Utama Komplikasi

Ujian apa yang perlu diambil semasa pankreatitis

Analisis untuk pankreatitis diperlukan untuk mengesahkan komplikasi dalam pankreas dan keperluan rawatan yang sesuai. Bahan untuk penyelidikan adalah air kencing, najis, air liur dan darah.

Biasanya semasa peperiksaan rutin, pesakit disarankan untuk mematuhi diet khusus dan lulus perut kosong, adalah perlu untuk ketepatan data.

Peranan ujian dalam diagnosis masalah dengan pankreas

Kajian makmal membantu menentukan keradangan pankreas, komplikasi, tahap kerosakan organ. Semasa rawatan, analisis membantu untuk memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan dan peningkatan keadaan pesakit.

Hasil kaji selidik ini membantu mengenal pasti pelanggaran pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin dan glukagon, serta kegagalan dalam berfungsi radas mengawal pertukaran mereka.

Ujian darah am

Kiraan darah membantu mengesan keradangan. Bilangan neutrofil, leukosit, ESR meningkat dalam bendalir ini. Jika semasa rawatan penunjuk ESR tidak stabil, maka ini menunjukkan adanya komplikasi pankreatitis.

Dalam bentuk penyakit kronik, pesakit didiagnosis dengan kekurangan nutrien, yang mengakibatkan penurunan ESR dan leukosit. Dalam keadaan yang teruk, terdapat kekurangan zat besi, anemia folik.

Jika ujian darah menunjukkan nilai eritrosit dan hemoglobin yang rendah, maka terdapat kemungkinan besar perubahan hemorrhagic dalam kelenjar dengan kehilangan darah yang besar. Hematokrit bertanggungjawab untuk kestabilan air dan keseimbangan elektrolit.

Ujian darah biokimia

Ramai yang berminat untuk memeriksa pankreas, contohnya, di INVITRO. Daripada semua kaedah makmal standard untuk kehadiran pankreatitis dianggap ujian darah terbaik untuk biokimia. Ia boleh mendedahkan beberapa pelanggaran:

  • Hipoproteinemia (dengan peningkatan globulin).
  • Meningkatkan lipase, trypsin. Ini menunjukkan proses kronik.
  • Peningkatan alkali fosfatase, apabila fungsi aliran keluar hempedu.

Dalam analisis biokimia, berikut adalah yang paling penting:

  • Alpha amylase. Peningkatan bercakap mengenai keterukan penyakit. Norma magnitud bervariasi dalam 100 U. Menurunkan tahap di bawah had 28 Unit. adalah manifestasi patologi pelbagai penyakit organ dalaman.
  • Kolesterol. Peningkatan penunjuk menunjukkan pankreas terlalu banyak dan badan mengalami kesukaran dalam kerja. Jika anda tidak mengubah keadaan ini tepat pada masanya, maka diabetes boleh berkembang. Apabila kadar kolesterol pankreatitis dikurangkan. Biasanya, angka ini berbeza dalam 3-6 Ed.
  • Tahap gula darah. Dalam orang yang sihat, nilai kekal dalam lingkungan 3-5.5 U. Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis, kadarnya meningkat dengan ketara. Ini dapat dijelaskan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang mana pankreas sangat penting. Sekiranya gula dalam darah tinggi, maka sebagai ujian tambahan untuk diabetes, hemoglobin glikasi harus diberikan. Petunjuknya akan lebih diperlukan walaupun pada peringkat awal penyakit ini. Norma dalam orang yang sihat ialah 4-6%.

Ia penting! Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan pesakit, doktor tidak boleh menentukan angka umum untuk amilase, tetapi isoamylase pankreas secara langsung. Norma penunjuk umum dalam darah - 29-100 U / l, manakala nilai pankreas - tidak lebih dari 52 U / l.

Peraturan pengumpulan darah

Sekiranya perlu untuk mengambil darah vena atau kapilari, maka ia dilakukan pada perut kosong, dan tidak kira ujian apa yang akan disampaikan kepada bahan. Jika anda mengesyaki pankreatitis beberapa hari sebelum pergi ke klinik, anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan berlemak, goreng, pedas, manis dan asin.

Di samping itu, pada waktu pagi pada hari pendermaan darah adalah disyorkan:

  • Berikan makan dan minum. Jeda dari makanan terakhir ke klinik tidak boleh kurang dari 8 jam.
  • Jangan merokok.
  • Untuk mengecualikan pada malam latihan berlebihan.
  • Selama beberapa hari harus meninggalkan alkohol, kopi dan teh yang kuat.

Pemeriksaan fes

Analisis stool ditetapkan untuk mengesan perubahan. Mereka ditentukan oleh bilangan enzim. Jika angka itu berada di bawah norma, maka penguraian makanan terganggu, yang dapat dilihat dengan cara berikut:

  • Kehadiran lemak dalam bahan.
  • Visualisasi residu makanan yang tidak tercemar.
  • Fes terang. Ini berlaku hanya dalam kes saluran empedu yang bertindih.

Bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran kotoran

Untuk mendapatkan diagnosis yang betul, pesakit ditunjukkan pematuhan ketat kepada pemakanan. Dianjurkan diet Schmidt. Kriteria utama adalah penggunaan protein (105 g), karbohidrat sekitar 175 g dan lemak 130 g Kalori harian - 2200-2500 kcal.

Sebelum mengumpul bahan, agar tidak mengganggu tahap enzim, perlu menolak dari dadah yang mengandungi alkohol atau alkohol.

Memutuskan ujian najis

Dalam orang yang sihat, jika dimakan dengan 100 g lemak, kandungan dalam najis indeks neutral kekal dalam 7 g.Jika jumlahnya jauh lebih tinggi daripada biasa, ini menunjukkan ketiadaan jumlah enzim yang sesuai. Oleh sebab patologi, najis boleh mengandungi jumlah serat otot yang tidak dapat dicerna.

Diagnosis kekurangan exocrine adalah mungkin jika tahap asid hempedu berada dalam julat normal, dan penunjuk sabun dan lemak neutral melebihi.

Adalah agak mudah untuk mengenal pasti pelanggaran secara visual, jika tinja mempunyai konsistensi cair, permukaan berkilat, tidak dicuci dengan baik dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ini disebabkan pencernaan protein yang tidak lengkap dan, sebagai akibatnya, kerosakan mereka.

Setelah disyaki pankreatitis, perubahan patologi dikira oleh kehadiran amilorrhea, steatorrhea, creatorrhea. Sering kali, ujian elastase dilakukan, di mana indeks elastase-1 diturunkan apabila kelenjar tidak berfungsi.

Analisis air kencing

Untuk menentukan ketidakseimbangan dalam air kencing, tahap amilase diperiksa. Enzim ini dihasilkan di kelenjar saliva dan pankreas. Fungsi utamanya ialah pemisahan karbohidrat kompleks menjadi yang mudah.

Analisis biasa enzim memberi angka yang tidak melebihi 64 ED. Dalam pankreatitis akut, diastasis meningkat dengan ketara, dan apabila penyakit itu dalam bentuk kronik, terdapat pengurangan indeks, manakala angka tidak mencapai 16 IU.

Ujian air kencing bukanlah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit ini, kerana tahap amilase juga boleh berubah dalam patologi lain.

Ia penting! Anda harus tahu bahawa dalam pankreatitis akut, warna air kencing lebih sengit daripada biasanya. Badan Ketone juga boleh dikesan. Bentuk yang teruk dicirikan oleh kehadiran penting protein, eritrosit, leukosit dan silinder, ini berlaku dengan kerosakan buah pinggang.

Pengumpulan air kencing yang betul untuk analisis

Bagi penunjuk yang benar, adalah penting untuk mendekati kaji selidik secara bertanggungjawab. Jika kursus akut penyakit itu disyaki, analisis perlu diambil dengan segera, dan rujukan harus ditandakan "cito". Oleh kerana diastasis cepat runtuh, bahan yang dikumpulkan mestilah hangat.

Dengan pemeriksaan rutin di hospital, adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi dan segera menghantarnya ke makmal. Kadang-kadang ditunjukkan pemantauan harian setiap 3 jam.

Jadual penyimpangan dari norma dalam pankreatitis

Dekripsi analisis dilakukan pada data jadual.

Mengira jumlah darah lengkap, jika terdapat proses keradangan, adalah seperti berikut:

Bagaimana untuk mengetahui keadaan kesihatan pankreas

Pemakanan kekurangan zat makanan, alkohol dan merokok, pengambilan ubat yang tidak terkawal tidak membawa kepada kematian segera. Mereka menyebabkan keradangan akut atau kronik dan kadang-kadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Ia akan mengambil tindakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi pankreatitis yang teruk hanya mereka yang, tanpa menunggu rupa apa-apa gejala berbahaya, tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas. Mari buka kerudung rahsia.

Prinsip pemeriksaan pankreas

Diagnosis pankreas perlu menjadi kompleks: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur badan, tetapi juga mengenai fungsinya. Katakan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Ia adalah yang memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein dan lemak menjadi bahan yang, sekali dalam darah, akan memberi makan sel-sel. Insulin dihasilkan dalam kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama, glukosa, memberi tenaga kepada sel dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalamnya.

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, colon melintang dan duodenum, di kedua belah pihak - buah pinggang. Di dalam badan adalah saluran, mengumpul jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka jatuh ke dalam satu saluran besar, yang dibuka di duodenum.

Sekiranya sejumlah besar tisu kelenjar rosak, tisu selebihnya menggantikan fungsinya, dan tiada gejala penyakit yang muncul. Pada masa yang sama, mungkin ada keadaan apabila kawasan yang sangat kecil mati atau inflasi, ia tidak ketara dalam struktur kelenjar keseluruhan, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas perlu menjadi kompleks, dan meliputi struktur tubuh dan fungsinya.

Diagnosis makmal

Analisis semasa pemeriksaan pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Dalam lesi akut pankreas terdapat peningkatan aktiviti enzim yang dihasilkannya. Sesetengah daripada mereka lebih bermaklumat untuk menentukan dalam darah, yang lain - dalam air kencing, ada - dalam najis. Untuk menentukan keterukan lesi, penunjuk fungsi organ yang berkaitan dengan hati juga dinilai.

Diagnosis pankreas termasuk ujian berikut:

  1. Jumlah darah yang lengkap: terdapat peningkatan tahap leukosit, menusuk dan neutrofil tersegas, ESR dalam proses akut yang kronik atau akut.
  2. Analisis biokimia darah: peningkatan paras total dan bilirubin langsung - dalam bentuk pankreatitis (dengan ALT meningkat sedikit), peningkatan tahap globulin gamma, seromukoid, asid sialik.
  3. Ujian darah khusus pankreas:
    • darah alpha-amilase (kadarnya ialah 16-30 g / l sejam);
    • penentuan trypsin (aktivitinya akan melebihi 60 μg / l);
    • lipase darah (lebih daripada 190 U / l akan meningkat);
    • glukosa darah - akan meningkat (lebih daripada 6 mmol / l) dengan penglibatan bahagian endokrin (insula) pankreas dalam proses keradangan atau merosakkan.

Amaran! Kadar aktiviti enzimatik mungkin sedikit berbeza mengikut makmal yang berlainan.

  • Penentuan trypsin, lipase, amilase dalam kandungan rongga 12 ulser duodenal pada perut kosong, dan kemudian beberapa kali selepas pengenalan ke dalam usus 30 ml larutan asid hidroklorik dicairkan. Biasanya, tahap enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan penurunan usus, kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai asalnya; dalam pankreatitis kronik terdapat pengurangan ketara dalam semua bahagian.
  • Ujian air kencing: amilase, kandungan asid amino (ujian Lasus). Dengan kekalahan pankreas terdapat kandungan yang tinggi bahan-bahan ini.
  • Coprogram. Sekiranya tidak mencukupi enzim kelenjar, lemak, kanji, serat tidak ternakan dan serat otot ditentukan dalam najis.
  • Sebelum ini, analisis utama, yang menumpukan pada diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas - enzim yang dihasilkan oleh badan. Dalam akut dan keterpastian kelenjar kronik kelenjar, peningkatan dalam aktiviti enzim ini dicatatkan dalam darah - di atas 30 g / l sejam dan dalam air kencing (di mana ia ditakrifkan sebagai "diastasis air kencing") - di atas 64 U / l sejam. Apabila pankreas dilupuskan - pankreas nekrosis, pankreatitis sclerosing - terdapat penurunan dalam aktiviti amilase dalam darah (di bawah 16 g / l sejam) dan dalam air kencing (di bawah 10 U / l).

    Sehingga kini, kriteria diagnostik makmal utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, yang dikesan dalam tinja. Dalam kes ketidakcukupan fungsi kelenjar, aktiviti elastase pankreas adalah kurang daripada 200 μg / g, dalam kes kerosakan organ teruk - kurang daripada 100 μg / g.

    Amaran! Semua ujian darah diambil pada perut kosong, tetapi beberapa ujian untuk pankreas memerlukan beberapa penyediaan. Titik ini mesti dijelaskan jika tidak dengan doktor, kemudian dengan kakitangan makmal di mana anda merancang untuk menjalani diagnosis.

    Ujian tekanan makmal

    Dalam sesetengah kes, mungkin perlu melakukan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan - ujian tekanan.

    Terdapat ujian beban sedemikian:

    1. Ujian Glyco-amylase. Kepekatan awal amilase darah ditentukan, selepas itu orang itu harus minum 50 g glukosa; selepas 3 jam amylase dipanggil semula. Dalam patologi, selepas 3 jam, peningkatan enzim ini diperhatikan oleh lebih daripada 25% dari tahap awal.
    2. Ujian Prozerin. Kepekatan awal diastase air kencing ditentukan, selepas itu diberikan Prozerin. Kemudian setiap setengah jam untuk 2 jam, tahap diastase diukur: biasanya ia meningkat tidak lebih daripada 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dalam pelbagai jenis patologi pankreas, pelbagai petunjuk ditentukan.
    3. Ujian Iodolipol. Apabila kebangkitan, pesakit membuang air kecil, kemudian mengambil ubat "Yodolipol." Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2.5 jam, tahap iodida dalam air kencing ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktiviti lipase enzim yang dihasilkan oleh organ ini. Biasanya, sejam kemudian, iodida mula ditentukan dalam air kencing, dan tahap perkumuhannya semakin dan maksimum - dalam sebahagian air kencing yang dikumpulkan selepas 2.5 jam.
    4. Ujian Secretin-pankreoziminova. Ia didasarkan pada perubahan dalam komposisi kimia kandungan duodenum selepas pentadbiran bahan seperti hormon yang disembunyikan ke dalamnya (ia menyebabkan peningkatan rembesan enzim jus kaya dan pankreas).
    5. Ujian toleransi glukosa adalah penting untuk mendiagnosis lesi alat endokrin pankreas. Pada masa yang sama tahap glukosa darah ditentukan pada perut kosong, selepas satu jam dan dua selepas mengambil penyelesaian glukosa di dalamnya. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin dan dia menafsirkannya, kerana terdapat bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan tahap darah karbohidrat mudah ini.

    Kajian mengenai struktur badan

    Kajian pankreas adalah berdasarkan sifat-sifat tisu: ia tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiografi dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya. Besi boleh didapati untuk ultrasound, dan sonografi Doppler menentukan aliran darah di dalam kapalnya. Tomography yang dikira menggambarkan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonans magnetik optimum untuk menentukan struktur terkecil dari organ. Pertimbangkan semuanya dalam rangka.

    Kaedah sinar-X

    1. Radiografi panorama membolehkan visualisasi hanya penyerapan tisu kelenjar, batu besar di salurannya.
    2. Revolusi endoskopik cholangiopancreatography adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar duodenum menggunakan alat optik, yang melakukan fibrogastroscopy.
    3. Angiografi selektif - pemeriksaan x-ray kelenjar vaskular selepas suntikan agen kontras.
    4. Tomography yang dikira membantu dalam diagnosis tumor dan proses keradangan di dalam kelenjar.


    Setiap kaedah kaji selidik memerlukan pesakit untuk menjalankan prosedur persediaan.

    Ultrasound

    Kaedah ini tidak tepat seperti kajian tomografi, tetapi kerana kesederhanaan dan keselamatannya, adalah penting untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasound membolehkan visualisasi keradangan akut dan kronik, tumor, abses, sista; Ultrasound Doppler tidak ternilai untuk penilaian utama aliran darah organ. Kaedah ini memerlukan penyediaan awal. Bagaimana cara melaksanakannya supaya hasil kajian itu ternyata dapat dipercayai, kami memberitahu dalam artikel: Menyediakan ultrasound dalam patologi pankreas.

    Pencitraan resonans magnetik

    NMR tomography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kelenjar, yang secara visualnya menggambarkan tisu organ dalam lapisan. Apabila menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau kapal (angiography), kebolehpercayaan maksimum kajian pankreas dicapai.

    Petunjuk untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

    • Tumor organ diameter kecil;
    • penyakit hati;
    • pankreatitis;
    • persediaan untuk pembedahan pada kelenjar;
    • sebagai rawatan organ kawalan.

    Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

    Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

    Bagaimana untuk memeriksa pankreas: ujian apa yang akan diluluskan untuk pemeriksaan

    Diagnosis pankreas perlu dijalankan secara komprehensif, adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja maklumat mengenai struktur organ tersebut. Tetapi faham bagaimana ia berfungsi dan tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas.

    Pankreas mempunyai saiz yang agak besar, ia mempunyai struktur yang unik dan ciri-ciri menarik. Ia mempunyai peranan penting dalam proses pencernaan makanan, kerana enzim terbentuk di dalamnya, mereka perlu untuk pecahan protein dan lemak ke dalam sebatian yang, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyuburkan sel-sel. Dalam kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu glukosa (sumber utama tenaga) untuk menembusi sel-sel organ dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalam kelenjar.

    Pankreas terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya adalah perut, ulser duodenal, kolon dan usus melintang, dan pinggangnya adalah buah pinggang. Organ ini mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas yang mengandungi enzim dikumpulkan dari sel kelenjar. Semua saluran disambungkan dalam satu besar. Yang masuk ke duodenum.

    Jika sebahagian daripada kelenjar rosak, maka tisu-tisu yang lain mengambil alih fungsinya, dan penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Pada masa yang sama, dalam sesetengah kes, kawasan yang sangat kecil yang tidak dapat dilihat dalam struktur umum organ boleh menjadi meradang atau mati, tetapi fungsi kelenjar sangat berbeza. Itulah sebabnya perlu melakukan pemeriksaan komprehensif pankreas untuk menampung keseluruhan strukturnya dan meneroka fungsi.

    Diagnosis makmal

    Semasa pemeriksaan pankreas, analisis dijalankan untuk menentukan prestasi organ tersebut. Dalam lesi akut meningkatkan aktiviti enzim yang disintesis oleh kelenjar. Sesetengahnya lebih jelas dalam air kencing, yang lain dalam darah, yang lain dalam tinja.

    Untuk menilai keparahan lesi, ia juga perlu untuk memeriksa fungsi hati, kerana ia berkait rapat dengan pankreas.

    Analisis dilakukan dalam diagnosis pankreas:

    1. Kiraan darah lengkap - jika terdapat proses akut atau eksaserbasi penyakit kronik, maka tahap leukosit, bersegmen dan neutrophil band, dan ESR akan meningkat.
    2. Analisis biokimia darah - terdapat peningkatan bilirubin langsung dan jumlah (dengan bentuk penyakit icterik), tahap gamma-globulin, asid sialik dan seromukoid meningkat.

    Analisis tertentu khusus kepada badan ini:

    • darah alpha-amilase (biasanya ia harus 16-30 g / liter sejam);
    • aktiviti trypsin (tidak boleh melebihi 60 μg / liter);
    • Lipase 9 darah dalam patologi melebihi tahap 190 U / liter);
    • glukosa darah - akan berlaku di atas 6 mmol / liter, jika proses keradangan atau pemusnahan merangkumi bahagian insula (endokrin) organ;
    • penentuan amilase, trypsin dan lipase dalam lumen duodenum pada perut kosong, dan kemudian selepas larutan asid hidroklorik (30 ml) dicairkan ke dalam usus. Biasanya, enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan usus mempunyai tahap yang berkurangan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai awal. Dalam pankreatitis kronik dalam semua bahagian terdapat pengurangan ketara;
    • urinalisis - menentukan aktiviti amilase dan jumlah asid amino (ujian Lasus). Apabila patologi kelenjar, bahan-bahan ini akan diperhatikan dalam jumlah yang meningkat;
    • coprogram - dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi dalam tinja akan menjadi kanji, lemak, serat otot dan serat yang tidak dicerna.

    Pada masa ini, kriteria utama untuk diagnosis makmal penyakit pankreas adalah estalase - enzim yang terletak pada tinja. Sekiranya besi berfungsi dengan buruk, maka aktiviti pankreas estalase akan berada di tahap di bawah 200 μg / g, jika terdapat patologi organ yang teruk, maka kurang daripada 100 μg / g.

    Ujian tekanan makmal

    Kadang-kadang perlu untuk menjalankan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengambilan bahan-bahan tertentu dalam tubuh - ujian tekanan dilakukan.

    Jenis ujian tekanan:

    • Ujian glyco-amylase - ini menentukan kepekatan awal amilase dalam darah, dan kemudian orang itu meminum 50 g glukosa. Selepas tiga jam, lakukan ujian lain untuk amilase. Dengan penyakit, jumlah enzim ini akan 25% lebih tinggi daripada tahap awal.
    • Ujian Prozerin - menentukan paras awal diastase air kencing, kemudian diberikan Prozerin. Kemudian dua jam setiap tiga puluh minit, kandungan diastase diukur. Biasanya, jumlahnya meningkat tidak lebih daripada dua kali, dan kemudian kembali kepada nilai asalnya. Dalam pelbagai patologi kelenjar, indeks akan berbeza.
    • Ujian Iodolipol - pesakit mesti membuang air kecil pada bangun, dan kemudian minum ubat Yodolipol. Kemudian selama 2.5 jam setiap setengah jam dalam air kencing dijalankan untuk menentukan tahap iodida. Asas diagnosis ini adalah aktiviti lipase yang disembur oleh kelenjar. Biasanya, iodida dalam air kencing mula ditentukan selepas satu jam, tahap perkumuhan meningkat dan mencapai maksimum dalam sampel air kencing yang diambil selepas 2.5 jam.
    • Sampel imin secretin-pankreas - untuk menjalankannya, mengubah komposisi kimia kandungan duodenum selepas bekalan secretin (bahan seperti hormon) kepadanya. Ia meningkatkan rembesan jus pankreas dalam usus, yang mengandungi banyak bikarbonat dan enzim.
    • Ujian toleransi glukosa - membolehkan anda menentukan patologi dalam radang endokrin pankreas. Dalam kes ini, mula-mula menentukan kandungan glukosa dalam darah pada perut kosong, dan kemudian selepas 60 minit dan dua jam selepas makan di dalam larutan glukosa. Analisis ini hanya boleh ditetapkan oleh ahli endokrin dan dia juga harus menafsirkan hasilnya, kerana kemungkinan perkembangan komplikasi yang timbul daripada kepekatan glukosa darah yang tinggi adalah tinggi.

    Kajian mengenai struktur badan

    Kajian kelenjar ini ditentukan oleh sifat-sifat tisu. Pemeriksaan x-ray biasa tidak akan menunjukkan apa-apa, tetapi saluran organ dapat dilihat dengan bantuan sinar-x apabila medium kontras dimasukkan ke dalamnya.

    Adalah mungkin untuk mengkaji kelenjar kelenjar dengan kaedah ultrasound, dan mungkin untuk menentukan keamatan aliran darah di dalam veselnya menggunakan sonografi doppler. Tomography yang dikira membuat visualisasi lapisan yang berlapis, dan analog resonans magnetiknya membolehkan anda menentukan struktur terkecil dalam badan.

    Kaedah pemeriksaan sinar-X:

    1. X-ray kaji selidik - hanya kalsifikasi tisu kelenjar dan konkrit besar dalam saluran diramalkan.
    2. Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography - agen sebaliknya disuntik ke dalam saluran kelenjar menggunakan alat optik untuk fibrogastroscopy dari duodenum.
    3. Angiografi selektif - Ejen kontras dihantar ke kapal kelenjar, dan kemudiannya diperiksa menggunakan sinar-x.
    4. Komputasi tomografi - membolehkan anda mendiagnosis tumor dan proses keradangan di dalam badan.
    5. Pemeriksaan ultrabunyi bukan kaedah yang sangat tepat, tidak seperti tomografi, tetapi ia sangat mudah dan selamat, oleh itu ia menjadi asas untuk membuat diagnosis primer. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh melihat keradangan akut dan kronik, sista, tumor, abses. Ultrasound Doppler sangat penting untuk menilai bekalan darah ke organ tersebut. Segera, kita perlu menyediakan ultrasound pankreas.
    6. Pencitraan resonans magnetik - kaedah yang paling bermaklumat adalah tomografi NMR, ia membolehkan anda untuk menggambarkan tisu organ dengan lapisan dengan ketepatan maksimum. Jika MRI digabungkan dengan pengenalan agen kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau kapal (angiography), maka ketepatan mempelajari kelenjar akan maksimal.

    Sebelum setiap kaedah ini, pesakit mesti menjalani prosedur persediaan.

    Penggunaan MRI mempunyai petunjuk berikut:

    • patologi hati;
    • tumor kelenjar kecil;
    • pankreatitis;
    • persediaan untuk pembedahan;
    • terapi kawalan organ.

    Ujian yang boleh dipercayai untuk penyakit pankreas - senarai lengkap

    Kesihatan pankreas di tangan anda!

    Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan dan endokrin yang mengawal pencernaan makanan dan tahap gula darah. Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis dan ujian apa yang anda lalui untuk penyakit pankreas, anda akan belajar dari artikel ini.

    Apa yang anda perlu semak terlebih dahulu

    Pertama anda perlu menilai keadaan umum badan. Kumpulan pertama ujian dan peperiksaan pankreas termasuk:

    1. Kiraan darah am dan kiraan platelet.
    2. Urinalisis.
    3. analisis biokimia darah: jumlah protein dan pecahan, jumlah dan conjugated bilirubin, glukosa, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, phosphatase alkali, kalium, kalsium, natrium, klorin, DRR.
    4. Coagulogram.
    5. Coprogram.

    Ujian darah am

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan leukosit hingga 20 ribu dengan pergeseran formula leukosit ke kiri. Dalam kursus kronik, penunjuk ini sedikit melebihi nilai rujukan. ESR dipercepatkan akan menunjukkan proses keradangan.

    Urinalisis

    Analisis ini tidak khusus untuk lesi pankreas. Tetapi dengan penurunan toleransi glukosa atau diabetes mellitus dalam air kencing, kandungan gula dan badan keton akan meningkat.

    Dalam kes pembentukan tumor di kepala pankreas mengembangkan halangan saluran empedu dan sindrom kolestasis. Urin akan memperoleh warna coklat gelap ("air kencing berwarna bir"), dan peningkatan urobilinogen dan bilirubin akan dikesan di dalam sedimen.

    Biokimia darah

    Ujian darah boleh memberitahu banyak tentang kerja-kerja badan.

    Set penunjuk standard, yang biasanya ditetapkan oleh doktor, mencerminkan sepenuhnya kerja semua organ dan sistem badan. Dengan kekalahan kelenjar akan perubahan berikut:

    • penurunan dalam jumlah protein di bawah 60 g / l disebabkan oleh albumin;
    • peningkatan kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah;
    • indeks atherogenik di atas 4;
    • peningkatan fosfatase alkali dan gamma-GGT dalam perkembangan kolestasis;
    • mungkin terdapat peningkatan tahap transaminases ALT dan AST, yang menunjukkan tahap kemusnahan sel;
    • peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) yang melanggar metabolisme glukosa;
    • protein c-reaktif meningkat di hadapan keradangan.

    Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk lulus semua ujian dengan ketat pada perut kosong.

    Coagulogram

    Gangguan pembekuan darah dalam pankreatitis kronik tidak hadir, tetapi dengan perkembangan penyakit akut, antithrombin III akan berkurangan disebabkan pembebasan enzim ke dalam darah dalam koagulum.

    Coprologi

    Analisis tinja dijalankan untuk mencari tahap kerosakan pada saluran gastrousus. Dengan penyakit pankreas, pencernaan protein, lemak dan karbohidrat akan terganggu. Masing-masing jisim memperolehi konsistensi dan bau busuk, zarah-zarah makanan tidak dapat dicerna mungkin berlaku. Kandungan gentian otot dan tisu penghubung, lemak neutral, kanji meningkat. Selain itu, anda boleh meneroka enzim tertentu, elastase-1, yang meningkat dalam tinja dengan pankreatitis.

    Ia tidak perlu mengambil analisis najis untuk mikroflora, kaedah ini tidak berkesan untuk diagnosis pankreatitis.

    Diagnostik makmal khas

    Sakit sekitar - tanda pankreatitis

    Mengesyaki keputusan ujian penyakit pankreas, doktor, tanpa kehilangan masa, akan mengarahkan anda untuk mengambil pelbagai kajian yang lebih sempit. Ujian apa yang anda perlu lulus:

    1. enzimogram serum: amilase pankreas, lipase, trypsinogen, trypsin.
    2. hormon pankreas.
    3. diastasis kencing.
    4. penentuan tahap enzim pankreas dalam jus duodenal.
    5. ujian fungsian dan beban.
    6. definisi penanda tumor.
    7. diagnostik canggih akan membolehkan secara menyeluruh memeriksa fungsi badan dan membuat diagnosis akhir.

    Enzimogram serum

    Dengan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronik dalam darah vena, kepekatan enzim kelenjar akan meningkat. Kaedah yang paling sensitif ialah menentukan tahap pengaktifan protein trypsinogen dalam darah.

    Tahap enzim fosfolipase A2 menunjukkan kehadiran proses merosakkan. Alpha-2-antitrypsin merujuk kepada petunjuk prognostik semasa pankreatitis: semakin tinggi, prognosis lebih buruk.

    Sekiranya anda mempunyai ujian yang teruk: enzimnya bertindak ke atas pankreas, memulakan proses pemusnahan diri. Dalam kes ini, hospital kecemasan dalam unit rawatan intensif diperlukan untuk menyemak dan menstabilkan tanda-tanda penting.

    Profil hormon

    Tiga hormon dihasilkan di pankreas:

    1. insulin: merendahkan paras gula dalam darah;
    2. glukagon: salah satu hormon yang meningkatkan glukosa apabila ia kekurangan;
    3. C-peptide: kepekatan bahan ini akan menunjukkan tahap aktiviti pengeluaran insulin sendiri.

    Jika ujian menunjukkan keabnormalan, mereka akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi.

    Diastase air kencing

    Memeriksa tahap amilase serum adalah prosedur yang mahal. Tidak semua makmal di hospital mempunyai reagen yang betul. Kaedah yang lebih cepat adalah untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing. Diastase adalah produk pecahan amilase, yang akan ditentukan dengan meningkatkan kepekatan enzim dalam darah.

    Analisis ini mempunyai kepekaan yang rendah dalam pankreatitis kronik, oleh itu, disyorkan untuk menentukan tahap amilase pankreas.

    Tahap enzim dalam kandungan duodenal

    Untuk memeriksa pankreas, perlu menentukan kandungan enzim dalam jus duodenal. Untuk ini, intubasi duodenal dilakukan: pesakit menelan tiub getah tipis di mana kandungan duodenal dikumpulkan.

    Dengan mengurangkan kepekatan enzim dan bikarbonat, kerosakan organ disahkan. Kaedah ini digabungkan dengan ujian tekanan, yang digunakan dalam kes pankreatitis yang disyaki kronik.

    Ujian Fungsian

    Ujian fungsional diperlukan untuk memeriksa aktiviti badan dalam penyakit kronik yang melemahkan. Selepas meningkatkan beban pada pankreas yang dihasilkan oleh ubat-ubatan tertentu, ia menentukan bahagian mana kelenjar menderita - exocrine atau endokrin.

    Fungsi pankreas endokrin dan exocrine

    Pertimbangkan prosedur yang paling sering digunakan, penyahkodan yang dilakukan bersamaan dengan analisis lain:

    1. Ujian toleransi glukosa. Dengan ujian ini, doktor akan menilai bagaimana pankreas dapat mengawal paras gula darah. Sebelum memeriksa pesakit, tahap glukosa puasa diperiksa. Kemudian anda perlu minum segelas air manis, selepas itu kepekatan glukosa selama 3 jam dianggarkan. Sekiranya angka itu tidak berkurang dengan masa, mereka mengatakan pelanggaran toleransi glukosa.
    2. Ujian minyak hidroklorik. Semasa membunyikan duodenal, larutan asid hidroklorik dan minyak zaitun yang lemah disuntik ke dalam rongga duodenal. Bahan-bahan ini merangsang sel-sel pankreas, sehingga meningkatkan kepekatan enzim.
    3. Ujian secretin-pancreatoimine. Ini adalah versi ujian asid hidroklorik moden. Dalam duidenum enterin secretin dan pancreoimin, enzim yang mengaktifkan kelenjar. Jumlah rembesan yang dirahsiakan, yang mana tahap bicarbonat dan enzim dianggarkan. Ujian ini menilai pankreas exocrine.

    Oncomarkers

    Jika kanser pankreas disyaki, pesakit akan diperiksa dengan mengenal pasti peptida khas, CEA, antigen kanser-embrio. Kelemahan ujian ini adalah kurang bermaklumat, kerana penanda tumor juga meningkat dalam pankreatitis kronik.

    Kesimpulannya

    Kelebihan lemak dan karbohidrat cepat dalam diet, merokok dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke pankreas. Tanda-tanda penting dalam pankreatitis kronik muncul dengan kemusnahan tisu kelenjar 90%. Dalam masa untuk mengesan tanda-tanda awal penyakit boleh dengan pemeriksaan biasa.

    Jika anda seorang kekasih yang lazat dan banyak makan, dan selepas pesta anda mengalami sakit perut, fikirkan kesihatan anda. Sekarang anda tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas anda dan jenis ujian yang anda miliki apabila pankreas mengganggu anda. Doktor akan memeriksa anda dan memberi cadangan kepada anda.

    Pankreas dan ujian darah: kaedah diagnosis penyakit

    Dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berjaya mematuhi makanan yang sihat dan sihat. Ia menjejaskan pankreas. Kami biasanya pergi ke doktor apabila kita mula terganggu oleh sakit, menunjukkan pelanggaran fungsi organ. Ujian darah untuk pankreas mesti diuji. Lagipun, untuk mengesan masalah, seorang doktor memerlukan gambar lengkap yang menyampaikan keadaan badan anda.

    Lokasi, peranan pankreas

    Pankreas mempunyai peranan penting. Ia mengawal pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pecahan lemak, protein. Terima kasih kepada enzim, bahan ini dipecah menjadi zarah mikroskopik yang dapat menembusi darah dan menyuburkan sel-sel.

    Tubuh yang dimaksudkan bertanggungjawab untuk penghasilan hormon:

    Organ ini tidak diletakkan di bawah perut. seperti yang difikirkan oleh ramai, dan di belakangnya. Pankreas terletak pada tahap 1 - 2 vertebra lumbar.

    Diagnosis penyakit pankreas

    Pemeriksaan pankreas perlu dijalankan secara menyeluruh. Hanya dengan cara ini boleh penilaian yang tepat terhadap keadaan pankreas yang dilakukan. Pesakit mesti lulus ujian berikut:

    Bahan biologi boleh dikumpul oleh pesakit di rumah. Yang paling penting, dia mesti mengikut peraturan tertentu yang bermaksud:

    • penggunaan bekas steril untuk pungutan bahan;
    • kebersihan sebelum mengambil bahan;
    • penghantaran cepat ke makmal (kotoran boleh disimpan sehingga 10 jam di dalam peti sejuk).

    Doktor boleh merujuk pesakit kepada diagnosis ultrasound pankreas. Kaedah diagnostik ini disyorkan jika anda mempunyai:

    • tanda-tanda neoplasma di mana-mana organ saluran penghadaman;
    • sakit di hipokondrium kiri;
    • aduan kesihatan, kesedihan dermis;
    • kehilangan berat badan yang cepat;
    • disyaki diabetes;
    • loya, muntah, kecemasan abdomen.

    Diagnosis makmal

    Apabila membuat diagnosis, doktor semestinya mengambil kira data yang diperolehi selepas menjalankan analisis biokimia umum darah.

    Ujian ini akan membantu mengesan bentuk pankreas akut, kronik. Kajian ini juga menunjukkan kadar sedimentasi tinggi eritrosit.

    Ujian darah biokimia akan menunjukkan peningkatan dalam tahap bilirubin jika pesakit mengalami pankreatitis secara icterik. Juga, kehadiran patologi ini ditunjukkan oleh kadar yang tinggi:

    Dalam kajian pakar-pakar kencing menetapkan tahap asid amino, amilase pankreas. Jika pesakit mempunyai luka pankreas, penunjuk bahan-bahan ini akan melebihi. Peningkatan dalam diastase, asid amino dalam analisis air kencing mungkin menunjukkan adanya patologi seperti:

    • pancreatitis akut kronik;
    • neoplasma;
    • nekrosis pankreas;
    • keradangan hati;
    • penyakit batu empedu;
    • kehamilan ektopik;
    • patologi akut organ-organ dalaman.

    Dengan tahap amilase yang lebih rendah dalam darah, air kencing, doktor boleh membicarakan tentang patologi semacam itu sebagai mati dari beberapa laman tisu kelenjar.

    Dalam kajian najis, pakar menumpukan pada tahap elastase. Pada tahap enzim yang dikurangkan, doktor menyimpulkan bahawa pankreas tidak berfungsi sepenuhnya.

    Ujian darah

    Salah satu kajian standard yang diperlukan untuk mengesan penyakit organ dalaman, dianggap sebagai ujian darah biokimia. Selepas mengumpul bahan biologi, pakar perlu mengkajinya kerana adanya penyelewengan indikator utama. Pembantu makmal mengira tahap penunjuk tersebut:

    • ACP;
    • ALT;
    • urea;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • kolesterol;
    • alkali fosfatase;
    • glukosa;
    • protein c-reaktif.

    Penunjuk tidak langsung penyakit pankreas adalah perubahan kadar penunjuk alkali fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Tahap mereka biasanya meningkat dengan stasis hempedu.

    Jika kita bercakap mengenai diagnosis pankreatitis akut, ujian yang paling popular adalah untuk menubuhkan aktiviti alpha-amylase dalam darah, air kencing.

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan dalam aktiviti darah alpha-amylase, air kencing sekitar 10 hingga 30 kali. Sudah pada awal penyakit hyperamylasemia diperhatikan. Ia mencapai maksimum 12 hingga 24 jam selepas bermulanya penyakit ini. Menjelang 2 - 6 hari terdapat penurunan pesat dalam penunjuk ini.

    Peningkatan aktiviti amilase dalam darah boleh dicetuskan oleh patologi seperti:

    • penembusan ulser peptik;
    • apendisitis;
    • kilasan usus;
    • cholecystitis.

    Norma ini dianggap sebagai penunjuk amylazo-kreatinin penunjuk: 1 - 4%. Jika angka itu berkembang lebih daripada 6%, pakar mengesyaki kehadiran pankreatitis. Dengan pankreatitis, peningkatan tahap alfa-amilase air liur (pankreas sejati) juga diperhatikan. Pelepasannya adalah 80% lebih cepat daripada alpha-amylase.

    Juga, kehadiran pankreatitis ditunjukkan oleh paras lipase yang meningkat. Penunjuk diagnostik yang paling tepat yang menunjukkan perkembangan pancreatitis akut adalah:

    • hiperamilasemia;
    • aktiviti lipase meningkat;
    • peningkatan pelepasan amilase / kreatinin.

    Untuk mendiagnosis penyakit pankreas dengan seberapa tepat yang mungkin (98%), penentuan serentak dalam serum komponen sedemikian boleh: lipase, alpha-amylase.

    Juga, pankreatitis akut boleh didiagnosis melalui sejenis ujian makmal, seperti penentuan aktiviti elastase dalam serum, najis. Pakar boleh memerhatikan penunjuk ini selama beberapa hari selepas serangan pankreatitis.

    Pengembangan pankreatitis kronik ditunjukkan oleh peningkatan enzim pankreas dalam darah. Pengosongan enzim dicetuskan oleh pelanggaran integriti parenchyma kelenjar, stagnasi rahsia di mana-mana bahagian saluran pankreas.

    Peningkatan aktiviti amilase serum berlaku 2 hingga 12 jam selepas diperkuatkan. Kadar maksimum dapat dilihat pada penghujung hari pertama selepas diperparah penyakit. Pengurangan aktiviti seterusnya, normalisasi amilase serum berlaku dalam masa seminggu. Oleh itu, ujian makmal yang paling boleh dipercayai yang menegaskan pancreatitis kronik dianggap sebagai peningkatan dalam aktiviti amilase (2-3 kali) + peningkatan tahap lipase dan trypsin.

    Sebagai tambahan kepada kajian aktiviti trypsin, para pakar dapat menjalankan kajian kehadiran inhibitornya dalam darah. Satu kajian nisbah inhibitor / trypsin juga boleh dijalankan. Pengembangan pankreatitis kronik ditunjukkan dengan ujian yang sangat sensitif, yang menunjukkan peningkatan kadar serum trypsin, penurunan jumlah perencat trypsin. Petunjuk seperti ini disifatkan oleh bentuk pankreatitis interstitial-edematous, pancreatitis, yang berjalan bersama dengan ulser duodenal, duodenitis.

    Ia juga mungkin untuk mendiagnosis patologi pankreas apabila menentukan aktiviti lipase dalam darah. Peningkatan aktiviti lipase diperhatikan semasa pembengkakan pankreatitis kronik. Khususnya, aktiviti tersebut direkodkan apabila pankreatitis bersifat cholangiogenik. Bagi tempoh remisi, aktiviti amilase dalam darah pada masa ini stabil, adalah normal.

    Kadangkala eksaserbasi pankreatitis kronik mungkin disertai oleh gejala berikut:

    • peningkatan aktiviti serum alkali fosfatase;
    • hiperbilirubinemia;
    • peningkatan aktiviti dalam GGTP serum.

    Untuk mengkaji secara terperinci fungsi kelenjar pankreas, para pakar menetapkan kajian aktiviti enzim pankreas dalam bahan biologi seperti darah, air kencing. Kajian ini dijalankan di dua negeri:

    • sebelum pengenalan perangsang rembesan pankreas;
    • selepas pengenalan perangsang.

    Kajian ini dipanggil ujian untuk mengelakkan enzim dalam darah. Ia dijalankan selepas pesakit diberikan secretin intravena, cholecystokinin.

    Selepas rangsangan pankreas, peningkatan aktiviti enzim pankreas diperhatikan 2 kali. Selepas 2 jam, semua penunjuk akan kembali normal. Sekiranya terdapat patologi kelenjar, maka selepas ujian akan ada peningkatan dalam aktiviti enzim lebih dari 2 kali. Tetapi pada masa yang sama penunjuk tidak kembali normal.

    Pancreas - analisis

    Rawatan penyakit membebankan wang, walaupun dalam perubatan percuma. Di dunia moden ini bermanfaat untuk menjadi sihat. Tetapi untuk ini adalah penting untuk memantau analisis mereka setiap tahun. Artikel ini akan membincangkan apa yang perlu disiasat untuk menguji fungsi pankreas. Juga kami akan memberitahu anda apa perubahan dalam ujian makmal muncul dalam kanser, pankreatitis dan lain-lain patologi organ ini.

    Darah

    Rawatan terhadap sebarang penyakit bermula dengan penubuhan diagnosis. Untuk ini peperiksaan tambahan yang paling sering ditetapkan. Sebagai peraturan, ujian darah biokimia adalah satu standard untuk mengesan sebarang penyakit organ dalaman. Apakah penunjuk biokimia yang menjadi ciri pankreas?

    Mula-mula anda perlu menyemak sama ada terdapat penyelewengan dalam penunjuk utama. Tahap ALT, AST, kreatinin dan urea ditentukan, glukosa, bilirubin, kolesterol, protein c-reaktif dan alkali fosfatase dipelajari.

    Bilirubin, alkali fosfatase, ALT dan AST secara tidak langsung boleh menunjukkan patologi pankreas. Peningkatan tahap mereka diperhatikan dalam genangan hempedu dan patologi hati yang lain, yang, sebagai peraturan, mempengaruhi pankreas.

    Lebih terperinci mengenai penyakit pankreas boleh diadili oleh tahap amilase dan lipase. Analisa dilakukan untuk sakit perut dan menunjukkan kehadiran pankreatitis akut. Mereka juga mencirikan keberkesanan rawatan patologi radang. Dengan tahap lipase, anda boleh menilai tahap keterukan keadaan pesakit dan menentukan prognosis.

    Dalam penyakit radang pankreas, amilase meningkat bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam air kencing. Analisis diastase berkaitan dengan patologi pembedahan akut yang disyaki. Ia boleh dilakukan di klinik biasa dalam perintah kecemasan. Diastase meningkat dalam masa 4-5 jam dari permulaan serangan penyakit dan kekal pada tahap tinggi selama 2-3 hari. Pemeriksaan ini tidak mahal, dan digunakan secara meluas apabila diagnosis pankreatitis akut diperlukan.

    Untuk lulus analisis, hanya botol air kencing yang steril diperlukan. Tidak perlu bersiap sedia untuk belajar terlebih dahulu.

    Juga, pankreas boleh mencirikan urobilin, yang ditentukan dalam air kencing. Tahapnya meningkat dengan pankreatitis, diikuti dengan penyakit kuning yang menghalang.

    Analisis tinja boleh menunjukkan pelanggaran aktiviti enzim pankreas. Sebagai peraturan, ia berkembang semasa proses kronik dalam organ. Tinja pada masa yang sama mengandungi serat otot dan serat utuh yang tidak dicerna. Dalam kes yang jarang berlaku, zarah lemak dapat dikesan.

    Diabetes

    Diagnosis adalah penting bukan sahaja dalam penyakit akut, tetapi juga dalam penyakit kronik. Sebagai contoh, diabetes mellitus sering dikembangkan selepas terdedah kepada pankreas. Oleh itu, tahap glukosa adalah petunjuk penting yang mencirikan fungsi organ. Dalam keadaan normal, glukosa darah adalah 3.5 -5.5 mmol / l. Dalam perubatan moden, paras gula telah meningkat kepada 6.2. Tinjauan mesti dilakukan pada perut kosong. Penunjuk glukosa berfluktuasi sangat, ia bertindak balas terhadap tekanan dan bahkan ke tempat yang darah ditarik (jari atau vena).

    Untuk menentukan sama ada insulin yang cukup dihasilkan, ujian glukosa tunggal tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk menentukan toleransi glukosa, hemoglobin glycated, profil glukosa. Dalam sesetengah kes, antibodi dianalisis untuk pulau kecil yang mengeluarkan hormon ini.

    Pancreatitis

    Rawatan yang berjaya dan diagnosis pesat adalah pautan dalam satu rantaian. Satu tanpa yang lain adalah hanya mustahil. Oleh itu, mari bercakap tentang penyimpangan yang memberi analisis pankreatitis akut.

    Alpha-amilase dalam darah dengan keradangan bertambah sepuluh kali ganda. Enzim ini terkandung di lobula kelenjar dan apabila ia dimusnahkan masuk ke dalam darah. Anda boleh menentukannya dalam 3-5 jam selepas serangan. Dengan lesi besar badan, ia cepat habis. Oleh itu, analisis alpha-amylase adalah relevan untuk 2-3 hari selepas penampilan kesakitan.

    Lipase merupakan indikator kedua yang paling penting dalam peradangan di dalam organ. Pankreas biasanya menggunakan enzim ini untuk memecahkan molekul lemak menjadi lebih mudah. Tahap lipase meningkat sebanyak 3 hari dan berlangsung selama 2 minggu. Ia sesuai untuk diagnosis keradangan lambat.

    Dengan pankreatitis yang disebabkan oleh stasis hempedu, petunjuk berikut mungkin meningkat:

    • ALT, AST adalah diagnosis fungsi hati, meningkatkan keradangan tisu hati;
    • GGTP - menerangkan pemusnahan tisu hati dan genangan hempedu;
    • alkali fosfatase adalah penunjuk utama kesesakan dalam saluran empedu.

    Elastase adalah ujian yang paling objektif dan mahal untuk proses akut. Enzim ini meningkat dalam 100% kes dan hanya khusus untuk organ ini. Elastase ditentukan di klinik besar dan pusat perubatan swasta.

    Onkologi

    Ujian biokimia adalah tidak praktikal untuk kanser pankreas. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, sebarang petunjuk (stasis empedu, kerosakan tisu hati) mungkin bertindak balas. Tetapi pada peringkat awal tidak akan ada perubahan. Diagnostik keadaan onkologi adalah berdasarkan definisi penanda onkologi. Dalam kanser, pankreas dalam darah mencari CA-19.9, CA-125, CEA. Mengikut tahap mereka, adalah mungkin untuk menentukan jenis rawatan doktor yang akan dilakukan (pembedahan atau kemoterapi), menentukan kelaziman onkologi (kehadiran metastasis).

    Khusus untuk tisu organ adalah CA-19.9. Dalam kanser pankreas, parasnya meningkat dalam 70-100% kes. Tahap penanda yang tinggi (lebih daripada 10 000 U / ml) menunjukkan kehadiran metastasis jauh. Juga, tahap bahan ini meningkat dalam kanser pundi hempedu, kanser hati utama, karsinoma perut dan kolon. Rawatan pembedahan dan radiasi ketara mengurangkan tahap penunjuk ini.

    Penanda CA-125 adalah khusus untuk kanser ovari. Penurunan dalam tahapnya menunjukkan peningkatan yang dibawa oleh rawatan. Ia juga digunakan untuk pemeriksaan awal penyakit. Tetapi dalam kes patologi kanser, pankreas dalam darah dalam 20-50% kes menunjukkan peningkatan yang berterusan. Penanda tidak khusus untuk tisu pankreas, oleh itu lebih baik untuk menentukannya, bersama-sama dengan antigen lain.

    Rawatan kanser tidak selalunya berjaya. Untuk mengesan kambuhan awal tumor, CEA (antigen embrio kanser) digunakan. Ia kelihatan dalam darah selama 3-8 bulan sebelum manifestasi klinikal pertama penyakit ini. CEA bukan penanda khusus, ia meningkatkan karsinoma pankreas dan banyak lagi penyakit lain.

    Ujian makmal tidak akan menggantikan pakar yang baik. Pelantikan ujian perlu dilakukan oleh doktor sahaja. Hanya dalam kes ini, diagnosis dan rawatan akan betul.

    Semua tentang kelenjar
    dan sistem hormon

    Kerja seluruh organisma bergantung kepada keadaan organ ini.

    Tanda-tanda umum patologi

    Kemerosotan pankreas tidak selalu muncul tiba-tiba. Ramai orang sememangnya tidak memberi perhatian kepada ketidakselesaan yang ketara di bahagian atas abdomen, yang meningkat selepas pesta. Tunjukkan perkembangan penyakit boleh tanda seperti itu:

    • Mual Meningkatkan selepas minum alkohol, makanan berlemak dan goreng. Dalam kes yang teruk, disertai dengan muntah, tidak membawa kelegaan.
    • Sakit Kesakitan yang teruk atau tajam tertumpu di zon epigastrik, tetapi mungkin memancar di bawah skapula, sternum atau di bawah tulang rusuk.
    • Masalah dengan kerusi. Ia sama ada sembelit atau cirit-birit, bergantung pada jenis patologi dan prasyarat untuk perkembangannya. Sekiranya terdapat zarah makanan yang kelihatan dalam najis - ini tidak normal.
    • Belang dan perut kembung. Gangguan proses pencernaan membawa kepada penapaian residu makanan dan pengumpulan gas. Belching disertai dengan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
    • Suhu Peningkatan suhu adalah tanda jelas proses keradangan. Dalam kes ini, anda perlu bertindak segera - panggil ambulans.

    Gejala-gejala seperti itu adalah satu sebab rawatan hospital segera.

    Dengan perkembangan komplikasi, gejala seperti penyakit kuning, penglihatan kabur, dan gangguan koordinasi mungkin. Juga dengan ketara mengurangkan berat badan, kehilangan selera makan.

    Ia penting! Aduan pesakit dan pemeriksaan cetek sahaja tidak mencukupi. Hanya selepas diagnosis komprehensif pankreas dibuat, rawatan boleh diresepkan oleh doktor anda.

    Ujian makmal

    Selepas pemeriksaan oleh doktor dan mengumpul anamnesis, ujian makmal ditetapkan. Ujian apa yang anda perlukan untuk lulus kajian pankreas, doktor akan menentukan, kerana senarai mereka bergantung kepada keadaan tertentu.

    Kategori kajian berikut boleh dibezakan:

    • Standard. Mengambil contoh darah, air kencing atau najis untuk menjalankan kajian mengenai penunjuk arus standard.
    • Dengan beban. Terdiri dari beberapa peringkat. Petunjuk asas dibandingkan dengan keputusan analisis selepas penggunaan bahan khas.
    • Khas. Direka untuk mendiagnosis patologi spesifik, menyiratkan prosedur khas untuk pengumpulan dan kajian bahan.

    Kaedah utama diagnosis makmal pankreas

    Ujian darah

    Perkara pertama yang ditetapkan untuk penyakit pankreas adalah ujian darah. Darah dan darah urat diambil untuk peperiksaan lengkap. Daripada penunjuk umum, bilangan leukosit dan neutrofil, serta ESR, sangat penting.

    Ujian apa yang anda ada untuk pankreas? Analisis biokimia darah menentukan penunjuk berikut:

    • bilirubin biasa dan langsung;
    • glukosa;
    • alpha amylase;
    • lipase;
    • trypsin.

    Pankreas menghasilkan zat-zat yang paling penting: enzim pencernaan dan insulin untuk memecahkan glukosa. Mengurangkan sintesis enzim membawa kepada ketidakupayaan untuk memproses dan menyerap sepenuhnya nutrien, dan peningkatan adalah punca kerosakan diri kepada tubuh. Insulin diperlukan untuk memproses glukosa, jika tidak seseorang akan menghadapi diagnosis diabetes.

    Ujian darah adalah prosedur asas dalam diagnosis mana-mana penyakit.

    Ia penting! Menyumbang darah adalah perlu pada perut kosong. Pada malam itu, tidak disyorkan untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat manis, pencuci mulut dan produk lain yang boleh memesongkan hasilnya.

    Urine dan najis

    Tidak kurang penting adalah ujian untuk kerja pankreas, berdasarkan kajian sampel air kencing dan tinja. Mereka mencerminkan pemprosesan bahan memasuki tubuh. Lebih baik mengambil bahan pagi, terutamanya untuk air kencing.

    Di makmal, sampel air kencing diperiksa untuk parameter biokimia seperti glukosa, amilase, dan asid amino. Dengan penyakit pankreas, mereka adalah orang yang mengalami perubahan besar.

    Fes diperiksa untuk menjalankan coprogram. Petunjuk luaran (konsistensi, warna, kehadiran zarah makanan yang tidak dicerai, dan lain-lain), serta juga biokimia dianalisis. Kriteria penilaian yang paling penting ialah:

    • kehadiran serat dan serat makanan;
    • pengenalan enzim pencernaan;
    • jumlah elastase;
    • analisis proses hidrolisis.

    Ujian makmal mendedahkan jumlah dan jenis serat pada massa tahi.

    Petunjuk lain

    Dalam diagnosis makmal ini penyakit pankreas hanya berakhir jika tiada keabnormalan penting telah dikenalpasti. Sekiranya terdapat keputusan yang diragukan, ujian tambahan diperlukan untuk memeriksa pankreas menggunakan kaedah ujian tekanan.

    Pilihan penyelidikan berikut digunakan:

    • Toleransi glukosa - darah diambil pada awal ujian, maka pesakit meminum pekat glukosa, dan satu jam kemudian pensampelan darah diulang.

    Keputusan Ujian Toleransi Glukosa

    • Diastase dalam air kencing - peringkat awal diukur, selepas pengenalan prozerin, sampel diambil setiap setengah jam selama 2 jam.
    • Ujian Iodolipol. Sampel kencing pagi adalah kawalan. Selepas mengambil iodolipol, pengukuran tetap diambil selama 2.5 jam untuk menentukan kepekatan iodida.
    • Antibodi ke sel beta - mendedahkan patologi autoimun pengeluaran insulin.
    • Enzim dalam duodenum. Sampel asas diambil selepas pengenalan asid hidroklorik.
    • Ujian secretin-pancreaticimine. Pengeluaran amilase, trypsin dan lipase dirangsang oleh pentadbiran rahsia dan cholecysto-pancreoimin; selepas itu, tahap enzim dalam duodenum dibandingkan dengan yang awal.

    Diagnostik perkakasan

    Lebih banyak maklumat tentang saiz dan perubahan struktur organ-organ dalaman boleh didapati melalui diagnostik perkakasan. Apabila memeriksa pankreas, kaedah-kaedah ini digunakan:

    • Ultrasound. Gelombang ultrasonik dicerminkan dari tisu-tisu kelenjar dan ditukar menjadi imej pada monitor. Perubahan pada tahap echogenicity, saiz organ dan konturnya, serta kehadiran cairan dalam rongga perut menunjukkan kehadiran patologi.

    Ultrasound adalah prosedur standard untuk masalah dengan pankreas

    • Pemeriksaan endoskopik. Dengan bantuan penyelidikan endoskopi, keadaan tisu di persimpangan saluran pankreas dan duodenum dilihat.
    • ERCP Kaedah retrograde cholangiopancreatography mundur membolehkan kita untuk memeriksa keadaan saluran pankreas sendiri.

    Semasa ERCP terdapat risiko kerosakan kepada organ jika diagnostik tidak cukup memenuhi syarat.

    • CT Terima kasih kepada imbasan CT pankreas, struktur organ diperiksa secara terperinci, pertumbuhan baru dan tempat-tempat transformasi tisu sihat dikenalpasti.
    • Endogram. Digunakan untuk kajian terperinci mengenai keadaan kelenjar dan salurannya, serta kelenjar limfa yang berkaitan.
    • Biopsi. Dalam kes pengesanan neoplasma yang mencurigakan, tisu diambil dengan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Ini membolehkan anda mengesan onkologi atau memastikan tumor adalah benigna.

    Ia penting! Oleh kerana diagnosis kompleks, adalah mungkin untuk menentukan jenis penyakit pankreas dengan tepat, serta punca kemungkinan perkembangannya.

    Berdasarkan keputusan penyelidikan yang diperolehi, program rawatan dikumpulkan, termasuk diet dan terapi obat menggunakan enzim. Dalam kes-kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk menyelamatkan kawasan yang kurang rosak dari kelenjar.

    • Artikel Sebelumnya

      Suhu pada pankreatitis (penyakit pankreas), subferal (37-38), tinggi, rendah

    Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

    Apakah perubahan yang berlaku dalam parenchyma pankreas pada ultrasound?

    Bukan sahaja patologi pankreas, tetapi juga penyakit lain saluran gastrousus dan gangguan nutrisi boleh menyebabkan kerosakan tisu, yang dikesan oleh ultrasound.

    Makanan sihat untuk pankreatitis

    Apa yang perlu makan dengan pankreatitis bukanlah persoalan yang mudah. Dalam rawatan penyakit ini, penting untuk memberi organ sakit itu berehat dari kerja, dan pada masa yang sama tidak menghalang tubuh nutrien.

    Panzinorm

    Arahan PanzinormUbat ini merupakan ejen gabungan multienzyme, yang mana mereka menjalankan penyesuaian proses penghadaman. Ia digunakan apabila pankreas tidak dapat menampung pencernaan makanan yang ditelan.