Utama Kuasa

Jenis analisis untuk pankreatitis

Gejala kedua-dua pankreatitis akut dan kronik tidak spesifik. Mereka tidak membenarkan doktor menubuhkan diagnosis yang betul, kerana ia berlaku dalam berpuluh-puluh penyakit lain. Oleh itu, ujian adalah penting dalam diagnosis pankreatitis. Perubahan dalam darah, najis dan air kencing membenarkan doktor dengan kebarangkalian yang tinggi untuk mewujudkan kehadiran proses radang di pankreas.

CBC

Analisis klinikal darah untuk pankreatitis hanya penting sekunder. Ia memberi peluang kepada doktor untuk mengesyaki kehadiran keradangan di dalam badan. Dengan bantuan ujian darah klinikal, ia juga boleh mendedahkan dehidrasi.

Apabila pankreatitis diperhatikan perubahan berikut dalam analisis klinikal darah:

  • penurunan paras hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah akibat kehilangan darah, kemungkinan tanda komplikasi hemoragik pankreatitis;
  • peningkatan jumlah leukosit, kadang-kadang berpuluh-puluh kali - akibat daripada proses keradangan;
  • kadar sedimentasi erythrocyte meningkat - satu lagi tanda tindak balas keradangan sistemik badan;
  • peningkatan hematokrit (nisbah sel darah dan bahagian cairnya) menunjukkan pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit.

Ujian darah biokimia

Analisis biokimia darah mempunyai nilai paling besar dalam diagnosis pankreatitis. Ia membolehkan anda menentukan keadaan fungsian seluruh organisma.

Apabila pankreatitis diperhatikan perubahan berikut dalam komposisi kimia darah:

  • peningkatan tahap amilase - enzim pankreas yang memecahkan kanji;
  • peningkatan elastase, lipase, trypsin, phospholipase;
  • peningkatan tahap glukosa darah, disebabkan oleh rembesan insulin yang tidak mencukupi;
  • peningkatan bilangan bilirubin - satu gejala makmal yang diperhatikan dalam kes pertindihan saluran empedu dengan pankreas yang diperbesarkan;
  • penurunan tahap protein total - akibat kelaparan tenaga protein;
  • kadang-kadang - meningkatkan tahap transaminase.

Peningkatan tahap enzim pankreas, terutamanya amilase, adalah kriteria yang paling penting dalam diagnosis pankreatitis.

Analisis biokimia darah dilakukan pada hari pertama selepas dimasukkan ke hospital. Di masa depan, tahap amilase dalam darah boleh ditentukan untuk mengawal keadaan pankreas dalam dinamik. Contohnya, peningkatan jumlah enzim pankreas dalam darah terhadap latar belakang peningkatan sakit perut mungkin menunjukkan perkembangan penyakit atau memberi amaran kepada doktor mengenai komplikasi pankreatitis.

Penentuan darah lipase mempunyai kekhususan yang lebih rendah. Jumlah enzim ini bertambah tidak hanya dengan pankreatitis. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan lipase diperhatikan di lebih daripada separuh pesakit dengan patologi hati dan saluran empedu. Tetapi lipase bertahan lebih lama dalam darah daripada amilase, jadi penentuannya berguna dalam diagnosis jika seseorang memasuki hospital hanya beberapa hari selepas bermulanya gejala pankreatitis.

Apabila menentukan pemusnahan pankreas, tahap serum elastase adalah penting bagi diagnostik kritikal. Jumlah enzim ini dalam darah paling sering diperhatikan dalam pankreatitis akut. Semakin tinggi tahap enzim ini, semakin luas pertalian nekrosis dalam pankreas, dan semakin buruk prognosis untuk pesakit. Definisi plasma elastose elastase memberikan ketepatan yang besar dalam menentukan tahap kemusnahan organ, tetapi kaedah ini tidak diamalkan di kebanyakan makmal dan hanya tersedia untuk doktor di klinik terkemuka di negara ini.

Tidak seperti semua enzim pankreas, paras elastase kekal tinggi pada semua pesakit tanpa pengecualian dalam tempoh 10 hari dari permulaan penyakit. Sebagai perbandingan, dalam tempoh yang sama, peningkatan amilase hanya dilihat pada setiap pesakit kelima, dan tahap lipase diperhatikan tidak lebih daripada separuh daripada pesakit. Oleh itu, penentuan serum elastase adalah kriteria diagnostik yang penting dalam menentukan pancreatitis pada pesakit yang dimasukkan ke klinik seminggu atau lebih lewat dari penampilan gejala klinikal yang pertama.

Analisis kayu

Analisis pankreatitis fecal membolehkan anda menentukan keadaan fungsi pankreas. Dengan penurunan dalam rembesan enzim pencernaan, proses penghadaman lemak pertama menderita. Perubahan ini kelihatan dalam tinja. Tanda-tanda berikut menunjukkan fungsi exocrine yang terjejas pankreas:

  • kehadiran lemak dalam najis;
  • kehadiran residu makanan yang tidak dicerna dalam najis;
  • apabila saluran empedu bertindih tinja akan menjadi cerah.

Perubahan dalam najis, yang berlaku apabila terdapat pelanggaran yang jelas terhadap fungsi pankreas exocrine, diperhatikan walaupun dengan mata kasar. Feses mempunyai permukaan yang mengkilap, tidak dibasuh dinding tandas. Bodoh kerap dan cecair. Bau najis - kuat dan tidak menyenangkan. Sebab penampilannya adalah membusuk protein yang tidak dapat dicerna di dalam usus.

Tetapi ia mesti dikatakan untuk menentukan fungsi exocrine pankreas, analisis najis adalah sangat penting. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik lain biasanya digunakan. Selalunya, siasatan dimasukkan ke dalam pankreas untuk menentukan keabnormalan dalam pankreas dan jus pankreas diambil untuk analisis.

Ujian lain untuk menentukan pankreatitis

Pelbagai ujian makmal digunakan untuk mendiagnosis pancreatitis. Berikut ialah senarai beberapa daripada mereka:

  1. Penentuan trypsin immunoreaktif. Kaedah ini jarang digunakan, kerana kekhususannya hanya 40%. Ini bermakna bahawa dalam 60% kes ujian positif untuk trypsin immunoreaktif tidak menunjukkan pankreatitis, tetapi penyakit yang berlainan, contohnya, cholecystitis, kegagalan buah pinggang, atau hypercorticism.
  2. Penentuan kepekatan darah perencat trypsin. Semakin rendah jumlahnya dalam plasma, semakin banyak kemusnahan pankreas. Oleh itu, semakin teruk prognosis untuk penyakit ini.
  3. Penentuan trypsinogen dalam air kencing. Kaedah ini agak bermaklumat, sensitif dan sangat spesifik. Ia membolehkan anda menubuhkan diagnosis dengan jaminan hampir 100%. Tetapi ia digunakan sangat jarang kerana kos yang tinggi.

Dalam kombinasi dengan kaedah diagnosis dan manifestasi klinikal keradangan pankreas, ujian makmal dapat dengan cepat menentukan pankreatitis. Terdapat banyak dari mereka, tetapi nilai terbaik untuk doktor diberikan oleh penentuan tahap enzim dalam darah: pada hari pertama - amilase pankreas, selepas beberapa hari - lipase dan elastase.

Perhatian! Artikel di laman web kami hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan mengambil rawatan sendiri, ia adalah berbahaya, terutamanya untuk penyakit pankreas. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda! Anda boleh membuat temu janji untuk melihat doktor dalam talian melalui laman web kami atau memilih doktor dalam direktori.

Ujian yang diperlukan untuk pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh perubahan keradangan dan perosak dalam tisu organ. Kursus proses patologi diberitahu oleh doktor yang menghadiri pankreatitis kronik. Tempat yang penting ialah nilai amilase dalam air kencing dan darah pesakit.
Dalam artikel ini, anda akan belajar apa ujian makmal perlu dilakukan untuk memastikan bahawa penyakit itu hadir.

Apabila perlu mengambil ujian untuk kehadiran pankreatitis kronik

Sebaik sahaja tanda-tanda pertama gangguan fungsi normal pankreas mula muncul, anda harus segera pergi ke temujanji dengan pakar yang berpengalaman. Ahli gastroenterologi atau ahli terapi akan menetapkan pemeriksaan asas, selepas itu, selaras dengan keputusan yang diperoleh, dia akan mengarahkan anda ke kajian tambahan.
Analisis diberi dengan petunjuk berikut:

  • kesakitan di hipokondrium kiri, secara berkala, yang meningkat selepas makan dan berkurangan semasa berpuasa atau semasa kedudukan badan duduk;
  • rembesan saliva yang meningkat;
  • keadaan emetik;
  • kerap belerang udara atau makanan;
  • mengurangkan selera makan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • cirit-birit (kotoran berwarna kuning atau jerami, dengan bau yang tidak menyenangkan, kadang-kadang mengandungi zat makanan yang tidak dicerna);
  • pengurangan berat badan;
  • badan menjadi letih dengan cepat.
Sakit di hypochondrium kiri - tanda senak

Badan-badan di atas menyatakan bahawa fungsi pankreas yang tidak baik, yang menjejaskan kesejahteraan, merosakkan keupayaan untuk bekerja, kulit menjadi kering, rambut jatuh, anemia berkembang.
Perkara utama adalah mengenal pasti patologi dalam masa dan memulakan rawatan. Penurunan serius, keseimbangan elektrolit terjejas dan kehilangan unsur jejak penting boleh menjadi bahaya kepada kehidupan manusia.

Ia penting! Anda juga harus sedar bahawa sebelum mengambil ujian untuk pankreatitis kronik adalah dilarang, dan beberapa hari sebelum ia bernilai menolak makanan berlemak dan goreng. Sekiranya ujian perlu dilakukan untuk menentukan tahap glukosa, maka anda boleh makan makanan seperti biasa, tanpa mengehadkan diri sendiri.

Ujian apa yang perlu diambil dalam patologi ini

Tanpa gagal pesakit ditetapkan untuk menjalani satu siri kajian. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai kesihatan pesakit, doktor harus menilai:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • glukosa darah;
  • tahap kolesterol;
  • tahap amilase dalam darah, air kencing, air liur;
  • analisis tinja;
  • aktiviti enzim (lipase, trypsin);
  • tahap bilirubin dan aktiviti transaminase;
  • kandungan duodenal;
  • cecair dari rongga perut yang diperoleh semasa laparoskopi (pemeriksaan efusi);
  • REA;
  • ujian untuk penanda tumor.

CBC

Ujian apa yang perlu diambil dalam pankreatitis kronik boleh dijawab oleh ahli gastroenterologi pakar yang berpengalaman.

Dalam analisis umum darah untuk diagnosis pankreatitis kronik, leukosit, eritrosit (ESR), jumlah enzim ditentukan. Peraturan utama adalah untuk lulus analisis umum pagi pada perut kosong. Dalam proses patologi, petunjuk akan lebih tinggi daripada norma dan menunjukkan fokus keradangan dalam badan. Adalah menarik bahawa dalam pankreatitis kronik, tahap enzim tidak berbeza dalam apa jua cara dari orang yang sihat.

Ujian darah biokimia

Biokimia membolehkan anda menentukan tahap:

  • glukosa, yang meningkat (kadar tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l);
  • kolesterol, yang berada di bawah normal (pada kadar 3-6 mmol / l);
  • enzim pankreas (alpha 2-globulin akan diturunkan).

Walau bagaimanapun, dalam proses keradangan dan neoplastik, penyakit buah pinggang - ia meningkat (biasanya 7-13%), peningkatan trypsin (norma ialah 10-60 μg / l) dan meningkatkan lipase (norma ialah 22-193 U / l).

Perhatian! Ia sangat berbahaya dalam tahap gula pankreatitis kronik, yang mana pesakit wajib memantau. Penunjuk lebih daripada 7 mmol / l menunjukkan kehadiran diabetes.

Apabila penurunan enzim diperhatikan, ia adalah penunjuk kekurangan exocrine.

Analisis air liur

Analisis yang membantu mengenal pasti gejala pankreatitis kronik termasuk penentuan tahap amilase dalam air liur, yang biasanya diturunkan. Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, penunjuk akan sedikit meningkat atau berkurang.

Analisis kayu

Dalam kajian mengenai najis pada biokimia, serat dikesan, yang tidak mempunyai masa untuk dicerna, serat otot; warna akan sedikit abu-abu, konsistensi adalah salap seperti. Di hadapan pankreatitis, terdapat penurunan kekurangan exocrine, yang menunjukkan aktiviti enzim dikurangkan.

Analisis air kencing

Amilase pankreas dalam air kencing bertambah banyak kali. Ia adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi dalam jumlah 100-150 ml. Kadar amilase pankreas - 0-50 unit / l.
Apabila mengambil ujian air kencing untuk pankreatitis kronik, indeks asid amino ditentukan, kerana dalam kes penyakit penghapusan yang berlebihan disebut, yang menunjukkan penyerapan asid amino yang tidak baik dalam usus kecil. Ujian Lasus membantu menentukan kehadiran mereka. Untuk penyelidikan menggunakan air kencing pagi, mengumpul bahagian purata dalam bekas steril.

Ia penting! Dalam pankreatitis kronik, tahap CEA (antigen kanser-embrio) meningkat sebanyak 70%.

Dalam pankreatitis kronik, terdapat peningkatan paras penanda CA 125. Dengan pancreatitis, penumpuan penanda CA 72-4 meningkat.

Penentuan tahap penanda tumor

Berdasarkan keputusan ini, diagnosis akhir kehadiran pankreatitis kronik tidak ditetapkan. Ia perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif untuk menentukan diagnosis yang tepat:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut untuk menentukan perubahan rektum pada tisu pankreas;
  • X-ray - untuk mengesahkan kalsifikasi pankreas;
  • pemeriksaan dengan tomografi untuk mengesan kawasan nekrosis atau tumor;
  • pengimejan resonans magnetik untuk pengimejan gambaran pankreas;
  • mengambil biopsi untuk penyelidikan;
  • fibrogastroscopy akan membantu untuk memeriksa pankreas dengan lebih terperinci.

Ramai pesakit sering mempunyai soalan mengapa majoriti ujian berada dalam julat normal dengan diagnosis pankreatitis kronik. Fakta adalah bahawa diagnosis patologi ini adalah rumit oleh kecenderungan anatomi pankreas dan hubungannya dengan organ-organ lain saluran gastrousus.
Walau bagaimanapun, senarai prosedur yang agak luas akan membantu pakar menghadiri untuk menubuhkan diagnosis yang paling tepat dan memilih rawatan yang sesuai. Agar hasilnya dapat dipercayai, perlu mematuhi semua peraturan untuk mengumpul analisis.

Pesakit adalah pengimejan resonans magnetik untuk visualisasi pankreas

Apakah langkah-langkah pencegahan penyakit saluran gastrousus?

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda mesti mematuhi pemakanan yang betul. Diet harus merangkumi semua vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran semestinya. Di bawah had mendapat makanan berlemak dan goreng, anda harus meninggalkan makanan yang terlalu asin dan manis. Mengecualikan daripada penggunaan bahan karsinogenik, bahan pengawet dan bahan tambahan kimia lain.

Ujian Pancreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Penyakit yang tidak dihidapi menyebabkan perubahan yang teruk di dalam badan, yang ditandai dengan gangguan metabolik yang serius. Peranan pankreas dalam badan adalah sintesis hormon, pengeluaran jus pankreas. Penyebab penyakit ini adalah pemakanan yang buruk, ekologi yang lemah, alkoholisme kronik.

Dengan persoalan, analisis apa yang dilakukan, adalah perlu untuk menangani doktor untuk tujuan penubuhan diagnosis yang betul.

Bagaimanakah pankreatitis kronik dikesan?

Patologi dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik:

  • ujian makmal;
  • X-ray
  • ultrasound saluran hempedu atau hati;
  • pemeriksaan x-ray duodenum;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biokimia

Dalam pankreatitis kronik, analisis dilakukan di makmal. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan untuk menentukan komposisi jus pankreas, menentukan kesan glukosa pada badan. Kadang-kadang ada penyelidikan tersendiri (analisis tinja).

Bagaimana untuk mendiagnosis pankreatitis akut?

Dalam pankreatitis akut, pakar perubatan memeriksa cecair dengan menindikkan dinding perut. Laparoskopi ditetapkan - operasi dilakukan dengan laparoskop melalui lubang kecil organ dalaman. Endoskopi juga dilakukan, x-ray dilakukan. Ulser ditemui oleh radiografi atau tomografi. Pemeriksaan dijalankan dengan cara yang berbeza, dengan mengambil kira kesejahteraan pesakit.

Diagnosis pankreatitis adalah ujian darah, najis dan air kencing. Pesakit diberi radiografi dan fluoroskopi.

Ujian apa yang dilakukan dalam pankreatitis akut?

Untuk menentukan punca penyakit itu, pemeriksaan komprehensif organ-organ dalaman dijalankan. Pesakit menjalani ujian najis, air liur, air kencing, serta ujian darah untuk pankreatitis.

Ujian darah

Ujian darah untuk pankreatitis diberikan pada waktu pagi sebelum sarapan pagi. Diagnosis disahkan jika jumlah enzim AST adalah melebihi norma. Pada pesakit, indeks melebihi 55 unit. Gejala menunjukkan penurunan berat badan yang tajam, sakit di perut, cirit-birit.

Darah untuk lipase diambil dari urat pada waktu pagi sebelum makan. Lipase adalah enzim penting yang terlibat dalam pecahan lemak. Sebelum peperiksaan, pesakit dilarang berlemak, hidangan pedas dan pedas. Dalam beberapa kes, diagnosis dilakukan pada bila-bila masa.

Lipase disiasat dengan dua cara - enzim dan imunokimia. Dalam praktiknya, mereka sering menggunakan kaedah pertama, yang menunjukkan hasil yang cepat. Kaedah penyelidikan tambahan dianggap sebagai ujian darah biokimia, menentukan diagnosis.

Analisis air kencing

Untuk kesakitan perut, analisis air kencing diambil untuk kehadiran enzim membran karbohidrat, diastase. Diastase pankreas menghasilkan pancreas, maka enzim memasuki air kencing.

Ujian bermula pada waktu pagi. Urin sekunder diberikan sepanjang hari. Norma diastase pada orang sakit melebihi 64 unit. Petunjuk serupa muncul dengan masalah yang berkaitan dengan pankreas, cholecystitis, peritonitis.

Ujian darah, air kencing, adalah penting untuk dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Ia adalah paling mudah untuk menentukan diagnosis pankreatitis akut, apabila bilangan diastase meningkat dengan ketara. Dengan bentuk yang berlarutan penyakit ini, tahap peningkatan enzim berlangsung selama beberapa minggu. Sekiranya penurunan indikator terlalu tajam, ini menunjukkan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan lengkap.

Analisis kayu

Feses diperiksa untuk kehadiran serat yang tidak dicerna, konsistensi kotoran, kandungan lemak dan asid lemak.

Kajian dijalankan dalam kursus akut penyakit ini. Diagnosis sedemikian memberikan maklumat mengenai keadaan rembesan luaran, aktiviti enzim. Untuk tujuan ini, ujian digunakan untuk menentukan diagnosis diabetes.

Bagaimana untuk mendiagnosis pankreatitis akut pada kanak-kanak?

Pankreatitis kanak-kanak adalah tindak balas pancreatik terhadap sebarang proses keradangan. Bagi kanak-kanak, ini adalah patologi jarang. Gejala penyakit ini akan menjadi sakit perut, najis longgar, mual.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak boleh berlaku tanpa gejala. Ibu bapa perlu bertindak balas terhadap aduan kanak-kanak dalam masa dan menghubungi ahli gastroenterologi. Diagnosis ditubuhkan pada kanak-kanak dengan analisis biokimia darah dan ultrasound organ pencernaan.

Bagaimana untuk menguraikan ujian darah secara bebas?

Pelbagai jenis ujian digunakan untuk menentukan diagnosis. Dengan bantuan mereka, doktor menerima maklumat yang komprehensif mengenai keadaan pankreas. Terdapat penunjuk berterusan, penyimpangan yang menunjukkan kerosakan organ. Pesakit mesti memahami analisis, dapat membuat kesimpulan yang sesuai.

Penyahkodan analisis biokimia

  1. Tahap glukosa dalam badan orang yang sihat tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l. Pengurangan dalam glukosa menunjukkan pencabulan sistem endokrin dan hati. Dengan pancreatitis, sebaliknya, indikator meningkat.
  2. Pengurangan jumlah protein (normal - dari 64 hingga 83 g / l) diperhatikan semasa puasa, enterocolitis dan pankreatitis. Protein berkurangan selepas pembedahan, pendarahan dan keradangan.
  3. Mudah, cepat membubarkan protein, albumin, penurunan kencing manis dan proses purulen. Dalam orang yang sihat, mereka harus melebihi 54 peratus.
  4. Alpha globulin adalah protein darah yang mengambil bahagian dalam pengangkutan lipid. Biasanya, ia mestilah dua hingga lima peratus. Kadar yang dikurangkan menunjukkan kehadiran pancreatitis atau diabetes.
  5. Petunjuk kehadiran protein C-reaktif adalah penunjuk kehadiran tumor atau jangkitan.
  6. Kolesterol biasanya mempunyai sehingga 6.7 mmol / l. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, alkohol, kencing manis, penyakit hati, tahap bahan meningkat secara mendadak. Penyebab kolesterol tinggi boleh menjadi aterosklerosis, strok atau serangan jantung. Pada lelaki, kolesterol memberi petunjuk lebih tinggi daripada pada wanita. Ini diambil kira semasa menentukan diagnosis.

Petunjuk jumlah darah umum

Setiap orang melakukan penghitungan darah lengkap, tetapi tidak semua orang tahu penyahkodan. Ini adalah kaedah yang paling biasa, menurut hasil kajian menunjukkan kebanyakan penyakit, dan pankreatitis juga:

  • Bilangan leukosit yang bertanggungjawab untuk imuniti tidak boleh melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan jangkitan dan keradangan.
  • Bilangan eosinofil, melaksanakan fungsi perlindungan, adalah 0-5 peratus daripada jumlah leukosit. Mengurangkan jumlah menunjukkan kehadiran nanah dan jangkitan.

Setelah mempelajari transkrip ujian darah, mudah untuk belajar bagaimana menentukan hasilnya sendiri. Tetapi tidak perlu untuk menentukan diagnosis sendiri, hanya menggunakan petunjuk. Ia dikehendaki menunggu pendapat doktor dan ikut cadangan.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan ujian air kencing?

Uji air kencing adalah tepat dan bermaklumat, menentukan banyak penyakit. Sudah tentu, doktor mesti berurusan dengan tafsiran itu. Pesakit berminat dengan maklumat yang mempengaruhi keputusan analisis.

  1. Warna air kencing harus kelihatan berwarna kuning muda. Kepekatan yang tinggi menunjukkan masalah pencernaan, penyakit buah pinggang.
  2. Cecair mesti jelas. Kabur menunjukkan kehadiran nanah.
  3. Pigmen kuning (bilirubin) mungkin menunjukkan tumor dalam pankreas.
  4. Dalam analisis air kencing normal, glukosa tidak perlu hadir. Ia ditentukan oleh diabetes, kegagalan buah pinggang dan pankreatitis akut.
  5. Hemoglobin dalam air kencing seseorang yang sihat tidak boleh muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit berpanjangan.

Bagaimana hendak mempersiapkan pemeriksaan perubatan?

Analisis hendaklah diambil pada waktu pagi sebelum makan. Untuk mendapatkan keputusan objektif, tidak perlu mengambil alkohol dan ubat pada malam sebelum prosedur. Aktiviti fizikal yang besar jelas mempengaruhi keputusannya. Apabila menilai penunjuk, doktor dipandu oleh banyak faktor - umur, jantina, dan keadaan fisiologi pesakit.

Tetapi ada faktor yang tidak bergantung kepada ciri-ciri di atas. Pertimbangkan yang utama.

Ia tidak disyorkan untuk makan makanan selama dua belas jam sebelum mengambil ujian. Ini adalah keadaan penting yang mempengaruhi penilaian indikator.

Apabila anda menderma darah selepas makan, banyak lemak tertumpu di dalam cecair. Dalam kes ini, hasilnya akan menjadi sangat kontroversi. Ini akan membawa kepada diagnosis yang salah.

Minuman

Minum kopi atau teh yang kuat akan mempengaruhi penentuan toleransi glukosa. Alkohol boleh menurunkan tahap.

Aktiviti fizikal

Sebelum analisis, doktor tidak mencadangkan terlalu banyak menjalankan badan. Selepas beban berat, peningkatan bilangan enzim diperhatikan.

Ubat-ubatan

Beberapa jenis ubat sangat mempengaruhi hasil penyelidikan perubatan. Parasetamol dan asid askorbik meningkatkan tahap glukosa.

Jika boleh, ubat-ubatan tidak boleh dimakan sebelum ujian, ini akan memberi kesan kepada pendapat doktor dan penubuhan diagnosis yang betul.

Pada malam ujian, lebih baik tidur lebih awal, dan bangun sekurang-kurangnya sejam sebelum menderma darah.

Bilakah masa terbaik untuk menderma darah?

Lebih baik menderma darah sebelum ultrasound, urut, X-ray, fisioterapi.

Ujian makmal untuk pankreatitis perlu diambil di makmal, pada masa yang sama, untuk mendapatkan keputusan objektif dan diagnosis yang betul.

Apa yang perlu dilakukan analisis pankreatitis pankreas?

Pankreatitis dalam kebanyakan kes diakui oleh kolik - kesakitan di hipokondrium. Sensasi spasmodik boleh muncul kerana penggunaan hidangan dengan kualiti rasa yang melampau: pedas, manis, berlemak - dalam kuantiti yang banyak.

Selepas beberapa lama, boleh kembali ke bahagian belakang atau dada, sensasi menyakitkan muncul selepas makan. Dalam kes ini, anda mesti segera mengambil langkah untuk berbaring semasa serangan tidak dinasihatkan.

Tanda pankreatitis adalah sama dengan tanda-tanda mabuk atau keracunan, ini termasuk:

  • kelemahan umum;
  • peningkatan keletihan;
  • kehilangan berat badan yang tidak dijangka;
  • malfungsi sistem pencernaan dan lain-lain.

Oleh itu, diagnosis penyakit adalah sukar. Oleh sebab itu, anda harus pergi ke doktor dan menentukan pankreatitis dengan analisis, atau untuk membantah kehadiran penyakit tersebut.

Diagnosis penyakit memerlukan penjagaan dan berhati-hati, dan tentu saja perlu mengetahui dengan tepat bagaimana ujian dapat menentukan pancreatitis, ini termasuk:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • ujian darah biokimia;
  • analisis tinja;
  • analisis air kencing;
  • analisis air liur.

Anda boleh melihat bahawa analisis untuk pancreatitis dan cholecystitis adalah sama, tetapi penunjuk yang menentukan diagnosis adalah berbeza. Agar tidak dikelirukan, adalah berhati-hati untuk mengkaji senarai peperiksaan yang perlu.

Petunjuk dan nilai ujian darah untuk pankreatitis


Ujian darah am (standard) memberi peluang untuk mengenal pasti keradangan di dalam kelenjar. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat apa-apa kesimpulan mengenai diagnosis hanya pada hasil analisis ini.

Sekiranya pesakit mengalami pancreatitis, maka penunjuk akan seperti berikut:

  1. leukosit - pada kadar 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, ujian untuk pancreatitis yang disyaki akan menunjukkan keputusan sepuluh kali lebih tinggi;
  2. ESR - pada kadar 2-15mm / h, kadar pemendapan erythrocyte akan meningkat dengan ketara;
  3. Ujian antigen untuk pancreatitis akut akan menunjukkan kehadiran antigen pankreas, dan ujian untuk pankreatitis kronik tidak akan mengesannya;
  4. hemoglobin - parasnya dalam darah akan menjadi rendah;
  5. hematokrit - sebaliknya adalah cukup tinggi.

Ia boleh diperhatikan bahawa penunjuk boleh berubah ke atas dan ke bawah, jadi anda perlu tahu dengan tepat semua peraturan.

Nilai norma untuk lelaki

Dalam seks yang lebih kuat, mereka adalah seperti berikut:

  • sel darah merah - dari 3.9 * 10 * 12 hingga 5.5 * 10 * 12 sel / l;
  • hemoglobin - dari 135 hingga 160 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 15 mm / h;
  • leukosit - dari 4 * 9 * 10 hingga 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - dari 0.44 hingga 0.48 l / l.

Nilai norma untuk wanita

Kadar normal wanita berbeza:

  • sel darah merah - 3.9 * 1012 hingga 4.7 * 1012 sel / l;
  • hemoglobin - dari 120 kepada 140 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 20 mm / j;
  • leukosit sama dengan penunjuk lelaki;
  • hematokrit - dari 0.36 - 0.43 l / l.

Untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai jenis analisis ini boleh diberikan beberapa kali.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis


Analisis biokimia terhadap pankreatitis membolehkan anda mengiktiraf sepenuhnya keadaan keseluruhan keadaan badan. Apa data yang anda harus segera memberi perhatian kepada, dan apa perubahan mereka menunjukkan penyakit, doktor akan dapat mengatakan dengan pasti. Tetapi beberapa saat semua orang boleh menyemak. Antaranya ialah:

  1. glukosa - di atas normal kerana kekurangan insulin;
  2. kolesterol - menurun berbanding normal;
  3. alpha 2-globulin - di bawah normal;
  4. amilase (bertanggungjawab untuk pembubaran karbohidrat) - melebihi norma dengan sepuluh faktor;
  5. trypsin, elastase (pembelahan peptida dalam protein) - meningkat;
  6. lipase (pembahagian lemak) - di atas normal;
  7. bilirubin - meningkatkan prestasi jika kelenjar, disebabkan bengkak, mengganggu saluran empedu;
  8. transaminase - dalam beberapa kes boleh ditingkatkan;
  9. jumlah protein - penurunan ketara dalam penunjuk ini.

Peningkatan amilase adalah salah satu daripada tanda-tanda yang paling menonjol dari kedua-dua pankreatitis kronik dan akut.

Biokimia perlu dilakukan pada hari-hari pertama selepas pesakit dengan pankreatitis dimasukkan ke hospital dengan serangan akut. Untuk mencegah serangan dan komplikasi berikutnya, dalam proses kemasukan ke hospital, dinamika amilase dikaji semula.

Bolehkah pankreatitis mempunyai ujian yang baik? Soalan ini adalah untuk bertanya kepada doktor dan, jika perlu, lulus sekali lagi.

Ujian tambahan untuk pancreatitis dan cholecystitis

kelenjar. Dalam kebanyakan kes, ini bermakna keabnormalan pada organ lain.

Adakah terdapat di samping ujian-ujian di atas dan lain-lain untuk pankreatitis pankreas, yang benar-benar membantu dalam diagnosis?

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi "petunjuk" arahan dan hanya doktor yang menghadiri menentukan jarak dan luas penyelidikan. Sekiranya perlu, ujian kompleks boleh diberikan sebagai ultrasound atau MRI. Tetapi antara "piawai" kekal menganalisis tinja, air kencing dan air liur.

Yang kedua agak jarang, kerana harga yang agak tinggi. Dalam kes penyakit sedemikian, ia bukan satu standard, tetapi analisis khas untuk kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Variasi ini tidak aktif trypsin agak jelas menunjukkan keradangan di dalam badan.

Semasa memeriksa makmal di makmal, pertama sekali mereka melihat penunjuk berikut:

  • kehadiran lemak di massa - permukaan kotoran, berkilat kerana lebihan lemak;
  • naungan mereka adalah bangku berwarna kelabu pucat yang memperlihatkan masalah dengan saluran empedu;
  • Kehadiran kepingan makanan yang tidak berpecah merupakan petunjuk yang jelas tentang masalah dengan sistem pencernaan.

Dalam analisis air liur melihat jumlah amilase: penurunan jumlah enzim menunjukkan penyakit pankreas.

Oleh itu, adalah mungkin untuk lulus secara ujian untuk pankreatitis, tetapi lebih baik untuk meninggalkan peluang untuk membuat diagnosis akhir kepada doktor. Seorang doktor yang mempunyai pengetahuan perubatan yang mencukupi tidak hanya akan dapat mendiagnosis penyakit dengan lebih tepat, tetapi juga menetapkan rejimen rawatan individu yang sesuai untuk setiap kes tertentu: keparahannya, ciri-cirinya, dan sebagainya.

Kerumitan penyakit terletak pada hakikat bahawa selepas menjalani rawatan, hampir mustahil untuk kembali ke kehidupan masa lalu. Nutrisi, ubat, rawatan dan pemeriksaan berkala yang tepat pada doktor akan menjadi sebahagian daripada kehidupan pesakit. Ketidaktaatan dalam pemakanan boleh membawa kepada serangan baru atau, lebih buruk lagi, kepada komplikasi.

Juga, semasa ujian untuk pankreatitis, orang berfikir tentang apa yang penunjuk idealnya. Tidak ada jawapan yang pasti: ia akan berbeza-beza bergantung kepada umur, sejarah, dan petunjuk lain pesakit.

Petunjuk ujian darah untuk pankreatitis

Pankreas melakukan salah satu fungsi penting dalam sistem saluran gastrousus, menghasilkan jus pankreas. Bahan ini mengandungi enzim pencernaan yang memastikan pecahan protein dalam lemak dan karbohidrat untuk penyerapan selanjutnya oleh badan. Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Sejak 40 tahun yang lalu, kejadian penyakit ini meningkat sebanyak 2 kali. Bagaimana untuk menentukan pankreatitis di makmal?

Diagnostik

Pesakit dibawa kepada doktor yang mempunyai simptom pankreatitis yang disyaki. Sekiranya penyakit itu akut, tanda-tanda pankreatitis cerah dan sindrom kesakitan adalah kuat. Dalam penyakit kronik, gejala-gejala tidak begitu kuat, tetapi ada penyakit malar.

Gejala berikut menunjukkan pankreatitis:

  • Rasa kelemahan umum, daya tahan.
  • Mual dan muntah, yang muncul secara spontan, tetapi tidak membawa kelegaan.
  • Sakit di bahagian perut, yang diberikan di belakang.
  • Berdegel jantung.
  • Perubahan dalam najis, dalam kotoran ada sisa-sisa makanan tak dicabar.

Selepas lawatan ke doktor, aduan dan aduan pesakit tentang keadaan kesihatan dikumpulkan. Berdasarkan keputusan peperiksaan, ujian makmal yang sesuai dilantik. Sekiranya pankreatitis disyaki, ujian darah umum dan biokimia diperlukan. Urinalisis, analisis nafsu, radiografi, analisis liur dan lain-lain juga boleh ditetapkan.

Analisis am

Dalam kajian umum darah, terdapat beberapa petunjuk yang mungkin menunjukkan perkembangan penyakit di dalam tubuh pesakit. Walaupun data umum, tahap leukosit, eritrosit dan ESR dicatatkan dalam ujian darah. Contoh biologi, sebagai peraturan, dikemukakan dengan serta-merta kepada analisis umum dan biokimia.

Ini bermakna anda harus datang ke makmal dengan perut kosong.

Petunjuk apa yang digunakan untuk mendiagnosis pancreatitis dalam ujian darah umum:

  • Tahap tinggi ESR dan protein C-reaktif menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. ESR biasa adalah 0-15 untuk lelaki dan 0-20 untuk wanita.
  • Peningkatan jumlah leukosit sepadan dengan keadaan di mana tubuh secara aktif menghasilkan sel darah putih untuk melawan proses keradangan. Biasanya, pada lelaki dan wanita dewasa, bilangan leukosit perlu berada dalam 4-9 x 10 9 liter.
  • Jika pancreatitis telah memberikan komplikasi hemoragik, tahap hemoglobin dan sel darah merah akan dikurangkan dalam analisis keseluruhan. Biasanya, sel darah merah berada dalam julat 3.9-5.5 × 10 12 pada lelaki, dan 3.9-4.7 × 10 12 sel / l.
  • Kadang-kadang terdapat penurunan kadar eosinofil. Jenis leukosit ini adalah 1-5 peratus daripada jumlah jisim leukosit, atau 0-0, 45 × 10 9 l.

Analisis klinikal darah untuk pankreatitis dan petunjuk umum dan tidak membenarkan untuk menentukan diagnosis. Penyelidikan am adalah tambahan, mengesahkan hasil biokimia. Dalam kes ini, parameter yang dikaji membolehkan kita menentukan keadaan umum kesihatan pesakit dan menilai kesan penyakit pada badan.

Biokimia

Penyelidikan biokimia adalah proses kompleks yang boleh mengandungi sejumlah besar indikator parameter yang dikaji. Untuk diagnosis pankreatitis hanya digunakan sebahagian daripada mereka. Ujian darah untuk bentuk penyakit akut dilakukan dalam sehari dari pesakit menghubungi kemudahan perubatan.

Petunjuk berikut perlu ditakrifkan:

  • Tahap gula pada pesakit dengan pancreatitis akan meningkat. Ini akan menunjukkan perubahan struktur pankreas akibat pankreatitis. Biasanya, penunjuk glukosa berada dalam lingkungan 3.9-5.8 mmol / l.
  • Sebagai hasil ujian, peningkatan yang signifikan dalam tahap enzim yang berkaitan dengan fungsi hati (elastase, phospholipase, trypsin, lipase) akan diperhatikan. Peningkatan bilirubin menunjukkan pembentukan batu karang.
  • Parameter utama untuk diagnosis pankreatitis dalam ujian darah adalah alpha-amilase. Jika penunjuk adalah 4-5 kali lebih tinggi daripada biasa, pesakit didiagnosis dengan pankreatitis. Norma untuk orang dewasa adalah 0-50 U / l.
  • Kegiatan alfa-amilase rendah menunjukkan kemungkinan nekrosis dan perpecahan lengkap pankreas.
  • Peningkatan elastase-1 dalam sampel biologi pesakit menunjukkan kursus akut penyakit, serta perkembangan pertumpahan nekrosis. Penunjuk ini hanya disiasat dalam makmal moden yang dilengkapi dengan teknologi terkini.
  • Indeks protein total dikurangkan dengan ketara kepada norma yang ditentukan. Bagi orang dewasa, kadarnya ialah 65-85 g / l.

Analisis air kencing

Ujian air kencing agak bermaklumat untuk doktor. Sampel biologi dikumpulkan oleh pesakit di rumah sendiri dan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Sebelum ini, doktor akan memberikan arahan yang harus diikuti untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat mengenai hasil kajian. Parameter berikut dari sampel biologi diambil kira:

  • Urin orang yang sihat harus telus. Kehadiran kekeruhan menunjukkan kehadiran nanah, sebagai akibat dari adanya keradangan purulen di dalam tubuh.
  • Biasanya, warna cecair itu seharusnya berwarna kuning muda. Dengan pankreatitis dan penyakit buah pinggang, warna mungkin berubah menjadi lebih gelap.
  • Macho juga sedang diuji untuk tahap glukosa. Biasanya, gula tidak boleh hadir dalam air kencing, tetapi jika analisisnya positif, ini menunjukkan perkembangan pancreatitis akut, kencing manis atau masalah buah pinggang.
  • Penampilan hemoglobin dalam air kencing, walaupun dalam kuantiti yang kecil, menunjukkan pankreatitis, keracunan, hipotermia, atau beberapa penyakit kronik.

Analisis kayu

Mengubah struktur kola adalah salah satu daripada gejala pankreatitis. Jenis penyelidikan dalam bentuk semasa mencerminkan tahap fungsi pankreas. Jika rembesan enzim pencernaan yang dihasilkan oleh kelenjar dikurangkan, maka pankreatitis boleh didiagnosis.

Bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, disfungsi pankreas akan dinyatakan lebih banyak.

Apabila pankreatitis diperhatikan manifestasi berikut:

  • Bau busuk kotoran yang berterusan
  • Fecal kurang dibasuh dinding tandas
  • Potongan-potongan makanan yang tidak dapat ditemui hadir dalam najis.
  • Cal mempunyai permukaan berkilat
  • Analisis makmal mendedahkan kehadiran lemak dalam najis.
  • Apabila saluran empedu mengatasi najis akan mempunyai naungan terang
  • Dorongan untuk mengosongkan kerap
  • Najis longgar

Sebagai kaedah penyelidikan tambahan, pelbagai jenis ujian pankreatitis boleh digunakan. Sebagai contoh, analisis air liur membantu mengesan kepekatan enzim pankreas. Berdasarkan hasil analisis ini, anda dapat mengetahui keterukan dan tahap perkembangan pankreatitis. Juga, jenis kajian ini sangat memudahkan diagnosis makmal dan membolehkan anda memantau dinamik pankreatitis.

Pancreatitis adalah keadaan patologi yang serius yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk badan. Jika anda mendapati simptom pankreatitis, anda perlu segera menghubungi doktor anda untuk mendapatkan bantuan. Mengendalikan ujian makmal tidak mengambil banyak masa, tetapi akan membantu menentukan diagnosis tepat pada masanya dan memilih rawatan yang paling berkesan.

Ujian darah dan lain-lain untuk pankreatitis

Tanda-tanda klinikal peradangan pankreas adalah sukar untuk membezakan dari penyakit-penyakit lain di saluran pencernaan, semuanya menyebabkan gejala yang sama: sakit perut, dispepsia. Dalam kes ini, peranan utama dimainkan oleh ujian darah untuk pankreatitis. Ujian lain, seperti pemeriksaan kotoran, air liur, air kencing, menentukan bentuk pankreatitis - akut atau kronik. Untuk doktor yang merawat pankreatitis, anda perlu tahu dengan pasti bahawa dia berhadapan dengan penyakit akut atau percambahan proses peradangan kronik di dalam kelenjar.

Kaedah untuk penentuan pankreatitis kronik

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak dan karbohidrat, dan juga mensintesis insulin hormon yang menyampaikan glukosa ke dalam sel badan. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan kepekatan enzim pencernaan dan hormon kelenjar dalam aliran darah.

  • Amylase - terlibat dalam pemprosesan makanan karbohidrat (memecahkan kanji); membezakan amilase pankreas dan jumlah α-amilase (diastase).
  • Trypsin dan elastase - memberikan pencernaan protein.
  • Lipase - mengurangkan lemak, kekurangannya ditemui dengan meningkatkan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula dalam darah.

Enzim pankreas biasanya menjadi aktif hanya dalam usus. Sekiranya pergerakan jus pankreas melalui saluran ke usus sukar, sesetengah enzim diaktifkan dalam badan dengan "mencerna" itu - proses keradangan berlaku. Ia boleh menjadi lembap, berlaku tanpa kesakitan, tetapi disertai dengan kemerosotan tisu badan yang kehilangan aktiviti secretory. Ujian pankreatitis kronik mendedahkan proses patologi dan kekurangan fungsional pankreas. Jika anda mengesyaki pankreatitis kronik, diagnosis termasuk ujian makmal;

  1. Kitar darah lengkap (UAC) - mengesan keradangan dalam badan;
  2. Analisis biokimia - kajian diagnostik yang paling penting untuk pankreatitis - memberikan maklumat mengenai kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah.
  3. Urinalisis untuk diastase - mungkin menunjukkan kelebihan amilase yang sedikit tetapi berpanjangan dalam air kencing - tanda pankreatitis kronik; Pengurangan dalam amilase berbanding dengan normal menunjukkan kemerosotan tisu kelenjar.
  4. Analisis tinja: jisim fecal lemak berwarna abu-abu dengan sisa makanan yang tidak dicerai menunjukkan disfungsi pankreas.
  5. Analisis air liur untuk tahap amilase akan membantu membezakan bentuk keradangan akut dari kronik.

Rawatan bentuk kronik terdiri daripada menganjurkan pemakanan yang betul dan mengambil ubat-ubatan yang membetulkan kekurangan organik. Orang yang sakit dengan cepat dapat memahami sama ada ia boleh dimakan dengan pedas, berlemak, asin. Ia perlu memecahkan diet dengan pankreatitis, seperti beberapa jam kemudian serangan menyakitkan bermula, yang mesti dibezakan dari bentuk keradangan pankreas.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam peradangan akut, terdapat pemusnahan intensif tisu kelenjar dengan enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemerosotan keadaan umum badan. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akutnya bermula dengan pertimbangan manifestasi klinikal. Gejala utama - kolik pankreas - rasa sakit yang tajam di rantau epigastrik, sangat parah sehingga pesakit kehilangan kesedaran.

Sindrom nyeri semakin memburukkan dengan muntah-muntah, tidak membawa kelegaan. Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan ujian yang diperlukan untuk membuktikan fakta keradangan dalam badan, untuk menilai tahap kerosakan pada kelenjar. Kajian standard pankreatitis disertakan dengan nota "cito!", Dan harus dilakukan secepat mungkin. Ini termasuk:

  • jumlah darah lengkap (KLA);
  • biokimia darah - ia dibezakan dengan peningkatan ketara dalam kandungan amilase dalam darah, kerana dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di dalam usus, tetapi dalam pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • Analisis biokimia pada air kencing menunjukkan peningkatan diastase kadang-kadang 200-250 kali, untuk mengawal dinamika keradangan akut, air kencing perlu diuji setiap tiga jam;
  • Analisis tinja dalam pankreatitis akut mungkin menunjukkan bahawa proses penghadaman terganggu.

Peningkatan amilase dalam darah juga ciri-ciri patologi seperti cholecystitis, diabetes mellitus, dan sindrom kesakitan perut akut mungkin menunjukkan apendisitis, pernafasan ulser, dan penyakit lain di rongga perut. Untuk menjelaskan pankreatitis adalah diagnosis pembezaan yang perlu. Sebelum mengenali keradangan akut, pankreas diperiksa oleh kaedah diagnostik lain. Ultrasound, MRI, X-ray, - menentukan penyetempatan patologi, sifatnya (keradangan, sista, tumor).

Ujian darah

Ujian informatif untuk pancreatitis adalah ujian darah: darah diambil dari jari untuk analisis umum; dari vena - untuk biokimia.

Analisis am

Data analisa umum menunjukkan adanya keradangan di dalam badan. Dalam pankreatitis akut, formula darah berubah dengan ketara.

  • Bilangan leukosit kadang-kadang meningkat sepuluh kali lipat. Biasanya, kandungan leukosit tidak lebih daripada 9 ∙ 109 / l.
  • Kadar pemendapan erythrocyte (ESR) meningkat, kadar normal ialah 15-20 mm / j.
  • Hematokrit (nisbah jumlah eritrosit dan plasma) meningkat, darah menjadi tebal disebabkan oleh pelanggaran garam air, kehilangan cecair. Hematokrit biasa ialah 46-48%.

Dalam keradangan kronik pankreas terdapat perubahan dalam ujian darah:

  • bilangan leukosit kadang-kadang berkurangan, tetapi biasanya ada peningkatan sedikit lebih lama;
  • ESR melambatkan;
  • penurunan dalam kadar hemoglobin diperhatikan - yang menunjukkan anemia yang membina terhadap latar belakang keletihan tubuh. Tahap hemoglobin biasa - 120-160 g / l

Biokimia darah

Semasa analisis biokimia darah untuk pankreatitis beri perhatian kepada data berikut:

  • tahap enzim yang dihasilkan pankreas: diastases, lipases, trypsin;
  • kandungan glukosa;
  • jumlah protein dalam fasa akut keradangan (globulin, protein C-reaktif);
  • jumlah kepekatan protein.

Komplikasi dalam perkembangan pankreatitis ditunjukkan dalam ujian darah oleh kandungan kalsium yang rendah, penampilan penanda tumor, pertumbuhan hemoglobin glikosilikat.

Enzim pankreas

Apabila keradangan pankreas memusnahkan sel-selnya, enzim-enzim yang berada di dalamnya memasuki darah - tahapnya bertambah secara dramatik, yang menunjukkan aktiviti proses keradangan.

Amylase

Tanda paling pankreatitis adalah lompat dalam amilase dalam darah. Pada permulaan pankreatitis akut dan pada jam pertama penderitaan penyakit kronik, pertumbuhan pesat amilase pankreas dalam aliran darah bermula. Penunjuk ini mencapai nilai maksima menjelang akhir hari pertama, maka ia berkurangan, dan pada hari 4-5 ia secara beransur-ansur kembali normal.

Perlu diingatkan bahawa nilai amilase total (diastase) tidak selalu menunjukkan perkembangan pankreatitis. Enzim ini dihasilkan oleh kedua-dua pankreas (P-jenis) dan kelenjar air liur (S-jenis). Pertumbuhan α-amilase dengan indeks P-jenis normal bukanlah tanda pankreatitis. Dalam bentuk penyakit kronik, kadang-kadang terdapat penurunan enzim dalam darah, yang mungkin menunjukkan kerosakan mendalam kepada sel-sel kelenjar yang menghasilkan rahsia ini.

Lipase

Sebagai sebahagian daripada jus pankreas, lipase memasuki usus, di mana ia mempromosikan pecahan lemak diet. Kandungannya dalam darah harus 20 ribu kali kurang daripada jus pankreas. Peningkatan tahap lipase dalam aliran darah - hyperlipasemia - bermakna bahawa makanan berlemak dalam usus tidak dicerna sepenuhnya, ini membawa kepada paras kolesterol tinggi dalam darah, serta perubahan pada massa tahi. Kedua-dua tanda-tanda ini terhadap latar belakang pertumbuhan lipase dalam darah menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis pancreatitis dan pankreas lain. Tahap lipase dalam pankreatitis akut mula berkembang pada hari kedua dari permulaan keradangan dan mengekalkan pada ketinggian 1.5-2 minggu, melebihi norma sebanyak 5-10 kali.

Pada masa ini, satu kaedah radioimunologi telah dibangunkan untuk menentukan trypsin dan phospholipase dalam serum. Semasa pembengkakan pankreatitis, pengaktifan fosfolipase meningkat puluhan dan bahkan beratus-ratus kali (pada kadar 2-7.9 ng / l, ia mencapai 400 ng / l). Tahap rendah lipase menunjukkan kerosakan pada sel-sel kelenjar yang mensintesis enzim.

Protease: trypsin dan elastase

Protease memecah makanan protein di usus, yang melanggar saluran pankreas dan bukannya saluran pencernaan, mereka memasuki darah.

  • Kandungan trypsin dalam darah dalam bentuk pankreatitis akut meningkat berbanding dengan norma sebanyak 12-70 kali - pada hari pertama penyakit, dan kemudian dengan cepat menurun ke tahap yang biasa. Kursus kronik penyakit ini disertai dengan tahap rendah trypsin (2-10 kali lebih rendah daripada norma), yang merupakan penunjuk kematian sel-sel kelenjar enzim yang merembeskan.
  • Elastase adalah enzim yang, dalam pankreatitis akut, kekal tinggi selama 7-10 hari dari penyakit. Pada masa ini, dalam banyak pesakit kandungan lipase dan amilase sudah kembali normal, tetapi jumlah elastase kekal signifikan dalam 100% pesakit pankreatitis. Semakin tinggi kepekatan elastase dalam darah, yang lebih terjejas oleh keradangan besi, semakin besar area nekrosis dan semakin buruk prognosis penyakit. Dalam pankreatitis kronik, diagnostik dilakukan pada kandungan elastase dalam massa fecal, kandungannya yang rendah menunjukkan kelemahan kemampuan kelenjar untuk mensintesis enzim pencernaan.

Tahap glukosa

Jika keradangan menangkap kelenjar endokrin kelenjar, yang mensintesis insulin, kenaikan gula darah berlaku terhadap latar belakang kekurangannya. Tanpa insulin, pengambilan glukosa oleh sel-sel badan adalah mustahil. Tahap glukosa sangat penting, kerana diabetes mellitus adalah salah satu komplikasi pankreatitis yang kerap. Penunjuk yang lebih tepat adalah hemoglobin yang diselaraskan (berkaitan dengan glukosa), yang memberi idea kandungan gula dalam darah selama tiga bulan.

Kandungan protein

Apabila pancreatitis mengubah kandungan protein dalam darah.

  • Jumlah protein fasa akut (protein C-reaktif, fibrinogen) semakin meningkat - ia muncul dalam darah semasa proses keradangan. Dengan melegakan keradangan yang berjaya, jumlah mereka berkurang.
  • Kepekatan jumlah protein dan albumin berkurangan - ini disebabkan oleh gangguan pencernaan: makanan yang masuk ke dalam usus tidak dicerna sepenuhnya kerana kekurangan enzim, tidak diserap ke dalam darah, tetapi meninggalkan badan dengan najis. Terutamanya ciri penunjuk ini dalam pankreatitis kronik.

Petunjuk lain

Dalam beberapa kes, penunjuk lain terlibat dalam diagnosis pankreatitis.

  • Apabila keradangan pankreas meningkatkan kepekatan enzim ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase). Biasanya, sebatian ini berada di dalam sel-sel, yang menyertai metabolisme protein. Dengan pemusnahan sel-sel patologi, enzim memasuki aliran darah. Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukan sahaja tanda pankreatitis, ia juga mengiringi penyakit hati, masalah jantung, dan kecederaan otot yang teruk. Dalam kombinasi dengan gejala patologi pankreas lain, petunjuk ALT dan AST digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Dalam pancreatitis akut, kepekatan AST melebihi norma sebanyak 2-5 kali, dan enzim ALT - sebanyak 6-10 kali.
  • Takrif penanda tumor dalam darah ditugaskan untuk menolak komplikasi serius pankreatitis - kanser pankreas. Khusus untuk patologi kelenjar adalah protein CA 19-9 dan CEA (antigen kanser-janin), yang dihasilkan oleh sel-sel regenerasi. Peningkatan dalam C 19-9 adalah tiga kali dan CEA adalah tanda pankreatitis sebanyak dua kali; sekiranya melebihi petunjuk ini, mereka menunjukkan kemungkinan perkembangan tumor malignan di dalam kelenjar. Dalam beberapa kes, hasil positif bagi penanda tumor menunjukkan penyakit hati, perut, dan bukan pankreas.
  • Peningkatan bilirubin diperhatikan dalam hal peningkatan saiz pankreas yang meradang, yang merumitkan aliran keluar enzim daripada pundi hempedu.

Analisis air kencing

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia pada air kencing. Tanda penyakit menjadi warna air kencing: perubahan warna kuning muda pada keradangan menjadi kuning gelap hingga coklat. Peningkatan diastase diperhatikan dalam analisis air kencing. Semakin aktif proses radang, lebih tajam tahap jumlah amilase dalam air kencing meningkat. Penunjuk ini adalah ciri bukan sahaja untuk pancreatitis akut, amilase dalam peningkatan air kencing dan diabetes. Sahabat keradangan yang teruk adalah badan keton, leukosit dan sel darah merah yang hadir di dalam air kencing. Protein dalam air kencing didapati apabila penyerapan dalam usus mengalami gangguan. Dalam keadaan akut penyakit ini, air kencing mesti diambil berulang kali untuk mengawal dinamika amilase dalam badan.

Urinalisis dalam penyakit kelenjar kronik menunjukkan penurunan paras α-amilase, yang dikaitkan dengan kelemahan fungsi-fungsi kelenturan kelenjar dalam patologi jangka panjang.

Analisis kayu

Jika anda mempunyai gejala-gejala radang pankreas, untuk menjelaskan diagnosis anda perlu lulus feses untuk penyelidikan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ambil ujian selepas makan makanan. Anda perlu makan 105 gram makanan protein, 180 gram karbohidrat, 135 gram lemak. Analisis pankreatitis fecal memberikan maklumat mengenai gangguan fungsi pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat menjadikan jisim fecal berkilat, dengan konsistensi berminyak dan kandungan asid lemak yang tinggi - bukti kekurangan enzim lipase dalam usus.
  • Perubahan dalam najis juga mempengaruhi warna: dengan pankreatitis, ia memperoleh warna kelabu.
  • Kehadiran residu yang tidak dicerai menunjukkan kekurangan enzim umum dalam usus.
  • Penurunan tahap elastase-1 dalam tinja menunjukkan berapa banyak fungsi penyembur pankreas dikurangkan. Dalam kes-kes yang teruk, tahap elastase dalam tinja jatuh di bawah 100 μg / g.

Penyahkodan analisis biokimia

Perumusan terakhir diagnosis dibuat berdasarkan riset: laboratorium dan instrumental. Dalam diagnosis keradangan pankreas adalah ujian darah utama untuk pankreatitis, ia memberikan indikasi kelainan enzim kelenjar:

  • tahap amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis ia meningkat dramatik pada hari pertama penyakit;
  • kandungan normal lipase adalah sehingga 1.60 unit / l, dengan pankreatitis akut ia meningkat sebanyak 5-20 kali;
  • kandungan trypsin normal adalah 10-60 mcg / l, peningkatan ini menunjukkan keradangan akut, penurunan dalam indeks adalah proses kronik.
  • Had atas kadar elastase di dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, lebihannya lebih besar, semakin teruk bentuk penyakit itu.

Peperiksaan makmal menyediakan petunjuk maklumat lain.

  • Kandungan gula di dalam aliran darah tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l, dengan pankreatitis ia meningkat.
  • Kandungan protein total pada orang yang sihat - 64 g / l, penurunannya menunjukkan patologi pankreas, kekurangan nutrisi atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 - sehingga 34 u / l; Lebihan tahap adalah tanda pankreatitis, peningkatan yang signifikan adalah kecurigaan onkologi.
  • Norma kolesterol darah adalah 6.7 mmol / l, pada paras lelaki lebih tinggi daripada pada wanita. Sekiranya kencing manis, pankreatitis, kandungan kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya menghasilkan sehingga 41 mmol / l, jika penunjuk itu dinaikkan, terdapat sebab untuk mendiagnosis pancreatitis.

Dengan pelbagai kaedah dan petunjuk diagnostik untuk doktor yang hadir, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit dan definisi lipase dan elastase pada hari berikutnya.

Barang-Barang Serupa Tentang Pankreatitis

Keju dengan pankreatitis

Dengan pankreatitis, tidak ada banyak produk yang boleh digunakan untuk makanan, dan pada masa yang sama menikmati rasa yang indah. Untungnya, keju tidak hanya dibenarkan digunakan, tetapi juga disarankan sebagai produk yang berguna untuk tubuh.

Resipi untuk pankreatitis - stim, ayam, bakso

Apabila keradangan pankreas pada diet biasa orang sakit dikenakan beberapa sekatan yang ketat. Jangan makan daging babi dan daging berlemak lain. Tetapi, pada masa yang sama, pakar-pakar sangat mengesyorkan termasuk daging tanpa lemak dalam diet dan menggunakannya dalam bentuk kukus, rebus, rebus atau lusuh.

Ramalan untuk kanser pankreas

Kanser pankreas adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan neoplasma malignan di dalam tisu organ. Pada peringkat awal perkembangannya, ia hanya mempengaruhi membran mukus, secara beransur-ansur menembusi lapisan-lapisan kelenjar yang lebih mendalam.