan.
  • Ada kes-kes permulaan keradangan, yang menyebabkan kesakitan pada kiri, kolik gastrik, dan hanya dengan perkembangan penyakit kawasan menyakitkan beralih ke kanan.
  • Adalah mungkin untuk menunggu lokasi standard kawasan yang menyakitkan jika jangka masa yang pendek, dan apabila janin tumbuh, ia akan diletakkan lebih tinggi dan lebih tinggi: pada tahap plexus solar atau lebih dekat dengan tulang rusuk.

Perlu diingatkan, tidak semestinya apendisitis, gejala semasa kehamilan, terutama pada trimester terakhir, boleh berlaku untuk pelbagai sebab, contohnya, kesakitan yang teruk berlaku dengan peningkatan pembentukan gas. Kebarangkalian sedemikian seterusnya merumitkan penentuan apendiks pada wanita hamil.

Tanda-tanda radang usus buntu

Walau bagaimanapun, anda perlu mengetahui gejala ciri apendisitis pada wanita hamil, yang timbul daripada keradangan proses kecil ini:

  • kesakitan semakin bertambah, keadaannya dengan cepat merosot, sifat kesakitan adalah kolik;
  • Apabila bergerak, apabila cuba berbaring di sebelah kanan, rasa sakit menjadi lebih kuat, tetapi jika anda berbaring di belakang dan mengetatkan kaki anda ke perut, ia melemahkan;
  • apabila cuba menentukan perkembangan apendisitis dengan menekan pada perut dan pembebasan tiba-tiba, anda mungkin tidak mendapat keputusan, pada wanita hamil, kesakitan yang dijangkakan tidak selalu berlaku, walaupun dalam hal mengalami keradangan;
  • kemunculan kelemahan, walaupun pingsan;
  • peningkatan suhu adalah mungkin, dan termometer akan menunjukkan nilai yang berbeza dalam rektum dan ketiak;
  • loya dan muntah boleh berlaku, tetapi gejala ini lebih sering ditafsirkan sebagai toksikosis, terutamanya jika tempohnya pendek;
  • kiraan darah yang lengkap akan mendedahkan kehadiran peningkatan jumlah sel darah merah.

Memandangkan semua tanda apendisitis pada wanita hamil, walaupun dengan manifestasi yang intensif, tidak khusus, satu peperiksaan diperlukan.

Diagnosis apendisitis

Diagnosis yang tepat boleh dilakukan hanya dengan laparoskopi. Siasatan dengan sensor dimasukkan melalui tusukan kecil ke dalam kawasan yang mengandaikan lampiran buta untuk melihat keadaannya. Sekiranya terdapat bukti keradangan yang timbul, lampiran segera dikeluarkan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak terdapat di semua klinik.

Peperiksaan laparoskopi

Jika tidak ada peralatan yang sesuai, maka jika ada kecurigaan, wanita itu ditempatkan di sebuah hospital di mana mereka dipantau untuk keadaannya. Dengan kemerosotan diagnosis yang jelas telah disahkan. Di samping itu, pemeriksaan urinalisis dijalankan. Memandangkan gejala apendisitis pada wanita semasa kehamilan dan tanda-tanda penyakit radang organ-organ sistem urogenital adalah sama, ketiadaan leukosit dalam air kencing mungkin menunjukkan apendisitis, kehadiran mereka adalah tanda pundi kencing atau penyakit buah pinggang.

Juga, ultrasound digunakan untuk menentukan keadaan lampiran buta, tetapi dalam beberapa kes ia tidak berkesan.

Jika kaedah klasik gagal menentukan dengan pasti kehadiran patologi, wanita itu tetap berada di bawah pengawasan doktor. Dalam kes ini, mustahil untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit, supaya gambar keadaannya jelas dan tanda-tanda apendiks dalam wanita hamil membolehkan doktor menganalisis dan mengambil langkah-langkah yang sesuai dengannya.

Adakah mungkin untuk menjalankan operasi

Rawatan lampiran buta yang meradang hanya boleh pembedahan, dan dalam keadaan tidak perlu ditangguhkan, kerana penyakit ini merupakan bahaya yang serius kepada kehidupan.

Penyingkiran lampiran dalam cara pembedahan yang biasa dilakukan di bawah anestesia, pesakit ditetapkan antibiotik yang akan menyebabkan bahaya minima kepada ibu dan anak. Ini adalah perlu untuk mencegah keradangan selepas pembedahan, serta untuk mencegah jangkitan janin.

Terapi semasa tempoh pemulihan termasuk vitamin, ubat yang menyumbang kepada normalisasi aliran darah, kerja usus yang baik. Juga ubat-ubatan yang disyorkan untuk menyokong nada otot rahim dan mencegah kekejangan. Biasanya rehat tidur yang ditetapkan.

Ibu masa depan, yang terpaksa menjalani pembedahan, akan berada di bawah pengawasan seorang doktor sehingga akhir tempoh kanak-kanak, kerana terdapat risiko penghantaran pramatang.

Sekiranya intervensi operatif dijalankan pada minggu kehamilan yang terakhir, pemantauan yang lebih baik terhadap keadaan ibu dan janin yang sedang hamil, serta pemantauan terutamanya mengenai proses kelahiran. Ini berpunca daripada fakta bahawa pada lapisan operasi vytogami dapat disebarkan.

Bahaya keradangan pada lampiran

Patologi sedemikian semasa mengandung sering berlaku, kira-kira 5% wanita pada masa yang berlainan menghadapi masalah sedemikian. Oleh itu, tidak perlu takut, perkara utama adalah meminta pertolongan dalam kes kesakitan.

Jangan sekali-kali tidak mengubat sendiri, ambil ubat penghilang rasa sakit, menangguhkan lawatan ke klinik. Kemunculan sakit kolik atau menarik boleh bermakna apendisitis semasa mengandung, akibatnya untuk kanak-kanak itu boleh menjadi tragis. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menjadi selamat.

Terdapat beberapa risiko pendedahan kepada ubat-ubatan yang perlu diambil oleh wanita sebelum dan selepas pembedahan, tetapi risiko menggunakan ubat-ubatan ini jauh lebih rendah daripada kesan peritonitis, yang akan bermula jika lampiran radang tidak dikeluarkan pada waktunya. Dalam kes ini, seorang wanita boleh mati.

Oleh itu, jika doktor tidak pasti bahawa penyebab kesakitan terletak di pihak yang lain, dia harus membuat keputusan mengenai perlantikan operasi di bawah tanggungjawabnya.

Keadaan yang sangat berbahaya berlaku jika seorang wanita hamil mengembangkan apendisitis akut, di mana ketiadaan langkah-langkah kecemasan bahkan boleh membawa maut untuk masa yang singkat.

Walau bagaimanapun, lebih kerap apendisitis tidak rumit muncul, lebih daripada separuh wanita. Pada akhir masa kanak-kanak membesar risiko mengembangkan patologi adalah lebih tinggi, keradangan mungkin mengambil bentuk yang teruk, sebagai contoh, frenon, yang akan berubah menjadi peritonitis.

Pada masa yang berlainan, tahap risiko adalah berbeza, tetapi terdapat statistik sedih:

  • dalam bentuk yang tidak rumit, pengguguran spontan atau melahirkan anak disfungsional berlaku dalam 15% kes;
  • peralihan apendisitis ke peritonitis, dalam 30% kes mengakibatkan kematian janin. Ini adalah akibat daripada keadaan umum wanita semasa perkembangan peritonitis, di mana interaksi biasa dalam janin dan bekalan oksigennya menjadi mustahil.

Komplikasi yang mungkin timbul pada bila-bila masa:

  • kehilangan kanak-kanak;
  • penghantaran awal;
  • pelbagai komplikasi selepas pembedahan;
  • obstruksi usus akut;
  • disfungsi otot rahim;
  • kekurangan oksigen dalam darah, yang boleh membawa kepada hipoksia janin;
  • Pendarahan boleh berlaku selepas bersalin.

Risiko paling tinggi kesan buruk berlaku dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan.

Kesimpulannya

Sekiranya ada rasa sakit, kelemahan, mual, jangan salahkan apa-apa pada toksikosis. Pada peringkat awal, tanda-tanda radang usus buntu mungkin sama dengan penyakit kecil biasa wanita hamil, jadi sebaiknya periksa dengan doktor anda.

Adakah appendicitis berbahaya semasa mengandung dan bagaimana untuk merawatnya?

Kehamilan adalah masa menunggu yang hebat. Ibu masa depan harus menikmati kedudukannya dan tidak berfikir tentang perkara buruk. Namun, malangnya, tahap ini mungkin dibayangi oleh masalah kesihatan.

Salah satu masalah yang mungkin adalah appendicitis semasa kehamilan. Adakah dia berbahaya? Dan bagaimanakah rawatan dilakukan dalam kes ini?

Apa ini?

Apendisitis adalah keradangan yang disebut sebagai lampiran, yang dipanggil lampiran dalam amalan perubatan. Proses sedemikian dianggap sebagai rudiment, iaitu, sebenarnya, ia telah menjadi tidak perlu kepada manusia dalam proses evolusi.

Tetapi badan sedemikian mungkin dirasakan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, satu perempat daripada jumlah penduduk lampiran itu meradang. Usia tidak menjejaskan keadaan ini, tetapi kebanyakannya usus buntu berkembang pada orang-orang muda (kira-kira 30 tahun).

Bagi wanita hamil, mereka mempunyai proses berbentuk cacing juga boleh meradang, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh kedudukan mereka.

Daripada jumlah wanita yang mempunyai apendisitis, kira-kira 5% adalah ibu-ibu yang tepat masa depan. Apendisitis akut, dengan cara ini, adalah lebih biasa pada wanita hamil daripada orang biasa.

Terdapat dua bentuk keadaan ini: catarrhal dan merosakkan. Dalam kes pertama, lampiran meningkat dalam saiz, menjadi edematous, tetapi tetap utuh, iaitu, nanah tidak boleh mencurahkan ke dalam rongga perut.

Bentuk pemusnahan negeri, sebaliknya, boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Apendisitis fleksibel sangat bertambah besar dan penuh dengan nanah. Ia menyerupai gelembung, yang dalam keadaan tertentu mungkin pecah. Dari bentuk pertama ke apendisitis kedua pas dalam kira-kira 6-12 jam, walaupun kadang-kadang semuanya berlaku lebih cepat (dalam satu jam), yang sangat berbahaya.
  • Sekiranya semasa radang usus buntu langkah-langkah tidak diambil pada masa, maka bentuk berikut boleh berkembang - gangrenous. Pada masa yang sama, tisu-tisu dinding lampiran secara beransur-ansur mula mati dan runtuh, ia mungkin meletup, yang akan menyebabkan kemasukan nanah ke dalam rongga perut. Dalam keadaan ini, proses vermiform mungkin kira-kira 12 jam.
  • Bentuk terakhir dan paling sukar adalah berlubang. Ia berkembang kira-kira satu hari selepas manifestasi pertama keradangan. Dalam kes ini, nanah dituangkan ke rongga abdomen dan mengisinya. Oleh sebab itu, jangkitan mungkin timbul, yang merupakan ancaman kepada kehidupan ibu dan janin yang akan datang. Jika keesokan harinya tidak mendapatkan bantuan perubatan, maka semuanya boleh berakhir dengan sangat sedih.

Nasihat penting dari penerbit!

Setiap orang menggunakan kosmetik, tetapi kajian telah menunjukkan hasil yang mengerikan. Angka yang mengerikan pada tahun ini - dalam 97.5% syampu popular adalah bahan yang meracuni tubuh kita. Semak komposisi syampu anda untuk kehadiran natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, cocosulfate, PEG. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatannya.

Perkara yang paling buruk adalah bahawa kotoran ini melalui liang dan darah terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan kanser. Kami amat mengesyorkan agar tidak menggunakan produk di mana bahan-bahan ini berada. Editor kami menguji syampu, di mana Mulsan Cosmetic mengambil tempat pertama.

Satu-satunya pengeluar kosmetik semua semula jadi. Semua produk dihasilkan di bawah kawalan ketat sistem pensijilan. Kami mengesyorkan untuk melawat kedai dalam talian rasmi (mulsan.ru). Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 11 bulan.

Sebabnya

Sehingga kini, doktor tidak menubuhkan alasan yang tepat untuk perkembangan keadaan ini. Adalah dipercayai bahawa lampiran boleh menjadi radang akibat penyumbatan lumen, yang menghubungkan cecum dan proses vermiform itu sendiri.

Kenapa ini berlaku? Mungkin, massa usus yang tinggal di dalam usus mengeras dan mengeras, membentuk stasis. Di samping itu, slag yang tidak dibawa oleh badan pada masa yang sama, juga mungkin menyumbat jurang ini. Dan terkadang keadaan itu dipengaruhi oleh kedudukan lampiran (ia boleh berbeza).

Bagi kehamilan, ia sendiri dalam hal ini adalah faktor pengaruh negatif. Pertama, rahim tumbuh sangat cepat dan dapat menggantikan organ yang berdekatan.

Terutamanya pergeseran dan meremas usus. Dalam kes ini, lampiran mungkin beralih, yang akan membawa kepada keradangannya. Kedua, dalam masa membawa bayi, ramai wanita mempunyai masalah dengan kerusi, iaitu sembelit.

Kandungan bertiup dari usus melalui lumen boleh menembus ke dalam lampiran, atau hanya menyekat lumen ini.

Ketiga, dalam kes sembelit, mikroflora usus terganggu, yang juga boleh berfungsi sebagai pemicu. Hakikatnya adalah bahawa mikroorganisma patogen mudah masuk ke dalam lampiran dan mencetuskan proses patologi.

Gejala

Manifestasi apendiks, sebagai peraturan, tidak disedari, tetapi ibu-ibu yang sering mengandung membingungkan mereka dengan nada rahim yang meningkat (dan fenomena ini tidak biasa) atau masalah dan proses lain yang berkaitan langsung dengan kehamilan.

Sangat penting untuk melihat tanda-tanda dalam masa untuk berkonsultasi dengan doktor dan mengelakkan akibat yang serius. Kami senaraikan gejala:

  1. Pertama sekali, akan ada kesakitan. Pada mulanya, ia akan dirasakan tepat di tempat keradangan. Sejak rahim bergerak lampiran, ketidakselesaan akan diletakkan di bahagian atas abdomen.
  2. Kemudian rasa sakit itu akan tersebar melalui badan, turun. Selalunya ia adalah kayap, memberikan ke bahagian yang lain, bahagian bawah dan belakang. Jika pada mulanya sensasi tidak begitu kuat, maka rasa sakit akan hampir tetap. Pada mulanya mereka sakit atau menarik, maka mereka boleh memakai watak kram. Jika anda berbaring di sebelah kanan anda, sensasi akan meningkat.
  3. Apabila proses menekan ke rahim, hipertonus mungkin berlaku. Perut akan menjadi sukar, ia mungkin menyakitkan sedikit.
  4. Muntah dan mual mungkin berlaku (jika lampiran akan memberi tekanan pada hati). Sekiranya proses itu terletak di pinggul, maka mampatan pundi kencing akan menyebabkan kencing yang menyakitkan.
  5. Terdapat kelemahan.
  6. Selalunya keadaan ini disertai oleh kenaikan suhu (kadang-kadang agak ketara).

Akibatnya

Seperti yang telah dinyatakan, akibatnya boleh menjadi sangat sedih:

  • Sekiranya terdapat tekanan kuat pada rahim, ia akan bertindak balas dengan ketegangan yang berlebihan, yang boleh menyebabkan pengguguran atau kelahiran pra-matang.
  • Gangguan plasenta mungkin bermula, yang jika tidak ada langkah yang tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian janin.
  • Mungkin pendarahan.
  • Satu lagi ancaman adalah hipoksia (kekurangan oksigen) anak yang belum lahir, yang menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan di otak dan organ-organ lain janin.
  • Masa pasca operasi dengan pemerhatian doktor yang tidak mencukupi juga boleh berbahaya. Oleh itu, terdapat risiko halangan usus (selepas pembedahan, mengosongkan usus menjadi lebih rumit). Di samping itu, terdapat kemungkinan jangkitan.

Diagnostik

Untuk mengenalpasti apendisitis, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh. Pertama, ujian darah dan air kencing ditetapkan. Kedua, ultrasound diperlukan.

Tetapi hasil yang paling tepat akan diperolehi oleh diagnostik laparoskopi, yang dilakukan dengan menggunakan tusukan rongga perut dan meletakkan kamera (endoskopi) ke dalamnya.

Rawatan

Satu-satunya cara yang berkesan untuk menghapuskan masalah ini ialah pembedahan. Tidak ada cara lain, kerana mustahil untuk membuang keradangan dengan dadah. Jika ia bermula, dalam mana-mana hal, proses itu mesti dikeluarkan. Tetapi operasi dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Operasi tradisional. Tudung perut dibuat di rongga perut di atas lokasi lampiran, panjang 8-10 sentimeter, melalui mana appendectomy dilakukan (penyingkiran proses). Sekiranya terdapat abses, maka tiub saliran dipasang, di mana arnab dibawa keluar. Kemudian jahitan digunakan, ia biasanya dikeluarkan selepas seminggu.
  2. Kaedah kedua adalah pembedahan laparoskopi. Beberapa punctures dibuat di rongga. Melalui satu, endoskopi dimasukkan (ia membolehkan anda melihat rongga dari dalam dan mencari sumber keradangan), dan manipulator diletakkan melalui yang lain (dengan bantuan mereka, manipulasi dilakukan). Kaedah ini lebih baik untuk ibu masa depan, kerana risiko komplikasi dikurangkan dengan ketara.

Tempoh selepas operasi

Kemungkinan akibatnya meningkat pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Ibu yang mengandung tidak akan dibebani dengan ais dan ais, seperti biasanya. Seorang wanita hamil ditunjukkan rehat tidur yang ketat, dan juga makanan yang tidak biasa.

Doktor pastinya akan memantau kerja usus. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan lembut khas ditetapkan untuk mengelakkan sembelit.

Di samping itu, jika uterus mula berkontrak, maka ubat-ubatan yang melegakan otot dan melegakan kekejangan (misalnya, Papaverine dan sebagainya) boleh ditetapkan.

Satu lagi langkah penting ialah untuk mencegah perkembangan jangkitan (selepas pembedahan, kebarangkaliannya agak tinggi). Untuk melakukan ini, doktor akan menetapkan antibiotik, yang mesti dipilih dengan penjagaan khas dan mengambil kira kedudukan wanita itu.

Selepas 2-3 minggu, wanita hamil boleh kembali ke cara hidup biasa.

Kami hanya boleh menambah appendicitis ketika melahirkan anak berbahaya, tetapi jika anda mengambil tindakan tepat pada waktunya, akibatnya dapat dielakkan.

Appendicitis semasa gejala kehamilan

http://www.moya-lyalyas.ru/archives/8236, jika lampiran telah beralih ke pundi kencing dan sakit diberikan kepada kaki.

Appendicitis semasa kehamilan adalah penyakit berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan gangguannya, perkembangan proses berjangkit dalam tempoh postoperative dan halangan usus, detasmen awal plasenta. Walau bagaimanapun, jika rawatan dijalankan tepat pada masanya, maka kesan yang mengancam dapat dielakkan.

Yang paling berbahaya adalah minggu pertama selepas pembedahan untuk membuang lampiran, jadi ibu hamil diresepkan keduanya, dan ubat-ubatan yang mengurangkan nada rahim.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil

Pesakit mengadu sakit di perut bawah di sebelah kanan. Kesakitan boleh menjadi tidak penting atau tidak boleh ditanggung. Terdapat kesakitan sama ada semasa berjalan atau semasa palpation. Sering kali, terdapat suhu yang tinggi.

Doktor dengan teliti meneliti pesakit dan menetapkan ujian darah dan air kencing, kadang kala ultrasound.

Salah satu gejala utama dalam usus buntu adalah peningkatan dalam jumlah leukosit dalam darah. Walau bagaimanapun, leukositosis (peningkatan jumlah leukosit) boleh dilihat dalam apa-apa proses keradangan di dalam badan, jadi diagnosis akhir dan tepat dibuat selepas laparoskopi. Laparoscopy adalah pemeriksaan instrumen pernafasan perut, apabila peranti visualisasi dimasukkan melalui hirisan kecil dan doktor melihat pada monitor apa yang berlaku dengan organ dalaman pesakit.

Ujian penilaian tambahan adalah urinalysis. Sekiranya leukosit, bakteria atau http://www.moya-lyalyas.ru/archives/8635 didapati di dalam air kencing, maka ini menunjukkan keradangan di buah pinggang atau pundi kencing, manakala radang usus buntu akan mempunyai ujian kencing normal.

Selepas kemasukan pesakit ke hospital, ultrasound organ-organ dalaman dilakukan. Ini adalah prosedur yang selesa, di mana anda dapat melihat peningkatan dalam lampiran dan kehadiran abses (abses).

Sebaik sahaja radang lampin dikesan, ia dibuang melalui pembedahan. Untuk anestesia am, anestesia am atau anestesia epidural digunakan, apabila anestetik diberikan kepada saraf tunjang dan pesakit tidak merasa sakit semasa operasi.

Rawatan apendiks semasa mengandung

Rawatan apendisitis semasa kehamilan dilakukan dengan mengeluarkan proses sakit atau appendectomy. Operasi ini dilakukan secara klasikal atau laparoskopi.

Dengan teknik tradisional, hirisan dibuat pada kulit dan lapisan dinding abdomen pada unjuran lampiran dalam jumlah 8-10 sentimeter. Pakar bedah memeriksa rongga dan membuang lampiran. Dalam kes suppuration, abses dikeringkan dengan tiub khas dan kandungannya dikeluarkan.

Teknik pembedahan appendectomy yang lebih jinak adalah laparoskopi.

Dengan bantuan sistem optik dan punca kecil di dinding perut, pakar bedah melakukan operasi untuk mengeluarkan lampiran. Pembedahan laparoskopi telah mendapat kelebihan berbanding dengan pemulihan tradisional - cepat, ketiadaan parut kasar, pengurangan kesakitan selepas operasi. Sejak semasa operasi ini doktor melihat imej organ-organ di skrin monitor, diagnosis apendiks dibuat dengan tepat.

Sekiranya momen tidak dijawab dan ibu hamil mengembangkan apendisitis fenon atau gangrenous semasa hamil, maka bahagian caesar dilakukan terlebih dahulu dan hanya lampiran dikeluarkan dan rongga perut disingkirkan. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk memerangi kesan peritonitis. Jika tempoh kehamilan kecil, maka persoalan memanjangkan kehamilan diselesaikan. Sekiranya wanita bersetuju, pengguguran buatan dilakukan 3 minggu selepas appendectomy.

Apabila radang usus buntu pada wanita hamil mempunyai kelahiran, dia diberi kelahiran melalui saluran kelahiran dan selepas itu dia melakukan operasi untuk membuang proses radang.

Dalam appendicitis kronik, yang paling kerap diperparah berlaku pada trimester kehamilan ketiga. Dalam kes ini, lampiran dibuang mengikut pelan. Jika apendisitis kronik menjadi akut, operasi itu dijalankan secara kecemasan.

Selepas pembedahan, wanita hamil memerlukan pendekatan khas untuk menyusui. Agar tidak menyebabkan komplikasi, kontraindikasi bagi wanita hamil untuk mengenakan ais di perut, untuk memperbaiki kerja usus, bukan ubat, tetapi prosedur fizikal digunakan. Agar tidak mencetuskan pengguguran, pesakit harus memerhatikan rehat tidur yang panjang. Dia dirawat sedatif dan, jika kontraksi uterus dapat dirasakan.

Untuk kehamilan yang berjaya dalam tempoh selepas operasi, seorang wanita dipindahkan ke kumpulan risiko dan pencegahan penamatan awal dilakukan.

Pembangunan janin diperhatikan lebih berhati-hati - hormon diperiksa, dopplerometry diambil, dan jika kekurangan plasenta dikesan, wanita hamil dipindahkan ke hospital dan rawatan dijalankan untuk meningkatkan pemakanan janin.

Jika kelahiran bersalin

Sekiranya kelahiran berlaku dalam tempoh awal selepas operasi appendectomy, maka ia akan dijalankan dengan perhatian khusus. Untuk mengelakkan ketidakcocokan dalam jahitan operasi, perut wanita itu dibalut ketat. Anestesia dilakukan dengan antispasmodic spektrum yang luas. Salah satu syarat penyampaian yang berjaya selepas penyingkiran segera radang radang ialah pencegahan kekurangan oksigen kepada janin. Keadaan ini dipanggil intrauterine hypoxia. Pembedahan perineal dilakukan untuk memendekkan tempoh pengusiran, kerana percubaan meningkatkan tekanan pada dinding abdomen, dan ini dapat menyebabkan pelanggaran jahitan pasca operasi.

Wanita itu mengawal keadaan sistem pembekuan, menilai risiko - kemungkinan pendarahan dalam tempoh selepas bersalin, kelemahan percubaan.

Jika anda mengikuti semua cadangan untuk merawat apendiks semasa kehamilan, kelahiran menjadi selamat untuk wanita dan kanak-kanak.

Appendicitis dalam wanita hamil

Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa di kalangan wanita dengan apendisitis, kira-kira 3% pesakit hamil. Semasa tempoh menunggu untuk kelahiran bayi, ibu masa depan mungkin terganggu oleh sakit perut. Selalunya mereka dikaitkan dengan kehamilan, tetapi anda perlu ingat bahawa ini mungkin tanda keradangan lampiran, yang bersebelahan dengan cecum. Lampiran terletak, dan inilah cara Latin dipanggil organ ini di bahagian bawah abdomen kanan. Kadang-kadang lampiran mempunyai lokasi yang tidak menonjol dan turun ke pelvis atau, sebaliknya, naik ke hati. Dalam kes sedemikian, sukar untuk membuat diagnosis yang betul, dan juga terhadap latar belakang kehamilan.

Apa yang menyebabkan radang mukosa semasa kehamilan

Sebab untuk perkembangan radang usus buntu atau radang lampiran dianggap sebagai penghalangan lubang di antara lampiran dan caecum dengan batu kecil. Akibat tersumbat, bekalan darah ke lampiran adalah terjejas, edema dan keradangan berlaku.

Semasa kehamilan, rahim tumbuh dan meningkat dalam saiz, sementara ia menduduki ruang besar pelvis kecil. Ini menyebabkan mampatan lampiran dan gangguan bekalan darahnya. Oleh itu, ia boleh dianggap sebagai membawa kanak-kanak adalah satu faktor yang predisposisi kepada fakta bahawa apendisitis boleh berkembang semasa kehamilan.

Perubahan dalam radang lampiran mempunyai ciri fasik. Pada mulanya, keradangan itu mempunyai kursus catarrhal, yang boleh berubah menjadi bentuk purulen, seperti frenon, gangrenous dan perforatif.

Sekiranya bentuk keradangan yang mudah atau catarrhal berlaku, maka perubahan tersebut hanya berlaku mukosa lampiran dan, ia berlaku selepas 6-12 jam selepas gangguan aliran darah. Apabila bentuk phlegonous mempengaruhi lapisan lendir, lendir dan otot. Proses ini mengambil masa 12-24 jam. Bentuk gangrenous ditunjukkan oleh kematian semua lapisan dan berkembang dalam 24-48 jam. Bentuk gangrenous sangat berbahaya, sebagai penembusan dinding mungkin berlaku, dan kandungan usus menembus rongga perut.

Gejala apendiks semasa mengandung

Walaupun keradangan hanya memberi kesan kepada apendiks itu sendiri, penyakit itu muncul dalam bentuk kesakitan, yang boleh dirasai sama ada di bahagian atas abdomen atau di bahagian kanan abdomen. Kesakitan boleh disertai dengan muntah dan loya. Dalam wanita hamil, rasa sakit tidak dapat diucapkan. Pada kehamilan, diagnosis apendisitis ditunjukkan oleh peningkatan kesakitan, ketika seorang wanita berbaring di sebelah kanannya - ini adalah rahim yang menekan pada fokus keradangan.

Sekiranya tiada langkah diambil, rasa sakit menembusi kawasan iliac yang betul dan, bergantung pada tempoh kehamilan, proses berbentuk cacing akan dipindahkan oleh uterus sehingga tahap hipokondrium.

Salah satu tanda diagnostik utama apendisitis, yang dinyatakan dalam orang biasa adalah gejala kerengsaan peritoneal, pada wanita hamil mungkin tidak hadir atau sangat lemah, kerana dinding perut semasa kehamilan dilegakan dan gejala seperti itu kabur.

Sekiranya proses itu terletak pada atipis, perlu melakukan diagnosis pembezaan: dengan gastritis, jika prosesnya berada di bawah hati, dengan sistitis, jika lampiran telah beralih ke pundi kencing dan sakit diberikan kepada kaki.

Appendicitis semasa kehamilan adalah penyakit berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan gangguannya, perkembangan proses berjangkit dalam tempoh postoperative dan halangan usus, detasmen awal plasenta. Walau bagaimanapun, jika rawatan dijalankan tepat pada masanya, maka kesan yang mengancam dapat dielakkan.

Yang paling berbahaya adalah minggu pertama selepas pembedahan untuk mengeluarkan lampiran, jadi ibu mengandung ditetapkan antibiotik selama kehamilan dan obat-obatan yang mengurangi nada rahim.

Diagnosis apendisitis pada wanita hamil

Pesakit mengadu sakit di perut bawah di sebelah kanan. Kesakitan boleh menjadi tidak penting atau tidak boleh ditanggung. Terdapat kesakitan sama ada semasa berjalan atau semasa palpation. Sering kali, terdapat suhu yang tinggi. Doktor dengan teliti meneliti pesakit dan menetapkan ujian darah dan air kencing, kadang kala ultrasound.

Salah satu gejala utama dalam usus buntu adalah peningkatan dalam jumlah leukosit dalam darah. Walau bagaimanapun, leukositosis (peningkatan jumlah leukosit) boleh dilihat dalam apa-apa proses keradangan di dalam badan, jadi diagnosis akhir dan tepat dibuat selepas laparoskopi. Laparoscopy adalah pemeriksaan instrumen pernafasan perut, apabila peranti visualisasi dimasukkan melalui hirisan kecil dan doktor melihat pada monitor apa yang berlaku dengan organ dalaman pesakit.

Ujian penilaian tambahan adalah urinalysis. Sekiranya leukosit, bakteria, atau sel darah merah ditemui dalam air kencing, ini menunjukkan keradangan di buah pinggang atau pundi kencing, manakala apendiks, urinisis akan mempunyai nilai normal.

Selepas kemasukan pesakit ke hospital, ultrasound organ-organ dalaman dilakukan. Ini adalah prosedur yang selesa, di mana anda dapat melihat peningkatan dalam lampiran dan kehadiran abses (abses).

Sebaik sahaja radang lampin dikesan, ia dibuang melalui pembedahan. Untuk anestesia am, anestesia am atau anestesia epidural digunakan, apabila anestetik diberikan kepada saraf tunjang dan pesakit tidak merasa sakit semasa operasi.

Rawatan apendiks semasa mengandung

Rawatan apendisitis semasa kehamilan dilakukan dengan mengeluarkan proses sakit atau appendectomy. Operasi ini dilakukan secara klasikal atau laparoskopi.

Dengan teknik tradisional, hirisan dibuat pada kulit dan lapisan dinding abdomen pada unjuran lampiran dalam jumlah 8-10 sentimeter. Pakar bedah memeriksa rongga dan membuang lampiran. Dalam kes suppuration, abses dikeringkan dengan tiub khas dan kandungannya dikeluarkan.

Teknik pembedahan appendectomy yang lebih jinak adalah laparoskopi.

Dengan bantuan sistem optik dan punca kecil di dinding perut, pakar bedah melakukan operasi untuk mengeluarkan lampiran. Pembedahan laparoskopi telah mendapat kelebihan berbanding dengan pemulihan tradisional - cepat, ketiadaan parut kasar, pengurangan kesakitan selepas operasi. Sejak semasa operasi ini doktor melihat imej organ-organ di skrin monitor, diagnosis apendiks dibuat dengan tepat.

Sekiranya momen tidak dijawab dan ibu hamil mengembangkan apendisitis fenon atau gangrenous semasa hamil, maka bahagian caesar dilakukan terlebih dahulu dan hanya lampiran dikeluarkan dan rongga perut disingkirkan. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk memerangi kesan peritonitis. Jika tempoh kehamilan kecil, maka persoalan memanjangkan kehamilan diselesaikan. Sekiranya wanita bersetuju, pengguguran buatan dilakukan 3 minggu selepas appendectomy.

Apabila radang usus buntu pada wanita hamil mempunyai kelahiran, dia diberi kelahiran melalui saluran kelahiran dan selepas itu dia melakukan operasi untuk membuang proses radang.

Dalam appendicitis kronik, yang paling kerap diperparah berlaku pada trimester kehamilan ketiga. Dalam kes ini, lampiran dibuang mengikut pelan. Jika apendisitis kronik menjadi akut, operasi itu dijalankan secara kecemasan.

Selepas pembedahan, wanita hamil memerlukan pendekatan khas untuk menyusui. Agar tidak menyebabkan komplikasi, kontraindikasi bagi wanita hamil untuk mengenakan ais di perut, untuk memperbaiki kerja usus, bukan ubat, tetapi prosedur fizikal digunakan. Agar tidak mencetuskan pengguguran, pesakit harus memerhatikan rehat tidur yang panjang. Dia dirawat sedatif dan suppositori dengan papaverine, jika kontraksi uterus boleh dirasakan.

Untuk kehamilan yang berjaya dalam tempoh selepas operasi, seorang wanita dipindahkan ke kumpulan risiko dan pencegahan penamatan awal dilakukan.

Pembangunan janin diperhatikan lebih berhati-hati - hormon diperiksa, dopplerometry diambil, dan jika kekurangan plasenta dikesan, wanita hamil dipindahkan ke hospital dan rawatan dijalankan untuk meningkatkan pemakanan janin.

Jika kelahiran bersalin

Sekiranya kelahiran berlaku dalam tempoh awal selepas operasi appendectomy, maka ia akan dijalankan dengan perhatian khusus. Untuk mengelakkan ketidakcocokan dalam jahitan operasi, perut wanita itu dibalut ketat. Anestesia dilakukan dengan antispasmodic spektrum yang luas. Salah satu syarat penyampaian yang berjaya selepas penyingkiran segera radang radang ialah pencegahan kekurangan oksigen kepada janin. Keadaan ini dipanggil intrauterine hypoxia. Pembedahan perineal dilakukan untuk memendekkan tempoh pengusiran, kerana percubaan meningkatkan tekanan pada dinding abdomen, dan ini dapat menyebabkan pelanggaran jahitan pasca operasi.

Wanita itu mengawal keadaan sistem pembekuan, menilai risiko - kemungkinan pendarahan dalam tempoh selepas bersalin, kelemahan percubaan.

Jika anda mengikuti semua cadangan untuk merawat apendiks semasa kehamilan, kelahiran menjadi selamat untuk wanita dan kanak-kanak.

Appendicitis semasa kehamilan

Apendisitis adalah punca utama pembedahan semasa kehamilan. Di kalangan wanita hamil, 2-5% wanita yang mengalami apendisitis dijumpai. Faktor ramalan adalah peningkatan dalam rahim dalam jumlah, yang boleh menyebabkan anjakan lampiran dan pelanggaran bekalan darahnya. Dan ini, seterusnya, membawa kepada proses keradangan. Terdapat sebab-sebab lain untuk perkembangan radang usus semasa mengandung: kecenderungan untuk sembelit, kehelan cecum, kegagalan dalam sistem imun, yang membawa kepada perubahan dalam sifat darah. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan dan lokasi tidak normal dalam rongga perut.

Cara Menurunkan Berat. Obesiti [Cosmic Slimming Minus 24 Kg]

Diagnosis penyakit ini termasuk ujian darah, mikroskopi air kencing, ultrasound. Tetapi hanya dengan bantuan laparoskopi, anda boleh mendiagnosis apendisitis dengan pasti. Walau bagaimanapun, semuanya bermula dengan pemeriksaan dan temu ramah wanita.

Gejala utama radang usus semasa mengandung

Bagaimana mengenali apendisitis? Gejala keradangan pada wanita hamil adalah sama seperti untuk semua orang. Pesakit sering mengalami demam, dan ketiak dan rektum boleh berbeza-beza. Satu tanda penting adalah serangan tiba-tiba sakit kolik, biasanya diletakkan di kawasan iliac yang betul. Tetapi pada peringkat lanjutan penyetempatan, rasa sakit mungkin beralih lebih tinggi. Dalam serangan yang teruk, pesakit kekal lama dalam kedudukan terpaksa di belakang dengan kaki yang dibawa ke perut, pernafasan cetek, cepat. Anda juga perlu mengambil kira kadar nadi, muntah, kembung, sesak nafas. Kiraan darah lengkap menunjukkan peningkatan jumlah sel darah merah.

Semakin panjang istilah ini, lebih banyak kesukaran dapat timbul dalam diagnosis, operasi dan pemulihan selepas operasi. Oleh itu, sangat penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. Kehamilan itu sendiri merumitkan pengiktirafan radang usus buntu, terutama pada separuh kedua. Banyak gejala dianggap normal semasa kehamilan.

Baca juga: Subjek: Semua mengenai kehamilan

Mari kita bercakap mengenai penyakit yang sangat berbahaya yang boleh mengatasi mana-mana wanita - usus buntu semasa mengandung. Apakah apendiks, mengapa apendisitis berlaku dan bagaimana ia berbahaya bagi wanita hamil?

Lampiran (lampiran) adalah salah satu bahagian usus besar. Ia adalah pembentukan buta, kira-kira 10 cm panjang, diameter 1 cm, bersambung dengan cecum.

Apendisitis adalah radang lampiran.

Appendectomy adalah operasi untuk mengeluarkan lampiran.

Apendisitis adalah salah satu penyakit paling kerap yang memerlukan rawatan pembedahan.

Apendisitis akut adalah SELALU tanda mutlak untuk pembedahan. Dia tidak boleh menunggu, anda tidak boleh berbaring di rumah, adalah mustahil untuk menyembuhkan ubat-ubatan rakyat. Tanpa rawatan pembedahan yang mencukupi, dia pasti akan melalui semua peringkat perkembangannya dan akan berakhir dengan keradangan peritoneum - peritonitis yang luas.

Punca apendiks semasa kehamilan

Semasa kehamilan, organ abdomen mengalami perubahan anatomi dan fungsi yang penting. Progesteron hormon yang dihasilkan oleh plasenta mempunyai kesan biologi pada nada otot halus organ-organ dalaman. Ini diperlukan untuk mengurangkan nada rahim dan mencegah pengguguran. Oleh kerana dinding semua organ sistem pencernaan terdiri daripada gentian otot licin, usus juga terjejas oleh progesteron, nada dan aktivitinya dikurangkan. Terdapat sembelit, kandungannya tidak berubah di bahagian atas kolon. Dalam keadaan seperti itu, mikroflora patogen yang kondisional, yang di bawah keadaan normal tidak nyata, mula berkembang. Bermula dari 20-21 minggu kehamilan, lampiran, bersama-sama dengan cecum, diketepikan oleh rahim yang meningkat dan belakang, yang mengganggu peredarannya dan mewujudkan syarat tambahan untuk perkembangan keradangan. Semasa mengandung, melonggarkan tisu panggul, pembesaran darah dan saluran limfa berlaku, yang menyumbang kepada penyebaran keradangan yang lebih cepat dalam organ perut.

Gejala apendisitis akut pada trimester

Saya berumur trimester kehamilan

Saiz rahim pada trimester pertama adalah kecil, dan ia tidak mempunyai kesan yang signifikan pada organ perut, jadi manifestasi penyakit hampir sama seperti pada wanita yang tidak hamil.

Simptom utama dalam usus buntu adalah kesakitan. Permulaan kesakitan biasanya tiba-tiba terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap. Pada mulanya, rasa sakit ditentukan berhampiran pusat atau perut, dan selepas 3-4 jam ia beralih ke arah unjuran lampiran - ke kawasan iliac yang betul. Hanya boleh menyakiti pada satu titik atau memberi di kaki kanan, belakang bawah, di hipokondrium kanan, ramai wanita mencatat peningkatan kesakitan ketika batuk atau menerkam. Muntah-muntah, cirit-birit, perut kembung, sering menyertakan keradangan pada lampiran, dengan usus buntu semasa kehamilan hampir tidak pernah berlaku. Suhu badan biasanya agak tinggi (37.5-38.5 C?). Terdapat peningkatan kadar nadi (90-100 denyutan seminit) dan peningkatan jumlah leukosit dalam darah (selalunya satu-satunya gejala usus buntu pada wanita hamil).

Appendicitis pada trimester kehamilan II

Keanehan simptom usus buntu pada trimester kedua adalah anjakan sakit dari kawasan iliac kanan ke atas ke arah hati. Kesakitan itu tidak akan dirasai pada satu titik tertentu, tetapi merebak ke kawasan seluas sawit, kehilangan ketajamannya, menjadi sakit, menarik. Sangat jarang ada ketegangan dan kesakitan otot dinding perut anterior, kerana rahim yang diperbesar menolak lampiran kembali ke rongga perut.

Appendicitis pada trimester kehamilan III

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit di suatu tempat di belakang rahim, sakit di bawah hati semasa pergerakan badan, demam, perubahan dalam aktiviti janin.

Diagnosis radang usus semasa mengandung

Jika anda mengesyaki apendisitis semasa mengandung, tugas utama doktor menjadi cepat dalam membuat diagnosis yang betul. Sejak dengan pertumbuhan kehamilan, tanda-tanda radang usus buntu mungkin menyerupai penyakit-penyakit lain pada organ-organ perut, perlu melakukan pelbagai ujian. Apendiks klinik mungkin sama dengan penyakit buah pinggang. Dalam usaha untuk membezakan satu penyakit dari yang lain, dijalankan ujian kencing diperiksakan Pasternatskogo gejala - mengetuk dengan jari anda di suatu tempat penahanan tulang rusuk dengan tulang belakang. Pada masa awal kesakitan apendisitis tidak seharusnya.

Jika kapal pergi ke bahagian bawah, usus buntu tidak berguna untuk sembuh.

Untuk membezakan keradangan lampiran daripada pneumonia dan pleurisy yang lebih rendah, yang amat penting pada separuh kedua kehamilan, organ-organ dada diperiksa.

Untuk mengecualikan komplikasi sakit puan (kaki kilasan tumor ovari laman miomnogo melanggar kuasa) dan komplikasi obstetrik (ancaman penamatan kehamilan, pecah rahim bersama-sama parut di kalangan wanita dengan pembedahan caesarean dalam sejarah penyakit itu, mendadak plasenta), yang mempunyai sama dengan gejala apendiks, yang dijalankan pada trimester I pemeriksaan dua tangan pada rahim pada kerusi ginekologi, bermula dari trimester kedua - peperiksaan obstetrik luar.

Menurut data makmal, peningkatan jumlah leukosit akan dikesan dalam darah dan penampilan dalam darah bentuk muda sel darah putih.

Perhatian juga diberikan kepada hubungan antara kekerapan nadi dan paras leukosit dalam darah: denyutan nadi yang lebih tinggi daripada 100 denyutan / min dengan paras leukosit yang meningkat secara serentak walaupun pada suhu normal menunjukkan malapetaka di rongga perut.

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan membezakan usus buntu dari penyakit pembedahan dan obstetrik lain (cholecystitis akut, pankreatitis akut, ancaman keguguran, gangguan plasenta). Sejak pada trimester III, uterus menduduki hampir keseluruhan rongga perut, imbasan ultrasound dilakukan pada posisi wanita di sebelah kiri, ini meningkatkan semakan organ-organ yang diperiksa.

Taktik pengurusan apendiks semasa mengandung

Apa-apa bentuk apendisitis akut memerlukan pembedahan, tanpa mengira tempoh kehamilan. Masa terbaik adalah 12 jam pertama dari gejala pertama. Dengan gejala-gejala yang tidak jelas dan kesejahteraan wanita hamil, taktik menunggu adalah mungkin dalam jabatan pembedahan dan penggunaan kaedah pemeriksaan tambahan.

Rawatan bedah apendisitis adalah untuk membuang proses radang. Pemotongan yang tipikal di rantau iliac yang betul, seperti dalam keadaan tidak berkuasa, hanya boleh dilakukan pada trimester pertama dengan diagnosis yang tepat tanpa perkembangan komplikasi. Pada peringkat seterusnya, kaedah operasi ini tidak membenarkan sepenuhnya memeriksa rongga perut.

Laparoskopi pengoperasian adalah cara yang paling moden untuk melakukan operasi pada trimester pertama.

Ini bermakna bahawa proses tidak dikeluarkan melalui hirisan dinding perut anterior, tetapi dengan bantuan alat endoskopi - laparoskopi. Peranti ini adalah tiub teleskopik logam yang dipasang pada kamera video. Di dinding anterior abdomen menjadi hirisan kecil 3 hingga 5 mm panjang, therethrough ke dalam rongga abdomen dan diperkenalkan laparoskop peranti manipulator 2, dengan cara yang proses dikeluarkan. Kamera memproyeksikan imej ke skrin, ini membolehkan pakar bedah melihat apa yang berlaku di rongga perut dengan mata sendiri. Kamera moden boleh mengezum sehingga 40 kali. Ini membantu meningkatkan kualiti operasi, mengurangkan bilangan komplikasi pasca operasi. Anestesia am digunakan untuk anestesia, bukan anestesia tempatan, yang membolehkan mengurangkan tekanan operasi dan, sebagai akibatnya, risiko pengguguran dalam tempoh selepas operasi. Dalam sesetengah kes yang sukar, selepas selesai operasi, tiub plastik steril boleh ditinggalkan di salah satu daripada incisions, yang selama 2-5 hari berfungsi sebagai tempat untuk pemeriksaan semula diagnostik dengan laparoskop. Selepas keadaan itu normal, ia akan dikeluarkan dan sepasang jahitan diletakkan pada hirisan.

Pada separuh kedua kehamilan disebabkan oleh rahim yang diperbesar dan dislokasi usus, malangnya, tidak lagi mungkin untuk membuang proses radang oleh laparoskopi, doktor terpaksa menggunakan celah garis tengah dinding perut anterior. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa dengan teliti keseluruhan rongga perut, dan, jika perlu, untuk melakukan langkah-langkah terapeutik tambahan.

Tempoh selepas operasi

Selepas appendectomy, pakar bedah pakar ginek hamil memeriksa wanita hamil setiap hari supaya tidak terlepas tanda awal pengguguran terancam. Bergantung kepada umur gestasi pada hari pertama, tetapi, jika perlu pemerhatian dinamik, harian dilakukan ultrasound janin, CTG (kardiotokometriyu) Kajian Doppler aliran darah di dalam plasenta, janin. Terlepas dari masa itu, semua wanita dirawat antispasmodik (biasanya tidak-shpa intravena) dan menenangkan dari hari pertama tempoh selepas operasi untuk mengelakkan penamatan awal kehamilan. Untuk mengelakkan komplikasi purulen pada ibu dan janin, kursus antibiotik ditetapkan. Antibiotik mula memasuki semasa operasi dan berterusan dalam tempoh selepas operasi selama 5-7 hari.

Kepentingan diagnosis awal apendisitis semasa kehamilan

Tugas utama radang usus buntu adalah untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan menjalani rawatan pembedahan. Sehubungan dengan ciri-ciri fisiologi dan anatomi rongga abdomen semasa kehamilan, keadaan untuk penyebaran cepat proses keradangan dari proses ke organ jiran berkembang. Keadaan ini biasanya berakhir dengan akibat yang teruk untuk ibu dan janin. Dengan kemusnahan lampiran radang dan pembangunan peritonitis dijalankan penghantaran kecemasan Cesarean tanpa mengira usia kandungan, selepas itu rahim dikeluarkan bersama-sama dengan paip. Sekiranya pada apendisitis yang tidak rumit, kerugian kanak-kanak (penamatan awal kehamilan, jangkitan dan kematian janin) adalah 2-17%, kemudian apabila proses meradang itu pecah, mereka mencapai 20-50%. Dengan perkembangan kematian peritonitis kanak-kanak adalah 90%, yang dikaitkan bukan sahaja dengan jangkitan rahim, plasenta, janin itu sendiri, tetapi juga dengan keracunan produk organisma tisu demam pereputan wanita, gangguan metabolik.

Oleh itu, jika anda mendapati tanda-tanda radang usus semasa mengandung, segera dapatkan rawatan perubatan. Ini akan membantu memelihara kehidupan dan kesihatan ibu dan anak masa depan.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Air mineral apa yang membantu dengan pancreatitis dan cholecystitis?

Penerimaan air mineral adalah salah satu cara paling lama untuk merawat penyakit saluran gastrousus. Tetapi agar dia hanya mendatangkan faedah, adalah penting untuk memilih komposisi yang betul dan mengikuti rejimen minum mengikut penyakit tertentu.

Buah-buahan dan sayur-sayuran untuk pankreatitis

Untuk mengetahui apa sayur-sayuran dan buah-buahan boleh digunakan untuk pancreatitis, anda perlu tahu apa itu. Jadi, pankreatitis dipanggil keradangan pankreas.

Sakit di usus di bahagian bawah abdomen

Semua sistem tubuh manusia saling berkaitan, bergantung pada operasi yang betul antara satu sama lain. Apabila rasa sakit berlaku di bahagian bawah abdomen, maka beberapa organ boleh mencetuskannya dengan segera.